各市州、蘭州新區(qū)衛(wèi)生健康委、財(cái)政局，省婦幼保健院、省衛(wèi)生健康委綜合監(jiān)督局、省疾控中心、省衛(wèi)生健康宣傳教育中心，各有關(guān)單位:
?根據(jù)國家衛(wèi)生健康委、財(cái)政部、國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于做好2019年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的通知》（國衛(wèi)基層發(fā)〔2019〕52號）要求，現(xiàn)就做好我省2019年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目有關(guān)工作通知如下：
一、提高經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)
2019年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為69元(包括原基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和新劃入原重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目)。各地要按照省政府辦公廳關(guān)于印發(fā)《甘肅省醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域省與市縣財(cái)政事權(quán)和支出責(zé)任劃分改革方案的通知》（甘政辦發(fā)〔2018〕218號，以下簡稱《方案》）要求，積極主動落實(shí)地方財(cái)政事權(quán)和支出責(zé)任，嚴(yán)格按照財(cái)政部、國家衛(wèi)生健康委等4部門《關(guān)于印發(fā)基本公共衛(wèi)生服務(wù)等5項(xiàng)補(bǔ)助資金管理辦法的通知》（財(cái)社〔2019〕113號）等資金管理要求，確保項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)按時足額到位，不得擠占、挪用項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)。在確保國家基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)到位的前提下，市縣可合理增加保障內(nèi)容或提高保障標(biāo)準(zhǔn)，增支部分由市縣承擔(dān)，不得擠占國家和省級項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)。
二、明確工作任務(wù)
（一）原基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容。各地要按照2019年度中央轉(zhuǎn)移地方專項(xiàng)轉(zhuǎn)移支付基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目整體績效目標(biāo)和省級績效目標(biāo)，依據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》，繼續(xù)實(shí)施建立居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、高血壓和2型糖尿病等慢性病患者健康管理、嚴(yán)重精神障礙患者管理、肺結(jié)核患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管等12類項(xiàng)目。在開展兒童健康管理過程中，落實(shí)國家衛(wèi)生健康委辦公廳《關(guān)于做好0—6歲兒童眼保健和視力檢查有關(guān)工作的通知》（國衛(wèi)辦婦幼發(fā)〔2019〕9號），規(guī)范開展0—6歲兒童眼保健和視力檢查有關(guān)工作；加強(qiáng)兒童肥胖的篩查和健康指導(dǎo)，積極開展兒童肥胖防控。結(jié)合“一人一策”家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，做好貧困人口基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。
（二）新劃入基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容。按照《方案》要求，2019年起將原重大公共衛(wèi)生服務(wù)和計(jì)劃生育項(xiàng)目中其他疾病預(yù)防控制、婦幼衛(wèi)生、老年健康服務(wù)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、食品安全保障、衛(wèi)生監(jiān)督管理、衛(wèi)生應(yīng)急、人口監(jiān)測與計(jì)劃生育服務(wù)、孕前檢查和健康素養(yǎng)促進(jìn)等內(nèi)容納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)。對于新劃入基本公共衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容實(shí)行兩級目錄管理：一是將地方病防治、職業(yè)病防治、重大疾病及危害因素監(jiān)測等3項(xiàng)重點(diǎn)工作按項(xiàng)目單列，明確資金和任務(wù)；二是除上述三個項(xiàng)目外的其他工作內(nèi)容（見附件），按照國家衛(wèi)生健康委下發(fā)的工作規(guī)范和績效評價(jià)指標(biāo)實(shí)施。在實(shí)施過程中，各地要結(jié)合本地實(shí)際，積極開展相關(guān)工作，做好項(xiàng)目銜接，確保相關(guān)工作的連續(xù)性。
三、做好年度重點(diǎn)工作
（一）加強(qiáng)基層機(jī)構(gòu)預(yù)防接種單位管理
市、縣兩級衛(wèi)生健康主管部門要推動甘肅省免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)的應(yīng)用，促進(jìn)疫苗生產(chǎn)、流通、使用全程可追溯管理。要指導(dǎo)設(shè)立在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的接種單位日常管理和預(yù)防接種工作風(fēng)險(xiǎn)防范與應(yīng)急處置。強(qiáng)化主體責(zé)任，嚴(yán)格落實(shí)《疫苗流通與預(yù)防接種管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)和工作規(guī)范。優(yōu)化細(xì)化接種流程，在落實(shí)“三查七對”的基礎(chǔ)上，增加“一驗(yàn)證”環(huán)節(jié)，在接種疫苗前請接種者或監(jiān)護(hù)人驗(yàn)證接種的疫苗種類和有效期等，確保接種無誤。加強(qiáng)對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，提高規(guī)范開展預(yù)防接種的技能和水平。
（二）進(jìn)一步推進(jìn)電子健康檔案向個人開放
