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關(guān)于印發(fā)《江西省促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)持續(xù)健康規(guī)范發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》的通知
發(fā)布時(shí)間:2019-12-27        信息來(lái)源:查看

贛衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔20197號(hào)

各設(shè)區(qū)市衛(wèi)生健康委、市委網(wǎng)絡(luò)安全和信息化委員會(huì)辦公室、發(fā)展和改革委員會(huì)、教育局、科學(xué)技術(shù)局、公安局、民政局、財(cái)政局、人力資源社會(huì)保障局、自然資源局、生態(tài)環(huán)境局、住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局、國(guó)有資產(chǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)、市場(chǎng)監(jiān)督管理局、政務(wù)服務(wù)管理辦公室、銀保監(jiān)分局、國(guó)家稅務(wù)總局江西省各設(shè)區(qū)市稅務(wù)局,醫(yī)療保障局:

??? 為持續(xù)深化“放管服”改革,推動(dòng)“非禁即入”,形成公立和社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、良性競(jìng)爭(zhēng)、分工協(xié)作良好發(fā)展格局,進(jìn)一步促進(jìn)全省社會(huì)辦醫(yī)持續(xù)健康規(guī)范發(fā)展,提升社會(huì)辦醫(yī)服務(wù)質(zhì)量和水平,根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委等10部委《關(guān)于促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)持續(xù)健康規(guī)范發(fā)展的意見(jiàn)》,制定本實(shí)施意見(jiàn)。

??? 一、加大政府支持社會(huì)辦醫(yī)力度

??? (一)調(diào)控公立醫(yī)院規(guī)模。落實(shí)“十三五”期間國(guó)家和省醫(yī)療服務(wù)體系規(guī)劃要求,嚴(yán)格控制公立醫(yī)院數(shù)量和規(guī)模,落實(shí)公立醫(yī)院規(guī)模分級(jí)備案制度,新增床位后達(dá)到或超過(guò)1200張床以上的公立醫(yī)院,其床位增加須報(bào)省衛(wèi)生健康委(省中醫(yī)藥管理局)備案,新增床位后達(dá)到或超過(guò)1500張床以上的公立醫(yī)院,其床位增加須經(jīng)省衛(wèi)生健康委(省中醫(yī)藥管理局)報(bào)國(guó)家衛(wèi)生健康委備案(中醫(yī)類(lèi)醫(yī)院同時(shí)報(bào)國(guó)家中醫(yī)藥管理局備案),為社會(huì)辦醫(yī)留足發(fā)展空間。各地在新增或調(diào)整醫(yī)療衛(wèi)生資源時(shí),應(yīng)首先考慮由社會(huì)力量舉辦或運(yùn)營(yíng)有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥管理局,排名第一的部門(mén)為牽頭部門(mén),按職能分工的除外,下同)

??? (二)放寬社會(huì)辦醫(yī)規(guī)劃限制。政府對(duì)社會(huì)辦醫(yī)區(qū)域總量和空間布局不作規(guī)劃限制。乙類(lèi)大型醫(yī)用設(shè)備配置實(shí)行告知承諾制,取消床位規(guī)模要求。按照總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、規(guī)模適度原則,統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),到2020年底,社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)和大型設(shè)備配備不低于總量的25%。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥管理局,省發(fā)展改革委)

??? (三)拓展社會(huì)辦醫(yī)發(fā)展空間。支持社會(huì)力量在醫(yī)療資源薄弱地區(qū)舉辦康復(fù)、護(hù)理、精神衛(wèi)生等短缺專(zhuān)科非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),當(dāng)?shù)卣蓞⒄展⑨t(yī)療機(jī)構(gòu)同等條件提供場(chǎng)地或租金補(bǔ)貼和其他支持政策。支持社會(huì)辦醫(yī)參與區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)。(省發(fā)展改革委、省財(cái)政廳、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥管理局,按職能分工分頭落實(shí))

