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青神縣人民政府關(guān)于印發(fā)《青神縣“十四五”衛(wèi)生健康發(fā)展規(guī)劃》的通知
發(fā)布時(shí)間:2023-03-10        信息來源:查看

各園區(qū)管委會(huì),鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府,街道辦事處,縣級(jí)各部門:

??? 現(xiàn)將《青神縣“十四五”衛(wèi)生健康發(fā)展規(guī)劃》印發(fā)你們,請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

青神縣人民政府

2023年2月28日

青神縣“十四五”衛(wèi)生健康發(fā)展規(guī)劃

目 錄

第一章 規(guī)劃背景6

一、發(fā)展基礎(chǔ)6

二、發(fā)展機(jī)遇9

三、面臨挑戰(zhàn)10

第二章 總體要求11

一、指導(dǎo)思想11

二、基本原則11

三、發(fā)展目標(biāo)12

第三章 主要任務(wù)16

一、 強(qiáng)化覆蓋全民公共衛(wèi)生服務(wù) 16

(一)完善疾病預(yù)防控制體系16

(二)強(qiáng)化基層和醫(yī)院公衛(wèi)責(zé)任 16

(三)進(jìn)一步完善監(jiān)測預(yù)警機(jī)制17

(四)完善應(yīng)急響應(yīng)和處置機(jī)制18

(五)健全重大疫情救治體系19

(六)加強(qiáng)重大疾病預(yù)防控制20

(七)強(qiáng)化疫苗接種規(guī)范管理23

(八)促進(jìn)精神衛(wèi)生和心理健康23

(九)加強(qiáng)食品安全和營養(yǎng)管理24

(十)建立傷害綜合監(jiān)測體系24

二、提升縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力26

(一)成立青神縣總醫(yī)院26

(二)建強(qiáng)縣域醫(yī)療主中心26

(三)組建青神縣中醫(yī)康養(yǎng)康復(fù)中心建設(shè)28

(四)組建青神縣婦女兒童中心 28

(五)加強(qiáng)縣疾控中心能力建設(shè) 29

三、夯實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底30

(一)強(qiáng)化基層衛(wèi)生服務(wù)體系30

(二)建強(qiáng)縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心31

(三)提升基層衛(wèi)生服務(wù)能力31

(四)筑牢村級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底32

四、促進(jìn)中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新發(fā)展33

(一)健全中醫(yī)藥服務(wù)體系33

(二)強(qiáng)化中醫(yī)藥特色優(yōu)勢34

(三)促進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合發(fā)展35

(四)推進(jìn)中醫(yī)藥文化傳承35

五、全周期維護(hù)保障重點(diǎn)人群健康36

(一)促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展36

(二)大力發(fā)展普惠托育服務(wù)37

(三)強(qiáng)化婦幼衛(wèi)生健康服務(wù)38

(四)積極促進(jìn)健康老齡化40

(五)維護(hù)保障職業(yè)人群健康41

(六)加強(qiáng)殘疾人健康服務(wù)42

(七)持續(xù)保障脫貧人群健康42

六、深入開展新時(shí)期愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)44

(一)創(chuàng)建國家衛(wèi)生縣44

(二)推進(jìn)健康細(xì)胞建設(shè)44

(三)持續(xù)改善環(huán)境面貌44

(四)創(chuàng)新社會(huì)動(dòng)員機(jī)制45

(五)普及健康生活方式45

七、推動(dòng)健康服務(wù)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展47

(一)促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)高質(zhì)量發(fā)展47

(二)提供優(yōu)質(zhì)健康管理服務(wù)47

(三)發(fā)展中醫(yī)藥健康服務(wù)業(yè)48

(四)推進(jìn)“健康+”融合發(fā)展48

八、全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革49

(一)強(qiáng)化“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革49

(二)加快建設(shè)分級(jí)診療體系51

(三)推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展52

(四)健全醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)管制度53

九、強(qiáng)化衛(wèi)生健康發(fā)展支撐與保障53

(一)建設(shè)優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生健康人才隊(duì)伍53

(二)大力推動(dòng)數(shù)字衛(wèi)生健康發(fā)展55

(三)深入推進(jìn)衛(wèi)生健康法治建設(shè)56

(四)加大衛(wèi)生健康投入保障力度57

十、實(shí)施衛(wèi)生健康重點(diǎn)項(xiàng)目工程57

第四章 組織實(shí)施59

一、強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)59

二、加強(qiáng)宣傳力度59

三、做好監(jiān)測評(píng)價(jià)59

青神縣“十四五”衛(wèi)生健康發(fā)展規(guī)劃

“十四五”時(shí)期,是奮力建設(shè)高質(zhì)量發(fā)展的國際竹藝名城、全面開啟青神現(xiàn)代化建設(shè)新征程的重要時(shí)期,也是深入推進(jìn)健康青神建設(shè)的關(guān)鍵時(shí)期。為明確未來五年青神縣衛(wèi)生健康發(fā)展目標(biāo)、主要任務(wù)和重要舉措,根據(jù)《青神縣國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和二〇三五年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》《眉山市“十四五”衛(wèi)生健康發(fā)展規(guī)劃》和《“健康青神2030”行動(dòng)綱要》,制定本規(guī)劃。

第一章 規(guī)劃背景

一、發(fā)展基礎(chǔ)

“十三五”時(shí)期,青神縣衛(wèi)生健康工作以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指引,始終圍繞縣委、縣政府中心工作,把人民生命安全和身體健康放在第一位,積極推進(jìn)健康青神建設(shè),城鄉(xiāng)居民健康水平不斷提高,全面完成“十三五”規(guī)劃確定的主要目標(biāo)、指標(biāo)和任務(wù),衛(wèi)生健康改革發(fā)展取得顯著成就,人民群眾的幸福感獲得感安全感持續(xù)增強(qiáng),為全面建成小康社會(huì)作出重大貢獻(xiàn)。

居民健康水平優(yōu)于全省平均。全縣城鄉(xiāng)居民人均預(yù)期壽命從2015年的76.38歲增長至2020年的78.16歲,嬰兒死亡率從4.33‰下降到0.81‰,5歲以下兒童死亡率從7.04‰下降到1.62‰,孕產(chǎn)婦死亡率從54.17/10萬下降到0,主要健康指標(biāo)達(dá)到“十三五”規(guī)劃目標(biāo)值。

疫情防控取得重大成果。面對(duì)突如其來的新冠肺炎疫情,第一時(shí)間打響疫情防控阻擊戰(zhàn),獲評(píng)“四川省抗擊新冠肺炎疫情先進(jìn)集體”光榮稱號(hào)。落實(shí)落細(xì)院感防控措施,實(shí)施ICU病房負(fù)壓病房改造、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能力提升等12個(gè)防疫基礎(chǔ)能力建設(shè)項(xiàng)目。在全市率先開展職業(yè)暴露人群血清抗體抽檢,率先實(shí)行發(fā)熱門診血常規(guī)、胸部CT費(fèi)用財(cái)政全額保障制度,率先建成核酸檢測實(shí)驗(yàn)室。慎終如始嚴(yán)防疫情反彈,實(shí)現(xiàn)疫情防控由應(yīng)急狀態(tài)向常態(tài)化轉(zhuǎn)變。

青神醫(yī)院集團(tuán)有效運(yùn)轉(zhuǎn)。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,統(tǒng)籌縣域醫(yī)療資源配置,組建青神縣緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體(青神醫(yī)院集團(tuán)),設(shè)立十二大職能管理中心。成立中國共產(chǎn)黨青神醫(yī)院集團(tuán)委員會(huì),醫(yī)院集團(tuán)設(shè)立理事會(huì)、監(jiān)事會(huì),管理體制逐步理順,運(yùn)營效率顯著提高,全國首批緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)試點(diǎn)工作經(jīng)驗(yàn)在全省交流。

醫(yī)療衛(wèi)生資源不斷增加。全縣醫(yī)療衛(wèi)生單位194家,其中縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)2家、疾病預(yù)防控制中心1家、婦幼保健院1家、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院9家、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心1家、村衛(wèi)生室134家,縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)健全。每千人口床位數(shù)達(dá)到7.35張,每千常住人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)和注冊(cè)護(hù)士數(shù)分別達(dá)到2.63人和3.54人??h人民醫(yī)院獲評(píng)四川省二星數(shù)字化醫(yī)院。

醫(yī)療衛(wèi)生實(shí)力顯著提升??h婦幼保健院創(chuàng)建二級(jí)甲等婦幼保健院,全縣二級(jí)甲等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)達(dá)到4家??h疾控中心創(chuàng)建二級(jí)乙等疾控機(jī)構(gòu),取得檢驗(yàn)檢測機(jī)構(gòu)資質(zhì)認(rèn)證(CMA)。高臺(tái)鄉(xiāng)衛(wèi)生院和黑龍鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院獲得“群眾滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”稱號(hào)。建成省級(jí)重點(diǎn)專科1個(gè)和市級(jí)重點(diǎn)專科3個(gè),開展新技術(shù)新項(xiàng)目29項(xiàng),填補(bǔ)15項(xiàng)縣域服務(wù)空白。

公共衛(wèi)生服務(wù)惠及全民。建立健全基本公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)制,制定基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金管理方案,推行基本公共衛(wèi)生服務(wù)鄉(xiāng)村醫(yī)生集中辦公、“三格式”檔案管理、居民健康檔案質(zhì)控制度和高血壓、糖尿病管理。全縣居民電子檔案建檔率達(dá)到95.15%,0-6歲兒童健康管理率、孕產(chǎn)婦管理率、老年人健康管理率分別達(dá)到90.49%、95.92%、70.02%,嚴(yán)重精神障礙患者規(guī)范管理率達(dá)到93.56%。2020年度全省基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核榮獲第3名,其中糖尿病、高血壓規(guī)范管理位列全省第1和第2。

重大疾病防控成效顯著。艾滋病、結(jié)核病、狂犬病等重大傳染病得到有效控制,血吸蟲病、瘧疾、脊灰、絲蟲病得到消除。麻疹、白喉等免疫規(guī)劃針對(duì)性疾病連續(xù)多年未見病例。成功創(chuàng)建“省級(jí)結(jié)核病綜合防治示范區(qū)”。

愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)深入開展。以衛(wèi)生綜合整治為重點(diǎn),以健康教育和健康促進(jìn)為基礎(chǔ),以衛(wèi)生創(chuàng)建活動(dòng)為載體,廣泛深入持久開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生面貌得到有效改善。順利通過省級(jí)病媒生物防制評(píng)估驗(yàn)收,病媒生物密度控制水平持續(xù)保持在國家規(guī)定的C級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。啟動(dòng)國家衛(wèi)生縣城創(chuàng)建工作,1個(gè)國家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)順利通過復(fù)審,省級(jí)衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)、衛(wèi)生村覆蓋率均達(dá)到100%。

中醫(yī)藥服務(wù)能力顯著增強(qiáng)。縣中醫(yī)醫(yī)院建成省級(jí)中醫(yī)重點(diǎn)???個(gè)、市級(jí)中醫(yī)重點(diǎn)???個(gè)、縣級(jí)中醫(yī)重點(diǎn)???個(gè),強(qiáng)化中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣和應(yīng)用。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均能提供6類以上的中醫(yī)藥服務(wù),村衛(wèi)生室能提供中醫(yī)藥服務(wù)占比達(dá)到91.85%,建成中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)(中醫(yī)館)2個(gè)、中醫(yī)角30個(gè),基層中醫(yī)藥服務(wù)量穩(wěn)定在45%以上。

健康服務(wù)業(yè)快速發(fā)展。社會(huì)辦醫(yī)健康發(fā)展,現(xiàn)有民營醫(yī)院5家、診所41家,青神康達(dá)骨科醫(yī)院創(chuàng)建二級(jí)甲等??漆t(yī)院。全縣共有中成藥、中藥飲片及原材料生產(chǎn)企業(yè)4家,年產(chǎn)值約3億元。中藥種植以合作社、大型散戶模式種植川芎為主,面積約3500畝。配合省中藥科學(xué)院完成了我縣全國第四次中藥資源普查。

二、發(fā)展機(jī)遇

多重戰(zhàn)略交匯疊加為青神衛(wèi)生健康發(fā)展提供良好環(huán)境。成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈建設(shè)上升為國家戰(zhàn)略,“一干多支”發(fā)展戰(zhàn)略深入實(shí)施,成都都市圈發(fā)展加快推動(dòng),支持革命老區(qū)振興發(fā)展,青神奮力建設(shè)高質(zhì)量發(fā)展的國際竹藝名城和全國特色產(chǎn)業(yè)示范區(qū)、全國鄉(xiāng)村振興示范區(qū)、全國生態(tài)文明示范區(qū),為衛(wèi)生健康發(fā)展提供良好環(huán)境。建成健康中國為青神衛(wèi)生健康發(fā)展明確奮斗目標(biāo)。黨中央、國務(wù)院高度重視人民健康,把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,深入實(shí)施健康中國戰(zhàn)略,全方位全周期維護(hù)人民健康,到2035年建成健康中國,為青神衛(wèi)生健康發(fā)展明確奮斗目標(biāo)。多元化健康服務(wù)需求為發(fā)展衛(wèi)生健康服務(wù)創(chuàng)造廣闊空間。青神深化城鄉(xiāng)融合,加快推進(jìn)新型城鎮(zhèn)化和全域鄉(xiāng)村振興,將不斷提高城鄉(xiāng)居民生活水平,高品質(zhì)、多元化的健康服務(wù)需求將進(jìn)一步釋放,為發(fā)展衛(wèi)生健康服務(wù)創(chuàng)造廣闊空間。建設(shè)人才強(qiáng)縣和智慧青神,持續(xù)實(shí)施“青神優(yōu)才”工程,為衛(wèi)生健康發(fā)展提供強(qiáng)大人力支撐。圍繞“打造數(shù)字經(jīng)濟(jì)融合區(qū)”定位,打造新型“智慧青神”“數(shù)字青神”,高水平推進(jìn)互聯(lián)感知、智能高效、創(chuàng)新引領(lǐng)的新型基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),為衛(wèi)生健康發(fā)展提供強(qiáng)大支撐。

三、面臨挑戰(zhàn)

衛(wèi)生健康發(fā)展面臨新的挑戰(zhàn)。一是新型城鎮(zhèn)化和鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略全面推進(jìn),衛(wèi)生健康服務(wù)條件有待改善,現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源難以滿足群眾健康需求。二是青神縣60歲以上人口占比達(dá)到27.21%,居全市第一,人口進(jìn)入深度老齡化,三孩政策全面實(shí)施,“一老一小”等重點(diǎn)人群服務(wù)供給不足。三是多重疾病威脅并存,新冠肺炎等新發(fā)傳染病和手足口、流感、感染性腹瀉等其他傳染病防控形勢依然嚴(yán)峻,艾滋病、結(jié)核病等重大傳染病傳播風(fēng)險(xiǎn)較大,心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病等慢性非傳染性疾病已成為威脅人群健康的主要疾病,職業(yè)健康、精神衛(wèi)生、心理健康、地方病等不容忽視。

同時(shí),衛(wèi)生健康發(fā)展不平衡不充分問題依然存在。一是公共衛(wèi)生體系短板突出,傳染病防控體系不健全,重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力有待提升。二是優(yōu)質(zhì)資源總量不足、分布不均,專業(yè)技術(shù)人員結(jié)構(gòu)不合理,缺少高水平高層次衛(wèi)生健康人才,人才引進(jìn)困難,學(xué)科??平ㄔO(shè)緩慢。三是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)底子薄、服務(wù)能力差,難以承擔(dān)基層首診重任。四是信息化建設(shè)滯后,衛(wèi)生健康信息共享、聯(lián)通不暢。

第二章 總體要求

一、指導(dǎo)思想

以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),深入貫徹黨的二十大和黨的十九大、十九屆歷次全會(huì)精神,以人民健康為中心,貫徹新時(shí)代黨的衛(wèi)生與健康工作方針,加快健康青神建設(shè),以推動(dòng)衛(wèi)生健康高質(zhì)量發(fā)展為主題,以建立整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系為主線,以醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為動(dòng)力,更加注重預(yù)防為主和風(fēng)險(xiǎn)防范,更加注重資源下沉和整合協(xié)作,更加注重提高質(zhì)量和促進(jìn)均衡,為全縣人民提供全方位全周期健康服務(wù),不斷提高城鄉(xiāng)居民健康水平,為奮力建設(shè)高質(zhì)量發(fā)展的國際竹藝名城、全面開啟青神現(xiàn)代化建設(shè)新征程奠定堅(jiān)實(shí)健康基礎(chǔ)。

