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關(guān)于向社會征集《荊門市做實城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌辦法(試行)》修改建議的公告
發(fā)布時間:2020-05-20        信息來源:查看

?為充分發(fā)揮基本醫(yī)療保險基金的互助共濟(jì)功能,市醫(yī)療保障局?jǐn)M定了《荊門市做實城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌辦法(試行)》征求意見稿,現(xiàn)面向社會征集意見和建議,歡迎廣大城鄉(xiāng)居民、用人單位和社會各界建言獻(xiàn)策。

? ? ? ?聯(lián)系方式:市醫(yī)療保障局辦公室郭后華(13085185801)。

? ? ? ?電子郵箱:1851640881qq.com。

? ? ? ?辦公電話:0724-6098295。

? ? ? ?通訊地址:荊門市醫(yī)療保障局辦公室(荊門市金蝦路16號)。


荊門市醫(yī)療保障局

2020年5月20日



荊門市做實城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險

市級統(tǒng)籌辦法(試行)

征求意見稿


第一章??總??則

? ? ? ?第一條 ?為充分發(fā)揮基本醫(yī)療保險基金的互助共濟(jì)功能,根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》、《省人民政府辦公廳關(guān)于進(jìn)一步做實城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌工作的實施意見》(鄂政辦發(fā)〔2020〕9號)和《市人民政府關(guān)于印發(fā)荊門市基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌實施方案的通知》(荊政辦發(fā)〔2010〕112號)相關(guān)規(guī)定,結(jié)合工作實際,制定本辦法。

? ? ? ?第二條 ?建立城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌基金,在全市范圍內(nèi)實行統(tǒng)一政策標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一基金賬戶,統(tǒng)一基金預(yù)決算,統(tǒng)一基金收支,統(tǒng)一責(zé)任分擔(dān),統(tǒng)一基金監(jiān)管“六統(tǒng)一”管理模式。

? ? ? ?第三條 ?城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌基金運(yùn)行堅持以收定支、收支平衡、略有結(jié)余的基本原則,保障水平與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平相適應(yīng)。

建立健全風(fēng)險預(yù)警機(jī)制,防范基金風(fēng)險,提高使用效率,確保城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌基金滾存結(jié)余控制在6-12個月平均支付水平。市級統(tǒng)籌基金收支、運(yùn)行信息應(yīng)當(dāng)向社會公開。

? ?? 第二章??統(tǒng)一政策標(biāo)準(zhǔn)

? ? ? ?第四條? 做實城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌前后,城鄉(xiāng)居民參保繳費和經(jīng)辦服務(wù)管理,按照《市人民政府關(guān)于印發(fā)荊門市基本醫(yī)療保障實施辦法的通知》(荊政發(fā))〔2017〕25號)相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

? ? ? ?第五條? 做實城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌后,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇標(biāo)準(zhǔn)作如下調(diào)整:

? ? ? (一)住院起付標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為,一級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)150元,二級及縣(市)所屬三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)400元,其他三級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)1000元。

? ? ? (二)住院醫(yī)療甲類項目費用,基金支付比例調(diào)整為,一級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)90%,二級及縣(市)所屬三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)75%,其他三級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)60%。

? ? ? (三)其他待遇標(biāo)準(zhǔn),按照《市人民政府關(guān)于印發(fā)荊門市基本醫(yī)療保障實施辦法的通知》(荊政發(fā))〔2017〕25號)相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

? ?? 第三章??基金賬戶管理

? ? ? ?第六條 ?城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌基金由下列各項構(gòu)成:

? ? ? ?(一)做實市級統(tǒng)籌前的滾存結(jié)余基金;

? ? ? ?(二)做實市級統(tǒng)籌后征收的保險費收入;

? ? ? ?(三)各級財政補(bǔ)助資金;

? ? ? ?(四)利息收入;

? ? ? ?(五)轉(zhuǎn)移收入;

? ? ? ?(六)其他收入。

? ? ? ?第七條 ?市級醫(yī)療保險財政專戶設(shè)立城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌基金子賬戶,主要用于接收相應(yīng)的基金收入,并根據(jù)縣(市、區(qū))預(yù)算和用款計劃,向市醫(yī)療保障服務(wù)中心市級統(tǒng)籌基金支出戶撥付基金??h(市、區(qū))財政保留原有的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險財政專戶,主要用于接受中央和省級財政補(bǔ)助資金、上解城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險財政補(bǔ)貼等。

