《關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生職能建設(shè)的實(shí)施意見(jiàn)》
政策解讀
潯陽(yáng)區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì)主任 胥晟
2021年12月22日
下面我就《關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生職能建設(shè)的實(shí)施意見(jiàn)》作個(gè)簡(jiǎn)要說(shuō)明：
一、起草背景
為強(qiáng)化我區(qū)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)法定和政府指定的公共衛(wèi)生服務(wù)職責(zé)，不斷提升應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力，保障本區(qū)人民群眾生命安全和身體健康，按照區(qū)政府領(lǐng)導(dǎo)指示，區(qū)衛(wèi)健委結(jié)合《江西省人民政府辦公廳關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院公共衛(wèi)生職能建設(shè)的實(shí)施意見(jiàn)》（贛府廳發(fā)〔2021〕1號(hào)）和《九江市人民政府辦公室關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生職能建設(shè)的實(shí)施意見(jiàn)》（九府辦發(fā)〔2021〕12號(hào)）文件精神起草了本《實(shí)施意見(jiàn)》。此次起草的《實(shí)施意見(jiàn)》在省市《實(shí)施意見(jiàn)》的基礎(chǔ)上結(jié)合我區(qū)實(shí)際進(jìn)行細(xì)化，進(jìn)一步明確了總體要求、主要任務(wù)、保障措施，落實(shí)我區(qū)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生職責(zé)，強(qiáng)化公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)防治能力建設(shè)，推動(dòng)公共衛(wèi)生服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)高效協(xié)同，為保障人民群眾生命安全和身體健康提供有力保障。
????二、起草過(guò)程
1、充分醞釀。為貫徹落實(shí)《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律法規(guī)，強(qiáng)化公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)院)承擔(dān)法定和政府指定的公共衛(wèi)生服務(wù)職責(zé)，起草小組結(jié)合我區(qū)實(shí)際，在省市出臺(tái)的《關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生職能建設(shè)的實(shí)施意見(jiàn)》的基礎(chǔ)上，經(jīng)反復(fù)斟酌，形成了《實(shí)施意見(jiàn)》初稿。
2、征求意見(jiàn)。《實(shí)施意見(jiàn)》初稿形成后，我們征求了11個(gè)區(qū)直部門(mén)和12個(gè)區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見(jiàn)。收到具體反饋意見(jiàn)1條，采納1條。
三、關(guān)于《實(shí)施意見(jiàn)》的說(shuō)明
《實(shí)施意見(jiàn)》主要從三個(gè)部分落實(shí)預(yù)防為主的新時(shí)期衛(wèi)生與健康工作方針和總體國(guó)家安全觀的部署要求，分別是總體要求、主要任務(wù)、保障措施。
第一部分，總體要求。該部分主要提出了堅(jiān)持公益屬性、堅(jiān)持改革創(chuàng)新、堅(jiān)持醫(yī)防融合、堅(jiān)持平戰(zhàn)結(jié)合的原則，到2025年，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生體系框架成熟定型，提供集預(yù)防保健、疾病監(jiān)測(cè)、疾病救治、應(yīng)急救援、健康教育為一體的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
第二部分，主要任務(wù)。該部分確定了我區(qū)6個(gè)方面、20項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)。
一是明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生職責(zé)。加強(qiáng)機(jī)構(gòu)人員設(shè)置，明確相關(guān)機(jī)構(gòu)承擔(dān)公共衛(wèi)生職責(zé)和專職從事公共衛(wèi)生工作人員數(shù)量，非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)參照建立公共衛(wèi)生工作機(jī)制。健全公共衛(wèi)生醫(yī)師制度，完善聘用制度和崗位管理制度，加大職稱評(píng)聘傾斜力度。制定公共衛(wèi)生職責(zé)清單制度。完善疫情防控配套設(shè)施。二是完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生管理體制機(jī)制。建立科學(xué)管理決策機(jī)制，充分發(fā)揮專家作用。強(qiáng)化績(jī)效激勵(lì)約束機(jī)制，設(shè)置公共衛(wèi)生崗位獎(jiǎng)勵(lì)基金，建立重大傳染性疾病“吹哨人”（舉報(bào)人）保護(hù)制度。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理。三是建立健全公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制。修訂完善衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案，開(kāi)展突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案演練和培訓(xùn)。建立公共衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍，建立衛(wèi)生應(yīng)急現(xiàn)場(chǎng)救援隊(duì)伍和應(yīng)急專家組資料庫(kù)（基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專家占一定比例）。推進(jìn)應(yīng)急處置能力建設(shè)，建立標(biāo)準(zhǔn)化的應(yīng)急響應(yīng)組織管理架構(gòu)和指揮協(xié)調(diào)機(jī)制。四是完善公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)急救治能力建設(shè)。強(qiáng)化公共衛(wèi)生人才隊(duì)伍培養(yǎng)使用。建立健全重大疫情救治體系，建設(shè)規(guī)范的現(xiàn)場(chǎng)檢查、臨時(shí)隔離、常規(guī)救治、傳染病轉(zhuǎn)診通道。推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)，加快公立醫(yī)院與省、市級(jí)遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)對(duì)接。加強(qiáng)智慧醫(yī)院建設(shè)。五是創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機(jī)制。構(gòu)建醫(yī)防溝通機(jī)制，疾控機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)院建立日常定期會(huì)商制度與組織架構(gòu)。強(qiáng)化疾病預(yù)防控制中心技術(shù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、督導(dǎo)評(píng)價(jià)等職能。加強(qiáng)監(jiān)測(cè)預(yù)警體系建設(shè)，加強(qiáng)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)同監(jiān)測(cè)。建立疫情聯(lián)合處置機(jī)制。促進(jìn)公共衛(wèi)生與醫(yī)療服務(wù)有機(jī)融合，推動(dòng)疾控機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)在慢性病綜合防治方面業(yè)務(wù)融合。六是建立健全公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生保障制度。落實(shí)財(cái)政保障機(jī)制，保障重大疫情醫(yī)療救治費(fèi)用，強(qiáng)化公立醫(yī)院績(jī)效考核結(jié)果運(yùn)用。
第三部分，保障措施。該部分提出了從加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、加強(qiáng)部門(mén)協(xié)同、加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)三個(gè)方面加強(qiáng)政府保障。