各縣市區(qū)衛(wèi)生健康局,宜昌高新區(qū)社管辦,市直醫(yī)療衛(wèi)生單位,委機(jī)關(guān)各科室:
??現(xiàn)將《宜昌市醫(yī)療服務(wù)綜合監(jiān)管工作實(shí)施方案》印發(fā)給你們,請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
??宜昌市衛(wèi)生健康委
??2023年5月12日
??宜昌市醫(yī)療服務(wù)綜合監(jiān)管工作實(shí)施方案
??為貫徹落實(shí)《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》、《醫(yī)師法》、《中醫(yī)藥法》以及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》,深化醫(yī)改對醫(yī)療行業(yè)綜合監(jiān)管工作的要求,加強(qiáng)全市醫(yī)療服務(wù)監(jiān)督管理工作,提升監(jiān)管效能,根據(jù)《宜昌市改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度實(shí)施方案》,結(jié)合當(dāng)前醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管工作實(shí)際,特制定本方案。
??一、目標(biāo)任務(wù)
??全面貫徹黨的二十大以及全國衛(wèi)生與健康大會精神,認(rèn)真落實(shí)黨中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的決策部署,加快轉(zhuǎn)變監(jiān)管理念,從注重事前審批轉(zhuǎn)向注重事中事后監(jiān)管;加快轉(zhuǎn)變監(jiān)管體制,從分散的單項(xiàng)監(jiān)管轉(zhuǎn)向整合力量、協(xié)同監(jiān)管;加快轉(zhuǎn)變監(jiān)管方式,從注重行政手段轉(zhuǎn)向運(yùn)用行政、法律、經(jīng)濟(jì)和信息等多種手段。建立涵蓋全行業(yè)、全流程、全要素、全方位的多元化監(jiān)管體系,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)綜合監(jiān)管法治化、規(guī)范化、常態(tài)化,在法治的軌道上推進(jìn)全市醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。
??二、健全綜合監(jiān)管體系
??(一)落實(shí)行政部門監(jiān)管責(zé)任。所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不論所有制、投資主體、隸屬關(guān)系和經(jīng)營性質(zhì),均由所在地衛(wèi)生健康行政部門統(tǒng)一監(jiān)管。各地衛(wèi)生健康行政部門要建立本地區(qū)衛(wèi)生健康綜合監(jiān)管協(xié)調(diào)機(jī)制,發(fā)揮辦公、人事、黨務(wù)紀(jì)檢、規(guī)劃信息、財(cái)務(wù)、綜合監(jiān)督、政策法規(guī)、疾病控制、醫(yī)政醫(yī)管、基層衛(wèi)生、行政審批、婦幼衛(wèi)生、中醫(yī)藥政、人口家庭、科教宣傳等行政管理、監(jiān)督執(zhí)法和醫(yī)療質(zhì)量控制專業(yè)組織的作用,明確各部門監(jiān)管職責(zé),做好職能銜接,將行政管理、監(jiān)督執(zhí)法和醫(yī)療質(zhì)量控制評價有機(jī)結(jié)合,制定本地醫(yī)療服務(wù)綜合監(jiān)管內(nèi)容清單,明確各監(jiān)管機(jī)構(gòu)責(zé)任,形成綜合監(jiān)管合力。
??(二)落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主體責(zé)任。各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)對本機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)、醫(yī)療質(zhì)量安全、誠信服務(wù)、行風(fēng)建設(shè)等承擔(dān)主體責(zé)任,其法定代表人是第一責(zé)任人。健全完善現(xiàn)代醫(yī)院管理、服務(wù)、評價制度,定期公開依法執(zhí)業(yè)等情況。
??(三)發(fā)揮行業(yè)組織自律作用。積極培育行業(yè)組織,建立健全醫(yī)療行業(yè)管理規(guī)范,為醫(yī)療機(jī)構(gòu)自身管理提供專業(yè)化服務(wù)。通過購買服務(wù)、委托授權(quán)等方式,引導(dǎo)支持其提升專業(yè)化水平和公信力,切實(shí)發(fā)揮好行業(yè)組織在行業(yè)自律方面的作用。健全醫(yī)療質(zhì)量、安全、技術(shù)、服務(wù)評估機(jī)制和專家支持體系。
??(四)加強(qiáng)社會監(jiān)督參與。落實(shí)“誰執(zhí)法、誰普法”責(zé)任制,提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)意識。健全完善12345“宜接就辦”涉醫(yī)投訴舉報(bào)調(diào)查處理機(jī)制,充分發(fā)揮門戶網(wǎng)站、智慧衛(wèi)監(jiān)公眾號、投訴舉報(bào)電話和各類媒體的監(jiān)督作用。
??三、加強(qiáng)重點(diǎn)領(lǐng)域監(jiān)管
??(一)加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)要素審批監(jiān)管。依托政務(wù)服務(wù)平臺,全面實(shí)行網(wǎng)上行政審批。優(yōu)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)、從業(yè)人員以及醫(yī)療技術(shù)、藥品、醫(yī)療器械等準(zhǔn)入和行政許可流程,落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、執(zhí)業(yè)醫(yī)師和護(hù)士電子化注冊。利用醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記、校驗(yàn)和評審等關(guān)鍵環(huán)節(jié),加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為事中事后監(jiān)管。加快發(fā)展市級衛(wèi)生技術(shù)評估力量,發(fā)揮其在醫(yī)療技術(shù)、藥品、醫(yī)療器械等方面的決策支持作用。
??(二)加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量安全監(jiān)管。健全完善市縣兩級醫(yī)療質(zhì)量管理與控制制度、組織體系和監(jiān)測系統(tǒng),綜合推進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制工作。協(xié)同行業(yè)組織、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、第三方專業(yè)機(jī)構(gòu)規(guī)范開展醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評價。健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部質(zhì)量安全管理體系和機(jī)制,嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量安全管理核心制度。統(tǒng)一全市社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)和公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審評價標(biāo)準(zhǔn),健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審評價體系,統(tǒng)籌推進(jìn)全行業(yè)醫(yī)院管理年、醫(yī)療質(zhì)量控制評估活動。嚴(yán)格按照國家和省級醫(yī)療技術(shù)管理標(biāo)準(zhǔn)開展分類管理。
??(三)加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)用藥監(jiān)管。建立和完善臨床用藥超常預(yù)警、輔助用藥和高值耗材跟蹤監(jiān)控、抗菌藥物合理使用管理制度。推行臨床路徑管理和臨床藥師制度,落實(shí)處方點(diǎn)評制度,強(qiáng)化藥事管理和藥事服務(wù)。建立對重點(diǎn)監(jiān)控藥品、超常規(guī)使用藥品和高值醫(yī)用耗材等跟蹤監(jiān)控制度和公示制度。開展大型醫(yī)用設(shè)備使用監(jiān)督和評估,依法糾正、處理違法行為。