??? (四)規(guī)范引導(dǎo)社會(huì)辦醫(yī)。規(guī)范和引導(dǎo)社會(huì)力量舉辦康復(fù)醫(yī)療中心、護(hù)理中心、健康體檢中心、眼科醫(yī)院、婦兒醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)和連鎖化、集團(tuán)化經(jīng)營(yíng)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室、病理診斷中心、醫(yī)學(xué)影像中心、血液透析中心等獨(dú)立設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),加強(qiáng)規(guī)范化管理和質(zhì)量控制,提高同質(zhì)化水平。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可通過(guò)購(gòu)買(mǎi)服務(wù)等方式與上述專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)資源共享。鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)向健康管理領(lǐng)域拓展,加快發(fā)展健康養(yǎng)生、深度體檢、體質(zhì)測(cè)定、營(yíng)養(yǎng)咨詢(xún)等新業(yè)態(tài),逐步形成覆蓋全生命周期的專(zhuān)業(yè)化服務(wù)模式。(省發(fā)展改革委、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥管理局按職能分工分頭落實(shí))

??? (五)強(qiáng)化用地保障。鼓勵(lì)各類(lèi)投資主體按照統(tǒng)一規(guī)則依法取得土地,提供醫(yī)療服務(wù)。在安排國(guó)有建設(shè)用地年度供應(yīng)計(jì)劃時(shí),對(duì)醫(yī)療設(shè)施不足地區(qū),在供地計(jì)劃中落實(shí)并優(yōu)先保障醫(yī)療衛(wèi)生用地。社會(huì)力量可通過(guò)政府劃撥、協(xié)議出讓、租賃等方式取得醫(yī)療衛(wèi)生用地使用權(quán),新供醫(yī)療衛(wèi)生用地符合劃撥用地目錄的,依法可按劃撥方式供應(yīng);不符合劃撥目錄且只有一個(gè)意向用地者的,依法可按協(xié)議方式供應(yīng)。經(jīng)土地和房屋所有法定權(quán)利人及其他產(chǎn)權(quán)人同意后,對(duì)閑置的商業(yè)、辦公、工業(yè)等存量房產(chǎn)用作必要改造用于舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,可實(shí)行5年內(nèi)繼續(xù)按原用途和土地權(quán)利類(lèi)型使用土地的過(guò)渡期,但原土地有償使用合同約定或劃撥決定書(shū)規(guī)定不得改變土地用途或改變用途由政府收回土地使用權(quán)的除外。(省自然資源廳、省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥管理局)

??? (六)推廣政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)。創(chuàng)新政府提供公共衛(wèi)生服務(wù)方式,建立職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)為用人單位提供技術(shù)援助制度,將其納入到政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)年度計(jì)劃。進(jìn)一步加大政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)力度,擴(kuò)大政府購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療服務(wù)范圍,重點(diǎn)向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)傾斜。按照公平競(jìng)爭(zhēng)擇優(yōu)的原則,建立政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)公平競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,鼓勵(lì)向社會(huì)辦基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)買(mǎi)服務(wù),鼓勵(lì)社會(huì)辦基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供公共衛(wèi)生、家庭醫(yī)生簽約等服務(wù),鼓勵(lì)個(gè)體診所等社會(huì)辦基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公平競(jìng)爭(zhēng),向居民提供優(yōu)質(zhì)高效的養(yǎng)老照護(hù)、家庭病床、上門(mén)診療等服務(wù)。2019年底前,制定政府購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)實(shí)施辦法,明確購(gòu)買(mǎi)服務(wù)主體、內(nèi)容、方式、程序和監(jiān)督管理等內(nèi)容,促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)公平參與提供服務(wù)。(省財(cái)政廳、省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)療保障局、省中醫(yī)藥管理局按職能分工分頭落實(shí))

??? (七)落實(shí)稅收優(yōu)惠政策。社會(huì)辦診所等小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定享受小微企業(yè)稅收優(yōu)惠政策。嚴(yán)格落實(shí)社會(huì)辦與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)用水、用電、用氣、用熱同價(jià)政策,對(duì)在社區(qū)提供康復(fù)、護(hù)理服務(wù)的機(jī)構(gòu),要依法給予稅費(fèi)減免、資金支持、水電氣熱價(jià)格優(yōu)惠等扶持。支持符合條件的社會(huì)辦醫(yī)企業(yè)申請(qǐng)認(rèn)定高新技術(shù)企業(yè),享受相應(yīng)稅收優(yōu)惠政策。支持符合條件的社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)和健康企業(yè)通過(guò)資產(chǎn)證券化、發(fā)行債券、上市等方式開(kāi)展融資。(省發(fā)展改革委、省科技廳、省財(cái)政廳、國(guó)家稅務(wù)總局江西省稅務(wù)局、省國(guó)資委等按職能分工分頭落實(shí))?? ?

