??? 今年1月中旬,國家醫(yī)療保障局開展了第二批國家組織藥品集中采購工作,共有32個品種中選。為讓省患者盡早用上質(zhì)優(yōu)價宜的中選藥品,有效減輕群眾看病負擔(dān),河北省確定從4月1日落實中選結(jié)果。
??? 本次集中采購和使用的范圍為全省所有公立醫(yī)療機構(gòu)和軍隊醫(yī)療機構(gòu),醫(yī)保定點社會辦醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)保定點零售藥店可自愿參加。
??? 本次集中采購32種藥品,覆蓋多個治療領(lǐng)域,其中有阿卡波糖、格列美脲等口服降糖藥物;奧美沙坦酯、坎地沙坦酯、吲達帕胺等高血壓用藥;治療罕見病肺動脈高壓的藥物安立生坦片,還有抗癌藥紫杉醇、替吉奧、阿比特龍;以及阿奇霉素、甲硝唑、克林霉素、莫西沙星、頭孢拉定等多個抗生素品種。
??? 據(jù)統(tǒng)計,河北省落實第二批國家組織藥品集中采購年采購量約為4.38億支/片,32個中選品種平均降價幅度72.81%,預(yù)計年可節(jié)約醫(yī)藥費用3.9億元。一些老百姓的常用藥降價明顯,如阿卡波糖、格列美脲片價格分別降低了81.26%和95.73%,患者藥費負擔(dān)明顯減輕。
??? 為確保醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)先使用中選藥品,省醫(yī)療保障局會同有關(guān)部門建立了嚴(yán)格的監(jiān)測和考核制度。一是在河北藥品集中采購平臺增加了監(jiān)測功能,對各公立醫(yī)療機構(gòu)實際采購數(shù)據(jù)、完成情況進行監(jiān)測。醫(yī)院進什么藥,開了多少,一目了然。二是暢通中選藥品進院渠道,中選藥品直接進醫(yī)院,不需要經(jīng)過醫(yī)院藥事委員會評審,不得以費用總控、藥占比等為由限制進院。三是對于不按規(guī)定采購、使用中選藥品的公立醫(yī)療機構(gòu),采取約談、通報等形式加強管理,并在醫(yī)保基金撥付、醫(yī)保定點資格納入、醫(yī)療機構(gòu)等級評審、醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)人目標(biāo)責(zé)任考核等方面予以懲戒。四是加強醫(yī)療行為監(jiān)管,對于不按規(guī)定合理使用中選藥品的醫(yī)務(wù)人員,按照《處方管理辦法》等規(guī)定嚴(yán)肅處理。
??? 為保障本次集中采購中選藥品采購實施,省醫(yī)療保障局制定了三項保障措施:一是合同約定。醫(yī)療機構(gòu)、中選生產(chǎn)企業(yè)、配送企業(yè)三方簽訂帶量購銷合同,中選企業(yè)必須按合同保證藥品供應(yīng)。二是及時回款。合同簽訂后,醫(yī)保基金按合同約定采購金額的50%預(yù)付給醫(yī)療機構(gòu),作為醫(yī)療機構(gòu)向企業(yè)支付藥品采購款的周轉(zhuǎn)金,??顚S?,醫(yī)療機構(gòu)從收貨驗收合格到付款給企業(yè),不得超過30天。鼓勵有條件的統(tǒng)籌區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)與企業(yè)直接結(jié)算。通過及時回款,降低企業(yè)成本,保證生產(chǎn)。三是制度約束。會同有關(guān)部門建立了生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)急儲備、庫存和停產(chǎn)報告制度。對執(zhí)行中不能保障藥品質(zhì)量和數(shù)量等行為的,采取賠償、懲戒、退出、備選和應(yīng)急保障等措施,確保藥品質(zhì)量和供應(yīng),確?;颊哂盟幇踩?。
??? 河北省是全國第一個落實第二批國家組織藥品集中采購中選結(jié)果的省份。既是河北省貫徹落實中共中央國務(wù)院深化醫(yī)療保障制度改革和帶量采購的重要舉措,也是有效減輕群眾用藥負擔(dān)、支持企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)的實際行動。