水城經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)管理委員會(huì)，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府、街道辦事處，區(qū)級(jí)國(guó)家機(jī)關(guān)各部門，各園區(qū)管委會(huì)，各人民團(tuán)體，省、市屬駐區(qū)有關(guān)單位，區(qū)屬企事業(yè)單位：
??? 《六盤水市水城區(qū)創(chuàng)建貴州省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范縣創(chuàng)建工作實(shí)施方案》已經(jīng)區(qū)人民政府研究同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
2023 年 4 月 19 日
（此件公開發(fā)布）
六盤水市水城區(qū)創(chuàng)建貴州省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范縣工作實(shí)施方案
根據(jù)《六盤水市衛(wèi)生健康局 六盤水市民政局關(guān)于轉(zhuǎn)〈省衛(wèi)生健康委 省民政廳關(guān)于開展 2023 年貴州省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范縣創(chuàng)建工作的通知〉的通知》文件精神，為積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，加快推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)工作，滿足老年人健康養(yǎng)老服務(wù)需求，區(qū)政府決定開展 2023 年貴州省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范縣創(chuàng)建工作，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，制定本方案。
一、實(shí)施背景
第七次全國(guó)人口普查數(shù)據(jù)顯示，全區(qū)常住總?cè)丝?62.5587 萬(wàn)人，其中 60 歲及以上常住老年人口 8.3973 萬(wàn)人、占比 13.42%，65 歲及以上常住老年人口 6.5016 萬(wàn)人、占比 10.39%，已步入輕度老齡化社會(huì)。全區(qū)運(yùn)營(yíng)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu) 8 家，養(yǎng)老床位 1046 張，機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位 468 張，占養(yǎng)老床位比例 44%?！丁笆奈濉辟F州省老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》明確要求，到 2025 年，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位占比需達(dá)到 55%，目前，全區(qū)仍有 100 余張養(yǎng)老護(hù)理型床位的缺口。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)建設(shè)和服務(wù)能力還存在發(fā)展不足、質(zhì)量不高等問(wèn)題，同時(shí)，失能、半失能老年人對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的需求比較大，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)建設(shè)和服務(wù)質(zhì)量提升日益重要和緊迫，任務(wù)艱巨。
二、工作目標(biāo)
通過(guò)開展“貴州省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范縣”創(chuàng)建，進(jìn)一步提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力，以創(chuàng)建促發(fā)展，建立完善覆蓋老年人群的健康養(yǎng)老服務(wù)體系，進(jìn)一步優(yōu)化社區(qū)、居家健康養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，不斷增強(qiáng)老年人獲得感、安全感和幸福感，推動(dòng)全區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)工作水平再上新臺(tái)階。2023 年 11 月，達(dá)到“組織建設(shè)好、政策支持好、機(jī)構(gòu)建設(shè)好、健康服務(wù)好、環(huán)境建設(shè)好和群眾滿意好”貴州省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范縣創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)，并順利通過(guò)市級(jí)評(píng)審、省級(jí)復(fù)核。
三、工作措施
（一）強(qiáng)化組織保障
黨委政府高度重視醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作，將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作納入?yún)^(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃和老年健康服務(wù)體系建設(shè)的重要內(nèi)容，區(qū)政府分管副區(qū)長(zhǎng)同時(shí)分管醫(yī)療衛(wèi)生工作和民政工作，有利于推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范縣創(chuàng)建工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，成立水城區(qū)創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組，建立工作機(jī)制，統(tǒng)籌推進(jìn)創(chuàng)建工作，其組成人員如下：