???? 二、推進(jìn)“放管服”,簡(jiǎn)化準(zhǔn)入審批服務(wù)

??? (八)提高跨部門(mén)審批效率。按照黨中央、國(guó)務(wù)院深化“放管服”改革要求,于2019年底前出臺(tái)省、市、縣優(yōu)化社會(huì)辦醫(yī)跨部門(mén)聯(lián)動(dòng)審批實(shí)施辦法,明確社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入跨部門(mén)審批流程、事項(xiàng)清單和各環(huán)節(jié)時(shí)限,優(yōu)化審批工作程序,打破部門(mén)界限,注重整體聯(lián)動(dòng),實(shí)現(xiàn)集成服務(wù),按照“一鏈辦理”要求,做到一次性提交一套材料,完成多項(xiàng)審批。(省發(fā)展改革委、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥管理局、省生態(tài)環(huán)境廳、省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、省自然資源廳、省民政廳、省市場(chǎng)監(jiān)管局、省民政廳、省政務(wù)服務(wù)辦等)

??? (九)優(yōu)化跨部門(mén)審批流程。除三級(jí)醫(yī)院、三級(jí)婦幼保健院、急救中心、急救站、臨床檢驗(yàn)中心、中外合資合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)、港澳臺(tái)獨(dú)資醫(yī)療機(jī)構(gòu)外,舉辦其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,衛(wèi)生健康行政部門(mén)不再核發(fā)《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書(shū)》,僅在執(zhí)業(yè)登記時(shí)發(fā)放《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。在申請(qǐng)執(zhí)業(yè)登記前,舉辦單位或個(gè)人應(yīng)當(dāng)對(duì)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)的可行性和對(duì)周邊的影響進(jìn)行深入研究,合理設(shè)計(jì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的選址布局、功能定位、服務(wù)方式、診療科目、人員配備、床位數(shù)量、設(shè)備設(shè)施等事項(xiàng)。在申請(qǐng)執(zhí)業(yè)登記時(shí),申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)提交《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》第二十五條第一款第二項(xiàng)至第七項(xiàng)規(guī)定的材料(不含驗(yàn)資證明)。衛(wèi)生健康行政部門(mén)和有管理權(quán)限的部門(mén)受理醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記申請(qǐng)后,應(yīng)當(dāng)對(duì)申請(qǐng)登記的醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本情況進(jìn)行公示,并按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》第二十六條進(jìn)行審核;審核合格的,發(fā)給《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》;審核不合格的,將審核結(jié)果和不予批準(zhǔn)的理由以書(shū)面形式通知申請(qǐng)人。嚴(yán)禁違反法定程序增減審批條件。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥管理局,省生態(tài)環(huán)境廳、省市場(chǎng)監(jiān)管局、省民政廳、省政務(wù)服務(wù)辦及有關(guān)審批部門(mén))

????(十)簡(jiǎn)化環(huán)評(píng)消防審批程序?!督ㄔO(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)分類(lèi)管理名錄》中環(huán)境影響登記表項(xiàng)目實(shí)行備案管理,不再審批環(huán)評(píng)文件。凡符合已批復(fù)的控制性詳細(xì)規(guī)劃區(qū)域,可不再對(duì)區(qū)域內(nèi)100張床位以下的醫(yī)療機(jī)構(gòu)工程建設(shè)項(xiàng)目進(jìn)行交通影響、地震安全性等方面評(píng)估審查。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家消防設(shè)計(jì)審查驗(yàn)收要求,不增加審批環(huán)節(jié)。2020年12月底前,出臺(tái)簡(jiǎn)化不同類(lèi)型醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)施消防設(shè)計(jì)審查驗(yàn)收的相關(guān)配套政策。(省生態(tài)環(huán)境廳、省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥管理局)

