各區(qū)縣（自治縣）發(fā)展改革委、民政局、生態(tài)環(huán)境局、衛(wèi)生健康委，兩江新區(qū)經(jīng)濟(jì)運行局、市生態(tài)環(huán)境局兩江新區(qū)分局、社會發(fā)展局，西部科學(xué)城重慶高新區(qū)改革發(fā)展局、生態(tài)環(huán)境局、公共服務(wù)局，萬盛經(jīng)開區(qū)發(fā)展改革局、民政局、生態(tài)環(huán)境局、衛(wèi)生健康局，有關(guān)單位：
??? 為規(guī)范我市醫(yī)療廢物處置收費行為，促進(jìn)醫(yī)療廢物處置行業(yè)健康發(fā)展，推進(jìn)醫(yī)療廢物處置減量化、資源化、無害化，我們制定了《重慶市醫(yī)療廢物處置收費管理辦法（試行）》，現(xiàn)予印發(fā)，并提出以下貫徹意見，請一并遵照執(zhí)行。
一、醫(yī)療廢物處置收費實行分類分級管理，各區(qū)縣要統(tǒng)籌銜接行業(yè)管理政策和價格形成機(jī)制，綜合考慮行業(yè)發(fā)展和醫(yī)療機(jī)構(gòu)承受能力，合理核定醫(yī)療廢物處置收費標(biāo)準(zhǔn)，難以一步調(diào)整到位的，可分步實施到位。
二、各區(qū)縣要根據(jù)當(dāng)?shù)貙嶋H情況建立醫(yī)療廢物處置收費動態(tài)調(diào)整機(jī)制，統(tǒng)籌平衡醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位與處置單位的發(fā)展。
三、為引導(dǎo)醫(yī)療廢物源頭減量，各區(qū)縣要結(jié)合醫(yī)療廢物實際產(chǎn)生情況，研究制定差別化收費政策。對于床位較多但實際醫(yī)療廢物產(chǎn)生量較少的療養(yǎng)院、精神病醫(yī)院、中醫(yī)?？漆t(yī)院、康復(fù)醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其醫(yī)療廢物處置收費按實際產(chǎn)生量計費。
四、發(fā)展改革、民政、生態(tài)環(huán)境、衛(wèi)生健康部門要加強(qiáng)聯(lián)動協(xié)作，嚴(yán)格履行政府定價程序，全面研判政策風(fēng)險，提前制定應(yīng)急預(yù)案，把握好有利窗口期，切實確保政策平穩(wěn)實施。
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重慶市發(fā)展和改革委員會
重慶市民政局
重慶市生態(tài)環(huán)境局
重慶市衛(wèi)生健康委員會
2022年11月7日
附件
重慶市醫(yī)療廢物處置收費管理辦法（試行）
第一條?為規(guī)范醫(yī)療廢物處置收費管理，推進(jìn)醫(yī)療廢物處置設(shè)施建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)療廢物減量化、資源化、無害化處理，根據(jù)《中華人民共和國價格法》《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》《醫(yī)療廢物管理條例》等法律法規(guī)規(guī)定，結(jié)合我市實際，制定本辦法。
第二條?本辦法適用于本市行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療廢物處置收費行為管理以及因重大傳染病疫情等突發(fā)事件產(chǎn)生且參照醫(yī)療廢物管理的固體廢物處置收費行為管理。
第三條?本辦法所稱醫(yī)療廢物，是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物，即國家醫(yī)療廢物分類目錄中的藥物性、化學(xué)性、感染性、損傷性、病理性醫(yī)療廢物。
第四條?醫(yī)療廢物處置收費應(yīng)綜合考慮區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)總量和結(jié)構(gòu)、醫(yī)療廢物實際產(chǎn)生量及處理總成本等因素，本著“補償成本、合理盈利、公平負(fù)擔(dān)”的原則合理核定。
