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沁陽市人民政府辦公室關于印發(fā)沁陽市基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力提升 三年攻堅行動(2023-2025年)實施方案的通知 沁政辦〔2023〕47號
發(fā)布時間:2024-01-05        信息來源:查看

各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府、街道辦事處,市政府各部門,各有關單位:

??現(xiàn)將《沁陽市基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力提升三年攻堅行動(2023—2025年)實施方案》印發(fā)給你們,請結合實際認真貫徹執(zhí)行。


2023年12月28日? ? ?


沁陽市基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力提升三年攻堅行動(2023-2025年)實施方案

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為加快推進健康沁陽建設,建立優(yōu)質高效的基層醫(yī)療衛(wèi)生體系,更好地滿足城鄉(xiāng)居民衛(wèi)生健康服務需求,現(xiàn)結合我市實際,制定本實施方案。

一、總體要求

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,深入貫徹黨的二十大精神,全面貫徹落實國家、省、市關于衛(wèi)生健康工作的各項決策部署和我市工作要求,堅持以基層為重點,深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,扛牢政府辦醫(yī)主體責任,理順管理體制,優(yōu)化運行機制,激發(fā)基層活力,推動醫(yī)療服務重心下移、資源下沉,讓城鄉(xiāng)居民就近獲得更加公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的醫(yī)療衛(wèi)生服務。

到2025年,全市基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力提升取得明顯進展?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構功能布局更加均衡合理,基礎設施設備條件明顯改善,人員素質和結構明顯優(yōu)化,信息化、數(shù)字化應用全面普及,中醫(yī)藥服務全面覆蓋,防病治病和健康管理能力顯著提升,重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對處置能力不斷增強,鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系運行機制進一步完善,投入機制基本健全??h域內就診率達到90%以上,縣域內基層就診率達到65%以上,全市普遍實行鄉(xiāng)村醫(yī)生“鄉(xiāng)聘村用”制度,基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療格局初步形成,逐步實現(xiàn)“大病不出縣、小病不出鄉(xiāng)”,基本滿足人民群眾就醫(yī)需求。

二、基本原則

(一)堅持醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性。把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置,堅持基層醫(yī)療衛(wèi)生服務的公益性,發(fā)揮政府主導作用,壓實政府的主體責任。

(二)堅持強化醫(yī)療衛(wèi)生資源縣域統(tǒng)籌。按照因地制宜、先立后破的要求,加強縣域內資源整合和優(yōu)化配置,改善基層基礎設施條件,推進縣域醫(yī)共體建設,提高基層醫(yī)療衛(wèi)生體系綜合服務、應急處置和疫情防控能力。

(三)堅持深化體制機制改革。創(chuàng)新完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構管理體制和運行機制,推廣落實鄉(xiāng)村醫(yī)生“鄉(xiāng)聘村用”政策,統(tǒng)籌解決好鄉(xiāng)村醫(yī)生收入和待遇保障問題,建立健全激勵制度,激發(fā)改革內生動力。

三、重點任務

(一)優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生資源配置

1.完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構規(guī)劃設置。每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦好1所政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,保留鄉(xiāng)鎮(zhèn)合并前的葛村、王占、木樓3個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,按照人口居住范圍、服務半徑、交通條件,合理確定村衛(wèi)生室的配置數(shù)量,每個行政村或1500人口以上的自然村設置1個公有產權村衛(wèi)生室,并依法取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。新建村衛(wèi)生室原則上設置在村黨群文化服務中心;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地可不設村衛(wèi)生室,人口800人以下且相距15分鐘以內路程的相鄰行政村可共建1所村衛(wèi)生室;每個村衛(wèi)生室按照每千服務人口不少于1名的標準配備醫(yī)務人員。原則上按照3—10萬居民或按照街道所轄范圍規(guī)劃設置1所社區(qū)衛(wèi)生服務中心,全市設懷慶、太行、沁園、覃懷4個社區(qū)衛(wèi)生服務中心,根據(jù)需要可適當設置社區(qū)衛(wèi)生服務站,并依法取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。(責任單位:市衛(wèi)健委、發(fā)改委、自然資源和規(guī)劃局,各鄉(xiāng)[鎮(zhèn)]街道)

