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冀衛(wèi)規(guī)〔2020〕7號(hào)
各市（含定州、辛集市）衛(wèi)生健康委（局），雄安新區(qū)管委會(huì)公共服務(wù)局：
為切實(shí)貫徹落實(shí)省委、省政府決策部署，我委制定了《河北省村衛(wèi)生室公共醫(yī)療服務(wù)規(guī)范》《河北省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站公共醫(yī)療服務(wù)規(guī)范》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請結(jié)合本地實(shí)際，認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
附件：1.河北省村衛(wèi)生室公共醫(yī)療服務(wù)規(guī)范
2.河北省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站公共醫(yī)療服務(wù)規(guī)范
???????????????河北省衛(wèi)生健康委
????????????????2020年8月14日
附件1
河北省村衛(wèi)生室公共醫(yī)療服務(wù)規(guī)范
第一章 總 則
第一條 為進(jìn)一步加強(qiáng)全省村衛(wèi)生室管理，明確村衛(wèi)生室功能定位和服務(wù)范圍，規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生公共醫(yī)療服務(wù)行為，保障農(nóng)村居民獲得公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》等有關(guān)法律法規(guī)，制定本規(guī)范。
第二條 本規(guī)范適用于全省經(jīng)縣（市、區(qū)）級(jí)衛(wèi)生健康行政部門（或行政審批部門）設(shè)置審批和執(zhí)業(yè)登記，依法取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，并在行政村設(shè)置的衛(wèi)生室。
第三條 本規(guī)范所指鄉(xiāng)村醫(yī)生為在村衛(wèi)生室具有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師、鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師和鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資質(zhì)的人員。
第二章 基本配置
第四條 村衛(wèi)生室是農(nóng)村公共服務(wù)體系的重要組成部分，是農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的基礎(chǔ)。原則上一個(gè)行政村至少要建有一所村衛(wèi)生室，至少有一名鄉(xiāng)村醫(yī)生提供服務(wù)，人口較多或者居住分散的行政村可酌情增設(shè)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地的行政村可不設(shè)村衛(wèi)生室。
第五條 村衛(wèi)生室與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行“鄉(xiāng)村一體化”管理模式，村衛(wèi)生室的人員、工資、財(cái)務(wù)、藥械、業(yè)務(wù)、管理、準(zhǔn)入退出、培訓(xùn)教育、績效考核、獎(jiǎng)懲統(tǒng)一由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理，構(gòu)建“以鄉(xiāng)帶村、以村促鄉(xiāng)、鄉(xiāng)村一體、共同發(fā)展”機(jī)制。
第六條 村衛(wèi)生室登記的診療科目一般為全科醫(yī)療科、預(yù)防保健科和中醫(yī)科。符合規(guī)定的村衛(wèi)生室可設(shè)立治療床位，強(qiáng)化相關(guān)資質(zhì)培訓(xùn)，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)行為，滿足群眾打針、購藥、針灸、按摩等基本醫(yī)療服務(wù)需求。
第七條 村衛(wèi)生室的建設(shè)規(guī)模一般不低于60平方米，至少設(shè)有診室、治療室、公共衛(wèi)生室和藥房，做到四室分開、相對獨(dú)立、分區(qū)布局合理，符合衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。鼓勵(lì)有條件的村衛(wèi)生室設(shè)立康復(fù)室和中醫(yī)藥服務(wù)區(qū)，不得設(shè)置手術(shù)室、制劑室、產(chǎn)房和住院病床。具備條件并經(jīng)縣（市、區(qū)）級(jí)衛(wèi)生健康行政部門核準(zhǔn)，開展靜脈給藥服務(wù)項(xiàng)目的需增設(shè)觀察室。
第八條 村衛(wèi)生室設(shè)備配置要按照滿足農(nóng)村居民基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求的原則，參照《河北省村衛(wèi)生室主要設(shè)備基本裝備標(biāo)準(zhǔn)（試行）》配備，有條件的可以增設(shè)公共衛(wèi)生、健康教育影像和疫情防控等設(shè)備。提供中醫(yī)藥服務(wù)的村衛(wèi)生室需配置相應(yīng)的中醫(yī)藥服務(wù)設(shè)備。
第九條 村衛(wèi)生室要為農(nóng)村居民創(chuàng)造良好的就診環(huán)境，保證服務(wù)環(huán)境和設(shè)施干凈、整潔、舒適、溫馨，改善農(nóng)村居民就診體驗(yàn)。鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)規(guī)范著裝，言語文明，舉止端莊，愛崗敬業(yè)，自覺維護(hù)行業(yè)形象。
第十條 鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位數(shù)量應(yīng)當(dāng)根據(jù)行政村服務(wù)人口、農(nóng)村居民醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀和預(yù)期需求以及地理?xiàng)l件等因素綜合確定，原則上按照每千服務(wù)人口不低于1名的比例配備。