二、基本原則

堅(jiān)持黨的領(lǐng)導(dǎo)。堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對(duì)衛(wèi)生健康發(fā)展的領(lǐng)導(dǎo),發(fā)揮黨把方向、謀大局、定政策、促改革的能力和定力,把黨的領(lǐng)導(dǎo)落實(shí)到衛(wèi)生健康發(fā)展各領(lǐng)域各方面各環(huán)節(jié),為衛(wèi)生健康改革發(fā)展提供堅(jiān)強(qiáng)政治保證。

堅(jiān)持健康優(yōu)先。堅(jiān)持人民至上、生命至上,把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略地位,發(fā)展理念體現(xiàn)健康優(yōu)先,發(fā)展規(guī)劃突出健康目標(biāo),發(fā)展投入優(yōu)先保障健康,努力讓群眾看得上病、看得起病、看得好病、更方便看病。

堅(jiān)持高質(zhì)量發(fā)展。優(yōu)化資源配置,構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè),提高公共衛(wèi)生服務(wù)水平、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、基層衛(wèi)生服務(wù)能力,推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生高質(zhì)量發(fā)展,整體提升全縣衛(wèi)生健康綜合實(shí)力。

堅(jiān)持預(yù)防為主。把預(yù)防擺在更加突出的位置,加強(qiáng)公共衛(wèi)生防疫和重大傳染病防控,聚焦重大疾病、主要健康危險(xiǎn)因素和重點(diǎn)人群健康,在資源配置和投入上加大向公共衛(wèi)生傾斜力度,強(qiáng)化防治結(jié)合和醫(yī)防融合。

堅(jiān)持深化改革。堅(jiān)持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益性,深化緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè),推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,增強(qiáng)藥品供應(yīng)保障能力,健全醫(yī)保管理支付機(jī)制,完善人事薪酬制度,健全醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度,強(qiáng)化衛(wèi)生健康治理體系協(xié)同性和整體性。

三、發(fā)展目標(biāo)

到2035年遠(yuǎn)景目標(biāo):健康領(lǐng)域發(fā)展更加協(xié)調(diào),健康文明生活方式全面普及,衛(wèi)生健康體系基本實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化,強(qiáng)大公共衛(wèi)生體系和優(yōu)質(zhì)高效整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系全面建立,公共衛(wèi)生安全保障能力顯著增強(qiáng),醫(yī)療服務(wù)能力顯著提升,中醫(yī)藥發(fā)展再上新的大臺(tái)階,健康服務(wù)業(yè)蓬勃發(fā)展,衛(wèi)生健康治理體系和治理能力基本實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化,居民健康水平大幅提升,健康公平基本實(shí)現(xiàn),全面建成健康青神。

到2025年衛(wèi)生健康發(fā)展目標(biāo):強(qiáng)大的公共衛(wèi)生體系和優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系基本建立,突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)能力顯著增強(qiáng),優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源大幅增加,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平和質(zhì)量明顯提高,中醫(yī)藥獨(dú)特優(yōu)勢進(jìn)一步發(fā)揮,健康服務(wù)業(yè)規(guī)模顯著擴(kuò)大,健康生活方式基本普及,主要健康指標(biāo)達(dá)到眉山市中上水平。

具體實(shí)現(xiàn)以下目標(biāo):

──城鄉(xiāng)居民健康水平顯著提高。人均預(yù)期壽命達(dá)到79歲,孕產(chǎn)婦死亡率控制在14.5/10萬以內(nèi),嬰兒死亡率控制在5.2‰以內(nèi),5歲以下兒童死亡率控制在6.6‰以內(nèi)。健康促進(jìn)與教育體系建立健全,城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)水平達(dá)到23%,自我健康管理能力顯著提升,合理膳食、控?zé)熛蘧频热窠】瞪罘绞交酒占埃饕】涤绊懸蛩氐玫娇刂啤?

──衛(wèi)生健康服務(wù)體系更加完善。構(gòu)建強(qiáng)大的公共衛(wèi)生體系,縣疾控中心達(dá)到二級(jí)甲等疾控機(jī)構(gòu)水平;基本建成優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療服務(wù)體系,縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展;中醫(yī)藥服務(wù)體系健全完善,中醫(yī)藥特色優(yōu)勢進(jìn)一步彰顯;基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)布局更加優(yōu)化,打造漢陽縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心,覆蓋全人群全周期的衛(wèi)生健康體系建立健全。

──公共衛(wèi)生服務(wù)能力顯著提高。重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)能力顯著增強(qiáng),艾滋病疫情繼續(xù)控制在低流行水平,結(jié)核病發(fā)病率降低至45/10萬以內(nèi),持續(xù)控制和消除寄生蟲病、地方病危害,重大慢性病發(fā)病率上升趨勢得到遏制,心理相關(guān)疾病發(fā)生的上升趨勢減緩,嚴(yán)重精神障礙、心理疾病、職業(yè)病得到有效控制。

──醫(yī)療服務(wù)能力大幅提升。建設(shè)9個(gè)市級(jí)及以上重點(diǎn)???,醫(yī)療服務(wù)水平和質(zhì)量顯著提升,80%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心達(dá)到“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”基本標(biāo)準(zhǔn)或推薦標(biāo)準(zhǔn),以“一老一小”為重點(diǎn)的全周期健康服務(wù)能力明顯增強(qiáng),疑難危重癥診療技術(shù)能力顯著提高。

──健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展邁出新的步伐。健康產(chǎn)業(yè)機(jī)制不斷完善,營商環(huán)境進(jìn)一步優(yōu)化,“健康+”多種產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展,健康產(chǎn)業(yè)規(guī)模進(jìn)一步壯大,健康產(chǎn)業(yè)鏈不斷完善,形成一批具有區(qū)域影響力的健康產(chǎn)業(yè)品牌。

──衛(wèi)生健康治理效能整體提升。貫徹落實(shí)衛(wèi)生健康領(lǐng)域的法律法規(guī),依法行政、依法執(zhí)法能力顯著提升,衛(wèi)生健康政策體系進(jìn)一步完善,將健康融入所有政策,衛(wèi)生健康領(lǐng)域治理體系和治理能力顯著提升。

表1 主要發(fā)展指標(biāo)

領(lǐng)域

序號(hào)

主要指標(biāo)

2020年

2025年

指標(biāo)性質(zhì)

健康

水平

1

人均預(yù)期壽命(歲)

78.16

79

預(yù)期性

2

健康預(yù)期壽命(歲)

同比例提高

預(yù)期性

3

孕產(chǎn)婦死亡率(/10萬)

0

≤14.5

預(yù)期性

4

嬰兒死亡率(‰)

0.81

≤5.2

預(yù)期性

5

5歲以下兒童死亡率(‰)

1.62

≤6.6

預(yù)期性

6

重大慢性病過早死亡率(%)

5.79

呈下降趨勢

預(yù)期性

7

城鄉(xiāng)居民達(dá)到《國民體質(zhì)測定標(biāo)準(zhǔn)》合格以上人數(shù)比例(%)

91.26

93

預(yù)期性

健康生活

8

居民健康素養(yǎng)水平(%)

20

≥23

預(yù)期性

9

人均體育場地面積(平方米)

2.0

≥2.6

約束性

10

經(jīng)常參加體育鍛煉人數(shù)占總?cè)藬?shù)比例(%)

37.6

>38.5

預(yù)期性

11

15歲以上人群吸煙率(%)

27.3

<20

預(yù)期性

健康服務(wù)

12

每千常住人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)(人)

2.63

3.0

預(yù)期性

13

每千常住人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)(人)

3.54

3.8

預(yù)期性

14

每千常住人口藥師(士)數(shù)(人)

0.48

0.54

預(yù)期性

15

孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率和3歲以下兒童系統(tǒng)管理率(%)

95

≥85

預(yù)期性

16

以鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)為單位適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率(%)

99

≥90

約束性

17

嚴(yán)重精神障礙管理率(%)

94.19

95

約束性

18

每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)(個(gè))

4.5

預(yù)期性

19

全縣兒童青少年總體近視率(%)

53.16

逐年下降

約束性

20

二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院設(shè)老年醫(yī)學(xué)科比例(%)

100

100

預(yù)期性

健康環(huán)境

21

空氣質(zhì)量優(yōu)良天數(shù)比率(%)

93.2

≥92

約束性

22

國省考斷面地表水質(zhì)量達(dá)到或好于III類水體比例(%)

100

100

約束性

23

國家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)數(shù)量占比(%)

14.28

57.14

預(yù)期性

健康

保障

24

個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重(%)

32.5

≤25或持續(xù)降低

約束性

25

職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例(%)

70

保持穩(wěn)定

約束性

健康

產(chǎn)業(yè)

26

健康服務(wù)業(yè)總規(guī)模(億元)

3.2

3.6

預(yù)期性

第三章 主要任務(wù)

一、強(qiáng)化覆蓋全民公共衛(wèi)生服務(wù)

(一)完善疾病預(yù)防控制體系。

健全以縣疾病預(yù)防控制中心為骨干,醫(yī)療機(jī)構(gòu)為依托,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為網(wǎng)底,防治結(jié)合、全社會(huì)協(xié)同的疾病預(yù)防控制體系。加強(qiáng)縣疾病預(yù)防控制中心建設(shè),強(qiáng)化與省、市級(jí)疾病預(yù)防控制中心的合作,全面提高監(jiān)測預(yù)警、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、流行病學(xué)調(diào)查、檢驗(yàn)檢測和應(yīng)急處置能力,達(dá)到二級(jí)甲等疾控機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)。加快推進(jìn)生物安全實(shí)驗(yàn)室建設(shè),支持縣疾病預(yù)防控制中心和縣人民醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)生物安全實(shí)驗(yàn)室建設(shè)或改造升級(jí),配備微生物質(zhì)譜鑒定系統(tǒng)等設(shè)備,購置疫情發(fā)現(xiàn)、標(biāo)本采集、現(xiàn)場處置等設(shè)備,提升常見傳染病采樣檢測能力,形成24小時(shí)內(nèi)完成新冠肺炎、禽流感、艾滋病等重大傳染病快速檢測的能力。以縣疾病預(yù)防控制中心實(shí)驗(yàn)室為主體,構(gòu)建傳染病和感染性疾病實(shí)驗(yàn)室參比體系,規(guī)范檢測程序,強(qiáng)化質(zhì)控管理。

(二)強(qiáng)化基層和醫(yī)院公衛(wèi)責(zé)任。

強(qiáng)化基層公共衛(wèi)生職責(zé)。強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)公共衛(wèi)生管理職責(zé),村(居)委會(huì)健全公共衛(wèi)生委員會(huì),加強(qiáng)社區(qū)網(wǎng)格化管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)落實(shí)基層疾控、公共衛(wèi)生管理服務(wù)職責(zé),接受縣疾病預(yù)防控制中心對(duì)傳染病防控的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。加強(qiáng)與城鄉(xiāng)社區(qū)聯(lián)動(dòng),構(gòu)建常態(tài)化管理和應(yīng)急管理動(dòng)態(tài)銜接的基層治理機(jī)制,夯實(shí)聯(lián)防聯(lián)控、群防群控的基層基礎(chǔ)。

落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生職責(zé)。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立公共衛(wèi)生科等直接從事疾病預(yù)防控制工作的科室,并配備具備相應(yīng)資質(zhì)要求的人員。加強(qiáng)縣疾病預(yù)防控制中心對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾控工作的技術(shù)指導(dǎo)。建立縣疾病預(yù)防控制中心與醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)同監(jiān)測機(jī)制,發(fā)揮哨點(diǎn)作用。

建立醫(yī)防結(jié)合機(jī)制。建立專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、綜合性醫(yī)院和??漆t(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“三位一體”的重大疾病防控機(jī)制,全面推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的深度協(xié)作,建立完善人員通、信息通、資源通和監(jiān)督監(jiān)管相互制約的機(jī)制,推進(jìn)疾病三級(jí)預(yù)防和連續(xù)管理。

實(shí)施公共衛(wèi)生項(xiàng)目。實(shí)施國家、省、市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,對(duì)城鄉(xiāng)居民主要健康問題實(shí)施有效干預(yù),減少主要健康危險(xiǎn)因素。持續(xù)鞏固和擴(kuò)大服務(wù)面、優(yōu)化服務(wù)內(nèi)涵、提高服務(wù)質(zhì)量,提高防治結(jié)合和健康管理服務(wù)水平,推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化、項(xiàng)目制度化。推動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)家庭,提高群眾的知曉率。

(三)進(jìn)一步完善監(jiān)測預(yù)警機(jī)制。

充分利用傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng),加強(qiáng)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)信息的對(duì)接協(xié)同,確保傳染病信息實(shí)時(shí)直報(bào)和患者就醫(yī)癥狀信息快速獲取,實(shí)現(xiàn)不明原因傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件實(shí)時(shí)分析、集中研判、及時(shí)報(bào)告。拓展信息報(bào)告渠道,建立實(shí)驗(yàn)室檢測信息收集和動(dòng)態(tài)監(jiān)測系統(tǒng),鼓勵(lì)社會(huì)公眾主動(dòng)報(bào)告疑似傳染病和異常健康事件。按照傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告規(guī)范、時(shí)限和渠道等要求,依法依規(guī)落實(shí)信息報(bào)告責(zé)任。強(qiáng)化傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測分析和綜合評(píng)價(jià),提高潛在隱患的早期識(shí)別能力。

(四)完善應(yīng)急響應(yīng)和處置機(jī)制。

建立應(yīng)急指揮體系。完善多部門聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制,建立完善傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預(yù)警、發(fā)現(xiàn)報(bào)告、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、信息發(fā)布、應(yīng)急處置及醫(yī)療救治等環(huán)節(jié)職責(zé)清晰、無縫對(duì)接的工作機(jī)制。完善傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮系統(tǒng),建立與其他信息系統(tǒng)互聯(lián)互通、信息共享的應(yīng)急指揮平臺(tái)。

完善衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案。動(dòng)態(tài)調(diào)整傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,提升預(yù)案針對(duì)性、操作性和約束性。建立定期演練機(jī)制,加強(qiáng)針對(duì)管理人員、專業(yè)人員和社會(huì)公眾的傳染病疫情和突發(fā)事件應(yīng)急培訓(xùn)和實(shí)戰(zhàn)演練,提高防范意識(shí)和應(yīng)急響應(yīng)能力。開展不同場景下的應(yīng)急處置演練,縮短從常態(tài)到應(yīng)急處置的轉(zhuǎn)換時(shí)間。

提高應(yīng)急響應(yīng)能力。完善傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級(jí)應(yīng)急響應(yīng)工作機(jī)制,明確相關(guān)部門和機(jī)構(gòu)的參與范圍、職責(zé)分工和工作機(jī)制。提升醫(yī)務(wù)人員早期識(shí)別和應(yīng)急處置水平,完善首診負(fù)責(zé)、聯(lián)合會(huì)診等制度和應(yīng)急處置流程,加強(qiáng)排放物中糞大腸菌群、腸道病毒等指標(biāo)監(jiān)測,提高各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)范化處置能力。

提升應(yīng)急救援能力。強(qiáng)化突發(fā)自然災(zāi)害、生產(chǎn)安全事故、中毒等衛(wèi)生應(yīng)急處置能力,提升“第一時(shí)間反應(yīng)、迅速到達(dá)現(xiàn)場、有效開展處置”能力。促進(jìn)衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍功能由單一向綜合發(fā)展,融合醫(yī)療、防控、檢測、管理等多專業(yè),打造可以獨(dú)立處置突發(fā)事件的“作戰(zhàn)單元”。規(guī)范建設(shè)縣級(jí)衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍,醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立應(yīng)急醫(yī)療隊(duì)。