市醫(yī)療保障服務(wù)中心設(shè)立城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌基金支出戶,主要用于根據(jù)縣(市、區(qū))預(yù)算和用款計劃,向縣(市、區(qū))醫(yī)療保障服務(wù)中心支出戶撥付基金。縣(市、區(qū))醫(yī)療保障服務(wù)中心保留原有的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金支出戶,主要用于接收市級撥入基金、本級醫(yī)保待遇撥付等。

? ? ? ?第四章??基金預(yù)決算管理

? ? ? ?第八條 ?每年,以省下達(dá)的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保擴(kuò)面和基金征繳任務(wù)為依據(jù),按照收定支、收支平衡、略有結(jié)余的基本原則,全市統(tǒng)一編制城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌基金預(yù)算。

? ? ? ?每年7月底前,縣(市、區(qū))醫(yī)療保障服務(wù)中心會同當(dāng)?shù)囟悇?wù)局編制下年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金預(yù)算草案,同級財政局、醫(yī)療保障局審核,由財政局、醫(yī)療保障局和稅務(wù)局聯(lián)合報同級人民政府審定后,分別報市財政局、市醫(yī)療保障局和市稅務(wù)局。

? ? ? ?每年8月底前,市醫(yī)療保障服務(wù)中心會同市稅務(wù)局統(tǒng)一匯總編制全市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌基金預(yù)算草案,市財政局、市醫(yī)療保障局審核,由市財政局、市醫(yī)療保障局和市稅務(wù)局聯(lián)合報市人民政府審定,經(jīng)市人大批準(zhǔn)后執(zhí)行。

? ? ? ?第九條 ?市、縣(市、區(qū))醫(yī)療保障服務(wù)中心、稅務(wù)局要嚴(yán)格按照批準(zhǔn)的預(yù)算和規(guī)定程序執(zhí)行,并定期向同級醫(yī)療保障局、財政局報告預(yù)算執(zhí)行情況。

? ? ? ?第十條 ?基金預(yù)算未經(jīng)批準(zhǔn)不得隨意調(diào)整。在執(zhí)行中因特殊情況需要增加支出或減少收入,由當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保障服務(wù)中心提出調(diào)整方案(涉及城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金收入預(yù)算的調(diào)整須會同稅務(wù)局提出),同級財政局、醫(yī)療保障局審核,由財政局、醫(yī)療保障局和稅務(wù)局聯(lián)合報同級人民政府同意后,報市財政局、市醫(yī)療保障局和市稅務(wù)局審核并編制預(yù)算調(diào)整方案,報市人民政府審定,經(jīng)市人大常務(wù)會批準(zhǔn)后執(zhí)行。

? ? ? ?第十一條 ?每年1月底前,縣(市、區(qū))醫(yī)療保障服務(wù)中心按有關(guān)規(guī)定編制上年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金決算草案,同級財政局、醫(yī)療保障局和稅務(wù)局審核,由財政局、醫(yī)療保障局和稅務(wù)局聯(lián)合報同級人民政府審定后,分別報市財政局、市醫(yī)療保障局和市稅務(wù)局。

? ? ? ?每年2月底前,市醫(yī)療保障服務(wù)中心統(tǒng)一匯總編制上年度全市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌基金決算草案,市財政局、市醫(yī)療保障局和市稅務(wù)局審核,由市財政局、市醫(yī)療保障局和市稅務(wù)局聯(lián)合報市人民政府審定,經(jīng)市人大常務(wù)會批準(zhǔn)后,分別報省財政廳、省醫(yī)療保障局和省稅務(wù)局備案。

? ? ? ?第五章??基金收支管理

? ? ? ?第十二條??2020年9月1日起,全市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌基金納入市級財政專戶統(tǒng)一集中管理,實行收支兩條線,專款專用,全額繳撥。

? ? ? ?第十三條 ?縣(市、區(qū))城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金滾存結(jié)余,按規(guī)定進(jìn)行審計后,于2020年9月1日零時并入市級統(tǒng)籌基金,留存當(dāng)?shù)刎斦?,用于彌補(bǔ)當(dāng)?shù)鼗鸪霈F(xiàn)的缺口??h(市、區(qū))動用結(jié)余,必須報市財政局、市醫(yī)療保障局批準(zhǔn)。

