各市（州）醫(yī)療保障局：
為深入貫徹黨中央、國務院和省委省政府深化“放管服”改革的決策部署，落實國家醫(yī)保局關(guān)于建立醫(yī)療保障經(jīng)辦政務服務事項清單制度（以下簡稱清單制度）的要求，提升醫(yī)保經(jīng)辦服務標準化、均等化、規(guī)范化水平，根據(jù)《國家醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)全國醫(yī)療保障經(jīng)辦政務服務事項清單的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2020〕18號）精神，省醫(yī)保局研究制定了《四川省醫(yī)療保障經(jīng)辦政務服務事項清單》（以下簡稱全省清單）?，F(xiàn)將有關(guān)事項通知如下：
一、總體要求
建立完善醫(yī)療保障經(jīng)辦政務服務事項清單制度，按照“六統(tǒng)一”（統(tǒng)一事項名稱、統(tǒng)一事項編碼、統(tǒng)一辦理材料、統(tǒng)一辦理時限、統(tǒng)一辦理環(huán)節(jié)、統(tǒng)一服務標準）和“四最”（服務質(zhì)量最優(yōu)、所需材料最少、辦理時限最短、辦事流程最簡）的要求，制定統(tǒng)一全省醫(yī)保經(jīng)辦政務服務事項清單，為人民群眾提供全面規(guī)范、公開透明、便民高效的醫(yī)療保障經(jīng)辦政務服務，是醫(yī)保部門踐行“以人民為中心”的發(fā)展思想的重要體現(xiàn)。各地醫(yī)保部門要強化主體責任，確保清單制度落地實施。
清單制度實施過程中要堅持優(yōu)質(zhì)便民高效理念，大力推行一次告知、一表受理、一次辦好，全面推行綜合柜員制，積極探索推行“承諾制”和“容缺受理制”，深入開展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)?！狈?，打造人民群眾滿意的醫(yī)保經(jīng)辦政務服務。
二、做好清單落地實施工作
各地要按照國家醫(yī)保局和省醫(yī)保局的統(tǒng)一部署，全面做好全省清單及辦事指南的發(fā)布和實施工作，加強組織領(lǐng)導，細化工作措施，及時向社會公布全省清單和辦事指南，及時更新醫(yī)保經(jīng)辦政務服務事項。要通過宣傳冊、宣傳海報、門戶網(wǎng)站、四川醫(yī)保APP等多種形式開展宣傳，供群眾閱讀、查詢、下載或使用。要圍繞清單實施工作，及時抓好信息系統(tǒng)改造，調(diào)整優(yōu)化辦事流程。要及時組織醫(yī)保部門干部職工認真學習，熟悉清單內(nèi)容，統(tǒng)一服務標準，加強內(nèi)部管理，提高辦事效率，主動接受社會監(jiān)督和評價，確保落實到位。
三、建立清單調(diào)整完善機制
清單制度實施過程中，省醫(yī)保局將根據(jù)醫(yī)療保障制度政策變化、機構(gòu)職能調(diào)整、政務服務事項設(shè)定依據(jù)的立改廢釋情況，以及醫(yī)保信息化提升、經(jīng)辦模式升級等情況，適時調(diào)整完善全省清單及辦事指南。各地因醫(yī)保政策調(diào)整變化確需增加經(jīng)辦服務事項的報請省醫(yī)保局調(diào)整；遇有地址變遷、電話更改等情況，要及時更新辦事指南的相應內(nèi)容，確保準確規(guī)范，并及時向社會公布。
四、推進醫(yī)保經(jīng)辦服務事項網(wǎng)上辦理
各地要按照“應上盡上”要求，積極將醫(yī)保經(jīng)辦政務服務事項納入網(wǎng)上政務服務平臺（醫(yī)保網(wǎng)上辦事大廳、全省政務服務網(wǎng)、手機APP等）公開運行，并做到線上線下“同一事項、同一編碼、同一標準”，為群眾提供線上辦事渠道。大力推行全程網(wǎng)辦，不斷提高“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保服務”水平。
五、全面開展“好差評”工作
各地要按照國務院和省政府關(guān)于建立政務服務“好差評”制度的部署要求，全面開展“好差評”工作，自覺接受服務對象的監(jiān)督評價。要暢通評價渠道，醫(yī)保經(jīng)辦服務窗口要全部設(shè)置評價器，網(wǎng)上辦事大廳等醫(yī)保政務服務平臺要設(shè)置評價功能模塊或環(huán)節(jié)，方便群眾即時進行評價。醫(yī)保系統(tǒng)干部職工要轉(zhuǎn)變觀念，主動引導辦事群眾對服務質(zhì)量進行評價，推動醫(yī)療保障政務服務質(zhì)量和水平不斷提升。
六、加強清單制度實施工作監(jiān)督評價
省醫(yī)保局將對各地貫徹執(zhí)行清單制度情況進行監(jiān)督評價，把清單制度落實情況作為醫(yī)保系統(tǒng)行風建設(shè)專項評價和規(guī)范經(jīng)辦行為監(jiān)督檢查的重要內(nèi)容，加大明察暗訪和曝光力度，及時向全省系統(tǒng)通報結(jié)果，建立健全追責問責工作機制，督促問題整改落實。各地要加強清單制度日常監(jiān)管和跟蹤指導，及時妥善處理清單制度執(zhí)行中的問題，如遇重大事項要及時向省醫(yī)保局報告。
本通知及附件自2020年8月31日起實施，有效期五年。
四川省醫(yī)療保障局
2020年8月27日