婷婷五月天在线视频网_亚洲精品无码鲁网午夜一本_国产又猛又粗又爽的视频_永久免费AV无语国产电影

各縣（市）區(qū)衛(wèi)生健康局，各開(kāi)發(fā)（度假）園區(qū)社會(huì)事業(yè)局，磨憨-磨丁經(jīng)濟(jì)合作區(qū)、滇中新區(qū)社會(huì)事務(wù)管理局：

??? 現(xiàn)將《昆明市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃（2021-2025年）》印發(fā)你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

昆明市衛(wèi)生健康委員會(huì)

2023年11月20日

附件：

昆明市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃（2021-2025年）

為適應(yīng)昆明市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展需要，滿(mǎn)足人民群眾多層次、多樣化的醫(yī)療服務(wù)需求，優(yōu)化全市醫(yī)療資源配置水平，提高醫(yī)療資源利用效率，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)體系協(xié)調(diào)發(fā)展，全面增強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)綜合能力，有效提升醫(yī)療服務(wù)公平性與可及性，根據(jù)《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則2021-2025?年）》《云南省“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃》《云南省“十四五”衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》《云南省醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃（2021-2025）》《昆明市“十四五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃》等，制定本規(guī)劃。

一、現(xiàn)狀分析

（一）社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展概況

截至2020年末，全市總面積2.10萬(wàn)平方公里。轄14個(gè)縣（市）區(qū)（其中有3個(gè)民族自治縣，有國(guó)家級(jí)鄉(xiāng)村振興重點(diǎn)幫扶縣1個(gè)，已脫貧縣3個(gè)），2個(gè)開(kāi)發(fā)度假園區(qū)。全市有常住人口846.01萬(wàn)人，其中，男性人口432.80萬(wàn)人，占總?cè)丝诘?1.16%；女性人口413.21萬(wàn)人，占總?cè)丝诘?8.84%。第七次人口普查顯示，昆明市60歲及以上人口121.82萬(wàn)人，占總?cè)丝诘?4.4%，其中65歲及以上人口88.72萬(wàn)人，占總?cè)丝诘?0.49 %。全市國(guó)民生產(chǎn)總值（GDP）達(dá)6732.53億元，2020年，財(cái)政總收入946.1億元，地方一般公共預(yù)算支出完成875.1億元。全市城鎮(zhèn)常住居民人均可支配收入48017.85元，農(nóng)村常住居民人均可支配收入17718.72元。

（二）醫(yī)療服務(wù)需求情況

2020年全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療人次達(dá)4877.95萬(wàn)人次，較?2015年增加400.95萬(wàn)人次；居民平均就診次數(shù)5.77次，較?2015年減少0.93次；入院人數(shù)達(dá)1734661人，較2015年增加23039人。其中，醫(yī)院1623401人（占93.59％），基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)80040人（占4.61％），專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)24304人（占1.40％），其他機(jī)構(gòu)6916人（占0.40％）。居民年住院率從2015年的22.53%下降為2020年的3.56%。醫(yī)院平均住院日從2015年的10天下降至2020年的9.1天。

（三）醫(yī)療資源情況

1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)

截至2020年末，昆明市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)達(dá)5526個(gè)，比2015年增加1036個(gè)。其中：醫(yī)院322個(gè)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)5110個(gè)，專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)57個(gè)。與2015年比較，醫(yī)院增加40個(gè)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)增加1013個(gè)，民營(yíng)醫(yī)院增加33個(gè)，專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)減少37個(gè)。

截至2020年末，公立醫(yī)院105個(gè)，民營(yíng)醫(yī)院217個(gè)。醫(yī)院按等級(jí)分：三級(jí)醫(yī)院34個(gè)（其中：三級(jí)甲等醫(yī)院16個(gè)），二級(jí)醫(yī)院90個(gè)，一級(jí)醫(yī)院58個(gè)，未定級(jí)醫(yī)院140個(gè)。按床位數(shù)分：100張床位以下醫(yī)院198個(gè)，100-199張醫(yī)院68個(gè)，200-499張醫(yī)院28個(gè)，500-799張醫(yī)院11個(gè)，800張及以上醫(yī)院17個(gè)。

截至2020年末，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）391個(gè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院95個(gè)，診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室共3124個(gè)，村衛(wèi)生室1263個(gè)。政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)330個(gè)。

截至2020年末，專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中，疾病預(yù)防控制中心17個(gè)，其中：省級(jí)1個(gè)、市（地）級(jí)1個(gè)、縣（區(qū)、縣級(jí)市）級(jí)14個(gè)、其他1個(gè)。衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)16個(gè)，其中：省級(jí)1個(gè)、市（地）級(jí)1個(gè)、縣（區(qū)、縣級(jí)市）級(jí)14個(gè)。

2.床位數(shù)

2020年末，昆明市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位65650張,其中：醫(yī)院58293張（占88.79%），基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)5789張（占8.82%）。與2015年比較，床位增加10459張，其中醫(yī)院床位增加11309張，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位減少1040張。每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)由2015年8.27張減少到2020年7.76張。

3.衛(wèi)生人員

2020年末，昆明市衛(wèi)生人員總數(shù)達(dá)112189人，比2015年增加32891人（增長(zhǎng)41.48%）。2020年末衛(wèi)生人員總數(shù)中，衛(wèi)生技術(shù)人員92800人（占82.72%），鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員2706人，其他技術(shù)人員5175人，管理人員4539人，工勤技能人員6968人。衛(wèi)生技術(shù)人員中，執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師33488人，注冊(cè)護(hù)士45514人。與2015年比較，衛(wèi)生技術(shù)人員增加28521人（增長(zhǎng)44.37%）。