? ? ? ?第十四條??縣(市、區(qū))城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費由稅務(wù)局征收并直接進(jìn)入當(dāng)?shù)貒鴰欤鶕?jù)縣(市、區(qū))財政局撥款憑證按旬將城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費劃轉(zhuǎn)至市級統(tǒng)籌基金財政專戶??h(市、區(qū))稅務(wù)局于每月5日前向同級醫(yī)療保障服務(wù)中心提供上月的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費征繳數(shù)據(jù),縣(市、區(qū))國庫于每月5日前向同級財政局提供《一般預(yù)算收入月報表》。

? ? ? ?中央和省級財政的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保補(bǔ)助資金,按原渠道先劃入縣(市、區(qū))財政專戶,再上解市級統(tǒng)籌基金財政專戶。縣(市、區(qū))財政對城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保的配套補(bǔ)助資金(含資助最低生活保障對象、特困供養(yǎng)人員和孤兒、精準(zhǔn)扶貧建檔立卡貧困人口、喪失勞動能力的殘疾人、嚴(yán)重精神障礙患者和計劃生育特殊困難家庭中經(jīng)核定的特困家庭夫妻及其傷殘子女等個人繳費,下同),于當(dāng)年12月31日之前足額上解市級統(tǒng)籌基金財政專戶。

? ? ? ?第十五條??城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險待遇支付,以年度基金支出預(yù)算為依據(jù),實行用款計劃管理,按季度申請、按月?lián)芨丁?

縣(市、區(qū))醫(yī)療保障服務(wù)中心將下季度的用款計劃,于本季度第二個月20日前提交至市醫(yī)療保障服務(wù)中心;市醫(yī)療保障服務(wù)中心匯總后,在本季度第三個月10日前,向市醫(yī)療保障局、市財政局提交下季度全市用款計劃;市醫(yī)療保障局、市財政局對市醫(yī)療保障服務(wù)中心提交的用款計劃審核后,由市財政局于每月底前,將下月計劃用款撥付至市醫(yī)療保障服務(wù)中心市級統(tǒng)籌基金支出戶,并由其于次月5日前將款項撥付至縣(市、區(qū))醫(yī)療保障服務(wù)中心支出戶。

? ? ? ?第十六條??每年12月底前,縣(市、區(qū))醫(yī)療保障服務(wù)中心、稅務(wù)局對照市年初下達(dá)的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保擴(kuò)面、基金征繳和支付計劃,對本年度工作進(jìn)行自查,經(jīng)醫(yī)療保障局、財政局和稅務(wù)局審核后,分別報市醫(yī)療保障局、市財政局和市稅務(wù)局。

? ? ? ?根據(jù)縣(市、區(qū))自查和日常監(jiān)督檢查情況,市醫(yī)療保障局、市財政局和市稅務(wù)局共同確定各地實際參保人數(shù)、基金征繳和支出金額。

? ? ? ?第十七條??按照醫(yī)療保險基金財務(wù)制度,設(shè)立城鄉(xiāng)居家基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌基金科目,分縣(市、區(qū))核算。市、縣(市、區(qū))醫(yī)療保障服務(wù)中心根據(jù)基金收入和撥付情況,依據(jù)醫(yī)療保險基金財務(wù)制度相關(guān)規(guī)定,執(zhí)行國家統(tǒng)一的會計制度,按照醫(yī)療保險基金的明細(xì)、分類、總賬進(jìn)行核算,統(tǒng)一格式編制會計報表。

? ? ? ?第十八條??縣(市、區(qū))醫(yī)療保障服務(wù)中心負(fù)責(zé)對本級城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金運(yùn)行、參保人數(shù)統(tǒng)計情況進(jìn)行分析,按季度向市醫(yī)療保障服務(wù)中心報送。市醫(yī)療保障服務(wù)中心匯總后,按季度向市醫(yī)療保障局、市財政局和市稅務(wù)局報送全市基金、信息統(tǒng)計報表和基金運(yùn)行、信息統(tǒng)計分析報告。

? ? ? ?第六章??基金責(zé)任分擔(dān)