??? (十一)規(guī)范審核評(píng)價(jià)。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)(含中醫(yī)藥主管部門(mén),下同)依法及時(shí)受理醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別、診療科目變更申請(qǐng),在法定時(shí)間內(nèi)辦結(jié)。公開(kāi)審批流程和事項(xiàng)清單,新辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)審核結(jié)果要同時(shí)送審批部門(mén)和申請(qǐng)人。支持和鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)參加醫(yī)院等級(jí)評(píng)審,衛(wèi)生健康行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)及時(shí)受理申請(qǐng),3個(gè)月內(nèi)反饋評(píng)審結(jié)果,并及時(shí)認(rèn)定。將社會(huì)辦醫(yī)納入醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系,促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量安全水平不斷提高。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥管理局,省政務(wù)服務(wù)辦)

??? (十二)加強(qiáng)信息共享聯(lián)動(dòng)。推動(dòng)自然資源、生態(tài)環(huán)境、民政、市場(chǎng)監(jiān)管、衛(wèi)生健康等相關(guān)部門(mén)在社會(huì)辦醫(yī)審批過(guò)程中信息共享聯(lián)動(dòng),取消無(wú)法定依據(jù)的前置條件或證明材料,減輕行政管理相對(duì)人負(fù)擔(dān)。(省發(fā)展改革委、省委網(wǎng)信辦、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥管理局、省生態(tài)環(huán)境廳、省自然資源廳、省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、省民政廳、省市場(chǎng)監(jiān)管局、省政務(wù)服務(wù)辦等)

??? 三、推動(dòng)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社會(huì)辦醫(yī)分工合作

??? (十三)發(fā)揮三級(jí)公立醫(yī)院帶動(dòng)作用。堅(jiān)持政府主導(dǎo),完善醫(yī)聯(lián)體網(wǎng)格化布局。鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)加入醫(yī)聯(lián)體,綜合力量或者專(zhuān)科服務(wù)能力較強(qiáng)的社會(huì)辦醫(yī)可牽頭組建醫(yī)聯(lián)體,鼓勵(lì)適度競(jìng)爭(zhēng)。支持公辦和社會(huì)辦醫(yī)按照平等自愿原則組建專(zhuān)科聯(lián)盟。支持社會(huì)辦醫(yī)參加遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng),提高診療服務(wù)能力。建立分工合作機(jī)制,支持社會(huì)辦醫(yī)優(yōu)先承接三級(jí)公立醫(yī)院下轉(zhuǎn)康復(fù)、護(hù)理、安寧療護(hù)等業(yè)務(wù),有效降低三級(jí)醫(yī)院平均住院日和運(yùn)營(yíng)成本,提高服務(wù)效率。支持三級(jí)公立醫(yī)院與社會(huì)辦醫(yī)共享醫(yī)學(xué)影像、檢驗(yàn)、病理診斷等服務(wù),形成全社會(huì)醫(yī)療合作管理體系,有關(guān)服務(wù)協(xié)議可作為社會(huì)辦醫(yī)相關(guān)診療科目登記依據(jù)。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥管理局,省財(cái)政廳、省發(fā)展改革委)

??? (十四)探索醫(yī)療機(jī)構(gòu)多種合作模式。支持社會(huì)辦醫(yī)與公立醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)療業(yè)務(wù)、學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)等合作,倡導(dǎo)開(kāi)展各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)廣泛協(xié)作、聯(lián)動(dòng)、支持模式試點(diǎn),并建立合理的分工與分配機(jī)制。支持社會(huì)力量在公立醫(yī)療資源豐富地區(qū),通過(guò)多種形式依法依規(guī)參與公立醫(yī)院改制重組,各地各有關(guān)部門(mén)要完善改制重組過(guò)程中涉及的資產(chǎn)招拍掛、人員身份轉(zhuǎn)換、無(wú)形資產(chǎn)評(píng)估等配套政策。嚴(yán)禁政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與社會(huì)資本合作舉辦營(yíng)利性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。各地要出臺(tái)規(guī)范合作的具體辦法,省直各有關(guān)部門(mén)要加強(qiáng)指導(dǎo)。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥管理局,省財(cái)政廳、省人力資源社會(huì)保障廳、省自然資源廳、省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、省國(guó)資委)

