晉醫(yī)保辦函〔2022〕17號(hào)
省直醫(yī)保各參保單位、有關(guān)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：
??? 為確保省直參保人員新冠肺炎疫情期間方便門診就醫(yī)、購(gòu)藥和結(jié)算，現(xiàn)就有關(guān)問題通知如下。
??? 一、門診慢特病患者可在任意一家省直門診慢特病治療定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)、購(gòu)藥，并持社會(huì)保障卡或醫(yī)保電子憑證直接結(jié)算相關(guān)費(fèi)用。
??? 二、符合使用門診特藥條件的患者，可按規(guī)定向特藥定點(diǎn)醫(yī)院提交相關(guān)鑒定材料，醫(yī)療機(jī)構(gòu)審核通過并上傳醫(yī)保信息系統(tǒng)后，參保人員可即時(shí)領(lǐng)取《特藥手冊(cè)》，享受特藥待遇，省醫(yī)保中心暫不再進(jìn)行復(fù)核。
??? 三、取得門診特藥資格的患者可在任意一家省直特藥定點(diǎn)醫(yī)院就診，經(jīng)醫(yī)保辦（科）上傳處方后，直接持社會(huì)保障卡或醫(yī)保電子憑證在醫(yī)院或特藥定點(diǎn)藥店購(gòu)藥。特藥門診處方一次性開藥量由一個(gè)月放寬至三個(gè)月。疫情期間患者使用特藥的有效日期到期，仍需使用同一種特藥的，系統(tǒng)自動(dòng)延期3個(gè)月。
??? 四、本通知自下發(fā)之日起執(zhí)行，恢復(fù)原管理辦法的時(shí)間根據(jù)疫情變化另行通知。
山西省醫(yī)療保障局辦公室
2022年4月14日
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