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我省深入開展打擊詐騙醫(yī)保基金專項整治行動
發(fā)布時間:2022/5/6 0:43:57        信息來源:查看
記者從省政府新聞辦日前召開的新聞發(fā)布會上獲悉,從現(xiàn)在起至12月底,我省將聚焦基層定點醫(yī)療機構、醫(yī)養(yǎng)結合機構內設定點醫(yī)療機構、社會辦定點醫(yī)療機構欺詐騙保問題,以及機構篡改腫瘤患者基因檢測結果、血液透析騙取醫(yī)保基金、醫(yī)??ㄟ`規(guī)兌付現(xiàn)金等重點領域,持續(xù)開展專項整治行動。
此次專項整治,我省將運用數(shù)據(jù)資源優(yōu)勢,建立重點指標動態(tài)監(jiān)測制度,加強對投訴舉報線索、專項整治情況、智能監(jiān)管結果、典型案例等信息數(shù)據(jù)分析,鎖定重點人群、重點機構、重點區(qū)域,及時預警基金運行風險,指導開展監(jiān)督檢查。結合日常監(jiān)管手段,與日?;?、飛行檢查、案件專查、重點督查、專家審查相銜接,不斷拓展專項整治的廣度和深度,充分發(fā)揮監(jiān)管督查的“利劍”作用。
同時,我省進一步完善醫(yī)保、公安、衛(wèi)生健康等部門間的線索通報、案件移送、研判會商、聯(lián)合行動等工作機制,構建“醫(yī)、患、管”三個環(huán)節(jié)同頻共振的綜合監(jiān)管體制。充分發(fā)揮醫(yī)保、公安、衛(wèi)生健康等部門職能優(yōu)勢,深挖涉嫌詐騙醫(yī)?;疬`法犯罪行為線索。暢通各級舉報投訴渠道,把依法使用醫(yī)保基金宣傳融入日常工作,引導廣大群眾、定點醫(yī)藥機構等自覺知法、守法,構建良好的監(jiān)管環(huán)境。(記者顧麗娟)


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