??? (十五)拓展人才服務(wù)。全面實(shí)行醫(yī)師、護(hù)士執(zhí)業(yè)電子化注冊(cè)制度。全面實(shí)施醫(yī)師區(qū)域注冊(cè)制度。引導(dǎo)并支持優(yōu)秀中醫(yī)醫(yī)師到社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),提高社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)診療服務(wù)水平,促進(jìn)中醫(yī)事業(yè)傳承與發(fā)展。制定多機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師與主要執(zhí)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用(勞動(dòng))合同參考范本和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的勞務(wù)協(xié)議參考范本,合理約定執(zhí)業(yè)期限、時(shí)間安排、工作任務(wù)、醫(yī)療責(zé)任、薪酬、相關(guān)保險(xiǎn)等,明確雙方人事(勞動(dòng))關(guān)系和權(quán)利義務(wù),支持和規(guī)范醫(yī)師多機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。允許符合條件的醫(yī)務(wù)人員停職申請(qǐng)?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)。完善“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理”服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)供給。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥管理局,省人力資源社會(huì)保障廳)

??? 四、優(yōu)化運(yùn)營(yíng)管理服務(wù)

??? (十六)優(yōu)化校驗(yàn)服務(wù)。要依法依規(guī)校驗(yàn)社會(huì)辦醫(yī),重點(diǎn)審查醫(yī)療服務(wù)能力、醫(yī)療質(zhì)量安全、核心制度落實(shí)等,推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)工作重點(diǎn)聚焦醫(yī)療質(zhì)量安全等關(guān)鍵要素。在保證質(zhì)量安全前提下,多機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師可按實(shí)際執(zhí)業(yè)情況納入所執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)校驗(yàn)的醫(yī)師基數(shù)。鼓勵(lì)各地探索實(shí)行三級(jí)醫(yī)院分階段執(zhí)業(yè)登記,并制定具體實(shí)施辦法,在設(shè)置批準(zhǔn)書(shū)有效期內(nèi),允許先行登記不少于基本標(biāo)準(zhǔn)60%的床位并執(zhí)業(yè)運(yùn)行;在設(shè)置批準(zhǔn)書(shū)有效期滿(mǎn)前,完成所有核準(zhǔn)床位數(shù)的登記。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥管理局,省衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督所)

??? (十七)優(yōu)化職稱(chēng)評(píng)審。執(zhí)行醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)評(píng)審制度,暢通社會(huì)辦醫(yī)醫(yī)務(wù)人員職稱(chēng)晉升通道,不受人事檔案、戶(hù)籍等限制。根據(jù)社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)級(jí)別,對(duì)其醫(yī)務(wù)人員分省市、縣區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)三類(lèi)實(shí)行評(píng)價(jià),對(duì)申報(bào)高級(jí)職稱(chēng)的醫(yī)務(wù)人員,側(cè)重考核評(píng)價(jià)其常見(jiàn)病診治和公共衛(wèi)生服務(wù)能力水平,對(duì)外語(yǔ)成績(jī)、論文、科研不作硬性規(guī)定。社會(huì)辦醫(yī)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員一樣同等參與職稱(chēng)評(píng)審,且不受崗位比例限制,評(píng)審結(jié)果享有同等效力。面向社會(huì)組建的衛(wèi)生系列高級(jí)職稱(chēng)評(píng)審委員會(huì)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審委員會(huì)中要有一定比例的社會(huì)辦醫(yī)行業(yè)組織和社會(huì)辦醫(yī)人員。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥管理局,省人力資源社會(huì)保障廳)

??? (十八)提升臨床服務(wù)和學(xué)術(shù)水平。在遴選住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地、醫(yī)學(xué)院校臨床教學(xué)基地以及推進(jìn)臨床服務(wù)能力建設(shè)時(shí),對(duì)符合條件的社會(huì)辦醫(yī)同等對(duì)待,并適當(dāng)傾斜。支持符合條件的省級(jí)非公立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地適時(shí)申報(bào)國(guó)家級(jí)基地。在國(guó)家政策允許的范圍內(nèi),鼓勵(lì)符合省級(jí)科技計(jì)劃項(xiàng)目申報(bào)指南要求的社會(huì)辦醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極申報(bào)醫(yī)療衛(wèi)生類(lèi)科研項(xiàng)目。醫(yī)學(xué)類(lèi)科研項(xiàng)目評(píng)審,堅(jiān)持公開(kāi)平等、擇優(yōu)選擇,對(duì)承擔(dān)單位醫(yī)療機(jī)構(gòu)的性質(zhì)不作限制。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥管理局,省財(cái)政廳、省教育廳、省科技廳)