截至2020年末，每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師3.96人，較2015年增長(zhǎng)0.35人；每千人口注冊(cè)護(hù)士5.38人，較2015年增長(zhǎng)1.17人。

4.中醫(yī)藥服務(wù)

截至2020年年底，全市中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)660家，中醫(yī)醫(yī)院25家，中醫(yī)執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)5109人，每千人口中醫(yī)類(lèi)別執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師?0.60人。中醫(yī)醫(yī)院床位數(shù)5133張，中醫(yī)醫(yī)院床位數(shù)每千常住人口配置0.61張。實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置“中醫(yī)館”全覆蓋，86%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站及村衛(wèi)生室能提供4類(lèi)以上中醫(yī)非藥物療法。

5.采供血體系

全市無(wú)償獻(xiàn)血人次由2015年底的10.85萬(wàn)提升至2020?年的18.01萬(wàn)，采血量由15.65萬(wàn)U增長(zhǎng)至30.30萬(wàn)U，每千人口獻(xiàn)血率從16.26提高至21.29，全市無(wú)償獻(xiàn)血保持快速增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)，有效保障了全市臨床用血需求。

（四）醫(yī)學(xué)教育情況

截至2020年底，全市共有住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地6個(gè)，助理全科醫(yī)生培訓(xùn)基地5個(gè)，為全市培養(yǎng)合格的醫(yī)學(xué)人才，鞏固提升診療技能提供了有力的支撐。縣級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（含民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育覆蓋率達(dá)到100%，鄉(xiāng)、村、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育覆蓋率達(dá)到98%以上。緊緊圍繞全市衛(wèi)生健康人才發(fā)展需求，組織開(kāi)展具有針對(duì)性、創(chuàng)新性、實(shí)用性的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)活動(dòng)，2016年—2020年，全市累計(jì)獲批國(guó)家級(jí)、省級(jí)、市級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目2694項(xiàng)，進(jìn)一步提升了全市醫(yī)護(hù)人員的綜合能力素質(zhì)水平和崗位勝任能力。

二、主要問(wèn)題及影響因素

（一）區(qū)域居民主要健康問(wèn)題

2020年，昆明市戶(hù)籍居民居民前10位死因依次為：循環(huán)系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、腫瘤、傷害、消化系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌營(yíng)養(yǎng)代謝性疾病、泌尿生殖系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、傳染病、精神障礙。2020年，在昆明市全部居民死亡中，85.62%的死亡是由慢性病造成的，其中，心腦血管疾病、惡性腫瘤、慢性阻塞性肺部疾病死亡率分別達(dá)248.29/10萬(wàn)、112.02/10萬(wàn)、99.57/10萬(wàn)，嚴(yán)重影響居民健康和生命質(zhì)量。

不同地區(qū)人群的死亡原因構(gòu)成中，城市居民的循環(huán)系統(tǒng)疾病、腫瘤、內(nèi)分泌營(yíng)養(yǎng)代謝性疾病死亡率明顯高于農(nóng)村居民，而農(nóng)村居民的呼吸系統(tǒng)疾病、傷害、精神障礙死亡率又明顯高于城市居民。

2020年，全市60周歲以上的戶(hù)籍老年人比例達(dá)總?cè)丝诘?9.20%，明顯高于全省和全國(guó)平均水平。2020年，昆明市60歲及以上老年人前六位死亡原因依次為循環(huán)系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、腫瘤、傷害、消化系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌及營(yíng)養(yǎng)代謝病，以心腦血管疾病、慢性病阻塞性肺部疾病、惡性腫瘤、糖尿病等為主的慢性病成為影響老年人健康和生命安全最主要的疾病。

昆明市兒童青少年的健康狀況持續(xù)改善，兒童青少年形態(tài)發(fā)育水平保持在較高水平。2020年兒童及青少年身高、體重、胸圍三項(xiàng)生長(zhǎng)發(fā)育的主要形態(tài)指標(biāo)保持良好。2020年，昆明市中學(xué)生常見(jiàn)病患病率分別為肥胖16.00%、視力不良77.00%、齲齒21.14%、沙眼0.78%；小學(xué)生常見(jiàn)病患病率分別為肥胖14.38%、視力不良48.81%、齲齒40.54%、沙眼0.77%。肥胖、視力不良和齲齒患病率均呈現(xiàn)增高趨勢(shì)。

（二）主要影響因素。

1.醫(yī)療資源空間分布相對(duì)不均衡。昆明市作為省會(huì)城市，多數(shù)面向全省服務(wù)、床位規(guī)模較大的三級(jí)醫(yī)院集中在主城五區(qū)和安寧市以?xún)?nèi)，醫(yī)療資源要素（床位、衛(wèi)生技術(shù)人員、設(shè)備等）與患者高度集中，優(yōu)勢(shì)醫(yī)療資源分布不平衡致使較多主城區(qū)外圍區(qū)縣難以就近獲得高水平醫(yī)療服務(wù)。全市醫(yī)療資源總體上可以滿(mǎn)足人民群眾基本醫(yī)療服務(wù)需求，但城鄉(xiāng)醫(yī)療資源布局還不夠均衡，郊區(qū)醫(yī)療資源總量和人均占有量仍然偏低，醫(yī)療資源的建設(shè)有待繼續(xù)向郊區(qū)加強(qiáng)和傾斜。優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源分布不均衡，造成了很多患者跨區(qū)域就醫(yī)，增加醫(yī)療成本。而異地就醫(yī)行為一定程度上干擾了分級(jí)診療就醫(yī)秩序的形成，降低了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的利用效率。