第十一條 新進(jìn)到村衛(wèi)生室的鄉(xiāng)村醫(yī)生，應(yīng)當(dāng)具備執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師、鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書等相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格，并按照規(guī)定進(jìn)行注冊，在規(guī)定范圍內(nèi)執(zhí)業(yè)。具有全日制大專以上學(xué)歷的臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)類、中西醫(yī)結(jié)合類等相關(guān)專業(yè)應(yīng)屆畢業(yè)生（含尚在擇業(yè)期內(nèi)未落實(shí)工作單位的畢業(yè)生），可免試向縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門申請辦理鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊。按照《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》規(guī)定，制定我省招聘中等醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷人員進(jìn)入村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的具體辦法，允許不具備條件的地方根據(jù)實(shí)際需要招聘具有中等醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷人員，或者經(jīng)培訓(xùn)達(dá)到中等醫(yī)學(xué)專業(yè)水平的其他人員進(jìn)入村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。
第三章 功能任務(wù)
第十二條 村衛(wèi)生室主要承擔(dān)為農(nóng)村居民提供基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)，同時(shí)還應(yīng)當(dāng)完成上級(jí)衛(wèi)生健康部門或機(jī)構(gòu)交辦的其他工作。
第十三條 村衛(wèi)生室提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目主要包括：
?。ㄒ唬┺r(nóng)村常見病、多發(fā)病、慢性病和地方病的一般診治及康復(fù)指導(dǎo)、護(hù)理服務(wù)；
?。ǘ┘蔽Ｖ匕Y患者的初步現(xiàn)場急救和轉(zhuǎn)診服務(wù)；
（三）具備條件且經(jīng)縣（市、區(qū)）級(jí)衛(wèi)生健康行政部門核準(zhǔn)的，可以開展康復(fù)輔助治療和靜脈給藥服務(wù)；
?。ㄋ模┌凑辗?wù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)；
?。ㄎ澹﹨f(xié)助專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實(shí)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目；
?。┌匆?guī)定及時(shí)報(bào)告、協(xié)助處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情；
（七）開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)；
?。ò耍┙M織健康教育和健康指導(dǎo)，建立農(nóng)村居民健康檔案；
?。ň牛┰卩l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的統(tǒng)一管理下，完成上級(jí)衛(wèi)生健康行政部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院委托交辦的其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)工作。
第十四條 除為挽救患者生命而必須實(shí)施的急救性外科止血、小傷口處置外，村衛(wèi)生室原則上不得提供以下服務(wù)：
?。ㄒ唬┦中g(shù)、住院和分娩服務(wù)；
?。ǘ┡c其功能、資質(zhì)不相適應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)；
?。ㄈ┛h（市、區(qū)）級(jí)以上衛(wèi)生健康行政部門明確規(guī)定不得從事的其他醫(yī)療服務(wù)。
第十五條 基本醫(yī)療服務(wù)
?。ㄒ唬┙⑹自\負(fù)責(zé)制。鄉(xiāng)村醫(yī)生對首次接診的患者應(yīng)詳細(xì)詢問病史、進(jìn)行體格檢查，作出初步診斷和處置，對急、危重癥患者進(jìn)行初步現(xiàn)場急救，及時(shí)書寫搶救記錄，并盡快與院前急救機(jī)構(gòu)聯(lián)系，按照分級(jí)診療機(jī)制做好轉(zhuǎn)診工作。
（二）健全分級(jí)診療機(jī)制。村衛(wèi)生室要與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立完善的基層首診、雙向轉(zhuǎn)診分級(jí)診療服務(wù)機(jī)制，全面實(shí)施鄉(xiāng)村一體化管理，健全分工合理、層級(jí)優(yōu)化、職責(zé)明晰、信息共享的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，為農(nóng)村居民提供方便、安全、高效的診療服務(wù)。
?。ㄈ﹪?yán)格規(guī)范診療行為。按照醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范，落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量核心制度，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制，規(guī)范診療文書書寫，全面提升醫(yī)療安全質(zhì)量，深入開展改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)，持續(xù)改善群眾就醫(yī)體驗(yàn)。
