各市、自治州人民政府，蘭州新區(qū)管委會(huì)，省政府有關(guān)部門，中央在甘有關(guān)單位：
??? 現(xiàn)將《甘肅省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2023年下半年重點(diǎn)工作任務(wù)》印發(fā)給你們，請結(jié)合實(shí)際，認(rèn)真貫徹落實(shí)。
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甘肅省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革
領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室
2023年9月1日
（信息公開形式：主動(dòng)公開）
甘肅省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2023年下半年重點(diǎn)工作任務(wù)
2023年是全面貫徹落實(shí)黨的二十大精神的開局之年，全省要以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),全面貫徹落實(shí)黨的二十大精神,堅(jiān)持人民至上、生命至上，把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，以體制機(jī)制改革創(chuàng)新為動(dòng)力，促進(jìn)醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理，推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展和健康甘肅建設(shè),不斷將深化醫(yī)改向縱深推進(jìn)，增強(qiáng)人民群眾獲得感、幸福感、安全感。
一、優(yōu)化資源配備，全面提升醫(yī)療服務(wù)能力水平
（一）推進(jìn)國家和省級區(qū)域醫(yī)療中心設(shè)置建設(shè)。全力推進(jìn)中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院甘肅醫(yī)院、上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院甘肅醫(yī)院、上海市第一人民醫(yī)院酒泉醫(yī)院、長春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院定西醫(yī)院4個(gè)國家區(qū)域醫(yī)療中心和隴東、南部、河西3個(gè)省級區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)，促進(jìn)輸出醫(yī)院和依托醫(yī)院深度融合，加快形成區(qū)域醫(yī)療服務(wù)“高地”。（省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省教育廳、省財(cái)政廳、省人社廳、省疾控局和各市州人民政府、蘭州新區(qū)管委會(huì)等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)。以下均需各市州人民政府、蘭州新區(qū)管委會(huì)負(fù)責(zé)，不再一一列出）
（二）持續(xù)提升市縣醫(yī)療水平。制定緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)試點(diǎn)工作方案，開展金昌市、白銀市、慶陽市三個(gè)試點(diǎn)城市緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)網(wǎng)格化布局，推動(dòng)構(gòu)建三級綜合醫(yī)院牽頭，二級綜合醫(yī)院、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院等為成員單位的連續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。持續(xù)推進(jìn)三級醫(yī)院對口幫扶縣級醫(yī)院工作。組織開展縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力評估。研究制定推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)的指導(dǎo)性文件。推進(jìn)第三批國家安寧療護(hù)試點(diǎn)酒泉市、慶陽市工作，建設(shè)安寧療護(hù)培訓(xùn)基地，形成醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和家庭相銜接的安寧療護(hù)工作機(jī)制。（省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省財(cái)政廳、省疾控局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（三）加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)。落實(shí)我省《關(guān)于進(jìn)一步深化改革促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系健康發(fā)展的若干措施》要求，深入開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行活動(dòng)”和社區(qū)醫(yī)院建設(shè)，支持258個(gè)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建成特色科室。規(guī)范簽約醫(yī)生落實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展若干措施，逐步擴(kuò)大簽約覆蓋面，著力實(shí)現(xiàn)“六個(gè)拓展”。完善縣級醫(yī)院負(fù)責(zé)250+N種常見病多發(fā)病、鄉(xiāng)級50+N種一般病、村級10+N種小病的病種管理，逐步增強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)首診能力。嚴(yán)格落實(shí)縣域巡回醫(yī)療和派駐服務(wù)工作制度，保障農(nóng)村群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給。深化“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”在城鄉(xiāng)社區(qū)防病治病和健康管理中的應(yīng)用。（省衛(wèi)生健康委、省財(cái)政廳、省民政廳、省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（四）完善促進(jìn)分級診療的體制機(jī)制。探索對緊密型醫(yī)療聯(lián)合體實(shí)行醫(yī)?？