2.優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源結(jié)構(gòu)不夠完善。人民群眾對(duì)高品質(zhì)健康服務(wù)需求大幅增長(zhǎng)，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供需不匹配矛盾日益凸顯，在康復(fù)、精神、感染、老年護(hù)理等方面存在短板，醫(yī)療資源和學(xué)科結(jié)構(gòu)有待完善。

3.分級(jí)診療體系不夠健全。省、市辦公立醫(yī)院超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力目前難以承接分級(jí)診療下轉(zhuǎn)病人。同時(shí)，公立醫(yī)院、三級(jí)醫(yī)院病床使用率進(jìn)一步增高，繼續(xù)超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，而民營(yíng)醫(yī)院、二級(jí)醫(yī)院、一級(jí)醫(yī)院、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)病床使用率持續(xù)下降，三級(jí)醫(yī)院平均住院日明顯長(zhǎng)于二級(jí)及以下醫(yī)院，分級(jí)診療體系尚未形成。

4.醫(yī)療資源整體效率不高。2020年，昆明市醫(yī)院病床使用率73.37％，低于全省平均水平（77.46%），其中：公立醫(yī)院病床使用率84.48%，低于全省公立醫(yī)院病床使用率86.9%；民營(yíng)醫(yī)院47.27%，低于全省民營(yíng)醫(yī)院平均病床使用率56.4%?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)病床使用率為36.43%，低于全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)病床使用率平均水平45.85%?！笆濉逼陂g，昆明市醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)從4490個(gè)增加到5526個(gè)，增長(zhǎng)了23.1%；醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)從55191張?jiān)黾拥?5650張，增長(zhǎng)了19.0%。2022年，昆明市托管磨憨鎮(zhèn)建設(shè)國(guó)際口岸城市，但目前磨憨鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的醫(yī)療服務(wù)能力和服務(wù)效率還不夠高。雖然醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量和床位數(shù)增長(zhǎng)較大，但是從使用情況看，存在公立醫(yī)院高負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)病床使用率較低的情況，說(shuō)明民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力還有待提升。

（三）公共衛(wèi)生重大風(fēng)險(xiǎn)。

昆明市2020年無(wú)甲類(lèi)傳染病報(bào)告，乙類(lèi)傳染病報(bào)告發(fā)病率為166.2/10萬(wàn)，發(fā)病率居前五位的傳染病依次是病毒性肝炎、肺結(jié)核、梅毒、艾滋病、淋病。在乙類(lèi)傳染病中，血源及性傳播傳染病發(fā)病數(shù)最高，占乙類(lèi)傳染病發(fā)病總數(shù)的62.07％；其次是呼吸道傳染病，占總數(shù)的25.05％；第三位是腸道傳染病，占總數(shù)的11.71％。昆明市傳染病報(bào)告發(fā)病連續(xù)多年低于全省平均水平，但面臨傳統(tǒng)傳染病、新發(fā)傳染病和境外輸入性傳染病的多重威脅，新冠肺炎疫情在全球的爆發(fā)也再次警醒我們必須高度重視傳染病疫情防控?？傮w來(lái)看，隨著經(jīng)濟(jì)貿(mào)易的迅速發(fā)展和人口流動(dòng)的加劇，昆明面臨的輸入性傳染病防控壓力巨大，傳染病疫情、食物中毒、職業(yè)中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生相關(guān)事件仍時(shí)有發(fā)生，仍然威脅著我市城鄉(xiāng)居民的健康和生命安全。

三、總體要求

（一）指導(dǎo)思想

堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，深入貫徹黨的十九大、十九屆歷次全會(huì)、黨的二十大和習(xí)近平總書(shū)記考察云南重要講話(huà)精神，堅(jiān)持以人民健康為中心，以高質(zhì)量發(fā)展為主題。提升城市核心競(jìng)爭(zhēng)力，在打造健康昆明品牌、增強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)軟實(shí)力中提升城市能級(jí)和核心競(jìng)爭(zhēng)力，提高人民群眾對(duì)衛(wèi)生健康服務(wù)的安全感、獲得感、幸福感。

（二）基本原則

1.統(tǒng)籌規(guī)劃，分級(jí)負(fù)責(zé)。各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須符合屬地衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，通過(guò)統(tǒng)籌規(guī)劃省、市、區(qū)三級(jí)醫(yī)療資源總量、結(jié)構(gòu)、布局，不斷完善醫(yī)療資源總體效能和服務(wù)水平。

2.科學(xué)布局，促進(jìn)均衡。明確和落實(shí)各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能和任務(wù)，根據(jù)人口、地域結(jié)構(gòu)以及交通條件、診療需求等，合理配置醫(yī)療機(jī)構(gòu)，合理控制單體醫(yī)療機(jī)構(gòu)院區(qū)規(guī)模，推動(dòng)城鄉(xiāng)醫(yī)療資源均衡布局、同質(zhì)化發(fā)展。

3.提高質(zhì)量，服務(wù)發(fā)展。堅(jiān)持以人民健康為中心，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容，實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，滿(mǎn)足人民群眾多層次、多樣化醫(yī)療服務(wù)需求。

4.追求卓越，協(xié)同創(chuàng)新。聚焦人民群眾健康需求，深化醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)，推進(jìn)供給側(cè)改革，優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境，加強(qiáng)醫(yī)防融合、平急結(jié)合、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、中西醫(yī)結(jié)合，推動(dòng)區(qū)域醫(yī)療資源融合共享。