2.加強村衛(wèi)生室公有化標準化建設。原則上每個行政村規(guī)劃建設一所公有化、標準化村衛(wèi)生室,實行政府建設、衛(wèi)生院管理、村醫(yī)無償使用;鼓勵依托村黨群文化服務中心建設村衛(wèi)生室,強化基本醫(yī)療服務功能;常住人口少、服務半徑小、交通便利的相鄰行政村可合建中心村衛(wèi)生室,不適宜單設衛(wèi)生室的行政村,應保留固定服務場所。利用地方政府專項債券,加快推進行政村公有產權村衛(wèi)生室產權建設與轉換;2023年新建、改建15所公有產權村衛(wèi)生室,公有產權行政村衛(wèi)生室占比達到85%;2025年,全市公有產權行政村衛(wèi)生室占比達到90%以上,啟動實施村衛(wèi)生室服務能力評價,完成村衛(wèi)生室服務能力評價285所以上,服務能力全部達到基本標準,至少能夠識別和初步診治20種常見病,開展中醫(yī)藥培訓,確保村衛(wèi)生室醫(yī)務人員掌握4類以上中醫(yī)藥適宜技術。(責任單位:市衛(wèi)健委、發(fā)改委、財政局,各鄉(xiāng)[鎮(zhèn)]街道)

3.改善基層基礎設施設備條件。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照1.2張/每千服務人口設置床位,建筑面積按照《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設標準》(建標107—2008)核定;社區(qū)衛(wèi)生服務中心根據(jù)服務人口數(shù)量落實業(yè)務用房面積:1400m2/3—5萬人、1700m2/5—7萬人、2000m2/7—10萬人,每增設1張床位,建筑面積至少增加25m2;建立標準化發(fā)熱診室;配齊相關設施設備。新建村(社區(qū))衛(wèi)生室建筑面積不少于120m2,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道黨委政府協(xié)調,村集體無償提供建設用地,實現(xiàn)診斷室、治療室、觀察室、藥房、中醫(yī)治療室(中醫(yī)閣)、公共衛(wèi)生室(健康教育室)、值班室“七室分開”,統(tǒng)一圖紙、統(tǒng)一科室設置、統(tǒng)一建設標準、統(tǒng)一標識、統(tǒng)一外觀、統(tǒng)一管理制度建設,配齊相關設施設備。結合政策要求,積極謀劃基層醫(yī)療機構建設項目,中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部建設門診樓和病房樓,逐步配齊CT等與群眾需求相匹配的設施設備;有條件的建設規(guī)范化手術室,配備專用器械,建立標準化發(fā)熱門診,配備負壓救護車,確保基層醫(yī)療機構硬件設施不斷完善。(責任單位:市衛(wèi)健委、發(fā)改委、自然資源和規(guī)劃局、財政局,各鄉(xiāng)[鎮(zhèn)]街道)

