???? 臨工傷字〔2019〕4號
???? 各縣(市、區(qū))工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)、市直各參保單位、各協(xié)議機構(gòu):
為貫徹實施《工傷保險條例》和《山西省實施<工傷保險條例>辦法》，促進工傷保險工作順利開展，規(guī)范工傷保險協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)管理工作，使工傷職工能夠獲得及時救治和良好的醫(yī)療服務(wù)，現(xiàn)將有關(guān)事項通知如下：
???? 一、經(jīng)各醫(yī)院、康復(fù)試點機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)及藥店自愿申請，考核組認真按標(biāo)準(zhǔn)考核審定，市、縣（市、區(qū)）工傷保險中心同意，研究確定協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)、協(xié)議康復(fù)試點機構(gòu)、協(xié)議輔助器具配置機構(gòu)及協(xié)議藥店。
???? 二、職工治療工傷必須在簽訂的協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時可先到就近的醫(yī)療機構(gòu)急救，待病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)；如需轉(zhuǎn)診治療的，院方提出建議，經(jīng)參保地工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)審批，方可轉(zhuǎn)院，否則不予報銷。參保職工治療工傷可選擇協(xié)議醫(yī)療特長醫(yī)院就診，若需使用特殊輔助材料者，須經(jīng)參保地工傷保險中心審批。
???? 三、用人單位發(fā)生工傷應(yīng)在三日內(nèi)報參保地工傷保險中心，以便及時審核確認，掌握參保職工信息。
???? 四、所有工傷職工，臨床終結(jié)后按照“先康復(fù)、后評殘”的原則，經(jīng)本人申請，專家組建議并經(jīng)參保地經(jīng)辦機構(gòu)批準(zhǔn)后，轉(zhuǎn)至協(xié)議康復(fù)機構(gòu)恢復(fù)功能，隨后評定傷殘等級。
???? 五、需配置輔助器具的工傷人員，采取本人考察協(xié)議機構(gòu)，后申請的辦法，經(jīng)辦機構(gòu)批準(zhǔn)后，在協(xié)議輔助器具配置機構(gòu)進行安裝。
???? 六、被鑒定為醫(yī)療依賴的工傷人員，院外購藥持處方經(jīng)市級工傷經(jīng)辦機構(gòu)審批后在協(xié)議零售藥店購藥。
???? 七、協(xié)議機構(gòu)若出現(xiàn)服務(wù)質(zhì)量差、超標(biāo)準(zhǔn)用藥、過度醫(yī)療和分解收費等不規(guī)范醫(yī)療行為，經(jīng)辦機構(gòu)隨時接受投訴和舉報，并視情節(jié)輕重給予處理，歡迎參保職工監(jiān)督。
???? 八、簽訂協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)和輔助器具配置機構(gòu)及藥店有效期為一年；康復(fù)試點機構(gòu)為兩年。
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??????????????????????? ?臨汾市工傷保險管理鑒定服務(wù)中心
??????????????????????????????? ????????? ?2019年6月11日?????????????????????????
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