各區(qū)衛(wèi)生健康委、北京經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)社會(huì)事業(yè)局，各有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：
???? 發(fā)展老年護(hù)理是優(yōu)化老年健康和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)供給的重要舉措，是積極應(yīng)對(duì)人口老齡化、增強(qiáng)老年人獲得感、提升老年患者滿意度的重要途徑。為進(jìn)一步完善老年健康服務(wù)體系，優(yōu)化資源布局，精準(zhǔn)對(duì)接老年人多樣化醫(yī)療護(hù)理服務(wù)需求，市衛(wèi)生健康委決定開(kāi)展老年護(hù)理中心建設(shè)?，F(xiàn)就做好老年護(hù)理中心建設(shè)有關(guān)事項(xiàng)通知如下：
一、2022年老年護(hù)理中心建設(shè)單位
根據(jù)市衛(wèi)生健康委《關(guān)于開(kāi)展老年護(hù)理中心遴選工作的通知》要求，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自愿申報(bào)、區(qū)衛(wèi)生健康委推薦、市衛(wèi)生健康委評(píng)估，確定東城區(qū)朝陽(yáng)門(mén)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等10家醫(yī)療機(jī)構(gòu)為2022年北京市老年護(hù)理中心建設(shè)單位（名單見(jiàn)附件1）。
二、老年護(hù)理中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)
老年護(hù)理中心定位以貼近社區(qū)、服務(wù)家庭，提高老年患者生存質(zhì)量為主，重點(diǎn)為失能、術(shù)后老年人提供全科/普通診療、醫(yī)療護(hù)理、基礎(chǔ)康復(fù)、生活照護(hù)等服務(wù)。老年護(hù)理中心可獨(dú)立設(shè)置，也可利用醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)有護(hù)理單元（病區(qū)）設(shè)置。
（一）床位設(shè)置
護(hù)理床位總數(shù)20張及以上。
（二）專(zhuān)業(yè)設(shè)置
至少提供普通內(nèi)科診療、日常醫(yī)療照護(hù)、基礎(chǔ)康復(fù)醫(yī)療等服務(wù)，具備條件的可提供安寧療護(hù)服務(wù)。至少能夠提供滿足開(kāi)展醫(yī)療護(hù)理服務(wù)所需要的醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、藥事、營(yíng)養(yǎng)膳食和消毒供應(yīng)等保障服務(wù)。其中，醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)和消毒供應(yīng)服務(wù)項(xiàng)目等可由第三方專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)提供。
（三）人員配置
1.至少應(yīng)配備2名具有5年以上工作經(jīng)驗(yàn)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，其中，至少有1名具有內(nèi)科專(zhuān)業(yè)副高級(jí)及以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)任職資格的醫(yī)師。應(yīng)有神經(jīng)內(nèi)科、心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、腫瘤科、老年病和中醫(yī)等相關(guān)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)師定期巡視查房，指導(dǎo)或協(xié)助處理相關(guān)醫(yī)療問(wèn)題。
2.每床至少配備0.6名專(zhuān)職護(hù)理人員，其中護(hù)士與護(hù)理員的比例為1:3-4。
3.至少配備1名具有主管護(hù)師及以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的護(hù)士。設(shè)置護(hù)理床位達(dá)到或超過(guò)30張的，至少應(yīng)配備2名具有主管護(hù)師及以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的護(hù)士。
基本設(shè)施、基本設(shè)備、管理等要求參照原國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委《關(guān)于印發(fā)康復(fù)醫(yī)療中心、護(hù)理中心基本標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范（試行）的通知》（國(guó)衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2017〕51號(hào)）中護(hù)理中心基本標(biāo)準(zhǔn)（附件2）和管理規(guī)范（附件3）進(jìn)行配備和管理。
三、老年護(hù)理中心主要任務(wù)
（一）明確功能定位
老年護(hù)理中心重點(diǎn)為醫(yī)院急性后期和術(shù)后,以及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和居家養(yǎng)老具有較強(qiáng)護(hù)理需求的老年患者提供階段性護(hù)理服務(wù)；為病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)至居家和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年患者提供延續(xù)性護(hù)理服務(wù)；開(kāi)展老年護(hù)理知識(shí)的宣傳教育；參與老年護(hù)理配套制度、標(biāo)準(zhǔn)制定，參與老年護(hù)理中心服務(wù)價(jià)格、付費(fèi)機(jī)制和可持續(xù)發(fā)展模式的研究。
（二）制定實(shí)施方案
