各市、自治州人民政府，蘭州新區(qū)管委會(huì)，省政府有關(guān)部門(mén)，中央在甘有關(guān)單位：
??? 為充分發(fā)揮現(xiàn)代信息技術(shù)對(duì)醫(yī)療健康服務(wù)的基礎(chǔ)保障和導(dǎo)向作用，進(jìn)一步轉(zhuǎn)變醫(yī)療服務(wù)模式，提高醫(yī)療健康服務(wù)能力，提升醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)代化管理水平，滿(mǎn)足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生健康需求，根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見(jiàn)》（國(guó)辦發(fā)〔2018〕26號(hào)）、《“健康甘肅2030”規(guī)劃》（甘發(fā)〔2016〕41號(hào)），經(jīng)省政府同意，現(xiàn)提出如下實(shí)施意見(jiàn)。
一、總體要求
（一）指導(dǎo)思想。
全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中全會(huì)精神，以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，認(rèn)真落實(shí)衛(wèi)生與健康工作方針，以保障人民健康為出發(fā)點(diǎn)，推動(dòng)實(shí)施全民健康信息化戰(zhàn)略，堅(jiān)持以信息化推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)代化，全面建成高效統(tǒng)一、管理規(guī)范、開(kāi)放共享、公平普惠的“大健康”、“大衛(wèi)生”健康信息服務(wù)體系，通過(guò)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”探索服務(wù)新模式、培育發(fā)展新業(yè)態(tài)，努力建設(shè)人民滿(mǎn)意的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，為健康甘肅建設(shè)提供有力支撐。
（二）基本原則。
——堅(jiān)持以人為本、便民惠民。依托互聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)優(yōu)勢(shì)，提高醫(yī)療健康服務(wù)質(zhì)量和可及性。突出健康醫(yī)療重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)，改進(jìn)管理方式，提升服務(wù)效率，更好地滿(mǎn)足群眾多層次、多樣化的健康醫(yī)療需求。
——堅(jiān)持包容審慎、安全有序。營(yíng)造包容發(fā)展的政策環(huán)境，形成政府主導(dǎo)、多方參與、公平競(jìng)爭(zhēng)、開(kāi)放共享的局面。根據(jù)國(guó)家信息標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，著力完善信息標(biāo)準(zhǔn)和建設(shè)管理規(guī)范，建立健全“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”安全保護(hù)制度。
——堅(jiān)持創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)、融合發(fā)展。推動(dòng)醫(yī)療健康與互聯(lián)網(wǎng)深度融合，優(yōu)化醫(yī)療資源配置，提高服務(wù)體系整體效能。注重云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)等信息新技術(shù)在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的推廣應(yīng)用，探索加快發(fā)展的新思路、新應(yīng)用、新模式。
（三）主要目標(biāo)。
衛(wèi)生健康信息基礎(chǔ)設(shè)施基本健全，衛(wèi)生健康信息人才隊(duì)伍不斷壯大，衛(wèi)生健康信息系統(tǒng)應(yīng)用覆蓋全行業(yè)，衛(wèi)生信息利用延伸至家庭。以信息技術(shù)支撐的精準(zhǔn)醫(yī)療、智慧醫(yī)療、健康管理得到普遍應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)智能化、行政管理精準(zhǔn)化、健康服務(wù)個(gè)性化。
到2018年，全面建成省、市、縣三級(jí)全民健康信息平臺(tái)，二級(jí)以上醫(yī)院全部接入信息平臺(tái)，支撐全民健康管理和決策，提供便民惠民的健康醫(yī)療服務(wù)。
到2019年，完成全行業(yè)醫(yī)療健康信息互通共享，健全“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”標(biāo)準(zhǔn)體系，提高醫(yī)院管理和便民服務(wù)水平，提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施保障能力，制定完善相關(guān)配套政策，促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”規(guī)范有序發(fā)展。
