冀政辦字〔2022〕109號
各市（含定州、辛集市）人民政府，雄安新區(qū)管委會，省政府有關(guān)部門：
??《河北省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2022年重點(diǎn)工作任務(wù)》已經(jīng)省政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認(rèn)真貫徹落實(shí)。
河北省人民政府辦公廳
2022年8月5日
河北省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2022年重點(diǎn)工作任務(wù)
??2022年我省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革（以下簡稱醫(yī)改）工作總體要求是認(rèn)真落實(shí)黨中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)改決策部署，堅(jiān)持問題導(dǎo)向，聚焦重點(diǎn)領(lǐng)域，加快醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)價聯(lián)動改革，實(shí)現(xiàn)“三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)”在我省落地落實(shí)，切實(shí)推動15項(xiàng)改革任務(wù)取得實(shí)效。
??一、進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)改組織領(lǐng)導(dǎo)體系。8月底前，實(shí)現(xiàn)所有市、縣由黨委或政府主要負(fù)責(zé)同志擔(dān)任醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組組長。各地要加強(qiáng)統(tǒng)籌謀劃和跟蹤監(jiān)測，建立任務(wù)臺賬，定期調(diào)度，督辦落實(shí)，每季度向省醫(yī)改辦報告工作進(jìn)展。對醫(yī)改工作滯后的單位由省醫(yī)改辦及時通報?！彩⌒l(wèi)生健康委，各市（含定州、辛集市）政府、雄安新區(qū)管委會按職責(zé)分工負(fù)責(zé)。以下工作任務(wù)均需各市（含定州、辛集市）政府和雄安新區(qū)管委會負(fù)責(zé)，不再列出〕
??二、加快推進(jìn)區(qū)域醫(yī)療中心和醫(yī)學(xué)中心建設(shè)。加快已有5個國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)進(jìn)度，積極爭取更多國家區(qū)域醫(yī)療中心、國家醫(yī)學(xué)中心在河北落戶。全力支持雄安新區(qū)建設(shè)，推動在京醫(yī)院非首都功能疏解項(xiàng)目落地落實(shí)。4個省級區(qū)域醫(yī)療中心全部啟動建設(shè)。（省發(fā)展改革委、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥管理局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
??三、30%以上縣（市、區(qū)）完成緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)。全面啟動百強(qiáng)縣醫(yī)院提質(zhì)行動。年底前，30%以上縣（市、區(qū)）建成緊密型縣域醫(yī)共體，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。制定落實(shí)緊密型縣域醫(yī)共體財務(wù)統(tǒng)一管理、醫(yī)保基金打包支付結(jié)余留用等相關(guān)政策措施，推動緊密型縣域醫(yī)共體實(shí)質(zhì)性運(yùn)作。（省衛(wèi)生健康委、省財政廳、省人力資源社會保障廳、省醫(yī)療保障局、省中醫(yī)藥管理局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
??四、鞏固鄉(xiāng)村一體化改革成果。用好編制資源，充實(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員。鞏固鄉(xiāng)村一體化“十統(tǒng)一”管理，打造100個具有?？铺厣幕鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和家庭醫(yī)生（團(tuán)隊(duì)）健康管理服務(wù)質(zhì)量，推廣長期處方服務(wù)并完善相關(guān)醫(yī)保支付政策。鼓勵各類醫(yī)生到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供不同形式的簽約服務(wù)，完善簽約服務(wù)內(nèi)容。積極探索基本公共衛(wèi)生服務(wù)供給側(cè)改革，逐步形成以公辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為主導(dǎo)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)制。（省衛(wèi)生健康委、省人力資源社會保障廳、省財政廳、省醫(yī)療保障局、省中醫(yī)藥管理局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
??五、公立醫(yī)院人事薪酬制度改革實(shí)現(xiàn)突破。深化公立醫(yī)院薪酬制度改革，年底前全部省屬公立醫(yī)院落實(shí)黨委書記、院長年薪制，各設(shè)區(qū)的市分別選取1個經(jīng)濟(jì)條件好的縣（市、區(qū)）開展試點(diǎn)，待衛(wèi)生健康部門會同人力資源社會保障、財政、醫(yī)療保障和公立醫(yī)院主管部門制定公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人績效考核評價辦法后，由同級財政落實(shí)經(jīng)費(fèi)保障政策。指導(dǎo)符合條件的三級醫(yī)院試點(diǎn)開展高級職稱自主評審。（省衛(wèi)生健康委、省財政廳、省人力資源社會保障廳、省醫(yī)療保障局、省中醫(yī)藥管理局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
??六、推動公立醫(yī)院建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。抓好3家公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展省級試點(diǎn)醫(yī)院建設(shè)，探索各級各類公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的模式和路徑。實(shí)現(xiàn)二、三級公立醫(yī)院績效考核全覆蓋，開展婦幼保健機(jī)構(gòu)績效考核。（省衛(wèi)生健康委、省財政廳、省中醫(yī)藥管理局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
??七、啟動新一輪臨床專科和醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)計(jì)劃。實(shí)施“十四五”臨床重點(diǎn)專科“三三五六工程”，2022年重點(diǎn)建設(shè)7個國家級、60個省級、100個市級臨床重點(diǎn)?？?，每個縣（市、區(qū)）至少建設(shè)1個縣級重點(diǎn)?？?。加強(qiáng)省醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)，啟動新一輪130個省級醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)項(xiàng)目申報工作。（省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥管理局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
