??國家中醫(yī)藥管理局于2022年7月26日(周二)下午15:00召開新聞發(fā)布會,國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司、江蘇省中醫(yī)藥管理局、山東省濟寧市人民政府、四川省宜賓市興文縣有關(guān)負責(zé)同志出席新聞發(fā)布會,介紹中醫(yī)藥基層服務(wù)能力提升工作有關(guān)情況。
??國家中醫(yī)藥管理局辦公室主任、新聞發(fā)言人 王思成:
??各位記者朋友,大家下午好!歡迎各位參加國家中醫(yī)藥管理局的新聞發(fā)布會。中醫(yī)藥的發(fā)展根基在基層,重點也在基層,我局高度重視基層中醫(yī)藥服務(wù)工作,在黨中央、國務(wù)院的堅強領(lǐng)導(dǎo)下,聚焦打通中醫(yī)藥服務(wù)“最后一公里”,加大基層中醫(yī)藥工作力度,切實提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力,人民群眾方便看中醫(yī)、看上好中醫(yī)的公平性、可及性、便利性得到明顯提升。今年3月,我局聯(lián)合國家衛(wèi)生健康委等部門制定印發(fā)了《基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程“十四五”行動計劃》,就進一步提高基層中醫(yī)藥服務(wù)能力作出部署。今天的發(fā)布會將重點介紹黨的十八大以來中醫(yī)藥基層服務(wù)工作的進展和成效,這也是國家中醫(yī)藥管理局“一切為了人民健康——中醫(yī)藥這十年”系列新聞發(fā)布會的第二場。
??出席本次發(fā)布會的嘉賓有國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司副司長、二級巡視員趙文華先生,江蘇省衛(wèi)生健康委副主任、中醫(yī)藥管理局局長朱岷女士,山東省濟寧市市委副書記、市長于永生先生,四川省興文縣縣委書記陳良云先生。
??首先請趙文華先生作介紹。
??國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司副司長、二級巡視員 趙文華:
??各位媒體朋友,大家下午好!基層中醫(yī)藥服務(wù)是中醫(yī)藥發(fā)展的根基,是維護人民群眾健康的基礎(chǔ)保障。國家中醫(yī)藥管理局高度重視基層中醫(yī)藥服務(wù)工作。黨的十八大以來,積極推進實施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程,促進中醫(yī)藥基層服務(wù)體系不斷健全、服務(wù)基礎(chǔ)明顯夯實、服務(wù)陣地不斷筑牢,更好地滿足了廣大群眾“方便看中醫(yī)、看上好中醫(yī)”的健康需求,中醫(yī)藥服務(wù)的公平性、可及性和便利性得到明顯增強。
??國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司副司長、二級巡視員 趙文華:
??一是基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)趨于完善。截至2020年底,全國76.7%的縣級區(qū)域設(shè)置了公立縣級中醫(yī)類醫(yī)院;87%的縣級綜合醫(yī)院和64%的縣級婦幼保健服務(wù)機構(gòu)設(shè)有中醫(yī)科,85%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和68%的村衛(wèi)生室配備了中醫(yī)診療設(shè)備;縣級非公立中醫(yī)類醫(yī)院5473個、門診部3544個、診所達6.3萬個,備案中醫(yī)診所21382個。以縣級中醫(yī)類醫(yī)院為龍頭,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室為主體,縣級綜合醫(yī)院、婦幼保健機構(gòu)等非中醫(yī)類醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)藥科室為骨干,社會辦中醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)門診部、診所為補充的基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)逐步完善。
??二是基層中醫(yī)藥隊伍建設(shè)得到加強。各地采取規(guī)范化培訓(xùn)、訂單培養(yǎng)、定向招錄、返聘、中醫(yī)藥人員引進“綠色通道”、中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊等措施,大力培養(yǎng)引進中醫(yī)藥人才,充實基層中醫(yī)藥隊伍,提升現(xiàn)有人員能力?!笆濉逼陂g,累計培養(yǎng)培訓(xùn)合格中醫(yī)類別(助理)全科醫(yī)師4.2萬人,招生培養(yǎng)中醫(yī)專業(yè)農(nóng)村訂單定向免費醫(yī)學(xué)生1.3萬人,全國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的中醫(yī)類別醫(yī)師總數(shù)為18.39萬人,比2015年的15.64萬人增加了2.75萬人。