??(四)加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)行業(yè)秩序監(jiān)管。建立健全行業(yè)秩序監(jiān)管聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制。嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī),加強(qiáng)對醫(yī)療養(yǎng)生類節(jié)目和醫(yī)療廣告宣傳的管理,嚴(yán)肅查處假冒醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員宣講醫(yī)療和健康養(yǎng)生知識、推銷藥品、推薦醫(yī)療機(jī)構(gòu)等非法行為。嚴(yán)厲打擊騙取、套取公共衛(wèi)生資金和醫(yī)保資金的行為。嚴(yán)厲打擊涉醫(yī)違法犯罪行為,完善醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理機(jī)制,加強(qiáng)平安醫(yī)院建設(shè)。切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)師、護(hù)士以及其它醫(yī)技人員相應(yīng)資質(zhì)和執(zhí)業(yè)行為監(jiān)管。依法開展醫(yī)護(hù)人員執(zhí)業(yè)注冊、注銷、變更和吊銷等工作。嚴(yán)肅查處違法違規(guī)和違反醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的執(zhí)業(yè)行為,將行政處罰信息納入醫(yī)療行業(yè)信用信息共享平臺。
??(五)加強(qiáng)醫(yī)療行業(yè)作風(fēng)建設(shè)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)建立黨委主導(dǎo)、院長負(fù)責(zé)、黨政工作機(jī)構(gòu)齊抓共管的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作機(jī)制,完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評制度,實(shí)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)“一票否決”制。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員行風(fēng)教育,嚴(yán)格執(zhí)行“九項(xiàng)準(zhǔn)則”等相關(guān)制度。嚴(yán)查重處醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂、醫(yī)療機(jī)構(gòu)亂收費(fèi)和“搭車”出售醫(yī)療輔助用品、保健品等謀利行為,以零容忍態(tài)度嚴(yán)肅查處損害群眾利益的案件,促進(jìn)醫(yī)療行業(yè)作風(fēng)根本好轉(zhuǎn)。
??四、創(chuàng)新監(jiān)管方式
??(一)建立綜合監(jiān)管協(xié)調(diào)機(jī)制。建立衛(wèi)生健康行政機(jī)關(guān)內(nèi)設(shè)部門責(zé)任清單、協(xié)調(diào)機(jī)制,明確監(jiān)管職責(zé)和工作要求。相關(guān)業(yè)務(wù)部門依職責(zé)分工,組織開展隨機(jī)抽查和專項(xiàng)檢查,及時處理監(jiān)督檢查和投訴舉報(bào)中發(fā)現(xiàn)的線索,需要實(shí)施行政處罰的,移送綜合監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)依法查處;對涉及多個業(yè)務(wù)部門或重大復(fù)雜案件,召開協(xié)調(diào)會確定牽頭部門和配合部門。
??(二)建立綜合監(jiān)管手段聯(lián)用機(jī)制。全面推進(jìn)“雙隨機(jī)一公開”抽查制度,開展綜合監(jiān)督檢查。大力推行不良執(zhí)業(yè)行為記分制度。建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)信用管理機(jī)制,完善醫(yī)療服務(wù)信用體系,全面落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)績效指標(biāo)、行政許可和行政處罰信息公示制度。推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)智能監(jiān)管,落實(shí)事前提醒、事中告誡、事后監(jiān)管功能。
??(三)建立監(jiān)管信息共享機(jī)制。落實(shí)衛(wèi)生健康行政機(jī)關(guān)業(yè)務(wù)部門、醫(yī)療質(zhì)量控制機(jī)構(gòu)和相關(guān)管理機(jī)構(gòu)信息共享機(jī)制,推進(jìn)衛(wèi)生健康行政審批、行政檢查、行政處罰、質(zhì)量控制等監(jiān)管環(huán)節(jié)信息共享,確保醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管責(zé)任無縫對接。
??(四)建立違法行為聯(lián)合懲戒制度。制定完善綜合監(jiān)管結(jié)果與醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)、等級評審、重點(diǎn)專科建設(shè)、財(cái)政投入、建設(shè)項(xiàng)目、科研項(xiàng)目以及醫(yī)務(wù)人員職稱評定、職務(wù)晉升、評先評優(yōu)等掛鉤的多方面聯(lián)動和聯(lián)合懲戒措施。按醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法違規(guī)行為的嚴(yán)重程度,分五級(一級紅色、二級橙色、三級黃色、四級藍(lán)色、五級綠色)進(jìn)行預(yù)警管理,形成“一處違法、處處受限”的聯(lián)合懲戒模式。
??(五)建設(shè)依法執(zhí)業(yè)管理辦公室。二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立依法執(zhí)業(yè)管理辦公室,一級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)要明確專人負(fù)責(zé)依法執(zhí)業(yè)工作。按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)自查管理辦法》,應(yīng)用依法執(zhí)業(yè)自查信息系統(tǒng),定期開展全面自查和專項(xiàng)自查,對自查發(fā)現(xiàn)的問題立即整改,并將自查整改情況納入績效考核。定期維護(hù)和完善本機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)檔案,實(shí)行信用承諾制度,在院內(nèi)醒目位置公示《醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)承諾書》;建立依法執(zhí)業(yè)自查內(nèi)部公示制度,接受職工監(jiān)督,不斷規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。
??五、工作要求
??(一)切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各地衛(wèi)生健康行政部門要高度重視醫(yī)療服務(wù)綜合監(jiān)管制度建設(shè),將其作為深化醫(yī)改的重要內(nèi)容,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一部署、協(xié)調(diào)推進(jìn)。要根據(jù)本實(shí)施方案的要求,結(jié)合本地實(shí)際,加強(qiáng)組織實(shí)施,積極推進(jìn)本地區(qū)醫(yī)療服務(wù)綜合監(jiān)管工作。
??(二)協(xié)同推進(jìn)綜合監(jiān)管。各地衛(wèi)生健康行政部門要制定醫(yī)療服務(wù)綜合監(jiān)管部門履職盡責(zé)工作責(zé)任清單,明確各部門職責(zé)。優(yōu)化內(nèi)部框架和工作流程,完善部門協(xié)同監(jiān)管的體制機(jī)制。原則上,各地可結(jié)合工作實(shí)際或存在的問題,每年開展1-2次醫(yī)療服務(wù)綜合監(jiān)督執(zhí)法檢查工作。
??(三)加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)建設(shè)。各地要著力加強(qiáng)衛(wèi)生健康行政執(zhí)法工作,健全完善衛(wèi)生健康執(zhí)法監(jiān)督體系,推動執(zhí)法重心下移。加強(qiáng)衛(wèi)生健康監(jiān)督機(jī)構(gòu)建設(shè),確保執(zhí)法人員經(jīng)費(fèi)和工作經(jīng)費(fèi)納入全額預(yù)算,落實(shí)到位。要加強(qiáng)執(zhí)法隊(duì)伍業(yè)務(wù)建設(shè)、作風(fēng)建設(shè)、紀(jì)律建設(shè),以鐵的紀(jì)律和要求,打造專業(yè)高效、統(tǒng)一規(guī)范、文明公正的衛(wèi)生健康執(zhí)法監(jiān)督隊(duì)伍。
??(四)加大宣傳引導(dǎo)力度。各地要大力宣傳醫(yī)療服務(wù)綜合監(jiān)管工作的重要作用,加強(qiáng)輿論引導(dǎo),為改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度營造良好的輿論環(huán)境。
??附件:1.宜昌市醫(yī)療服務(wù)綜合監(jiān)管內(nèi)容清單
? ? ? ?2.宜昌市衛(wèi)健委醫(yī)療服務(wù)綜合監(jiān)管責(zé)任清單
? ? ? ?3.宜昌市醫(yī)療服務(wù)綜合監(jiān)管信息共享制度
? ? ? ?4-1宜昌市衛(wèi)健委醫(yī)療服務(wù)綜合監(jiān)管聯(lián)動措施
? ? ? ?4-2宜昌市衛(wèi)健委醫(yī)療服務(wù)綜合監(jiān)管聯(lián)合懲戒標(biāo)準(zhǔn)
? ? ? ?5.醫(yī)療服務(wù)“四亂”問題適用罰則指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)
??
附件1
??宜昌市醫(yī)療服務(wù)綜合監(jiān)管內(nèi)容清單
?