傤~付費(fèi)，加強(qiáng)監(jiān)督考核，結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)。鼓勵(lì)緊密型醫(yī)療聯(lián)合體建立藥品聯(lián)動(dòng)管理機(jī)制，緊密型縣域醫(yī)療共同體建立統(tǒng)一的藥品采購目錄和供應(yīng)保障機(jī)制，促進(jìn)上下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥銜接。落實(shí)好訂單定向生的“縣管鄉(xiāng)用”和村醫(yī)的“鄉(xiāng)聘村用”工作。對符合要求的城市醫(yī)療集團(tuán)、緊密型專科（技術(shù)）聯(lián)盟、緊密型縣域醫(yī)療共同體、遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)開展年度績效考核。落實(shí)檢查結(jié)果互認(rèn)醫(yī)院名單動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，積極推動(dòng)全省二級以上醫(yī)院落實(shí)百項(xiàng)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作。（省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省財(cái)政廳、省人社廳、省醫(yī)保局、省疾控局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
二、推進(jìn)“三醫(yī)”協(xié)同，深化公立醫(yī)院綜合改革
（五）常態(tài)化開展藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購。落實(shí)新批次國家組織藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購。完成一批藥品集中帶量聯(lián)動(dòng)采購，參加干擾素、體外診斷試劑、壓力泵、預(yù)沖式導(dǎo)管沖洗器等省際聯(lián)盟集中帶量采購，實(shí)現(xiàn)國家和省級集采藥品數(shù)合計(jì)達(dá)到450個(gè)，醫(yī)用耗材超過20種。落實(shí)藥品和醫(yī)用耗材集中采購醫(yī)保資金結(jié)余留用政策。強(qiáng)化公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)集采報(bào)量和執(zhí)行的剛性約束。完善醫(yī)藥集中采購平臺(tái)功能，實(shí)施醫(yī)藥價(jià)格監(jiān)測工程。（省醫(yī)保局、省財(cái)政廳、省人社廳、省衛(wèi)生健康委等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（六）推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革和規(guī)范化管理。推進(jìn)實(shí)施價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整新機(jī)制，開展2023年度醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整評估，在總量范圍內(nèi)對符合條件的及時(shí)動(dòng)態(tài)調(diào)整，優(yōu)先將技術(shù)勞務(wù)價(jià)值為主的治療類、手術(shù)類和部分中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入調(diào)整范圍。持續(xù)開展醫(yī)療服務(wù)價(jià)格指數(shù)編制和相關(guān)監(jiān)測工作。督促指導(dǎo)市州定期完成醫(yī)療服務(wù)價(jià)格指數(shù)的報(bào)送工作。（省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委、省財(cái)政廳、省疾控局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（七）深化多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革。按疾病診斷相關(guān)分組(DRG)付費(fèi)或按病種分值付費(fèi)(DIP)改革覆蓋不少于70%的統(tǒng)籌地區(qū)。推進(jìn)長期、慢性病住院醫(yī)療服務(wù)按床日付費(fèi)工作，探索實(shí)施中醫(yī)優(yōu)勢病種按病種付費(fèi)。指導(dǎo)各地優(yōu)化完善病組/病種、權(quán)重/分值、系數(shù)等核心要素調(diào)整機(jī)制，建立完善協(xié)商談判、結(jié)余留用、特例單議和基金監(jiān)管等配套機(jī)制，提高醫(yī)保基金使用效率。（省醫(yī)保局、省財(cái)政廳、省衛(wèi)生健康委、省疾控局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（八）深化公立醫(yī)院薪酬制度改革。指導(dǎo)各地加強(qiáng)績效工資管理，合理核定公立醫(yī)院績效工資總量，自主確定內(nèi)部薪酬結(jié)構(gòu)，注重醫(yī)務(wù)人員的穩(wěn)定收入和有效激勵(lì)。落實(shí)公立醫(yī)院內(nèi)部分配自主權(quán)，在核定的薪酬總量內(nèi)，采取多種方式自主分配，結(jié)合實(shí)際向群眾急需且人才短缺的專業(yè)傾斜。強(qiáng)化公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核機(jī)制監(jiān)督檢查，進(jìn)一步規(guī)范分配秩序，嚴(yán)禁向科室和醫(yī)務(wù)人員下達(dá)創(chuàng)收指標(biāo)，醫(yī)務(wù)人員薪酬不得與藥品、衛(wèi)生材料、檢查、化驗(yàn)等業(yè)務(wù)收入掛鉤。建立健全醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人薪酬分配激勵(lì)約束機(jī)制，使其薪酬水平與其他負(fù)責(zé)人、本單位職工薪酬水平之間保持合理關(guān)系，探索實(shí)行年薪制。（省人社廳、省衛(wèi)生健康委、省財(cái)政廳、省疾控局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（九）加快推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。全面落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制、二級及以上公立醫(yī)院落實(shí)黨委書記、院長分設(shè)要求。