??三是基層中醫(yī)藥服務(wù)能力顯著提升。通過支持約850家縣級中醫(yī)醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),開展500家縣級中醫(yī)院全面提升綜合服務(wù)能力建設(shè)和全部原貧困縣中醫(yī)院服務(wù)能力提升建設(shè),縣級中醫(yī)院中醫(yī)診療能力和綜合服務(wù)能力明顯提高?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)從注重疾病治療轉(zhuǎn)向同時注重維護健康、發(fā)展治未病和康復(fù)等多元化服務(wù)。至2020年底,85.8%的家庭醫(yī)生團隊能夠提供中醫(yī)藥服務(wù),中醫(yī)藥服務(wù)領(lǐng)域不斷拓寬。
??國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司副司長、二級巡視員 趙文華:
??今年,國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合有關(guān)部門啟動實施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程“十四五”行動計劃,進一步貫徹落實《中共中央國務(wù)院關(guān)于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》《關(guān)于加快中醫(yī)藥特色發(fā)展的若干政策措施》《中共中央國務(wù)院關(guān)于實現(xiàn)鞏固拓展脫貧攻堅成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接的意見》,持續(xù)推進基層中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展。我們將在鞏固成果、擴大基層中醫(yī)藥服務(wù)覆蓋面的基礎(chǔ)上,補短板、強弱項、固根基,打造基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程的“升級版”。重點做好以下幾個方面工作:
??一是建立健全優(yōu)質(zhì)高效的中醫(yī)藥服務(wù)體系。加大支持力度,持續(xù)加強縣級中醫(yī)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)館、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室中醫(yī)閣建設(shè),鼓勵社會力量在基層辦中醫(yī),進一步完善現(xiàn)有基層中醫(yī)藥服務(wù)體系。到2025年,縣辦中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)(醫(yī)院、門診部、診所)基本實現(xiàn)全覆蓋,80%以上的縣級中醫(yī)醫(yī)院達到“二級甲等中醫(yī)醫(yī)院”的水平。
??二是夯實基層中醫(yī)藥人才根基。強化以全科醫(yī)生為重點的基層中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè),進一步充實基層中醫(yī)藥人才隊伍,提高人員素質(zhì)。要通過完善和落實基層中醫(yī)藥人員編制備案管理、職稱評聘、收入分配等政策措施,吸引中醫(yī)藥人員人才到基層工作、安心在基層服務(wù),為中醫(yī)藥振興發(fā)展提供堅強的人才保障。到2025年,基本實現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬居民有0.6-0.8名合格的中醫(yī)類別全科醫(yī)生,所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)類別醫(yī)師占同類機構(gòu)醫(yī)師總數(shù)比例達到25%以上,100%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、80%以上的村衛(wèi)生室至少配備1名能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員。
??三是大力推廣中醫(yī)適宜技術(shù)。加強省、縣兩級中醫(yī)適宜技術(shù)推廣中心建設(shè),完善人員和設(shè)備設(shè)施配備,建立健全適宜技術(shù)推廣網(wǎng)絡(luò)和長效機制,加強考核管理,大力開展推廣培訓(xùn),切實提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)能力,充分發(fā)揮中醫(yī)適宜技術(shù)簡、便、驗、廉的優(yōu)勢特色。到2025年,原則上所有縣域均應(yīng)設(shè)置符合標準的中醫(yī)適宜技術(shù)推廣中心。
??四是積極推動基層中醫(yī)藥科普宣傳工作。充分利用網(wǎng)絡(luò)化、智能化、數(shù)字化等方式,擴大中醫(yī)藥優(yōu)質(zhì)科普內(nèi)容的覆蓋面,培養(yǎng)中醫(yī)藥科普專家隊伍,促進公民中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)水平不斷提升。