??依據(jù)有關(guān)法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范和重大醫(yī)改政策,以問題為導(dǎo)向,建立醫(yī)療服務(wù)綜合監(jiān)管內(nèi)容清單。
??一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)監(jiān)管
??1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)資質(zhì)監(jiān)管:包括《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的有效性和真實(shí)性;登記事項(xiàng)(機(jī)構(gòu)名稱、診療科目、主要負(fù)責(zé)人、床位、執(zhí)業(yè)地址)變更和年度校驗(yàn)等情況。
??2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為監(jiān)管:包括執(zhí)業(yè)資質(zhì)、診療科目、診療時間、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等醫(yī)療服務(wù)信息公開,醫(yī)療費(fèi)用管理,醫(yī)務(wù)人員使用管理,醫(yī)學(xué)證明文件出具管理,醫(yī)師會診管理及有無出賣、轉(zhuǎn)讓、出借《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、出租承包科室、出租醫(yī)療用房等情況。
??3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)職業(yè)健康檢查監(jiān)管:包括開展職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)資質(zhì)、人員資質(zhì)、設(shè)施設(shè)備、質(zhì)量管理,職業(yè)健康檢查報(bào)告送達(dá)、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)、疑似職業(yè)病報(bào)告情況等。承擔(dān)職業(yè)病診斷的醫(yī)療機(jī)構(gòu)受理勞動者職業(yè)病診斷申請、職業(yè)病診斷質(zhì)量控制等情況。
??4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血安全監(jiān)管:包括開展臨床用血管理組織建立情況;臨床用血制度的建立情況;輸血科的建設(shè)、血液的來源、入庫、儲存、出庫管理;臨床輸血管理情況等。
??二、衛(wèi)生技術(shù)人員監(jiān)管
??5.衛(wèi)生技術(shù)人員執(zhí)業(yè)資質(zhì)監(jiān)管:包括醫(yī)師(士)、護(hù)師(士)、藥師(士)、技師(士)(含檢驗(yàn)師或士)、康復(fù)師(士)等醫(yī)技人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資質(zhì)以及執(zhí)業(yè)注冊、執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)范圍變更等。
??6.衛(wèi)生技術(shù)人員執(zhí)業(yè)行為監(jiān)管:包括衛(wèi)生技術(shù)人員上崗佩戴胸牌、執(zhí)行相關(guān)法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范、診療常規(guī)等情況、處方病歷書寫規(guī)范落實(shí)情況等。
??三、醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用監(jiān)管
??7.醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用資質(zhì)監(jiān)管:包括限制類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用備案管理,是否設(shè)立醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理專門組織,開展限制類醫(yī)療技術(shù)是否符合相關(guān)技術(shù)管理規(guī)范,硬件、人員、技術(shù)等是否符合規(guī)范要求,是否違規(guī)開展禁止類醫(yī)療技術(shù),以及落實(shí)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用報(bào)告、開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)手術(shù)分級管理等情況。
??8.放射診療監(jiān)管:包括放射診療執(zhí)業(yè)資質(zhì)、放射診療建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害放射防護(hù)預(yù)評價及專家審查情況;放射防護(hù)控制效果評價、竣工驗(yàn)收情況;放射工作人員管理、放射診療設(shè)備與防護(hù)設(shè)施、放射防護(hù)與質(zhì)量保證、警示標(biāo)志設(shè)置、放射事件應(yīng)急處置情況等。
??9.母嬰保健和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)監(jiān)管:包括母嬰保健、產(chǎn)前篩查機(jī)構(gòu)、人員資質(zhì),母嬰保健相關(guān)醫(yī)學(xué)證明、計(jì)劃生育相關(guān)證明,免費(fèi)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù),母嬰保健、產(chǎn)前診斷和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理、B超孕檢、終止妊娠手術(shù)管理和開展打擊“兩非”工作等。
??10.醫(yī)療美容監(jiān)管:包括醫(yī)療美容主診醫(yī)師備案、公示情況,醫(yī)療美容第二類醫(yī)療技術(shù)開展情況,醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制執(zhí)行情況,醫(yī)療美容分級項(xiàng)目管理及執(zhí)行情況,醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員資質(zhì)情況等。
??四、醫(yī)療質(zhì)量評價與監(jiān)管
??11.醫(yī)療質(zhì)量評價與監(jiān)管:包括醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度落實(shí)、醫(yī)療質(zhì)量控制組織建立、人員配備和工作開展情況,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和診療常規(guī)情況,因病施治、合理檢查、合理用藥情況、全員質(zhì)量安全教育情況,醫(yī)療不良事件報(bào)告管理系統(tǒng)運(yùn)行情況等。
??五、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量與控制監(jiān)管
??12.醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量與控制監(jiān)管:包括醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量管理體系的建立、能力驗(yàn)證/室間質(zhì)評和室內(nèi)質(zhì)控、質(zhì)量指標(biāo)的控制、實(shí)驗(yàn)室信息管理系統(tǒng)、實(shí)驗(yàn)室生物安全管理??刂漆t(yī)院間重復(fù)檢驗(yàn)、推進(jìn)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)情況??刂茩z驗(yàn)項(xiàng)目套餐和科研項(xiàng)目臨床應(yīng)用并收費(fèi)情況。
??六、傳染病防治與醫(yī)院感染監(jiān)管
??13.傳染病防治與醫(yī)院感染監(jiān)管:包括傳染病防治管理、消毒管理、醫(yī)院感染管理、醫(yī)療廢物管理、預(yù)防接種管理、病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理以及醫(yī)院感染暴發(fā)事件、傳染病疫情處置和報(bào)告情況等。
??七、醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事服務(wù)監(jiān)管
??14.藥事管理監(jiān)管:包括藥事管理組織建立、人員配備,藥品質(zhì)量管理規(guī)范和規(guī)章制度建立和落實(shí),藥品采購、驗(yàn)收、儲存、調(diào)劑管理,臨床用藥監(jiān)測、評價和超常預(yù)警、用藥醫(yī)囑點(diǎn)評與干預(yù)、藥品不良反應(yīng)和藥品損害事件監(jiān)測報(bào)告等。
??15.特殊藥品管理監(jiān)管:包括麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品、終止妊娠藥品等特殊藥品的購置、保管、使用權(quán)限、處方專冊登記、專用處方保存,過期、損壞藥品銷毀管理制度落實(shí)情況。
??16.抗菌藥物臨床應(yīng)用管理監(jiān)管:包括抗菌藥物臨床應(yīng)用分級管理、監(jiān)測與評價規(guī)章制度建立和落實(shí)、醫(yī)師和藥師抗菌藥物處方權(quán)或調(diào)劑資格管理、抗菌藥物靜脈輸注等情況。
??八、大型醫(yī)用設(shè)備監(jiān)管
??17.大型醫(yī)用設(shè)備監(jiān)管:包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)大型醫(yī)用設(shè)備配置審批、使用人員資質(zhì)情況,定期如實(shí)填報(bào)大型醫(yī)用設(shè)備配置相關(guān)信息情況。
??九、其他監(jiān)管事項(xiàng)
??18.落實(shí)院務(wù)公開等規(guī)范化管理情況監(jiān)管:包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法向社會公開科室設(shè)置、崗位職責(zé)、工作規(guī)范、投訴電話、地點(diǎn)、信箱、便民措施等信息,向患者公開醫(yī)療過程、醫(yī)療費(fèi)用等診療信息,向社會公告醫(yī)院性質(zhì)、規(guī)模、人員、診療水平等信息,以及對內(nèi)部職工公開信息等。
??19.執(zhí)行基本藥物制度監(jiān)管:包括基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物配備、使用、網(wǎng)上采購、零差率銷售、貨款集中支付等基本藥物制度落實(shí)情況。
??20.分級診療制度落實(shí)情況監(jiān)管:包括醫(yī)聯(lián)體建設(shè)、區(qū)域遠(yuǎn)程醫(yī)療、分級診療與雙向轉(zhuǎn)診工作制度與工作流程建立、工作措施落實(shí)、信息公示、工作信息收集與報(bào)告等分級診療實(shí)施情況。
??21.臨床路徑和單病種質(zhì)量管理監(jiān)管:包括臨床路徑實(shí)施規(guī)劃和相關(guān)制度建設(shè),實(shí)施病種數(shù)量、藥占比、耗占比統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)指標(biāo)及工作完成情況,定期開展臨床路徑實(shí)施過程、效果評價和關(guān)鍵環(huán)節(jié)質(zhì)量控制等。
??22.醫(yī)療行風(fēng)監(jiān)管:包括貫徹落實(shí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項(xiàng)準(zhǔn)則》措施、制度建設(shè)以及執(zhí)行落實(shí)情況,收受“紅包、回扣、開單提成”和過度醫(yī)療等違反“九項(xiàng)準(zhǔn)則”行風(fēng)行為查處情況等。
??23.不良執(zhí)業(yè)行為記分制度監(jiān)管:包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為記分制度落實(shí)情況,不良執(zhí)業(yè)行為記分結(jié)果在醫(yī)院管理中的運(yùn)用情況。
??24.醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理監(jiān)管:包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行國家財(cái)經(jīng)法律法規(guī),建立健全各項(xiàng)財(cái)務(wù)規(guī)章制度,醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)算管理、收支管理、資產(chǎn)管理、對外投資管理、負(fù)債管理、運(yùn)營管理等情況。
??25.醫(yī)療服務(wù)價格監(jiān)管:醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行國家物價政策、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)情況、醫(yī)療服務(wù)價格公示情況、醫(yī)藥費(fèi)用信息公開情況及違規(guī)收費(fèi)審計(jì)整改落實(shí)情況。
??