強(qiáng)化院前急救體系。健全以縣人民醫(yī)院為主體、二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)為支撐、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為補(bǔ)充的院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)。統(tǒng)籌規(guī)劃全縣急救站(點(diǎn))設(shè)置,優(yōu)化院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)布局。加強(qiáng)急救車輛配備,重點(diǎn)配置負(fù)壓救護(hù)車。加強(qiáng)縣急救指揮中心建設(shè),完善智能化調(diào)度系統(tǒng),與縣健康信息平臺(tái)、二級(jí)以上醫(yī)院信息系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享,推動(dòng)院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)與院內(nèi)急診有效銜接。

(五)健全重大疫情救治體系。

加快完善縣級(jí)傳染病救治網(wǎng)絡(luò),全面提升公立醫(yī)院傳染病救治能力。縣人民醫(yī)院承擔(dān)全縣傳染病定點(diǎn)救治醫(yī)院職責(zé),加強(qiáng)傳染病病區(qū)建設(shè)。加強(qiáng)縣人民醫(yī)院發(fā)熱門診、縣中醫(yī)醫(yī)院發(fā)熱診室建設(shè),加強(qiáng)急診、重癥、呼吸、檢驗(yàn)、麻醉、消化、心血管、護(hù)理、康復(fù)等??颇芰ㄔO(shè),提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室檢測能力。鼓勵(lì)中心衛(wèi)生院和有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)立獨(dú)立發(fā)熱門診,一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立標(biāo)準(zhǔn)化的發(fā)熱哨點(diǎn)診室。加強(qiáng)應(yīng)急物資儲(chǔ)備,提升應(yīng)急物資保障能力。

(六)加強(qiáng)重大疾病預(yù)防控制。

實(shí)施傳染病及地方病防控行動(dòng)。加強(qiáng)傳染病報(bào)告管理,健全覆蓋全縣的疾病監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),提高傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)質(zhì)量,全縣法定傳染病報(bào)告率達(dá)到98%以上。堅(jiān)持“外防輸入、內(nèi)防反彈”,落實(shí)落細(xì)新冠肺炎疫情防控措施,持續(xù)鞏固疫情防控成果。加強(qiáng)流感、手足口病等急性傳染病防控,嚴(yán)防學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等人群集中場所的急性傳染病聚集疫情。加強(qiáng)性病艾滋病防治,做好宣傳干預(yù),強(qiáng)化監(jiān)測檢測;完善艾滋病治療服務(wù)體系,切實(shí)落實(shí)國家“四免一關(guān)懷”政策,為公眾提供免費(fèi)艾滋病抗病毒治療服務(wù);強(qiáng)化預(yù)防母嬰傳播,健全艾滋病母嬰阻斷管理體系,做到早發(fā)現(xiàn)、早檢測和早干預(yù)。繼續(xù)將艾滋病疫情控制在低流行水平,符合治療條件的艾滋病病毒感染者和病人接受抗病毒治療比例達(dá)到91.5%。加強(qiáng)結(jié)核病防治,加大重點(diǎn)地區(qū)、特殊場所和重點(diǎn)人群防控力度,加強(qiáng)主動(dòng)篩查和耐藥篩查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)結(jié)核病患者;突出學(xué)校結(jié)核病防控,落實(shí)新生入學(xué)體檢等防控措施,防止學(xué)校結(jié)核病聚集性疫情發(fā)生;完善救治救助機(jī)制,提高結(jié)核病診斷和治療水平,規(guī)范結(jié)核病患者治療和管理,肺結(jié)核發(fā)病率下降到45/10萬以下。加強(qiáng)病毒性肝炎防治,持續(xù)推進(jìn)丙肝消除行動(dòng);強(qiáng)化預(yù)防接種工作,提高并保持高水平乙肝疫苗首針24小時(shí)內(nèi)及時(shí)接種率;加強(qiáng)規(guī)范化診療,提高診斷率和抗病毒治療覆蓋率,降低重癥肝炎、肝硬化和肝癌的發(fā)生率;落實(shí)母嬰傳播措施,切實(shí)阻斷母嬰傳播,乙肝表面抗原陽性率降至4.5%。堅(jiān)持以傳染源控制為主的血吸蟲病綜合防治策略,鞏固血吸蟲病消除成果。加強(qiáng)瘧疾等寄生蟲病控制,鞏固瘧疾消除成果。強(qiáng)化碘缺乏病防治,持續(xù)鞏固地方病消除成果。實(shí)施以傳染源控制為主的狂犬病、禽流感等人畜共患病綜合治理策略。

實(shí)施心腦血管疾病防治行動(dòng)。聚焦高血壓、急性心肌梗死、腦卒中等相關(guān)防治知識(shí),大力開展宣傳教育,提高城鄉(xiāng)居民防病意識(shí)。開展應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn),使公眾掌握基本必備的心肺復(fù)蘇等應(yīng)急自救互救知識(shí)和技能。開展心腦血管高危人群和疾病監(jiān)測,推進(jìn)實(shí)施18歲以上人群首診測血壓制度,規(guī)范高血壓、糖尿病、血脂異常的規(guī)范化管理。推動(dòng)高血壓中心、胸痛中心、卒中中心建設(shè),完善心腦血管疾病救治網(wǎng)絡(luò),不斷推廣適宜技術(shù)運(yùn)用,強(qiáng)化防治能力,有效降低心腦血管疾病致死率和致殘率,心血管疾病死亡率下降到209.7/10萬以下,高血壓患者規(guī)范管理率達(dá)到70%。

實(shí)施癌癥防治行動(dòng)。廣泛宣傳癌癥防治科學(xué)知識(shí),提高城鄉(xiāng)居民癌癥防治核心知識(shí)知曉率。開展不同癌種相關(guān)高危因素知識(shí)的普及,加強(qiáng)對(duì)癌癥高危人群的健康教育,指導(dǎo)其接受規(guī)范化的篩查及診治。強(qiáng)化癌癥危險(xiǎn)因素干預(yù),積極預(yù)防癌癥發(fā)生。對(duì)發(fā)病率高、篩查手段和技術(shù)方案比較成熟的胃癌、食管癌、結(jié)直腸癌、肺癌、乳腺癌、宮頸癌等重點(diǎn)癌癥,針對(duì)高危人群開展人群篩查,逐步擴(kuò)大癌癥機(jī)會(huì)性篩查覆蓋面,推進(jìn)癌癥早診早治。提高癌癥診療規(guī)范化水平,提高患者生存率和生存質(zhì)量,遏制癌癥發(fā)病和死亡上升趨勢,總體癌癥5年生存率不低于43.3%。

實(shí)施慢性呼吸系統(tǒng)疾病防治行動(dòng)。加強(qiáng)高危、患病等重點(diǎn)人群健康知識(shí)宣傳,強(qiáng)化危險(xiǎn)因素防控。積極引導(dǎo)40歲及以上人群,長期吸煙、職業(yè)粉塵或化學(xué)物質(zhì)暴露等危險(xiǎn)因素接觸者,有活動(dòng)后氣短或呼吸困難、慢性咳嗽咳痰、反復(fù)下呼吸道感染等癥狀者,每年進(jìn)行1次肺功能檢測,確保慢阻肺早期發(fā)現(xiàn)。探索高危人群首診測量肺功能,鼓勵(lì)將肺功能檢查納入40歲及以上人群常規(guī)體檢內(nèi)容。為慢阻肺高危人群和患者提供篩查干預(yù)、診斷、治療、隨訪管理、功能康復(fù)等全程防治管理服務(wù),提高基層慢阻肺的早診早治率和規(guī)范化管理率,70歲及以下人群慢性呼吸系統(tǒng)疾病死亡率下降到22/10萬及以下。

實(shí)施糖尿病防治行動(dòng)。引導(dǎo)確診糖尿病患者接受健康管理,推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)為糖尿病患者開具健康處方,對(duì)患者開展自我血糖監(jiān)測和健康管理進(jìn)行指導(dǎo),引導(dǎo)和支持城鄉(xiāng)居民尤其是糖尿病及并發(fā)癥患者規(guī)范、自主開展健康管理。鼓勵(lì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為40歲以上、糖尿病家族史、肥胖等高危人群每年開展1次空腹血糖與餐后2小時(shí)血糖檢測,或進(jìn)行口服葡萄糖耐量檢查,為糖尿病前期人群每6個(gè)月開展1次空腹或餐后2小時(shí)血糖檢測。加強(qiáng)對(duì)糖尿病患者和高危人群的健康管理,促進(jìn)基層糖尿病及并發(fā)癥篩查標(biāo)準(zhǔn)化和診療規(guī)范化,糖尿病患者規(guī)范管理率達(dá)到70%。

實(shí)施口腔健康促進(jìn)行動(dòng)。以農(nóng)村人群、兒童青少年和高風(fēng)險(xiǎn)人群為重點(diǎn),以健康知識(shí)普及和健康行為培養(yǎng)為基礎(chǔ),以口腔疾病防治適宜技術(shù)推廣為手段,加強(qiáng)口腔健康管理,重視齲病、牙周疾病等常見疾病和口腔惡性腫瘤、發(fā)育畸形等重大疾病。完善口腔衛(wèi)生服務(wù)體系,加強(qiáng)口腔健康服務(wù)能力,全面提升城鄉(xiāng)居民口腔健康水平,12歲兒童齲患率控制在30%以內(nèi)。

(七)強(qiáng)化疫苗接種規(guī)范管理。

持續(xù)宣傳免疫接種知識(shí)和政策,提高疫苗接種意識(shí)。夯實(shí)常規(guī)免疫,做好補(bǔ)充免疫和查漏補(bǔ)種,提升預(yù)防接種管理質(zhì)量,到2025年,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)為單位,適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率保持在90%以上。做好新冠病毒疫苗接種,加強(qiáng)全流程管理,確保接種安全。推動(dòng)重點(diǎn)人群流感疫苗接種。推進(jìn)和完善脊髓灰質(zhì)炎疫苗免疫策略,繼續(xù)維持全縣無脊灰狀態(tài)。加強(qiáng)疫苗冷鏈管理,強(qiáng)化信息系統(tǒng)建設(shè),全面推進(jìn)預(yù)防接種信息共享和疫苗全程可追溯。加強(qiáng)疫苗可預(yù)防傳染病監(jiān)測。加強(qiáng)疫苗接種異常反應(yīng)監(jiān)測。

(八)促進(jìn)精神衛(wèi)生和心理健康。

完善心理健康和精神衛(wèi)生服務(wù)體系。健全以精神病專科醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院精神病區(qū)為主體,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為依托,疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和社會(huì)心理服務(wù)機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的心理健康和精神衛(wèi)生服務(wù)體系,為城鄉(xiāng)居民提供心理健康和精神疾病預(yù)防、干預(yù)、診治和康復(fù)服務(wù)。推進(jìn)青神縣精神病專科醫(yī)院建設(shè)。加強(qiáng)縣中醫(yī)醫(yī)院精神病區(qū)建設(shè)。

強(qiáng)化精神疾病防治。完善嚴(yán)重精神障礙患者多渠道管理服務(wù),提高嚴(yán)重精神障礙等重點(diǎn)人群救治救助綜合保障水平。加強(qiáng)嚴(yán)重精神障礙患者報(bào)告登記、服務(wù)管理和救治救助,到2025年,嚴(yán)重精神障礙管理率達(dá)到95%以上。建立精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)、社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)及社會(huì)組織、家庭相銜接的精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系,完善精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)。

加強(qiáng)心理健康服務(wù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要主動(dòng)發(fā)現(xiàn)心理疾病患者,由精神??茩C(jī)構(gòu)提供規(guī)范的心理疾病診療服務(wù)。加強(qiáng)抑郁癥、焦慮障礙、睡眠障礙、兒童心理行為發(fā)育異常、老年癡呆等常見精神障礙和心理行為問題干預(yù)。重視心理危機(jī)干預(yù)和心理援助工作,將心理危機(jī)干預(yù)和心理援助納入突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。

(九)加強(qiáng)食品安全和營養(yǎng)管理。

嚴(yán)格落實(shí)食品安全標(biāo)準(zhǔn),鼓勵(lì)企業(yè)制定實(shí)施嚴(yán)于國家標(biāo)準(zhǔn)或地方標(biāo)準(zhǔn)的企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)并主動(dòng)公開承諾。面向監(jiān)管人員、企業(yè)和社會(huì)公眾,廣泛開展食品安全標(biāo)準(zhǔn)宣貫,促進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)的準(zhǔn)確理解和應(yīng)用,強(qiáng)化標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施。落實(shí)落細(xì)食源性疾病報(bào)告職責(zé),做好聚集性病例的識(shí)別、核實(shí)、報(bào)告工作,到2025年,所有縣級(jí)公立醫(yī)院實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。全面提升食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測能力水平,持續(xù)開展重點(diǎn)食源性疾病的主動(dòng)監(jiān)測,提高食源性疾病溯源能力。建立健全居民營養(yǎng)監(jiān)測制度,對(duì)重點(diǎn)人群實(shí)施營養(yǎng)干預(yù)。大力推進(jìn)合理膳食行動(dòng),加強(qiáng)營養(yǎng)健康食堂、營養(yǎng)健康餐廳、營養(yǎng)健康學(xué)校建設(shè)。

(十)建立傷害綜合監(jiān)測體系。

完善傷害監(jiān)測體系,強(qiáng)化傷害事故監(jiān)測。實(shí)施交通安全生命防護(hù)工程,加強(qiáng)交通隱患治理,減少交通傷害事件的發(fā)生。預(yù)防和減少自殺、意外中毒。加強(qiáng)兒童和老年人傷害預(yù)防和干預(yù),開展面向未成年人、老年人的專門性安全防范宣傳,提高安全防范意識(shí),減少兒童交通傷害、溺水和老年人意外跌倒。落實(shí)消費(fèi)品質(zhì)量安全事故強(qiáng)制報(bào)告制度,加強(qiáng)召回管理,減少消費(fèi)品安全傷害。

專欄1 強(qiáng)化覆蓋全民公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目

疾病預(yù)防控制體系建設(shè):縣疾控中心和縣人民醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)生物安全實(shí)驗(yàn)室建設(shè)或改造升級(jí);縣疾控中心實(shí)驗(yàn)室能力提升;疾控骨干人才培養(yǎng)(訓(xùn))。

重大疫情和突發(fā)事件應(yīng)急能力提升:縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科和發(fā)熱門診建設(shè);加強(qiáng)急診、重癥、呼吸、檢驗(yàn)、麻醉、消化、心血管、護(hù)理、康復(fù)等??颇芰ㄔO(shè);鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)熱門診、發(fā)熱哨點(diǎn)診室建設(shè);醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室核酸檢測能力建設(shè);衛(wèi)生應(yīng)急管理和專業(yè)人員培訓(xùn)。

重大疾病預(yù)防控制:人禽流感、SARS防控監(jiān)測;流感、手足口病、病毒性腹瀉、狂犬病等重點(diǎn)傳染病防控監(jiān)測和評(píng)估;青少年、成人煙草流行監(jiān)測;慢性病與營養(yǎng)監(jiān)測、腫瘤隨訪登記、死因監(jiān)測;飲用水和環(huán)境衛(wèi)生及學(xué)生常見病監(jiān)測;艾滋病防治;結(jié)核病防治;地方病防治;慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè);心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病、口腔疾病行動(dòng);實(shí)施擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃。

精神衛(wèi)生和心理健康促進(jìn):推進(jìn)縣精神病??漆t(yī)院建設(shè);加強(qiáng)縣中醫(yī)醫(yī)院精神病區(qū)建設(shè);精神障礙管理治療;農(nóng)村癲癇防治管理;精神衛(wèi)生和心理健康人才培養(yǎng)和能力提升;精神科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn);心理治療師培訓(xùn);心理救援應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)。

食品安全和營養(yǎng)管理:食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測評(píng)估;合理膳食行動(dòng);營養(yǎng)健康食堂、營養(yǎng)健康餐廳、營養(yǎng)健康學(xué)校建設(shè)。

基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目:項(xiàng)目擴(kuò)面提質(zhì)、優(yōu)化內(nèi)涵。