組 長(zhǎng)：付正先? 區(qū)政府副區(qū)長(zhǎng)
副組長(zhǎng)：楊方 區(qū)政府辦公室副主任
??? 陳忠 區(qū)衛(wèi)生健康局局長(zhǎng)
??? 高波 區(qū)民政局局長(zhǎng)
??? 成員：印 剛 區(qū)委宣傳部副部長(zhǎng)
??? 金 杰 區(qū)委編辦副主任
??? 周 娟 區(qū)發(fā)展改革局以工代賑服務(wù)中心主任
??? 葉榮旺 區(qū)民政局副局長(zhǎng)
??? 李 京 ?區(qū)司法局政工科科長(zhǎng)
??? 張明江 區(qū)財(cái)政局八級(jí)職員
??? 尹? 軍? 區(qū)住房城鄉(xiāng)建設(shè)局棚改中心主任
??? 張鵬程 ?區(qū)城市綜合執(zhí)法局副局長(zhǎng)
??? 萬(wàn)仕發(fā)? 區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局二級(jí)主任科員
??? 樊煥春? 區(qū)衛(wèi)生健康局黨委委員
??? 易進(jìn)松? 區(qū)醫(yī)保局醫(yī)保中心主任
??? 唐仕鑫? 區(qū)消防救援大隊(duì)監(jiān)督員
各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）分管同志
領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室在區(qū)衛(wèi)生健康局，陳忠偉同志兼任辦公室主任，樊煥春、葉榮旺同志兼任辦公室副主任，辦公室工作成員由區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)民政局相關(guān)人員組成，負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)小組日常工作，適時(shí)調(diào)度工作進(jìn)展，合力解決工作推進(jìn)中遇到的具體問(wèn)題。領(lǐng)導(dǎo)小組成員如遇工作變動(dòng)，由新任人員接替，不再另行明確。區(qū)委宣傳部職責(zé)：加大醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范縣創(chuàng)建工作的宣傳力度，通過(guò)報(bào)紙、廣播、電視、互聯(lián)網(wǎng)等媒體平臺(tái)廣泛宣傳典型案例、健康養(yǎng)老知識(shí)和各級(jí)扶持政策，持續(xù)弘揚(yáng)敬老、愛老傳統(tǒng)美德。
區(qū)委編辦職責(zé)：做好公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)?jiān)O(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，提出主要職責(zé)調(diào)整和變更登記申請(qǐng)的相關(guān)工作。
區(qū)衛(wèi)生健康局職責(zé)：將推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合納入衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)；積極推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)社區(qū)化、家庭化，做好養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)活動(dòng)的日常監(jiān)管和醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)工作，提高醫(yī)務(wù)人員診療能力。區(qū)民政局職責(zé)：將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合納入到養(yǎng)老服務(wù)體系發(fā)展規(guī)劃，做好醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入和管理工作，積極爭(zhēng)取用于社會(huì)福利事業(yè)的福彩公益金支持發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，探索建立相應(yīng)的政策體系，督導(dǎo)相關(guān)扶持政策的落實(shí)。
區(qū)發(fā)展改革局職責(zé)：將推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，會(huì)同區(qū)衛(wèi)生健康局、民政局做好養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)的規(guī)劃銜接。
區(qū)司法局職責(zé)：做好轄區(qū)內(nèi)老年人普法和法律服務(wù)工作，進(jìn)一步加強(qiáng)老年人法律援助工作，暢通老年人法律援助申請(qǐng)通道，為符合條件的老年人提供優(yōu)質(zhì)法律援助服務(wù)。
區(qū)財(cái)政局職責(zé)：強(qiáng)化支持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范縣創(chuàng)建的資金保障，積極配合相關(guān)部門爭(zhēng)取上級(jí)資金，支持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展。