附件2
??宜昌市衛(wèi)健委醫(yī)療服務(wù)綜合監(jiān)管責(zé)任清單
??依據(jù)有關(guān)法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范和重大醫(yī)改政策,結(jié)合委機(jī)關(guān)內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)、監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)職責(zé)分工,以問題為導(dǎo)向,建立醫(yī)療服務(wù)綜合監(jiān)管責(zé)任清單。
??一、辦公室
??負(fù)責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)政務(wù)公開、安全保密、綜合治理、安全生產(chǎn)監(jiān)管等工作;負(fù)責(zé)將行風(fēng)建設(shè)納入目標(biāo)責(zé)任制考核內(nèi)容,負(fù)責(zé)辦公室和后勤保障系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)。
??二、人事科
??負(fù)責(zé)將綜合監(jiān)管和行風(fēng)建設(shè)納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)評先評優(yōu)、個人職稱晉升和評先評優(yōu)內(nèi)容;負(fù)責(zé)衛(wèi)生健康人事管理方面行風(fēng)建設(shè)。
??三、機(jī)關(guān)黨委
??負(fù)責(zé)將綜合監(jiān)管和行風(fēng)建設(shè)納入黨建、黨風(fēng)廉政建設(shè);負(fù)責(zé)涉及綜合監(jiān)管和行風(fēng)建設(shè)方面的違紀(jì)違規(guī)行為的黨紀(jì)處分,并將案件辦理結(jié)果移交監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu),落實(shí)“一案雙查”機(jī)制;負(fù)責(zé)衛(wèi)生健康黨群方面行風(fēng)建設(shè)。
??四、規(guī)劃信息科
??負(fù)責(zé)乙類大型醫(yī)用設(shè)備材料預(yù)審工作指導(dǎo),負(fù)責(zé)醫(yī)療器械使用單位配置與使用大型醫(yī)用設(shè)備的監(jiān)督檢查,并向執(zhí)法執(zhí)紀(jì)機(jī)構(gòu)反饋日常檢查中發(fā)現(xiàn)的違法違紀(jì)情況;負(fù)責(zé)市直醫(yī)院和各縣市區(qū)信息網(wǎng)絡(luò)的互聯(lián)互通以及網(wǎng)絡(luò)安全;負(fù)責(zé)將綜合監(jiān)管和行風(fēng)建設(shè)納入衛(wèi)生健康項(xiàng)目管理、裝備配置管理、信息管理等,負(fù)責(zé)衛(wèi)生健康規(guī)劃信息方面行風(fēng)建設(shè)。
??五、財(cái)務(wù)科
??負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行情況監(jiān)管,并向執(zhí)法執(zhí)紀(jì)機(jī)構(gòu)反饋日常檢查中發(fā)現(xiàn)的違法違紀(jì)情況;負(fù)責(zé)將綜合監(jiān)管和行風(fēng)建設(shè)納入衛(wèi)生健康資金管理、物價管理、采購管理內(nèi)容;負(fù)責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)收費(fèi)專項(xiàng)治理工作;負(fù)責(zé)衛(wèi)生健康財(cái)務(wù)管理方面行風(fēng)建設(shè)。
??六、監(jiān)督與職業(yè)科
??綜合協(xié)調(diào)醫(yī)療服務(wù)綜合監(jiān)管工作;負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)綜合監(jiān)督執(zhí)法工作,組織執(zhí)法機(jī)構(gòu)查處違法違規(guī)行為;負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)違法問題專項(xiàng)整治行動;負(fù)責(zé)衛(wèi)生健康執(zhí)法監(jiān)督系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)。
??七、政法與體改科
??負(fù)責(zé)行政處罰聽證、行政復(fù)議和行政應(yīng)訴等工作;負(fù)責(zé)規(guī)范性文件合法性審查、衛(wèi)生健康系統(tǒng)法治建設(shè);負(fù)責(zé)衛(wèi)生健康政策法規(guī)系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)。
??八、疾控和食安科
??負(fù)責(zé)傳染病防治、地方病防治、預(yù)防接種、精神衛(wèi)生的監(jiān)管,并向執(zhí)法執(zhí)紀(jì)機(jī)構(gòu)反饋日常檢查中發(fā)現(xiàn)的違法違紀(jì)情況;負(fù)責(zé)將綜合監(jiān)管和行風(fēng)建設(shè)納入疾病預(yù)防控制工作;負(fù)責(zé)疾病預(yù)防控制系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)。
??九、醫(yī)政醫(yī)管科
??負(fù)責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、臨床用血安全、采供血、實(shí)驗(yàn)室生物安全、醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用、醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審評價、醫(yī)院感染、臨床路徑和單病種質(zhì)量管理的監(jiān)管,并向執(zhí)法執(zhí)紀(jì)機(jī)構(gòu)反饋日常檢查中發(fā)現(xiàn)的違法違紀(jì)情況;負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)不合理行為專項(xiàng)整治活動;負(fù)責(zé)醫(yī)療糾紛處理;負(fù)責(zé)將綜合監(jiān)管和行風(fēng)建設(shè)納入醫(yī)政醫(yī)管工作內(nèi)容;負(fù)責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行監(jiān)管和行風(fēng)建設(shè)。
??十、基層衛(wèi)生科
??負(fù)責(zé)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)村醫(yī)生的監(jiān)管,并向執(zhí)法執(zhí)紀(jì)機(jī)構(gòu)反饋日常檢查中發(fā)現(xiàn)的違法違紀(jì)情況;負(fù)責(zé)將綜合監(jiān)管和行風(fēng)建設(shè)納入基層衛(wèi)生、基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容;負(fù)責(zé)農(nóng)村和社區(qū)醫(yī)護(hù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育;負(fù)責(zé)基層衛(wèi)生方面行風(fēng)建設(shè)。
??十一、行政審批科
??負(fù)責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生技術(shù)人員行政審批和資質(zhì)監(jiān)管,并向執(zhí)法執(zhí)紀(jì)機(jī)構(gòu)反饋日常檢查中發(fā)現(xiàn)的違法違紀(jì)情況;負(fù)責(zé)將綜合監(jiān)管和行風(fēng)建設(shè)納入行政審批內(nèi)容;負(fù)責(zé)行政審批方面行風(fēng)建設(shè)。
??十二、婦幼老齡科
??負(fù)責(zé)母嬰保健和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)、人類輔助生殖技術(shù)的監(jiān)管,并向執(zhí)法執(zhí)紀(jì)機(jī)構(gòu)反饋日常檢查中發(fā)現(xiàn)的違法違紀(jì)情況;負(fù)責(zé)將綜合監(jiān)管和行風(fēng)建設(shè)納入婦幼健康服務(wù)內(nèi)容;負(fù)責(zé)婦幼系統(tǒng)醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育;負(fù)責(zé)婦幼健康服務(wù)方面行風(fēng)建設(shè)。
??十三、中醫(yī)藥政科
??負(fù)責(zé)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為、中醫(yī)衛(wèi)生技術(shù)人員執(zhí)業(yè)行為和資質(zhì)、藥事管理、特殊藥品管理、抗菌藥物臨床應(yīng)用管理和執(zhí)行基藥制度的監(jiān)管,并向執(zhí)法執(zhí)紀(jì)機(jī)構(gòu)反饋日常檢查中發(fā)現(xiàn)的違法違紀(jì)情況;負(fù)責(zé)將綜合監(jiān)管和行風(fēng)建設(shè)納入中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展、中醫(yī)機(jī)構(gòu)評審評價、醫(yī)院巡查工作、衛(wèi)生健康藥事管理、衛(wèi)生健康科技發(fā)展內(nèi)容;負(fù)責(zé)中醫(yī)藥系統(tǒng)醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育;負(fù)責(zé)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展、藥事管理、衛(wèi)生健康科技發(fā)展方面行風(fēng)建設(shè)。
??十四、人口家庭科
??負(fù)責(zé)出生人口性別比綜合治理工作,并向執(zhí)法執(zhí)紀(jì)機(jī)構(gòu)反饋日常檢查中發(fā)現(xiàn)的違法違紀(jì)情況;負(fù)責(zé)開展非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性別人工終止妊娠行為的專項(xiàng)整治工作;負(fù)責(zé)計(jì)劃生育家庭發(fā)展管理方面行風(fēng)建設(shè)。
??十五、綜合監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)
??配合衛(wèi)生健康行政部門,承擔(dān)醫(yī)療服務(wù)執(zhí)法監(jiān)督工作,組織查處違法違規(guī)行為。具體負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)“雙隨機(jī)、一公開”監(jiān)督抽查;醫(yī)療服務(wù)違法投訴、上級交辦事項(xiàng)的調(diào)查處理;開展醫(yī)療服務(wù)專項(xiàng)執(zhí)法檢查;承擔(dān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)記分工作;負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)在線監(jiān)測系統(tǒng)使用管理。提出啟動聯(lián)合懲戒措施的建議。負(fù)責(zé)衛(wèi)生監(jiān)督系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)。
?
