各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：
為進(jìn)一步減輕城鄉(xiāng)居民高血壓、糖尿?。ㄒ韵潞?jiǎn)稱“兩病”）患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，根據(jù)《國家醫(yī)療保障局等四部委關(guān)于完善城鄉(xiāng)居民高血壓糖尿病門診用藥保障機(jī)制的指導(dǎo)意見》（醫(yī)保發(fā)〔2019〕54號(hào)）、《四川省醫(yī)療保障局等四部門關(guān)于完善城鄉(xiāng)居民高血壓糖尿病門診用藥保障機(jī)制的實(shí)施意見》（川醫(yī)保規(guī)〔2019〕1號(hào)）和《南充市醫(yī)療保障局等四部門關(guān)于完善城鄉(xiāng)居民高血壓糖尿病門診用藥保障機(jī)制的通知》（南醫(yī)?！?019〕71號(hào)文件精神，結(jié)合我市實(shí)際，現(xiàn)就完善城鄉(xiāng)居民高血壓糖尿病門診用藥保障有關(guān)問題通知如下。
一、基本政策
（一）保障對(duì)象
參加我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)并經(jīng)二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)定需要采取藥物治療的“兩病”患者，在我市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室登記備案，并且在參保地或居住地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心治療，發(fā)生的“兩病”門診用藥費(fèi)用納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍。
“兩病”患者的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)以醫(yī)學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)。
（二）用藥范圍
“兩病”患者門診用藥適用藥品范圍為最新版《國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》內(nèi)直接用于降血壓、降血糖的治療性藥物，優(yōu)先選用目錄甲類藥品，優(yōu)先選用國家基本藥物，優(yōu)先選用通過一致性評(píng)價(jià)的品種，優(yōu)先選用集中招標(biāo)采購中選藥品，具體藥品目錄見附件。
（三）保障待遇
“兩病”門診報(bào)銷不設(shè)起付線。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參?；颊咴凇皟刹 倍c(diǎn)治療機(jī)構(gòu)發(fā)生的“兩病”門診政策范圍內(nèi)藥品費(fèi)用由城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金直接按比例支付，不區(qū)分甲乙類，支付比例為60％,剩余部分不納入城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)、醫(yī)保扶貧傾斜支付等其他醫(yī)保支付范圍。
城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保患者高血壓門診用藥最高支付限額為250元/人/年，糖尿病門診用藥最高支付限額為350元/人/年，以自然年度計(jì)算；同時(shí)患有兩個(gè)病種的，最高支付限額合并計(jì)算；不計(jì)入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金年度最高支付限額。
（四）經(jīng)辦管理
1.認(rèn)定及備案管理：“兩病”門診保障實(shí)行認(rèn)定及備案管理。參保患者填寫《閬中市“兩病”門診用藥保障申請(qǐng)表》，經(jīng)二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷并確認(rèn)需藥物治療，憑《閬中市“兩病”門診用藥保障申請(qǐng)表》、相關(guān)檢查檢驗(yàn)報(bào)告前往擬就醫(yī)的我市醫(yī)保協(xié)議定點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（有條件的可延伸至村衛(wèi)生室）、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心登記備案后享受“兩病”門診用藥保障待遇。參保人未通過認(rèn)定和登記備案發(fā)生的門診用藥不享受“兩病”門診用藥保障待遇。
2.就醫(yī)管理：通過“兩病”門診認(rèn)定和登記備案的患者，選擇參保地或居住地醫(yī)保協(xié)議定點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（有條件的可延伸至村衛(wèi)生室）、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為 “兩病”門診治療醫(yī)療機(jī)構(gòu)。在醫(yī)保協(xié)議定點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（確認(rèn)服務(wù)延伸的村衛(wèi)生室）、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以外其他醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診用藥不享受“兩病”門診用藥保障待遇。
3.處方管理：對(duì)臨床診斷明確、病情基本穩(wěn)定、治療方案相對(duì)固定的“兩病”患者，憑有效證件到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的，結(jié)合患者需求，實(shí)施用藥長(zhǎng)期處方管理，一次可開具不超過三個(gè)月的相關(guān)藥品，切實(shí)減輕參?；颊哳l繁就醫(yī)取藥的負(fù)擔(dān)。處方有效期內(nèi)重復(fù)開藥的，不享受“兩病”門診用藥保障待遇。
4.市內(nèi)就醫(yī)結(jié)算管理：“兩病”門診用藥實(shí)行即時(shí)結(jié)算管理，屬于參保人員個(gè)人負(fù)擔(dān)的部分，由參保人員個(gè)人與治療機(jī)構(gòu)結(jié)算；應(yīng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分，由治療機(jī)構(gòu)與屬地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算，醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)之間實(shí)行差額匯兌。
5.異地就醫(yī)管理：長(zhǎng)期異地居住人員（指閬中市外就醫(yī)人員），在二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)定和定點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心治療的門診用藥產(chǎn)生的費(fèi)用，經(jīng)參保地定點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（有條件的可延伸至村衛(wèi)生室）、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心登記備案后，在實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算之前，由參保人員個(gè)人與治療機(jī)構(gòu)全額結(jié)算后，回參保地向登記備案的定點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心申請(qǐng)按規(guī)定報(bào)銷。
6.政策銜接：已按《南充市人力資源和社會(huì)保障局關(guān)于規(guī)范城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊疾病管理的通知》（南人社通〔2015〕19號(hào)文件規(guī)定享受高血壓或糖尿病特殊門診待遇的人員在調(diào)整特殊門診待遇政策之前仍按南人社通〔2015〕19號(hào)文件規(guī)定執(zhí)行，不享受本次“兩病”待遇。
二、工作要求
（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真組織實(shí)施。各相關(guān)部門及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要充分認(rèn)識(shí)開展 “兩病”患者用藥保障工作的重要性，精心謀劃、周密部署，建立由醫(yī)療保障、財(cái)政、衛(wèi)健、市場(chǎng)監(jiān)管等部門組成的“兩病”工作協(xié)調(diào)推進(jìn)機(jī)制，形成工作合力，加強(qiáng)對(duì)“兩病”患者用藥保障工作的協(xié)調(diào)服務(wù)和督促指導(dǎo)。
（二）加強(qiáng)合作，強(qiáng)化部門協(xié)作。各級(jí)醫(yī)保部門負(fù)責(zé)優(yōu)化經(jīng)辦流程，及時(shí)撥付基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)“兩病”門診費(fèi)用；財(cái)政部門負(fù)責(zé)積極參與“兩病”門診保障有關(guān)工作，按規(guī)定保障所需工作經(jīng)費(fèi)；衛(wèi)健部門負(fù)責(zé)督導(dǎo)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成“兩病”篩查，督促市內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行“兩病”認(rèn)定，暢通“兩病”藥品入院渠道，督促基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常供應(yīng)“兩病”藥品，加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)行為監(jiān)管，進(jìn)一步健全完善“兩病”門診用藥指南和規(guī)范，規(guī)范診療行為，確保集中帶量采購藥品合理使用；市場(chǎng)監(jiān)督管理部門負(fù)責(zé)做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)“兩病”用藥的監(jiān)督管理。