區(qū)住房城鄉(xiāng)建設(shè)局職責(zé)：會(huì)同相關(guān)部門指導(dǎo)、監(jiān)督無(wú)障礙設(shè)施工程建設(shè)，配合民政部門做好老年人家庭無(wú)障礙建設(shè)與改造有關(guān)工作，做好小區(qū)養(yǎng)老設(shè)施配套工作。
區(qū)城市綜合執(zhí)法局職責(zé)：普及社區(qū)公共基礎(chǔ)設(shè)施無(wú)障礙建設(shè)，方便老年人出行，及時(shí)清運(yùn)生活垃圾。
區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局職責(zé)：做好養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記注冊(cè)的監(jiān)督指導(dǎo)工作；做好營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)內(nèi)部設(shè)置養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的變更登記監(jiān)督指導(dǎo)工作。
區(qū)醫(yī)保局職責(zé)：將符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)納入城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍，加強(qiáng)監(jiān)督管理，及時(shí)查處違規(guī)行為，確保醫(yī)?；鸱€(wěn)定運(yùn)行。
區(qū)消防救援大隊(duì)職責(zé)：加強(qiáng)對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)消防安全的監(jiān)督管理。
（二）強(qiáng)化政策支撐
建立完善政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、社會(huì)參與的工作機(jī)制，明確部門工作職責(zé)，健全服務(wù)體系。制定出臺(tái)《水城區(qū)創(chuàng)建貴州省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范縣工作實(shí)施方案》，制定出臺(tái)《水城區(qū)關(guān)于貫徹落實(shí)〈“十四五”貴州省老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃〉實(shí)施方案》《水城區(qū)關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的實(shí)施方案》《水城區(qū)整體提升衛(wèi)生健康水平攻堅(jiān)行動(dòng)方案（2021—2030 年）》《加快推進(jìn)水城區(qū)醫(yī)療健康服務(wù)與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展的實(shí)施方案》《健康水城行動(dòng)推進(jìn)方案》等配套政策文件，有力支持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范縣創(chuàng)建。
（三）強(qiáng)化機(jī)構(gòu)建設(shè)
1．提質(zhì)改造發(fā)耳鎮(zhèn)敬老院。發(fā)耳鎮(zhèn)敬老院作為省級(jí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)示范單位的主要場(chǎng)所，近幾年，由于發(fā)耳鎮(zhèn)敬老院消防設(shè)施未達(dá)標(biāo)、室內(nèi)潮濕裝飾已部分脫落、養(yǎng)老設(shè)施陳舊、無(wú)障礙設(shè)施未完善等原因，發(fā)耳鎮(zhèn)敬院現(xiàn)未開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。為持續(xù)鞏固發(fā)耳鎮(zhèn)敬老院的省級(jí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)示范，需對(duì)發(fā)耳鎮(zhèn)敬老院進(jìn)行提質(zhì)改造。區(qū)民政局積極向上級(jí)申報(bào)福彩公益金，用于發(fā)耳鎮(zhèn)敬老院的提質(zhì)改造。區(qū)民政局、區(qū)衛(wèi)生健康局按照《貴州省敬老院裝修和改造提升指南（試行）》要求，醫(yī)療區(qū)域和養(yǎng)老區(qū)域分開設(shè)置出入通道，實(shí)現(xiàn)分區(qū)管理，對(duì)老年人居室、衛(wèi)生間、浴室、餐廳和公共活動(dòng)空間進(jìn)行適老化改造提升以及配備相應(yīng)消防設(shè)施，配備協(xié)助失能老年人移動(dòng)、就餐、洗浴、如廁等基本生活和服務(wù)所需輔助器具，配備養(yǎng)老護(hù)理床、呼叫設(shè)備、物理治療、作業(yè)治療、電視機(jī)等老人必需的專業(yè)化生活、康復(fù)護(hù)理、衛(wèi)生保健以及文娛設(shè)備等，實(shí)現(xiàn)設(shè)施設(shè)備配備專業(yè)化。區(qū)消防救援大隊(duì)加強(qiáng)對(duì)發(fā)耳鎮(zhèn)敬老院開展消防隱患排查和改造指導(dǎo)。發(fā)耳鎮(zhèn)人民政府為機(jī)構(gòu)入住的特困供養(yǎng)人員做好生活照料、膳食、清潔衛(wèi)生、洗滌和文化娛樂(lè)等基本養(yǎng)老服務(wù)。區(qū)衛(wèi)生健康局指導(dǎo)發(fā)耳鎮(zhèn)衛(wèi)生院為機(jī)構(gòu)入住的老年人開展醫(yī)療（定期巡診、老年人常見病、多發(fā)病診療、急診救護(hù)、危重癥轉(zhuǎn)診、安寧療護(hù)）、中醫(yī)藥、護(hù)理、康復(fù)、輔助、心理精神支持等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。持續(xù)將發(fā)耳鎮(zhèn)敬老院打造成轄區(qū)內(nèi)集醫(yī)療、康復(fù)、養(yǎng)生、養(yǎng)老為一體的縣級(jí)標(biāo)準(zhǔn)化特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)?！藏?zé)任單位：區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)民政局、區(qū)消防救援大隊(duì)、發(fā)耳鎮(zhèn)人民政府〕