（三）規(guī)劃目標(biāo)

建設(shè)與本市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)、與城市功能定位相匹配的整合型、智慧化、高品質(zhì)醫(yī)療服務(wù)體系，滿(mǎn)足人民群眾的日益增長(zhǎng)的醫(yī)療服務(wù)需求。

“十四五”時(shí)期，是推進(jìn)健康春城建設(shè)、推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期。面對(duì)醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的機(jī)遇挑戰(zhàn)，必須堅(jiān)持系統(tǒng)觀(guān)念，把握發(fā)展規(guī)律，補(bǔ)齊發(fā)展短板、提升供給質(zhì)量，建設(shè)與昆明市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)、與居民健康需求相匹配、體系完整、分工明確、功能互補(bǔ)、密切協(xié)作的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，滿(mǎn)足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療服務(wù)需求。

——完善城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)體系。明確各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療服務(wù)定位，完善以社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)的城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。加強(qiáng)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合服務(wù)能力提升，繼續(xù)推進(jìn)縣級(jí)醫(yī)院推薦標(biāo)準(zhǔn)和胸痛、卒中、創(chuàng)傷等疾病標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工作，進(jìn)一步健全以縣醫(yī)院為龍頭，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

——加快完善分級(jí)診療體系。按照縣鄉(xiāng)一體化、鄉(xiāng)村一體化原則積極發(fā)展縣域醫(yī)共體，強(qiáng)化三級(jí)醫(yī)院對(duì)縣級(jí)醫(yī)院的對(duì)口幫扶。整合區(qū)域內(nèi)現(xiàn)有醫(yī)療資源，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。鼓勵(lì)城市區(qū)級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)型為康復(fù)醫(yī)院，加大區(qū)域內(nèi)服務(wù)協(xié)同，擴(kuò)大康復(fù)、護(hù)理、安寧療護(hù)等接續(xù)性服務(wù)供給。推進(jìn)緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)試點(diǎn)建設(shè)，推動(dòng)構(gòu)建分級(jí)診療就醫(yī)格局。

——構(gòu)建優(yōu)質(zhì)均衡高效的醫(yī)療服務(wù)體系。加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容，積極推進(jìn)省級(jí)臨床醫(yī)學(xué)中心和中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心，推動(dòng)我市醫(yī)學(xué)技術(shù)高水平發(fā)展。進(jìn)一步完善專(zhuān)科體系建設(shè)，加強(qiáng)“十四五”臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)，補(bǔ)齊專(zhuān)科建設(shè)短板。強(qiáng)化信息化的支撐作用，推進(jìn)智慧醫(yī)院建設(shè)和醫(yī)院信息化建設(shè)，規(guī)范及大力發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療。

——建立健全分級(jí)分層分流的重大疫情救治體系。加強(qiáng)傳染病醫(yī)院和綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防治能力建設(shè)，形成分工明確、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、協(xié)同聯(lián)動(dòng)的重大疫情救治體系。持續(xù)強(qiáng)化醫(yī)院感染防控管理，提高重大疫情應(yīng)對(duì)能力。

——健全醫(yī)防融合體系。落實(shí)醫(yī)院公共衛(wèi)生職責(zé)，促進(jìn)疾控機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員通、信息通、資源通。加強(qiáng)傳染病醫(yī)院和綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防治能力建設(shè)，提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)“平急”轉(zhuǎn)化能力。

——加強(qiáng)醫(yī)療急救服務(wù)體系建設(shè)。健全市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)三級(jí)院前急救體系，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診科建設(shè)，推動(dòng)院前急救網(wǎng)絡(luò)和院內(nèi)急救有效銜接。

——深化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。加強(qiáng)二級(jí)及以上綜合醫(yī)院設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科，健全三級(jí)康復(fù)醫(yī)療體系，明確各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的功能定位和職能。加強(qiáng)臨床護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)，逐步推進(jìn)護(hù)理垂直管理，完善護(hù)理崗位管理。深化康復(fù)護(hù)理服務(wù)模式改革，建立醫(yī)院-社區(qū)-居家康復(fù)護(hù)理服務(wù)模式，提供延續(xù)性醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。

——推動(dòng)社會(huì)辦醫(yī)健康發(fā)展。拓展社會(huì)辦醫(yī)空間，社會(huì)辦醫(yī)區(qū)域總量和空間不作規(guī)劃限制。鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，推動(dòng)社會(huì)辦醫(yī)向高水平、連鎖化、集團(tuán)化方向發(fā)展，加強(qiáng)規(guī)范管理和質(zhì)量控制。診所設(shè)置不受規(guī)劃限制，實(shí)行備案制管理。

——健全中醫(yī)藥服務(wù)體系?；窘ǔ梢允屑?jí)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為龍頭，縣級(jí)公立中醫(yī)醫(yī)院和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)科室為骨干，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，社會(huì)辦中醫(yī)機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充，融預(yù)防保健、疾病治療和康復(fù)為一體的中醫(yī)藥服務(wù)體系。

——完善艾滋病防治醫(yī)療服務(wù)體系。健全艾滋病檢測(cè)網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)村級(jí)檢測(cè)點(diǎn)建設(shè)，最大限度發(fā)現(xiàn)感染者；繼續(xù)推進(jìn)全市艾滋病抗病毒治療體系建設(shè)，依托省、市、縣三級(jí)艾滋病抗病毒治療定點(diǎn)機(jī)構(gòu)服務(wù)平臺(tái)，促進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)，做好艾滋病防治藥物保障，完善患者異地就醫(yī)、用藥等政策，深入開(kāi)展中醫(yī)藥治療艾滋病試點(diǎn)項(xiàng)目，提升艾滋病病毒感染者并發(fā)慢性病的診治能力和提高全市中醫(yī)藥治療艾滋病工作水平。??