??總體上,通過實施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程“十四五”行動計劃,推動基層中醫(yī)藥服務(wù)能力持續(xù)提高,到2025年,融預(yù)防保健、疾病治療和康復(fù)于一體的基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)更加健全,服務(wù)設(shè)施設(shè)備更加完善,人員配備更加合理,管理更加規(guī)范,能夠提供全民和全生命周期的中醫(yī)藥服務(wù),中醫(yī)藥服務(wù)能力得到較大提升,較好地滿足城鄉(xiāng)居民對中醫(yī)藥服務(wù)的需求,為實現(xiàn)“一般病在市縣解決,日常疾病在基層解決”提供中醫(yī)藥保障。
??我先介紹這些,謝謝大家。
??國家中醫(yī)藥管理局辦公室主任、新聞發(fā)言人 王思成:
??下面請各位記者提問,提問前請先通報所在的新聞機構(gòu)。
??經(jīng)濟日報記者:
??現(xiàn)在中醫(yī)館很受老百姓的歡迎,請問目前基層中醫(yī)館建設(shè)取得哪些成效?“十四五”期間會有哪些舉措進一步推進?謝謝。
??國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司副司長、二級巡視員 趙文華:
??謝謝你的提問。2015年2月,習(xí)近平總書記在考察西安雁塔區(qū)電子城街道205所社區(qū)中醫(yī)館的時候作出了重要指示,為了貫徹落實黨中央國務(wù)院決策部署,加大基層中醫(yī)藥工作力度。2012年國家中醫(yī)藥管理局等五部門聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于實施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程的意見》,將基層中醫(yī)館建設(shè)納入提升工程主要目標。從2012年開始,中央財政每年投入經(jīng)費建設(shè)中醫(yī)館,截至目前已累計投入建設(shè)3.67萬個,截至2020年底,85.38%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和80.14%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均設(shè)置了中醫(yī)館。“三區(qū)三州”的2835個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)館設(shè)置率先實現(xiàn)了全覆蓋,中醫(yī)藥服務(wù)能力得到大幅提升,群眾中醫(yī)藥服務(wù)獲得感顯著增強。預(yù)計到2022年底,實現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館的建設(shè)全覆蓋。
??下一步,我們將在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全面設(shè)置符合標準的中醫(yī)館的基礎(chǔ)上,鼓勵有條件的地方對15%的中醫(yī)館完成服務(wù)內(nèi)涵建設(shè),重點加強中醫(yī)藥人員的配備,開展中醫(yī)館骨干人才培訓(xùn)、中醫(yī)藥服務(wù)技術(shù)提供和中醫(yī)設(shè)備配備,進一步改善中醫(yī)館中醫(yī)藥的服務(wù)條件。
??謝謝。
??人民日報海外版記者:
??對于中醫(yī)藥基層服務(wù)能力提升的成效對于老百姓而言有哪些實實在在的受益?謝謝。
??四川省興文縣縣委書記 陳良云:
??醫(yī)療服務(wù)是民生之需,更是民生之基。我們始終將人民至上放在首位,以群眾的滿意度來評價和檢驗中醫(yī)藥健康工作的成效,群眾普遍感受,一是就醫(yī)近了。目前我縣百分之百的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、90%的村衛(wèi)生室都能夠提供中醫(yī)服務(wù),群眾在家門口就能夠享受到便捷的中醫(yī)服務(wù),群眾獲得感更加充足了。二是服務(wù)更優(yōu)了。我縣大力實施“中醫(yī)藥+健康”的活動,按“一醫(yī)生、一護士、一公衛(wèi)”結(jié)構(gòu)組建了服務(wù)團162個,為不同的人群定制健康管理服務(wù)包,實施中醫(yī)藥體質(zhì)辨識、中醫(yī)藥治未病等服務(wù),全縣老人、兒童中醫(yī)健康管理率分別達到75.6%、88.51%,中醫(yī)藥已經(jīng)走出醫(yī)院,走進萬家,群眾滿意感更加強烈。三是負擔更小了。我們縣將中醫(yī)藥醫(yī)保起付線降低了一個檔次,把137項中醫(yī)藥診療技術(shù)納入了醫(yī)保報賬范圍,對符合基本醫(yī)療報銷的,中醫(yī)藥費用報銷比例提高了5%,充分發(fā)揮中苗醫(yī)藥簡便驗廉的作用,群眾的幸福感更加充盈了。四是療效更好了。我們運用針灸、刮痧、拔罐等60種中醫(yī)技術(shù),推廣“苗藥足浴療法治療高血壓”,“苗藥舒筋散、藥罐療法治療腰椎間盤突出等特色適宜技術(shù),有效減輕了患者的疾痛,群眾的安全感更加持久了。
??謝謝。
??健康時報記者:
??刮痧、拔罐、推拿這些適宜技術(shù)在老百姓當中非常受歡迎,想問推廣這些適宜技術(shù)以及方便群眾使用方面還采取了哪些措施?
