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類別
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序號
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護理項目
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工作內(nèi)容
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人員資質(zhì)
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健康
評估
與
指導
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1
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日常生活
活動能力評估
與指導
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根據(jù)患者病情、生活自理能力，指導訓練患者、照顧者選擇適宜的進食方法、個人衛(wèi)生、穿脫衣褲鞋襪、床椅轉移等日常生活自理方法，提高自理能力和生活質(zhì)量。
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執(zhí)業(yè)護士
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2
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營養(yǎng)評估
與指導
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根據(jù)患者病情及實際情況，了解每日攝入情況及胃腸道狀況等，評估其營養(yǎng)狀況，對患者、照顧者提供營養(yǎng)相關指導。
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執(zhí)業(yè)醫(yī)師 執(zhí)業(yè)護士
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3
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疼痛評估
與指導
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根據(jù)患者病情及實際情況，評估患者疼痛的部位、程度及原因等，給予患者心理護理及指導，必要時采取相應止痛措施。
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執(zhí)業(yè)醫(yī)師 執(zhí)業(yè)護士
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4
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認知能力評估
與指導
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根據(jù)患者病情及實際情況，進行認知功能評定，對患者、照顧者提供康復及照護指導。
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執(zhí)業(yè)護士
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5
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老年常見風險評估與指導
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根據(jù)患者的病情、自理能力、居家環(huán)境等，進行跌倒、墜床、燙傷、誤吸、噎嗆/窒息、管路滑脫等風險評估，針對風險因素為患者、照顧者提供健康指導。
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執(zhí)業(yè)醫(yī)師 執(zhí)業(yè)護士
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6
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壓力性損傷
風險評估
與指導
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根據(jù)患者實際情況，使用評估工具進行壓力性損傷的風險評估，依據(jù)風險因素為患者、照顧者提供健康指導。
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執(zhí)業(yè)護士
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7
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失禁相關性
皮炎風險評估
與指導
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根據(jù)患者實際情況，使用評估工具進行失禁相關性皮炎的風險評估，依據(jù)風險因素為患者、照顧者提供健康指導。
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執(zhí)業(yè)護士
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8
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墜積性肺炎
預防與指導
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根據(jù)患者的病情及活動能力，對患者、照顧者進行墜積性肺炎預防的健康指導。
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執(zhí)業(yè)護士
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臨床
護理
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9
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生命體征
測量
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評估患者情況，為患者進行體溫、脈搏、呼吸、血壓、血氧飽和度等監(jiān)測并記錄。?
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執(zhí)業(yè)護士
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10
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物理降溫
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評估患者情況，選擇物理降溫方法及工具進行降溫，觀察記錄體溫變化。告知患者、照顧者相關注意事項。
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執(zhí)業(yè)護士
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11
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氧氣吸入
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評估患者缺氧狀況，給予患者吸入氧氣。告知患者、照顧者安全用氧注意事項。
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執(zhí)業(yè)護士
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12
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霧化吸入
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評估患者病情及霧化器等，給予患者霧化吸入。對患者、照顧者提供吸入配合方法、注意事項及機器清潔等指導。
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執(zhí)業(yè)護士
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13
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血糖測量
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評估患者情況，在手指、耳垂實施采血，用床旁血糖儀測得數(shù)值，將結果告知患者、照顧者，做好記錄。對患者、照顧者提供相關健康指導。
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執(zhí)業(yè)護士
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14
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靜脈采血
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評估患者血管情況，正確選擇采血部位，為患者采集靜脈血標本。告知患者、照顧者采血后注意事項。
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執(zhí)業(yè)護士
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15
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肌內(nèi)注射
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評估注射部位、藥物性質(zhì)、過敏史等，將藥物注入患者的肌肉組織內(nèi)。告知患者、照顧者注射后注意事項。
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執(zhí)業(yè)護士
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16
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皮下注射
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評估注射部位、藥物性質(zhì)、過敏史等，將藥物注入患者的皮下組織。告知患者、照顧者注射后注意事項。
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執(zhí)業(yè)護士
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17
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鼻飼
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評估患者及管路情況，經(jīng)鼻胃管/鼻腸管給予胃腸營養(yǎng)、水和藥物。對患者、照護者進行日常管理維護指導。
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執(zhí)業(yè)護士
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18
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鼻胃管更換
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評估患者個體情況，給予更換鼻飼管，確認管路位置，妥善固定。對患者、照顧者進行日常管理維護指導。
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執(zhí)業(yè)護士
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19
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吸痰護理
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評估患者意識、生命體征、呼吸道分泌物等情況，選擇適宜的吸痰管及負壓給予有效吸痰。對患者、照顧者進行日常管理指導。
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執(zhí)業(yè)護士
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臨床
護理