各建設(shè)單位要結(jié)合實(shí)際，統(tǒng)籌資源，在區(qū)衛(wèi)生健康委的指導(dǎo)下，成立機(jī)構(gòu)內(nèi)推進(jìn)工作小組，編制可操作的實(shí)施方案，明確裝修改造、設(shè)備采購(gòu)、運(yùn)行管理、隊(duì)伍建設(shè)、績(jī)效考核等內(nèi)容，按照護(hù)理中心基本標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范（試行）要求，加快完成護(hù)理中心建設(shè)，并于2022年12月底前投入運(yùn)行。
（三）完善規(guī)章制度
根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》《護(hù)士條例》《醫(yī)院感染管理辦法》等有關(guān)要求，各建設(shè)單位要完善患者出入院評(píng)估制度、質(zhì)量管理與控制制度、醫(yī)院感染防控管理制度、信息管理制度等相關(guān)規(guī)章制度，建立質(zhì)量管理體系，執(zhí)行國(guó)家發(fā)布或者認(rèn)可的技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程，明確工作人員崗位職責(zé)，嚴(yán)格落實(shí)消防、安全保衛(wèi)、應(yīng)急疏散、防跌倒、防墜床、防自殘（自殺）等措施，保障醫(yī)療服務(wù)安全。嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定與要求，規(guī)范使用和管理醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)等設(shè)備、耗材、消毒藥械和用品。
（四）加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)
各建設(shè)單位要根據(jù)床位數(shù)量、收治老年患者健康狀況和實(shí)際工作需要，參照《護(hù)理中心基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）》人員配置標(biāo)準(zhǔn)，配齊配足專(zhuān)業(yè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護(hù)士和護(hù)理員。所有醫(yī)護(hù)人員必須熟練掌握心肺復(fù)蘇等急救操作。護(hù)理員應(yīng)接受過(guò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或?qū)I(yè)機(jī)構(gòu)的系統(tǒng)培訓(xùn)并取得培訓(xùn)合格證書(shū)。工作人員須參加各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)、流程規(guī)范的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，并有記錄。市、區(qū)兩級(jí)衛(wèi)生健康委為老年護(hù)理中心有關(guān)醫(yī)護(hù)人員提供培訓(xùn)，各建設(shè)單位按照要求選派醫(yī)護(hù)人員參加。
四、工作要求
（一）強(qiáng)化組織實(shí)施
各區(qū)衛(wèi)生健康委、北京經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)社會(huì)事業(yè)局要進(jìn)一步提高重視程度，加快老年醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)，落實(shí)《“十四五”健康老齡化規(guī)劃》（國(guó)衛(wèi)老齡發(fā)〔2022〕4號(hào)）提出的原則上每個(gè)縣（市、區(qū)）建成1個(gè)護(hù)理院（中心）的任務(wù)。要積極協(xié)調(diào)區(qū)財(cái)政、發(fā)改、醫(yī)保等相關(guān)部門(mén)，及時(shí)解決護(hù)理中心建設(shè)工作中遇到的困難問(wèn)題。要加強(qiáng)對(duì)本區(qū)建設(shè)單位的指導(dǎo)、管理，完善分級(jí)診療制度，提高護(hù)理中心床位利用率。鼓勵(lì)符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極申報(bào)、參與建設(shè)老年護(hù)理中心，鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦護(hù)理中心、護(hù)理站，增加老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)資源。
（二）合理使用財(cái)政資金
市財(cái)政為建設(shè)單位提供一次性專(zhuān)項(xiàng)資金支持，建設(shè)單位可根據(jù)情況配套資金。專(zhuān)項(xiàng)資金僅用于設(shè)備采購(gòu)或房屋裝修改造。各建設(shè)單位要結(jié)合實(shí)際，建立完善采購(gòu)流程，制定采購(gòu)計(jì)劃，嚴(yán)格按照政府采購(gòu)有關(guān)法律法規(guī)及制度執(zhí)行。專(zhuān)項(xiàng)資金原則上本年度應(yīng)使用完畢，如建設(shè)完成后仍有結(jié)余的，結(jié)余資金按市級(jí)預(yù)算管理相關(guān)規(guī)定退回市衛(wèi)生健康委。專(zhuān)項(xiàng)資金依法接受財(cái)政、審計(jì)、監(jiān)察等部門(mén)監(jiān)督，接受市衛(wèi)生健康委委托的第三方機(jī)構(gòu)績(jī)效評(píng)價(jià)。
（三）接受全程績(jī)效監(jiān)督
市衛(wèi)生健康委將組織專(zhuān)家制定驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)建設(shè)單位床位使用率、入住老年患者滿意度等指標(biāo)進(jìn)行績(jī)效考核，并聘請(qǐng)第三方機(jī)構(gòu)對(duì)各建設(shè)單位工作情況進(jìn)行全程績(jī)效跟蹤評(píng)價(jià)。建設(shè)單位發(fā)生重大變化影響老年護(hù)理中心工作開(kāi)展的，應(yīng)及時(shí)向所在區(qū)衛(wèi)生健康委匯報(bào)并書(shū)面說(shuō)明原因，視情況退還專(zhuān)項(xiàng)資金。市衛(wèi)生健康委將組建專(zhuān)家指導(dǎo)團(tuán)隊(duì)，為各建設(shè)單位提供技術(shù)支持。
北京市衛(wèi)生健康委員會(huì)
2022年9月7日