4.高質量建設縣域醫(yī)共體。強化縣域內醫(yī)療衛(wèi)生資源統(tǒng)籌,建立城鄉(xiāng)融合、共建共享共管機制,繼續(xù)實行“牽頭醫(yī)院派駐分包院長、執(zhí)行院長、護士長”幫扶模式,全面提升衛(wèi)生院服務能力。深化行政、人事、財務、業(yè)務、藥械、績效、信息等統(tǒng)一管理,完善改革績效考核評估制度,細化激勵機制,構建更加規(guī)范、科學、合理的共同體,逐步實現(xiàn)縣鄉(xiāng)一體化、鄉(xiāng)村一體化管理,醫(yī)保門診基金實行總額預付。建立開放共享的影像、心電、病理診斷、醫(yī)學檢驗和消毒供應等中心,實行基層檢查、上級診斷和檢查檢驗結果互認。繼續(xù)加大“六大遠程中心”建設力度,努力做到覆蓋所有基層醫(yī)療機構。加強信息化建設力度,推進醫(yī)共體內部和醫(yī)共體之間床位、號源、設備統(tǒng)籌使用。加強縣域醫(yī)共體監(jiān)管考核和綜合績效考核,制定完善“醫(yī)共體績效考核工作方案”,建立健全醫(yī)共體考核評價體系,以督導檢查、量化考核、動態(tài)監(jiān)管為手段,實行關鍵指標(縣域內門診及住院病人流向、醫(yī)?;鹂h域內支付率、縣域內基層醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)?;鹫急鹊龋┍O(jiān)測評價與排名通報制度。加強數(shù)據(jù)指標監(jiān)控,緊盯全市醫(yī)改數(shù)據(jù)指標和衛(wèi)生直報系統(tǒng)涉及的七大項目117個小項填報內容,開展自糾自查,制定整改方案,解決指標偏離、不達標現(xiàn)象。引導人才、技術和常見病患者下沉,強化鄉(xiāng)村醫(yī)療服務功能,促進全市醫(yī)療衛(wèi)生資源的合理配置。(責任單位:市衛(wèi)健委、發(fā)改委、財政局、醫(yī)保局,各鄉(xiāng)[鎮(zhèn)]街道)

(二)推動基層醫(yī)療機構提級上檔

5.推進薄弱鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院補短達標。以開展“優(yōu)質服務基層行”活動和社區(qū)醫(yī)院建設為契機,在服務能力達到基本標準的基礎上,對照2022版服務能力標準,加強核心指標動態(tài)監(jiān)測,督促建立常態(tài)化自評整改機制與“回頭看”動態(tài)調整機制,以評促建,以評促改,持續(xù)推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務能力提檔升級,強化基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務功能,至少能夠識別和初步診治75種常見病、多發(fā)病。每年至少成功創(chuàng)建1所國家推薦標準機構。(責任單位:市衛(wèi)健委,各鄉(xiāng)[鎮(zhèn)]街道)

6.推進中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提質升級。根據(jù)人口、交通、經(jīng)濟發(fā)展等因素,在城區(qū)之外,三年內重點支持3家衛(wèi)生院建成縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心。參照二級綜合醫(yī)院標準,提升單體規(guī)模,健全臨床科室,配齊診斷治療設備,至少能夠識別和初步診治100種常見病、多發(fā)病,基本達到二級綜合醫(yī)院服務能力,具備全專結合、醫(yī)防結合、中西醫(yī)結合、醫(yī)養(yǎng)結合、安療結合服務功能。(責任單位:市衛(wèi)健委、財政局、發(fā)改委、自然資源和規(guī)劃局,相關鄉(xiāng)[鎮(zhèn)]街道)

7.打造“五結合”實踐樣板。積極發(fā)揮醫(yī)共體作用,通過資金引導、技術支援在全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構打造全專結合、醫(yī)防結合、中西醫(yī)結合、醫(yī)養(yǎng)結合、安療結合等各具特色的創(chuàng)新發(fā)展實踐樣板,重點打造懷慶社區(qū)衛(wèi)生服務中心中西醫(yī)結合樣板、柏香鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)防結合樣板、崇義鎮(zhèn)衛(wèi)生院全專結合樣板,西萬鎮(zhèn)、常平鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)養(yǎng)結合樣板,力爭實現(xiàn)“五有”(有房屋、有設備、有人才、有技術、有經(jīng)費保障),發(fā)揮輻射帶動作用。(責任單位:市衛(wèi)健委、財政局、民政局,相關鄉(xiāng)[鎮(zhèn)]街道)