（四）加強(qiáng)藥物使用管理。嚴(yán)格按照《處方管理辦法》的處方要求開藥，嚴(yán)格遵守抗菌藥物、激素的使用原則及聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物指征，不得濫用抗菌藥物和激素。合理選用給藥途徑，嚴(yán)控抗菌藥物、激素、靜脈用藥的使用比例，保證用藥與診斷相符。按規(guī)定對易致敏藥品進(jìn)行皮試并有記錄，配伍無禁忌癥，嚴(yán)格按規(guī)范途徑給藥。
?。ㄎ澹﹪?yán)格靜脈給藥管理。鄉(xiāng)村醫(yī)生使用抗菌藥物靜脈輸注活動(dòng)，需經(jīng)縣（市、區(qū)）級(jí)衛(wèi)生健康行政部門核準(zhǔn)，具備預(yù)防和處理輸液反應(yīng)的救護(hù)措施和急救能力，應(yīng)符合抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)規(guī)定。提供靜脈給藥服務(wù)的村衛(wèi)生室，應(yīng)當(dāng)設(shè)有獨(dú)立的靜脈給藥觀察室及觀察床，配備常用的搶救藥品、設(shè)備及供氧設(shè)施；
?。┌l(fā)揮基層“哨點(diǎn)”作用。加強(qiáng)對鄉(xiāng)村醫(yī)生傳染病防控知識(shí)的培訓(xùn)，提升村衛(wèi)生室及其醫(yī)務(wù)人員早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告的防控意識(shí)和能力，做好傳染病防控信息登記報(bào)告，在疾控機(jī)構(gòu)和其他公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下，認(rèn)真落實(shí)傳染病監(jiān)測方案，積極參與傳染病排查和防控工作。嚴(yán)格落實(shí)發(fā)熱患者首診負(fù)責(zé)制，對發(fā)熱患者進(jìn)行登記，在1小時(shí)內(nèi)上報(bào)所在地衛(wèi)生健康部門，撥打“120”引導(dǎo)發(fā)熱患者就近到發(fā)熱門診進(jìn)一步檢查治療。
?。ㄆ撸┓e極開展中醫(yī)藥服務(wù)。注重發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢和作用，加強(qiáng)合理應(yīng)用中成藥的宣傳和培訓(xùn)，推廣針灸、推拿、拔罐、穴位貼敷等適宜技術(shù)。積極開展“治未病”服務(wù)，為農(nóng)村居民提供中醫(yī)健康咨詢、體質(zhì)辨識(shí)、中醫(yī)藥健康干預(yù)等服務(wù)。鼓勵(lì)非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師學(xué)習(xí)中醫(yī)藥知識(shí)與技能，運(yùn)用相應(yīng)的中醫(yī)藥服務(wù)。
第十六條 基本公共衛(wèi)生服務(wù)
?。ㄒ唬┮罁?jù)國家現(xiàn)行基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，做好建立居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、0-6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、高血壓和2型糖尿病等慢性病患者健康管理、嚴(yán)重精神障礙患者管理、肺結(jié)核患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管等工作。
?。ǘ┢渌竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目由各地參照新劃入基本公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)工作規(guī)范，結(jié)合實(shí)際實(shí)施，做好地方病防治、職業(yè)病防治、重大疾病及危害因素監(jiān)測、疾病預(yù)防控制、婦幼健康服務(wù)、老年健康與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)、食品安全保障、衛(wèi)生監(jiān)督管理、衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)、人口監(jiān)測與計(jì)劃生育服務(wù)、健康素養(yǎng)促進(jìn)等工作。
第十七條 家庭醫(yī)生簽約服務(wù)
?。ㄒ唬┓?wù)方式。鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，共同開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。偏遠(yuǎn)山區(qū)等遠(yuǎn)離鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的鄉(xiāng)村醫(yī)生可單獨(dú)與轄區(qū)內(nèi)居民開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。
（二）服務(wù)項(xiàng)目。納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)及單獨(dú)開展簽約服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生，應(yīng)統(tǒng)一按照《河北省家庭醫(yī)生簽約服務(wù)規(guī)范》和當(dāng)?shù)氐暮灱s服務(wù)內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)，對簽約的居民開展健康管理服務(wù)，切實(shí)做到簽約一人，履約一人，做實(shí)一人。
第十八條 健康促進(jìn)和健康教育。充分發(fā)揮村衛(wèi)生室在農(nóng)村健康促進(jìn)與健康教育工作中的“前哨陣地”作用，鼓勵(lì)在村衛(wèi)生室或行政村公共場所設(shè)置健康宣傳欄，有條件的可以在公共衛(wèi)生室、觀察室等場所動(dòng)態(tài)滾動(dòng)播放健康促進(jìn)和健康教育音像資料，及時(shí)發(fā)放農(nóng)村居民健康教育紙質(zhì)宣傳資料。
