各縣（市、區(qū)）人民政府，市人民政府各部門及有關(guān)單位：
????《安陽市全面推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)三年行動(dòng)方案（2020—2022年）》已經(jīng)市政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
????2020年7月17日
????安陽市全面推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體
????建設(shè)三年行動(dòng)方案（2020—2022年）
????為進(jìn)一步深化我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加快推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)，增強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，推動(dòng)縣域醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，更好滿足群眾健康需求，根據(jù)國家、省有關(guān)部署和要求，結(jié)合我市實(shí)際，制定本行動(dòng)方案。
????一、總體目標(biāo)
????通過重塑服務(wù)體系、創(chuàng)新運(yùn)行機(jī)制、提升綜合效能、完善政策保障，實(shí)現(xiàn)關(guān)口前移、資源下沉。到2020年年底，殷都區(qū)、安陽縣、內(nèi)黃縣緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體（以下簡(jiǎn)稱醫(yī)共體）建設(shè)取得實(shí)質(zhì)性成效，林州市、湯陰縣全面推開醫(yī)共體建設(shè)。力爭(zhēng)縣域內(nèi)就診率達(dá)到90%左右，縣域內(nèi)基層就診率達(dá)到65%左右。
????到2021年年底，全市形成較為完善的醫(yī)共體政策體系，以醫(yī)保支付方式改革和信息化建設(shè)為支撐，縣域醫(yī)療衛(wèi)生資源實(shí)現(xiàn)集約化配置，縣域整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系初步建成。
????到2022年年底，全面實(shí)現(xiàn)“縣強(qiáng)、鄉(xiāng)活、村穩(wěn)、上下聯(lián)、信息通、模式新”的目標(biāo)，縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)整體績(jī)效得到大幅提升，實(shí)現(xiàn)資源共建共享、管理同標(biāo)同質(zhì)和服務(wù)優(yōu)質(zhì)高效，人民群眾醫(yī)療健康需求得到較好滿足。
????二、重點(diǎn)任務(wù)
????（一）重塑服務(wù)體系。
????1.整合醫(yī)療資源。根據(jù)縣域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生資源結(jié)構(gòu)和布局，每個(gè)縣（市）和殷都區(qū)各組建1—3個(gè)醫(yī)共體，牽頭醫(yī)療機(jī)構(gòu)原則上為二級(jí)甲等以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。與市區(qū)相鄰且縣級(jí)醫(yī)療資源配置不足或服務(wù)能力較弱的，可由市級(jí)醫(yī)院作為牽頭醫(yī)院，條件成熟的可實(shí)行人財(cái)物全面整合。醫(yī)共體成員單位的法人資格保持不變，其法定代表人可由牽頭醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人擔(dān)（兼）任。
????完成時(shí)限：2020年年底前
????責(zé)任單位：各縣（市）人民政府、殷都區(qū)人民政府，市衛(wèi)生健康委、市委編辦。
????2.改革管理體制。建立由縣級(jí)黨委、政府牽頭的醫(yī)共體議事協(xié)調(diào)機(jī)制，統(tǒng)籌醫(yī)共體重大事項(xiàng)。協(xié)調(diào)機(jī)制辦公室設(shè)在縣級(jí)衛(wèi)生健康委，辦公室主任由衛(wèi)生健康委主任兼任。
????完成時(shí)限：2020年年底前
????責(zé)任單位：各縣（市）人民政府、殷都區(qū)人民政府，市衛(wèi)生健康委。
????3.落實(shí)功能定位。制定醫(yī)共體章程，明確相關(guān)各方的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)。醫(yī)共體牽頭醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)承擔(dān)急危重癥患者救治和疑難復(fù)雜疾病患者向上轉(zhuǎn)診服務(wù)，統(tǒng)籌管理醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）提供常見病、多發(fā)病診療服務(wù)，為診斷明確、病情穩(wěn)定的慢性病患者、康復(fù)期患者提供接續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。村衛(wèi)生室根據(jù)當(dāng)?shù)厝罕娋歪t(yī)需求，加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生、健康管理、健康扶貧等工作。其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照功能定位和醫(yī)共體職責(zé)分工開展業(yè)務(wù)。
????完成時(shí)限：2020年年底前
????責(zé)任單位：各縣（市）人民政府、殷都區(qū)人民政府，市衛(wèi)生健康委。
????（二）創(chuàng)新運(yùn)行機(jī)制。