??國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司副司長、二級巡視員 趙文華:
??謝謝你的提問。中醫(yī)適宜技術(shù)具有簡、便、效、廉的特點,深受老百姓喜愛?!笆奈濉逼陂g,我們將繼續(xù)大力推廣中醫(yī)適宜技術(shù),使基層中醫(yī)藥服務(wù)基本實現(xiàn)全覆蓋,到2025年達到“兩個百分之百”,一個百分之百是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠規(guī)范的開展6類10項以上的中醫(yī)適宜技術(shù),第二個百分之百社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站規(guī)范開展四類六項以上的中醫(yī)適宜技術(shù)。80%以上的村衛(wèi)生室達到能開展四類六項以上中醫(yī)適宜技術(shù)。具體有兩個方面的舉措:
??一是加強中醫(yī)適宜技術(shù)推廣平臺建設(shè)。開展縣級中醫(yī)院“兩??埔恢行摹苯ㄔO(shè)項目,今年開始第一批中央財政投入3億,支持全國150家縣級中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)開展“兩??埔恢行摹苯ㄔO(shè),其中“一中心”就是適宜技術(shù)推廣中心,每家醫(yī)院投入200萬元,建成縣域中醫(yī)適宜技術(shù)推廣中心,負責(zé)縣域、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村級衛(wèi)生機構(gòu)適宜技術(shù)的推廣,做到人員相對固定,有效承擔基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)、實訓(xùn)、實習(xí)功能,指導(dǎo)規(guī)范優(yōu)化基層中醫(yī)藥服務(wù)的提供。
??二是加大適宜技術(shù)推廣力度和考核力度。每個省的適宜技術(shù)推廣中心推廣十類60項以上的中醫(yī)適宜技術(shù),為每個縣培訓(xùn)至少15名的縣級師資,每人掌握八類以上中醫(yī)適宜技術(shù),每個縣級中醫(yī)適宜技術(shù)中心按照操作規(guī)范開展45項以上的中醫(yī)適宜技術(shù),各縣依托縣級中心面向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)推廣十類40項以上的中醫(yī)適宜技術(shù),讓中醫(yī)適宜技術(shù)能夠更好地滿足城鄉(xiāng)百姓多元化的健康需求。
??謝謝。
??人民日報記者:
??當前,信息技術(shù)快速發(fā)展給各行業(yè)帶來了新發(fā)展機遇,基層的中醫(yī)藥工作在信息化建設(shè)方面有哪些好的探索?下一步有哪些打算?謝謝。
??國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司副司長、二級巡視員 趙文華:
??謝謝您的提問。充分發(fā)揮信息技術(shù)優(yōu)勢,對于支撐保障中醫(yī)藥服務(wù)能力提升具有重要作用。國家中醫(yī)藥管理局高度重視中醫(yī)藥與新興信息技術(shù)的融合發(fā)展,“十三五”期間,我們啟動了中醫(yī)館健康信息平臺的建設(shè)項目,研發(fā)了中醫(yī)館健康信息平臺軟件,構(gòu)建了國家級、省級兩級平臺,支持各地依托建立了31個省級中醫(yī)藥數(shù)據(jù)中心,連通了中醫(yī)館并提供服務(wù)支持。如:辨證論治模塊,根據(jù)患者癥狀可以推薦中醫(yī)藥方劑;中醫(yī)藥知識庫模塊基于中國中醫(yī)科學(xué)院豐富的數(shù)據(jù)資源研發(fā)而成,為中醫(yī)館的大夫提供學(xué)習(xí)素材,助力服務(wù)能力提升。截至2021年12月,國家級的平臺顯示已經(jīng)接入了1.62萬個中醫(yī)館,完成接診病人約1576萬人次,填寫中醫(yī)特色電子病歷約107萬份,辨證論治開方109萬張,查詢知識庫126萬余次,平臺建設(shè)應(yīng)用取得了積極的成效。
??下一步,我們將按照《“十四五”國家信息化規(guī)劃》《“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃》和提升工程“十四五”行動計劃有關(guān)部署,國家中醫(yī)藥管理局將繼續(xù)會同各地、各有關(guān)方面深入推進中醫(yī)館健康信息平臺建設(shè)應(yīng)用,支持各地加強省級中醫(yī)藥數(shù)據(jù)中心建設(shè),推進平臺軟件本地化的升級改造,擴大聯(lián)通范圍,加強應(yīng)用,讓更多的中醫(yī)館的大夫能夠使用平臺軟件更好地提供中醫(yī)藥服務(wù)。
??謝謝。
??新華社記者:
??全國基層中醫(yī)藥工作示范市和示范縣的創(chuàng)建工作各地都非常關(guān)注,請問“十四五”期間開展這項工作有怎樣的思路和打算?謝謝。
??國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司副司長、二級巡視員 趙文華:
??你提的這個問題非常好。全國基層中醫(yī)藥工作創(chuàng)建示范活動,起始于我局1990年開始的“農(nóng)村中醫(yī)工作試點縣”創(chuàng)建活動,期間幾經(jīng)更名,到2009年正式確定名稱為“全國基層中醫(yī)藥工作先進單位”。截至到2021年底,全國共有1168個縣級地區(qū)創(chuàng)建為全國基層中醫(yī)藥工作先進單位。共有78個地市級創(chuàng)建為市級全國基層中醫(yī)藥工作先進單位。全國基層中醫(yī)藥工作先進單位創(chuàng)建評審工作開展以來,極大的調(diào)動了地方黨委政府發(fā)展中醫(yī)藥的積極性和主動性,推動了基層中醫(yī)藥服務(wù)從“有沒有”到“好不好”的轉(zhuǎn)變,為“首診在基層”“一般病在市縣解決”發(fā)揮了重要作用,有力促進了基層中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。
??國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司副司長、二級巡視員 趙文華:
??為了更好地發(fā)揮全國基層中醫(yī)藥工作示范創(chuàng)建工作的示范引領(lǐng)作用,2021年6月,經(jīng)全國評比達標表彰工作協(xié)調(diào)小組辦公室批準,我局全國基層中醫(yī)藥工作創(chuàng)建示范活動由全國基層中醫(yī)藥工作先進單位正式更名為“全國基層中醫(yī)藥工作示范市(縣)”列入第三批創(chuàng)建示范活動保留項目,“十四五”期間開展示范縣、示范市創(chuàng)建活動的主要目的是打造一批在推動發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)上成效顯著、亮點突出的先進典型,發(fā)揮示范引領(lǐng)作用。激發(fā)地方黨委政府推動中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的積極性和主動性,同時總結(jié)挖掘地方中醫(yī)藥工作中的成功經(jīng)驗和先進做法,加以推廣,促進全國基層中醫(yī)藥事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。目前我們已經(jīng)制定并發(fā)布了示范市(縣)管理辦法和建設(shè)標準。在建設(shè)標準上,堅持高標準、高水平建設(shè),充分發(fā)揮示范市(縣)示范引領(lǐng)作用。在管理上,優(yōu)化流程、簡化程序,實行動態(tài)管理,建立了退出機制,確保創(chuàng)建成效不滑坡。在評審方式上,采取信息化評估和現(xiàn)場實際檢查相結(jié)合的方式,切實減輕基層負擔,提高評審的實效。從今年開始,我局將有序開展全國基層中醫(yī)藥工作示范市(縣)創(chuàng)建評審工作,符合要求的地區(qū)可根據(jù)自愿申報原則參與創(chuàng)建工作,以創(chuàng)建全國基層中醫(yī)藥工作示范市(縣)為載體,把中醫(yī)藥發(fā)展政策舉措落實好,創(chuàng)造更多的基層中醫(yī)藥工作先進經(jīng)驗。
??出席今天發(fā)布會的濟寧市已經(jīng)通過了市級的全國基層中醫(yī)藥工作先進單位評審,興文縣是縣級全國基層中醫(yī)藥工作先進單位,也請濟寧市政府和興文縣介紹一下他們在這方面的經(jīng)驗和做法。
??山東省濟寧市市委副書記、市長 于永生:
??各位記者朋友,大家下午好,很高興參加今天國家中醫(yī)藥管理局舉辦的新聞發(fā)布會。濟寧位于山東省西南部,素以“孔孟之鄉(xiāng)、運河之都、文化濟寧”著稱,是孔子、孟子、顏子、曾子、子思子五大圣人的故鄉(xiāng),面積1.1萬平方公里,人口890萬,是全國文明城市、國家衛(wèi)生城市、中國優(yōu)秀旅游城市、國際濕地城市。近年來,我市把發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)作為重大的民生工程,從組織領(lǐng)導(dǎo)、要素保障、人才引育等方面出臺了一系列高含金量的支持政策,中醫(yī)藥服務(wù)能力顯著提升。目前全市中醫(yī)類醫(yī)療機構(gòu)達到330個,“十三五”期間中醫(yī)診療量增長44%。2021年,群眾就醫(yī)滿意度位居山東省前列。具體工作中,我們突出抓了“四個著力”:
??山東省濟寧市市委副書記、市長 于永生:
??一是著力完善管理體制。市委市政府出臺《關(guān)于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的若干措施》,市縣兩級均成立了黨政主要負責(zé)人牽頭的促進中醫(yī)藥發(fā)展工作領(lǐng)導(dǎo)小組,市級中醫(yī)藥管理科室增加到3個,縣級中醫(yī)藥管理科室增加10個,形成銜接通暢、協(xié)調(diào)有序的運行機制。