第五條?醫(yī)療廢物處置收費為經(jīng)營服務(wù)性收費，實行政府指導(dǎo)價管理。
藥物性、化學(xué)性醫(yī)療廢物處置收費標(biāo)準(zhǔn)由市發(fā)展改革部門會同市生態(tài)環(huán)境行政主管部門制定和調(diào)整。
感染性、損傷性醫(yī)療廢物以及非遺體火化裝置焚燒的病理性醫(yī)療廢物處置收費標(biāo)準(zhǔn)，中心城區(qū)由市發(fā)展改革部門會同市衛(wèi)生健康行政部門、市生態(tài)環(huán)境行政主管部門制定和調(diào)整；中心城區(qū)以外的由當(dāng)?shù)匕l(fā)展改革部門會同衛(wèi)生健康行政部門、生態(tài)環(huán)境行政主管部門制定和調(diào)整。
遺體火化裝置焚燒的病理性醫(yī)療廢物處置收費標(biāo)準(zhǔn)，中心城區(qū)由市發(fā)展改革部門會同市民政部門制定和調(diào)整；中心城區(qū)以外的由當(dāng)?shù)匕l(fā)展改革部門會同民政部門制定和調(diào)整。
第六條?醫(yī)療廢物處置收費標(biāo)準(zhǔn)核定（遺體火化裝置焚燒的病理性醫(yī)療廢物除外）應(yīng)統(tǒng)籌考慮成本費用、收益、稅金及醫(yī)療廢物處置企業(yè)生產(chǎn)能力利用情況。
（一）成本費用。原則上包括醫(yī)療廢物收集、運送、貯存和處置過程中發(fā)生的材料費、運送費、動力費、維修費、折舊費、人工工資及福利費等成本費用。
（二）收益。按照有效資產(chǎn)乘以收益率合理確定收益。有效資產(chǎn)為醫(yī)療廢物處置單位投入、與處置業(yè)務(wù)直接相關(guān)的可計提收益的資產(chǎn)，包括固定資產(chǎn)凈值、無形資產(chǎn)凈值和營運資本，不含政府和社會無償投入形成的固定資產(chǎn)和無形資產(chǎn)。
收益率的計算公式為：收益率=權(quán)益資本收益率×（1-資產(chǎn)負(fù)債率）+債務(wù)資本收益率×資產(chǎn)負(fù)債率。
權(quán)益資本收益率，按照定調(diào)價前一年國家10年期國債平均收益率加不超過4個百分點核定；債務(wù)資本收益率，參考企業(yè)實際貸款利率,以及不高于貸款市場報價利率(LPR)確定；資產(chǎn)負(fù)債率參照定調(diào)價前3年企業(yè)實際資產(chǎn)負(fù)債率平均值核定。
（三）稅金。依據(jù)國家稅法規(guī)定核定。
（四）醫(yī)療廢物處置量。醫(yī)療廢物實際處置量低于設(shè)計處置能力60%的，按設(shè)計處置能力60%計；醫(yī)療廢物實際處置量高于設(shè)計處置能力60%的，按實際處置量計。
第七條?遺體火化裝置焚燒的病理性醫(yī)療廢物處置收費標(biāo)準(zhǔn)按照遺體火化裝置的政府投入和運行費用等因素制定。
第八條?因重大傳染病疫情等突發(fā)事件產(chǎn)生且參照醫(yī)療廢物管理的固體廢物，應(yīng)結(jié)合其特性和處置方式執(zhí)行相對應(yīng)的醫(yī)療廢物處置收費標(biāo)準(zhǔn)。
第九條?新建醫(yī)療廢物處置項目初次核定收費標(biāo)準(zhǔn)，原則上按照項目審批（核準(zhǔn)、備案）確定的費用參數(shù)核算成本。
第十條?根據(jù)醫(yī)療廢物的特性、處置工藝等，實行差別化的醫(yī)療廢物處置計費方式。
（一）化學(xué)性、藥物性醫(yī)療廢物按照重量計費。
（二）感染性、損傷性醫(yī)療廢物以及非遺體火化裝置焚燒的病理性醫(yī)療廢物原則上按照醫(yī)療廢物實際產(chǎn)生量計費。有固定床位的，醫(yī)療廢物實際產(chǎn)生量未超過醫(yī)療廢物平均產(chǎn)生量的，可按照上年實際占用總床日數(shù)計費；醫(yī)療廢物實際產(chǎn)生量超過醫(yī)療廢物平均產(chǎn)生量的部分，按重量以及略高于上年實際占用總床日數(shù)收費標(biāo)準(zhǔn)計費。無固定床位的，按照定額或定量計費。