????4.加強(qiáng)黨的建設(shè)。認(rèn)真貫徹落實(shí)省委、市委關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作部署，成立醫(yī)共體黨委，充分發(fā)揮醫(yī)共體黨委的領(lǐng)導(dǎo)作用，實(shí)行黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制，全面落實(shí)從嚴(yán)治黨的方針和要求，加強(qiáng)黨風(fēng)廉政和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。
????完成時(shí)限：2020年年底前
????責(zé)任單位：各縣（市）人民政府、殷都區(qū)人民政府，市委組織部、市衛(wèi)生健康委。
????5.實(shí)行統(tǒng)一運(yùn)作。按照集團(tuán)化管理、一體化運(yùn)行、連續(xù)化服務(wù)的模式，醫(yī)共體內(nèi)行政、人員、財(cái)務(wù)、業(yè)務(wù)、信息、績(jī)效、藥械等實(shí)行統(tǒng)一管理。醫(yī)共體成員單位在制度、技術(shù)規(guī)范、服務(wù)流程、人員培訓(xùn)、質(zhì)量控制等方面執(zhí)行統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，在藥品耗材招采中實(shí)行統(tǒng)一目錄、統(tǒng)一議價(jià)、統(tǒng)一采購、統(tǒng)一配送，統(tǒng)籌藥事管理。利用臨床路徑管理、疾病診斷相關(guān)分組（DRGs）績(jī)效評(píng)價(jià)等管理工具，加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管。探索建立總會(huì)計(jì)師制度和總藥師制度。
????完成時(shí)限：2021年年底前
????責(zé)任單位：各縣（市）人民政府、殷都區(qū)人民政府，市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、市委編辦、市財(cái)政局、市人力資源社會(huì)保障局。
????6.完善信息化支撐。加強(qiáng)縣域信息化建設(shè)，推進(jìn)醫(yī)共體內(nèi)部信息系統(tǒng)互聯(lián)互通，實(shí)現(xiàn)電子健康檔案和電子病歷的連續(xù)記錄、標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一和信息共享，有效支持遠(yuǎn)程醫(yī)療、慢病管理、雙向轉(zhuǎn)診、資金結(jié)算等協(xié)同應(yīng)用。發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，以縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為紐帶，向上與城市三級(jí)醫(yī)院對(duì)接，向下輻射鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）和村衛(wèi)生室，促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展。開發(fā)醫(yī)共體績(jī)效管理評(píng)價(jià)系統(tǒng)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)共體運(yùn)行數(shù)據(jù)的動(dòng)態(tài)分析。
????完成時(shí)限：2021年年底前
????責(zé)任單位：各縣（市）人民政府、殷都區(qū)人民政府，市工業(yè)和信息化局、市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委、市財(cái)政局。
????7.推進(jìn)資源共享。設(shè)置遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程影像、遠(yuǎn)程心電、臨床檢驗(yàn)、消毒供應(yīng)、后勤服務(wù)等資源中心，為醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供同質(zhì)化、一體化服務(wù)。在嚴(yán)格質(zhì)控管理的基礎(chǔ)上，推動(dòng)基層檢查、上級(jí)診斷，推進(jìn)檢驗(yàn)檢查結(jié)果區(qū)域互認(rèn)、服務(wù)貫通。
????完成時(shí)限：2021年年底前
????責(zé)任單位：各縣（市）人民政府、殷都區(qū)人民政府，市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、市財(cái)政局。
????（三）提升綜合效能。
????8.提升縣級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力。對(duì)照縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)和縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級(jí)診療基本病種目錄查漏補(bǔ)缺。加快推進(jìn)縣級(jí)醫(yī)院呼吸、重癥監(jiān)護(hù)、傳染、腫瘤、心腦血管、血液透析、病理、職業(yè)病防治、精神衛(wèi)生和老年醫(yī)學(xué)等重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)，推進(jìn)中醫(yī)診療、胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重癥孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治、慢病管理等中心建設(shè)。2020年，實(shí)現(xiàn)縣域醫(yī)療中心建設(shè)全覆蓋，所有縣（市）人民醫(yī)院通過二級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審，部分達(dá)到三級(jí)綜合醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力。充分發(fā)揮城市三級(jí)醫(yī)院的幫扶帶動(dòng)作用，提升醫(yī)共體牽頭醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量、技術(shù)水平與管理能力。
????完成時(shí)限：2020—2022年持續(xù)推進(jìn)