貫徹落實(shí)國務(wù)院辦公廳《關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》（國辦發(fā)〔2018〕26號）和原省衛(wèi)生計(jì)生委《關(guān)于向居民開放電子健康檔案查詢服務(wù)的通知》（甘衛(wèi)基層函〔2018〕213號），切實(shí)發(fā)揮電子健康檔案在基本公共衛(wèi)生服務(wù)和健康管理中的基礎(chǔ)支撐和便民服務(wù)作用，向居民全面開放電子健康檔案信息，方便群眾查詢自身健康信息。各級要加大宣傳力度，確保2019年不低于30%的居民通過“健康甘肅”手機(jī)APP查詢個人信息 (家庭信息)、重點(diǎn)人群服務(wù)、健康體檢、隨訪記錄和電子病歷等信息，提高群眾獲得感。
（三）以高血壓、糖尿病等慢性病為突破口促進(jìn)醫(yī)防融合
1.深入推進(jìn)基層高血壓醫(yī)防融合管理工作。省衛(wèi)生健康委將選擇基層醫(yī)療服務(wù)能力較強(qiáng)的市、縣開展基層高血壓醫(yī)防融合試點(diǎn)工作，重點(diǎn)在醫(yī)防融合服務(wù)模式、激勵機(jī)制、服務(wù)成效、信息化應(yīng)用等方面積極探索，大膽創(chuàng)新。鼓勵各市州選擇1-2個縣（市、區(qū)）開展試點(diǎn)，組織專家團(tuán)隊(duì)加強(qiáng)對試點(diǎn)地區(qū)的工作指導(dǎo)，及時總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要按照省衛(wèi)生健康委《關(guān)于開展〈國家基層高血壓防治管理指南〉在線培訓(xùn)的通知》（甘衛(wèi)基層函〔2018〕49號）要求，確保2019年全省60%的人員通過考試。要按照《國家基層高血壓防治管理指南》要求，組織好2018年培訓(xùn)獲證人員的繼續(xù)學(xué)習(xí)，確保完成7-10小時的年度學(xué)習(xí)任務(wù)和測試（在線平臺自動提示醫(yī)生），進(jìn)一步鞏固培訓(xùn)成效。
2.積極推進(jìn)基層糖尿病醫(yī)防融合管理工作。2019年，國家衛(wèi)生健康委啟動了基層糖尿病醫(yī)防融合管理工作，各地要將中華醫(yī)學(xué)會發(fā)布的《國家基層糖尿病防治管理指南（2018）》作為開展基層糖尿病醫(yī)防融合的技術(shù)指南，組織開展師資和基層醫(yī)務(wù)人員線上、線下培訓(xùn)，提升管理水平。省衛(wèi)生健康委選擇張掖市、天水市、慶陽市、隴南市開展試點(diǎn)，各試點(diǎn)地區(qū)年底前要將試點(diǎn)工作進(jìn)展情況報(bào)基層衛(wèi)生健康處。
原基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中各地高血壓、糖尿病患者管理人數(shù)請按照2018年數(shù)量標(biāo)準(zhǔn)繼續(xù)執(zhí)行，確保管理數(shù)量提升的基礎(chǔ)上進(jìn)一步提高服務(wù)質(zhì)量。
四、工作要求
（一）加強(qiáng)績效評價(jià)
各縣（市、區(qū)）要落實(shí)項(xiàng)目績效評價(jià)的主體責(zé)任，科學(xué)合理制訂績效指標(biāo)，每年至少對轄區(qū)所有承擔(dān)任務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展一次綜合績效評價(jià)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）定期評價(jià)要覆蓋轄區(qū)所有村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，制定鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)原基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的績效任務(wù)細(xì)則，按考核的數(shù)量和質(zhì)量及時撥付相應(yīng)經(jīng)費(fèi)(將村醫(yī)承擔(dān)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)量提高到60%，經(jīng)考核后按照實(shí)際完成的任務(wù)量及時撥付相應(yīng)補(bǔ)助)。承辦項(xiàng)目的村衛(wèi)生室不具備完成條件的，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派專業(yè)人員承擔(dān)；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不具備完成條件的，由縣級專業(yè)機(jī)構(gòu)或醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)派專業(yè)人員承擔(dān)，完成工作后經(jīng)考核合格予以相應(yīng)資金補(bǔ)助。對未完成上年度項(xiàng)目工作任務(wù)的縣（市、區(qū)），省級在下達(dá)項(xiàng)目資金時進(jìn)行扣減，扣減資金用于獎勵上年度任務(wù)完成較好的縣（市、區(qū)）?？冃гu價(jià)要加強(qiáng)效果評價(jià)和成本效益分析，突出居民感受度和獲得感，績效評價(jià)結(jié)果與資金撥付掛鉤。原基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容的績效評價(jià)延用原方式方法進(jìn)行，新劃入基本公共服務(wù)內(nèi)容各項(xiàng)目管理處室根據(jù)國家衛(wèi)生健康委提供的工作規(guī)范和績效評價(jià)指標(biāo)，按照每年本處室設(shè)定的績效目標(biāo)，對項(xiàng)目的決策情況、管理情況、產(chǎn)出情況和效益情況年底開展績效自評。各市州衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)對本部門及所轄縣（市、區(qū)）自評結(jié)果分析匯總后報(bào)送省衛(wèi)生健康委各項(xiàng)目管理處室。2019年度項(xiàng)目績效評價(jià)工作縣級評價(jià)務(wù)必于2020年1月底前完成，市級評價(jià)務(wù)必于2020年2月底前完成，省級評價(jià)于2020年3月底前完成。
（二）減輕基層負(fù)擔(dān)
進(jìn)一步推動基本公共衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)的互通共享，逐步取消紙質(zhì)健康檔案管理，實(shí)現(xiàn)電子健康檔案信息儲存和信息化績效評價(jià)，減輕基層負(fù)擔(dān)。各地要繼續(xù)深入開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)數(shù)據(jù)清查、核查專項(xiàng)行動，改善數(shù)據(jù)質(zhì)量，確保數(shù)據(jù)更新及時、真實(shí)有效，為開展信息化績效監(jiān)管提供有力的數(shù)據(jù)支撐。