加強(qiáng)全面預(yù)算管理，完善內(nèi)部控制制度，持續(xù)開展“公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)”。對標(biāo)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價(jià)指標(biāo)，持續(xù)開展公立醫(yī)院、婦幼保健機(jī)構(gòu)績效考核工作。開展公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價(jià)和促進(jìn)行動(dòng)，遴選省市縣三級公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展省級試點(diǎn)醫(yī)院。發(fā)揮公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展試點(diǎn)示范引領(lǐng)作用，指導(dǎo)慶陽市加強(qiáng)公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展項(xiàng)目管理。加快推進(jìn)智慧醫(yī)院建設(shè)，探索建立統(tǒng)一的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)入口，推進(jìn)醫(yī)院信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測評。持續(xù)推進(jìn)患者在線預(yù)約、床旁結(jié)算等服務(wù)，提升患者就醫(yī)體驗(yàn)。持續(xù)推動(dòng)國有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)與政府辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受在一定范圍內(nèi)同等的政策，鼓勵(lì)國有企業(yè)與政府辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)同發(fā)展。（省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省財(cái)政廳、省工信廳、省政府國資委、省疾控局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
三、注重創(chuàng)新，推進(jìn)醫(yī)藥領(lǐng)域改革
（十）支持藥品研發(fā)創(chuàng)新。明確醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈短板和支持重點(diǎn)，引導(dǎo)支持企業(yè)突破關(guān)鍵技術(shù)實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)化，提升醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈配套水平和供應(yīng)保障能力。持續(xù)推進(jìn)優(yōu)先審評審批工作。提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)用傳統(tǒng)工藝配制中藥制劑備案質(zhì)量，推進(jìn)傳統(tǒng)中藥院內(nèi)制劑向中藥新藥轉(zhuǎn)化。服務(wù)生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展，強(qiáng)化生物醫(yī)藥研發(fā)、生產(chǎn)和監(jiān)管全過程支撐服務(wù)。（省藥監(jiān)局、省發(fā)展改革委、省科技廳、省工信廳、省財(cái)政廳、省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（十一）加強(qiáng)藥品供應(yīng)保障和質(zhì)量監(jiān)管。持續(xù)推進(jìn)基本藥物優(yōu)先配備使用，不斷提升基本藥物使用占比。深入推進(jìn)短缺藥品信息協(xié)同監(jiān)測，提高短缺藥品分類分級處置能力，提升國家和省級清單藥品供應(yīng)保障水平。組織實(shí)施藥學(xué)服務(wù)健康管理示范藥店創(chuàng)建活動(dòng)，持續(xù)提升零售藥店藥學(xué)服務(wù)能力水平。開展藥品臨床綜合評價(jià)，完善藥品使用監(jiān)測工作機(jī)制，加強(qiáng)重點(diǎn)監(jiān)控藥品、抗微生物藥物、抗腫瘤藥物管理，促進(jìn)規(guī)范合理用藥。對國家組織藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購中選產(chǎn)品進(jìn)行抽檢，開展疫苗生產(chǎn)企業(yè)全覆蓋巡查和血液制品生產(chǎn)企業(yè)抽查檢查。合理進(jìn)口必要的藥品和醫(yī)療器械。研究完善“兩票制”有關(guān)政策措施。（省藥監(jiān)局、省工信廳、商務(wù)廳、省衛(wèi)生健康委、省稅務(wù)局、省市場監(jiān)管局、省醫(yī)保局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（十二）全面促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。加快落實(shí)國家中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展綜合試驗(yàn)區(qū)、中醫(yī)藥發(fā)展綜合改革試點(diǎn)示范省建設(shè)，持續(xù)推動(dòng)甘肅中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院國家中醫(yī)疫病防治基地，平?jīng)鍪?、定西市、臨夏州中醫(yī)特色重點(diǎn)醫(yī)院等中醫(yī)藥重大項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)度，推進(jìn)省人民醫(yī)院中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院、省中醫(yī)院國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心、武威市中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)特色重點(diǎn)醫(yī)院項(xiàng)目前期工作。強(qiáng)化中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)科和老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)，70%以上的二級中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復(fù)科，50%的二級以上公立中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置老年病科。面向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)館培養(yǎng)骨干人才，推進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣應(yīng)用全覆蓋。支持中藥守正創(chuàng)新，鼓勵(lì)古代經(jīng)典名方制劑開發(fā)。（省發(fā)展改革委、省教育廳、省財(cái)政廳、省衛(wèi)生健康委、省藥監(jiān)局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
