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廣西壯族自治區(qū)中醫(yī)藥局關(guān)于印發(fā)新型冠狀病毒感染者恢復(fù)期中醫(yī)藥干預(yù)方案(試行)的通知
發(fā)布時(shí)間:2023-01-29        信息來(lái)源:查看

各市衛(wèi)生健康委、中醫(yī)藥局,各區(qū)直醫(yī)療機(jī)構(gòu):

??? 為充分發(fā)揮中醫(yī)藥在新型冠狀病毒感染者恢復(fù)期的作用,參照《新型冠狀病毒感染診療方案(試行第十版)》,結(jié)合目前我區(qū)的氣候、季節(jié)和人群特點(diǎn),研究制定了《廣西壯族自治區(qū)新型冠狀病毒感染者恢復(fù)期中醫(yī)藥干預(yù)方案(試行)》,現(xiàn)印發(fā)給你們,供參考選用。

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廣西壯族自治區(qū)中醫(yī)藥管理局

2023年1月19日???


廣西壯族自治區(qū)新型冠狀病毒感染者恢復(fù)期

中醫(yī)藥干預(yù)方案(試行)

為幫助和指導(dǎo)處于恢復(fù)期的新型冠狀病毒感染者自我健康管理,我局組織專(zhuān)家制定了《廣西壯族自治區(qū)新型冠狀病毒感染者恢復(fù)期中醫(yī)藥干預(yù)方案(試行)》,供恢復(fù)期患者參考使用。

一、適用人群

新型冠狀病毒感染者恢復(fù)期人群。

二、恢復(fù)期主要健康問(wèn)題和康復(fù)建議

(一)乏力腰酸氣短。

湯劑:①保元湯:桔梗10g、蜂房5g、炙甘草10g、肉桂3g、黃芪30g、黨參20g。②參苓白術(shù)散:白術(shù)15g、黨參15g、炙甘草10g、茯苓20g、薏苡仁20g、桔梗10g、炒白扁豆20g、砂仁5g(后下)、山藥20g、蓮子30g、陳皮10g。

煎服方法:水煎服,每日一劑,每次150ml,每日服用兩次。

藥膳:①五指毛桃瘦肉湯:五指毛桃20g、瘦肉50g。②五指毛桃雞蛋羹:五指毛桃20g、雞蛋2個(gè)。③白果老鴨湯:白果10g、老鴨肉50g、黃酒15ml。

手指點(diǎn)穴:取足三里、氣海、腎俞,以大拇指放置于穴位上,拇指指腹觸摸皮膚并稍加按壓,小幅度的環(huán)轉(zhuǎn)按揉穴位,以產(chǎn)生酸脹溫?zé)岣袨榧?。每?~5分鐘,每日一次。

艾灸療法:足三里、氣海、關(guān)元與腎俞,每穴15分鐘。頻次:每日1次。5次后休息1~2天,然后繼續(xù)施灸5次,10次為1個(gè)療程。

(二)咳嗽聲嘶(干咳、痰多)。

湯劑:干咳痰黏予柴胡清燥湯,痰多予止嗽散。①柴胡清燥湯:柴胡10g、黃芩10g、知母10g、通草5g、桑白皮15g、前胡10g、陳皮10g、白芍20g、甘草10g、地骨皮20g。②止嗽散:桔梗10g、荊芥10g、紫菀10g、百部10g、白前10g、炙甘草6g、陳皮10g、浙貝母15g。

煎服方法:水煎服,每日一劑,每次150ml,每日服用兩次。

藥膳:①雪梨豬肺湯:雪梨1個(gè)、豬肺100g。②橘皮茯苓粥:橘皮5g、茯苓30g、大米30g。③桑葉羅漢茶:桑葉10g、羅漢果5g。

手指點(diǎn)穴:取天突、列缺、尺澤、肺俞、照海與太溪,痰多者配豐隆、足三里。以大拇指放置于穴位上,拇指指腹觸摸皮膚并稍加按壓,小幅度的環(huán)轉(zhuǎn)按揉穴位,以產(chǎn)生酸脹溫?zé)岣袨榧?。每?~5分鐘,每日一次。

艾灸療法:痰多者選足三里與豐隆,每穴15分鐘。頻次:每日1次。5次后休息1~2天,然后繼續(xù)施灸5次,10次為1個(gè)療程。

(三)胸悶心悸。

湯劑:上焦宣痹湯合梔子厚樸湯。醋郁金10g、通草6g、射干10g、淡豆豉15g、枇杷葉10g、山梔子6g、厚樸10g、枳實(shí)10g。

煎服方法:水煎服,每日一劑,每次150ml,每日服用兩次。

藥膳:①蔥豉粥:蔥白20g、淡豆豉15g、大米50g。②茯苓山藥蓮米粥:茯苓20g、山藥20g、蓮子20g、大米50g。

手指點(diǎn)穴:取膻中、內(nèi)關(guān)與心俞,以大拇指放置于穴位上,拇指指腹觸摸皮膚并稍加按壓,小幅度的環(huán)轉(zhuǎn)按揉穴位,以產(chǎn)生酸脹溫?zé)岣袨榧?。每?~5分鐘,每日一次。