主要指標(biāo)詳見(jiàn)表1

表1?2025年昆明市醫(yī)療機(jī)構(gòu)資源要素配置主要指標(biāo)

四、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置

（一）公立醫(yī)院

按照“綜合控制、專(zhuān)科發(fā)展”“中心控制、周邊發(fā)展”的思路，適度控制治療性床位增長(zhǎng)，強(qiáng)化多學(xué)科協(xié)同。鼓勵(lì)高水平醫(yī)院“單體控制、一院多區(qū)”發(fā)展，重點(diǎn)提升重大疾病臨床

服務(wù)能力，減少跨區(qū)域就醫(yī)。

1.公立綜合醫(yī)院：到2025年，市屬綜合醫(yī)院全部達(dá)到三級(jí)綜合醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)，60%的縣級(jí)綜合醫(yī)院達(dá)到縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)。鼓勵(lì)醫(yī)療豐富地區(qū)的部分二級(jí)公立醫(yī)院轉(zhuǎn)型為慢性病醫(yī)療機(jī)構(gòu)，為患者提供連續(xù)性診療服務(wù)。支持三級(jí)綜合醫(yī)院以醫(yī)療聯(lián)合體、專(zhuān)科聯(lián)盟等形式，延伸服務(wù)能力，支持城鄉(xiāng)醫(yī)療資源均衡發(fā)展。

（1）床位數(shù)配置及標(biāo)準(zhǔn)。市屬綜合醫(yī)院床位數(shù)在1000-1500張，縣辦綜合醫(yī)院床位數(shù)在600-1000張，市屬、縣辦綜合醫(yī)院具體床位規(guī)?？筛鶕?jù)轄區(qū)內(nèi)人口數(shù)量及實(shí)際需求確定。原則上，病床使用率低于85%、平均住院日高于9天的公立綜合醫(yī)院，不再新增床位。

（2）臨床科室配置。合理設(shè)置科室和病區(qū)，每個(gè)病區(qū)床位規(guī)模不超過(guò)50張。三級(jí)綜合醫(yī)院以滿(mǎn)足重大疾病臨床需求為導(dǎo)向，以死亡率高、外轉(zhuǎn)率高的疾病為重點(diǎn)，加強(qiáng)臨床科室建設(shè)，加快提高手術(shù)科室和重癥醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)床位規(guī)模和所占比例。重點(diǎn)加強(qiáng)市屬綜合醫(yī)院和縣辦綜合醫(yī)院綜合服務(wù)能力建設(shè)，到2025年，所有縣辦綜合醫(yī)院一級(jí)診療科目齊全的基礎(chǔ)上，綜合服務(wù)能力大幅提升。100%的市、縣辦綜合醫(yī)院設(shè)立獨(dú)立的傳染病區(qū)、腫瘤科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、兒科、精神科（常住人口30萬(wàn)以下的縣縣辦綜合醫(yī)院設(shè)置精神心理門(mén)診）、口腔科，70%的二級(jí)及以上綜合醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科，推進(jìn)全省二級(jí)及以上公立醫(yī)院設(shè)置公共衛(wèi)生科。進(jìn)一步加強(qiáng)市、縣辦綜合醫(yī)院急診科建設(shè)，到2025年，95%的市、縣辦綜合醫(yī)院要建成規(guī)范的胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、新生兒救治中心。

2.公立專(zhuān)科醫(yī)院

根據(jù)醫(yī)療服務(wù)需求，強(qiáng)化專(zhuān)科醫(yī)院建設(shè)，可按照區(qū)域內(nèi)公立醫(yī)院床位15%的比例，設(shè)置傳染、兒童、婦產(chǎn)、腫瘤、老年病、精神、口腔、心血管、康復(fù)等公立專(zhuān)科醫(yī)院，建立健全功能完善、結(jié)構(gòu)合理、特色突出的專(zhuān)科醫(yī)療服務(wù)體系。

3.公立中醫(yī)醫(yī)院

加快市、縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)，原則上每縣（市）區(qū)設(shè)置1所縣辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。推進(jìn)實(shí)施一批縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院提標(biāo)擴(kuò)能項(xiàng)目，補(bǔ)齊公立中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施短板，改善中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦醫(yī)條件。支持有條件的縣（市）區(qū)新建一批公立中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。50%的縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到國(guó)家縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)。支持符合條件的中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建醫(yī)療聯(lián)合體，加強(qiáng)中醫(yī)專(zhuān)科聯(lián)盟建設(shè)。

4.公立醫(yī)院設(shè)置分院區(qū)要求

（1）定義。公立醫(yī)院“分院區(qū)”是指公立醫(yī)院在原有院區(qū)（主院區(qū)）以外的其他地址，以新設(shè)或者并購(gòu)等方式設(shè)立的，具有一定床位規(guī)模的院區(qū)。分院區(qū)屬于非獨(dú)立法人，其人、財(cái)、物等資產(chǎn)全部歸主院區(qū)所有。公立醫(yī)院舉辦的基層醫(yī)療服務(wù)延伸點(diǎn)、門(mén)診部、未設(shè)置床位的健康體檢中心等，以及醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)院托管、合作舉辦、協(xié)議合作、對(duì)口支援等合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)不屬于分院區(qū)。