??? (十九)加大培訓(xùn)力度。各地政府使用財(cái)政性資金開(kāi)展或以各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)名義組織的相關(guān)業(yè)務(wù)和人才培訓(xùn),要為符合條件的各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)平等提供名額,并作為培訓(xùn)項(xiàng)目評(píng)價(jià)的重要內(nèi)容。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥管理局,省財(cái)政廳)

??? 五、完善醫(yī)療保險(xiǎn)支持政策

??? (二十)優(yōu)化醫(yī)保管理服務(wù)?;踞t(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等社會(huì)保障的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行動(dòng)態(tài)化管理,將更多符合條件的社會(huì)辦醫(yī)納入定點(diǎn),進(jìn)一步擴(kuò)大社會(huì)辦醫(yī)納入醫(yī)保定點(diǎn)的覆蓋面。凡符合條件的社會(huì)辦醫(yī)正式運(yùn)營(yíng)3個(gè)月后均可提出定點(diǎn)申請(qǐng),各地醫(yī)療保障行政部門(mén)和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要本著高效、節(jié)約政府公共資源、依法依規(guī)的原則,認(rèn)真開(kāi)展包含社會(huì)辦醫(yī)在內(nèi)的集中定點(diǎn)評(píng)估工作,集中定點(diǎn)評(píng)估工作完成時(shí)限不得超過(guò)3個(gè)月時(shí)間。醫(yī)保部門(mén)要加強(qiáng)指導(dǎo),為醫(yī)療機(jī)構(gòu)改造信息系統(tǒng)提供支持和便利,方便定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)盡快為參保人提供服務(wù)。未能通過(guò)申請(qǐng)的,必須在3個(gè)月的評(píng)估期限結(jié)束后告知其緣由和整改內(nèi)容,以方便其再次申請(qǐng)。鼓勵(lì)醫(yī)保定點(diǎn)社會(huì)辦醫(yī)在省級(jí)藥品集中采購(gòu)平臺(tái)帶量采購(gòu)藥品,自主議價(jià),醫(yī)保部門(mén)按不高于集中采購(gòu)平臺(tái)價(jià)格制定支付標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行支付。依法設(shè)立的各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均可自愿提出基本醫(yī)療保險(xiǎn)和跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算定點(diǎn)申請(qǐng),不得將醫(yī)療機(jī)構(gòu)的舉辦主體、經(jīng)營(yíng)性質(zhì)、規(guī)模和等級(jí)作為定點(diǎn)的前置條件,與醫(yī)保管理和基金使用無(wú)關(guān)的處罰一律不得與定點(diǎn)申請(qǐng)掛鉤。營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用符合規(guī)定的發(fā)票,可作為醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付憑證。
醫(yī)保部門(mén)要研究加強(qiáng)監(jiān)督執(zhí)法的政策和管理措施,不斷完善總額控制管理,提高總額控制指標(biāo)的科學(xué)性、合理性,保障基金安全。各地要對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理政策開(kāi)展全面規(guī)范清理,按照公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社會(huì)辦醫(yī)一視同仁要求調(diào)整完善政策,優(yōu)化醫(yī)保定點(diǎn)前置條件,縮短申請(qǐng)等待和審核時(shí)間。(省醫(yī)療保障局會(huì)同各地負(fù)責(zé)落實(shí))

??? (二十一)支持發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”。2019年12月底前,制定出臺(tái)互聯(lián)網(wǎng)診療收費(fèi)政策和醫(yī)保支付政策,形成合理的利益分配機(jī)制。鼓勵(lì)公立醫(yī)院與社會(huì)辦醫(yī)按規(guī)定合作開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。支持社會(huì)辦醫(yī)之間通過(guò)“互聯(lián)網(wǎng)+”開(kāi)展跨區(qū)域醫(yī)療協(xié)作,與醫(yī)聯(lián)體開(kāi)展橫向資源共享、信息互通。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)拓展醫(yī)療服務(wù)空間,構(gòu)建一體化醫(yī)療服務(wù)模式。支持醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、符合條件的第三方機(jī)構(gòu)搭建互聯(lián)網(wǎng)信息平臺(tái),開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療、健康咨詢(xún)、健康管理服務(wù)。(省醫(yī)療保障局、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥管理局)