2．建設(shè)“醫(yī)辦養(yǎng)”模式醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu) 1 個(gè)。加快推進(jìn)石龍街道衛(wèi)生服務(wù)中心提供嵌入式養(yǎng)老服務(wù)，推動(dòng)石龍街道衛(wèi)生服務(wù)中心依托中醫(yī)康復(fù)科，設(shè)置 20 張養(yǎng)老護(hù)理型床位開展醫(yī)養(yǎng)服務(wù)，完善公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)的價(jià)格政策，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)原則上應(yīng)當(dāng)以實(shí)際服務(wù)成本為基礎(chǔ)，綜合市場(chǎng)供求狀況、群眾承受能力等因素核定。區(qū)衛(wèi)生健康局指導(dǎo)石龍街道衛(wèi)生服務(wù)中心向區(qū)民政局申請(qǐng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)備案，并向區(qū)委編辦提出主要職責(zé)調(diào)整和變更登記申請(qǐng)，在事業(yè)單位主要職責(zé)及法人證書“宗旨和業(yè)務(wù)范圍”中增加“養(yǎng)老服務(wù)、培訓(xùn)”等職能；指導(dǎo)石龍街道衛(wèi)生服務(wù)中心為機(jī)構(gòu)入住的老年人，開展醫(yī)療（定期巡診、老年人常見病、多發(fā)病診療、急診救護(hù)、危重癥轉(zhuǎn)診、安寧療護(hù)）、中醫(yī)藥、護(hù)理、康復(fù)、輔助、心理精神支持等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)；指導(dǎo)石龍街道衛(wèi)生服務(wù)中心利用中醫(yī)藥技術(shù)方法，為老年人提供常見病、多發(fā)病、慢性病的中醫(yī)診療服務(wù)；指導(dǎo)石龍街道衛(wèi)生服務(wù)中心為老年人提供中醫(yī)健康狀態(tài)辨識(shí)與評(píng)估、咨詢指導(dǎo)、健康管理等服務(wù)，使用按摩、刮痧、拔罐、艾灸、熏洗等中醫(yī)技術(shù)及以中醫(yī)理論為指導(dǎo)的個(gè)性化起居養(yǎng)生、膳食調(diào)養(yǎng)、情志調(diào)養(yǎng)、傳統(tǒng)體育運(yùn)動(dòng)等進(jìn)行健康干預(yù)；指導(dǎo)石龍街道衛(wèi)生服務(wù)中心為老年人提供具有中醫(yī)特色的康復(fù)服務(wù)，并和現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)相融合。區(qū)民政局指導(dǎo)石龍街道衛(wèi)生服務(wù)中心為機(jī)構(gòu)入住的老年人做好生活照料、膳食、清潔衛(wèi)生、洗滌和文化娛樂(lè)等基本養(yǎng)老服務(wù)。區(qū)發(fā)展改革局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)民政局按照相關(guān)要求完善開展養(yǎng)老服務(wù)的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的價(jià)格政策，核定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。〔責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)民政局、區(qū)委編辦，區(qū)發(fā)展改革局、區(qū)財(cái)政局、石龍街道辦事處〕
3．建設(shè)“養(yǎng)辦醫(yī)”模式醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu) 2 個(gè)。依托鄰近的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療資源，推動(dòng) 2 家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)（萬(wàn)樹齡養(yǎng)老院、營(yíng)盤鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)中心）設(shè)置公立醫(yī)務(wù)室，為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)失能、慢性病、高齡、殘疾等行動(dòng)不便或確有困難的老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。區(qū)民政局積極向上級(jí)爭(zhēng)取用于社會(huì)福利事業(yè)的福彩公益金，用于萬(wàn)樹齡養(yǎng)老院、營(yíng)盤鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)中心設(shè)置公立醫(yī)務(wù)室建設(shè)和設(shè)施設(shè)備配置。