二、提升縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合能力

統(tǒng)籌全縣醫(yī)療衛(wèi)生資源配置,構(gòu)建體系完整、布局合理、分工明確、功能互補(bǔ)、密切協(xié)作、運(yùn)行高效、富有韌性的優(yōu)質(zhì)高效整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。深化縣域醫(yī)改工作,按照“一個(gè)架構(gòu)、一個(gè)法人、一套班子、一體管理、多塊牌子”的思路,重構(gòu)布局,優(yōu)化縣域衛(wèi)生服務(wù)體系,縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與成渝地區(qū)高水平醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)學(xué)院校合作,以醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)學(xué)教育、臨床科研、醫(yī)院管理提升為重點(diǎn),打造醫(yī)療技術(shù)先進(jìn)、醫(yī)療質(zhì)量過硬、醫(yī)療服務(wù)高效、醫(yī)院管理精細(xì)、滿意度較高的縣級(jí)公立醫(yī)院,充分發(fā)揮在縣域醫(yī)療服務(wù)體系中的龍頭作用和城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)體系中的橋梁紐帶作用,全面提升縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力,力爭實(shí)現(xiàn)大病不出縣。

(一)成立青神縣總醫(yī)院。

參照三明醫(yī)改模式,結(jié)合青神實(shí)際,堅(jiān)持法人資格、單位性質(zhì)、職能職責(zé)、人員編制、政府投入、原有名稱的“六個(gè)不變”,成立青神縣總醫(yī)院,由青神縣總醫(yī)院負(fù)責(zé)人任公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的法人,各分院分設(shè)執(zhí)行院長,實(shí)行黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制,打造“一主兩副”的縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)格局。

(二)建強(qiáng)縣域醫(yī)療主中心。

加強(qiáng)青神縣人民醫(yī)院建設(shè),著力打造縣域醫(yī)療主中心,逐步改善硬件設(shè)施設(shè)備條件,完善傳染病區(qū)、發(fā)熱門診等業(yè)務(wù)用房條件。加快數(shù)字健康基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),強(qiáng)化信息化建設(shè),電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)達(dá)到四級(jí),力爭建成二星智慧醫(yī)院。強(qiáng)化二級(jí)甲等綜合醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè),到2025年?duì)巹?chuàng)三級(jí)乙等綜合醫(yī)院。依托縣域醫(yī)療主中心構(gòu)建癌癥防治、慢病管理、微創(chuàng)介入、麻醉疼痛診療、重癥監(jiān)護(hù)等臨床服務(wù)“五大中心”。依托癌癥防治中心、慢病管理中心,各分院有效聯(lián)動(dòng),開展腫瘤、慢性病的預(yù)防、治療和康復(fù)工作,提高醫(yī)療服務(wù)連續(xù)性。依托微創(chuàng)介入中心,加強(qiáng)與上級(jí)醫(yī)院的技術(shù)合作,開展心血管腫瘤、外周血管、神經(jīng)等領(lǐng)域的介入診療。依托麻醉疼痛診療中心,積極推動(dòng)圍手術(shù)期急性疼痛治療及無痛分娩,開展手術(shù)室外的麻醉與鎮(zhèn)痛治療,不斷滿足患者對(duì)診療舒適性的新需求。依托危重癥監(jiān)護(hù)中心,提高重癥救治水平,提升重大疾病診療能力。建強(qiáng)胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治等急診急救“五大中心”,提升危急、重癥醫(yī)療救治服務(wù)能力。全面加強(qiáng)臨床??颇芰ㄔO(shè),建設(shè)省市縣三級(jí)重點(diǎn)???,強(qiáng)化臨床專科服務(wù)能力,力爭呼吸內(nèi)科創(chuàng)建四川省縣級(jí)重點(diǎn)專科,泌尿外科、神經(jīng)內(nèi)科、重癥醫(yī)學(xué)科、麻醉科、肝膽外科創(chuàng)建市級(jí)重點(diǎn)???。積極開展新技術(shù)新項(xiàng)目,力爭每年引進(jìn)和開展具有省內(nèi)先進(jìn)水平的技術(shù)項(xiàng)目2-3項(xiàng),每年引進(jìn)和開展具有市內(nèi)先進(jìn)水平的技術(shù)項(xiàng)目不少于3項(xiàng)。積極開展院校合作,在2025年前力爭建成川北醫(yī)學(xué)院教學(xué)實(shí)踐基地醫(yī)院。加快建設(shè)高質(zhì)量人才隊(duì)伍,完善人才引進(jìn)、崗位晉升、干部任用等人事管理制度,加大對(duì)外科、兒科、婦科、產(chǎn)科、麻醉、急診、重癥等急需緊缺專業(yè)人才的引進(jìn)和本地菁英人才培養(yǎng)力度,大力培養(yǎng)杰出中青年學(xué)術(shù)帶頭人和優(yōu)秀青年骨干人才,建成一批在全縣乃至全市綜合素養(yǎng)高、專科能力強(qiáng)的醫(yī)療人才隊(duì)伍。到2025年,衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員力爭達(dá)到515名,各專業(yè)科室主任具備副高及以上職稱,各崗位人才梯度建設(shè)和數(shù)量需求滿足學(xué)科發(fā)展要求,穩(wěn)定的“金字塔”人才結(jié)構(gòu)基本形成。

(三)組建青神縣中醫(yī)康養(yǎng)康復(fù)中心建設(shè)。

整合縣人民醫(yī)院和縣中醫(yī)醫(yī)院的中醫(yī)、康復(fù)等相關(guān)科室,在縣中醫(yī)醫(yī)院北區(qū)業(yè)務(wù)用房建成青神縣中醫(yī)康復(fù)康養(yǎng)中心,開放50-100張床位,設(shè)立中醫(yī)、康復(fù)等門診和康復(fù)醫(yī)學(xué)住院部,新購置CT等大型檢測設(shè)備。形成以中醫(yī)為主、中西醫(yī)結(jié)合的特色康復(fù)康養(yǎng)中心。2022年8月底前將常態(tài)化隔離場所調(diào)整至建華社區(qū)小學(xué),2022年12月底前完成康復(fù)康養(yǎng)中心規(guī)劃設(shè)計(jì),力爭2023年6月底前投入運(yùn)行。加強(qiáng)縣中醫(yī)醫(yī)院分院建設(shè),充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,提升中醫(yī)藥服務(wù)能力。完善臨床科室和病區(qū)設(shè)置,增設(shè)精神病區(qū)。開展中醫(yī)特色技術(shù),積極推動(dòng)中醫(yī)非藥物特色診療項(xiàng)目。強(qiáng)化??茖2〗ㄔO(shè),老年病科力爭建成市級(jí)中醫(yī)重點(diǎn)??啤鞒袆?chuàng)新發(fā)展中醫(yī)藥,大力推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù),積極發(fā)展中醫(yī)藥養(yǎng)生保健特色服務(wù),牽頭推行協(xié)定處方在青神縣總醫(yī)院內(nèi)使用。積極推動(dòng)治未病中心建設(shè),與慢病管理相結(jié)合,促進(jìn)全民健康。加強(qiáng)中醫(yī)藥人才培養(yǎng),培養(yǎng)和引進(jìn)高層次人才和骨干人才,構(gòu)建合理人才梯隊(duì)。

(四)組建青神縣婦女兒童中心。

整合縣婦幼保健院和縣人民醫(yī)院資源,組建青神縣婦女兒童中心,統(tǒng)籌分工,職責(zé)定位明晰,始終堅(jiān)持婦幼衛(wèi)生工作方針,進(jìn)一步完善孕產(chǎn)保健、兒童保健、婦女保健和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)部的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),提升婦幼臨床學(xué)科能力。積極爭創(chuàng)產(chǎn)科、兒科市級(jí)重點(diǎn)???。完善人才培訓(xùn)體系和人才引進(jìn)激勵(lì)機(jī)制,強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè),提升婦幼綜合服務(wù)能力。做好普惠托育服務(wù)的提質(zhì)增效,推動(dòng)托育服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展??h婦幼保健院承擔(dān)全縣婦女兒童的健康保健服務(wù)和0-3歲的托育服務(wù)工作,履行轄區(qū)婦幼健康業(yè)務(wù)的管理職能,負(fù)責(zé)實(shí)施婦幼民生項(xiàng)目。2022年12月底前完成整合方案,掛牌成立青神縣婦女兒童中心,2023年3月前正式運(yùn)行。

(五)加強(qiáng)縣疾控中心能力建設(shè)。

依托公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),2025年縣疾控中心達(dá)到二級(jí)甲等疾控機(jī)構(gòu)水平,提高重大疫情早發(fā)現(xiàn)能力,加強(qiáng)重大疫情防控應(yīng)急能力建設(shè),有效遏制重大傳染性疾病傳播。積極爭取省疾控中心、市疾控中心的指導(dǎo)和幫助;全面加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室能力建設(shè),補(bǔ)充完善、科學(xué)配置檢驗(yàn)檢測設(shè)備,擴(kuò)增生活飲用水水質(zhì)衛(wèi)生檢測項(xiàng)目,拓展艾滋病病毒相關(guān)檢測能力,開展艾滋病病毒抗體確證檢測、艾滋病病人和感染者CD4、CD8T淋巴細(xì)胞及病毒載量檢測,全面提升檢驗(yàn)檢測能力;提高衛(wèi)生應(yīng)急保障能力,加強(qiáng)疾控人才隊(duì)伍建設(shè),建立健全人才培養(yǎng)機(jī)制,提升業(yè)務(wù)素質(zhì),配齊傳染病控制類衛(wèi)生應(yīng)急處置裝備。

專欄2-1 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力提升計(jì)劃

序號(hào)

機(jī)構(gòu)名稱

機(jī)構(gòu)等級(jí)

2020年

2025年

1

青神縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

力爭創(chuàng)建三級(jí)乙等綜合醫(yī)院

2

青神縣中醫(yī)醫(yī)院

二級(jí)甲等

力爭達(dá)到三級(jí)乙等水平

3

青神縣婦幼保健院

二級(jí)甲等

力爭達(dá)到三級(jí)乙等水平

4

青神縣疾控中心

二級(jí)乙等

力爭達(dá)到二級(jí)甲等水平

專欄2-2 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)臨床重點(diǎn)??苿?chuàng)建計(jì)劃

序號(hào)

機(jī)構(gòu)名稱

數(shù)量(個(gè))

臨床重點(diǎn)???

四川省

眉山市

1

青神縣總醫(yī)院

6

1(呼吸內(nèi)科)

5(泌尿外科、神經(jīng)內(nèi)科、重癥醫(yī)學(xué)科、麻醉科、肝膽外科、產(chǎn)科、兒科)

2

青神縣中醫(yī)醫(yī)院

1

0

1(老年病科)

3

青神縣婦幼保健院

2

0

2






三、夯實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底

(一)強(qiáng)化基層衛(wèi)生服務(wù)體系。

按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政區(qū)劃和村級(jí)建制調(diào)整改革要求,合理調(diào)整和布局基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),構(gòu)建起以縣級(jí)醫(yī)院為龍頭、縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心為支撐、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為骨干、村衛(wèi)生室為網(wǎng)底的鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生新局面。落實(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心功能定位,加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦好1所達(dá)標(biāo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,搬遷3家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。按照每3-10萬人設(shè)置1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的標(biāo)準(zhǔn),青竹街道設(shè)置1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。每個(gè)行政村至少有1所達(dá)標(biāo)村衛(wèi)生室。

(二)建強(qiáng)縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心。

以漢陽鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院為基礎(chǔ),爭取各級(jí)財(cái)政整合資金改擴(kuò)建業(yè)務(wù)用房、配備設(shè)施設(shè)備,打造縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心。強(qiáng)化其專科醫(yī)療服務(wù)水平,依托基層中醫(yī)能力提升項(xiàng)目加強(qiáng)中醫(yī)康復(fù)理療科內(nèi)涵建設(shè),積極申報(bào)創(chuàng)建中醫(yī)康復(fù)特色科室,承擔(dān)轄區(qū)較為復(fù)雜疾病的診療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)職能,使其成為縣域內(nèi)輻射南北片區(qū)的醫(yī)療救治中心、技術(shù)指導(dǎo)中心、人才培訓(xùn)中心和公共衛(wèi)生中心,保障基層群眾就近就醫(yī)。

(三)提升基層衛(wèi)生服務(wù)能力。

深入開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”。深化“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng),提高全科服務(wù)水平,強(qiáng)化居民健康“守門人”能力。提升門診醫(yī)療服務(wù)能力,有針對(duì)性的加強(qiáng)本地區(qū)常見病、多發(fā)病的咨詢、診斷和治療能力;提升急診急救能力,加強(qiáng)急診、院前急救、應(yīng)急能力建設(shè);加強(qiáng)住院能力建設(shè),開展與機(jī)構(gòu)人員資質(zhì)、技術(shù)準(zhǔn)入、設(shè)施設(shè)備相適應(yīng)的住院、手術(shù)等服務(wù);提升中醫(yī)藥和康復(fù)服務(wù)能力,加強(qiáng)中醫(yī)科、中藥房建設(shè),按照要求開展中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)(中醫(yī)館)建設(shè),突出中醫(yī)藥文化特色;提高檢驗(yàn)檢查服務(wù)能力,合理配置和更新必要的設(shè)施設(shè)備,開展常規(guī)檢驗(yàn)和心電、超聲、X線影像等檢查服務(wù)。合理設(shè)置門(急)診布局,引導(dǎo)居民預(yù)約就診。完善出(入)院服務(wù)流程,加強(qiáng)患者健康教育和隨訪。開展雙向轉(zhuǎn)診和遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù),推動(dòng)醫(yī)療資源下沉。到2025年,力爭達(dá)到基本標(biāo)準(zhǔn)或推薦標(biāo)準(zhǔn)的機(jī)構(gòu)占比達(dá)80%。

大力推進(jìn)社區(qū)醫(yī)院建設(shè)。與“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng)有機(jī)銜接,鼓勵(lì)達(dá)到國家“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”推薦標(biāo)準(zhǔn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)社區(qū)醫(yī)院。進(jìn)一步完善房屋、設(shè)備、床位、人員等資源配備,加強(qiáng)信息化等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備提檔升級(jí),重點(diǎn)健全臨床、公共衛(wèi)生、醫(yī)技等科室設(shè)置,并注重?cái)?shù)據(jù)共享、業(yè)務(wù)協(xié)同和綜合管理。提高門診常見病、多發(fā)病的診療、護(hù)理、康復(fù)等服務(wù),結(jié)合群眾需求建設(shè)特色科室,有條件的可設(shè)立心理咨詢門診。加強(qiáng)住院病房建設(shè),合理設(shè)置床位,主要以老年、康復(fù)、護(hù)理、安寧療護(hù)床位為主,鼓勵(lì)有條件的設(shè)置內(nèi)科、外科、婦科、兒科等床位。提高中醫(yī)藥服務(wù)和醫(yī)療康復(fù)能力,推廣中醫(yī)藥綜合服務(wù)模式,廣泛推廣和運(yùn)用中醫(yī)藥適宜技術(shù),為群眾提供中醫(yī)特色服務(wù)。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量建設(shè),切實(shí)保障醫(yī)療質(zhì)量和患者安全。常態(tài)化開展醫(yī)務(wù)人員傳染病知識(shí)培訓(xùn),進(jìn)一步提高社區(qū)醫(yī)院在健康體檢和日常診療過程中早發(fā)現(xiàn)傳染病的能力。規(guī)范社區(qū)醫(yī)院預(yù)檢分診流程,健全傳染病報(bào)告制度,提升法定傳染病早報(bào)告能力。開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù),強(qiáng)化重點(diǎn)人員健康管理。做實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,加強(qiáng)慢性病患者的健康管理,做好居民的健康教育,切實(shí)提升對(duì)轄區(qū)居民的健康管理水平。

(四)筑牢村級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底。

加強(qiáng)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),進(jìn)一步改善設(shè)施條件,加強(qiáng)合格醫(yī)務(wù)人員配備,每個(gè)行政村辦好1所達(dá)標(biāo)衛(wèi)生室。采取巡診、派駐等靈活多樣方式,確保農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋。加強(qiáng)鄉(xiāng)村衛(wèi)生健康人才隊(duì)伍建設(shè),加強(qiáng)村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn),全面提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。逐步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇水平,建立鄉(xiāng)村醫(yī)生退出機(jī)制。

專欄3 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)臨床特色科室創(chuàng)建工程

序號(hào)

單位名稱

特色科室

1

瑞峰鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

中醫(yī)康復(fù)和微創(chuàng)外科(體外碎石)