（三）遺體火化裝置焚燒處置的病理性醫(yī)療廢物按照標(biāo)準(zhǔn)重量或標(biāo)準(zhǔn)體積收費，不足標(biāo)準(zhǔn)重量或標(biāo)準(zhǔn)體積的以標(biāo)準(zhǔn)重量或標(biāo)準(zhǔn)體積計費。
第十一條?衛(wèi)生健康、生態(tài)環(huán)境部門對醫(yī)療機(jī)構(gòu)上年實際占用總床日數(shù)，及其醫(yī)療廢物產(chǎn)生量進(jìn)行適時校核。衛(wèi)生健康、民政部門核定遺體火化裝置焚燒處置的病理性醫(yī)療廢物標(biāo)準(zhǔn)重量或標(biāo)準(zhǔn)體積。
第十二條?醫(yī)療廢物處置收費遵循“誰委托誰付費、誰處置誰收費”的原則，醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位與醫(yī)療廢物處置單位可在政府制定和調(diào)整的收費標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)協(xié)商確定收費標(biāo)準(zhǔn)，簽訂處置服務(wù)協(xié)議，明確雙方責(zé)任和義務(wù)。
第十三條?統(tǒng)籌銜接醫(yī)療廢物處置行業(yè)管理政策，醫(yī)療廢物處置收費標(biāo)準(zhǔn)已包含收集、運送費用的，醫(yī)療廢物處置單位不得向醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位另行收取收集、運送費用。
第十四條?其他廢物或生活垃圾與醫(yī)療廢物混裝的，應(yīng)按照醫(yī)療廢物處置收費標(biāo)準(zhǔn)收取醫(yī)療廢物處置費。
第十五條?醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照規(guī)定繳納的醫(yī)療廢物處置費用計入醫(yī)療服務(wù)成本，不得向患者另行收取。
第十六條?醫(yī)療廢物處置單位應(yīng)在顯著位置公示收費項目、收費標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)內(nèi)容、收費依據(jù)、計費單位、投訴電話等，主動接受社會和有關(guān)部門的監(jiān)督。
第十七條?醫(yī)療廢物處置單位應(yīng)按照國家規(guī)定的處置標(biāo)準(zhǔn)處置醫(yī)療廢物，不得減少處置環(huán)節(jié)，降低處置質(zhì)量，處置后的醫(yī)療廢物應(yīng)達(dá)到國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求。
第十八條?政府有關(guān)部門應(yīng)按照職能職責(zé)，加強(qiáng)醫(yī)療廢物處置及其收費行為的監(jiān)管。發(fā)展改革部門應(yīng)會同衛(wèi)生健康、生態(tài)環(huán)境、民政部門強(qiáng)化對醫(yī)療廢物處置收費標(biāo)準(zhǔn)管理。衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)對醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處置活動中的疾病防治工作實施統(tǒng)一監(jiān)督管理。生態(tài)環(huán)境行政主管部門應(yīng)對醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處置活動中的環(huán)境污染防治工作實施統(tǒng)一監(jiān)督管理。民政部門應(yīng)監(jiān)督管理遺體火化裝置焚燒病理性醫(yī)療廢物處置行為。
第十九條?法律、法規(guī)或規(guī)章對醫(yī)療廢物處置收費另有規(guī)定的，從其規(guī)定。
第二十條?本辦法自2023年1月1日起試行，試行期兩年。