? ? ? ?第十九條??做實市級統(tǒng)籌前,縣(市、區(qū))對城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保的配套補(bǔ)助資金,未足額撥付的,由當(dāng)?shù)刎斦a(bǔ)足到位。發(fā)生的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金應(yīng)付未付定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)療費用,由縣(市、區(qū))基金支付。

? ? ? ?第二十條 ? 縣(市、區(qū))城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保擴(kuò)面和基金征繳計劃,以省確定的任務(wù)為依據(jù),由市人民政府于每年初向縣(市、區(qū))人民政府下達(dá)。

? ? ? ?縣(市、區(qū))城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金支出計劃,以當(dāng)?shù)禺?dāng)年基金征繳計劃為基數(shù),先提取3%的風(fēng)險儲備金,并入市級統(tǒng)籌基金滾存結(jié)余,剩余部分作為當(dāng)?shù)禺?dāng)年基金支出預(yù)算總額。

? ? ? ?縣(市、區(qū))人民政府是當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保擴(kuò)面、基金征繳和支出的責(zé)任主體,應(yīng)當(dāng)及時將市下達(dá)的各項計劃指標(biāo)和工作任務(wù)分解到相應(yīng)職能部門,細(xì)化到各個時間節(jié)點,并按季度向市人民政府報告工作進(jìn)度。市采取定期或不定期的方式,對各地完成情況檢查督辦。

? ? ? ?第二十一條 ?縣(市、區(qū))超額完成參保擴(kuò)面和基金征繳目標(biāo)任務(wù)的,超額部分資金收入,計入做實市級統(tǒng)籌前當(dāng)?shù)貪L存結(jié)余??h(市、區(qū))未按時足額完成參保擴(kuò)面和基金征繳目標(biāo)任務(wù)的,由同級人民政府負(fù)責(zé)補(bǔ)齊缺口部分資金。

? ? ? ?縣(市、區(qū))當(dāng)年基金出現(xiàn)收支缺口時,由做實市級統(tǒng)籌前當(dāng)?shù)貪L存結(jié)余基金補(bǔ)齊,滾存結(jié)余基金不足以彌補(bǔ)缺口的,由市級統(tǒng)籌基金與當(dāng)?shù)厝嗣裾?:3的比例分擔(dān)。

? ? ? ?因未完成參保擴(kuò)面和基金征繳目標(biāo)任務(wù)、違規(guī)支付醫(yī)保待遇等,導(dǎo)致當(dāng)?shù)啬甓然鸪霈F(xiàn)收支缺口的,市級將下調(diào)基金缺口補(bǔ)助分擔(dān)比例。

? ? ? ?第七章??基金監(jiān)督管理

? ? ? ?第二十二條??城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌基金的收支,嚴(yán)格執(zhí)行國家、省、市規(guī)定的范圍和標(biāo)準(zhǔn),不得隨意減免個人繳費或地方財政配套補(bǔ)助,也不得以任何理由增加支出范圍或提高支出標(biāo)準(zhǔn),更不得擠占挪用。嚴(yán)禁縣(市、區(qū))自主出臺政策或濫開口子。

(一)統(tǒng)一全市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保登記、繳費核定、待遇審核和支付、賬表卡冊、檔案管理等業(yè)務(wù)經(jīng)辦工作流程和服務(wù)規(guī)范,切實提高經(jīng)辦服務(wù)質(zhì)量。

(二)統(tǒng)一全市定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理,加強(qiáng)對定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議簽訂和履行情況的監(jiān)督檢查,嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為。

(三)統(tǒng)一全市信息管理系統(tǒng),實現(xiàn)本市范圍內(nèi)參保城鄉(xiāng)居民就醫(yī)“一站式”即時結(jié)算。加強(qiáng)部門間信息共享,做好基礎(chǔ)數(shù)據(jù)比對清理,確保數(shù)據(jù)真實準(zhǔn)確,確保城鄉(xiāng)居民醫(yī)保數(shù)據(jù)可交換、可共享、可監(jiān)控。

? ? ? ?第二十三條??醫(yī)療保障行政部門依法監(jiān)管納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費用,依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為,有權(quán)對醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、協(xié)議管理醫(yī)務(wù)人員、參保人遵守醫(yī)療保障法律法規(guī)的情況實施監(jiān)管。