2

高臺(tái)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

中醫(yī)康復(fù)

3

漢陽鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

中醫(yī)康復(fù)

4

羅波鄉(xiāng)衛(wèi)生院

中醫(yī)康復(fù)

5

白果鄉(xiāng)衛(wèi)生院

中醫(yī)康復(fù)

6

青竹街道黑龍中心衛(wèi)生院

中醫(yī)康復(fù)

7

青竹街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

“兩病”特色科室

四、促進(jìn)中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新發(fā)展

(一)健全中醫(yī)藥服務(wù)體系。

健全以縣中醫(yī)醫(yī)院和縣人民醫(yī)院、縣婦幼保健院中醫(yī)科室為骨干,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ),民營中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充,集預(yù)防保健、疾病治療和康復(fù)于一體的中醫(yī)藥服務(wù)體系。加強(qiáng)縣中醫(yī)醫(yī)院建設(shè),提升核心??疲粚?shí)支撐??疲蛟靸?yōu)勢???,全面提升縣域中醫(yī)藥服務(wù)能力。加強(qiáng)縣人民醫(yī)院、縣婦幼保健院中醫(yī)科室建設(shè)。夯實(shí)基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò),建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部建設(shè)中醫(yī)館。深化村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站“中醫(yī)閣”建設(shè),提升鄉(xiāng)村醫(yī)生運(yùn)用中醫(yī)藥技術(shù)能力。推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心能夠規(guī)范開展6類10項(xiàng)以上中醫(yī)藥適宜技術(shù),村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站能夠規(guī)范開展4類6項(xiàng)以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)。鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),促進(jìn)社會(huì)辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提檔升級(jí)。健全現(xiàn)代中醫(yī)醫(yī)院管理制度,強(qiáng)化以中醫(yī)藥服務(wù)為主的辦院模式。創(chuàng)建全國中醫(yī)工作先進(jìn)單位。

(二)強(qiáng)化中醫(yī)藥特色優(yōu)勢。

加強(qiáng)中醫(yī)藥特色??平ㄔO(shè)。充分發(fā)揮重點(diǎn)??圃谔厣珒?yōu)勢強(qiáng)化中的載體作用,支持縣中醫(yī)醫(yī)院強(qiáng)化設(shè)施設(shè)備配置,改善診療環(huán)境,提升中醫(yī)診療能力和臨床療效,打造優(yōu)勢病種特色鮮明的中醫(yī)醫(yī)院和中醫(yī)科室。加強(qiáng)中醫(yī)骨傷、肛腸、兒科、皮膚科、婦科、針灸、推拿以及脾胃病、心腦血管病、腎病、周圍血管病等??茖2〗ㄔO(shè)。

發(fā)揮中醫(yī)藥治未病優(yōu)勢。實(shí)施中醫(yī)治未病健康促進(jìn)專項(xiàng)行動(dòng),推廣中醫(yī)治未病理念和方法,發(fā)揮好中醫(yī)藥“未病先防、既病防變、病后防復(fù)”作用。加強(qiáng)縣中醫(yī)醫(yī)院治未病中心建設(shè),將治未病服務(wù)向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站延伸,提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)治未病服務(wù)能力。加強(qiáng)重點(diǎn)人群和慢性病患者中醫(yī)藥健康服務(wù)管理,為群眾提供規(guī)范的中醫(yī)健康咨詢?cè)u(píng)估、中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)、季節(jié)養(yǎng)生、干預(yù)調(diào)理、隨訪管理等中醫(yī)藥預(yù)防保健特色服務(wù),逐步推廣婦女圍絕經(jīng)期、孕育調(diào)養(yǎng)、亞健康狀態(tài)和青少年近視、脊柱側(cè)彎、肥胖等中醫(yī)藥適宜技術(shù)防治。

強(qiáng)化中醫(yī)藥特色康復(fù)服務(wù)能力。實(shí)施中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)能力提升工程,健全中醫(yī)藥特色康復(fù)服務(wù)體系,整合縣中醫(yī)醫(yī)院、縣人民醫(yī)院康復(fù)科資源,設(shè)立中醫(yī)康復(fù)中心,鼓勵(lì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)。推廣中醫(yī)優(yōu)勢病種康復(fù)方案和中醫(yī)康復(fù)適宜技術(shù),探索開展中醫(yī)家庭病床康復(fù)服務(wù)。鼓勵(lì)開展具有中醫(yī)特色的社區(qū)康復(fù)服務(wù),建立縣中醫(yī)醫(yī)院、社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制。促進(jìn)中醫(yī)藥、中華傳統(tǒng)體育與現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)融合發(fā)展。推動(dòng)中醫(yī)康復(fù)技術(shù)進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭、進(jìn)機(jī)構(gòu)。

(三)促進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合發(fā)展。

創(chuàng)新中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療服務(wù)模式,強(qiáng)化縣人民醫(yī)院、縣婦幼保健院臨床科室中醫(yī)醫(yī)師配備,打造中西醫(yī)結(jié)合團(tuán)隊(duì),逐步建立中西醫(yī)結(jié)合多學(xué)科診療體系。鼓勵(lì)科室間、醫(yī)院間和醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部開展中西醫(yī)協(xié)作,針對(duì)中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)勢病種,共同研究制定“宜中則中、宜西則西”的中西醫(yī)結(jié)合診療方案。醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織開展臨床類別醫(yī)師中醫(yī)藥專業(yè)知識(shí)輪訓(xùn),使之具備本專業(yè)領(lǐng)域的常規(guī)中醫(yī)診療能力,逐步做到“能西會(huì)中”,推進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合診療服務(wù)覆蓋醫(yī)院主要臨床科室。

(四)推進(jìn)中醫(yī)藥文化傳承。

重視中醫(yī)藥經(jīng)典醫(yī)籍發(fā)掘研究,支持名老中醫(yī)藥專家?guī)绞跇I(yè),實(shí)現(xiàn)師承教育常態(tài)化和制度化,加強(qiáng)民間中醫(yī)藥單驗(yàn)方技術(shù)的保護(hù)和利用,強(qiáng)化名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)思想和臨床診療經(jīng)驗(yàn)傳承。加強(qiáng)中醫(yī)藥文化普及,實(shí)施中醫(yī)藥文化傳播行動(dòng),常態(tài)化開展名中醫(yī)大講堂等群眾性活動(dòng),推動(dòng)中醫(yī)藥文化走進(jìn)鄉(xiāng)村社區(qū)、融入群眾生產(chǎn)生活,提升城鄉(xiāng)居民中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)水平。加強(qiáng)中小學(xué)中醫(yī)藥文化教育,開展中醫(yī)藥文化講座和實(shí)踐活動(dòng),激發(fā)學(xué)生對(duì)中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的自豪感和自信心。鼓勵(lì)學(xué)校定期開展中醫(yī)藥科普活動(dòng),普及適宜青少年的中醫(yī)養(yǎng)生保健知識(shí),培養(yǎng)良好的健康意識(shí)和生活習(xí)慣。

專欄4 促進(jìn)中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新發(fā)展項(xiàng)目

中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè):建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部建設(shè)中醫(yī)館;深化村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站“中醫(yī)閣”建設(shè);鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心能夠規(guī)范開展6類10項(xiàng)以上中醫(yī)藥適宜技術(shù),村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站能夠規(guī)范開展4類6項(xiàng)以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)。

發(fā)展中醫(yī)藥特色優(yōu)勢:實(shí)施中醫(yī)治未病健康促進(jìn)專項(xiàng)行動(dòng);加強(qiáng)縣中醫(yī)醫(yī)院治未病中心建設(shè);實(shí)施中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)能力提升工程;整合縣中醫(yī)醫(yī)院、縣人民醫(yī)院康復(fù)科資源,設(shè)立中醫(yī)康復(fù)中心。

中醫(yī)藥文化傳承:推動(dòng)傳統(tǒng)中醫(yī)師承、師帶徒、“西學(xué)中”等傳承創(chuàng)新發(fā)展;實(shí)施中醫(yī)藥文化傳播行動(dòng),開展中醫(yī)藥文化進(jìn)社區(qū)、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)農(nóng)村等“六進(jìn)”活動(dòng)。

五、全周期維護(hù)保障重點(diǎn)人群健康

(一)促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展。

落實(shí)國家生育政策。落實(shí)三孩生育政策,建立生育支持政策體系,降低生育、養(yǎng)育、教育成本。全面落實(shí)產(chǎn)假政策,鼓勵(lì)實(shí)行育兒假、產(chǎn)休假,探索育兒補(bǔ)貼金政策配套。推廣婚姻登記、婚前醫(yī)學(xué)檢查和優(yōu)生咨詢指導(dǎo)“一站式”服務(wù),提倡適齡婚育、優(yōu)生優(yōu)育,做好生育咨詢指導(dǎo),營造生育友好的社會(huì)環(huán)境。

加強(qiáng)人口數(shù)據(jù)監(jiān)測。完善人口監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),形成覆蓋全人群、全生命周期的人口監(jiān)測體系。依托全民健康信息平臺(tái)和全員人口庫,加強(qiáng)人口監(jiān)測信息數(shù)據(jù)分析與利用。關(guān)心關(guān)愛女孩,持續(xù)開展出生人口性別比綜合治理,全縣出生人口性別比趨于平衡。

落實(shí)獎(jiǎng)勵(lì)扶助政策。繼續(xù)實(shí)施農(nóng)村部分計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助制度和計(jì)劃生育家庭特別扶助制度。加強(qiáng)對(duì)計(jì)劃生育特殊家庭的扶助和關(guān)懷,落實(shí)為符合條件的計(jì)劃生育特殊家庭購買城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、住院護(hù)理保險(xiǎn)相關(guān)政策,為計(jì)劃生育特殊家庭提供經(jīng)濟(jì)幫扶、物質(zhì)幫扶、精神慰藉。深入開展“暖心行動(dòng)”。落實(shí)計(jì)劃生育特殊家庭“雙崗”聯(lián)系人制度,實(shí)現(xiàn)“雙崗”聯(lián)系人、家庭醫(yī)生簽約、優(yōu)先便利醫(yī)療服務(wù)“三個(gè)全覆蓋”。

(二)大力發(fā)展普惠托育服務(wù)。

完善普惠托育服務(wù)體系。實(shí)施普惠托育專項(xiàng)行動(dòng),完善全縣普惠托育服務(wù)體系,滿足家庭科學(xué)養(yǎng)育指導(dǎo)和0-3歲嬰幼兒照護(hù)需求,促進(jìn)嬰幼兒健康發(fā)展。建設(shè)縣級(jí)公辦示范服務(wù)托育機(jī)構(gòu),為縣域內(nèi)托育機(jī)構(gòu)提供技術(shù)指導(dǎo)、管理咨詢和從業(yè)人員培訓(xùn)、嬰幼兒早期發(fā)展指導(dǎo)等。完善社區(qū)托育服務(wù)網(wǎng)絡(luò),大力發(fā)展普惠性社區(qū)托育機(jī)構(gòu),以社區(qū)家庭為主要服務(wù)對(duì)象,提供全日托、半日托、計(jì)時(shí)托、臨時(shí)托等多樣化的普惠托育服務(wù)和家庭嬰幼兒早期發(fā)展專業(yè)指導(dǎo)服務(wù)。有條件的幼兒園全部開設(shè)托班。支持有條件的用人單位以單獨(dú)或聯(lián)合方式建設(shè)機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、企業(yè)托育機(jī)構(gòu),以單位職工為主要服務(wù)對(duì)象,兼顧附近居民,在工作場所或就近提供福利性托育服務(wù)。到2025年,每千常住人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)達(dá)到4.5個(gè)。

發(fā)展嬰幼兒照護(hù)服務(wù)。加強(qiáng)嬰幼兒照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生保健工作,縣婦幼保健院、縣疾控中心、縣衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法大隊(duì)按照職責(zé)加強(qiáng)對(duì)嬰幼兒照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、咨詢和監(jiān)督檢查,預(yù)防控制傳染病,降低常見病的發(fā)病率,保障嬰幼兒的身心健康。支持“互聯(lián)網(wǎng)+托育”發(fā)展,鼓勵(lì)開展在線父母課堂、在線家庭教育咨詢等服務(wù),幫助家庭成員提高照護(hù)能力。

(三)強(qiáng)化婦幼衛(wèi)生健康服務(wù)。

完善婦幼保健服務(wù)體系。建立健全以縣婦幼保健院為主體,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ),臨床與保健相結(jié)合的婦幼健康服務(wù)體系,滿足全縣婦幼健康服務(wù)需求。整合縣級(jí)婦產(chǎn)科及兒科資源,將縣人民醫(yī)院與縣婦幼保健院婦幼業(yè)務(wù)整合,建立婦女兒童中心。健全危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治網(wǎng)絡(luò),加強(qiáng)危重孕產(chǎn)婦救治中心和危重新生兒救治中心建設(shè),全面提升危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治能力,切實(shí)降低孕產(chǎn)婦死亡率和兒童死亡率。

強(qiáng)化母嬰安全保障和出生缺陷防治。實(shí)施母嬰安全提升行動(dòng)計(jì)劃,鞏固妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查與評(píng)估、高危孕產(chǎn)婦專案管理、危急重癥搶救、孕產(chǎn)婦死亡個(gè)案報(bào)告、約談通報(bào)五項(xiàng)母嬰安全制度。完善出生缺陷防治網(wǎng)絡(luò),構(gòu)建覆蓋婚前、孕前、孕期、新生兒和兒童各階段的出生缺陷防治體系,推進(jìn)出生缺陷防治服務(wù),最大限度減少遺傳疾病和出生缺陷發(fā)生。全面落實(shí)健康教育、婚前保健、孕前優(yōu)生健康檢查、增補(bǔ)葉酸、產(chǎn)前篩查與產(chǎn)前診斷、新生兒疾病篩查、患兒救治等全鏈條服務(wù),強(qiáng)化先天性心臟病、聽力障礙、苯丙酮尿癥、地中海貧血等重點(diǎn)疾病防治。繼續(xù)實(shí)施出生缺陷干預(yù)救助項(xiàng)目,提高出生人口素質(zhì)。到2025年,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率保持在90%以上,高危孕產(chǎn)婦管理率達(dá)到100%;新生兒先天性代謝性疾病篩查率達(dá)到98%以上,聽力篩查率達(dá)到90%以上。

實(shí)施健康兒童行動(dòng)提升計(jì)劃。強(qiáng)化兒童健康管理,扎實(shí)開展0—6歲兒童健康管理服務(wù),兒童系統(tǒng)管理率保持在90%以上,高危兒童專案管理率達(dá)到100%。加強(qiáng)兒童營養(yǎng)喂養(yǎng)與運(yùn)動(dòng)指導(dǎo),強(qiáng)化孕前、孕產(chǎn)期營養(yǎng)評(píng)價(jià)與膳食指導(dǎo),提高母嬰營養(yǎng)水平;實(shí)施母乳喂養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng),倡導(dǎo)6個(gè)月內(nèi)嬰兒純母乳喂養(yǎng);強(qiáng)化嬰幼兒輔食添加咨詢指導(dǎo),降低兒童貧血患病率和生長遲緩率;加強(qiáng)兒童運(yùn)動(dòng)指導(dǎo),促進(jìn)吃動(dòng)平衡,預(yù)防和減少兒童超重和肥胖。促進(jìn)兒童心理健康,加強(qiáng)兒童心理行為發(fā)育監(jiān)測與評(píng)估,實(shí)現(xiàn)兒童常見心理行為問題早識(shí)別、早干預(yù);普及兒童心理行為發(fā)育健康知識(shí),提高異常問題辨別能力。推進(jìn)兒童眼保健服務(wù),加強(qiáng)健康教育,指導(dǎo)兒童養(yǎng)成良好用眼習(xí)慣;扎實(shí)開展0—6歲兒童眼保健和視力檢查服務(wù),人群覆蓋率達(dá)到90%以上。加強(qiáng)兒童重點(diǎn)疾病防控,以肺炎、腹瀉、手足口病等兒童健康問題為重點(diǎn),推廣兒童疾病防治適宜技術(shù),建立早期篩查、診斷和干預(yù)服務(wù)機(jī)制。強(qiáng)化兒童早期發(fā)展服務(wù),加強(qiáng)嬰幼兒養(yǎng)育照護(hù)指導(dǎo),普及科學(xué)育兒知識(shí)和技能,增強(qiáng)家庭科學(xué)育兒能力,推動(dòng)兒童早期發(fā)展服務(wù)進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭。