到2020年，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”模式基本形成、“互聯(lián)網(wǎng)+公共衛(wèi)生服務(wù)”基本實(shí)現(xiàn)、“互聯(lián)網(wǎng)+家庭醫(yī)生簽約”不斷完善、“互聯(lián)網(wǎng)+藥品供應(yīng)保障”穩(wěn)定運(yùn)行、“互聯(lián)網(wǎng)+居家養(yǎng)老服務(wù)”基本建成、“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)養(yǎng)生保健”不斷推廣、“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保”惠及百姓、“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)學(xué)教育和科普服務(wù)”逐步開(kāi)展、“互聯(lián)網(wǎng)+人工智能應(yīng)用服務(wù)”不斷推進(jìn)。
二、重點(diǎn)任務(wù)
（一）加快推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”支撐體系建設(shè)。
1.加快實(shí)現(xiàn)醫(yī)療健康信息互通共享。
（1）加快推進(jìn)省、市、縣三級(jí)全民健康信息平臺(tái)建設(shè)，實(shí)現(xiàn)全域醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)各類(lèi)信息系統(tǒng)的互聯(lián)互通和數(shù)據(jù)的交換共享，強(qiáng)化人口信息、公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)、綜合管理等數(shù)據(jù)采集，暢通部門(mén)、區(qū)域、行業(yè)之間的數(shù)據(jù)共享通道，促進(jìn)全民健康信息共享應(yīng)用。(責(zé)任單位：省衛(wèi)生計(jì)生委、省發(fā)展改革委、省工信委、省公安廳、省人社廳，各市州政府)
（2）加快建設(shè)基礎(chǔ)資源信息數(shù)據(jù)庫(kù)。完善全員人口、電子健康檔案、電子病歷、健康扶貧、衛(wèi)生健康資源等五大數(shù)據(jù)庫(kù)。大力提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化應(yīng)用水平，二級(jí)以上醫(yī)院（包括民營(yíng)醫(yī)院）要健全醫(yī)院信息平臺(tái)功能，整合院內(nèi)各類(lèi)系統(tǒng)資源，提升醫(yī)院管理效率；三級(jí)醫(yī)院要在2020年前實(shí)現(xiàn)院內(nèi)醫(yī)療服務(wù)信息互通共享，鼓勵(lì)和推動(dòng)有條件的醫(yī)院開(kāi)展全民健康信息互聯(lián)互通成熟度測(cè)評(píng)。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生計(jì)生委、省工信委）
（3）健全基于互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)技術(shù)的分級(jí)診療信息系統(tǒng)，推動(dòng)各級(jí)各類(lèi)醫(yī)院逐步實(shí)現(xiàn)電子健康檔案、電子病歷、檢驗(yàn)檢查結(jié)果共享，發(fā)揮省級(jí)醫(yī)學(xué)質(zhì)控中心積極作用，推進(jìn)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果的互認(rèn)。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生計(jì)生委）
2.健全“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”標(biāo)準(zhǔn)體系。
制定完善“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”應(yīng)用發(fā)展的相關(guān)規(guī)定，強(qiáng)化居民健康信息服務(wù)規(guī)范管理，明確信息使用權(quán)限，切實(shí)保護(hù)相關(guān)各方的合法權(quán)益。加強(qiáng)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)范管理，實(shí)施醫(yī)療服務(wù)、數(shù)據(jù)安全、個(gè)人信息保護(hù)、信息共享等國(guó)家、行業(yè)基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)，全面推開(kāi)病案首頁(yè)書(shū)寫(xiě)規(guī)范、疾病分類(lèi)與代碼、手術(shù)操作分類(lèi)與代碼、醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語(yǔ)“四統(tǒng)一”。加快應(yīng)用全國(guó)醫(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，強(qiáng)化省統(tǒng)籌區(qū)域平臺(tái)和醫(yī)院信息平臺(tái)功能指引、數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)的推廣應(yīng)用，統(tǒng)一數(shù)據(jù)接口，為信息互通共享提供支撐。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生計(jì)生委、省質(zhì)監(jiān)局）
3.提高醫(yī)院管理和便民服務(wù)水平。