第四章 業(yè)務(wù)管理
第十九條 縣（市、區(qū)）級(jí)衛(wèi)生健康行政部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔(dān)村衛(wèi)生室管理主體責(zé)任，應(yīng)當(dāng)建立健全村衛(wèi)生室的醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療安全、人員崗位責(zé)任、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、門診登記、法定傳染病疫情報(bào)告以及財(cái)務(wù)、藥品、檔案、信息管理等有關(guān)規(guī)章制度。
第二十條 村衛(wèi)生室及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格落實(shí)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》，嚴(yán)格按照核準(zhǔn)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、范圍及診療科目，嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范、操作規(guī)程等技術(shù)規(guī)范，依法開展與其功能相適應(yīng)的公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)和上級(jí)衛(wèi)生健康部門交辦的其他工作。
第二十一條 全面加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍培訓(xùn)工作，開展鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗人員培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，進(jìn)一步強(qiáng)化對鄉(xiāng)村醫(yī)生的傳染性疾病，特別是新冠肺炎疫情的防控培訓(xùn)力度，提升鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)防融合管理能力。鄉(xiāng)村醫(yī)生每年接受免費(fèi)培訓(xùn)不少于2次，累計(jì)培訓(xùn)時(shí)間不少于2周。
第二十二條 藥品管理
?。ㄒ唬┐逍l(wèi)生室執(zhí)行基本藥物制度，村衛(wèi)生室配備藥品按國家目錄不得少于260個(gè)品種，實(shí)行藥品“零差率”銷售。
?。ǘ┐逍l(wèi)生室應(yīng)建立藥品臺(tái)賬，并建有藥品入庫驗(yàn)收登記簿及藥品價(jià)格明示簿，做到收費(fèi)有單據(jù)、賬目有記錄、支出有憑證。主動(dòng)公示用藥品種及價(jià)格。
?。ㄈ┌凑铡短幏焦芾磙k法》的規(guī)定，及時(shí)進(jìn)行藥品質(zhì)量檢查，做到分類擺放、標(biāo)識(shí)清晰，定點(diǎn)定位、存放有序。不得使用假、劣和過期藥品等明令禁止使用的藥品。
?。ㄋ模┌l(fā)藥要實(shí)行復(fù)核、查對，防止發(fā)生醫(yī)療事故。
第二十三條 村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格無菌操作和消毒隔離管理，室內(nèi)每天要打掃清潔，做到桌面無積塵，墻壁無污漬，地面用消毒液噴灑消毒，室內(nèi)用紫外線定期照射消毒并記錄，每周用75%酒精對紫外線燈管進(jìn)行清潔并記錄，一次性醫(yī)療器械和衛(wèi)生材料應(yīng)當(dāng)做到一人一換一用，不得重復(fù)使用。
第二十四條 村衛(wèi)生室配備緊急醫(yī)療呼叫系統(tǒng)，完善失能半失能人員或監(jiān)護(hù)人設(shè)置手機(jī)“一鍵通村醫(yī)”服務(wù)，滿足特殊老年人群體的醫(yī)療服務(wù)需要，保障邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)獨(dú)居患病人員得到及時(shí)救治。
第二十五條 村衛(wèi)生室應(yīng)落實(shí)24小時(shí)值班應(yīng)診制度，加強(qiáng)值班值守，出診隨叫隨到，做到文明行醫(yī)、服務(wù)熱情，不斷完善村衛(wèi)生室的服務(wù)功能和醫(yī)療質(zhì)量。
第二十六條 村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)進(jìn)行醫(yī)療廢物處理，按規(guī)定每日清除醫(yī)療廢物，醫(yī)療廢物應(yīng)合理分類，并使用專用包裝物、容器，做到不易撕裂，不易滲漏，由專業(yè)的醫(yī)療廢物工作人員進(jìn)行回收。
第二十七條 加強(qiáng)村衛(wèi)生室信息化建設(shè)，支持村衛(wèi)生室以信息化技術(shù)完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、接受遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育和開展遠(yuǎn)程醫(yī)療咨詢等工作。
第二十八條 在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的指導(dǎo)下，村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)做好醫(yī)療業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)管理及資產(chǎn)登記等工作，建立健全財(cái)務(wù)賬冊、藥品賬冊、物資賬冊，做到門診有登記、用藥有處方、收費(fèi)有票據(jù)，實(shí)名登記就診人員的診療信息，接受群眾監(jiān)督。
第二十九條 本規(guī)范自2020年8月15日起施行，有效期5年。
附件2
河北省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站公共醫(yī)療服務(wù)規(guī)范
第一章 總 則
