各盟市衛(wèi)生健康委,自治區(qū)人民醫(yī)院、自治區(qū)婦幼保健院,內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院:
?? 為加強(qiáng)全區(qū)輔助生殖技術(shù)管理,強(qiáng)化事中事后監(jiān)管,自治區(qū)衛(wèi)生健康委制定了《輔助生殖技術(shù)隨機(jī)抽查實(shí)施方案》,現(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)遵照實(shí)施。
?
?
2020年6月20日
輔助生殖技術(shù)隨機(jī)抽查實(shí)施方案
為加強(qiáng)輔助生殖技術(shù)管理,根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委《輔助生殖技術(shù)隨機(jī)抽查辦法》,制定本實(shí)施方案。
一、隨機(jī)抽查的內(nèi)容原則
隨機(jī)抽查,是指衛(wèi)生健康行政部門(mén)從輔助生殖機(jī)構(gòu)(包括經(jīng)批準(zhǔn)開(kāi)展人類(lèi)輔助生殖技術(shù)和設(shè)置人類(lèi)精子庫(kù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu))中隨機(jī)抽取一定比例的機(jī)構(gòu),選派隨機(jī)產(chǎn)生的檢查人員,對(duì)被檢查機(jī)構(gòu)實(shí)施檢查,抽查情況及查處結(jié)果按規(guī)定向社會(huì)公布的工作機(jī)制。隨機(jī)抽查以督促輔助生殖機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范服務(wù)、落實(shí)倫理原則、防范輔助生殖技術(shù)應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)為核心,遵循依法監(jiān)管、公正高效、公開(kāi)透明,協(xié)同推進(jìn)的原則。
二、隨機(jī)抽查的目的方法
輔助生殖技術(shù)涉及醫(yī)學(xué)、社會(huì)、倫理、法律等諸多問(wèn)題,屬于限制性應(yīng)用特殊臨床診療技術(shù),必須嚴(yán)格監(jiān)管,規(guī)范實(shí)施。自治區(qū)衛(wèi)生健康委根據(jù)全區(qū)輔助生殖技術(shù)管理工作的需要,制定年度隨機(jī)抽查計(jì)劃,確定抽查機(jī)構(gòu)數(shù)量。每年應(yīng)對(duì)全區(qū)20%以上的輔助生殖機(jī)構(gòu)開(kāi)展隨機(jī)抽查,且不少于2家。隨機(jī)抽查工作可與全區(qū)衛(wèi)生健康重點(diǎn)監(jiān)督抽樣檢查工作相結(jié)合,逐步建立信息共享、相互銜接、協(xié)同配合的綜合監(jiān)管協(xié)調(diào)機(jī)制。
三、隨機(jī)抽查的組織實(shí)施
自治區(qū)衛(wèi)生健康委組織成立檢查組,檢查組成員包括自治區(qū)衛(wèi)生健康委、衛(wèi)生監(jiān)督及相關(guān)領(lǐng)域?qū)<?。檢查組成員實(shí)行回避制,與被檢查機(jī)構(gòu)有利益關(guān)系的檢查人員不得參加隨機(jī)抽查。檢查采取聽(tīng)匯報(bào)、查閱資料、個(gè)別談話、現(xiàn)場(chǎng)檢查等方式,根據(jù)工作需要可采取暗訪方式。
四、隨機(jī)抽查內(nèi)容
(一)人類(lèi)輔助生殖技術(shù)隨機(jī)抽查重點(diǎn)內(nèi)容。
1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)超出批準(zhǔn)的技術(shù)類(lèi)別、執(zhí)業(yè)地址開(kāi)展輔助生殖技術(shù)服務(wù)的行為;
2.工作人員超出注冊(cè)的執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)、執(zhí)業(yè)類(lèi)別、執(zhí)業(yè)范圍開(kāi)展輔助生殖技術(shù)服務(wù)的行為;
3.買(mǎi)賣(mài)配子、合子、胚胎的行為;
4.實(shí)施代孕或參與實(shí)施代孕的行為;
5.擅自進(jìn)行無(wú)醫(yī)學(xué)指征性別選擇的行為;