四、完善機(jī)制，健全完善公共衛(wèi)生服務(wù)體系
（十三）促進(jìn)醫(yī)防協(xié)同、醫(yī)防融合。加強(qiáng)重點(diǎn)傳染病，特別是新冠疫情及病毒變異監(jiān)測分析，壓實(shí)“四方責(zé)任”，扎實(shí)做好疫情常態(tài)化防控工作。加強(qiáng)應(yīng)急醫(yī)藥物資生產(chǎn)保供，提升基層傳染病防控救治能力。推動(dòng)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立公共衛(wèi)生科等直接從事疾病預(yù)防控制工作的科室，開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾病預(yù)防控制監(jiān)督員制度試點(diǎn)，初步探索建立人員通、信息通、資源通和監(jiān)督監(jiān)管相互制約的機(jī)制。實(shí)行公共衛(wèi)生分領(lǐng)域首席專家制度。全面推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的深度協(xié)作，建立人才流動(dòng)、交叉培訓(xùn)、服務(wù)融合、信息共享等機(jī)制。探索疾病預(yù)防控制專業(yè)人員參與醫(yī)療聯(lián)合體工作，建立社區(qū)疾病預(yù)防控制片區(qū)責(zé)任制，完善網(wǎng)格化的基層疾病預(yù)防控制網(wǎng)絡(luò)。（省疾控局、省衛(wèi)生健康委、省工信廳、省商務(wù)廳、省藥監(jiān)局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（十四）推進(jìn)疾病預(yù)防控制體系改革。健全完善傳染病疫情監(jiān)測、風(fēng)險(xiǎn)評估和預(yù)警制度，進(jìn)一步完善疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)疾病監(jiān)測數(shù)據(jù)與疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)交換，核心信息快速報(bào)送，提升精準(zhǔn)防控能力。推進(jìn)省公共衛(wèi)生醫(yī)學(xué)中心項(xiàng)目建設(shè)，提升“一錘定音”檢測能力和應(yīng)急處置能力，積極爭取國家區(qū)域公共衛(wèi)生中心項(xiàng)目落地我省。推動(dòng)地方落實(shí)疾病預(yù)防控制體系改革方案，年底前全部完成改革任務(wù)。（省疾控局、省發(fā)展改革委、省財(cái)政廳、省衛(wèi)生健康委等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（十五）提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力。堅(jiān)持預(yù)防為主，深入開展健康甘肅行動(dòng)和愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，深入推進(jìn)城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生治理，大力推進(jìn)衛(wèi)生城鎮(zhèn)村創(chuàng)建，積極開展倡導(dǎo)文明健康綠色環(huán)保生活方式活動(dòng)，不斷提升人民群眾健康意識和健康素養(yǎng)。完善人工智能賦能慢病管理平臺(tái)和人工智能輔助診療系統(tǒng)，提升慢性“四病”健康管理水平。積極開展社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)工作，提升居民心理健康素養(yǎng)水平。持續(xù)推進(jìn)職業(yè)健康保護(hù)行動(dòng)，深化職業(yè)病源頭預(yù)防，加強(qiáng)職業(yè)病診斷救治康復(fù)能力建設(shè)。加強(qiáng)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理，提高公共衛(wèi)生服務(wù)管理效益。加強(qiáng)食品安全地方標(biāo)準(zhǔn)制（修）訂工作，推進(jìn)食品安全企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)網(wǎng)上辦理工作。（省疾控局、省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省人社廳等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
五、面向需求，有序推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)
（十六）加強(qiáng)緊缺專業(yè)和高層次人才培養(yǎng)。將全科醫(yī)學(xué)教育納入醫(yī)學(xué)院校發(fā)展規(guī)劃，加強(qiáng)面向全體醫(yī)學(xué)生的全科醫(yī)學(xué)教育。加強(qiáng)老年醫(yī)學(xué)科規(guī)范化建設(shè)，支持職業(yè)院校增設(shè)老年健康服務(wù)、養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)。探索“高校+醫(yī)院”協(xié)作，推動(dòng)省級三甲醫(yī)院與高校、科研院所深度聯(lián)系，通過委托培養(yǎng)、訂單培養(yǎng)等，幫助醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)和高端人才引育。加強(qiáng)公共衛(wèi)生、全科、兒科、重癥、呼吸、麻醉、老年醫(yī)學(xué)等領(lǐng)域急需緊缺專業(yè)人才培養(yǎng)培訓(xùn)，完善公共衛(wèi)生與臨床醫(yī)學(xué)復(fù)合型人才培養(yǎng)機(jī)制。支持公立醫(yī)院柔性引進(jìn)省外高水平醫(yī)院專家人才（學(xué)科帶頭人、首席專家、領(lǐng)軍人才等）、醫(yī)學(xué)院士、名醫(yī)專家在我省成立專家工作室（站），填補(bǔ)我省高端人才空白。