（三）加強(qiáng)監(jiān)管，用好管好基金。醫(yī)療保障部門、衛(wèi)健部門要加強(qiáng)監(jiān)督檢查，及時(shí)查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)的違法違規(guī)行為。要將“兩病”門診用藥保障列入日常檢查和打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理工作內(nèi)容；各相關(guān)部門要各司其責(zé)，協(xié)同配合，切實(shí)保障“兩病”患者的權(quán)益。
（四）注重宣傳，做好輿論引導(dǎo)。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及相關(guān)部門要加強(qiáng)對(duì)“兩病”患者用藥保障政策的宣傳和解讀，增強(qiáng)全社會(huì)的疾病防治意識(shí),為實(shí)施“兩病”患者用藥保障機(jī)制營造良好的社會(huì)環(huán)境。
三、其他事項(xiàng)
（一）“兩病”門診報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)和結(jié)算管理方式，由市醫(yī)療保障局會(huì)同市財(cái)政局根據(jù)我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平以及城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金運(yùn)行情況進(jìn)行適時(shí)調(diào)整。
（二）本通知自發(fā)文之日起施行，有效期2年。
附件：1．糖尿病門診保障用藥目錄
2．高血壓門診保障用藥目錄
閬中市醫(yī)療保障局???????????? 閬中市財(cái)政局
閬中市衛(wèi)生健康局?????????? ?閬中市市場(chǎng)監(jiān)督管理局
2019年12月18日
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附件1
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糖尿病門診保障用藥目錄
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序號(hào)
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藥品名稱
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劑型
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XA10糖尿病用藥
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一、XA10A胰島素及其類似藥物
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（一）XA10AB胰島素及其類似物,短效
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1
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重組人胰島素
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注射劑
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2
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生物合成人胰島素
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注射劑
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3
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胰島素
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注射劑
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4
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重組賴脯胰島素
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注射劑
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5
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谷賴胰島素
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注射劑
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6
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賴脯胰島素
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注射劑
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7
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門冬胰島素
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注射劑
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（二）XA10AC胰島素及其類似物,中效
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8
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低精蛋白鋅胰島素
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注射劑
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9
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精蛋白鋅重組人胰島素
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注射劑
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10
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精蛋白重組人胰島素
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注射劑
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11
|
精蛋白生物合成人胰島素
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注射劑
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（三）XA10AD胰島素及其類似物,預(yù)混
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12
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精蛋白鋅胰島素（30R）
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注射劑
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13
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30/70混合重組人胰島素
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注射劑
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14
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50/50混合重組人胰島素
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注射劑
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15
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精蛋白生物合成人胰島素（預(yù)混30R）
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注射劑
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16
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精蛋白生物合成人胰島素（預(yù)混50R）
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注射劑
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17
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精蛋白重組人胰島素（預(yù)混30/70）
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注射劑
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18
|
精蛋白重組人胰島素混合（30/70）
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注射劑
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19
