2019年10月11日，安徽省衛(wèi)生健康委員會(huì)、省財(cái)政廳、省醫(yī)保局聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)緊密型城市醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》（以下簡(jiǎn)稱《意見》），現(xiàn)將有關(guān)政策解讀如下：
????????一、《意見》出臺(tái)背景
??????? 建設(shè)和發(fā)展醫(yī)聯(lián)體，是貫徹以人民為中心的發(fā)展思想，深化醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)改革，合理配置資源，使群眾享受優(yōu)質(zhì)、便利醫(yī)療服務(wù)的重要舉措。
??????? 按照《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的指導(dǎo)意見》要求，我省建立了形式多樣、層次分明、內(nèi)涵豐富的醫(yī)療聯(lián)合體，探索醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工協(xié)作新機(jī)制。2018年，銅陵市率先探索了緊密型城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，取得了較好的成效。
??????? 2019年5月6日，省長(zhǎng)李國(guó)英主持召開省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議，審議確定了2019年綜合醫(yī)改重點(diǎn)工作，明確在銅陵市全面推廣緊密型城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)把試點(diǎn)擴(kuò)大到蚌埠市、蕪湖市、馬鞍山市，鼓勵(lì)其他城市開展試點(diǎn)工作，并要求總結(jié)推廣好我省行之有效的首創(chuàng)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，形成可操作的具體行動(dòng)方案。
??????? 根據(jù)省政府深化醫(yī)改工作安排，今年以來，省衛(wèi)生健康委會(huì)同省財(cái)政廳、醫(yī)保局在深入調(diào)研、廣泛聽取各方意見的基礎(chǔ)上，起草了《意見》，并廣泛征求、充分吸收有關(guān)部門、市級(jí)衛(wèi)生健康部門、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等多方面的意見和建議，于10月11日由省衛(wèi)生健康委等三部門聯(lián)合印發(fā)。
??????? 二、《意見》的主要內(nèi)容
??????? 《意見》共分為五個(gè)部分：
????????第一部分，指導(dǎo)思想。明確以落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位、提升基層醫(yī)療服務(wù)能力、推進(jìn)分級(jí)診療為重點(diǎn)，不斷完善醫(yī)聯(lián)體組織模式、運(yùn)行機(jī)制和激勵(lì)機(jī)制，真正使醫(yī)聯(lián)體成為服務(wù)共同體、責(zé)任共同體、利益共同體、管理共同體，切實(shí)增強(qiáng)人民群眾健康獲得感。
??????? 第二部分，改革范圍。在銅陵市全面推廣緊密型城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，蕪湖市、馬鞍山市、蚌埠市納入擴(kuò)大試點(diǎn)改革范圍，鼓勵(lì)其他城市至少有1所三級(jí)綜合醫(yī)院開展試點(diǎn)。國(guó)家城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)試點(diǎn)城市參照本意見執(zhí)行。
??????? 第三部分，基本原則。明確政府主導(dǎo)、統(tǒng)籌規(guī)劃，三醫(yī)聯(lián)動(dòng)、創(chuàng)新機(jī)制，資源整合、三方共建，上下聯(lián)動(dòng)、分級(jí)診療四項(xiàng)基本原則。
????????第四部分，主要任務(wù)。共4方面11項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)，主要包括：組建緊密型城市醫(yī)聯(lián)體，建立并逐步完善醫(yī)聯(lián)體組織管理，整合醫(yī)技、后勤、藥品、信息化資源，統(tǒng)籌績(jī)效考核，規(guī)范疾病分級(jí)收治，提升服務(wù)能力，促進(jìn)資源下沉，建立三位一體慢性病綜合防控體系，建立三方聯(lián)動(dòng)慢病管理工作機(jī)制，實(shí)行醫(yī)?；痤A(yù)算包干機(jī)制，合理確定支付政策。
??????? 第五部分，組織保障。包括落實(shí)政府辦醫(yī)主體責(zé)任、強(qiáng)化政策保障機(jī)制、完善人員保障和激勵(lì)機(jī)制、強(qiáng)化總結(jié)宣傳四個(gè)方面。
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