????責(zé)任單位：各縣（市）人民政府、殷都區(qū)人民政府，市衛(wèi)生健康委、市財(cái)政局、市發(fā)展改革委。
????9.推進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。對(duì)照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)和服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)，開展綜合評(píng)價(jià)和分類提升。2020年，50%以上的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到基本標(biāo)準(zhǔn)，遴選30個(gè)符合條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院加掛醫(yī)院牌子，帶動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院整體能力提升。2022年，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部達(dá)到國家規(guī)定的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)整體能力明顯提升。嚴(yán)格落實(shí)公益一類財(cái)政保障政策，允許鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平，自主決定內(nèi)部績(jī)效工資比例；允許當(dāng)年醫(yī)療服務(wù)收支結(jié)余提取各項(xiàng)基金后60%以上用于增發(fā)獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資?？稍讵?jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資中設(shè)立全科醫(yī)生崗位津貼、加班值班夜班補(bǔ)助、下鄉(xiāng)補(bǔ)助、有毒有害補(bǔ)助等子項(xiàng)目。70%以上的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)收入用于簽約團(tuán)隊(duì)內(nèi)部分配。簽約服務(wù)費(fèi)和全科醫(yī)生崗位津貼納入績(jī)效工資總量管理，在績(jī)效工資中單列。對(duì)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的全科醫(yī)生，結(jié)合工作條件、工作任務(wù)和服務(wù)年限等因素發(fā)放一定的崗位津貼，財(cái)政給予補(bǔ)助?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生收入水平原則上不低于當(dāng)?shù)乜h級(jí)綜合醫(yī)院同等條件臨床醫(yī)師平均收入水平。提高基層職稱晉升比例，將基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)高、中級(jí)專業(yè)技術(shù)崗位結(jié)構(gòu)比例提高5個(gè)百分點(diǎn)，分別按照15%、35%核定，其中正高級(jí)崗位在5%以內(nèi)確定。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心累計(jì)工作25年以上的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，符合申報(bào)條件的，不受崗位結(jié)構(gòu)比例限制，可以直接申報(bào)基層副高級(jí)職稱。
????完成時(shí)限：2020—2022年持續(xù)推進(jìn)
????責(zé)任單位：各縣（市、區(qū)）人民政府，市人力資源社會(huì)保障局、市財(cái)政局、市衛(wèi)生健康委。
????10.鞏固村衛(wèi)生室陣地。2020年將不低于45%的基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)交由村衛(wèi)生室承擔(dān)，2021年起提高到50%，并依據(jù)考核結(jié)果給予相應(yīng)補(bǔ)助。嚴(yán)格落實(shí)村衛(wèi)生室一般診療費(fèi)補(bǔ)助、基本藥物補(bǔ)助和基本公共衛(wèi)生補(bǔ)助。采取協(xié)議收回、贖回、購買、新建等方式，推進(jìn)公有產(chǎn)權(quán)村衛(wèi)生室建設(shè)。到2022年底，所有非公有產(chǎn)權(quán)村衛(wèi)生室轉(zhuǎn)為公有產(chǎn)權(quán)。對(duì)具有大專及以上學(xué)歷、具備執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生擇優(yōu)實(shí)行鄉(xiāng)聘村用，納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理，依法參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院繳費(fèi)部分納入其正常支出范圍，縣級(jí)財(cái)政予以補(bǔ)助。鼓勵(lì)鄉(xiāng)村醫(yī)生以社會(huì)靈活就業(yè)人員身份自愿參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)或城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)。探索推行村衛(wèi)生室醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度。
????完成時(shí)限：2020—2022年持續(xù)推進(jìn)
????責(zé)任單位：各縣（市、區(qū)）人民政府，市財(cái)政局、市衛(wèi)生健康委、市人力資源社會(huì)保障局、市發(fā)展改革委、市金融工作局。