強(qiáng)化婦女全周期健康服務(wù)。深入開展婦女保健特色??平ㄔO(shè),圍繞生育、節(jié)育、不育為群眾提供科學(xué)備孕、避孕節(jié)育和不孕不育診治等生殖保健服務(wù),開展青春期保健、更年期保健、乳腺保健等??品?wù),逐步建立健全從嬰幼兒期—青春期—生育期—更年期—老年期全生命周期婦女保健工作。加大婦女常見病防治力度,推進(jìn)婦女宮頸癌、乳腺癌防治,擴(kuò)大農(nóng)村適齡婦女宮頸癌、乳腺癌篩查面,力爭實(shí)現(xiàn)農(nóng)村適齡婦女兩癌篩查全覆蓋。

(四)積極促進(jìn)健康老齡化。

發(fā)展老年健康服務(wù)體系。建立健全以縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院老年病科和康復(fù)科為主體,以縣疾控中心、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等為基礎(chǔ),為老年人提供健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、長期照護(hù)、安寧療護(hù)等綜合連續(xù)服務(wù)的老年健康服務(wù)體系。優(yōu)化老年醫(yī)療資源布局,嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)規(guī)劃設(shè)置社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施適老化改造和老年設(shè)施配置。打造互聯(lián)網(wǎng)+場景養(yǎng)老服務(wù),建設(shè)智慧養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)打造社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)綜合體,構(gòu)建“一刻鐘”居家養(yǎng)老服務(wù)圈。加強(qiáng)縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院老年病科建設(shè)。提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)康復(fù)、護(hù)理床位占比,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)理床位占比達(dá)到30%。開展老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)建,全縣85%的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)建成老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)。到2025年,新創(chuàng)建2個(gè)全國示范性老年友好型社區(qū)。

強(qiáng)化老年健康促進(jìn)。做好老年健康教育和預(yù)防保健,積極開展老年心理健康、傷害預(yù)防、疾病預(yù)防等健康教育活動(dòng),促進(jìn)老年人形成健康生活方式,提高健康素養(yǎng)。鼓勵(lì)老年人積極參與社區(qū)服務(wù)中心、基層老協(xié)等舉辦的社會(huì)活動(dòng),自覺主動(dòng)維護(hù)身心健康。實(shí)施老年人群營養(yǎng)改善行動(dòng),改善老年人營養(yǎng)狀況。實(shí)施老年人失能(智)預(yù)防與干預(yù)項(xiàng)目,降低老年人失能發(fā)生率。加強(qiáng)老年期癡呆預(yù)防與干預(yù)。重視老年人心理健康,為老年人提供心理輔導(dǎo)、情緒紓解、悲傷撫慰等心理關(guān)懷服務(wù)。

開展老年健康服務(wù)。推廣老年人綜合評(píng)估和老年綜合征診治,推動(dòng)老年醫(yī)療服務(wù)從單病種模式向多病共治模式轉(zhuǎn)變。發(fā)展社區(qū)健康養(yǎng)老服務(wù),探索互助養(yǎng)老服務(wù)模式。提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為居家老年人提供上門服務(wù)的能力,加強(qiáng)老年人居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù),鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)向社區(qū)、家庭延伸。逐步擴(kuò)大失能老年人健康評(píng)估與健康服務(wù)覆蓋范圍。為失能老年人上門開展健康評(píng)估和健康服務(wù),所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)為老年人提供掛號(hào)、就醫(yī)等便利服務(wù)的綠色通道。

推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展。統(tǒng)籌醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)資源,創(chuàng)新健康養(yǎng)老服務(wù)模式,建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之間的業(yè)務(wù)協(xié)作機(jī)制。鼓勵(lì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置康復(fù)、護(hù)理、安寧療護(hù)病床和養(yǎng)老床位。支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)按規(guī)定開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),開展老年病、康復(fù)、護(hù)理、中醫(yī)藥和安寧療護(hù)等服務(wù)。增加居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)等醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)供給,鼓勵(lì)農(nóng)村地區(qū)通過托管運(yùn)營、毗鄰建設(shè)、簽約合作等多種方式實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)資源共享。鼓勵(lì)縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按照就近就醫(yī)、安全便捷的原則,與縣域內(nèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立合作關(guān)系,縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系。

(五)維護(hù)保障職業(yè)人群健康。

加強(qiáng)職業(yè)人群健康教育,針對(duì)不同職業(yè)人群,倡導(dǎo)健康工作方式,全面提高勞動(dòng)者職業(yè)健康素養(yǎng)。推動(dòng)用人單位落實(shí)職業(yè)病防治主體責(zé)任,推進(jìn)健康企業(yè)建設(shè),鼓勵(lì)用人單位開展職工健康管理。開展職業(yè)病危害普查和防控,加強(qiáng)塵肺病等重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測和職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。建立分級(jí)分類監(jiān)管機(jī)制,對(duì)職業(yè)病危害高風(fēng)險(xiǎn)企業(yè)實(shí)施重點(diǎn)監(jiān)管。提高醫(yī)用輻射防護(hù)監(jiān)測與危害控制水平。提升醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職業(yè)病報(bào)告、職業(yè)健康檢查和職業(yè)病診斷、鑒定、救治能力。加強(qiáng)塵肺病等職業(yè)病救治保障。到2025年,接塵工齡不足5年的勞動(dòng)者新發(fā)塵肺病報(bào)告例數(shù)占年度報(bào)告總例數(shù)的比例實(shí)現(xiàn)明顯下降。

(六)加強(qiáng)殘疾人健康服務(wù)。

大力推進(jìn)以視力、聽力言語、肢體、腦癱、智力及自閉癥等六類殘疾為重點(diǎn)的0-6歲兒童殘疾篩查,建立完善篩查、診斷、康復(fù)、救助相銜接的工作機(jī)制。完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)無障礙設(shè)施,改善殘疾人醫(yī)療服務(wù)。逐步建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與殘疾人專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制。將有康復(fù)需求的殘疾人全部納入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)范圍。繼續(xù)開展防盲治盲工作,推動(dòng)實(shí)施全面的眼健康。繼續(xù)做好防聾治聾工作,提升耳與聽力健康水平。

(七)持續(xù)保障脫貧人群健康。

完善過渡期政策,保持現(xiàn)有健康扶貧政策基本穩(wěn)定,完善因病返貧致貧動(dòng)態(tài)監(jiān)測和精準(zhǔn)幫扶機(jī)制,落實(shí)農(nóng)村低收入人口常態(tài)化健康幫扶機(jī)制。發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)群眾的優(yōu)勢,對(duì)脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶和突發(fā)嚴(yán)重困難戶慢性病、大病、重病救治情況進(jìn)行防返貧監(jiān)測,主動(dòng)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)跟進(jìn)。積極推送防返貧監(jiān)測風(fēng)險(xiǎn)信息,做好管理、救治、康復(fù)等健康服務(wù),配合落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療保障政策和社會(huì)救助、慈善幫扶等措施。鞏固提升脫貧地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力,持續(xù)推進(jìn)脫貧鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)達(dá)標(biāo)提質(zhì)建設(shè),持續(xù)提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療能力。

專欄5 全周期維護(hù)保障重點(diǎn)人群健康項(xiàng)目

優(yōu)生優(yōu)育服務(wù):免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查;基本避孕服務(wù);人口監(jiān)測;托育人才培訓(xùn);農(nóng)村部分計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助;計(jì)劃生育家庭特別扶助。

普惠托育服務(wù):實(shí)施普惠托育專項(xiàng)行動(dòng);建設(shè)縣級(jí)公辦示范服務(wù)托育機(jī)構(gòu);發(fā)展多種性質(zhì)的普惠性托育機(jī)構(gòu)。

婦女兒童健康:將縣人民醫(yī)院與縣婦幼保健院婦幼業(yè)務(wù)整合,建立婦女兒童中心;婦幼衛(wèi)生監(jiān)測;出生缺陷綜合防治;0—6歲兒童孤獨(dú)癥篩查和干預(yù);增補(bǔ)葉酸;基層產(chǎn)兒科醫(yī)師培訓(xùn);出生缺陷防治醫(yī)師培訓(xùn);“兩癌”篩查。

老年健康促進(jìn):加強(qiáng)縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科建設(shè),二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院均設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科;提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)康復(fù)、護(hù)理床位占比,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)理床位占比達(dá)到30%;開展老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)建,全縣80%的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)建成老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu);老年??漆t(yī)師培訓(xùn);醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、安寧療護(hù)人才培訓(xùn);老年人失能(智)預(yù)防干預(yù)。

職業(yè)健康促進(jìn):職業(yè)病監(jiān)測;塵肺病患者健康管理;職業(yè)放射性疾病監(jiān)測;工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測;醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射性危害因素監(jiān)測;職業(yè)健康技術(shù)人才能力提升培訓(xùn);企業(yè)職業(yè)健康管理人員能力提升培訓(xùn)。

殘疾人健康維護(hù):0—6歲兒童殘疾篩查;醫(yī)療機(jī)構(gòu)無障礙設(shè)施建設(shè);防盲治盲;防聾治聾。

鞏固拓展健康扶貧成果:因病返貧致貧動(dòng)態(tài)監(jiān)測。

六、深入開展新時(shí)期愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)

(一)創(chuàng)建國家衛(wèi)生縣。

全面推進(jìn)衛(wèi)生創(chuàng)建工作,建立健全長效管理機(jī)制,統(tǒng)籌解決影響群眾健康的突出問題,加強(qiáng)城鎮(zhèn)衛(wèi)生環(huán)境綜合治理,全面提升公共衛(wèi)生環(huán)境設(shè)施建設(shè)和管理水平,營造干凈整潔舒適的宜居環(huán)境。2025年前,成功創(chuàng)建國家衛(wèi)生縣,國家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)覆蓋率達(dá)到57.14%。

(二)推進(jìn)健康細(xì)胞建設(shè)。

以整潔宜居的環(huán)境、便民優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、和諧文明的文化為主要內(nèi)容,推進(jìn)健康村鎮(zhèn)、健康社區(qū)、健康單位、健康學(xué)校、健康家庭等健康細(xì)胞建設(shè),筑牢健康青神建設(shè)的微觀基礎(chǔ)。

(三)持續(xù)改善環(huán)境面貌。

深入推進(jìn)城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治,整體提升城鄉(xiāng)人居環(huán)境質(zhì)量。加強(qiáng)縣域內(nèi)垃圾和污水處理設(shè)施建設(shè),推進(jìn)生活垃圾分類和資源回收利用。推行縣域生活垃圾和污水統(tǒng)籌治理,建立完善農(nóng)村保潔機(jī)制和垃圾收運(yùn)處置體系,加強(qiáng)農(nóng)村生活污水處理設(shè)施建設(shè)。全面推進(jìn)廁所革命,扎實(shí)推進(jìn)農(nóng)村戶用衛(wèi)生廁所建設(shè)改造,推進(jìn)學(xué)校廁所改造建設(shè),提升規(guī)范化衛(wèi)生管理水平,抓好糞污無害化處理。大力開展農(nóng)貿(mào)市場、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、客運(yùn)站等重點(diǎn)公共場所廁所環(huán)境整治,有效改善廁所環(huán)境衛(wèi)生狀況。推進(jìn)農(nóng)村飲用水安全鞏固提升工程。強(qiáng)化病媒生物防制,堅(jiān)持日常防制和集中防制、專業(yè)防制和常規(guī)防制相結(jié)合,積極開展以環(huán)境治理為主、藥物防制為輔的病媒生物防制工作。

(四)創(chuàng)新社會(huì)動(dòng)員機(jī)制。

加快愛國衛(wèi)生與基層治理工作融合,推動(dòng)形成自上而下行政動(dòng)員與自下而上主動(dòng)參與結(jié)合、平戰(zhàn)結(jié)合的群眾動(dòng)員機(jī)制。以基層愛國衛(wèi)生工作人員為主,以家庭醫(yī)生、村(社區(qū))干部、志愿者等組成的兼職愛國衛(wèi)生隊(duì)伍為輔,推動(dòng)組建居民健康管理互助小組,提高基層公共衛(wèi)生工作能力水平。依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)、村(居)民委員會(huì)等基層組織及機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位,發(fā)揮工會(huì)、共青團(tuán)、婦聯(lián)等群團(tuán)組織作用,推廣周末大掃除、衛(wèi)生清潔日活動(dòng)及制定村規(guī)民約、居民公約等有效經(jīng)驗(yàn),推動(dòng)愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)融入群眾日常生活。

(五)普及健康生活方式。

完善健康促進(jìn)與教育體系。建立健全以健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)為龍頭,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)院、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ),學(xué)校、機(jī)關(guān)、社區(qū)、企事業(yè)單位健康教育職能部門為延伸的健康促進(jìn)與教育體系。加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)院、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及學(xué)校、機(jī)關(guān)、社區(qū)、企事業(yè)單位健康教育場所建設(shè)。推進(jìn)健康促進(jìn)醫(yī)院建設(shè),縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院均建成健康促進(jìn)醫(yī)院。

普及健康科學(xué)知識(shí)。構(gòu)建全媒體健康科普知識(shí)傳播機(jī)制,普及健康科學(xué)知識(shí),傳播健康文化。創(chuàng)新健康教育方式和載體,充分利用5G、云計(jì)算、大數(shù)據(jù)等信息技術(shù),推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+精準(zhǔn)健康科普”,提高健康教育的針對(duì)性、精準(zhǔn)性和實(shí)效性。鼓勵(lì)和引導(dǎo)各類媒體辦好健康類欄目和節(jié)目,多用城鄉(xiāng)居民聽得到、聽得懂、聽得進(jìn)的途徑和方法普及健康知識(shí)和技能。廣泛開展健康科普進(jìn)村鎮(zhèn)、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)家庭活動(dòng)。

推行健康生活方式。深入開展全民健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)、全民健康生活方式行動(dòng),強(qiáng)化家庭和高危個(gè)體健康生活方式指導(dǎo)及干預(yù)。引導(dǎo)群眾主動(dòng)學(xué)習(xí)掌握健康技能,養(yǎng)成戒煙限酒、適量運(yùn)動(dòng)、合理膳食、心理平衡的健康生活方式,有效預(yù)防高血壓、糖尿病等慢性病。組織開展減鹽、減油、減糖,健康體重、健康口腔、健康骨骼“三減三健”專項(xiàng)行動(dòng)。深入開展控?zé)熜麄鹘逃?,加快無煙機(jī)關(guān)、無煙家庭、無煙醫(yī)院、無煙學(xué)校等無煙環(huán)境建設(shè)。加強(qiáng)限酒健康教育,控制不良的酒精消費(fèi)習(xí)慣,節(jié)制飲酒。

推進(jìn)全民健康行動(dòng)。貫徹落實(shí)全民健身國家戰(zhàn)略,推進(jìn)全民健身和全民健康深度融合,到2025年全縣經(jīng)常參加體育鍛煉人數(shù)占總?cè)藬?shù)比例達(dá)到38.5%。完善體育健身組織和設(shè)施,加強(qiáng)社會(huì)體育指導(dǎo)員隊(duì)伍建設(shè),大力發(fā)展群眾健身組織,加大健身設(shè)施建設(shè)力度。以廣場舞、健步走、健康跑、太極拳、游泳、自行車等為抓手,全縣聯(lián)動(dòng)開展“跑遍青神”“走遍青神”“騎遍青神”“登遍青神”“跳遍青神”“打遍青神”等活動(dòng)。在行政機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位大力推廣廣播體操、工間操、太極拳等運(yùn)動(dòng)。探索“體醫(yī)結(jié)合”新模式,積極推動(dòng)慢性病早期管理與運(yùn)動(dòng)干預(yù)相結(jié)合,為病人提供更好的健康服務(wù)。推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開設(shè)運(yùn)動(dòng)健康門診,為城鄉(xiāng)居民提供健身方案、運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等指導(dǎo)服務(wù)或開具“運(yùn)動(dòng)處方”。

專欄6 新時(shí)期愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目

衛(wèi)生縣和衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設(shè):成功創(chuàng)建國家衛(wèi)生縣;國家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)覆蓋率達(dá)到57.14%。