(三)提升基層醫(yī)療機構服務能力

8.拓展基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務范圍。在床位規(guī)模、醫(yī)療裝備、診療科目、藥物目錄、醫(yī)保支付等方面,優(yōu)化調整基層醫(yī)療服務能力政策措施。加強全科、中醫(yī)、康復服務能力建設,對服務能力達到推薦標準或接近二級醫(yī)院水平的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由市人民醫(yī)院牽頭全面負責通過指導、培訓等方式進行幫扶帶教,恢復或提升外科、婦產科等臨床服務,使其可按照相關診療規(guī)范開展常規(guī)手術。允許符合條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)服務中心)備案開展限制類醫(yī)療技術,允許具備人員資質和設備條件的村衛(wèi)生室登記相應診療科目,并將符合規(guī)定的診療費用納入醫(yī)?;鹬Ц斗秶?。鼓勵采取縣域內建立醫(yī)療風險基金,或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)服務中心)和村衛(wèi)生室整體參加醫(yī)療責任保險、工傷保險等方式,強化醫(yī)療風險防范。(責任單位:市衛(wèi)健委、醫(yī)保局,各鄉(xiāng)[鎮(zhèn)]街道)

9.推進實施分級診療制度。加大家庭醫(yī)生簽約服務宣傳力度,增強家庭醫(yī)生服務意識,以家庭醫(yī)生簽約服務為載體,推進常見病、多發(fā)病和慢性病基層首診、雙向轉診。統(tǒng)一制定包含優(yōu)先就診、便捷轉診、健康咨詢、健康教育、合理用藥和就醫(yī)路徑指導等在內的基礎性簽約服務包,引導簽約居民首診家庭醫(yī)生、首選基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,逐步形成“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動”的就醫(yī)格局。加強對參保率、住院率、轉診率、基層門急診人次占比等核心指標監(jiān)測考核,完善政策和激勵機制,鼓勵患者在縣域內就診,符合條件的及時向下轉診或居家康復。推動二級及以上醫(yī)院全科醫(yī)生作為家庭醫(yī)生加入基層家庭醫(yī)生團隊,在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提供簽約、診療等服務。(責任單位:市衛(wèi)健委、醫(yī)保局,各鄉(xiāng)[鎮(zhèn)]街道)

10.高質量推進家庭醫(yī)生簽約服務。積極增加家庭醫(yī)生簽約服務供給,擴大簽約服務覆蓋面,突出全方位全周期健康管理服務,推進有效簽約、規(guī)范履約,健全簽約服務激勵保障機制。建立推廣家庭病床服務模式,明確家庭病床巡診費、出診費等收費標準,針對慢病患者、老年人、孕產婦、兒童等重點人群,積極推進個性化簽約服務,每個衛(wèi)生院要開展一項以上個性化簽約服務包并開展上門服務,提高簽約居民的感受度和滿意度。2023年起,全市選派16個(每個單位1個團隊)家庭醫(yī)生簽約服務團隊到焦作市培訓基地進行培訓。每年線下家庭醫(yī)生簽約服務團隊培訓全覆蓋。在現(xiàn)有服務水平基礎上,全人群和重點人群簽約服務覆蓋率每年提升1—3個百分點。(責任單位:市衛(wèi)健委、醫(yī)保局、財政局,各鄉(xiāng)[鎮(zhèn)]街道)

11.強化基層中醫(yī)藥特色科室建設。持續(xù)開展中醫(yī)藥適宜技術的推廣,積極發(fā)揮沁陽市中醫(yī)藥適宜技術推廣中心作用,建立中醫(yī)藥文化科普長效機制,打造基層醫(yī)療機構中醫(yī)藥特色科室。加強基層中醫(yī)藥隊伍建設,中醫(yī)院積極安排骨干力量,對基層醫(yī)療機構及村衛(wèi)生室人員進行理論和技能培訓,強化以全科醫(yī)生為重點的基層中醫(yī)藥人才隊伍建設,推進中醫(yī)類別全科醫(yī)生(含助理全科醫(yī)生)培養(yǎng)。利用中醫(yī)院和人民醫(yī)院“西學中”培訓基地,積極開展非中醫(yī)類別學習中醫(yī)工作,組織基層優(yōu)秀中醫(yī)人才參加省全科醫(yī)師轉崗培訓,逐步推進基層中醫(yī)藥人才配備實現(xiàn)全覆蓋。到2025年,全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)實現(xiàn)中醫(yī)館全覆蓋,30%以上建成示范中醫(yī)館,政府舉辦的村衛(wèi)生室均能夠提供中醫(yī)藥服務。(責任單位:市衛(wèi)健委,各鄉(xiāng)[鎮(zhèn)]街道)