刮痧療法:取膻中與心俞,用刮痧板從上往下刮穴位,以皮膚潮紅或出痧為度。頻次:每次間隔1~2周。

(四)鼻塞嗅覺(jué)減退。

湯劑:旋覆花湯合茯苓杏仁甘草湯。旋覆花15g(包煎)、茜草10g、淡竹葉6g、茯苓10g、杏仁15g、甘草10g、大豆黃卷10g。

煎服方法:水煎服,每日一劑,每次150ml,每日服用兩次。

藥膳:①白芷煮雞蛋:白芷3g,雞蛋1個(gè)。②橘蘇燉豬肺:橘皮6g、紫蘇葉5g、豬肺100g。

手指點(diǎn)穴:取迎香、印堂與風(fēng)池,迎香以食指放置于穴位上,食指指腹觸摸皮膚并稍加按壓,小幅度的環(huán)轉(zhuǎn)按揉穴位,以產(chǎn)生酸脹溫?zé)岣袨榧眩√?、風(fēng)池采用拇指按揉法操作。揉按風(fēng)池時(shí)雙手放在頭部?jī)蓚?cè),掌心對(duì)著耳朵,雙手拇指分別按在兩側(cè)的風(fēng)池穴上。揉動(dòng)的過(guò)程中,以自己感到酸脹為度,帶動(dòng)皮下組織運(yùn)動(dòng),手指和皮膚之間不能有摩擦。每次3~5分鐘,每日一次。

艾灸療法:取大椎,灸30分鐘。頻次:每日1次。5次后休息1~2天,然后繼續(xù)施灸5次,10次為1個(gè)療程。

(五)納差味覺(jué)異常。

湯劑:溫膽湯。法半夏10g、陳皮10g、枳實(shí)10g、竹茹15g、茯苓10g、生姜10g、大棗12g、炙甘草10g、醋郁金15g、通草6g、前胡10g。

煎服方法:水煎服,每日一劑,每次150ml,每日服用兩次。

藥膳:①橘皮蘿卜湯:橘皮10g、白蘿卜200g。②砂仁豬肚粥:砂仁6g、豬肚100g、大米50g。③香菜煎餅: 香菜10g、白面50g。

手指點(diǎn)穴:取足三里、中脘、天樞與廉泉,以大拇指放置于穴位上,拇指指腹觸摸皮膚并稍加按壓,小幅度的環(huán)轉(zhuǎn)按揉穴位,以產(chǎn)生酸脹溫?zé)岣袨榧?。每?~5分鐘,每日一次。?

艾灸療法:取足三里、中脘與天樞,每穴灸15分鐘。頻次:每日1次。5次后休息1~2天,然后繼續(xù)施灸5次,10次為1個(gè)療程。

(六)畏寒怕冷。

湯劑:黃芪桂枝五物湯加味。黃芪20g、桂枝5g、白芍15g、生姜10g、大棗15g、五指毛桃15g、羌活5g。

煎服方法:水煎服,每日一劑,每次150ml,每日服用兩次。

藥膳:牛肉生姜湯。牛肉50g、生姜15g。

手指點(diǎn)穴:風(fēng)池、大椎采用拇指按揉法操作。揉按風(fēng)池時(shí)雙手放在頭部?jī)蓚?cè),掌心對(duì)著耳朵,雙手拇指分別按在兩側(cè)的風(fēng)池穴上。揉動(dòng)的過(guò)程中,以自己感到酸脹為度,帶動(dòng)皮下組織運(yùn)動(dòng),手指和皮膚之間不能有摩擦。每次3~5分鐘,每日一次。

艾灸療法:取大椎、至陽(yáng)與命門(mén),每穴灸15分鐘。頻次:每日1次。5次后休息1~2天,然后繼續(xù)施灸5次,10次為1個(gè)療程。

(七)焦慮抑郁睡眠障礙。

湯劑:小柴胡湯合酸棗仁湯。柴胡10g、黃芩10g、法半夏10g、玄參10g、炙甘草10g、大棗10g、生姜10g、酸棗仁15打碎、知母10g、茯苓15g、川芎6g、炙甘草10g、小麥20g。