（1）圍繞群眾日益增長(zhǎng)的需求，利用信息技術(shù)，優(yōu)化服務(wù)流程，提升服務(wù)效能，提高醫(yī)療服務(wù)供給與需求匹配度。到2019年，二級(jí)以上醫(yī)院普遍提供分時(shí)段預(yù)約診療、智能導(dǎo)醫(yī)分診、候診提醒、檢驗(yàn)檢查結(jié)果查詢(xún)、診間結(jié)算、移動(dòng)支付等線(xiàn)上服務(wù)。有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可以開(kāi)展移動(dòng)護(hù)理、生命體征在線(xiàn)監(jiān)測(cè)、智能醫(yī)學(xué)影像識(shí)別、家庭監(jiān)測(cè)等服務(wù)。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生計(jì)生委）
（2）支持醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)聯(lián)合互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)，發(fā)展疾病預(yù)防、檢驗(yàn)檢測(cè)等醫(yī)療健康服務(wù)。推進(jìn)院前急救車(chē)載監(jiān)護(hù)系統(tǒng)與區(qū)域或醫(yī)院信息平臺(tái)連接，做好患者信息規(guī)范共享、遠(yuǎn)程急救指導(dǎo)和院內(nèi)急救準(zhǔn)備等工作，提高急救效能。推廣“智慧中藥房”，提高中藥飲片、成方制劑等藥事服務(wù)水平。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生計(jì)生委、省中醫(yī)藥管理局）
（3）穩(wěn)步推進(jìn)居民電子健康卡創(chuàng)新應(yīng)用試點(diǎn)建設(shè)工作。一期啟動(dòng)省級(jí)醫(yī)院、蘭州市所有二級(jí)以上醫(yī)院及深度貧困縣電子健康卡建設(shè)，同時(shí)完成對(duì)上述醫(yī)療機(jī)構(gòu)HIS(醫(yī)院信息系統(tǒng))系統(tǒng)及全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理信息系統(tǒng)、村衛(wèi)生室信息系統(tǒng)接口改造，全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、村衛(wèi)生室實(shí)現(xiàn)電子健康卡一卡通。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生計(jì)生委）
4.提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施保障能力。
（1）提升“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)保障水平，推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，科學(xué)布局、合理配置，加快基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，提高基層裝備保障能力。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生計(jì)生委、省發(fā)展改革委、省財(cái)政廳、省工信委、省中醫(yī)藥管理局）
（2）加快推進(jìn)甘肅衛(wèi)生信息專(zhuān)網(wǎng)建設(shè)，部署大容量光纖寬帶網(wǎng)絡(luò)，提供高速率衛(wèi)生專(zhuān)網(wǎng)接入，推動(dòng)光纖寬帶網(wǎng)絡(luò)向村衛(wèi)生室延伸。（責(zé)任單位：省通信管理局、省衛(wèi)生計(jì)生委）
5.制定完善相關(guān)配套政策。
（1）適應(yīng)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展，進(jìn)一步完善醫(yī)保支付政策。逐步將符合條件的互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)納入醫(yī)保支付范圍，建立費(fèi)用分擔(dān)機(jī)制，方便群眾就近就醫(yī)，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有效利用。探索互聯(lián)網(wǎng)診療收費(fèi)機(jī)制，加強(qiáng)收費(fèi)監(jiān)管，促進(jìn)形成合理的利益分配機(jī)制，支持互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)可持續(xù)發(fā)展。(責(zé)任單位：省人社廳、省發(fā)展改革委、省衛(wèi)生計(jì)生委)
（2）完善醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)政策,鼓勵(lì)執(zhí)業(yè)醫(yī)師開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生計(jì)生委）
（二）健全“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)體系。
6.發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)。
（1）鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)拓展醫(yī)療服務(wù)空間和內(nèi)容，構(gòu)建覆蓋診前、診中、診后的線(xiàn)上線(xiàn)下一體化醫(yī)療服務(wù)模式。到2020年，全省三甲醫(yī)院全面開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生計(jì)生委）
