各區(qū)醫(yī)療保險經辦機構,各有關定點醫(yī)療機構:
為認真落實習近平總書記關于新型冠狀病毒感染的肺炎疫情的重要指示精神,按照黨中央、國務院決策部署和市委、市政府部署要求,切實做好新型冠狀病毒感染的肺炎患者救治醫(yī)療保障工作,全力做好醫(yī)療保險經辦機構(以下簡稱醫(yī)保經辦)管理服務工作,現(xiàn)就有關事項通知如下:
一、根據(jù)國家醫(yī)保局、財政部《關于做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫(yī)療保障的通知》(國醫(yī)保電〔2020〕5號)等文件精神,確診和疑似新型冠狀病毒感染肺炎的患者(含非本市參保人員)在本市定點醫(yī)療機構發(fā)生的相關醫(yī)療費用,個人支付部分先由定點醫(yī)療機構記賬。為便于疫情結束后統(tǒng)一組織清算,已完成確診和疑似新型冠狀病毒感染肺炎患者治療的定點醫(yī)療機構,請據(jù)實填報《新型冠狀病毒感染的肺炎患者醫(yī)療費用登記表》(請登錄郵箱:daiyubaozhang@126.com密碼:dybz89152348下載)。
二、根據(jù)國家醫(yī)保局、財政部《關于做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫(yī)療保障的通知》(國醫(yī)保電〔2020〕5號)等文件精神,確診和疑似新型冠狀病毒感染肺炎的參保人員使用的藥品和醫(yī)療服務項目,符合衛(wèi)生健康部門制定的新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案的,可臨時納入醫(yī)保支付范圍,除此之外仍按規(guī)定執(zhí)行。
三、根據(jù)市衛(wèi)健委、市醫(yī)保局《關于新型冠狀病毒感染的肺炎疫情期間門診開藥有關問題的通知 》(京衛(wèi)醫(yī)〔2020〕8號)規(guī)定,防控新型冠狀病毒肺炎疫情期間,參保人員明確診斷并需要長期用藥的,定點醫(yī)療機構在保障用藥安全的條件下,可根據(jù)病情需要適當增加開藥量,凡開藥量超過3個月的要及時提醒接診醫(yī)師重點把關確認。各區(qū)醫(yī)保經辦、各定點醫(yī)療機構要認真落實有關文件精神,確保參保人員順利完成藥品處方開具和費用結算。
四、防控新型冠狀病毒肺炎疫情期間,參保人員在本市行政區(qū)域外突發(fā)疾病不能回京治療的,可在當?shù)鼗踞t(yī)療保險定點醫(yī)療機構就醫(yī),醫(yī)療費用按本市基本醫(yī)療保險有關規(guī)定審核支付。
五、離休統(tǒng)籌、享受公費醫(yī)療等人員參照執(zhí)行。
北京市醫(yī)療保險事務管理中心
2020年1月27日