克州各參保單位:
根據(jù)當(dāng)前疫情防控工作要求,自治州醫(yī)療保障局調(diào)整7月份部分醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,積極推進(jìn)醫(yī)保業(yè)務(wù)“不見面”辦理,做到工作不斷檔,最大限度減少人群聚集?,F(xiàn)將有關(guān)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)事項(xiàng)通知如下:
一、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征繳業(yè)務(wù)
(一)延長繳費(fèi)期限。7月醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征繳期繼續(xù)延長至7月31日,期間全州各參保單位可正常繳費(fèi)。
(二)無變動辦理。征繳期間,如參保單位無人員增減變動,可在醫(yī)保網(wǎng)上業(yè)務(wù)大廳(http://222.82.215.217:12346)無變動提交,直接辦理當(dāng)月繳費(fèi)業(yè)務(wù)。參保單位無法通過網(wǎng)上經(jīng)辦大廳提交繳費(fèi)手續(xù)的,可通過撥打醫(yī)保經(jīng)辦咨詢電話申請繳費(fèi),發(fā)展中心確認(rèn)后直接打印繳費(fèi)。
(三)變動辦理。如參保單位發(fā)生人員增減變動情況,可通過網(wǎng)上經(jīng)辦大廳提交業(yè)務(wù)申請,撥打醫(yī)保經(jīng)辦咨詢電話告知征繳窗口經(jīng)辦人員并將相關(guān)材料通過傳真方式提交至自治州醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展中心。審核通過后,自治州醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展中心將通過電話告知業(yè)務(wù)辦理進(jìn)度,辦理完成后參保單位即可通過網(wǎng)上經(jīng)辦大廳繳費(fèi)。
二、異地就醫(yī)備案登記
異地安置、異地長期居住、派駐外地工作、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院參保人員辦理異地就醫(yī)備案登記,通過原渠道網(wǎng)上辦理。無法通過手機(jī)APP線上辦理異地醫(yī)療備案的參保群眾,可通過撥打醫(yī)保咨詢電話申請辦理。參保人員因急癥、危癥辦理異地就醫(yī)備案登記,可通過撥打醫(yī)保經(jīng)辦咨詢電話并將相關(guān)材料通過傳真方式提交發(fā)展中心后辦理備案。
三、延長慢性病患者處方用藥量
經(jīng)診治醫(yī)院醫(yī)生評估后,對高血壓、糖尿病等慢性病患者支持適當(dāng)延長處方用藥量,可放寬至3個(gè)月。
四、延長報(bào)銷期限
參保人員因各種原因現(xiàn)金墊付的符合醫(yī)保規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,可在疫情解除后辦理報(bào)銷,因疫情防控延遲申報(bào)的,不受辦理時(shí)限的限制。如因特殊原因確需辦理的,參保人員可向醫(yī)保局申請不見面辦理,經(jīng)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核實(shí)屬緊急情況后,參保人員將住院票據(jù)、費(fèi)用清單診斷證明原件及個(gè)人銀行卡身份證復(fù)印件等資料寄往醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理,延長醫(yī)藥費(fèi)用醫(yī)療保障服務(wù)窗口報(bào)銷時(shí)限,參保群眾符合醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)票據(jù),可在2020年12月31日前申請辦理報(bào)銷。
五、推進(jìn)醫(yī)保業(yè)務(wù)“不見面”辦理
參保單位和群眾辦理參保登記、繳費(fèi)申報(bào)、人員增減、異地就醫(yī)備案、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更、急診住院轉(zhuǎn)院、門診慢性病登記備案、社??せ?、醫(yī)保政策咨詢等業(yè)務(wù)時(shí),采用“電話辦”“傳真辦”“網(wǎng)上辦”等非接觸式辦理,參保人員也可采用電話、電子郵件方式將相關(guān)信息告知自治州各級醫(yī)保部門即時(shí)辦理。同時(shí)實(shí)行承諾受理、容缺受理和事后補(bǔ)交材料的方式辦理。
州本級及各縣市醫(yī)療保障業(yè)務(wù)經(jīng)辦電話公布如下:
克州醫(yī)療保障局:0908-4220337(結(jié)算)
0908-4221210(征繳)
0908-4220711(稽核)
阿圖什市醫(yī)療保障局:0908-4239297
阿克陶縣醫(yī)療保障局:0998-5710206
烏恰縣醫(yī)療保障局: 0908-4621706
阿合奇縣醫(yī)療保障局:0908-5623469
克州醫(yī)療保障局
2020年7月28日