改善城鄉(xiāng)環(huán)境面貌:全面推進(jìn)廁所革命;強(qiáng)化病媒生物防制。

普及健康生活方式:健康促進(jìn)與教育體系建設(shè);健康教育場所建設(shè);健康促進(jìn)醫(yī)院建設(shè);全民健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng);全民健康生活方式行動(dòng);“三減三健”專項(xiàng)行動(dòng);居民健康素養(yǎng)監(jiān)測;無煙機(jī)關(guān)、無煙家庭、無煙醫(yī)院、無煙學(xué)校等無煙環(huán)境建設(shè)。

七、推動(dòng)健康服務(wù)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展

(一)促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)高質(zhì)量發(fā)展。

完善社會(huì)辦醫(yī)政策,優(yōu)先支持社會(huì)力量舉辦非營利性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),推進(jìn)非營利性社會(huì)辦醫(yī)院與公立醫(yī)院同等待遇。鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦中醫(yī)藥、口腔保健、婦兒、康復(fù)、腫瘤、老年、護(hù)理等非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)社會(huì)力量興辦醫(yī)學(xué)美容、第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)等。支持社會(huì)辦醫(yī)院向高水平發(fā)展,推動(dòng)社會(huì)辦醫(yī)院提檔升級(jí)。鼓勵(lì)中級(jí)及以上職稱資格的醫(yī)師全職或兼職舉辦診所。

(二)提供優(yōu)質(zhì)健康管理服務(wù)。

將家庭醫(yī)生簽約服務(wù)作為普及健康管理的重要抓手,增加規(guī)范化的健康管理供給,重點(diǎn)增加慢性病、職業(yè)病高危人群健康體檢、健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、健康咨詢和健康干預(yù)服務(wù),完善政府購買服務(wù)和考核評(píng)價(jià)機(jī)制。鼓勵(lì)舉辦健康管理咨詢和體檢機(jī)構(gòu),開展個(gè)性化健康管理服務(wù)。在簽約提供基本服務(wù)包的基礎(chǔ)上,根據(jù)群眾健康管理需求和承擔(dān)能力,鼓勵(lì)社會(huì)力量提供差異化、定制化的健康管理服務(wù)包。

(三)發(fā)展中醫(yī)藥健康服務(wù)業(yè)。

發(fā)展中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務(wù)。支持中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展中醫(yī)健康管理服務(wù)。推廣普及太極拳、八段錦、五禽戲等養(yǎng)生保健方法,打造以中醫(yī)藥養(yǎng)生保健為主的特色體驗(yàn)場所。支持中醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)師為中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)提供技術(shù)指導(dǎo),推動(dòng)社會(huì)辦中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)規(guī)范化發(fā)展。

發(fā)展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)。鼓勵(lì)社會(huì)資本參與中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù),支持有條件的中醫(yī)醫(yī)院開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù),發(fā)展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老聯(lián)合體。推動(dòng)中醫(yī)醫(yī)院與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)雙向合作,支持基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)拓展社區(qū)和居家中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù),鼓勵(lì)社區(qū)養(yǎng)老綜合體配備中醫(yī)藥力量,促進(jìn)中醫(yī)藥適宜技術(shù)和項(xiàng)目在老年群體中廣泛應(yīng)用。創(chuàng)新老年人中醫(yī)藥特色健康管理,開發(fā)多元化多層次的中醫(yī)藥健康管理服務(wù)包。

發(fā)展中醫(yī)藥健康旅游。充分發(fā)揮旅游資源優(yōu)勢,加快推進(jìn)旅游業(yè)與中醫(yī)藥健康服務(wù)業(yè)融合發(fā)展,重點(diǎn)發(fā)展中醫(yī)藥觀光旅游、文化體驗(yàn)旅游、資源旅游、養(yǎng)生體驗(yàn)旅游等。推廣中醫(yī)藥精品旅游線路,培育中醫(yī)藥健康旅游知名品牌,打造形態(tài)多樣的中醫(yī)藥特色休閑度假區(qū)、景區(qū)。發(fā)揮中醫(yī)藥文化底蘊(yùn)突出的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)、中藥材種植基地、藥用植物園等的優(yōu)勢,培育特色鮮明、優(yōu)勢明顯的中醫(yī)藥健康旅游基地。

(四)推進(jìn)“健康+”融合發(fā)展。

發(fā)展健康養(yǎng)老服務(wù)。圍繞醫(yī)療保健、康復(fù)護(hù)理、體育健身、文化旅游等多元化需求,引導(dǎo)社會(huì)力量提供個(gè)性化特色化健康養(yǎng)老服務(wù)。發(fā)展“度假式”“生態(tài)休閑式”等多種健康養(yǎng)老模式,重點(diǎn)發(fā)展以度假型養(yǎng)老、療養(yǎng)康復(fù)等為主題的精品健康養(yǎng)老旅游。開發(fā)養(yǎng)老市場,積極引進(jìn)先進(jìn)的管理模式和服務(wù)理念,滿足醫(yī)療保健、康復(fù)護(hù)理、體育健身、文化旅游等多元化需求。

促進(jìn)健康與旅游深度融合。促進(jìn)健康旅游產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展,加強(qiáng)三線記憶旅游體驗(yàn)區(qū)、高臺(tái)農(nóng)旅度假區(qū)、白果新城旅游度假區(qū)、濱江新區(qū)旅游度假區(qū)、國際竹藝城生態(tài)旅游示范區(qū)、紅色西山教育基地、中巖沙河旅游度假區(qū)、漢陽旅游度假區(qū)八個(gè)特色文旅組團(tuán)建設(shè),創(chuàng)建天府旅游名縣和省級(jí)全域旅游示范區(qū)。鼓勵(lì)社會(huì)資本提供以體檢和疾病治療為特色的旅游和醫(yī)療一站式服務(wù),打造集醫(yī)療、預(yù)防保健、養(yǎng)生康復(fù)、休閑旅游為一體的現(xiàn)代化健康醫(yī)療旅游園區(qū)。

發(fā)展休閑養(yǎng)生服務(wù)。依托青神旅游和養(yǎng)生資源,將休閑度假和養(yǎng)生保健、修身養(yǎng)性有機(jī)結(jié)合,拓展養(yǎng)生保健服務(wù)模式,針對(duì)不同人群需求,打造居住型養(yǎng)生、環(huán)境養(yǎng)生、文化養(yǎng)生、調(diào)補(bǔ)養(yǎng)生、美食養(yǎng)生、美容養(yǎng)生、運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生、生態(tài)養(yǎng)生等一系列休閑養(yǎng)生產(chǎn)品。將休閑養(yǎng)身和養(yǎng)生保健、修身養(yǎng)性有機(jī)結(jié)合,拓展養(yǎng)生保健服務(wù)模式。

八、全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

(一)強(qiáng)化“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革。

健全“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革機(jī)制。落實(shí)政府深化醫(yī)改主體責(zé)任,實(shí)行醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥由一位政府領(lǐng)導(dǎo)分管,實(shí)現(xiàn)“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)、區(qū)域聯(lián)動(dòng)、部門協(xié)同和政策統(tǒng)籌,推動(dòng)醫(yī)改由單項(xiàng)突破轉(zhuǎn)向系統(tǒng)集成,增強(qiáng)改革的系統(tǒng)性、整體性、協(xié)同性和實(shí)效性。

深化藥品供應(yīng)保障制度。鞏固完善國家基本藥物制度,形成以基本藥物為主體、多種非基本藥物為補(bǔ)充的“1+X”用藥模式。常態(tài)化、制度化推進(jìn)藥械集中帶量采購和使用,全面落實(shí)國家、省級(jí)及省際區(qū)域聯(lián)盟組織藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購政策,引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先使用集中帶量采購中選藥品,探索集中采購醫(yī)保資金結(jié)余留用政策。建立健全藥品使用監(jiān)測與臨床綜合評(píng)價(jià)工作機(jī)制,二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面規(guī)范開展藥品臨床綜合評(píng)價(jià)。健全醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)短缺藥品信息監(jiān)測預(yù)警和處置機(jī)制,提升藥品短缺應(yīng)對(duì)處置能力。

健全醫(yī)保管理支付機(jī)制。統(tǒng)籌門診和住院待遇政策銜接,逐步將門診醫(yī)療費(fèi)用納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付范圍。深化城鄉(xiāng)居民高血壓、糖尿病門診用藥保障機(jī)制,將結(jié)核病、丙肝等需要長期服藥治療的重大傳染病和嚴(yán)重精神障礙納入門診特殊病種保障。完善醫(yī)療救助制度及應(yīng)急保障機(jī)制,健全重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度。完善重大疫情醫(yī)療救治費(fèi)用保障機(jī)制,探索建立重大疫情特殊群體、特定疾病醫(yī)藥費(fèi)豁免制度。完善多元復(fù)合支付方式,推廣按疾病診斷相關(guān)分組(DRG)結(jié)合點(diǎn)數(shù)法付費(fèi)和按病種分值付費(fèi)(DIP)。探索建立符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式,將符合條件的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)按程序納入醫(yī)保支付范圍。落實(shí)異地就醫(yī)結(jié)算。完善長期護(hù)理保險(xiǎn)制度。

(二)加快建設(shè)分級(jí)診療體系。

深化青神醫(yī)院集團(tuán)建設(shè)。以縣人民醫(yī)院為牽頭單位,加快緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體(青神醫(yī)院集團(tuán))建設(shè),構(gòu)建基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的分級(jí)診療體系。推動(dòng)縣鄉(xiāng)村一體化管理,探索實(shí)施鄉(xiāng)村醫(yī)生“縣招、鄉(xiāng)管、村用”,穩(wěn)步推動(dòng)縣鄉(xiāng)村一體化管理。按照優(yōu)化、精簡、高效的原則,逐步實(shí)行醫(yī)院集團(tuán)內(nèi)行政管理、業(yè)務(wù)管理、后勤管理、信息系統(tǒng)、藥械采購等統(tǒng)一運(yùn)作,推進(jìn)人員、財(cái)務(wù)、后勤、醫(yī)療業(yè)務(wù)、健康服務(wù)、信息和醫(yī)?!傲y(tǒng)一”。加強(qiáng)??坡?lián)盟和遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)建設(shè)。

做實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。完善簽約服務(wù)內(nèi)容和功能,建立以醫(yī)聯(lián)體為平臺(tái)、全科醫(yī)生為核心、全科??朴行?lián)動(dòng)、醫(yī)防有機(jī)融合的簽約服務(wù)模式,對(duì)轄區(qū)內(nèi)居民實(shí)行網(wǎng)格化健康服務(wù),實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)銜接,提高簽約服務(wù)質(zhì)量。加強(qiáng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)建設(shè),鼓勵(lì)縣級(jí)醫(yī)院??漆t(yī)生為家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)提供技術(shù)支持,鼓勵(lì)引導(dǎo)二級(jí)以上醫(yī)院和非政府辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)師到基層提供簽約服務(wù)。推動(dòng)縣域電子病歷和基層醫(yī)療信息、疾病預(yù)防控制和婦幼保健等信息、采集設(shè)備信息等全部歸集入健康檔案,實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)“最多填一次”,并向個(gè)人有序開放。

健全雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制。落實(shí)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位,明確各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在相關(guān)疾病診療中的職責(zé)分工、轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)和轉(zhuǎn)診程序。引導(dǎo)城市大醫(yī)院提高收治疑難疾病、危急重癥占比,分流常見病、多發(fā)病、慢性病患者。依托全民健康信息平臺(tái),建設(shè)雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)平臺(tái)。建立上轉(zhuǎn)患者優(yōu)先就診、檢查、住院等機(jī)制,完善上級(jí)醫(yī)院為下轉(zhuǎn)患者提供診治信息和后續(xù)治療方案等上下聯(lián)動(dòng)機(jī)制。

強(qiáng)化醫(yī)保支付杠桿作用。建立健全門診共濟(jì)保障機(jī)制,探索以慢性病和重點(diǎn)人群為切入點(diǎn),推進(jìn)按人頭打包付費(fèi)改革。建立符合條件的緊密型縣域醫(yī)共體實(shí)行醫(yī)?;稹耙粋€(gè)總額付費(fèi)、結(jié)余留用、超支不補(bǔ)”支付機(jī)制,促進(jìn)醫(yī)?;鹣蚧鶎觾A斜。創(chuàng)新慢性疾病支付方式,實(shí)施慢性病、精神疾病等長期住院及醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、家庭病床等按床日付費(fèi),促進(jìn)急慢分治。完善醫(yī)保差別化支付政策,對(duì)符合規(guī)定的轉(zhuǎn)診住院患者連續(xù)計(jì)算起付線,對(duì)下轉(zhuǎn)患者不再重新計(jì)算起付線,對(duì)沒有按照轉(zhuǎn)診程序就醫(yī)的普通病、常見病患者合理降低報(bào)銷比例。

(三)推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。

把推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點(diǎn)任務(wù),強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、保障責(zé)任、管理責(zé)任、監(jiān)督責(zé)任,統(tǒng)籌推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展與體制機(jī)制改革。堅(jiān)持政府主導(dǎo)、公益性主導(dǎo)、公立醫(yī)院主導(dǎo),堅(jiān)持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,深化公立醫(yī)院治理結(jié)構(gòu)改革,進(jìn)一步健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)。構(gòu)建高質(zhì)量新體系,引領(lǐng)高質(zhì)量新趨勢,提升高質(zhì)量新效能,激活高質(zhì)量新動(dòng)力,建設(shè)高質(zhì)量新文化,進(jìn)一步調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性,提高群眾看病就醫(yī)獲得感。堅(jiān)持問題導(dǎo)向,推動(dòng)公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效、運(yùn)行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理、資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素。

(四)健全醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)管制度。

健全醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管協(xié)調(diào)機(jī)制,構(gòu)建多元化的綜合監(jiān)管體系,增強(qiáng)綜合監(jiān)管合力。加強(qiáng)醫(yī)療廢物分類管理,做好源頭分類,促進(jìn)規(guī)范處理。完善醫(yī)療廢物收集轉(zhuǎn)運(yùn)處置體系,逐步覆蓋農(nóng)村地區(qū)。重視醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水規(guī)范處理,加強(qiáng)污水排放、污泥處置的監(jiān)督管理,全面推行醫(yī)療廢物在線監(jiān)管。建立自查和行業(yè)信用管理制度。開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)、學(xué)校衛(wèi)生自查,推廣職業(yè)衛(wèi)生分類分級(jí)監(jiān)督執(zhí)法,健全醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用管理制度。持續(xù)加大衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度,加強(qiáng)公共衛(wèi)生等重點(diǎn)領(lǐng)域監(jiān)督執(zhí)法,強(qiáng)化對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防控工作的巡查監(jiān)督。以問題為導(dǎo)向開展各類專項(xiàng)整治,逐步提高“雙隨機(jī)”抽查比例,加大部門聯(lián)合“雙隨機(jī)”力度。開展醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)督檢查,推動(dòng)工作責(zé)任落實(shí)。

九、強(qiáng)化衛(wèi)生健康發(fā)展支撐與保障

(一)建設(shè)優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生健康人才隊(duì)伍。

持續(xù)優(yōu)化人才發(fā)展環(huán)境。合理確定公立醫(yī)院人員編制,建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán),統(tǒng)籌考慮編制內(nèi)外人員待遇,充分調(diào)動(dòng)衛(wèi)生健康人才的工作積極性。落實(shí)崗位管理制度,按照醫(yī)、護(hù)、藥、技、管等不同類別合理設(shè)置崗位。落實(shí)“允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì)”要求,合理確定、動(dòng)態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平,合理確定人員支出占公立醫(yī)院業(yè)務(wù)支出的比例。建立主要體現(xiàn)崗位職責(zé)和知識(shí)價(jià)值的薪酬體系,實(shí)行以崗定責(zé)、以崗定薪、責(zé)薪相適、考核兌現(xiàn)。公立醫(yī)院內(nèi)部分配應(yīng)兼顧不同科室之間的平衡,向關(guān)鍵緊缺崗位、高風(fēng)險(xiǎn)和高強(qiáng)度崗位,高層次人才、業(yè)務(wù)骨干等傾斜。完善人才能進(jìn)能出、能上能下的競爭性用人機(jī)制,拓寬醫(yī)療衛(wèi)生人才成長通道。建立符合基層實(shí)際的考核評(píng)價(jià)機(jī)制,改善從業(yè)環(huán)境和薪酬待遇,激勵(lì)人才扎根基層干事創(chuàng)業(yè)。加大宣傳表揚(yáng)力度,關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員身心健康,營造尊醫(yī)重衛(wèi)的良好社會(huì)風(fēng)尚。