??二是著力健全服務(wù)體系。開工建設(shè)總投資30億元、總床位1300張的市公共衛(wèi)生中醫(yī)醫(yī)療中心,市中醫(yī)院入選山東省區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心建設(shè)單位,成立市中醫(yī)藥研究院和推廣交流中心,配置財政全額撥款編制50人,所有11家縣中醫(yī)院均達到二級甲等及以上水平,其中一家為三級甲等醫(yī)院,全市綜合醫(yī)院、婦幼保健機構(gòu)實現(xiàn)中醫(yī)藥科室全覆蓋,鎮(zhèn)街醫(yī)療機構(gòu)全部建成國醫(yī)堂,97%的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)服務(wù)。
??三是著力深化中醫(yī)藥改革。在全國率先推行17個中醫(yī)優(yōu)勢病種按病種收費,已累計診療2.3萬余例。建成中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體12個,75家醫(yī)療機構(gòu)加入,雙向轉(zhuǎn)診近萬人次。充分發(fā)揮中醫(yī)藥在新冠疫情防控中的獨特作用,確診病例100%中醫(yī)藥干預(yù),取得良好的成效。
??四是著力壯大人才隊伍。積極招引中醫(yī)藥名家在我市設(shè)立工作室,建成國醫(yī)大師傳承工作室7個,全國名老中醫(yī)藥專家、基層名老中醫(yī)藥專家傳承工作室4個、省級5個,建立龍砂醫(yī)學(xué)流派、燕京傷寒學(xué)派傳承工作站。開展中醫(yī)世家、中醫(yī)藥名家評選,累計培養(yǎng)國家級優(yōu)秀中醫(yī)藥人才2名,省級優(yōu)秀中醫(yī)藥人才49名,持續(xù)深化各層級技術(shù)交流培訓(xùn),全市基層中醫(yī)藥服務(wù)能力顯著提升。
??謝謝大家。
??四川省興文縣縣委書記 陳良云:
??興文縣簡單介紹一下我們加強基層中醫(yī)藥工作的情況。興文縣是全國基層中醫(yī)藥工作先進單位,也是全國民族團結(jié)進步示范縣,四川省最大的苗族聚集縣和少數(shù)民族地區(qū)待遇縣,有著深厚的中醫(yī)藥歷史積淀,苗醫(yī)藥在民間的傳承、創(chuàng)新和發(fā)展。近年來,我縣緊扣中、省、市關(guān)于發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的決策部署,深入實施“基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程”,圍繞“強中醫(yī)、建體系、興苗醫(yī)、促創(chuàng)新”的發(fā)展思路,全力推動中(苗)醫(yī)藥事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
??一是完善服務(wù)體系。每年安排中(苗)醫(yī)專項經(jīng)費2000萬元,夯實了“縣鄉(xiāng)村”三級中醫(yī)藥服務(wù)體系,投入4.2億元新建縣中醫(yī)院,投入2億元新建3個縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心,12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部建成標準化中醫(yī)館,村衛(wèi)生室也專門開設(shè)了中醫(yī)角。
??二是注重苗醫(yī)發(fā)展。興文縣是苗醫(yī)藥研究所全國最早成立的三家之一,與四川大學(xué)華西醫(yī)院等合作,專注中(苗)醫(yī)藥研發(fā),已經(jīng)獲得國家專利15項,擁有省級民族醫(yī)藥適宜技術(shù)4項,傳統(tǒng)醫(yī)藥技術(shù)11項。其中“苗醫(yī)膝痛散外敷療法”適宜技術(shù)作為國家民族醫(yī)藥推廣項目在全國推廣。
??三是壯大人才隊伍。大力培養(yǎng)中(苗)醫(yī)藥實用型人才,每年舉辦中(苗)醫(yī)藥技能培訓(xùn)2——4期,目前縣中醫(yī)院成功創(chuàng)建了三級乙等中醫(yī)醫(yī)院,縣人民醫(yī)院、婦幼保健院均設(shè)立了中醫(yī)科,100%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和90%的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥的服務(wù)。2021年基層中醫(yī)藥服務(wù)量達到47.8%,基層中醫(yī)藥服務(wù)取得了明顯的成效。
??謝謝。
??中央廣播電視總臺央視記者:
??緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè),鞏固完善了基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,有效緩解了人民群眾看病難看病貴的問題,請問縣級中醫(yī)院參與縣域醫(yī)共體建設(shè)的情況如何?各地有哪些好的經(jīng)驗?謝謝。
??國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司副司長、二級巡視員 趙文華:
??縣域醫(yī)共體建設(shè)是醫(yī)改中分級診療政策推進的突破口,有助于推動醫(yī)共體內(nèi)優(yōu)質(zhì)資源共享、人才梯隊共建、健康服務(wù)共管,整體提升縣域中醫(yī)藥服務(wù)能力。我局高度重視縣域醫(yī)共體建設(shè)中加強中醫(yī)藥工作,發(fā)揮中醫(yī)藥作用。2019年,與國家衛(wèi)生健康委共同制定《關(guān)于推進緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)的通知》,著力推動縣級中醫(yī)院在縣域內(nèi)牽頭組建醫(yī)共體。同年國家啟動緊密型醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)試點,確定754個縣(市、區(qū))開展緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)試點,共有中醫(yī)院667個,其中縣級中醫(yī)院牽頭組建醫(yī)共體的360個,占比達到54%。
??各地立足實際做了很多的探索和創(chuàng)新,江蘇省作為首批綜合醫(yī)改試點省,在全國率先開展了縣域醫(yī)共體建設(shè),在中醫(yī)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)方面取得了積極的成效。請江蘇省的朱岷局長介紹一下江蘇在這方面的特點和優(yōu)勢。
??江蘇省衛(wèi)生健康委副主任、中醫(yī)藥管理局局長 朱岷:
??謝謝各位記者的關(guān)心。2019年,我們省24個縣被確定為緊密型縣域醫(yī)共體的試點縣,目前為止已經(jīng)有69個涉農(nóng)縣(市、區(qū))組建了醫(yī)共體,49個縣中醫(yī)院組建了醫(yī)共體。
??現(xiàn)在回頭看,我們在縣域醫(yī)共體建設(shè)方面突出了“四個強化”:
??一是強化統(tǒng)籌推進。省委省政府高度重視這項工作,我們制定和印發(fā)了我們省的實施意見,醫(yī)保、財政、人社和衛(wèi)生健康部門聯(lián)合推動,不僅打造衛(wèi)生健康的醫(yī)共體,同時打造利益共同體、發(fā)展共同體,也是責(zé)任醫(yī)共體。
??二是強化縣域級醫(yī)院龍頭作用。一個縣組建2—3家醫(yī)共體,牽頭單位一般都是縣級的人民醫(yī)院或者縣級的中醫(yī)醫(yī)院,全省大力提升縣級醫(yī)院的服務(wù)能力和水平,可以起更好的帶動和示范作用。目前我們省的縣級中醫(yī)院達到三級水平的有25家,縣級三級甲等中醫(yī)院有3家,中醫(yī)院牽頭建設(shè)的縣域醫(yī)共體覆蓋鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院278家,占比達到38.7%。
??三是強化優(yōu)質(zhì)資源下沉。常態(tài)化安排中醫(yī)專家到基層帶徒授業(yè),建成了中醫(yī)流派名中醫(yī)“基層工作站”592個。同時,大力發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)藥”服務(wù),推進了中醫(yī)臨床智能輔助診療系統(tǒng)、中醫(yī)遠程帶教系統(tǒng)和區(qū)域智慧共享中藥房等等,實現(xiàn)了“好醫(yī)+好藥”賦能基層,形成一體化的服務(wù)和同質(zhì)化管理。
??四是強化中西醫(yī)并重。全省面上實施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程,要求非中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)牽頭組建的醫(yī)共體也要一體化的推進中醫(yī)藥服務(wù)。目前所有的縣醫(yī)院都有中醫(yī)科,我們的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)實現(xiàn)了中醫(yī)館的全覆蓋。今年我省家庭醫(yī)生簽約中醫(yī)藥服務(wù)項目庫已經(jīng)達到12類60項,全省1.29萬支的家庭醫(yī)生團隊全部能夠提供中醫(yī)藥簽約服務(wù)??h域內(nèi)的基層醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)中門急診中醫(yī)藥服務(wù)占比穩(wěn)步提升,目前已經(jīng)達到28.2%。
??謝謝。
??健康報記者:
??剛才朱岷主任提到江蘇省中醫(yī)館已經(jīng)實現(xiàn)全覆蓋了,所以想追問一下,中醫(yī)館建設(shè)中有哪些創(chuàng)新性的探索或者好的新做法,能夠給全國其他地區(qū)提供新經(jīng)驗或者模式的推廣。謝謝。
??江蘇省衛(wèi)生健康委副主任、中醫(yī)藥管理局局長 朱岷:
??感謝您對我們省中醫(yī)館建設(shè)的關(guān)注?!笆濉币詠砦覀兪〗ǔ闪?591個基層中醫(yī)館,實現(xiàn)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)館建設(shè)的全覆蓋。“十四五”期間,省委省政府把中醫(yī)館建設(shè)列為全省的民生實事項目,準備打造星級中醫(yī)館,引領(lǐng)基層中醫(yī)館從“有沒有”向“優(yōu)不優(yōu)”發(fā)展,更好地滿足老百姓“方便看中醫(yī)、放心吃中藥”的需求。在促進中醫(yī)館的高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)方面我們主要做以下三個方面工作:
??一是創(chuàng)新分級評價機制。去年以來實行了中醫(yī)館建設(shè)的評價分級管理,明確“3、4、5”三級中醫(yī)館建設(shè)標準,主要通過在建筑面積、中醫(yī)的設(shè)備、中醫(yī)技術(shù)項目的開展,包括一些特色服務(wù)、人員配備等方面,有20個關(guān)鍵指標的評價,以評促建,對標找差,促進中醫(yī)館不斷提高服務(wù)能力,我們希望把中醫(yī)館打造成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的“明星科室”,打造成老百姓家門口的“微型中醫(yī)院”。
??二是加強質(zhì)量內(nèi)涵提升。主要是中醫(yī)館骨干人才培訓(xùn)方面,我們搭建了江蘇中醫(yī)在線培訓(xùn)平臺,培育小而精、獨而專的特色服務(wù)項目,通過醫(yī)共體等形式讓上級醫(yī)院和基層中醫(yī)館建立協(xié)作關(guān)系,讓中醫(yī)適宜技術(shù)、治未病、康復(fù)等在基層大顯身手。
??三是強化了政策保障。在財政投入方面,我們“十四五”期間省級財政將投入1億多的資金用于“星級”中醫(yī)館建設(shè),達到“五星級”的中醫(yī)館的每個都給予30萬的獎補。在基層醫(yī)療機構(gòu)我們實行公益一類保障、二類績效管理,大力推進實施縣管鄉(xiāng)用等27條基層招引人才的優(yōu)惠政策。在醫(yī)保價格政策等支持方面,我們努力建立符合基層醫(yī)療機構(gòu)特點的中醫(yī)診療的機制,落實醫(yī)保總額預(yù)算的傾斜。另外在部分地區(qū)開展了同價試點工作,也就是在基層醫(yī)療機構(gòu)開展的針刺、推拿、灸法、骨傷等中醫(yī)特色的項目,它的價格與縣一級公立中醫(yī)院同價。
??下一步我們將以基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程“十四五”行動計劃的實施為契機,著力打造中醫(yī)特色、優(yōu)勢明顯、服務(wù)能力突出的中醫(yī)館的金字招牌,更好地服務(wù)廣大百姓的健康需求。
??謝謝。
??中國中醫(yī)藥報記者:
??近年來群眾對中醫(yī)藥服務(wù)需求攀升,完善基層中醫(yī)藥服務(wù)體系,提供優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥服務(wù)方面,濟寧有什么好做法?
??山東省濟寧市市委副書記、市長 于永生:
??感謝記者朋友的提問。濟寧是儒家文化發(fā)祥地、針砭發(fā)源地,中醫(yī)藥沃土豐厚,群眾服務(wù)需求豐沛。近年來,我市錨定“方便看中醫(yī)、放心用中藥”目標,從基層需求出發(fā),著力完善“縣鄉(xiāng)村”三級中醫(yī)藥服務(wù)體系,群眾中醫(yī)診療認同感、獲得感不斷提高。主要做法有三個方面:
??一是提質(zhì)縣級服務(wù)陣地。“十三五”以來,新改擴建縣級中醫(yī)院6個,所有縣中醫(yī)院均達到國家醫(yī)療服務(wù)能力基本標準及以上水平,其中7家達到推薦標準。所有縣級中醫(yī)院臨床科室推廣中醫(yī)經(jīng)典、治未病、外治、康復(fù)和護理“五個全科化”服務(wù)模式,所有公立綜合醫(yī)院、婦幼保健院將中醫(yī)納入多學(xué)科會診體系,群眾獲得中醫(yī)藥服務(wù)更加便捷高效。目前,全市所有縣市區(qū)全部獲評全國基層中醫(yī)藥工作先進單位。
??二是建優(yōu)鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)樞紐。將中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)建設(shè)納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評價體系,全市174個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部建成國醫(yī)堂,配備中醫(yī)診斷、治療類設(shè)備不少于6種,提供針刺、拔罐、推拿、艾灸等中醫(yī)適宜技術(shù)不少于10種。在市級名中醫(yī)藥專家評選中,專門設(shè)置基層名中醫(yī)項目;對市級中醫(yī)基層醫(yī)療特色專科,市財政每個給予5萬元獎補。
??三是夯實村級服務(wù)基礎(chǔ)。依托市縣中醫(yī)院、曲阜中醫(yī)藥學(xué)校,建立全市基層中醫(yī)藥技能人才培育平臺,近兩年累計培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生1萬人次。遴選村衛(wèi)生室中醫(yī)藥特色技術(shù)10項,在全市范圍推廣。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心定期開展中醫(yī)適宜技術(shù)講座交流培訓(xùn),切實提升村衛(wèi)生室中醫(yī)藥服務(wù)水平,真正讓老百姓在家門口就能享受到高水平的中醫(yī)藥服務(wù)。
??謝謝!
??國家中醫(yī)藥管理局辦公室主任、新聞發(fā)言人 王思成:
??由于時間關(guān)系,今天的發(fā)布會就到這里。謝謝各位發(fā)布人,特別感謝各位記者朋友的關(guān)注和支持,大家再見!謝謝!