第一條 為進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)，明確其功能定位和服務(wù)范圍，規(guī)范社區(qū)醫(yī)生公共醫(yī)療服務(wù)行為，滿足社區(qū)居民基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)需求，根據(jù)國家城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我省實(shí)際，制訂本規(guī)范。
第二條 本規(guī)范適用區(qū)（市、縣）級(jí)衛(wèi)生健康行政部門或行政審批部門設(shè)置審批和執(zhí)業(yè)登記，依法取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。
第三條 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站除執(zhí)行本規(guī)范外，應(yīng)符合國家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站現(xiàn)行有關(guān)規(guī)定。
第二章 功能定位
第四條 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站具有社會(huì)公益性質(zhì)，屬于非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站舉辦主體可多元化。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站可由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心舉辦，或由綜合性醫(yī)院、?？漆t(yī)院舉辦，也可按照平等、競爭、擇優(yōu)的原則，鼓勵(lì)社會(huì)力量參與發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，充分發(fā)揮社會(huì)力量舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)作用，確保城鎮(zhèn)每個(gè)社區(qū)都有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站提供公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
第五條 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站以社區(qū)、家庭和居民為服務(wù)對象，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務(wù)重點(diǎn)，以主動(dòng)服務(wù)、上門服務(wù)、疾病預(yù)防為主，開展健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)等公共衛(wèi)生服務(wù)，一般常見病、多發(fā)病的基本診療和約定的健康管理服務(wù)；協(xié)助上級(jí)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實(shí)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目；開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)；完成區(qū)（市、縣）衛(wèi)生健康部門布置的其他工作任務(wù)。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站提供以下公共衛(wèi)生服務(wù)：
?。ㄒ唬┮罁?jù)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，做好建立居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、0-6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、高血壓和2型糖尿病等慢性病患者健康管理、嚴(yán)重精神障礙患者管理、肺結(jié)核患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管等工作。
（二）結(jié)合實(shí)際做好地方病防治、職業(yè)病防治、重大疾病及危害因素監(jiān)測、疾病預(yù)防控制、婦幼健康服務(wù)、老年健康與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)、食品安全保障、衛(wèi)生監(jiān)督管理、衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)、人口監(jiān)測與計(jì)劃生育服務(wù)、健康素養(yǎng)促進(jìn)等其他基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作。
?。ㄈ┰诩部睾推渌麑I(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，完善重大傳染病和新發(fā)突發(fā)急性傳染病等突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作預(yù)案、防控方案和操作流程，積極會(huì)同街道、居委會(huì)做好轄區(qū)傳染性疾病排查和風(fēng)險(xiǎn)管理，切實(shí)做好傳染病預(yù)檢分診、信息報(bào)告、應(yīng)急值守和快速規(guī)范處置，從源頭上防范化解重大公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站提供以下基本醫(yī)療服務(wù)：
一般常見病、多發(fā)病診療、護(hù)理和診斷明確的慢性病治療；社區(qū)現(xiàn)場應(yīng)急救護(hù)；家庭出診、家庭護(hù)理、家庭病床等家庭醫(yī)療服務(wù)；轉(zhuǎn)診服務(wù)；康復(fù)醫(yī)療服務(wù)；衛(wèi)生健康行政部門批準(zhǔn)的其他適宜醫(yī)療服務(wù)。
第六條 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)根據(jù)中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢，傳承中醫(yī)文化，加強(qiáng)合理應(yīng)用中成藥的宣傳和培訓(xùn)，提供與上述公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容相關(guān)的中醫(yī)藥服務(wù)。