（2）允許依托醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以在現(xiàn)機(jī)構(gòu)名稱(chēng)后加“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”作為第二名稱(chēng)，在實(shí)體醫(yī)院基礎(chǔ)上，運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)提供安全適宜的醫(yī)療服務(wù)，允許在線(xiàn)開(kāi)展部分常見(jiàn)病、慢性病復(fù)診。醫(yī)師掌握患者病歷資料后，允許在線(xiàn)開(kāi)具部分常見(jiàn)病、慢性病處方。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生計(jì)生委、省發(fā)展改革委）
（3）整合現(xiàn)有各遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)，建設(shè)全省統(tǒng)一的遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)信息平臺(tái)，開(kāi)展遠(yuǎn)程影像、遠(yuǎn)程心電、遠(yuǎn)程檢驗(yàn)、遠(yuǎn)程病理等業(yè)務(wù)，并開(kāi)展健康咨詢(xún)、健康管理等服務(wù)，促進(jìn)醫(yī)院、醫(yī)務(wù)人員、患者之間的有效溝通。加快實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源信息互通共享，便捷開(kāi)展預(yù)約診療、雙向轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程醫(yī)療等服務(wù)，推進(jìn)“基層檢查、上級(jí)診斷”,推動(dòng)構(gòu)建有序的分級(jí)診療格局。到2020年，全省三甲醫(yī)院非急診預(yù)約診療率達(dá)到80%以上。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生計(jì)生委、省中醫(yī)藥管理局）
（4）鼓勵(lì)醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)借助人工智能等技術(shù)手段，面向基層提供遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程心電診斷、遠(yuǎn)程影像診斷等服務(wù)，促進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間檢查檢驗(yàn)結(jié)果實(shí)時(shí)查閱、互認(rèn)共享。推進(jìn)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)覆蓋全省所有醫(yī)療聯(lián)合體和縣級(jí)醫(yī)院，并逐步向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室延伸，提升基層醫(yī)療服務(wù)能力和效率。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生計(jì)生委、省中醫(yī)藥管理局）
7.創(chuàng)新“互聯(lián)網(wǎng)+”公共衛(wèi)生服務(wù)。
（1）推動(dòng)居民電子健康檔案在線(xiàn)查詢(xún)和規(guī)范使用。完善慢性病在線(xiàn)服務(wù)管理，以高血壓、糖尿病等為重點(diǎn)，構(gòu)建慢性病管理平臺(tái)和網(wǎng)絡(luò)，指導(dǎo)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展常見(jiàn)病和慢性病的專(zhuān)業(yè)管理，提高患病人員的自我健康管理和家庭管理能力。以母子健康手冊(cè)的推廣應(yīng)用為重點(diǎn)，充分整合孕前孕期保健、住院分娩、產(chǎn)后避孕、兒童保健等內(nèi)容，提供系統(tǒng)、規(guī)范的優(yōu)生優(yōu)育全程服務(wù)。以納入國(guó)家免疫規(guī)劃的兒童為重點(diǎn)服務(wù)對(duì)象，整合現(xiàn)有預(yù)防接種信息平臺(tái)，優(yōu)化預(yù)防接種服務(wù)。鼓勵(lì)利用可穿戴設(shè)備獲取生命體征數(shù)據(jù)，為孕產(chǎn)婦提供健康監(jiān)測(cè)與管理。加強(qiáng)對(duì)嚴(yán)重精神障礙患者的信息管理、隨訪評(píng)估和分類(lèi)干預(yù)。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生計(jì)生委）
（2）鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)合作，加強(qiáng)區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息資源整合，探索運(yùn)用人群流動(dòng)、氣候變化等大數(shù)據(jù)技術(shù)分析手段，預(yù)測(cè)疾病流行趨勢(shì)，加強(qiáng)對(duì)傳染病、慢性病等疾病的智能監(jiān)測(cè)，提高重大疾病防控和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)能力。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生計(jì)生委）
8.推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”健康扶貧服務(wù)。
