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貴州省醫(yī)保局 省人力資源社會保障廳關于中藥飲片和醫(yī)療機構制劑醫(yī)保目錄申報工作事項的通知
發(fā)布時間:2022-08-02        信息來源:查看

各市(自治州)醫(yī)療保障局、人力資源和社會保障局,省醫(yī)保事務中心:

??? 為做好中藥飲片、醫(yī)療機構制劑醫(yī)保目錄申報工作,現就有關事項通知如下:

一、中藥飲片申報流程

(一)貴州省中藥飲片生產企業(yè)醫(yī)保賦碼

1. 賦碼流程:由生產企業(yè)向省醫(yī)保局提交書面賦碼申請,并提供賦碼所需要件。省醫(yī)保局收到企業(yè)申請后提請國家醫(yī)保局賦碼。審核通過的,可在國家醫(yī)療保障局網站查詢到相應醫(yī)保編碼;審核未通過的,省醫(yī)保局向企業(yè)反饋原因。

2. 賦碼要件:中藥飲片國家質量標準或省級質量標準。

(二)申報主體

中藥飲片生產企業(yè)或二級及以上醫(yī)保定點醫(yī)療機構。

(三)申報提供的材料

1. 書面申請。

2.貴州省中藥飲片基本情況表。

3.營業(yè)執(zhí)照或事業(yè)單位法人證書、醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證(生產企業(yè)不提供)(復印件加蓋公章)。

4.《藥品生產許可證》(復印件加蓋公章)。

5.中藥飲片質量標準(復印件加蓋公章)。

6.中藥飲片國家醫(yī)保編碼(網站截圖)。

(四)申報時間

每年6月30日前(2022年度推遲到8月30日前)。

省醫(yī)保局會同省人力資源社會保障廳經材料審核、專家評審、公示等程序后發(fā)布目錄調整結果,并按規(guī)定納入醫(yī)?;?、工傷保險基金支付范圍。

二、醫(yī)療機構制劑申報流程

(一)醫(yī)保賦碼

1.賦碼流程:由醫(yī)療機構注冊并登錄《國家醫(yī)保信息業(yè)務編碼標準數據庫動態(tài)維護》網站,填報信息并上傳支撐文件,國家醫(yī)保局審批通過后下發(fā)醫(yī)保編碼。

2.賦碼要件:按《國家醫(yī)保信息業(yè)務編碼標準數據庫動態(tài)維護》網頁申報要求提供。

(二)申報主體

醫(yī)療機構制劑許可證所載明的醫(yī)療機構。

(三)申報條件

1.書面申請。

2.《貴州省醫(yī)療機構制劑基本情況表》。

3.事業(yè)單位法人證書或營業(yè)執(zhí)照、醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證(復印件加蓋公章)。

4.《制劑生產許可證》(復印件加蓋公章)。

5.省藥品監(jiān)管局批準或備案文件(復印件加蓋公章;涉密文件可不提供,在書面申請中說明)。

6.醫(yī)療機構制劑醫(yī)保編碼(網站截圖)。

(四)申報時間

每年6月30日前(2022年度推遲到8月30日前)。

省醫(yī)保局會同省人力資源社會保障廳經材料審核、專家評審、公示、合法性審查等程序后發(fā)布目錄調整結果,并按規(guī)定納入醫(yī)?;稹⒐kU基金支付范圍。

本通知自印發(fā)之日起執(zhí)行。執(zhí)行過程中,遇有重大問題及時向省醫(yī)保局、省人力資源社會保障廳報告。若國家醫(yī)保局有新規(guī)定的,從其規(guī)定。

貴州省醫(yī)療保障局???? 貴州省人力資源和社會保障廳

2022年7月29日



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