12.提升鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生信息化水平。推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”,實現(xiàn)遠程醫(yī)療衛(wèi)生服務鄉(xiāng)村全覆蓋。推動醫(yī)學(含中醫(yī))人工智能輔助診斷系統(tǒng)在鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構的配置應用,助力家庭醫(yī)生(團隊)開展常見病診療和慢性病健康管理,提升鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務數(shù)字化、智能化水平。(責任單位:市衛(wèi)健委、發(fā)改委、財政局,各鄉(xiāng)[鎮(zhèn)]街道)

(四)加強基層衛(wèi)生人才隊伍建設

13.鞏固壯大鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。每年開展“鄉(xiāng)聘村用”招聘工作,對具備執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生實行“鄉(xiāng)聘村用”,納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理,將“鄉(xiāng)聘村用”人員的養(yǎng)老保險納入財政預算,明確鄉(xiāng)村醫(yī)生參加職工養(yǎng)老保險財政補助標準,提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇。對年滿65周歲退出,未納入“鄉(xiāng)聘村用”參加養(yǎng)老保險的鄉(xiāng)村醫(yī)生,按規(guī)定落實老年鄉(xiāng)村醫(yī)生生活補助。鼓勵鄉(xiāng)村醫(yī)生考取醫(yī)師資格,推動鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師轉化。實施大學生村醫(yī)計劃,引導鼓勵醫(yī)學專業(yè)高校畢業(yè)生免試申請鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊,引導符合條件大學生到村衛(wèi)生室工作。2023年,60%以上的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構落實鄉(xiāng)村醫(yī)生“鄉(xiāng)聘村用”政策。到2025年,每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少有1名全日制本科以上學歷全科醫(yī)生、1名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師、1名公共衛(wèi)生類別執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師;鄉(xiāng)村醫(yī)生中具備執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格的人員比例達到45%以上,并普遍實行“鄉(xiāng)聘村用”。(責任單位:市衛(wèi)健委、人社局、財政局,各鄉(xiāng)[鎮(zhèn)]街道)

14.加強基層衛(wèi)生人才培訓。通過遠程教育、集中培訓、業(yè)務進修等方式,培訓鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室從業(yè)人員,并在規(guī)定時間內完成考試,確保基層專業(yè)技術人員每人每年培訓時間不低于1個月,提升基層業(yè)務人員理論水平和臨床實踐能力。定期組織鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓,保證每名鄉(xiāng)村醫(yī)生每年接受不低于15天的集中學習培訓,分批次組織基層衛(wèi)生技術人員到二級以上醫(yī)療機構參加跟班學習,推廣適宜技術,提升服務能力。(責任單位:市衛(wèi)健委,各鄉(xiāng)[鎮(zhèn)]街道)

15.改革基層衛(wèi)生人員招聘機制。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構面向社會公開招聘人員,實行“縣招鄉(xiāng)用”“鄉(xiāng)聘村用”,在編制、人社部門的指導下,由衛(wèi)生健康委在編制、崗位限額內,按公開招聘相關規(guī)定組織實施。招聘時,優(yōu)先考慮本市籍醫(yī)學畢業(yè)生,學歷可以放寬到??疲瑢_招聘報名后形不成競爭比例的,可適當降低或不設開考比例劃定成績合格分數(shù)線,招聘結果報同級人社部門備案。建立引才綠色通道,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構引進高層次、急需緊缺人才,可突破崗位總量、最高等級和結構比例限制,經(jīng)同級編制、人社部門同意,上報市級編制、人社部門核準,采取直接考核的方式招聘;實施基層人才回調計劃,學歷上可放寬至專科,有中級職稱的,年齡上可放寬到40周歲。(責任單位:市委編辦、市衛(wèi)健委、人社局,各鄉(xiāng)[鎮(zhèn)]街道)