加大人才引進(jìn)培養(yǎng)力度。持續(xù)實(shí)施“青神優(yōu)才”工程,完善衛(wèi)生健康人才引育留用機(jī)制,加快引進(jìn)高層次衛(wèi)生健康人才。加強(qiáng)西南醫(yī)科大學(xué)、川北醫(yī)學(xué)院、成都中醫(yī)藥大學(xué)等高校合作,建立長期跟蹤關(guān)注、地方需求發(fā)布、高校定向推薦、專場集中招引等工作機(jī)制,吸引優(yōu)秀醫(yī)學(xué)生來青神就業(yè)。強(qiáng)化高層次人才引領(lǐng)示范作用,采用柔性引進(jìn)與剛性引進(jìn)相結(jié)合方式,引進(jìn)一批臨床業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、管理水平高、科研實(shí)力優(yōu)的高層次人才。加大緊缺專業(yè)人才培養(yǎng)和專業(yè)技術(shù)骨干培育,加快培育第二批青神名醫(yī)10名。鼓勵(lì)在職攻讀學(xué)位,積極選派人員參加進(jìn)修、學(xué)習(xí),拓展專業(yè)視野、提升專業(yè)技能。

加快補(bǔ)齊人才隊(duì)伍短板。加快以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層人才隊(duì)伍建設(shè),通過規(guī)范化培訓(xùn)、助理全科醫(yī)生培訓(xùn)、轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)等多種途徑加大全科醫(yī)生培養(yǎng)培訓(xùn)力度。加強(qiáng)公共衛(wèi)生人才培養(yǎng),每季度開展對(duì)疾病預(yù)防控制、婦幼保健、精神衛(wèi)生、健康教育、衛(wèi)生應(yīng)急管理等在崗人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。加強(qiáng)疾控骨干人才隊(duì)伍建設(shè),強(qiáng)化崗位培訓(xùn),提升現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查等核心能力。加強(qiáng)全科、兒科、產(chǎn)科、精神科、老年醫(yī)學(xué)等急需緊缺專業(yè)人才培養(yǎng)培訓(xùn),加大養(yǎng)老護(hù)理、營養(yǎng)師、康復(fù)治療師、健康管理師、心理咨詢師等健康人才的職業(yè)技能培訓(xùn)。加強(qiáng)基層中醫(yī)藥人才培養(yǎng),增加中醫(yī)類別全科醫(yī)生數(shù)量。

(二)大力推動(dòng)數(shù)字衛(wèi)生健康發(fā)展。

完善全民健康信息平臺(tái)。以居民電子健康檔案、電子病歷和遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)建設(shè)為切入點(diǎn),全面整合利用現(xiàn)有衛(wèi)生信息系統(tǒng)資源,構(gòu)建縣級(jí)數(shù)據(jù)中心,統(tǒng)一信息標(biāo)準(zhǔn),保障信息安全。建設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生專網(wǎng),逐步建立橫向到邊、縱向到底、互聯(lián)互通和信息共享的衛(wèi)生系統(tǒng)信息化網(wǎng)絡(luò)體系。推進(jìn)各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)統(tǒng)一接入?yún)^(qū)域平臺(tái),實(shí)現(xiàn)共享應(yīng)用和統(tǒng)一監(jiān)管。

推進(jìn)大數(shù)據(jù)開發(fā)應(yīng)用。推進(jìn)健康醫(yī)療業(yè)務(wù)與大數(shù)據(jù)技術(shù)深度融合,鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)用基于人工智能的臨床診療決策支持系統(tǒng),推動(dòng)5G、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能、虛擬現(xiàn)實(shí)、生物3D打印、醫(yī)用機(jī)器人等技術(shù)和設(shè)備在遠(yuǎn)程醫(yī)療、精準(zhǔn)醫(yī)療、應(yīng)急救援等方面的推廣應(yīng)用。完成電子健康卡在全縣范圍推廣應(yīng)用,推動(dòng)智能人臉識(shí)別。

加快“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”發(fā)展。支持醫(yī)療聯(lián)合體運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)便捷開展預(yù)約診療、雙向轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程醫(yī)療等服務(wù),推動(dòng)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)覆蓋所有醫(yī)聯(lián)體和縣級(jí)公立醫(yī)院,并逐步向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)延伸。完善互聯(lián)網(wǎng)診療收費(fèi)、醫(yī)保支付和利益分配政策,依托實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,構(gòu)建覆蓋診前、診中、診后的線上線下一體化的醫(yī)療服務(wù)模式。優(yōu)化醫(yī)院服務(wù)流程,全面實(shí)現(xiàn)分時(shí)段預(yù)約診療、區(qū)域內(nèi)檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn),改善就醫(yī)體驗(yàn)。

優(yōu)化“互聯(lián)網(wǎng)+”簽約服務(wù)。加快家庭醫(yī)生簽約服務(wù)智能化信息平臺(tái)建設(shè)與應(yīng)用,開展網(wǎng)上簽約服務(wù),全面對(duì)接居民電子健康檔案、電子病歷,逐步融入更廣泛的健康數(shù)據(jù),為簽約居民在線提供健康咨詢、預(yù)約轉(zhuǎn)診、慢性病隨訪、健康管理、延伸處方等服務(wù),改善群眾簽約服務(wù)感受。

創(chuàng)新“互聯(lián)網(wǎng)+”公共衛(wèi)生服務(wù)。推動(dòng)居民電子健康檔案在線查詢和規(guī)范使用。開展基于人工智能技術(shù)、5G技術(shù)、區(qū)塊鏈技術(shù)、醫(yī)療健康智能設(shè)備的移動(dòng)醫(yī)療示范,實(shí)現(xiàn)個(gè)人健康實(shí)時(shí)監(jiān)測與評(píng)估、疾病預(yù)警、慢病篩查、主動(dòng)干預(yù)。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生信息資源整合,探索運(yùn)用大數(shù)據(jù)技術(shù)分析手段,預(yù)測疾病流行趨勢,加強(qiáng)對(duì)傳染病等疾病的智能監(jiān)測,提高重大疾病防控和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)能力。

(三)深入推進(jìn)衛(wèi)生健康法治建設(shè)。

深入推進(jìn)依法行政,全面推行行政執(zhí)法“三項(xiàng)制度”。深化“放管服”改革,全面落實(shí)公平競爭審查制度,加快推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+政務(wù)服務(wù)”。深化部門聯(lián)合“雙隨機(jī)、一公開”監(jiān)管,探索完善規(guī)范性文件制定工作制度和工作機(jī)制。健全矛盾糾紛多元化解綜合機(jī)制,化解醫(yī)患矛盾,杜絕暴力傷醫(yī)。強(qiáng)化權(quán)力運(yùn)行制約和監(jiān)督,健全行政執(zhí)法責(zé)任制和責(zé)任追究制度,完善行政執(zhí)法投訴舉報(bào)和處理機(jī)制,探索建立容錯(cuò)糾錯(cuò)機(jī)制。加強(qiáng)行政執(zhí)法案卷管理和評(píng)查制度建設(shè)。規(guī)范和加強(qiáng)行政復(fù)議和行政應(yīng)訴。全面推進(jìn)政務(wù)公開,完善衛(wèi)生健康信息公開工作機(jī)制。健全黨領(lǐng)導(dǎo)法治建設(shè)的工作制度和機(jī)制,加強(qiáng)法治宣傳,扎實(shí)推進(jìn)“法律七進(jìn)”。

(四)加大衛(wèi)生健康投入保障力度。

完善財(cái)政投入保障機(jī)制,建立與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、財(cái)政狀況和實(shí)現(xiàn)健康目標(biāo)相適應(yīng)的衛(wèi)生健康事業(yè)投入機(jī)制,逐步提高政府衛(wèi)生支出占財(cái)政支出的比重。在疾病前期因素干預(yù)、重點(diǎn)人群健康促進(jìn)和重點(diǎn)疾病防治等方面加大政府投入比重,強(qiáng)化對(duì)疾病預(yù)防控制工作、醫(yī)療衛(wèi)生人員培訓(xùn)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù)等方面的經(jīng)費(fèi)保障。全面加強(qiáng)政府對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)投入。落實(shí)政府對(duì)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院投入責(zé)任,落實(shí)對(duì)中醫(yī)醫(yī)院和精神病醫(yī)院、婦幼保健院等??漆t(yī)院的投入傾斜政策。建立以健康結(jié)果指標(biāo)為導(dǎo)向的投入績效監(jiān)測和評(píng)價(jià)機(jī)制。

十、實(shí)施衛(wèi)生健康重點(diǎn)項(xiàng)目工程

深入實(shí)施縣人民醫(yī)院提標(biāo)擴(kuò)能建設(shè)項(xiàng)目;應(yīng)急醫(yī)療救治能力提升項(xiàng)目、縣疾控中心能力建設(shè)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合中心及精神病院區(qū)建設(shè)等公共衛(wèi)生項(xiàng)目;縣婦幼保健院能力提升項(xiàng)目建設(shè)、縣中醫(yī)醫(yī)養(yǎng)中心建設(shè)、托育服務(wù)中心建設(shè)等“一老一小”重點(diǎn)項(xiàng)目;實(shí)施縣人民醫(yī)院整體搬遷項(xiàng)目,推動(dòng)全縣衛(wèi)生健康高質(zhì)量發(fā)展。

表2 衛(wèi)生健康重點(diǎn)項(xiàng)目

序號(hào)

項(xiàng)目名稱

建設(shè)內(nèi)容

1

青神縣應(yīng)急醫(yī)療救治能力提升項(xiàng)目

項(xiàng)目規(guī)劃占地約25畝,新增床位150張,總建筑面積13349.85㎡,包括門急診用房3587.65㎡、醫(yī)技用房3046.90㎡、住院樓5045.32㎡、污水管理用房及生活垃圾和醫(yī)療廢棄物暫存房110㎡、液氧機(jī)房45㎡,地下室及配套附屬用房1554.98㎡及相關(guān)設(shè)施設(shè)備,同步建設(shè)信息化系統(tǒng)、應(yīng)急救治及相關(guān)配套設(shè)備設(shè)施等。

2

青神縣人民醫(yī)院整體搬遷項(xiàng)目

項(xiàng)目總投資65000萬元,項(xiàng)目占地面積120畝,總建筑面積約85000平方米,包括住院綜合樓、門診醫(yī)技綜合樓、感染病區(qū)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合老年病區(qū)、行政后勤保障樓等附屬配套設(shè)施建設(shè)及醫(yī)療設(shè)備購置。

3

青神縣疾控中心實(shí)驗(yàn)室能力提升項(xiàng)目

項(xiàng)目總投資1300萬元,改造實(shí)驗(yàn)室550平方米及實(shí)驗(yàn)室儀器設(shè)備采購。

4

青神縣醫(yī)養(yǎng)結(jié)合中心及精神病院區(qū)

建設(shè)項(xiàng)目

項(xiàng)目總投資11000萬元,新建青神縣醫(yī)養(yǎng)結(jié)合中心,建筑面積25000平方米及配套附屬工程,購置醫(yī)養(yǎng)相關(guān)設(shè)備設(shè)施等。新建精神病院區(qū)業(yè)務(wù)用房,建筑面積10000平方米,購置相關(guān)設(shè)備設(shè)施等。

5

青神縣人民醫(yī)院

提標(biāo)擴(kuò)能建設(shè)項(xiàng)目

項(xiàng)目總投資6500萬元,改建業(yè)務(wù)用房2000平方米及附屬配套工程。購置呼吸機(jī)、除顫儀、床旁血液凈化機(jī)、彩色多普勒超聲診斷儀、溶栓床、心肺復(fù)蘇儀、監(jiān)護(hù)儀、多功能搶救床等相關(guān)設(shè)施設(shè)備。

6

青神縣中醫(yī)醫(yī)院

提標(biāo)擴(kuò)能項(xiàng)目

項(xiàng)目總投資6500萬元,擴(kuò)建業(yè)務(wù)用房3000平方米及醫(yī)廢、污水處理系統(tǒng)等附屬設(shè)施;改建業(yè)務(wù)用房10000平方米;購置相關(guān)設(shè)施、設(shè)備等。

7

青神縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改擴(kuò)建及搬遷項(xiàng)目

項(xiàng)目總投資4000萬元,新建白果衛(wèi)生院5000平方米及配套附屬設(shè)施和相關(guān)設(shè)備設(shè)施購置,改擴(kuò)建瑞峰鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房及配套設(shè)施和相關(guān)項(xiàng)目采購。

8

青神縣社區(qū)衛(wèi)生

服務(wù)中心建設(shè)項(xiàng)目

項(xiàng)目總投資3000萬元,新建業(yè)務(wù)用房5000平方米及配套設(shè)施和相關(guān)設(shè)備設(shè)施購置等。

9

青神縣基層?jì)D幼

保健能力提升項(xiàng)目

項(xiàng)目總投資1000萬元,改造婦女兒童中心業(yè)務(wù)用房約2500平方米,購置業(yè)務(wù)相關(guān)設(shè)備設(shè)施、信息化建設(shè)、現(xiàn)有業(yè)務(wù)用房的維修改造等。

10

青神縣托育服務(wù)中心

項(xiàng)目總投資1000萬元,改建房屋及配套附屬設(shè)施,增加托位200個(gè),購置相關(guān)設(shè)備設(shè)施等。

第四章 組織實(shí)施

一、強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)

堅(jiān)持黨對(duì)衛(wèi)生健康工作的全面領(lǐng)導(dǎo),把黨的領(lǐng)導(dǎo)貫穿到規(guī)劃實(shí)施的各領(lǐng)域和全過程,確保黨的重大決策部署貫徹落實(shí)。加強(qiáng)紀(jì)律和作風(fēng)建設(shè),抓實(shí)抓好黨風(fēng)廉政和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。切實(shí)擔(dān)負(fù)起衛(wèi)生健康發(fā)展的領(lǐng)導(dǎo)、保障、管理和監(jiān)督責(zé)任,進(jìn)一步完善衛(wèi)生健康事業(yè)和產(chǎn)業(yè)協(xié)調(diào)推進(jìn)機(jī)制,加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生健康重大支持政策、重大改革舉措、重大工程項(xiàng)目、重大平臺(tái)等研究部署和統(tǒng)籌安排。

二、加強(qiáng)宣傳力度

大力宣傳全面推進(jìn)健康青神建設(shè)、推進(jìn)衛(wèi)生健康高質(zhì)量發(fā)展、提升人民健康水平的重大意義,做好信息發(fā)布、政策解讀和輿論引導(dǎo),增強(qiáng)全社會(huì)對(duì)健康工作的普遍認(rèn)知,形成全社會(huì)關(guān)心支持衛(wèi)生健康高質(zhì)量發(fā)展的良好社會(huì)氛圍。強(qiáng)化衛(wèi)生健康文化建設(shè),加強(qiáng)正面宣傳和典型報(bào)道,大力弘揚(yáng)和踐行衛(wèi)生健康職業(yè)精神。

三、做好監(jiān)測評(píng)價(jià)

健全衛(wèi)生健康規(guī)劃體系,加強(qiáng)與縣國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展、國土空間等相關(guān)規(guī)劃銜接。做好規(guī)劃重點(diǎn)任務(wù)分解,將主要指標(biāo)、重點(diǎn)任務(wù)、重大工程、重大項(xiàng)目、重大政策納入年度重點(diǎn)工作,明確責(zé)任主體和實(shí)施進(jìn)度。建立規(guī)劃實(shí)施監(jiān)測評(píng)價(jià)機(jī)制,科學(xué)制訂規(guī)劃監(jiān)測評(píng)估方案,對(duì)規(guī)劃實(shí)施進(jìn)度和效果進(jìn)行年度監(jiān)測和中期、末期評(píng)估,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并統(tǒng)籌研究實(shí)施中的重要問題,確保規(guī)劃順利實(shí)施。




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