區(qū)衛(wèi)生健康局指導(dǎo)萬(wàn)樹齡養(yǎng)老院、營(yíng)盤鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)中心設(shè)置公立醫(yī)務(wù)室，指導(dǎo)以朵街道衛(wèi)生服務(wù)中心、營(yíng)盤鄉(xiāng)衛(wèi)生院派駐醫(yī)務(wù)人員常駐萬(wàn)樹齡養(yǎng)老院、營(yíng)盤鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)中心為機(jī)構(gòu)入住失能、慢性病、高齡、殘疾等行動(dòng)不便或確有困難的老年人開展醫(yī)療、中醫(yī)藥、護(hù)理、康復(fù)、輔助和心理精神支持等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)；指導(dǎo)萬(wàn)樹齡養(yǎng)老院、營(yíng)盤鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)中心與二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制。以朵街道辦事處、營(yíng)盤鄉(xiāng)人民政府指導(dǎo)萬(wàn)樹齡養(yǎng)老院、營(yíng)盤鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)中心向區(qū)衛(wèi)生健康局備案，為機(jī)構(gòu)入住的老年人做好生活照料、膳食、清潔衛(wèi)生、洗滌和文化娛樂(lè)等基本養(yǎng)老服務(wù)。區(qū)醫(yī)保局按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要求的相關(guān)規(guī)定，對(duì)萬(wàn)樹齡養(yǎng)老院、營(yíng)盤鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)中心設(shè)置公立醫(yī)務(wù)室符合條件的，納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍，并根據(jù)服務(wù)老年人的特點(diǎn)，合理核定養(yǎng)老機(jī)構(gòu)舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保限額。〔責(zé)任單位：區(qū)民政局、區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)醫(yī)保局、以朵街道辦事處、營(yíng)盤鄉(xiāng)人民政府〕
4．建設(shè)“兩院一體”模式醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu) 1 個(gè)。積極支持六盤水市老年養(yǎng)護(hù)樓（恒康頤養(yǎng)公館）設(shè)立康復(fù)醫(yī)院，組建恒康醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)中心，推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合，不斷提高醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力和水平，滿足市場(chǎng)化、個(gè)性化健康養(yǎng)老服務(wù)需求。更好滿足老年人健康養(yǎng)老服務(wù)需求?！藏?zé)任單位：區(qū)民政局、區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局、區(qū)醫(yī)保局〕
（四）提升老年健康服務(wù)能力
1．加強(qiáng)老年健康教育和預(yù)防保健。依托養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展老年健康教育，普及營(yíng)養(yǎng)膳食、運(yùn)動(dòng)健身、心理健康、疾病預(yù)防、合理用藥、康復(fù)護(hù)理、生命教育、應(yīng)急救助等老年健康知識(shí)，不斷提高老年人健康核心信息知曉率和健康素養(yǎng)水平。按照省、市安排部署，認(rèn)真落實(shí) 65 歲及以上老年人結(jié)核和白內(nèi)障篩查及健康體檢工作，健康管理服務(wù)達(dá)到省級(jí)相關(guān)要求?！藏?zé)任單位：區(qū)衛(wèi)生健康局、各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）〕
2．加快推進(jìn)老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)。轄區(qū)內(nèi)二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科占比達(dá)到 60%。水城區(qū)人民醫(yī)院和六盤水市中醫(yī)醫(yī)院要加快推進(jìn)老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)，以老年患者為中心，采用老年綜合評(píng)估常規(guī)模式、共病處理模式和多學(xué)科團(tuán)隊(duì)工作模式，對(duì)老年患者進(jìn)行醫(yī)療救治，最大程度維持和恢復(fù)老年患者的功能狀態(tài)。提升老年醫(yī)學(xué)診斷、治療的科研及臨床水平，推進(jìn)老年健康服務(wù)體系建設(shè)，促進(jìn)老年醫(yī)學(xué)發(fā)展?！藏?zé)任單位：區(qū)衛(wèi)生健康局、水城區(qū)人民醫(yī)院、六盤水市中醫(yī)醫(yī)院〕