附件3
??宜昌市醫(yī)療服務(wù)綜合監(jiān)管信息共享制度
??第一條為強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)綜合監(jiān)管機(jī)構(gòu)間的有效配合,解決監(jiān)管信息共享不暢等問題,實(shí)現(xiàn)資源共享的聯(lián)動機(jī)制,形成監(jiān)管合力,特制定本制度。
??第二條本制度所稱醫(yī)療服務(wù)綜合監(jiān)管機(jī)構(gòu),是指衛(wèi)生健康行政部門內(nèi)設(shè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批辦理機(jī)構(gòu)(以下簡稱審批機(jī)構(gòu))、醫(yī)療服務(wù)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)(包括辦公、人事、機(jī)關(guān)黨委、規(guī)劃信息、財(cái)務(wù)、監(jiān)督與職業(yè)、政法與體改、疾控與食安、醫(yī)政醫(yī)管、基層衛(wèi)生、行政審批、婦幼老齡、中醫(yī)藥政、人口家庭等,以下簡稱監(jiān)管機(jī)構(gòu))、綜合監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)(以下簡稱執(zhí)法機(jī)構(gòu))、衛(wèi)生健康行政部門委托的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量安全管理組織(包括疾控中心、質(zhì)控中心、醫(yī)療事故或損害鑒定等承擔(dān)質(zhì)量管理職能的單位,以下簡稱質(zhì)控組織)。
??第三條本制度適用于醫(yī)療服務(wù)綜合監(jiān)管機(jī)構(gòu)間信息共享,包括因履行職責(zé)需要使用其他部門信息資源以及為其他部門提供信息資源的行為。
??第四條各審批機(jī)構(gòu)、監(jiān)管機(jī)構(gòu)、執(zhí)法機(jī)構(gòu)、質(zhì)控組織及時通報(bào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合監(jiān)管信息、獲取并綜合運(yùn)用共享信息。
??第五條醫(yī)療服務(wù)綜合監(jiān)管信息,是指醫(yī)療服務(wù)綜合監(jiān)管機(jī)構(gòu)在履行職責(zé)過程中制作或獲取的,以一定形式記錄、保存的文件、資料、圖表和數(shù)據(jù)等各類信息。包括以下內(nèi)容:
??(一)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查、督查、評價和評審等工作中發(fā)現(xiàn)的問題;
??(二)執(zhí)法檢查中發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為;
??(三)行政處罰的案件;
??(四)醫(yī)療損害(事故)鑒定結(jié)果;
??(五)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)記分。
??第六條監(jiān)管信息可通過紙質(zhì)、辦公門戶系統(tǒng)電子傳送、抄送統(tǒng)計(jì)報(bào)表等多種方式共享,確保綜合監(jiān)管機(jī)構(gòu)間信息暢通,實(shí)現(xiàn)信息共享。
??第七條審批機(jī)構(gòu)及時向監(jiān)管機(jī)構(gòu)和執(zhí)法機(jī)構(gòu)通報(bào)已核準(zhǔn)注冊的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可、變更、校驗(yàn)等相關(guān)資料信息。
??第八條監(jiān)管機(jī)構(gòu)、質(zhì)控組織在日常檢查或投訴舉報(bào)線索核查中,發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在違法違規(guī)執(zhí)業(yè)行為或不符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)、未辦理《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》變更、校驗(yàn)手續(xù)的,及時通報(bào)審批部門和執(zhí)法機(jī)構(gòu)介入處理,相關(guān)證據(jù)資料一并移交。審批機(jī)構(gòu)和執(zhí)法機(jī)構(gòu)按程序調(diào)查核實(shí)后,依法作出相應(yīng)處理。
??第九條執(zhí)法機(jī)構(gòu)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)作出《衛(wèi)生監(jiān)督意見書》或者《行政處罰決定書》送達(dá)后7個工作日內(nèi),通報(bào)審批機(jī)構(gòu)和監(jiān)管機(jī)構(gòu),作為審批、校驗(yàn)和強(qiáng)化監(jiān)管的依據(jù)。審批機(jī)構(gòu)沒有審批、校驗(yàn)權(quán)限的,要及時上傳至有權(quán)限的審批機(jī)構(gòu)。
??第十條執(zhí)法機(jī)構(gòu)應(yīng)將醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度不良執(zhí)業(yè)行為記分情況抄送監(jiān)管機(jī)構(gòu)、審批機(jī)構(gòu),作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)年終等級評審、項(xiàng)目安排、行政許可的依據(jù)。
??第十一條醫(yī)療服務(wù)綜合監(jiān)管機(jī)構(gòu)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)中發(fā)現(xiàn)任何其他問題線索,及時通報(bào)有處理權(quán)限的政府部門,相關(guān)證據(jù)一并移交。
??第十二條衛(wèi)生健康行政部門要綜合運(yùn)用醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管結(jié)果,將醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管信息與醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)、??平ㄔO(shè)、評先評優(yōu)、醫(yī)務(wù)人員職稱晉升、項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)等掛鉤。
??第十三條按照“誰主管,誰提供,誰負(fù)責(zé)”的原則,提供信息的綜合監(jiān)管機(jī)構(gòu)應(yīng)保障數(shù)據(jù)的完整性、準(zhǔn)確性、時效性、可用性,確保所提供的共享信息與本機(jī)構(gòu)所掌握信息的一致性。
??第十四條按照“誰經(jīng)手,誰使用,誰管理,誰負(fù)責(zé)”的原則,使用機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)履行職責(zé)需要依法依規(guī)使用共享信息,并加強(qiáng)共享信息使用全過程管理。
??使用機(jī)構(gòu)對獲取的共享信息,只能用于本機(jī)構(gòu)履行職責(zé)需要,不得直接或以改變數(shù)據(jù)形式等方式提供給第三方,也不得用于或變相用于其他目的。
??第十五條建立信息運(yùn)用反饋機(jī)制,各綜合監(jiān)管機(jī)構(gòu)對獲取的共享信息使用情況應(yīng)及時反饋給信息提供機(jī)構(gòu)。
??第十六條 各綜合監(jiān)管機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人是本機(jī)構(gòu)監(jiān)管信息共享聯(lián)動工作的第一責(zé)任人。各綜合監(jiān)管機(jī)構(gòu)應(yīng)明確專人負(fù)責(zé)信息提供、接收和綜合運(yùn)用結(jié)果的反饋。
??第十七條建立聯(lián)席會議制度,定期通報(bào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合監(jiān)管信息共享聯(lián)動工作情況。
??第十八條本制度自印發(fā)之日起施行。
??附表:1. 審批機(jī)構(gòu)審批(變更)信息移交表
? ? ? 2. 監(jiān)管機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)問題(線索)移交表
? ? ? 3. 執(zhí)法機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)問題(線索)移交表
??