利用智能醫(yī)療設(shè)備、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)和區(qū)域全民健康信息平臺(tái)開(kāi)展針對(duì)貧困人口的健康和慢性病管理工作?；谌窠】敌畔⑵脚_(tái)和“健康甘肅”手機(jī)APP應(yīng)用系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生計(jì)生專(zhuān)干入戶(hù)采集健康信息，村醫(yī)進(jìn)行健康管理，制定“一人一策”“一病一方”幫扶措施，開(kāi)展在線(xiàn)簽約、在線(xiàn)咨詢(xún)、預(yù)約掛號(hào)、雙向轉(zhuǎn)診、中醫(yī)藥養(yǎng)生保健推送等服務(wù)，加強(qiáng)對(duì)家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)的管理和績(jī)效考核。通過(guò)全省建檔立卡貧困人口數(shù)據(jù)庫(kù)和醫(yī)院信息系統(tǒng)對(duì)接，落實(shí)貧困人口看病就醫(yī)先診療后付費(fèi)和“一站式”結(jié)報(bào)等政策，提高健康扶貧各項(xiàng)政策措施落實(shí)的便捷性和實(shí)效性。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生計(jì)生委、省人社廳、省民政廳、省發(fā)展改革委、省扶貧辦、省食品藥品監(jiān)管局、省殘聯(lián)、甘肅保監(jiān)局）
9.促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)。
推動(dòng)有條件的各級(jí)中醫(yī)醫(yī)院，加快中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)建設(shè)，充分發(fā)揮中醫(yī)藥技術(shù)優(yōu)勢(shì)，創(chuàng)新臨床應(yīng)用模式，以“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)生保健”及大數(shù)據(jù)分析各類(lèi)目標(biāo)人群，積極推動(dòng)中醫(yī)藥及相關(guān)適宜技術(shù)與中醫(yī)治未病、中醫(yī)藥健康養(yǎng)老、中醫(yī)藥特色康復(fù)等資源融合，在中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)的基礎(chǔ)上，從情志調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運(yùn)動(dòng)保健、穴位保健等方面進(jìn)行相應(yīng)的中醫(yī)藥養(yǎng)生保健指導(dǎo)，更好地發(fā)揮中醫(yī)藥及相關(guān)適宜技術(shù)在養(yǎng)生保健中的作用。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生計(jì)生委、省中醫(yī)藥管理局）
10.優(yōu)化“互聯(lián)網(wǎng)+”家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。
加快家庭醫(yī)生簽約服務(wù)智能化信息平臺(tái)建設(shè)與應(yīng)用，加強(qiáng)上級(jí)醫(yī)院對(duì)基層的技術(shù)支持，探索線(xiàn)上考核評(píng)價(jià)、日常監(jiān)管和激勵(lì)機(jī)制，提高家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)服務(wù)能力，提升簽約服務(wù)質(zhì)量和效率，增強(qiáng)群眾對(duì)家庭醫(yī)生的信任度。鼓勵(lì)開(kāi)展網(wǎng)上簽約服務(wù)，為簽約居民在線(xiàn)提供健康咨詢(xún)、預(yù)約轉(zhuǎn)診、慢性病隨訪、健康管理、延伸處方、中醫(yī)藥養(yǎng)生保健等服務(wù)，推進(jìn)家庭醫(yī)生服務(wù)模式轉(zhuǎn)變，改善群眾簽約服務(wù)感受。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生計(jì)生委）
11.完善“互聯(lián)網(wǎng)+”藥品供應(yīng)保障服務(wù)。
（1）開(kāi)展“智慧藥房”配送服務(wù)試點(diǎn)，對(duì)線(xiàn)上開(kāi)具的常見(jiàn)病、慢性病處方，經(jīng)藥師審核后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)允許處方流轉(zhuǎn)至藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)或委托符合條件的第三方機(jī)構(gòu)配送。探索醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)處方信息與第三方配送機(jī)構(gòu)及藥品零售消費(fèi)信息互聯(lián)互通、實(shí)時(shí)共享，促進(jìn)非處方藥品網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售和醫(yī)療物流配送等規(guī)范發(fā)展。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生計(jì)生委、省食品藥品監(jiān)管局、省公共資源交易局）
（2）依托全民健康信息平臺(tái)，加強(qiáng)基于互聯(lián)網(wǎng)的短缺藥品多源信息采集和供應(yīng)業(yè)務(wù)協(xié)同應(yīng)用，提升基本藥物目錄、鼓勵(lì)仿制的藥品目錄的遴選等能力。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生計(jì)生委、省食品藥品監(jiān)管局、省公共資源交易局）
12.推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療保障結(jié)算服務(wù)。