? ? ? ?第二十四條??醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)內(nèi)部控制建設(shè),建立運(yùn)作規(guī)范、管理科學(xué)、監(jiān)控有效、糾錯有力的內(nèi)控體系,對醫(yī)療保險經(jīng)辦各項業(yè)務(wù)、各個環(huán)節(jié)、各個崗位進(jìn)行全過程的監(jiān)督,提高醫(yī)療保險法律法規(guī)和各項規(guī)章的執(zhí)行力,保證城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌基金的安全完整,維護(hù)參保者的合法權(quán)益。

? ? ? ?第八章??部門職責(zé)分工

? ? ? ?第二十五條??市醫(yī)療保障局負(fù)責(zé)牽頭會同市財政局、市稅務(wù)局等相關(guān)部門,建立健全城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金安全防控機(jī)制,共同推進(jìn)做實城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌工作;負(fù)責(zé)會同有關(guān)部門開展城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌基金預(yù)決算編制;負(fù)責(zé)對納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費用進(jìn)行監(jiān)督管理,及時掌握全市基本醫(yī)療保險制度運(yùn)行情況。

? ? ? ?市委編辦負(fù)責(zé)醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)編制和隊伍建設(shè)。

? ? ? ?市財政局負(fù)責(zé)牽頭開展城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌基金預(yù)決算工作,審核用款計劃及撥付,做好城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌基金財政專戶管理,并對市級統(tǒng)籌相關(guān)工作給予經(jīng)費保障。

? ? ? ?市稅務(wù)局負(fù)責(zé)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費的征繳工作,負(fù)責(zé)配合有關(guān)部門做好城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌基金預(yù)決算編制與執(zhí)行。

? ? ? ?市審計局依照國家有關(guān)規(guī)定對城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金運(yùn)行情況進(jìn)行審計監(jiān)督。

? ? ? ?市醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照分級負(fù)責(zé)、屬地管理的要求,制定新的經(jīng)辦規(guī)程和業(yè)務(wù)流程,指導(dǎo)縣(市、區(qū))做好醫(yī)療保險參保登記、待遇支付、核查和信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)等工作。

? ? ? ?第二十六條??縣(市、區(qū))人民政府承擔(dān)做實市級統(tǒng)籌工作及相關(guān)政策在當(dāng)?shù)芈涞貙嵤┑闹黧w責(zé)任,其醫(yī)療保障、財政、稅務(wù)等有關(guān)部門按照各自職責(zé)完成市里下達(dá)的參保擴(kuò)面、基金征繳、控費管理等目標(biāo)任務(wù);做好基金預(yù)決算管理;按照城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金市級統(tǒng)籌政策和操作規(guī)范組織完成各項工作;落實基本醫(yī)療保險基金運(yùn)行使用的監(jiān)督管理和風(fēng)險防控工作。

縣(市、區(qū))醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)具體承擔(dān)本級的各項醫(yī)療保險經(jīng)辦業(yè)務(wù),負(fù)責(zé)醫(yī)療保險參保登記、待遇支付、核查和信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)等工作。

第九章??附??則

? ? ? ?第二十七條??將做實城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌,納入市委、市政府對縣(市、區(qū))黨委、政府的目標(biāo)責(zé)任制考核范圍,每年對基金預(yù)算、參保擴(kuò)面、基金征繳、財政補(bǔ)貼、待遇支付、經(jīng)辦服務(wù)、控費管理、基金監(jiān)管等執(zhí)行情況進(jìn)行考核。?

? ? ? ?第二十八條??成立市、縣(市、區(qū))醫(yī)療保障核查中心,加強(qiáng)對城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險經(jīng)辦業(yè)務(wù)實施抽查、核實,開展基金運(yùn)行評價和相關(guān)信息披露,規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為。成立市、縣(市、區(qū))醫(yī)療保障信息中心,建設(shè)并維護(hù)信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),實施智能監(jiān)控和醫(yī)療保障數(shù)據(jù)統(tǒng)計。

? ? ? ?第二十九條??本辦法實施前制定的荊門市基本醫(yī)療保險基金管理相關(guān)規(guī)范性文件與本辦法不一致的,以本辦法為準(zhǔn)。國家、省另有規(guī)定時從其規(guī)定。

? ? ? ?第三十條??本辦法由市醫(yī)療保障局、市財政局、國家稅務(wù)總局荊門市稅務(wù)分局負(fù)責(zé)解釋。

? ? ? ?第三十一條??本辦法自2020年9月1日起施行。




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