3．開展安寧療護(hù)服務(wù)。水城區(qū)人民醫(yī)院按照患者“充分知情、自愿選擇”的原則，推動(dòng)安寧療護(hù)服務(wù)。建立安寧療護(hù)專家組和相關(guān)工作制度，設(shè)置安寧療護(hù)服務(wù)區(qū)域，建立完善安寧療護(hù)多學(xué)科服務(wù)模式，為疾病終末期患者提供疼痛及其他癥狀控制、舒適照護(hù)、護(hù)理指導(dǎo)等服務(wù)，對(duì)患者及家屬提供心理支持和人文關(guān)懷?！藏?zé)任單位：區(qū)衛(wèi)生健康局、水城區(qū)人民醫(yī)院〕
4．基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)持續(xù)開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。全區(qū) 30 個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)結(jié)合歷次老年人健康體檢結(jié)果，每年對(duì)轄區(qū)內(nèi) 65 歲及以上居家養(yǎng)老的老年人進(jìn)行兩次醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，內(nèi)容包括血壓測(cè)量、末梢血血糖檢測(cè)、康復(fù)指導(dǎo)、護(hù)理技能指導(dǎo)、保健咨詢、營(yíng)養(yǎng)改善指導(dǎo) 6 個(gè)方面。對(duì)高齡、失能、行動(dòng)不便的老年人上門進(jìn)行服務(wù)?！藏?zé)任單位：區(qū)衛(wèi)生健康局、各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）〕
5．推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)簽約服務(wù)。全區(qū) 8 家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和正常運(yùn)營(yíng)的 8 家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)（紅橋街道衛(wèi)生服務(wù)中心和六盤水市老年養(yǎng)護(hù)樓<恒康頤養(yǎng)公館>、以朵街道衛(wèi)生服務(wù)中心和萬(wàn)樹齡養(yǎng)老院、雙水街道衛(wèi)生服務(wù)中心和榆朵養(yǎng)老院、玉舍鎮(zhèn)衛(wèi)生院和玉舍鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)中心、米籮鎮(zhèn)衛(wèi)生院和米籮鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)中心、化樂(lè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和化樂(lè)鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)中心、營(yíng)盤鄉(xiāng)衛(wèi)生院和營(yíng)盤鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)中心、龍場(chǎng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院和龍場(chǎng)鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)中心）簽訂醫(yī)養(yǎng)服務(wù)合作協(xié)議，全面落實(shí)簽約合作服務(wù)內(nèi)容，為醫(yī)養(yǎng)合作簽約養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)、疾病診療、康復(fù)服務(wù)、護(hù)理、中醫(yī)藥、精神衛(wèi)生、急診急救綠色通道、雙向轉(zhuǎn)診、藥事管理指導(dǎo)等服務(wù)，切實(shí)提高簽約服務(wù)質(zhì)量，有效增加醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)供給?！藏?zé)任單位：區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)民政局、相關(guān)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）〕
6．開展失能老年人“健康敲門行動(dòng)”，轄區(qū)內(nèi) 60 歲及以上失能半失能老年人健康評(píng)估和健康服務(wù)全覆蓋。30 家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（街道衛(wèi)生服務(wù)中心）根據(jù)轄區(qū)內(nèi)失能老年人數(shù)量，選定服務(wù)團(tuán)隊(duì)，對(duì)全區(qū) 60 歲及以上失能半失能老年人開展健康評(píng)估與健康服務(wù)。加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)居家醫(yī)療健康服務(wù)，增強(qiáng)失能老年人健康意識(shí)，改善失能老年人健康狀況，提高失能老年人生活質(zhì)量?！藏?zé)任單位：區(qū)衛(wèi)生健康局、各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）〕
（五）強(qiáng)化老年友好環(huán)境建設(shè)