（1）加快醫(yī)療保障信息系統(tǒng)對(duì)接整合，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保障數(shù)據(jù)與衛(wèi)生、食品藥品監(jiān)管等部門(mén)數(shù)據(jù)聯(lián)通共享，逐步拓展在線(xiàn)支付功能，推進(jìn)“一站式”結(jié)算，為參保人員提供更加便利的服務(wù)。(責(zé)任單位：省人社廳、省衛(wèi)生計(jì)生委、省食品藥品監(jiān)管局)
（2）繼續(xù)擴(kuò)大聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍，逐步將更多基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入異地就醫(yī)直接結(jié)算。進(jìn)一步做好外出務(wù)工人員異地住院費(fèi)用直接結(jié)算。(責(zé)任單位：省人社廳)
（3）大力推行醫(yī)保智能審核和實(shí)時(shí)監(jiān)控，將臨床路徑、合理用藥、支付政策等規(guī)則嵌入醫(yī)院信息系統(tǒng)，嚴(yán)格醫(yī)療行為和費(fèi)用監(jiān)管。(責(zé)任單位：省人社廳、省衛(wèi)生計(jì)生委)
13.打造“互聯(lián)網(wǎng)+”居家養(yǎng)老服務(wù)。
堅(jiān)持“政府引導(dǎo)、企業(yè)參與，市場(chǎng)化運(yùn)作、社會(huì)化服務(wù)”的原則，采取“頂層設(shè)計(jì)、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，數(shù)據(jù)集中、地方支撐，虛實(shí)結(jié)合、就近服務(wù)”的方式，融合打造集健康咨詢(xún)、生活照料、醫(yī)療護(hù)理、精神慰藉、緊急救援等功能的“互聯(lián)網(wǎng)+”居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，著力構(gòu)建以居家為基礎(chǔ)的養(yǎng)老和醫(yī)療服務(wù)體系，不斷滿(mǎn)足老年人日益增長(zhǎng)的多層次、多樣化醫(yī)養(yǎng)服務(wù)需求。（責(zé)任單位：省民政廳、省老齡辦、省衛(wèi)生計(jì)生委、中國(guó)電信甘肅分公司）
14.加強(qiáng)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)學(xué)教育和科普服務(wù)。
（1）鼓勵(lì)建立醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)云平臺(tái)，提供多樣化的醫(yī)學(xué)在線(xiàn)課程和醫(yī)學(xué)教育。構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)化、數(shù)字化、個(gè)性化、終身化的醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)體系，鼓勵(lì)醫(yī)療工作者開(kāi)展疑難雜癥及重大疾病病例探討交流，提升業(yè)務(wù)素質(zhì)。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生計(jì)生委）
（2）實(shí)施“繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育+適宜技術(shù)推廣”行動(dòng)，圍繞健康扶貧需求，重點(diǎn)針對(duì)基層和貧困地區(qū)，通過(guò)遠(yuǎn)程教育手段，推廣普及實(shí)用型適宜技術(shù)。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生計(jì)生委）
（3）建立網(wǎng)絡(luò)健康科普平臺(tái)，利用互聯(lián)網(wǎng)提供健康科普知識(shí)精準(zhǔn)教育，普及健康生活方式，提高居民自我健康管理能力和健康素養(yǎng)。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生計(jì)生委）
15.推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)護(hù)人員執(zhí)業(yè)電子化注冊(cè)、職稱(chēng)評(píng)審、科技獎(jiǎng)勵(lì)及項(xiàng)目評(píng)審等應(yīng)用服務(wù)。加快推進(jìn)基于互聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師、護(hù)士電子化注冊(cè)管理信息系統(tǒng)建設(shè)，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上申報(bào)、網(wǎng)上受理、網(wǎng)上審核、網(wǎng)上決定、網(wǎng)上存檔，建立全流程、電子化行政審批模式，逐步實(shí)現(xiàn)與全民健康信息平臺(tái)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)質(zhì)量控制、醫(yī)師資格考試、醫(yī)師定期考核、醫(yī)療監(jiān)督執(zhí)法等信息系統(tǒng)的交互融合、資源共享。進(jìn)一步完善醫(yī)學(xué)科研項(xiàng)目管理系統(tǒng)，利用互聯(lián)網(wǎng)大數(shù)據(jù)技術(shù)，開(kāi)展項(xiàng)目網(wǎng)上申報(bào)、網(wǎng)上審核、網(wǎng)上評(píng)定等工作，規(guī)范項(xiàng)目管理程序，提升項(xiàng)目管理能力和水平。啟動(dòng)衛(wèi)生技術(shù)人員職稱(chēng)評(píng)審信息平臺(tái)建設(shè)，推進(jìn)職稱(chēng)網(wǎng)上申報(bào)、網(wǎng)上評(píng)審和證書(shū)電子化，提升職稱(chēng)管理規(guī)范化水平，更好地服務(wù)廣大醫(yī)療衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生計(jì)生委、省中醫(yī)藥管理局、省人社廳、省科技廳）