(五)強化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構運行保障政策

16.強化政府主體責任。落實政府對基層醫(yī)療衛(wèi)生體系建設的主體責任。政府舉辦鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構基本建設和設備購置等發(fā)展建設支出,足額納入縣級財政預算。地方政府新增財力和衛(wèi)生健康基本建設投資增量優(yōu)先向鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生領域傾斜。將符合條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室建設納入政府債券、土地出讓金支持范圍,建立政府主導的多元化資金保障機制。(責任單位:市財政局、衛(wèi)健委、發(fā)改委,各鄉(xiāng)[鎮(zhèn)]街道)

17.繼續(xù)落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構專項補助經(jīng)費。嚴格按照規(guī)定及時足額落實基本公共衛(wèi)生服務補助資金、基本藥物制度補助資金及家庭醫(yī)生簽約服務激勵補助資金(按簽約人口數(shù)每人每年補助5元落實)等專項補助資金,財政部門按照時間與任務同步的原則撥付專項補助資金。符合規(guī)劃要求的基本建設和配置標準內的設備購置等發(fā)展建設支出,由政府足額安排,實行政府采購;人才培訓、培養(yǎng)專項工作經(jīng)費由財政統(tǒng)籌安排。加強行政村衛(wèi)生室基本運行經(jīng)費補助,2023年每所行政村衛(wèi)生室每年補助4500元,2024年起每所每年補助不低于6000元,優(yōu)先用于村衛(wèi)生室日常運行發(fā)生的水電費、網(wǎng)絡通訊費、醫(yī)療廢物處置費和投保醫(yī)療責任險、工傷保險等支出。(責任單位:市財政局、衛(wèi)健委)

18.提高基層醫(yī)務人員待遇。推動落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構“一類保障”“兩個允許”及職稱晉升等激勵政策,提升基層醫(yī)務人員薪酬待遇和崗位吸引力。對在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)累計工作25年且符合申報條件的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,可不受單位崗位結構比例限制,通過職稱“綠色通道”申報鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)副主任醫(yī)師。對長期扎根在農村基層工作的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,取得中級職稱后繼續(xù)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或村衛(wèi)生室服務,且連續(xù)聘任滿10年的,可不受單位崗位結構比例限制,通過職稱“綠色通道”申報鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)副主任醫(yī)師;其中申報全科醫(yī)學專業(yè)的,可免高級職稱業(yè)務考試直接申報。(責任單位:市衛(wèi)健委、人社局、財政局)

四、保障措施

(一)強化組織領導。成立由市政府主要負責同志任組長的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力提升三年攻堅行動領導小組,領導小組下設辦公室,辦公室設在市衛(wèi)生健康委,定期研究解決攻堅行動中有關事項。各相關單位和鄉(xiāng)(鎮(zhèn))街道要成立相應領導機構,形成責任明確、領導有力、運轉高效、保障到位的工作機制,確保三年攻堅行動目標任務如期完成。

(二)強化協(xié)調合作。衛(wèi)生健康部門要加強與機構編制、發(fā)展改革、財政、人力資源和社會保障、醫(yī)療保障等部門的溝通協(xié)調,建立基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系監(jiān)測評價機制,共同推進基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力提升三年攻堅行動。各相關部門要結合單位職能和工作實際,出臺相應配套政策。

(三)強化督導考核。將基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力提升三年攻堅行動目標任務完成情況,作為各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))街道推進鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略實績考核的重要內容。攻堅行動實施期間,全市每年組織績效考核,對連續(xù)三年經(jīng)市級考核驗收達標的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))街道予以表彰并進行獎勵,對推進工作不力、未完成目標任務的予以問責。

(四)強化宣傳激勵。各部門要重視基層衛(wèi)生健康宣傳工作,注意總結經(jīng)驗、挖掘典型、培育亮點,各類人才項目、榮譽表彰、評獎評優(yōu)要向基層傾斜,發(fā)揮示范引領作用,強化輿論引導,展示工作成效,激發(fā)基層醫(yī)務人員的榮譽感和責任感,積極營造推動基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力提升的良好社會氛圍。



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