第七條 加強(qiáng)對社區(qū)服務(wù)站工作人員傳染病防控知識(shí)的培訓(xùn)，提升早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告的防控意識(shí)和能力，做好傳染病防控信息登記報(bào)告，在疾控機(jī)構(gòu)和其他公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下，認(rèn)真落實(shí)傳染病監(jiān)測方案，積極參與傳染病排查和防控工作。嚴(yán)格落實(shí)發(fā)熱患者首診負(fù)責(zé)制，對發(fā)熱患者進(jìn)行登記，在1小時(shí)內(nèi)上報(bào)所在地衛(wèi)生健康部門，撥打“120”引導(dǎo)發(fā)熱患者就近到發(fā)熱門診進(jìn)一步檢查治療。
第三章 設(shè)置規(guī)范
第八條 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建筑面積不少于150㎡，布局合理，充分體現(xiàn)保護(hù)患者隱私、無障礙設(shè)計(jì)要求，并符合國家衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)?？筛鶕?jù)服務(wù)需求和科室設(shè)置適當(dāng)增加建筑面積。
第九條 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少設(shè)置全科診室、治療室、處置室、預(yù)防保健室。根據(jù)業(yè)務(wù)需要，可增加相應(yīng)診療面積、診室設(shè)置，同時(shí)布局流程符合衛(wèi)生學(xué)要求。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站不設(shè)住院病床。
第十條 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站設(shè)備配置：診斷床、聽診器、血壓計(jì)、體溫計(jì)、心電圖機(jī)、觀片燈、體重身高計(jì)、血糖儀、出診箱、治療推車、急救箱、供氧設(shè)備、電冰箱、脈枕、針灸器具、火罐、必要的消毒滅菌設(shè)施、藥品柜、檔案柜、電腦及打印設(shè)備、電話等通訊設(shè)備、健康教育影像設(shè)備、必備的急救藥品?？筛鶕?jù)發(fā)展需要，增加與開展有關(guān)工作相適應(yīng)的其它設(shè)備。
第十一條 規(guī)范使用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站標(biāo)識(shí)，統(tǒng)一社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站視覺識(shí)別系統(tǒng)，內(nèi)部各種標(biāo)識(shí)須清晰易辨識(shí)。預(yù)防接種、兒童保健、健康教育和中醫(yī)藥服務(wù)區(qū)域應(yīng)當(dāng)突出特色，營造適宜服務(wù)氛圍。
第十二條 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站要為服務(wù)對象創(chuàng)造良好的就診環(huán)境，明確功能分區(qū)，分診、藥房等服務(wù)區(qū)域，鼓勵(lì)實(shí)行開放式窗口服務(wù)。鼓勵(lì)使用自助掛號(hào)、電子叫號(hào)、化驗(yàn)結(jié)果自助打印、健康自測等設(shè)施設(shè)備，保證服務(wù)環(huán)境和設(shè)施干凈、整潔、舒適、溫馨，體現(xiàn)人文關(guān)懷，改善居民就診體驗(yàn)。創(chuàng)造無煙機(jī)構(gòu)環(huán)境，做到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站內(nèi)全面禁止吸煙。
第四章 人員管理
第十三條 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站人員配備：
（一）至少配備2名執(zhí)業(yè)范圍為全科醫(yī)學(xué)專業(yè)的臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。
?。ǘ┲辽儆?名中級(jí)以上任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師；至少有1名能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。
?。ㄈ┟棵麍?zhí)業(yè)醫(yī)師至少配備1名注冊護(hù)士。
?。ㄋ模┢渌藛T按需配備。
第十四條 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的專業(yè)技術(shù)人員須具有法定執(zhí)業(yè)資格。
第十五條 政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站要實(shí)行定編定崗、公開招聘，簽訂聘用合同，建立崗位管理、績效考核、解聘辭聘等項(xiàng)制度。非政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，實(shí)行自主用人制度。
第十六條 醫(yī)務(wù)人員統(tǒng)一著裝，言語文明，舉止端莊，愛崗敬業(yè)，樹立良好的職業(yè)道德，恪盡職守，遵紀(jì)守法，堅(jiān)持把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位，自覺維護(hù)行業(yè)形象。
第十七條 加強(qiáng)以全科醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士為重點(diǎn)的社區(qū)衛(wèi)生人員隊(duì)伍建設(shè)。以提高實(shí)用技能為重點(diǎn)，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生在崗人員培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，提升基層開展醫(yī)防融合管理的能力。社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員每5年累計(jì)參加技術(shù)培訓(xùn)時(shí)間不少于3個(gè)月。