16.推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”人工智能應(yīng)用服務(wù)。
（1）加強(qiáng)與互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)深度合作，研發(fā)基于人工智能的臨床診療決策支持系統(tǒng)，開(kāi)展智能醫(yī)學(xué)影像識(shí)別、病理分型和多學(xué)科會(huì)診以及多種醫(yī)療健康場(chǎng)景下的智能語(yǔ)音技術(shù)應(yīng)用，提高醫(yī)療服務(wù)效率。支持中醫(yī)辨證論治智能輔助系統(tǒng)應(yīng)用，提升基層中醫(yī)診療服務(wù)能力。開(kāi)展基于人工智能技術(shù)、醫(yī)療健康智能設(shè)備的移動(dòng)醫(yī)療示范，實(shí)現(xiàn)個(gè)人健康實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)與評(píng)估、疾病預(yù)警、慢病篩查、主動(dòng)干預(yù)。(責(zé)任單位：省衛(wèi)生計(jì)生委、省科技廳、省發(fā)展改革委、省工信委、省中醫(yī)藥管理局)
（2）加強(qiáng)臨床、科研數(shù)據(jù)整合共享和應(yīng)用，支持醫(yī)療健康相關(guān)的人工智能技術(shù)、醫(yī)療設(shè)備、三維打印、機(jī)器人、生物技術(shù)和可穿戴設(shè)備等的研發(fā)和應(yīng)用。順應(yīng)工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)新發(fā)展趨勢(shì)，提升醫(yī)療健康設(shè)備的數(shù)字化、智能化制造水平，促進(jìn)產(chǎn)業(yè)升級(jí)。(責(zé)任單位：省發(fā)展改革委、省科技廳、省工信委、省衛(wèi)生計(jì)生委、省中醫(yī)藥管理局)
17.開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)應(yīng)用服務(wù)。
（1）開(kāi)展基于全民健康信息平臺(tái)的醫(yī)療大數(shù)據(jù)人工智能模型建立。以國(guó)家、省、市、縣四級(jí)全民健康信息平臺(tái)為支撐，以醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)儲(chǔ)備為基礎(chǔ)，以物聯(lián)網(wǎng)服務(wù)運(yùn)營(yíng)平臺(tái)為依托，綜合運(yùn)用大數(shù)據(jù)分析，實(shí)現(xiàn)個(gè)性化健康管理，積極探索建立適合我省的醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)模型，進(jìn)一步提高醫(yī)療效率，改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量，降低安全風(fēng)險(xiǎn)，減少醫(yī)療成本。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生計(jì)生委、省科技廳）
（2）開(kāi)展基于全民健康信息平臺(tái)的醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)課題研究。推動(dòng)全省醫(yī)療健康數(shù)據(jù)高標(biāo)準(zhǔn)匯聚、高質(zhì)量共享、高水平挖掘、高層次應(yīng)用?；谌窠】敌畔⑵脚_(tái)，開(kāi)展跨地區(qū)病人流向分析、超級(jí)健康檔案的生成及應(yīng)用，構(gòu)建醫(yī)聯(lián)體人工智能決策引擎、助推分級(jí)診療的實(shí)施，腦卒中發(fā)病預(yù)警建模，基于深度學(xué)習(xí)的重癥監(jiān)護(hù)室急重癥轉(zhuǎn)移預(yù)警建模，腫瘤篩查早診早治,慢性病防控，中醫(yī)藥現(xiàn)代化研發(fā)等課題的研究工作。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生計(jì)生委、省科技廳）
（三）加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管和安全保障。
18.強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管。
（1）出臺(tái)規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)診療行為的管理辦法，明確監(jiān)管底線(xiàn)，健全相關(guān)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，最大限度減少準(zhǔn)入限制，加強(qiáng)事中事后監(jiān)管，確保醫(yī)療健康服務(wù)質(zhì)量和安全。推進(jìn)網(wǎng)絡(luò)可信體系建設(shè)，盡快使用全國(guó)統(tǒng)一標(biāo)識(shí)的醫(yī)療衛(wèi)生人員和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可信醫(yī)學(xué)訪問(wèn)控制信息系統(tǒng)，電子病歷等重要數(shù)據(jù)進(jìn)行數(shù)字身份認(rèn)證、電子實(shí)名認(rèn)證，進(jìn)一步創(chuàng)新監(jiān)管機(jī)制，提升監(jiān)管能力。建立醫(yī)療責(zé)任分擔(dān)機(jī)制，推行在線(xiàn)知情同意告知，防范和化解醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生計(jì)生委、省委網(wǎng)信辦、省工信委、省公安廳）