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20
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導尿管護理
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評估患者個體情況，留置/更換尿管，妥善固定。對患者、照顧者進行膀胱功能訓練及日常管理維護指導。
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執(zhí)業(yè)護士
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21
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膀胱沖洗
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評估患者病情、管路通暢等情況，給予患者進行膀胱沖洗。對患者、照顧者進行日常管理指導。
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執(zhí)業(yè)護士
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22
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灌腸
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評估患者病情，給予灌腸，告知患者、照顧者灌腸后注意事項。
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執(zhí)業(yè)護士
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23
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直腸給藥
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評估患者病情，給予經(jīng)肛門使用開塞露、直腸栓劑等。告知患者、照顧者相關注意事項。觀察患者用藥后反應。
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執(zhí)業(yè)護士
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24
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普通傷口護理
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評估患者傷口情況，給予傷口換藥。對患者、照顧者進行傷口維護指導。
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執(zhí)業(yè)護士
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25
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引流管護理
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評估患者病情、管路及引流液情況，對引流管周圍皮膚進行護理，更換敷料和引流裝置等。對患者、照顧者進行日常管理維護指導。
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執(zhí)業(yè)護士
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26
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腹透管維護
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評估患者居家腹膜透析環(huán)境、自行透析效果、導管相關并發(fā)癥等情況，對管路進行日常清潔與維護，更換敷料及管路固定等。對患者、照顧者進行日常管理維護指導。
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執(zhí)業(yè)護士
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27
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產(chǎn)后護理
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評估產(chǎn)婦子宮復舊、惡露、盆底肌功能訓練等情況，提供母乳喂養(yǎng)、產(chǎn)褥期常見疾病護理及心理、健康、飲食、運動指導等，對產(chǎn)婦、照顧者進行產(chǎn)后相關健康指導。
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執(zhí)業(yè)護士
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28
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嬰兒護理
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根據(jù)嬰兒個體情況，提供皮膚、臍部、臀部、喂養(yǎng)等護理指導，對照顧者進行異常情況處理指導。
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執(zhí)業(yè)護士
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護理
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29
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經(jīng)外周靜脈
置入中心靜脈
導管（PICC）
維護
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評估患者導管及皮膚情況，行經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導管（PICC）維護，包括沖封管、消毒、更換敷料等。對患者、照顧者進行日常管理維護指導。
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專科護士
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30
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輸液港
（PORT）維護
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評估患者導管及皮膚情況，給予輸液港（PORT）維護，包括沖封管、消毒等。對患者、照顧者進行日常管理維護指導。
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?？谱o士
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31
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造口護理
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評估造口（胃、腸、膀胱、肛門）部位及周圍皮膚情況，進行日常清潔與維護，根據(jù)患者情況更換適宜的底盤、造口袋、人工肛門便袋等。對患者、照顧者進行日常管理維護指導。
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?？谱o士
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32
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壓力性損傷
傷口換藥
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評估壓力性損傷部位及周圍皮膚情況，選擇適宜方法和護理用品，給予壓力性損傷傷口換藥。對患者、照顧者進行相關健康指導。
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?？谱o士
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33
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失禁相關性
皮炎的護理
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評估失禁相關性皮炎部位及周圍皮膚情況，選擇適宜方法和護理用品，進行皮膚處理。對患者、照顧者進行相關健康指導。
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?？谱o士
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34
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氣管切開
置管的護理
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評估氣管套管及氣管切開處皮膚等情況，清洗氣管切開套管并進行分泌物清理、更換切開部位敷料。對患者、照顧者進行日常管理維護指導。
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?？谱o士
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35
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糖尿病足
潰瘍的護理
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評估患者全身及局部潰瘍部位情況，選擇合適的敷料、藥物及護理用品進行處理（除外科清創(chuàng)外的清創(chuàng)方法）。對患者、照顧者進行日常管理維護指導。
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?？谱o士
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康復
護理
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疾病康復指導
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評估患者病情及實際情況，按照康復計劃對患者、照顧者進行疾病相關心肺、認知、肢體、自理能力等康復訓練指導。
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執(zhí)業(yè)醫(yī)師 執(zhí)業(yè)護士
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37
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康復輔助器具
使用指導
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評估患者實際情況及需求，按照康復計劃對患者、照顧者進行康復輔助器具使用的相關指導。
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執(zhí)業(yè)護士
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中醫(yī)
護理
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38
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中醫(yī)護理
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評估患者個體情況及主要癥狀，對患者實施耳穴壓豆、穴位按摩、刮痧、艾灸、拔罐（真空罐）、穴位貼敷等技術。對患者、照顧者進行相關健康指導。
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執(zhí)業(yè)醫(yī)師 執(zhí)業(yè)護士
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安寧
療護
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安寧療護
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評估終末期患者的具體需求，提供舒適照護、常見癥狀的護理指導、心理精神支持、家屬的哀傷輔導等。
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執(zhí)業(yè)護士
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