加大培養(yǎng)老年護(hù)理、社區(qū)護(hù)理、傳染病護(hù)理、嬰幼兒護(hù)理、安寧療護(hù)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)理人才力度。（省教育廳、省民政廳、省衛(wèi)生健康委、省疾控局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（十七）加強(qiáng)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層隊(duì)伍建設(shè)。以“5年農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)+3年全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)”為主，結(jié)合全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、全科醫(yī)生特崗計(jì)劃、基層全科醫(yī)生培訓(xùn)等多種途徑，壯大全科醫(yī)生隊(duì)伍。繼續(xù)推進(jìn)本科層次和?？茖哟味▎味ㄏ蛎赓M(fèi)醫(yī)學(xué)生專項(xiàng)計(jì)劃。落實(shí)對按規(guī)定進(jìn)行培訓(xùn)并考核合格的全科醫(yī)生注冊或加注全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)范圍。保障全科醫(yī)生薪酬待遇，與當(dāng)?shù)乜h區(qū)級公立醫(yī)院同等條件臨床醫(yī)師工資水平相銜接。優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)崗位結(jié)構(gòu)，崗位設(shè)置重點(diǎn)向全科醫(yī)生傾斜。實(shí)施全省衛(wèi)生健康行業(yè)骨干人才樹立和優(yōu)秀青年人才培養(yǎng)計(jì)劃，每三年為一個(gè)周期，每周期培養(yǎng)100名左右骨干人才、培養(yǎng)200名左右青年人才。指導(dǎo)地方做好鄉(xiāng)村醫(yī)生參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)工作。（省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省人社廳、省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
六、統(tǒng)籌推進(jìn)相關(guān)重點(diǎn)領(lǐng)域改革
（十八）鞏固健全全民基本醫(yī)保。指導(dǎo)各地建立健全職工醫(yī)保門診共濟(jì)保障機(jī)制，開展普通門診統(tǒng)籌，加強(qiáng)正面宣傳和政策解讀。落實(shí)國家醫(yī)保藥品目錄，及時(shí)按相關(guān)規(guī)定將符合條件的民族藥、中藥飲片、醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑納入我省醫(yī)保基金支付范圍。進(jìn)一步完善談判藥品管理機(jī)制，提升經(jīng)辦服務(wù)水平。擴(kuò)大跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)范圍，全面開通全省所有符合接入條件的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)異地聯(lián)網(wǎng)和門診慢特病所有病種省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)。推動(dòng)具備條件的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)全部支持醫(yī)保電子憑證應(yīng)用。（省醫(yī)保局、省財(cái)政廳、省衛(wèi)生健康委、省疾控局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（十九）完善多層次醫(yī)療保障制度。完善大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救?助制度，健全防范化解因病返貧致貧長效機(jī)制。持續(xù)深入推進(jìn)長期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)，總結(jié)評估試點(diǎn)情況，研究完善政策舉措。發(fā)展商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)，重點(diǎn)覆蓋基本醫(yī)保不予支付的費(fèi)用。（省醫(yī)保局、省財(cái)政廳、省衛(wèi)生健康委、省稅務(wù)局、省金融監(jiān)管局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（二十）全面加強(qiáng)醫(yī)藥領(lǐng)域綜合監(jiān)管。嚴(yán)格落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制，健全完善公立醫(yī)院內(nèi)部治理結(jié)構(gòu)和風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制。成立工作專班，開展醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題集中整治，建立全省醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題治理長效機(jī)制建設(shè)，進(jìn)一步凈化行業(yè)風(fēng)氣。深入推進(jìn)醫(yī)保領(lǐng)域打擊欺詐騙保、不正之風(fēng)、腐敗問題等專項(xiàng)整治和種植牙收費(fèi)治理。加強(qiáng)醫(yī)藥領(lǐng)域反壟斷、反不正當(dāng)競爭監(jiān)管。規(guī)范民營醫(yī)院發(fā)展。（省衛(wèi)生健康委、省市場監(jiān)管局、省醫(yī)保局、省疾控局、省藥監(jiān)局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
各地、各有關(guān)部門要高度重視深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，細(xì)化改革任務(wù),明確目標(biāo)責(zé)任,建立工作任務(wù)臺(tái)賬，采取有力措施統(tǒng)籌推動(dòng)各項(xiàng)工作落地見效。要加大宣傳力度，對在推動(dòng)醫(yī)改工作中形成的好的經(jīng)驗(yàn)和做法進(jìn)行挖掘、總結(jié)、提煉，強(qiáng)化宣傳、報(bào)道、推廣,營造深化醫(yī)改的良好氛圍。主動(dòng)回應(yīng)社會(huì)關(guān)切,強(qiáng)化政策解讀,大力推動(dòng)改革取得實(shí)效。