6.使用不具有人類(lèi)精子庫(kù)資質(zhì)機(jī)構(gòu)提供的精子的行為;
7.放寬人類(lèi)輔助生殖技術(shù)適應(yīng)癥,濫用人類(lèi)輔助生殖技術(shù)的行為;
8.生殖醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)建設(shè)和工作開(kāi)展情況,落實(shí)有利于患者、知情同意、保護(hù)后代、社會(huì)公益、保密、嚴(yán)防商業(yè)化等倫理原則的情況;
9.輔助生殖機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理和質(zhì)控機(jī)制建設(shè)情況;
10.實(shí)驗(yàn)室管理情況;
11.人類(lèi)輔助生殖技術(shù)并發(fā)癥的防治情況;
12.病案書(shū)寫(xiě)質(zhì)量及醫(yī)療檔案管理情況;
13.與臨床、實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量密切相關(guān)的數(shù)據(jù)質(zhì)控和分析情況;
14.其他落實(shí)法律法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件要求的情況。
(二) 人類(lèi)精子庫(kù)隨機(jī)抽查重點(diǎn)內(nèi)容。
1.向不具有資質(zhì)的機(jī)構(gòu)提供精液的行為;
2.向醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供新鮮精液、未經(jīng)檢驗(yàn)或檢驗(yàn)不合格的精液的行為;
3.未按規(guī)定對(duì)供精者進(jìn)行健康檢查的行為;
4.供精者檔案管理情況;
5.實(shí)驗(yàn)室管理行為;
6.對(duì)自精儲(chǔ)存的管理情況;
7.開(kāi)展對(duì)外供精和隨訪工作情況;
8.人類(lèi)精子庫(kù)倫理原則落實(shí)情況;
9.其他落實(shí)法律法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件要求的情況。
五、隨機(jī)抽查結(jié)果與應(yīng)用
自治區(qū)衛(wèi)生健康委根據(jù)檢查記錄和報(bào)告作出檢查結(jié)論,并通報(bào)反饋被檢查機(jī)構(gòu)。被檢查機(jī)構(gòu)根據(jù)反饋意見(jiàn)應(yīng)認(rèn)真制定整改方案,逐條提出整改措施,實(shí)行銷(xiāo)賬式管理。對(duì)在檢查中發(fā)現(xiàn)有重大安全隱患的情形,被檢查機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)于3個(gè)月內(nèi)將整改情況報(bào)送自治區(qū)衛(wèi)生健康委,并由自治區(qū)衛(wèi)生健康委再次組建檢查組予以驗(yàn)收。檢查結(jié)論判定標(biāo)準(zhǔn)參考輔助生殖機(jī)構(gòu)校驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn),并作為對(duì)該機(jī)構(gòu)校驗(yàn)結(jié)論的重要參考依據(jù)。對(duì)在隨機(jī)抽查中發(fā)現(xiàn)重大問(wèn)題的應(yīng)在全區(qū)范圍內(nèi)通報(bào),并將隨機(jī)抽查情況和檢查結(jié)果及時(shí)向社會(huì)公布,接受社會(huì)監(jiān)督。
六、隨機(jī)抽查紀(jì)律
被檢查機(jī)構(gòu)及其工作人員應(yīng)當(dāng)自覺(jué)接受檢查監(jiān)督,積極配合檢查組開(kāi)展工作。被檢查機(jī)構(gòu)工作人員有義務(wù)向檢查組如實(shí)反映情況。
被檢查機(jī)構(gòu)及其工作人員不得隱瞞不報(bào)或者故意向檢查組提供虛假情況;不得拒絕或者不按要求向檢查組提供相關(guān)材料;不得指使、強(qiáng)令有關(guān)機(jī)構(gòu)或者人員干擾、阻撓檢查組工作;無(wú)正當(dāng)理由不得拒不糾正存在的問(wèn)題或者不按要求進(jìn)行整改。
檢查組工作人員要嚴(yán)格遵守工作紀(jì)律,如實(shí)報(bào)告檢查情況,不得泄露檢查工作秘密。不得利用檢查工作便利謀取私利或者為他人謀取不正當(dāng)利益。
?