??八、推進(jìn)智慧醫(yī)院建設(shè)?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院增至30家。全部三級醫(yī)院電子病歷應(yīng)用功能水平分級達(dá)到四級以上，二級醫(yī)院達(dá)到三級以上。全部三級醫(yī)院達(dá)到互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測評四級以上水平。（省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥管理局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
??九、推進(jìn)疾病預(yù)防控制體系改革。按照國家統(tǒng)一部署，平穩(wěn)有序做好疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)改革相關(guān)工作。年內(nèi)推進(jìn)50個縣級疾控機(jī)構(gòu)實(shí)施疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)能力提升項(xiàng)目。推進(jìn)村（居）民委員會公共衛(wèi)生委員會建設(shè)。（省衛(wèi)生健康委、省委編辦、省民政廳和其他省有關(guān)部門按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
??十、深化藥品耗材集中帶量采購。及時跟進(jìn)國家采購中選結(jié)果，繼續(xù)與京津等地聯(lián)合開展集中帶量采購，自行遴選我省用量大、金額高、競爭充分的藥品和醫(yī)用耗材開展集中帶量采購，完成22類醫(yī)用耗材帶量采購，力爭年底前我省采購藥品通用名數(shù)合計(jì)超過350個。落實(shí)藥品耗材集中采購醫(yī)保資金結(jié)余留用政策，年底前按規(guī)定將國家前期組織藥品和醫(yī)用耗材集中采購醫(yī)保結(jié)余資金撥付到位。（省醫(yī)療保障局、省財政廳、省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥管理局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
??十一、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格。年底前將醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)出成本監(jiān)審和價格聽證目錄。指導(dǎo)各地按照醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整的啟動條件、觸發(fā)標(biāo)準(zhǔn)和約束條件，9月底前完成醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)價評估，對達(dá)到啟動條件的穩(wěn)妥有序調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格。指導(dǎo)唐山市做好國家醫(yī)療服務(wù)價格改革試點(diǎn)工作。（省醫(yī)療保障局、省發(fā)展改革委、省財政廳、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥管理局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
??十二、促進(jìn)多層次醫(yī)療保障體系發(fā)展。完善跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算辦法，年底前每個縣（市、區(qū)）至少有1家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠提供包括門診費(fèi)用在內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用跨省直接結(jié)算服務(wù)。指導(dǎo)承德市穩(wěn)妥做好長期護(hù)理保險制度試點(diǎn)工作。支持商業(yè)保險機(jī)構(gòu)開發(fā)與基本醫(yī)療保險相銜接的商業(yè)健康保險產(chǎn)品，探索推進(jìn)醫(yī)保信息平臺按規(guī)定與商業(yè)健康保險信息平臺信息共享。（省醫(yī)療保障局、省財政廳、河北銀保監(jiān)局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
??十三、持續(xù)深化醫(yī)保支付方式改革。年底前所有統(tǒng)籌區(qū)實(shí)現(xiàn)按疾病診斷相關(guān)分組（DRG）或按病種分值（DIP）付費(fèi)方式實(shí)際付費(fèi)，DRG/DIP付費(fèi)的醫(yī)?；鹫既糠蠗l件住院醫(yī)?；鹬С龅谋壤_(dá)到30%。對5個國家試點(diǎn)市進(jìn)行評估，完善支付政策。推進(jìn)門診按人頭付費(fèi)相關(guān)工作。（省醫(yī)療保障局、省財政廳等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
??十四、穩(wěn)步推進(jìn)藥品供應(yīng)保障制度建設(shè)。加強(qiáng)罕見病用藥保障。對市場供應(yīng)不穩(wěn)定的藥品，通過完善和落實(shí)集中采購政策、強(qiáng)化生產(chǎn)支持等方式保障供應(yīng)。規(guī)范開展藥品臨床綜合評價工作。推進(jìn)藥品使用監(jiān)測信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，年底前覆蓋所有二級及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和80%的政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。分類推進(jìn)醫(yī)療器械唯一標(biāo)識實(shí)施工作，深化唯一標(biāo)識在監(jiān)管、醫(yī)療、醫(yī)保等領(lǐng)域的銜接應(yīng)用。加強(qiáng)小品種藥（短缺藥）集中生產(chǎn)基地建設(shè)。（省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)療保障局、省藥品監(jiān)管局、省工業(yè)和信息化廳等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
??十五、加強(qiáng)“一老一小”服務(wù)供給。支持職業(yè)院校增設(shè)“一老一小”等健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)相關(guān)專業(yè)。年底前80%以上的綜合醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建成老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)。實(shí)施醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量提升行動，積極創(chuàng)建醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范項(xiàng)目。制定托育機(jī)構(gòu)質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)，打造160家嬰幼兒照護(hù)服務(wù)省級試點(diǎn)并在全省推廣。（省教育廳、省民政廳、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥管理局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）