附表1
審批機(jī)構(gòu)審批(變更)信息移交表
填報(bào)單位:
醫(yī)療機(jī)構(gòu)
名??稱
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地??址
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電??話
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審批(變更)事項(xiàng)
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審批時間
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有?效?期
截止時間
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備??注
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接受信息單位簽收人:
注:此表由審批機(jī)構(gòu)提供給監(jiān)管機(jī)構(gòu)、執(zhí)法機(jī)構(gòu)。
附表2
監(jiān)管機(jī)構(gòu)(質(zhì)控組織)發(fā)現(xiàn)的問題(線索)移交表
填報(bào)單位:
醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱
|
發(fā)現(xiàn)者、
方式與時間
|
存在的主要問題
|
涉嫌違法
違規(guī)的主要依據(jù)
|
已經(jīng)采取
的處理措施
|
對審批、執(zhí)法
機(jī)構(gòu)的處理建議
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證據(jù)材料清單
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不良執(zhí)業(yè)記分
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接受信息單位簽收人:
注:此表由監(jiān)管機(jī)構(gòu)提供給審批機(jī)構(gòu)、執(zhí)法機(jī)構(gòu)。
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附表3
執(zhí)法機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)問題(線索)移交表
填報(bào)單位:
醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱
|
案????由
|
處罰依據(jù)
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處罰意見
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執(zhí)行情況
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其他違規(guī)行為
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不良執(zhí)業(yè)記分
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接受信息單位簽收人:
注:此表由執(zhí)法機(jī)構(gòu)提供給審批機(jī)構(gòu)、監(jiān)管機(jī)構(gòu)。
?
附件4-1????????????????
宜昌市衛(wèi)健委醫(yī)療服務(wù)綜合監(jiān)管聯(lián)動措施
移交機(jī)構(gòu)
|
信息共享內(nèi)容
|
聯(lián)動部門
|
聯(lián)動措施
|
機(jī)關(guān)黨委
|
對利用職務(wù)之便,索取、非法收受患者財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益的受到黨紀(jì)政紀(jì)處理的醫(yī)務(wù)人員信息。
|
監(jiān)督職業(yè)科
市綜合監(jiān)督執(zhí)法局
|
依法對相關(guān)醫(yī)務(wù)人員給予行政處罰,落實(shí)“一案雙查”。
|
人事科
|
1.限制評先評優(yōu)。
2.限制職稱晉升。
|
醫(yī)政醫(yī)管科、婦幼老齡科、中醫(yī)藥政科、基衛(wèi)科
|
加強(qiáng)對相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。
|
醫(yī)政醫(yī)管科
|
醫(yī)療損害(事故)鑒定結(jié)果
|
監(jiān)督職業(yè)科
市綜合監(jiān)督執(zhí)法局
|
1.依法對相關(guān)醫(yī)務(wù)人員給予行政處罰,落實(shí)“一案雙查”。
2.不良執(zhí)業(yè)行為記分。
|
機(jī)關(guān)黨委
|
督促發(fā)生醫(yī)療損害(事故)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)對相關(guān)人員落實(shí)黨紀(jì)政紀(jì)處理。
|
人事科
|
1.限制評先評優(yōu)。
2.限制職稱晉升。
|
醫(yī)政醫(yī)管科、婦幼老齡科、中醫(yī)藥政科、基衛(wèi)科
|
1.限制評先評優(yōu)。
2.限制醫(yī)院等級評審。
3.限制醫(yī)院重點(diǎn)??圃u審。
4.加強(qiáng)對相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療安全管理。
|
機(jī)關(guān)黨委
醫(yī)政醫(yī)管科
中醫(yī)藥政科
基衛(wèi)科
婦幼老齡科
疾控科
人口家庭科
|
大型醫(yī)院巡查及日常工作檢查中發(fā)現(xiàn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員違反衛(wèi)生法律法規(guī)行為的信息、醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量安全事件。
|
監(jiān)督職業(yè)科
市綜合監(jiān)督執(zhí)法局
|
1.依法對相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員給予行政處罰。
2.不良執(zhí)業(yè)行為記分。
|
行政審批科
|
1.對相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)延期校驗(yàn)。
2.限制與違法違規(guī)行為相關(guān)的新增許可項(xiàng)目。
|
人事科
|
1.限制評先評優(yōu)。
2.限制職稱晉升。
|
規(guī)信科
|
限制建設(shè)項(xiàng)目申報(bào)。
|
財(cái)務(wù)科
|
限制新增財(cái)政資金補(bǔ)助。
|
機(jī)關(guān)黨委
|
督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)對相關(guān)人員落實(shí)黨紀(jì)政紀(jì)處理。
|
行政審批科
|
行政審批信息
|
監(jiān)督職業(yè)科
市綜合監(jiān)督執(zhí)法局
|
1.及時反饋屬地監(jiān)督機(jī)構(gòu)建立或變更行政相對人檔案。
2.落實(shí)日常監(jiān)督工作。
|
醫(yī)政醫(yī)管科、婦幼老齡科、中醫(yī)藥政科
|
加強(qiáng)對相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療安全管理。
|
規(guī)信科
|
醫(yī)療衛(wèi)生規(guī)劃信息
|
行政審批科
|
限制設(shè)置審批。
|
規(guī)信科
|
醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本統(tǒng)計(jì)信息報(bào)送情況;信息化推進(jìn)過程中醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)互聯(lián)互通、數(shù)據(jù)對接情況;醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)安全情況。
|
人事科
|
限制醫(yī)院評先評優(yōu)。
|
醫(yī)政醫(yī)管科
中醫(yī)藥政科
|
1.限制醫(yī)院評先評優(yōu)。
2.限制醫(yī)院重點(diǎn)??圃u審。
|
規(guī)信科
|
1.限制建設(shè)項(xiàng)目申報(bào)。
2.處理醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)安全事件,落實(shí)信息系統(tǒng)登記保護(hù)工作。
|
行政審批科
|
限制新增設(shè)置審批。
|
市綜合監(jiān)督
執(zhí)法局
|
對醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員的行政處罰信息和不良執(zhí)業(yè)記分信息。
|
人事科
|
1.限制評先評優(yōu)。
2.限制職稱晉升。
|
規(guī)信科
|
限制建設(shè)項(xiàng)目申報(bào)。
|
財(cái)務(wù)科
|
限制新增財(cái)政資金補(bǔ)助。
|
行政審批科
|
1.對相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)延期校驗(yàn)。
2.限制與違法違規(guī)相關(guān)的新增許可項(xiàng)目。
|
醫(yī)政醫(yī)管科、婦幼老齡科、中醫(yī)藥政科、基衛(wèi)科
|
1.限制醫(yī)院等級評審。
2.限制醫(yī)院重點(diǎn)專科評審。
3.加強(qiáng)對相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療安全管理。
|
機(jī)關(guān)黨委
|
1.督促有關(guān)單位落實(shí)黨紀(jì)政紀(jì)處理。
2.限制黨建和黨風(fēng)廉政建設(shè)評先評優(yōu)。
|
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附件4-2?????????