煎服方法:水煎服,每日一劑,每次150ml,每日服用兩次。

藥膳:①淡豉蔥白燉豆腐:淡豆豉10g、蔥白15g、豆腐200g。②甘麥大棗羹:甘草3g、麥冬15g、紅棗20g。③百合蓮子羹: 百合20g、蓮子20g。

手指點(diǎn)穴:取合谷、太沖、神門(mén)、內(nèi)關(guān)、太陽(yáng)與安眠,采用拇指按揉法操作。揉按安眠時(shí)雙手放在頭部?jī)蓚?cè),掌心對(duì)著耳朵,雙手拇指分別按在兩側(cè)的安眠穴上。揉動(dòng)的過(guò)程中,以自己感到酸脹為度,帶動(dòng)皮下組織運(yùn)動(dòng),手指和皮膚之間不能有摩擦。每次3~5分鐘,每日一次。

(八)頭昏頭身痛。

湯劑:三仁湯合藿樸夏苓湯。杏仁15g、滑石10g、白豆蔻10g、淡竹葉6g、厚樸15g、薏苡仁15g、法半夏10g、通草3g、廣藿香15g(后下)、茯苓15g。

煎服方法:水煎服,每日一劑,每次150ml,每日服用兩次。

藥膳:①香薷白芷燉魚(yú)頭:香薷5g、白芷5g、魚(yú)頭100g、生姜10g。②天麻豬腦湯:天麻3g、豬腦1具。③薏仁秫米粥: 薏仁20g、高粱米50g。

手指點(diǎn)穴:取百會(huì)、風(fēng)池、太陽(yáng)與大杼,采用拇指按揉法操作。揉按風(fēng)池時(shí)雙手放在頭部?jī)蓚?cè),掌心對(duì)著耳朵,雙手拇指分別按在兩側(cè)的風(fēng)池穴上。揉動(dòng)的過(guò)程中,以自己感到酸脹為度,帶動(dòng)皮下組織運(yùn)動(dòng),手指和皮膚之間不能有摩擦。每次3~5分鐘,每日一次。

刮痧療法:取背部膀胱經(jīng)、督脈,用刮痧板在背部膀胱經(jīng)、督脈從上往下循經(jīng)刮,以皮膚潮紅或出痧為度。頻次:每次間隔1~2周。

(九)汗出異常。

湯劑:小柴胡湯加減。柴胡15g、黃芩10g、法半夏10g、炙甘草10g、大棗10g、生姜10g、女貞子15g。

煎服方法:水煎服,每日一劑,每次150ml,每日服用兩次。

藥膳:枸杞葉豬肝湯。鮮枸杞葉30g、豬肝50g。

手指點(diǎn)穴:取合谷、復(fù)溜與大椎,以大拇指放置于穴位上,拇指指腹觸摸皮膚并稍加按壓,小幅度的環(huán)轉(zhuǎn)按揉穴位,以產(chǎn)生酸脹溫?zé)岣袨榧选C看?~5分鐘,每日一次。

(十)便秘。

湯劑:四逆散合百合知母湯。柴胡15g、白芍15g、枳實(shí)10g、炙甘草10g、百合20g、知母15g。

煎服方法:水煎服,每日一劑,每次150ml,每日服用兩次。

藥膳:百合桑葉湯。百合20克、桑葉20克。

手指點(diǎn)穴:取天樞、上巨虛、支溝與三陰交,以大拇指放置于穴位上,拇指指腹觸摸皮膚并稍加按壓,小幅度的環(huán)轉(zhuǎn)按揉穴位,以產(chǎn)生酸脹溫?zé)岣袨榧选C看?~5分鐘,每日一次。

以上癥狀者均可練習(xí)八段錦,每日1-2次,配合自然呼吸,微微汗出為宜。

三、重點(diǎn)慢性病人群健康指導(dǎo)

針對(duì)糖尿病、高血壓病、心血管病及慢性阻塞性肺疾病人群,制定健康指導(dǎo)方案。

(一)糖尿病人群。

藥膳:①葛根冬瓜湯:葛根50g、鮮冬瓜帶皮100g。②苦瓜蘿卜排骨湯:苦瓜20g、白蘿卜200g、豬排骨100g。

運(yùn)動(dòng)導(dǎo)引:叩齒咽津。穿著寬松衣褲,選擇舒適柔軟的地方放松平臥,微微閉上雙眼,緩緩調(diào)整呼吸,口部一張一閉,上下牙齒相互叩碰,同時(shí)配合做吞咽動(dòng)作。

手指點(diǎn)穴:取風(fēng)池、曲池、足三里與太溪,采用拇指按揉法操作。揉按風(fēng)池時(shí)雙手放在頭部?jī)蓚?cè),掌心對(duì)著耳朵,雙手拇指分別按在兩側(cè)的風(fēng)池穴上。揉動(dòng)的過(guò)程中,以自己感到酸脹為度,帶動(dòng)皮下組織運(yùn)動(dòng),手指和皮膚之間不能有摩擦。每次3~5分鐘,每日一次。