??? (二十二)支持商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展。鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)單獨(dú)或與社會(huì)辦醫(yī)聯(lián)合大力發(fā)展多樣化、個(gè)性化的健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù),與基本醫(yī)療保險(xiǎn)形成互補(bǔ)。鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù),做好城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)承辦服務(wù)工作,提高基金使用效率。支持商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)與社會(huì)辦醫(yī)信息系統(tǒng)對(duì)接,方便為商業(yè)保險(xiǎn)患者就醫(yī)提供一站式直付結(jié)算服務(wù)。鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)投資社會(huì)辦醫(yī)。(江西銀保監(jiān)局、省醫(yī)療保障局、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥管理局)

??? 六、完善綜合監(jiān)管體系

??? (二十三)落實(shí)部門(mén)監(jiān)管責(zé)任。切實(shí)貫徹“誰(shuí)審批、誰(shuí)監(jiān)管,誰(shuí)主管、誰(shuí)監(jiān)管”和“雙隨機(jī)、一公開(kāi)”原則,衛(wèi)生健康行政部門(mén)和有關(guān)部門(mén)要根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管部門(mén)職責(zé)分工,嚴(yán)格落實(shí)部門(mén)監(jiān)管責(zé)任。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)要做好對(duì)社會(huì)辦醫(yī)行業(yè)監(jiān)管與服務(wù),加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)投訴舉報(bào)平臺(tái)建設(shè),加大違法行為舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)力度,提高行業(yè)服務(wù)和監(jiān)管水平,促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)健康規(guī)范發(fā)展。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥管理局,省市場(chǎng)監(jiān)管局、省醫(yī)療保障局、省衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督所等按職能分工分頭落實(shí))

??? (二十四)加大醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法行為打擊。嚴(yán)厲打擊醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格違法行為,引導(dǎo)社會(huì)辦醫(yī)按照公平、合法、誠(chéng)信的原則建立健全內(nèi)部?jī)r(jià)格管理制度,強(qiáng)化社會(huì)辦醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格行為監(jiān)管,對(duì)價(jià)格欺詐、不按規(guī)定明碼標(biāo)價(jià)、價(jià)質(zhì)不符、社會(huì)反映強(qiáng)烈的社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu),建立黑名單,及時(shí)約談、定期告誡、依法查處。強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議管理,醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)違反協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行退出機(jī)制。嚴(yán)厲打擊欺詐騙取醫(yī)保基金行為。發(fā)揮醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)醫(yī)療行為制約監(jiān)督作用。加大醫(yī)療行業(yè)違規(guī)行為處罰力度,要讓嚴(yán)重違規(guī)者付出沉重代價(jià),真正形成震懾。對(duì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題多、社會(huì)反映強(qiáng)烈、監(jiān)管效果不明顯的地方和人員嚴(yán)肅問(wèn)責(zé)。(省市場(chǎng)監(jiān)管局、省醫(yī)療保障局、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥管理局、省公安廳按職能分工分頭落實(shí))

??? (二十五)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理。綜合運(yùn)用日常監(jiān)管、醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)、醫(yī)師定期考核等手段,加強(qiáng)醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動(dòng)評(píng)估和監(jiān)管。將社會(huì)辦醫(yī)納入醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測(cè)體系,建設(shè)完善醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管信息平臺(tái),建立醫(yī)療服務(wù)全程實(shí)時(shí)監(jiān)管機(jī)制,監(jiān)管結(jié)果及時(shí)反饋醫(yī)療機(jī)構(gòu),并以適當(dāng)方式向社會(huì)公布。社會(huì)辦醫(yī)要落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量安全、醫(yī)保基金使用等主體責(zé)任,嚴(yán)格規(guī)范診療行為,醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立醫(yī)療信息系統(tǒng),并按照規(guī)定及標(biāo)準(zhǔn)要求,將診療信息上傳至醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管信息系統(tǒng)。嚴(yán)禁超范圍執(zhí)業(yè)和無(wú)證行醫(yī),規(guī)范醫(yī)療廣告發(fā)布。加強(qiáng)醫(yī)療健康信息安全防護(hù),保障個(gè)人隱私,對(duì)非法買(mǎi)賣(mài)、泄露個(gè)人信息行為依法依規(guī)嚴(yán)厲懲處。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥管理局,省市場(chǎng)監(jiān)管局、省公安廳等部門(mén)按職能分工分頭落實(shí))