（2）基本條件。原則上支持部分綜合實(shí)力強(qiáng)的公立醫(yī)院，在嚴(yán)格控制單體規(guī)模基礎(chǔ)上建設(shè)分院區(qū)。申請(qǐng)?jiān)O(shè)立分院區(qū)的公立醫(yī)院原則上應(yīng)當(dāng)滿(mǎn)足以下條件（詳見(jiàn)表2），達(dá)到表2條件的公立醫(yī)院，在嚴(yán)格落實(shí)分級(jí)診療有關(guān)要求，通過(guò)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)、雙向轉(zhuǎn)診、日間手術(shù)等措施，進(jìn)一步提升服務(wù)效率的基礎(chǔ)上，仍難以滿(mǎn)足群眾就醫(yī)需求時(shí)，方可考慮在加強(qiáng)人才儲(chǔ)備的前提下發(fā)展多院區(qū)。尚未達(dá)到條件的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，進(jìn)一步提升醫(yī)療質(zhì)量與效率，通過(guò)改善性建設(shè)等方式，在不增加床位的前提下，優(yōu)化患者就醫(yī)環(huán)境與條件，為患者提供更優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)。

表?2?公立醫(yī)院設(shè)分院區(qū)基本條件

（3）設(shè)置規(guī)模。在符合區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的基礎(chǔ)上，結(jié)合本區(qū)域經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、群眾看病就醫(yī)需求等實(shí)際，優(yōu)先考慮在醫(yī)療資源相對(duì)薄弱、群眾醫(yī)療需求較大的地區(qū)開(kāi)辦分院區(qū)，避免重復(fù)建設(shè)、資源浪費(fèi)，逐步縮小地區(qū)間醫(yī)療差異，滿(mǎn)足群眾就近享有高水平醫(yī)療服務(wù)的需求。原則上，到2025年末，符合條件的公立醫(yī)院舉辦分院區(qū)不得超過(guò)3個(gè)；新增分院區(qū)的，每個(gè)分院區(qū)的床位數(shù)量不低于二級(jí)同類(lèi)別醫(yī)院最低要求、不高于本規(guī)劃中確定的同級(jí)綜合醫(yī)院床位最高標(biāo)準(zhǔn)，各分院區(qū)總床位數(shù)不超過(guò)2020年末主院區(qū)編制床位數(shù)的80%。設(shè)置與主院區(qū)同類(lèi)別分院區(qū)，衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員數(shù)量與床位數(shù)量比例應(yīng)當(dāng)符合主院區(qū)所屬級(jí)別類(lèi)別醫(yī)院的基本標(biāo)準(zhǔn)；綜合醫(yī)院設(shè)置專(zhuān)科型分院區(qū)，衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員數(shù)量與床位數(shù)量比例應(yīng)當(dāng)符合相應(yīng)三級(jí)專(zhuān)科醫(yī)院的基本標(biāo)準(zhǔn)。

（二）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

根據(jù)城鎮(zhèn)化建設(shè)、地理位置、人口分布等情況，優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)布局和功能定位。每個(gè)街道辦事處范圍或每?3-10萬(wàn)居民設(shè)置1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦好1所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。優(yōu)先支持在常住人口較多、區(qū)域面積較大、非縣級(jí)人民政府所在地的特大鄉(xiāng)鎮(zhèn)，選建一批重點(diǎn)中心衛(wèi)生院，在達(dá)到國(guó)家推薦標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，逐步達(dá)到二級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力水平，打造成為縣域醫(yī)療副中心；支持條件成熟的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）創(chuàng)建社區(qū)醫(yī)院。到2025年，每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少配備1名公共衛(wèi)生醫(yī)師和2名中醫(yī)類(lèi)別醫(yī)師，100%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建成中醫(yī)館并能提供中醫(yī)藥服務(wù)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)類(lèi)別醫(yī)師占同類(lèi)機(jī)構(gòu)醫(yī)師總數(shù)比例達(dá)到25%以上。100%社區(qū)服務(wù)站配備1名以上中醫(yī)類(lèi)別醫(yī)師或能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)的臨床類(lèi)別醫(yī)師，90%村衛(wèi)生室配備1名以上能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生。80%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到國(guó)家服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)并至少建成1個(gè)符合自身功能定位的特色科室，40%的中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到國(guó)家服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)，基層慢性病管理中心實(shí)現(xiàn)全覆蓋，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門(mén)急診人次占比明顯提高。

（三）傳染病醫(yī)療機(jī)構(gòu)

支持市第三人民醫(yī)院以醫(yī)療聯(lián)合體、專(zhuān)科聯(lián)盟、院區(qū)改造升級(jí)等形式，提升和延伸服務(wù)能力。各縣（市）區(qū)應(yīng)在二級(jí)甲等綜合醫(yī)院獨(dú)立設(shè)置設(shè)病床的感染性疾病科。

（四）中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

支持昆明市中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)高水平中醫(yī)醫(yī)院，到2025年縣辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（醫(yī)院、門(mén)診部、診所）全覆蓋。推進(jìn)一批縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院提標(biāo)擴(kuò)能項(xiàng)目，補(bǔ)齊公立中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施，改善中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦醫(yī)條件。支持有條件的政府舉辦縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建緊密型醫(yī)共體，支持有條件的中醫(yī)醫(yī)院牽頭建設(shè)中醫(yī)專(zhuān)科聯(lián)盟。到2025年?duì)幦≈嗅t(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu) （含社會(huì)辦醫(yī)）達(dá)到700個(gè)，中醫(yī)醫(yī)院數(shù)達(dá)到30個(gè)。