（2）加強(qiáng)對(duì)提供互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康服務(wù)平臺(tái)的第三方機(jī)構(gòu)人員資質(zhì)的審查，確保此類(lèi)機(jī)構(gòu)服務(wù)人員的資質(zhì)符合有關(guān)規(guī)定，并對(duì)所提供的服務(wù)承擔(dān)責(zé)任。“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)產(chǎn)生的數(shù)據(jù)應(yīng)當(dāng)全程留痕,可查詢(xún)、可追溯，滿(mǎn)足行業(yè)監(jiān)管需求。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生計(jì)生委、省委網(wǎng)信辦、省工信委、省公安廳、省食品藥品監(jiān)管局）
（3）進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督信息化建設(shè)，實(shí)施面向監(jiān)督執(zhí)法人員、面向管理決策、面向社會(huì)公眾和管理相對(duì)人的信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)與甘肅全民健康信息平臺(tái)和醫(yī)院數(shù)據(jù)、各業(yè)務(wù)系統(tǒng)數(shù)據(jù)的互聯(lián)互通和數(shù)據(jù)交換共享，以便對(duì)醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的診療行為進(jìn)行實(shí)時(shí)精準(zhǔn)監(jiān)督，更好地保障人民健康，開(kāi)展全方位、全過(guò)程的動(dòng)態(tài)衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)管。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生計(jì)生委）
19.保障數(shù)據(jù)信息安全。
（1）研究制定全省統(tǒng)一的健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)開(kāi)放、流通、交易和產(chǎn)權(quán)保護(hù)的相關(guān)法規(guī)。嚴(yán)格執(zhí)行信息安全和醫(yī)療健康數(shù)據(jù)保密規(guī)定，建立完善個(gè)人隱私信息保護(hù)制度。嚴(yán)格管理患者信息、用戶(hù)資料、基因數(shù)據(jù)等，對(duì)非法買(mǎi)賣(mài)、泄露信息等行為依法依規(guī)予以懲處。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生計(jì)生委、省委網(wǎng)信辦、省工信委、省公安廳）
（2）加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康服務(wù)平臺(tái)、智能醫(yī)療設(shè)備以及關(guān)鍵信息基礎(chǔ)設(shè)施、數(shù)據(jù)應(yīng)用服務(wù)的信息防護(hù)，定期開(kāi)展信息安全隱患排查、監(jiān)測(cè)和預(yù)警?；颊咝畔⒌让舾袛?shù)據(jù)確需共享的，應(yīng)當(dāng)依照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行安全評(píng)估。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生計(jì)生委、省委網(wǎng)信辦、省工信委）
三、組織實(shí)施
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。
各地要將全民健康信息化建設(shè)納入重要議事日程，從實(shí)際出發(fā)制定階段性目標(biāo)，明確責(zé)任主體，抓好任務(wù)落實(shí)，全力推進(jìn)全民健康信息化快速有序發(fā)展。
(二）拓寬保障渠道。
各地要建立健全統(tǒng)籌協(xié)調(diào)機(jī)制，加強(qiáng)政策、資金支持，保障開(kāi)發(fā)和運(yùn)維經(jīng)費(fèi)，支持全民健康信息化基礎(chǔ)建設(shè)。
（三）培養(yǎng)人才隊(duì)伍。
各地要建立健全衛(wèi)生健康信息化專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)信息化專(zhuān)業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)，完善多渠道人才培養(yǎng)機(jī)制，提高信息化統(tǒng)籌管理服務(wù)水平。
(四）強(qiáng)化考核考評(píng)。
各地要制定考核評(píng)價(jià)辦法，定期對(duì)工作落實(shí)情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查和評(píng)估，不斷提高全民健康信息化建設(shè)成效。
甘肅省人民政府辦公廳
2018年7月31日