近年來，眉縣把深化醫(yī)改，推進(jìn)縣域醫(yī)共體建設(shè)作為助推衛(wèi)健事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的總抓手，通過整合優(yōu)化資源、放權(quán)賦能管理，形成了“12345”眉縣醫(yī)改模式。
一、縣委政府高端發(fā)力統(tǒng)籌推進(jìn)
成立縣委書記、縣長親自掛帥的領(lǐng)導(dǎo)小組，縣委書記、縣長堅(jiān)持每半年調(diào)研一次縣域醫(yī)共體建設(shè)。建立一把手（縣委書記、縣長）抓醫(yī)改、一個(gè)機(jī)構(gòu)（醫(yī)管委）管醫(yī)改、一季度專題研究一次醫(yī)改的“三個(gè)一”推進(jìn)體制?？h委、縣政府印發(fā)《醫(yī)共體建設(shè)實(shí)施方案》，將醫(yī)改任務(wù)納入全縣目標(biāo)責(zé)任考核，由縣深改委牽頭，實(shí)行一月一督查，一季度一考核，定期召開部門聯(lián)席會(huì)，研究解決存在問題。
二、政府部門高度認(rèn)同 合力攻堅(jiān)
縣委編辦批復(fù)組建眉縣健康共同體總院，縣委組織部批復(fù)成立總院黨委、紀(jì)委，將鎮(zhèn)衛(wèi)生院黨組織隸屬關(guān)系調(diào)整為總院黨委管理?？h財(cái)政每年列支600萬醫(yī)改專項(xiàng)資金，支持縣域醫(yī)共體建設(shè)；縣人社、財(cái)政、衛(wèi)健部門聯(lián)合印發(fā)《薪酬制度改革意見》，落實(shí)“兩個(gè)允許”?？h人社、衛(wèi)健部門聯(lián)合印發(fā)《總院人員統(tǒng)籌使用辦法》，實(shí)行總院范圍內(nèi)所有人員統(tǒng)一管理、統(tǒng)一調(diào)配、統(tǒng)一使用；縣醫(yī)保、衛(wèi)健部門建立“總額預(yù)付、結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”機(jī)制。
三、衛(wèi)健行業(yè)高效推進(jìn) 激發(fā)活力
開展三級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建，柔性引進(jìn)百名專家教授，提升重點(diǎn)?？颇芰?，推進(jìn)縣級(jí)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展；鎮(zhèn)級(jí)實(shí)施特色科室共建，選派縣級(jí)醫(yī)院業(yè)務(wù)骨干擔(dān)任業(yè)務(wù)副院長，下派中高職稱醫(yī)師開展駐點(diǎn)幫扶，激活鎮(zhèn)村發(fā)展活力；村級(jí)推廣中醫(yī)適宜技術(shù)，縣財(cái)政為村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人每年購買1000元養(yǎng)老和醫(yī)療保險(xiǎn)，筑牢村級(jí)衛(wèi)生防線。以慢病為突破口，實(shí)施慢病分級(jí)分標(biāo)管理，推行“1+1+X”簽約服務(wù)和健康教育“雙處方”，實(shí)現(xiàn)人員、職責(zé)、信息、考核、績效六項(xiàng)融合。投資2000萬元，搭建縣域醫(yī)共體數(shù)據(jù)交互平臺(tái)，建成遠(yuǎn)程影像診斷等四個(gè)業(yè)務(wù)中心，實(shí)現(xiàn)縣鎮(zhèn)村三級(jí)網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)互通，檢查檢驗(yàn)結(jié)果共享互任，群眾在家門口享受縣級(jí)診療服務(wù)，看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)明顯減輕。
改革以來，縣域內(nèi)就診率達(dá)到97.4%，縣級(jí)醫(yī)院急危重癥、三級(jí)以上手術(shù)同比增長7%、49%，鎮(zhèn)衛(wèi)生院出院患者增長40%，一二級(jí)手術(shù)增長3.3倍，居民健康行為形成率達(dá)81.89%以上，健康素養(yǎng)水平達(dá)到18.6%，形成了醫(yī)保、醫(yī)療、群眾多方共贏的局面?？h人民醫(yī)院進(jìn)入全國縣醫(yī)院服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)，中醫(yī)院入圍全國500家縣級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力提升名單，婦保院績效考核全市第一，2家鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”推薦標(biāo)準(zhǔn)，7家衛(wèi)生院達(dá)到基本標(biāo)準(zhǔn)，6家衛(wèi)生院獲得國家群眾滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，全縣基本藥物使用考核連續(xù)兩年全省排名第一。醫(yī)共體建設(shè)成效在全國399個(gè)同類試點(diǎn)縣中位于A++最優(yōu)水平，經(jīng)驗(yàn)做法多次在全國會(huì)議上推廣交流，縣委書記劉志生被評(píng)為“全國推進(jìn)醫(yī)改服務(wù)百姓健康”十大新聞人物。
下一步，眉縣將認(rèn)真貫徹全市衛(wèi)生健康工作會(huì)議精神，持續(xù)深化綜合醫(yī)改，助推衛(wèi)健事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。一是健全醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)推進(jìn)機(jī)制，加大醫(yī)保、價(jià)格等難點(diǎn)問題的解決力度。二是推動(dòng)優(yōu)質(zhì)資源下沉，著力提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。三是聚焦醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)院管理和群眾滿意度提升，加大三級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建工作力度，助推公立醫(yī)院實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展。四是以慢病為突破口，強(qiáng)化醫(yī)防融合，加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)，推進(jìn)健康眉縣建設(shè)。五是學(xué)習(xí)借鑒三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)，制定具體推進(jìn)措施，推進(jìn)經(jīng)驗(yàn)成果轉(zhuǎn)化和工作任務(wù)落地見效。
?