????11.創(chuàng)新家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式。將縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專科醫(yī)生作為技術(shù)支撐力量納入家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，建立以全科醫(yī)生為核心、全科?？朴行?lián)動(dòng)、醫(yī)防有機(jī)融合的服務(wù)模式。推行智能化簽約，制定個(gè)性化簽約服務(wù)包，提升簽約服務(wù)質(zhì)量和群眾滿意度。
????完成時(shí)限：2020年年底前
????責(zé)任單位：各縣（市）人民政府、殷都區(qū)人民政府，市衛(wèi)生健康委。
????12.推進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。鼓勵(lì)實(shí)力較強(qiáng)的縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院牽頭建設(shè)醫(yī)共體。將符合條件的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保、大病救治等定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。將適宜的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和中藥（含醫(yī)院制劑、新型飲片）按國家和省規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍。鼓勵(lì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供適宜的中醫(yī)藥服務(wù)。醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整時(shí)重點(diǎn)考慮中醫(yī)等體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。
????完成時(shí)限：2020—2022年持續(xù)推進(jìn)
????責(zé)任單位：各縣（市）人民政府、殷都區(qū)人民政府，市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局。
????13.加強(qiáng)醫(yī)防融合。醫(yī)共體內(nèi)成立公共衛(wèi)生專門管理機(jī)構(gòu)，統(tǒng)籌做好轄區(qū)居民疾病預(yù)防控制、婦幼保健和慢性病長期照護(hù)等健康管理工作。疾病控制、婦幼保健等專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可向醫(yī)共體派駐兼職副院長和技術(shù)骨干，開展技術(shù)指導(dǎo)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)。推動(dòng)公共衛(wèi)生服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)高效協(xié)同、無縫銜接，提高重大疫情防控和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力。加大公共衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)力度，健全人員培養(yǎng)、準(zhǔn)入、使用、待遇保障、考核評(píng)價(jià)和激勵(lì)機(jī)制。
????完成時(shí)限：2020—2022年持續(xù)推進(jìn)
????責(zé)任單位：各縣（市）人民政府、殷都區(qū)人民政府，市衛(wèi)生健康委、市財(cái)政局、市人力資源社會(huì)保障局。
????14.形成有序就醫(yī)格局。按照縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)疾病診療目錄提供診療服務(wù)，制定完善醫(yī)共體內(nèi)部、醫(yī)共體之間和縣域外轉(zhuǎn)診管理辦法，逐步形成“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”的分級(jí)診療、有序就醫(yī)格局。
????完成時(shí)限：2020—2022年持續(xù)推進(jìn)
????責(zé)任單位：各縣（市）人民政府、殷都區(qū)人民政府，市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局。
????（四）完善政策保障。
????15.落實(shí)醫(yī)保支持政策。醫(yī)保部門對(duì)醫(yī)共體實(shí)行醫(yī)?；鹂傤~預(yù)算管理，建立“結(jié)余留用、超支不補(bǔ)”的激勵(lì)約束機(jī)制。以縣域內(nèi)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保當(dāng)年籌資總額為基數(shù)，預(yù)留一定比例的風(fēng)險(xiǎn)調(diào)劑金、質(zhì)量保證金和大病保險(xiǎn)資金后，按醫(yī)共體覆蓋參保居民數(shù)量，結(jié)合上年度醫(yī)療服務(wù)提供情況和醫(yī)保基金支付情況確定醫(yī)共體年預(yù)分額度，由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按月預(yù)付給醫(yī)共體牽頭醫(yī)療機(jī)構(gòu)，實(shí)行年初預(yù)算、按月預(yù)付、季度評(píng)估、年終清算。支持醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療資源共享，患者因病情需要到醫(yī)共體內(nèi)上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展的檢查、檢驗(yàn)和遠(yuǎn)程診療等項(xiàng)目，符合政策規(guī)定的納入醫(yī)保支付范圍。醫(yī)共體牽頭醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好與縣域內(nèi)其他醫(yī)共體、醫(yī)藥機(jī)構(gòu)之間的醫(yī)?；鸾Y(jié)算和縣域外轉(zhuǎn)診審核工作，縣域外就診發(fā)生的醫(yī)保費(fèi)用從醫(yī)共體年預(yù)分額度中支出。市級(jí)醫(yī)保部門統(tǒng)一組織對(duì)醫(yī)共體醫(yī)?；鸸芾砬闆r進(jìn)行監(jiān)督考核，考核結(jié)果與質(zhì)量保證金返還、醫(yī)保費(fèi)用年度清算、次年預(yù)分額度確定等掛鉤，確保醫(yī)共體醫(yī)療服務(wù)水平和質(zhì)量不降低。