宜昌市衛(wèi)健委醫(yī)療服務(wù)綜合監(jiān)管聯(lián)合懲戒標(biāo)準(zhǔn)
聯(lián)合懲戒級別
|
分級標(biāo)準(zhǔn)
|
聯(lián)合懲戒機(jī)構(gòu)
|
聯(lián)合懲戒措施
|
一級
(紅色預(yù)警)
|
1.一個記分年度內(nèi)不良執(zhí)業(yè)記分達(dá)一級預(yù)警標(biāo)準(zhǔn)
2.受到吊銷科目或吊銷醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的行政處罰
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|
監(jiān)督職業(yè)科
|
1.通報(bào)各聯(lián)動機(jī)構(gòu)將該單位納入重點(diǎn)監(jiān)管名單,啟動相應(yīng)懲戒措施。
2.公開行政處罰信息。
|
人事科
|
1.該單位及相關(guān)部門負(fù)責(zé)人(含副職)不得參與任何評優(yōu)評先。
2.當(dāng)年或下一年度不授予該單位榮譽(yù)稱號。
|
規(guī)信科
|
當(dāng)年或下一年度不安排中央和省市政府補(bǔ)助的建設(shè)項(xiàng)目,限制該單位采購大型設(shè)備、增設(shè)床位等規(guī)模擴(kuò)張行為。
|
財(cái)務(wù)科
|
調(diào)整下一年度相關(guān)業(yè)務(wù)補(bǔ)助資金。
|
行政審批科
|
在一個校驗(yàn)周期內(nèi),登記機(jī)關(guān)在辦理校驗(yàn)時,按規(guī)定給予相應(yīng)處理。
|
醫(yī)政醫(yī)管科、婦幼老齡科、
中醫(yī)藥政科、基衛(wèi)科、疾控科
|
1.根據(jù)《湖北省醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法》,對醫(yī)院等級和授予該單位的重點(diǎn)??谱鞒鱿鄳?yīng)處理。
2.組織該單位法人代表、單位負(fù)責(zé)人和全體中層干部進(jìn)行為期2天以上的脫崗法規(guī)培訓(xùn)。
3.組織專班進(jìn)駐該單位,督促整改。
4.調(diào)查處理情況全市通報(bào)。
|
辦公室
|
曝光該單位的違法違規(guī)行為,整改到位前,停止對該單位的正面宣傳。
|
機(jī)關(guān)黨委
|
啟動一案雙查。
|
二級
(橙色預(yù)警)
|
1.一個記分年度內(nèi)不良執(zhí)業(yè)記分達(dá)二級預(yù)警標(biāo)準(zhǔn)
2.發(fā)生特大醫(yī)療質(zhì)量安全事件或受到責(zé)令停業(yè)整頓的行政處罰
?
|
監(jiān)督職業(yè)科
|
1.通報(bào)各聯(lián)動部門納入重點(diǎn)監(jiān)管名單,啟動相應(yīng)懲戒措施。
2.啟動一案雙查。
|
人事科
|
1.該單位和單位負(fù)責(zé)人(含副職)不得參與任何評優(yōu)評選。
2.當(dāng)年或下一年度不授予該單位榮譽(yù)稱號。
|
規(guī)信科
|
當(dāng)年或下一年度不安排中央和省市政府補(bǔ)助的建設(shè)項(xiàng)目,限制該單位采購大型設(shè)備、增設(shè)床位等規(guī)模擴(kuò)張行為。
|
財(cái)務(wù)科
|
調(diào)整下一年度相關(guān)業(yè)務(wù)補(bǔ)助資金。
|
醫(yī)政醫(yī)管科、婦幼老齡科、
中醫(yī)藥政科、基衛(wèi)科、疾控科
|
1.根據(jù)《湖北省醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法》,對醫(yī)院等級和授予該單位的重點(diǎn)??谱鞒鱿鄳?yīng)處理。
2.組織該單位法人代表、單位負(fù)責(zé)人和全體中層干部進(jìn)行為期2天以上的脫崗法規(guī)培訓(xùn)。
3.組織專班進(jìn)駐該單位督促整改。
|
辦公室
|
曝光該單位的違法違規(guī)行為,整改到位前,停止對該單位的正面宣傳。
|
機(jī)關(guān)黨委
|
啟動一案雙查。
|
三級
(黃色預(yù)警)
|
1.一個記分年度內(nèi)不良執(zhí)業(yè)記分達(dá)三級預(yù)警標(biāo)準(zhǔn)
2.發(fā)生重大醫(yī)療質(zhì)量安全事件
3.醫(yī)院信息系統(tǒng)拒絕與衛(wèi)生健康行政部門監(jiān)管平臺互聯(lián)互通
|
監(jiān)督職業(yè)科
|
通報(bào)各聯(lián)動部門納入重點(diǎn)監(jiān)管名單,啟動相應(yīng)懲戒措施。
|
人事科
|
該單位和單位主要負(fù)責(zé)人(法人代表)不得參與評優(yōu)評選。
|
規(guī)信科
|
當(dāng)年或下一年度不安排省市政府補(bǔ)助的建設(shè)項(xiàng)目,限制該單位采購大型設(shè)備、增設(shè)床位等規(guī)模擴(kuò)張行為。
|
財(cái)務(wù)科
|
調(diào)整下一年度相關(guān)業(yè)務(wù)補(bǔ)助資金。
|
醫(yī)政醫(yī)管科、婦幼老齡科、
中醫(yī)藥政科、基衛(wèi)科、疾控科
|
1.組織該單位負(fù)責(zé)人和中層干部進(jìn)行為期1天以上的脫崗法規(guī)培訓(xùn)。
2.將該單位納入當(dāng)年行政檢查必查單位名單。
|
辦公室
|
暫緩有關(guān)該單位的正面宣傳。
|
機(jī)關(guān)黨委
|
啟動一案雙查。
|
四級
(藍(lán)色預(yù)警)
|
1.一個記分年度內(nèi)不良執(zhí)業(yè)記分達(dá)四級預(yù)警標(biāo)準(zhǔn)
2.發(fā)生一般醫(yī)療質(zhì)量安全事件
3.不依法報(bào)告相關(guān)信息
|
監(jiān)督職業(yè)科
|
通報(bào)各聯(lián)動機(jī)構(gòu)將該單位納入當(dāng)年行政檢查重點(diǎn)對象。
|
人事科、規(guī)信科、財(cái)務(wù)科、疾控科、行政審批科、醫(yī)政醫(yī)管科、基衛(wèi)科、婦幼老齡科、監(jiān)督職業(yè)科、中醫(yī)藥政科、機(jī)關(guān)黨委
|
啟動聯(lián)動措施。
|
五級
(綠色預(yù)警)
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一個記分年度內(nèi)不良執(zhí)業(yè)記分達(dá)到五級預(yù)警標(biāo)準(zhǔn)
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事科、規(guī)信科、財(cái)務(wù)科、疾控科、行政審批科、醫(yī)政醫(yī)管科、基衛(wèi)科、婦幼老齡科、監(jiān)督職業(yè)科、中醫(yī)藥政科、機(jī)關(guān)黨委
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加強(qiáng)日常巡查。
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附件5
醫(yī)療機(jī)構(gòu)“四亂”(亂檢查、亂用藥、亂治療、亂收費(fèi))適用罰則指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)
適用情形
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定性依據(jù)
(根據(jù)具體案情選擇確定)
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適用罰則
(根據(jù)具體案情選擇確定)
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關(guān)于亂檢查、亂用藥、亂診療、亂收費(fèi)、的情形
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《醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理?xiàng)l例》第九條:醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在診療活動中應(yīng)當(dāng)以患者未中心,加強(qiáng)人文關(guān)懷,嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章和診療相關(guān)規(guī)范、常規(guī),恪守職業(yè)道德。
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《醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理?xiàng)l例》第四十七條:醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其務(wù)人員有下列情形之一的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生主管部門責(zé)令改正,給予警告,并處1萬元以上5萬元以下罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予或者責(zé)令給予降低崗位等級或者撤職的處分,對有關(guān)醫(yī)人員可以責(zé)令暫停1個月以上6個月以下執(zhí)業(yè)活動;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:(九)其他未履行本條例規(guī)定義務(wù)的情形。
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《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》第十七條:醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)遵循臨床診療指南、臨床技術(shù)操作規(guī)范、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和臨床路徑等有關(guān)要求開展診療工作,嚴(yán)格遵守醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度,做到合理檢查、合理用藥、合理治療。第十八條:醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)藥學(xué)部門建設(shè)和藥事質(zhì)量管理,提升臨床藥學(xué)服務(wù)能力,推行臨床藥師制,發(fā)揮藥師在處方審核、處方點(diǎn)評、藥學(xué)監(jiān)護(hù)等合理用藥管理方面的作用。臨床診斷、預(yù)防和治療疾病用藥應(yīng)當(dāng)遵循安全、有效、經(jīng)濟(jì)的合理用藥原則,尊重患者對藥品使用的知情權(quán)。
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《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》第四十四條:醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,由縣級以上衛(wèi)生計(jì)生行政部門責(zé)令限期改正;逾期不改的,給予警告,并處三萬元以下罰款:對公立醫(yī)療機(jī)構(gòu):有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員,依法給予處分:(六)其他違反本辦法規(guī)定的行為。
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《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》第二十六條:醫(yī)療機(jī)構(gòu)和
醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格掌握使用抗菌藥物預(yù)防感染的指征。預(yù)
防感染、治療輕度或者局部感染應(yīng)當(dāng)首選非限制使用級抗
菌藥物;嚴(yán)重感染、免疫功能低下合并感染或者病原菌只
對限制使用級抗菌藥物敏感時,方可選用限制使用級抗菌
藥物。第二十七條:嚴(yán)格控制特殊使用級抗菌藥物使用。
特殊使用級抗菌藥物不得在門診使用。