（三）做好數(shù)據(jù)上報(bào)工作
2019年，各地每半年向國家平臺（http://glpt.nbphsp.org.cn）報(bào)送一次項(xiàng)目進(jìn)展數(shù)據(jù)，要嚴(yán)格審核，確保數(shù)據(jù)真實(shí)有效，對不按時上報(bào)數(shù)據(jù)和上報(bào)數(shù)據(jù)誤差大的單位在考核中給予扣分。要結(jié)合全省基本公共衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)情況，加強(qiáng)對上報(bào)數(shù)據(jù)的審核檢查，確?？陀^真實(shí)反映本地基本公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)施情況。
（四）規(guī)范開展國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)
原基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容要按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范》（第三版）繼續(xù)執(zhí)行，新劃入基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容要按照《新劃入基本公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)工作規(guī)范》（2019年版）執(zhí)行。
（五）提升服務(wù)效果
1.與基本醫(yī)療相結(jié)合?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要堅(jiān)持基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療“兩手抓”，同等重要、不可偏廢，既不能“重醫(yī)療、輕公衛(wèi)”也不能“重公衛(wèi)、輕醫(yī)療”，推動基層不斷完善基本醫(yī)療服務(wù)體系，不斷提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平。
2.發(fā)揮好疾控等專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)作用?？h級疾控機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對轄區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的技術(shù)指導(dǎo)，規(guī)范做好重點(diǎn)慢性病高危人群和患者的健康教育、健康促進(jìn)、疾病篩查、用藥指導(dǎo)、康復(fù)指導(dǎo)、隨訪評估管理工作。要充分利用基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目逐步提高本地區(qū)慢性病監(jiān)測預(yù)警、危險(xiǎn)因素控制、早診早治、綜合干預(yù)能力與水平。
3.發(fā)揮家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)作用?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要注重發(fā)揮家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)優(yōu)勢，推動建立村醫(yī)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)與上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)、專業(yè)機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)互通的雙向協(xié)作和轉(zhuǎn)診機(jī)制，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)與基本醫(yī)療深度融合，提升服務(wù)效果。
（六）加大宣傳力度
2019年，國家衛(wèi)生健康委要將各地上報(bào)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的基本信息（包括機(jī)構(gòu)信息、地址、聯(lián)系電話、承擔(dān)項(xiàng)目的內(nèi)容等）統(tǒng)一上傳至國家平臺，通過官網(wǎng)向社會公開，方便群眾查詢?？h（市、區(qū)）和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要在顯著位置張貼由國家衛(wèi)生健康委或省衛(wèi)生健康委統(tǒng)一制作的宣傳壁報(bào)；廣泛播放國家衛(wèi)生健康委制作的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目公益廣告；使用基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)開展工作的，應(yīng)當(dāng)在宣傳材料顯著位置以醒目字體明示“基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目”。鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分類細(xì)化服務(wù)內(nèi)容，開展個性化宣傳，有條件的可定期向轄區(qū)居民推送健康教育信息。
（七）堅(jiān)持打假求實(shí)
各地要堅(jiān)持實(shí)事求是，著力提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作質(zhì)量，杜絕弄虛作假，對發(fā)現(xiàn)有假服務(wù)、假檔案、假數(shù)據(jù)的，嚴(yán)格按套取、騙取國家項(xiàng)目資金行為依法依規(guī)處理。市衛(wèi)生健康委要對問題突出的縣衛(wèi)生健康局負(fù)責(zé)同志進(jìn)行約談；縣衛(wèi)生健康局要對數(shù)據(jù)造假嚴(yán)重的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人進(jìn)行約談、通報(bào)，約談記錄和通報(bào)結(jié)果請抄送省衛(wèi)生健康委存檔。
附件：新劃入基本公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)工作規(guī)范（2019年版）
（請各地登錄gansujcc@126.com郵箱自行下載，密
碼為：gansujcc8739）
????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ?甘肅省衛(wèi)生健康委員會? 甘肅省財(cái)政廳
??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 2019年10月12日
（公開屬性：主動公開）
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