????完成時(shí)限：2020—2021年持續(xù)推進(jìn)
????責(zé)任單位：各縣（市）人民政府、殷都區(qū)人民政府，市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委。
????16.深化編制人事薪酬制度改革。醫(yī)共體內(nèi)縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的編制分別核定，探索由醫(yī)共體統(tǒng)籌使用。落實(shí)醫(yī)共體在人員招聘、崗位設(shè)置、中層干部聘任、內(nèi)部績(jī)效考核、收入分配、職稱聘任等方面的自主權(quán)。探索建立縣招鄉(xiāng)用、鄉(xiāng)聘村用、輪崗派駐等人才引進(jìn)、使用、管理機(jī)制。建立促進(jìn)人才下沉的激勵(lì)約束機(jī)制，嚴(yán)禁虹吸基層專業(yè)技術(shù)人才。鼓勵(lì)對(duì)醫(yī)共體負(fù)責(zé)人和成員單位負(fù)責(zé)人實(shí)行年薪制。
????完成時(shí)限：2021年年底前
????責(zé)任單位：各縣（市）人民政府、殷都區(qū)人民政府，市委編辦、市人力資源社會(huì)保障局、市衛(wèi)生健康委。
????17.推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。建立以成本和收入結(jié)構(gòu)變化為基礎(chǔ)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，逐步理順醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系。抓住藥品和耗材招標(biāo)采購、流通、使用等改革窗口期，每年進(jìn)行調(diào)價(jià)評(píng)估，穩(wěn)妥有序進(jìn)行價(jià)格調(diào)整。
????完成時(shí)限：2020—2022年持續(xù)推進(jìn)
????責(zé)任單位：各縣（市）人民政府、殷都區(qū)人民政府，市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委。
????18.完善財(cái)政投入政策。嚴(yán)格落實(shí)政府對(duì)公立醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的投入責(zé)任，加大財(cái)政投入力度，科學(xué)調(diào)整財(cái)政投入方式，逐步建立以醫(yī)共體整體運(yùn)行績(jī)效目標(biāo)為導(dǎo)向的投入機(jī)制。繼續(xù)按照公立醫(yī)院投入政策和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制改革要求，按原渠道安排對(duì)醫(yī)共體成員單位的財(cái)政投入資金。醫(yī)共體內(nèi)逐步實(shí)現(xiàn)年度預(yù)算統(tǒng)一編制，財(cái)務(wù)統(tǒng)一管理、集中核算，各成員單位財(cái)務(wù)單獨(dú)設(shè)賬。
????完成時(shí)限：2020—2022年持續(xù)推進(jìn)
????責(zé)任單位：各縣（市）人民政府、殷都區(qū)人民政府，市財(cái)政局。
????19.強(qiáng)化綜合監(jiān)管。創(chuàng)新監(jiān)管模式，由對(duì)單一醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管轉(zhuǎn)變?yōu)閷?duì)醫(yī)共體的監(jiān)管。加大醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、安全、價(jià)格、費(fèi)用等監(jiān)管力度，嚴(yán)厲打擊違法執(zhí)業(yè)、欺詐騙保、藥品回扣等行為。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)共體經(jīng)濟(jì)運(yùn)行和財(cái)務(wù)活動(dòng)的會(huì)計(jì)和審計(jì)監(jiān)督。
????完成時(shí)限：2020—2022年持續(xù)推進(jìn)
????責(zé)任單位：各縣（市）人民政府、殷都區(qū)人民政府，市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、市市場(chǎng)監(jiān)管局、市財(cái)政局、市審計(jì)局等。
????三、組織實(shí)施
????（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各縣（市、區(qū)）要充分認(rèn)識(shí)醫(yī)共體建設(shè)的重要性、艱巨性和復(fù)雜性，建立健全推進(jìn)改革的領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機(jī)制。黨委、政府主要負(fù)責(zé)同志要親自研究部署，親自協(xié)調(diào)解決存在問題。
????（二）嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任。落實(shí)各縣（市、區(qū)）主體責(zé)任，將醫(yī)共體建設(shè)納入各縣（市、區(qū)）全面深化改革和政府目標(biāo)考核內(nèi)容。各相關(guān)部門要加強(qiáng)協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)，及時(shí)出臺(tái)配套文件，發(fā)揮政策疊加效應(yīng)，確保各項(xiàng)任務(wù)壓茬推進(jìn)、如期完成。
????（三）抓好宣傳引導(dǎo)。加強(qiáng)醫(yī)共體建設(shè)政策培訓(xùn)，統(tǒng)一思想，凝聚共識(shí)，營造良好改革氛圍。及時(shí)總結(jié)宣傳經(jīng)驗(yàn)做法和改革成效，發(fā)揮示范帶動(dòng)作用，確保改革扎實(shí)推進(jìn)。
????主辦：市衛(wèi)生健康委