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《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》第四十九條:醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,由縣級以上衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正;逾期不改的,進(jìn)行通報(bào)批評,并給予警告;造成嚴(yán)重后果的,對負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員,給予處分;(二)未建立抗菌藥物管理規(guī)章制度的;(三)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理混亂的;(五)其他違反本辦法規(guī)定行為的。
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關(guān)于亂檢查、亂用藥、亂診療、亂收費(fèi)、的情形
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《湖北省醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理實(shí)施辦法》第三十二條:醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)價格和藥品價格的有關(guān)規(guī)定,做到合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費(fèi),各項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)以適當(dāng)形式予以公布。
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《湖北省醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理實(shí)施辦法》第四十二條:醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事診療活動有下列情形之一的,由縣級以上地方衛(wèi)生行政部門給予警告,責(zé)令限期改正,并根據(jù)情節(jié)處以3000元以下的罰款:(三)違反規(guī)定亂收費(fèi)、多收費(fèi),侵害患者合法權(quán)益的。第四十三條:醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,由縣級以上地方衛(wèi)生行政部門給予警告,責(zé)令限期改正,對直接責(zé)任人由所在單位或者上級行政機(jī)關(guān)給予行政處分:(二)不執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生工作制度和診療常規(guī)的;
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《醫(yī)師法》第三條第一款:醫(yī)師應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持人民至上、生命至上,發(fā)揚(yáng)人道主義精神,弘揚(yáng)敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛無疆的崇高職業(yè)精神,恪守職業(yè)道德,遵守執(zhí)業(yè)規(guī)范,提高執(zhí)業(yè)水平,履行防病治病、保護(hù)人民健康的神圣職責(zé)。第二十三條:醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中履行下列義務(wù):(一)樹立敬業(yè)精神,恪守職業(yè)道德,履行醫(yī)師職責(zé),盡職盡責(zé)救治患者,執(zhí)行疫情防控等公共衛(wèi)生措施;(二)遵循臨床診療指南,遵守臨床技術(shù)操作規(guī)范和醫(yī)學(xué)倫理規(guī)范等;第三十一條:醫(yī)師不得利用職務(wù)之便,索要、非法收受財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益;不得對患者實(shí)施不必要的檢查、治療。
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《醫(yī)師法》第五十五條:違反本法規(guī)定,醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中有下列行為之一的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門責(zé)令改正,給予警告;情節(jié)嚴(yán)重的,責(zé)令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動直至吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書:(五)違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者執(zhí)業(yè)規(guī)范,造成醫(yī)療事故或者其他嚴(yán)重后果。第五十六條:違反本法規(guī)定,醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中有下列行為之一的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門責(zé)令改正,給予警告,沒收違法所得,并處一萬元以上三萬元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,責(zé)令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動直至吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書:(五)利用職務(wù)之便,索要、非法收受財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益,或者違反診療規(guī)范,對患者實(shí)施不必要的檢查、治療造成不良后果。
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《護(hù)士條例》第十七條:護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、
規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的,應(yīng)當(dāng)及時向開具醫(yī)囑的醫(yī)
師提出:必要時,應(yīng)當(dāng)向該醫(yī)師所在科室的負(fù)責(zé)人或者醫(yī)
療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)管理的人員報(bào)告。
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《護(hù)士條例》第三十一條:護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動中有下列情形之一的,由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門依據(jù)職責(zé)分工責(zé)令改正,給予警告;情節(jié)嚴(yán)重的,暫停6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動,直至由原發(fā)證部門吊銷其護(hù)士執(zhí)業(yè)證書:(二)發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定,未依照本條例第十七條的規(guī)定提出或者報(bào)告的;
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關(guān)于亂檢查、亂用藥、亂診療、亂收費(fèi)、的情形
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《醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理?xiàng)l例》第九條:醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在診療活動中應(yīng)當(dāng)以患者為中心,加強(qiáng)人文關(guān)懷,嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章和診療相關(guān)規(guī)范、常規(guī),恪守職業(yè)道德。
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《醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理?xiàng)l例》第四十七條:醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有下列情形之一的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生主管部門責(zé)令改正,給予警告,并處1萬元以上5萬元以下罰款:情節(jié)嚴(yán)重的,對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予或者責(zé)令給予降低崗位等級或者撤職的處分,對有關(guān)醫(yī)務(wù)人員可以責(zé)令暫停1個月以上6個月以下執(zhí)業(yè)活動;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:(九)其他未履行本條例規(guī)定義務(wù)的情形。
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《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》第十七條:醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)遵循臨床診療指南、臨床技術(shù)操作規(guī)范、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和臨床路徑等有關(guān)要求開展診療工作,嚴(yán)格遵守醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度,做到合理檢查、合理用藥、合理治療。
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《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》第四十五條:醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的醫(yī)師、護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動中,有下列行為之一的,由縣級以上地方衛(wèi)生計(jì)生行政部門依據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士條例》等有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定進(jìn)行處理;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:(一)違反衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章制度或者技術(shù)操作規(guī)范,造成嚴(yán)重后果的。
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《處方管理辦法》第十四條:醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療、預(yù)防、保健需要,按照診療規(guī)范、藥品說明書的藥品適應(yīng)癥、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)等開具處方。開具醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定。
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《處方管理辦法》第四十六條:醫(yī)師出現(xiàn)下列情形之一的,處方權(quán)由其所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)予以取消:(四)不按照規(guī)定開具處方,造成嚴(yán)重后果的;(五)不按照規(guī)定使用藥品,造成嚴(yán)重后果的;(六)因開具處方牟取私利。
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