第五章 業(yè)務(wù)管理
第十八條 全面落實(shí)首診負(fù)責(zé)制，積極參與醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，加強(qiáng)與各成員單位的協(xié)作，按照“四個(gè)分開”（區(qū)域分開、城鄉(xiāng)分開、上下分開、急慢分開）的原則，建立完善基層首診、雙向轉(zhuǎn)診等分級(jí)診療服務(wù)機(jī)制，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
第十九條 完善藥品供應(yīng)保障機(jī)制并合理用藥。全面落實(shí)國家基本藥物制度，優(yōu)化機(jī)構(gòu)用藥結(jié)構(gòu)、調(diào)整藥品目錄，優(yōu)先配備使用與服務(wù)功能和執(zhí)業(yè)范圍相適應(yīng)的基本藥物。政府舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)實(shí)行藥品集中采購和“零差率”銷售政策。社會(huì)力量舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站使用藥品，須嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理法律、法規(guī)的規(guī)定，從具有合法經(jīng)營資質(zhì)的單位購入。嚴(yán)禁使用過期、失效及違禁的藥品。
第二十條 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)在顯著位置公示醫(yī)療服務(wù)、藥品和主要醫(yī)用耗材的價(jià)格，嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)價(jià)格政策，規(guī)范價(jià)格行為。
第二十一條 遵循醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、部門規(guī)章和診療、護(hù)理規(guī)范，深入開展改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)，持續(xù)改善群眾就醫(yī)體驗(yàn)，依法開展與其功能相適應(yīng)的公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)和衛(wèi)生健康部門交辦的其他工作。
第二十二條 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量核心制度，建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療安全、人員崗位責(zé)任、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、門診登記、法定傳染病疫情報(bào)告以及財(cái)務(wù)、藥品、檔案、信息管理等有關(guān)規(guī)章制度、崗位職責(zé)、常規(guī)與預(yù)案等，裝訂成冊，并組織實(shí)施，規(guī)范醫(yī)療行為，提升醫(yī)療安全水平。
第二十三條 建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，設(shè)置專（兼）職人員負(fù)責(zé)檢查、督促、落實(shí)本單位醫(yī)療廢物的管理工作，依法依規(guī)做好醫(yī)療廢棄物和生活垃圾的分類、歸集、存放與處置，防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散。
第二十四條 加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站互聯(lián)網(wǎng)信息化建設(shè)，支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站以信息化技術(shù)完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、接受遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育和開展遠(yuǎn)程醫(yī)療咨詢等工作。充分利用移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、智能客戶端、即時(shí)通訊等現(xiàn)代信息技術(shù)，加強(qiáng)醫(yī)患互動(dòng)，改善居民感受，提高服務(wù)效能。
第二十五條 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)當(dāng)做好醫(yī)療業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)管理及資產(chǎn)登記等工作，建立健全財(cái)務(wù)賬冊、藥品賬冊、物資賬冊，做到門診有登記、用藥有處方、收費(fèi)有票據(jù)，接受群眾監(jiān)督。
第二十六條 開展便民服務(wù)。合理安排就診時(shí)間，有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)當(dāng)適當(dāng)延長就診時(shí)間和周末、節(jié)假日開診，實(shí)行錯(cuò)時(shí)服務(wù)，滿足工作人群就診需求。
第二十七條 家庭醫(yī)生簽約服務(wù)應(yīng)當(dāng)以老年人、慢性病和嚴(yán)重精神障礙患者、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人等長期利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的人群為重點(diǎn)，逐步擴(kuò)展到普通人群。簽約醫(yī)生團(tuán)隊(duì)要根據(jù)轄區(qū)服務(wù)半徑和服務(wù)人口，合理劃分團(tuán)隊(duì)責(zé)任區(qū)域，實(shí)行網(wǎng)格化管理，為轄區(qū)居民提供綜合、連續(xù)、有效的健康管理服務(wù)。
第二十八條 本規(guī)范2020年8月15日起施行，有效期5年。