|
精蛋白重組人胰島素混合（50/50）
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注射劑
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20
|
精蛋白鋅重組人胰島素混合
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注射劑
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21
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精蛋白重組人胰島素混合（40/60）
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注射劑
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22
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精蛋白鋅重組賴脯胰島素混合（50R）
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注射劑
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23
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精蛋白鋅重組賴脯胰島素混合（25R）
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注射劑
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24
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門冬胰島素30
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注射劑
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25
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門冬胰島素50
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注射劑
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（四）XA10AE胰島素及其類似物,長(zhǎng)效
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26
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精蛋白鋅胰島素
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注射劑
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27
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重組甘精胰島素
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注射劑
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28
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地特胰島素
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注射劑
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29
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甘精胰島素
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注射劑
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30
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德谷胰島素
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注射劑
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二、XA10B降血糖藥物，不含胰島素
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（一）XA10BA雙胍類
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31
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二甲雙胍
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口服常釋劑型
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31
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二甲雙胍
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緩釋控釋劑型
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二甲雙胍Ⅱ
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緩釋控釋劑型
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（二）XA10BB磺酰脲類衍生物
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32
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格列本脲
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口服常釋劑型
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33
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格列吡嗪
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口服常釋劑型
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33
|
格列吡嗪
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緩釋控釋劑型
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34
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格列美脲
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口服常釋劑型
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35
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格列喹酮
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口服常釋劑型
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36
|
格列齊特
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口服常釋劑型
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格列齊特Ⅱ
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口服常釋劑型
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36
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格列齊特
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緩釋控釋劑型
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（三）XA10BD口服復(fù)方降糖藥
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37
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吡格列酮二甲雙胍
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口服常釋劑型
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38
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二甲雙胍格列吡嗪
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口服常釋劑型
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39
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瑞格列奈二甲雙胍Ⅰ
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口服常釋劑型
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瑞格列奈二甲雙胍Ⅱ
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口服常釋劑型
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40
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二甲雙胍維格列?、?