(二)高血壓病人群。

藥膳:①天麻魚(yú)頭湯:天麻3g、魚(yú)頭100g、生姜5g。②芹菜粥:芹菜15g、大米50g。③山楂荷葉粥:山楂15g、干荷葉10g、大米50g。

運(yùn)動(dòng)導(dǎo)引:還元臥。選擇舒適柔軟的地方放松平臥,膝關(guān)節(jié)彎曲,兩側(cè)足底涌泉穴相互貼在一起,將兩側(cè)手掌疊放在腹部,靜靜感受深呼吸時(shí)腹部的運(yùn)動(dòng)。

手指點(diǎn)穴:取風(fēng)池、合谷、太沖與涌泉,以大拇指放置于穴位上,拇指指腹觸摸皮膚并稍加按壓,小幅度的環(huán)轉(zhuǎn)按揉穴位,以產(chǎn)生酸脹溫?zé)岣袨榧?。每?~5分鐘,每日一次。

(三)心血管病人群。

藥膳:①香菇桃仁湯:香菇15g、桃仁10g。②人參麥冬粥:人參3g、麥冬20g、大米50g。

運(yùn)動(dòng)導(dǎo)引:六字訣呵字訣。兩側(cè)手掌背疊放在前胸部,向下輕輕推擦前胸部任脈,同時(shí)配合吐字發(fā)聲“呵”。

手指點(diǎn)穴:取肺俞、心俞、脾俞、內(nèi)關(guān)與神門(mén),以大拇指放置于穴位上,拇指指腹觸摸皮膚并稍加按壓,小幅度的環(huán)轉(zhuǎn)按揉穴位,以產(chǎn)生酸脹溫?zé)岣袨榧选C看?~5分鐘,每日一次。

(四)慢性阻塞性肺病人群。

藥膳:①無(wú)花果山藥豬肺湯:無(wú)花果10g、山藥30g、豬肺200g。②百合柚子飲:百合15g、柚子皮5g。

運(yùn)動(dòng)導(dǎo)引:六字訣呬字訣。兩側(cè)大拇指點(diǎn)按中府、云門(mén)穴,慢慢擴(kuò)胸配合深呼吸,兩側(cè)手掌向前推,同時(shí)配合吐字發(fā)聲“呬”。

手指點(diǎn)穴:取膻中、太淵、氣海、太溪與肺俞,以大拇指放置于穴位上,拇指指腹觸摸皮膚并稍加按壓,小幅度的環(huán)轉(zhuǎn)按揉穴位,以產(chǎn)生酸脹溫?zé)岣袨榧?。每?~5分鐘,每日一次。

四、注意事項(xiàng)

(一)居家的新型冠狀病毒感染者恢復(fù)期人群使用本方案中的建議,如出現(xiàn)不適者,應(yīng)立即停止使用并及時(shí)就醫(yī)。

(二)使用本方案中的湯劑、藥膳時(shí)請(qǐng)結(jié)合自身情況,有過(guò)敏藥物、食物時(shí)不宜服用。

(三)本方案中包括艾灸療法,施用前請(qǐng)閱讀附件中施灸注意事項(xiàng)。

附件

施灸注意事項(xiàng)


一、高熱、煩渴等實(shí)熱熾盛患者不宜自行施灸。

二、艾灸時(shí),應(yīng)選擇舒適體位,肌肉放松,充分暴露施灸部位。

三、艾灸時(shí),注意房間及施灸部位保暖、避風(fēng),謹(jǐn)防受涼。

四、艾灸時(shí),取穴要精少、火力要均勻。

五、施灸時(shí),應(yīng)安心體會(huì)灸的過(guò)程中熱量傳導(dǎo)到穴位中的感受,同時(shí)注意觀察癥狀的變化,避免邊艾灸邊看電視、聊天或做其它事。年老等反應(yīng)遲鈍或局部感覺(jué)減退的病人,切勿施灸過(guò)量,避免燙傷,若不慎燙傷,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。

六、施灸過(guò)程中,防止艾火燒傷衣物、被褥。灸治結(jié)束,徹底熄滅艾條,防止發(fā)生火災(zāi),室內(nèi)注意通風(fēng),避免艾煙濃度過(guò)高。

七、灸治結(jié)束,可適當(dāng)喝溫開(kāi)水,不宜馬上洗澡。

八、孕婦下腹部穴位避免艾灸。

九、如施灸后癥狀無(wú)改善或持續(xù)加重,需前往醫(yī)院做進(jìn)一步診治。



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