??? (二十六)建立健全信用體系。引導(dǎo)社會(huì)辦醫(yī)強(qiáng)化各環(huán)節(jié)自律,公開(kāi)診療科目、服務(wù)內(nèi)容、價(jià)格收費(fèi)等信息,開(kāi)展誠(chéng)信經(jīng)營(yíng),建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)、從業(yè)人員信用記錄。各部門(mén)相關(guān)處罰信息統(tǒng)一納入全省公共信用信息平臺(tái),形成可免費(fèi)公開(kāi)查閱的公共信用記錄。其中,在市場(chǎng)監(jiān)管部門(mén)登記設(shè)立的醫(yī)療機(jī)構(gòu),各部門(mén)應(yīng)當(dāng)將對(duì)其作出的行政處罰信息按規(guī)定統(tǒng)一歸集至國(guó)家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)(江西)并依法向社會(huì)公示。建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障信用評(píng)價(jià)體系和信息披露制度。定期公開(kāi)違法違規(guī)行為查處情況,向社會(huì)公示相關(guān)行政許可、行政處罰、“黑名單”、抽查抽檢結(jié)果等信息,形成監(jiān)管信息常態(tài)化披露機(jī)制。落實(shí)國(guó)家聯(lián)合懲戒備忘錄,實(shí)施失信聯(lián)合懲戒,對(duì)嚴(yán)重失信主體依法實(shí)施行業(yè)終身禁入。(省發(fā)展改革委、省政務(wù)服務(wù)辦、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥管理局、省市場(chǎng)監(jiān)管局、省醫(yī)療保障局等,按職能分工分頭落實(shí))

??? (二十七)發(fā)揮行業(yè)組織自律作用。省醫(yī)學(xué)會(huì)、省醫(yī)師協(xié)會(huì)、省醫(yī)院協(xié)會(huì)等行業(yè)組織要協(xié)助主管部門(mén)做好相關(guān)工作,完善行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),開(kāi)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)能力等評(píng)價(jià),評(píng)價(jià)結(jié)果向社會(huì)公開(kāi),維護(hù)行業(yè)信譽(yù)。各行業(yè)組織和相關(guān)社會(huì)團(tuán)體要同等吸納社會(huì)辦醫(yī)及其醫(yī)務(wù)人員,做到一視同仁。開(kāi)展社會(huì)辦醫(yī)示范行動(dòng)。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥管理局,省民政廳按職能分工分頭落實(shí))

??? 各有關(guān)部門(mén)要高度重視,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化部門(mén)協(xié)作,結(jié)合實(shí)際,制定或完善配套措施,細(xì)化工作舉措,確保政策落地,促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)持續(xù)健康規(guī)范發(fā)展。

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?????????????????????????????????????????????????江西省衛(wèi)生健康委員會(huì)????? ??? 中共江西省委網(wǎng)絡(luò)安全和信息化委員會(huì)辦公室

?????????????????????????????????????????????????江西省發(fā)展和改革委員會(huì)??????? 江西省教育廳   

?????????????????????????????????????????????????江西省科學(xué)技術(shù)廳???????????? ?江西省公安廳
?????????????????????????????????????????????????江西省民政廳??????????????????江西省財(cái)政廳??
?????????????????????????????????????????????????江西省人力資源和社會(huì)保障廳??? 江西省自然資源廳?????
?????????????????????????????????????????????????江西省生態(tài)環(huán)境廳????????????? 江西省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳?????
?????????????????????????????????????????????????江西省國(guó)有資產(chǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)??江西省市場(chǎng)監(jiān)督管理局
?????????????????????????????????????????????????江西省政務(wù)服務(wù)管理辦公室??????中國(guó)銀行保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)江西省監(jiān)管局?
?????????????????????????????????????????????????國(guó)家稅務(wù)總局江西省稅務(wù)局??????江西省醫(yī)療保障局
???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????江西省中醫(yī)藥管理局???
????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????2019年12月23日

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