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口服常釋劑型
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二甲雙胍維格列汀Ⅲ
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口服常釋劑型
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41
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利格列汀二甲雙胍Ⅰ
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口服常釋劑型
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利格列汀二甲雙胍Ⅱ
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口服常釋劑型
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42
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西格列汀二甲雙胍Ⅰ
|
口服常釋劑型
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西格列汀二甲雙胍Ⅱ
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口服常釋劑型
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43
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沙格列汀二甲雙胍Ⅰ
|
緩釋控釋劑型
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|
沙格列汀二甲雙胍Ⅱ
|
緩釋控釋劑型
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沙格列汀二甲雙胍Ⅲ
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緩釋控釋劑型
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（四）XA10BFα-葡萄糖苷酶抑制劑
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44
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阿卡波糖
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口服常釋劑型
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45
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伏格列波糖
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口服常釋劑型
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46
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米格列醇
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口服常釋劑型
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（五）XA10BG噻唑啉二酮類
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47
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吡格列酮
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口服常釋劑型
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48
|
羅格列酮
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口服常釋劑型
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（六）XA10BH二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制劑
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49
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阿格列汀
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口服常釋劑型
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50
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利格列汀
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口服常釋劑型
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51
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沙格列汀
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口服常釋劑型
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52
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維格列汀
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口服常釋劑型
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53
|
西格列汀
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口服常釋劑型
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（七）XA10BX其他降血糖藥
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54
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米格列奈鈣
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口服常釋劑型
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55
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那格列奈
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口服常釋劑型
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56
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瑞格列奈
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口服常釋劑型
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三、協(xié)議期內(nèi)談判藥品部分-降血糖藥物，不含胰島素-胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）類似物
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57
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利拉魯肽
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注射劑
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備注：藥品目錄納入醫(yī)保信息系統(tǒng)實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，國家及四川省新版藥品目錄實(shí)施后，按新版藥品目錄規(guī)定執(zhí)行，不屬于新版藥品目錄范圍內(nèi)的藥品自動(dòng)從目錄中剔除。
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附件2
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高血壓門診保障用藥目錄
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序號(hào)
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藥品名稱
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劑型
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一、XC02抗高血壓藥
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（一）XC02A中樞作用的抗腎上腺素能藥
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1
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利血平
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注射劑
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2
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地巴唑
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口服常釋劑型
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3
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甲基多巴
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口服常釋劑型
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4
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可樂定
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口服常釋劑型
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4
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可樂定
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貼劑
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（二）XC02C外周作用的抗腎上腺素能藥
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5
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哌唑嗪
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口服常釋劑型
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6
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復(fù)方羅布麻
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口服常釋劑型
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7
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多沙唑嗪
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口服常釋劑型
|
|
7
|
多沙唑嗪
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緩釋控釋劑型
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8
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萘哌地爾
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口服常釋劑型
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9
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烏拉地爾
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緩釋控釋劑型
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|
9
|
烏拉地爾
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注射劑
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（三）XC02D作用于小動(dòng)脈平滑肌的藥物
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10
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硝普鈉
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注射劑
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11
|
肼屈嗪
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口服常釋劑型
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（四）XC02L抗高血壓藥與利尿藥的復(fù)方制劑
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12
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復(fù)方利血平
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口服常釋劑型
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13
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復(fù)方利血平氨苯蝶啶
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口服常釋劑型
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二、XC03利尿劑
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（一）XC03A低效利尿藥
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14
|
氫氯噻嗪
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口服常釋劑型
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15
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吲達(dá)帕胺
|
口服常釋劑型
|
|
15
|
吲達(dá)帕胺
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緩釋控釋劑型
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吲達(dá)帕胺Ⅱ
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緩釋控釋劑型
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（二）XC03C高效利尿藥
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16
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呋塞米
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口服常釋劑型
|
|
16
|
呋塞米
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注射劑
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17
|
布美他尼
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口服常釋劑型
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|
17
|
布美他尼
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注射劑
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18
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托拉塞米
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口服常釋劑型
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（三）XC03D保鉀利尿藥
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19
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螺內(nèi)酯
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口服常釋劑型
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三、XC07/XC07Aβ-受體阻滯劑
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（一）XC07AA非選擇性β-受體阻滯劑
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20
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普萘洛爾
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口服常釋劑型
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20
|
普萘洛爾
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緩釋控釋劑型
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20
|
普萘洛爾
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注射劑
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（二）XC07AB選擇性β-受體阻滯劑
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21
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阿替洛爾
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口服常釋劑型
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22
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比索洛爾
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口服常釋劑型
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23
|
美托洛爾
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口服常釋劑型
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|
23
|
美托洛爾
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緩釋控釋劑型
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（三）XC07AGα和β-受體阻滯劑
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24
|
阿羅洛爾
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口服常釋劑型
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25
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卡維地洛
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口服常釋劑型
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26
|
拉貝洛爾
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口服常釋劑型
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四、XC08鈣通道阻滯劑
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（一）XC08C作用于血管的選擇性鈣通道阻滯劑
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27
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氨氯地平
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口服常釋劑型
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28
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尼莫地平
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口服常釋劑型
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29
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尼群地平
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口服常釋劑型
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30
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硝苯地平
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口服常釋劑型
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30
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硝苯地平
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緩釋控釋劑型
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硝苯地平Ⅰ
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緩釋控釋劑型
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硝苯地平Ⅱ
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緩釋控釋劑型
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硝苯地平Ⅲ
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緩釋控釋劑型
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硝苯地平Ⅳ
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緩釋控釋劑型
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31
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非洛地平
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口服常釋劑型
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31
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非洛地平
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緩釋控釋劑型
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非洛地平Ⅱ
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緩釋控釋劑型
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32
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門冬氨酸氨氯地平
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口服常釋劑型
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33
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氨氯地平阿托伐他汀
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口服常釋劑型
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34
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貝尼地平
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口服常釋劑型
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35
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拉西地平
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口服常釋劑型
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36
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樂卡地平
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口服常釋劑型
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37
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尼卡地平
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口服常釋劑型
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37
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尼卡地平
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緩釋控釋劑型
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37
|
尼卡地平
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注射劑
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38
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尼群洛爾
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口服常釋劑型
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39
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西尼地平
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口服常釋劑型
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40
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左氨氯地平（左旋氨氯地平）
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口服常釋劑型
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（二）XC08D作用于心臟的選擇性鈣通道阻滯劑
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41
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地爾硫?