1.中醫(yī)醫(yī)院

在原有三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院2所（云南省中醫(yī)醫(yī)院、昆明市中醫(yī)醫(yī)院）基礎(chǔ)上，2025年?duì)幦?所及以上縣中醫(yī)醫(yī)院晉升三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院。

支持三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院建立區(qū)域醫(yī)療中心和區(qū)域診療中心，發(fā)展醫(yī)療聯(lián)合體、專(zhuān)科聯(lián)盟、分支機(jī)構(gòu)、互聯(lián)網(wǎng)中醫(yī)藥服務(wù)等形式，發(fā)揮輻射帶動(dòng)作用。

加強(qiáng)縣級(jí)公立中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)。按照“一縣一策”原則，到2025年縣辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(醫(yī)院、門(mén)診部、診所)全覆蓋，鼓勵(lì)建設(shè)縣級(jí)專(zhuān)科中醫(yī)醫(yī)院，加強(qiáng)綜合醫(yī)院、專(zhuān)科醫(yī)院、婦幼保健機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥科室建設(shè)。到2024年全市縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院均達(dá)到二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。2025年?duì)幦?0%的縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到國(guó)家縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)。

2.中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

鼓勵(lì)有條件的縣（市）區(qū)設(shè)立中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。

3.綜合醫(yī)院、專(zhuān)科醫(yī)院

保持現(xiàn)有綜合醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦幼保健院、精神病院中醫(yī)科設(shè)置，鼓勵(lì)在康復(fù)、護(hù)理、傳染病等專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立中醫(yī)科。

（五）婦幼保健醫(yī)療機(jī)構(gòu)

“十四五”期間，加快推進(jìn)婦幼衛(wèi)生健康體系建設(shè)，加強(qiáng)現(xiàn)有昆明市轄區(qū)內(nèi)婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè)，達(dá)到市、縣均建立?1?所政府辦規(guī)范化的婦幼保健機(jī)構(gòu)，形成覆蓋城鄉(xiāng)的婦幼保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。到2025年，1所州（市）級(jí)婦幼保健院達(dá)到國(guó)家三級(jí)甲等婦幼保健院要求，縣級(jí)婦幼保健院根據(jù)實(shí)際情況努力爭(zhēng)創(chuàng)國(guó)家二級(jí)甲等婦幼保健院，100%縣級(jí)婦幼保健院達(dá)到云南省二級(jí)婦幼保健院要求。

（六）院前急救機(jī)構(gòu)

鞏固和推進(jìn)云南省“十四五”院前醫(yī)療急救體系建設(shè)規(guī)劃的實(shí)施，將轄區(qū)內(nèi)遠(yuǎn)郊區(qū)（縣）醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入我市急救體系建設(shè)，統(tǒng)籌和加強(qiáng)院前急救力量。

到2025年，建成布局合理、功能完善、協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)、信息共享、標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、管理規(guī)范、反應(yīng)快捷、運(yùn)轉(zhuǎn)高效、覆蓋城鄉(xiāng)的市、縣（市）區(qū)、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）三級(jí)院前醫(yī)療急救服務(wù)體系；形成院前與院內(nèi)急救無(wú)縫對(duì)接，日常急救與應(yīng)急救援、非急救轉(zhuǎn)運(yùn)一體化的院前急救管理和服務(wù)格局；院前醫(yī)療急救人才隊(duì)伍建設(shè)長(zhǎng)足發(fā)展，院前醫(yī)療急救能力和突發(fā)事件處置能力全面提升；社會(huì)公眾急救技能廣泛普及，基本形成全社會(huì)關(guān)心支持急救事業(yè)發(fā)展的氛圍。

（七）精神醫(yī)療機(jī)構(gòu)

支持現(xiàn)有的2家三級(jí)精神病專(zhuān)科醫(yī)院（云南省精神病醫(yī)院、昆明市精神病醫(yī)院）以醫(yī)療聯(lián)合體、專(zhuān)科聯(lián)盟等形式，延伸服務(wù)能力。在三級(jí)甲等綜合醫(yī)院內(nèi)設(shè)置精神科或開(kāi)設(shè)精神病專(zhuān)科門(mén)診。各縣（市）區(qū)可根據(jù)需要設(shè)立精神病醫(yī)院，不具備條件設(shè)立精神病院的，應(yīng)在二級(jí)甲等綜合醫(yī)院設(shè)立精神病科。

（八）社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)

按照每千常住人口1.8張床位預(yù)留社會(huì)辦醫(yī)空間，社會(huì)資本可在全市范圍內(nèi)自行選擇辦醫(yī)地點(diǎn)。各縣（市）區(qū)要引導(dǎo)有條件的社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)向高水平、高技術(shù)含量和品牌化的大型醫(yī)療集團(tuán)發(fā)展，支持社會(huì)力量在縣域舉辦中醫(yī)類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)開(kāi)展連鎖經(jīng)營(yíng)，鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦以中醫(yī)特色為主的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合特色機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦連鎖化、集團(tuán)化的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、病理診斷、醫(yī)學(xué)影像、消毒供應(yīng)、血液透析等獨(dú)立設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)，以及老年病、康復(fù)、精神、兒科、產(chǎn)科等專(zhuān)科醫(yī)院和護(hù)理院。鼓勵(lì)有條件的民營(yíng)醫(yī)院積極申請(qǐng)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審，不斷提升醫(yī)療服務(wù)能力。