1．創(chuàng)建全國(guó)示范性老年友好型社區(qū)。雙水街道辦事處申報(bào)一個(gè)社區(qū)創(chuàng)建全國(guó)示范性老年友好型社區(qū)，推進(jìn)社區(qū)公共設(shè)施適老化改造，完善社區(qū)服務(wù)設(shè)施建設(shè)，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施應(yīng)與衛(wèi)生、助殘等公共服務(wù)設(shè)施統(tǒng)籌布局、互補(bǔ)共享。著力從居住環(huán)境安全整潔、出行設(shè)施完善便捷、社區(qū)服務(wù)便利可及、社會(huì)參與廣泛充分、孝親敬老氛圍濃厚、科技助老智慧創(chuàng)新、管理保障到位七個(gè)方面完善社區(qū)助老生活設(shè)施，共建適老宜居環(huán)境，提升為老服務(wù)水平，積極構(gòu)建老年友好型社區(qū)。區(qū)住房城鄉(xiāng)建設(shè)局在審批新建住房、老舊小區(qū)改造等方面，指導(dǎo)新建小區(qū)或老舊小區(qū)要加強(qiáng)老年人住宅公共設(shè)施無(wú)障礙改造，重點(diǎn)對(duì)坡道、樓梯、電梯、扶手等公共建筑節(jié)點(diǎn)進(jìn)行改造，滿足老年人基本安全通行要求；老年人口、殘疾人口比例高的老舊小區(qū)增設(shè)坡道、休息座椅等無(wú)障礙設(shè)施設(shè)備。區(qū)城市綜合執(zhí)法局普及社區(qū)公共基礎(chǔ)設(shè)施無(wú)障礙建設(shè)，重點(diǎn)是社區(qū)道路設(shè)施、休憩設(shè)施、信息化設(shè)施、社區(qū)服務(wù)設(shè)施等與老年人日常生活密切相關(guān)的場(chǎng)所，對(duì)人行道設(shè)置輪椅坡道，休閑座椅，對(duì)破損地段進(jìn)行修繕，方便老年人出行，及時(shí)清運(yùn)生活垃圾。區(qū)民政局指導(dǎo)雙水街道辦對(duì)社區(qū)高齡、失能、殘疾人老年人家庭實(shí)施住房適老化改造，對(duì)空間布局、地面、扶手、如廁洗浴設(shè)備等進(jìn)行適老化改造和維修，降低老年人生活風(fēng)險(xiǎn)；建立社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或設(shè)施，為老年人提供生活照料、助餐助行、緊急救援、精神慰藉等服務(wù)。區(qū)司法局指導(dǎo)雙水街道辦司法所到社區(qū)開展老年人防詐騙知識(shí)與技巧宣傳教育工作，提高老年人識(shí)別和防范非法集資、電信詐騙等非法侵害的能力；設(shè)立公共法律服務(wù)室，為老年人提供法律援助等公共法律服務(wù)，幫助解決涉及老年人的糾紛及相關(guān)事務(wù)。區(qū)衛(wèi)生健康局指導(dǎo)雙水街道衛(wèi)生服務(wù)中心通過(guò)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，定期為老年人提供生活方式和健康狀況評(píng)估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)等健康管理服務(wù)；為高齡、失能、行動(dòng)不便等居家老年人提供巡診等上門醫(yī)療服務(wù)；指導(dǎo)雙水街道衛(wèi)生服務(wù)中心通過(guò)發(fā)放健康教育資料、宣傳欄、健康知識(shí)講座、個(gè)體化健康指導(dǎo)、短信微信等方式，為社區(qū)老年人提供健康教育服務(wù)，內(nèi)容涉及老年健康核心信息、失能預(yù)防核心信息和阿爾茨海默病預(yù)防與干預(yù)核心信息以及健康老齡化理念和健康科學(xué)知識(shí)。區(qū)消防救援大隊(duì)加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老設(shè)施消防安全的監(jiān)督管理。雙水街道辦事處指導(dǎo)社區(qū)建立居家社區(qū)探訪制度，定期探訪獨(dú)居、空巢、失能（含失智）、重殘、計(jì)劃生育特殊家庭等特殊困難老年人；定期對(duì)獨(dú)居、空巢、失能（含失智）、重殘、計(jì)劃生育特殊老年人家庭用水、用電和用氣等設(shè)施進(jìn)行安全檢查或入戶排查，對(duì)老化或損壞的及時(shí)改造維修，排除安全隱患；指導(dǎo)社區(qū)建立社區(qū)防火和緊急救援網(wǎng)絡(luò)，完善老年人住宅防火和緊急救援救助功能，鼓勵(lì)為老年人家庭安裝獨(dú)立式感煙火災(zāi)探測(cè)報(bào)警器等設(shè)施設(shè)備；指導(dǎo)社區(qū)為老年人提供助餐服務(wù)；指導(dǎo)社區(qū)建立志愿者組織，為社區(qū)有需求的老年人提供志愿服務(wù)；指導(dǎo)社區(qū)組織志愿者、物業(yè)等社會(huì)力量，為失能老年人提供所需的照護(hù)服務(wù)；指導(dǎo)社區(qū)組織老年人參與公益活動(dòng)，如“銀齡行動(dòng)”、社區(qū)服務(wù)、環(huán)境保護(hù)、知識(shí)傳播、社會(huì)援助、社會(huì)治安、慈善活動(dòng)等，老有所為；指導(dǎo)社區(qū)建立老年協(xié)會(huì)等老年社會(huì)組織，實(shí)行老年人自我管理、自我服務(wù)；指導(dǎo)社區(qū)成立老年文體團(tuán)隊(duì)，組織開展各類文化體育活動(dòng)，豐富老年人精神文化生活；指導(dǎo)社區(qū)組織開展有利于促進(jìn)代際互動(dòng)的活動(dòng)。同時(shí)，持續(xù)鞏固雙水街道廣場(chǎng)社區(qū)全國(guó)示范性老年友好社區(qū)創(chuàng)建成果?！藏?zé)任單位：區(qū)住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、區(qū)城市綜合執(zhí)法局、區(qū)民政局、區(qū)司法局、區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)消防救援大隊(duì)、雙水街道辦事處〕