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口服常釋劑型
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41
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地爾硫?
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緩釋控釋劑型
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地爾硫?Ⅱ
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緩釋控釋劑型
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41
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地爾硫?
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注射劑
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42
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維拉帕米
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口服常釋劑型
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42
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維拉帕米
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緩釋控釋劑型
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五、XC09作用于腎素-血管緊張素系統(tǒng)的藥物
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（一）XC09A血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的單方藥
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43
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卡托普利
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口服常釋劑型
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44
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依那普利
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口服常釋劑型
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45
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貝那普利
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口服常釋劑型
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46
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福辛普利
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口服常釋劑型
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47
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賴諾普利
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口服常釋劑型
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48
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雷米普利
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口服常釋劑型
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49
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咪達(dá)普利
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口服常釋劑型
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50
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培哚普利
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口服常釋劑型
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（二）XC09B血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的復(fù)方制劑
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51
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氨氯地平貝那普利Ⅰ
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口服常釋劑型
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氨氯地平貝那普利Ⅱ
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口服常釋劑型
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52
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貝那普利氫氯噻嗪
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口服常釋劑型
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53
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復(fù)方卡托普利
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口服常釋劑型
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54
|
賴諾普利氫氯噻嗪
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口服常釋劑型
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55
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依那普利葉酸
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口服常釋劑型
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56
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培哚普利吲達(dá)帕胺
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口服常釋劑型
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57
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培哚普利氨氯地平Ⅰ
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口服常釋劑型
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培哚普利氨氯地平Ⅱ
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口服常釋劑型
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培哚普利氨氯地平Ⅲ
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口服常釋劑型
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（三）XC09C血管緊張素Ⅱ拮抗劑的單方藥
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58
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纈沙坦
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口服常釋劑型
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59
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奧美沙坦酯
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口服常釋劑型
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60
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厄貝沙坦
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口服常釋劑型
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61
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氯沙坦
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口服常釋劑型
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62
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替米沙坦
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口服常釋劑型
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63
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坎地沙坦酯
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口服常釋劑型
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（四）XC09D血管緊張素Ⅱ拮抗劑的復(fù)方制劑
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64
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奧美沙坦酯氫氯噻嗪
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口服常釋劑型
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65
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厄貝沙坦氫氯噻嗪
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口服常釋劑型
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66
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氯沙坦氫氯噻嗪
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口服常釋劑型
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67
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替米沙坦氫氯噻嗪
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口服常釋劑型
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68
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纈沙坦氨氯地平Ⅰ
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口服常釋劑型
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纈沙坦氨氯地平Ⅱ
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口服常釋劑型
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69
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纈沙坦氫氯噻嗪
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口服常釋劑型
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70
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奧美沙坦酯氨氯地平
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口服常釋劑型
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71
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替米沙坦氨氯地平
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口服常釋劑型
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72
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坎地氫噻
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口服常釋劑型
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六、其他藥物
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（一）XG04泌尿系統(tǒng)藥?XG04C良性前列腺肥大用藥
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73
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特拉唑嗪
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口服常釋劑型
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（二）協(xié)議期內(nèi)談判藥品部分-血管緊張素Ⅱ拮抗劑的單方藥
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74
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阿利沙坦酯
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口服常釋劑型
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備注：藥品目錄納入醫(yī)保信息系統(tǒng)實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，國家及四川省新版藥品目錄實(shí)施后，按新版藥品目錄規(guī)定執(zhí)行，不屬于新版藥品目錄范圍內(nèi)的藥品自動(dòng)從目錄中剔除
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