（九）互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

鼓勵(lì)各級(jí)各類(lèi)醫(yī)院開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)，線(xiàn)上、線(xiàn)下結(jié)合分流患者，加快形成一批具有一定品牌美譽(yù)度、服務(wù)優(yōu)質(zhì)、群眾認(rèn)可的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。支持省、市、縣醫(yī)院及有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)，開(kāi)展慢性病、常見(jiàn)病、多發(fā)病診療、康復(fù)以及健康管理、醫(yī)學(xué)科普、婦幼保健等在線(xiàn)服務(wù)。到2025?年，全市至少建成15家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。鼓勵(lì)在磨憨經(jīng)濟(jì)合作區(qū)依法依規(guī)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)，開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)，促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)領(lǐng)域高端人才的流動(dòng)。

（十）接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)

鼓勵(lì)新設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)（如：城市區(qū)級(jí)醫(yī)院）轉(zhuǎn)型為康復(fù)、老年、長(zhǎng)期護(hù)理、慢性病管理、安寧療護(hù)等接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，為疾病慢性期、恢復(fù)期患者以及老年患者等提供護(hù)理、康復(fù)、安寧療護(hù)等服務(wù)。到?2025?年，市級(jí)、縣（市）區(qū)各建設(shè)一個(gè)老年健康促進(jìn)（服務(wù)）指導(dǎo)機(jī)構(gòu)；全市每個(gè)縣（市）區(qū)至少設(shè)立1個(gè)安寧療護(hù)病區(qū)；打造1個(gè)省級(jí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范縣，建設(shè)一批醫(yī)養(yǎng)結(jié)合優(yōu)質(zhì)服務(wù)單位和基層醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范機(jī)構(gòu)。

（十一）采供血機(jī)構(gòu)

統(tǒng)籌轄區(qū)內(nèi)采供血機(jī)構(gòu)和獻(xiàn)血服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)設(shè)置，構(gòu)建布局合理、運(yùn)行高效的采供血服務(wù)體系。推進(jìn)云南昆明血液中心標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)，到2025年，血站規(guī)模和服務(wù)能力顯著提升。

（十二）戒毒醫(yī)療機(jī)構(gòu)

按照《云南省戒毒醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃（2023-2027年）》，市級(jí)、縣（市）區(qū)衛(wèi)生健康行政部門(mén)會(huì)同當(dāng)?shù)毓膊块T(mén)、司法行政部門(mén)規(guī)范設(shè)置及管理戒毒醫(yī)療機(jī)構(gòu)。各地按照就地原則，科學(xué)合理設(shè)置艾滋病抗病毒治療機(jī)構(gòu)（包括監(jiān)管場(chǎng)所）。

五、保障措施

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)工作任務(wù)。各縣（市）區(qū)衛(wèi)生健康行政部門(mén)要堅(jiān)持規(guī)劃引領(lǐng)，結(jié)合本區(qū)域經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展實(shí)際情況，制定本地區(qū)“十四五”醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，落實(shí)本規(guī)劃主要任務(wù)。各縣（市）區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃報(bào)市衛(wèi)生健康委備案。

（二）強(qiáng)化執(zhí)行力度，促進(jìn)目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。各縣（市）區(qū)衛(wèi)生健康行政部門(mén)要科學(xué)合理配置各類(lèi)醫(yī)療資源，指導(dǎo)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)保障基本醫(yī)療服務(wù)，并會(huì)同相關(guān)部門(mén)共同落實(shí)本規(guī)劃。市級(jí)、各縣（市）區(qū)衛(wèi)生健康行政部門(mén)要建立嚴(yán)格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置和床位審批制度，對(duì)區(qū)域內(nèi)各種所有制、投資主體、隸屬關(guān)系和經(jīng)營(yíng)性質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行宏觀(guān)調(diào)控和屬地化管理，統(tǒng)一規(guī)劃、準(zhǔn)入和監(jiān)管。強(qiáng)化規(guī)劃執(zhí)行的剛性措施，促進(jìn)規(guī)劃目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

（三）堅(jiān)持依法辦醫(yī)，嚴(yán)格機(jī)構(gòu)管理。各縣（市）區(qū)衛(wèi)生健康行政部門(mén)要依據(jù)《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)的規(guī)定，對(duì)轄區(qū)內(nèi)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行統(tǒng)一管理，嚴(yán)把機(jī)構(gòu)、人員、技術(shù)、設(shè)備等醫(yī)療服務(wù)要素準(zhǔn)入關(guān)，不斷優(yōu)化醫(yī)療資源配置，避免重復(fù)配置、盲目擴(kuò)大規(guī)模，逐步縮小城鄉(xiāng)差異、地區(qū)差異，提高醫(yī)療資源利用效率，確保醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)、健康、持續(xù)、協(xié)調(diào)發(fā)展。

（四）完善投入機(jī)制，強(qiáng)化監(jiān)督評(píng)價(jià)。完善職責(zé)明晰、分級(jí)負(fù)責(zé)的醫(yī)療衛(wèi)生財(cái)政投入機(jī)制，完善政府主導(dǎo)、全社會(huì)參與的多元化籌資投資機(jī)制，動(dòng)員社會(huì)支持醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，形成多元籌資格局。建立規(guī)劃監(jiān)測(cè)評(píng)估機(jī)制，衛(wèi)生健康行政部門(mén)要定期對(duì)規(guī)劃實(shí)施情況開(kāi)展評(píng)估，對(duì)監(jiān)測(cè)評(píng)估發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，要及時(shí)研究解決。

六、調(diào)整與解釋

本規(guī)劃在執(zhí)行過(guò)程中如需調(diào)整，由市衛(wèi)生健康委組織修改、論證后批準(zhǔn)執(zhí)行。本規(guī)劃由市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)解釋。