2．積極建設(shè)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)。區(qū)人民醫(yī)院和 30 家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（街道衛(wèi)生服務(wù)中心）建設(shè)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)，全面落實(shí)老年人醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待政策，開通老年人就醫(yī)綠色通道，優(yōu)化老年人就醫(yī)流程，提供老年友善服務(wù)，解決老年人就醫(yī)在智能技術(shù)方面遇到的困難，創(chuàng)建老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)比例達(dá) 100%?！藏?zé)任單位：區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)人民醫(yī)院、各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）〕
（六）提高群眾滿意度
倡導(dǎo)“積極老齡觀、健康老齡化、幸福老年人”理念，努力營(yíng)造健康養(yǎng)老社會(huì)環(huán)境，推動(dòng)社會(huì)力量廣泛參與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范縣創(chuàng)建工作，努力提高群眾滿意度和幸福感。老年朋友對(duì)設(shè)施設(shè)備使用滿意度達(dá) 90%以上，對(duì)環(huán)境優(yōu)良滿意度達(dá) 90%以上、對(duì)醫(yī)養(yǎng)服務(wù)質(zhì)量滿意度達(dá) 90%以上?！藏?zé)任單位：領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位〕
四、實(shí)施步驟
（一）擬定方案（
2023 年 4 月 15 日前）。結(jié)合工作實(shí)際，擬定印發(fā)《六盤水市水城區(qū)創(chuàng)建貴州省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范縣工作實(shí)施方案》。
（二）啟動(dòng)實(shí)施（2023 年 4 月—9 月）。各涉及單位結(jié)合自身工作職責(zé)，對(duì)照任務(wù)分解表，啟動(dòng)并實(shí)施創(chuàng)建工作。
（三）自查自評(píng)（2023 年 10 月 15 日前）。各涉及單位組織自查自糾自評(píng)，查漏補(bǔ)缺。
（四）申報(bào)驗(yàn)收（2023 年 10 月 30 日前）。向省衛(wèi)生健康委、省民政廳提交《六盤水市水城區(qū)創(chuàng)建貴州省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范縣工作總結(jié)》和相關(guān)佐證材料，報(bào)請(qǐng)省級(jí)驗(yàn)收。
（五）迎接評(píng)審（2023 年 11 月）。各涉及單位收集完善創(chuàng)建資料，做好迎接省衛(wèi)生健康委、省民政廳聯(lián)合評(píng)估組現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核驗(yàn)收準(zhǔn)備工作，確保順利通過(guò)評(píng)審驗(yàn)收。
五、工作要求
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各相關(guān)部門、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）要充分認(rèn)識(shí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合在深化醫(yī)療改革、發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)及應(yīng)對(duì)人口老齡化等工作中的重要意義，切實(shí)把推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作擺在重要位置，明確專人負(fù)責(zé)，按照目標(biāo)任務(wù)，全面落實(shí)工作職責(zé)。
（二）強(qiáng)化督導(dǎo)考核。各相關(guān)部門、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）要把醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作作為本部門、本行業(yè)、本單位關(guān)注民生、服務(wù)民生、為民辦實(shí)事的重要抓手，按照職責(zé)分工，認(rèn)真抓好落實(shí)。將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合創(chuàng)建工作納入各成員單位年終目標(biāo)考核管理。領(lǐng)導(dǎo)小組要加強(qiáng)對(duì)創(chuàng)建工作的督導(dǎo)檢查，督導(dǎo)示范創(chuàng)建工作進(jìn)展情況。
（三）加大宣傳力度。各相關(guān)部門、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）要總結(jié)推廣經(jīng)驗(yàn)做法，通過(guò)報(bào)紙、廣播、電視、互聯(lián)網(wǎng)等媒體平臺(tái)廣泛宣傳典型案例、健康養(yǎng)老知識(shí)和各級(jí)扶持政策，持續(xù)弘揚(yáng)敬老、愛老傳統(tǒng)美德，轉(zhuǎn)變?nèi)罕妭鹘y(tǒng)養(yǎng)老觀念；引導(dǎo)老年人成年子女履行贍養(yǎng)義務(wù)，切實(shí)承擔(dān)照料責(zé)任；鼓勵(lì)失智、失能、部分失能老人進(jìn)入醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，享受專業(yè)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。