各市(州)人民政府,省政府各部門、各直屬機構(gòu),有關單位:?
?? ?為進一步加強艾滋病防治工作,解決艾滋病防治工作的重點和難點問題,有效遏制艾滋病疫情上升勢頭,維護人民群眾身體健康,根據(jù)國家衛(wèi)生健康委、中央宣傳部、中央政法委等10部門《關于印發(fā)遏制艾滋病傳播實施方案(2019—2022年)的通知》(國衛(wèi)疾控發(fā)〔2019〕54號)要求,省衛(wèi)生健康委等10部門聯(lián)合制定了《四川省遏制艾滋病傳播實施方案(2020—2022年)》。經(jīng)省政府同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請認真貫徹執(zhí)行。
省衛(wèi)生健康委 ?中共四川省委宣傳部
中共四川省委政法委員會 ?中共四川省委網(wǎng)信辦
教育廳 ?科技廳
公安廳 ?民政廳
財政廳 ?省廣電局
2020年3月31日
四川省遏制艾滋病傳播實施方案
(2020—2022年)
?? ?為貫徹落實國家《遏制艾滋病傳播實施方案(2019—2022年)》《“健康四川2030”規(guī)劃綱要》《四川省人民政府關于推進健康四川行動的實施意見》《四川省遏制與防治艾滋病“十三五”行動計劃》《四川省人民政府關于全面加強艾滋病防治工作的意見》等有關要求,解決當前我省艾滋病防治工作中的重點和難點問題,有效遏制艾滋病疫情上升勢頭,特制定本實施方案。?
?? ?一、總體要求
?? (一)指導思想。堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中全會以及習近平總書記對四川工作系列重要指示精神,認真落實省委十一屆三次、四次、五次、六次全會決策部署,以人民健康為中心,強化政府主體責任,夯實部門職責,動員全社會參與,堅持疾病防控、社會治理并舉,突出重點地區(qū)、重點人群和重點環(huán)節(jié),優(yōu)化和創(chuàng)新防治策略,精準實施防控工程,有效阻斷艾滋病傳播途徑,保護人民群眾身體健康。?
? ?(二)總體目標。樹立每個人是自己健康第一責任人的理念,增強艾滋病防治意識,避免和減少不安全性行為,提升檢測發(fā)現(xiàn)效率,落實應治盡治,不斷減少社會歧視,有效推進消除母嬰傳播進程,遏制艾滋病性傳播上升勢頭。?
? ?(三)核心指標要求。?
?? ?到2022年:?
?? ?1.各類人群艾滋病防治知識知曉率達90%以上(青年學生達95%以上)。?
?? ?2.對故意傳播艾滋病或聚眾淫亂的,100%立案查處,構(gòu)成犯罪的,100%依法追究刑事責任。?
??? 3.男性同性性行為人群艾滋病相關危險行為減少10%以上,其他性傳播危險行為人群感染率控制在0.5%以下。參加戒毒藥物維持治療人員艾滋病年新發(fā)感染率控制在0.3%以下。夫妻一方感染艾滋病家庭的配偶傳播率下降到1%以下。?
?? ?4.診斷發(fā)現(xiàn)并知曉自身感染狀況的感染者比例達90%以上。符合治療條件的感染者接受抗病毒治療比例和成功率分別達90%以上。?
?? ?5.艾滋病母嬰傳播率下降到4%以下。?
?? ?二、防控措施?
? ?(一)預防艾滋病宣傳教育工程(艾滋病防治協(xié)調(diào)機制辦公室牽頭)。?
?? ?1.加強大眾人群宣傳。大力宣傳每個人是自己健康第一責任人的理念,增強全民艾滋病防治意識。制定大眾預防艾滋病宣傳教育工作任務和措施,開展大眾預防艾滋病宣傳教育工作。各級各類新聞媒體將艾滋病防治宣傳納入宣傳報道重點內(nèi)容,開展經(jīng)常性宣傳報道;加大刊播艾滋病防治知識和公益宣傳片的力度,省、市、縣三級廣播電視臺和市、縣融媒體中心積極刊播艾滋病防治公益宣傳片。充分發(fā)揮新聞網(wǎng)站及新媒體平臺作用,擴大艾滋病防治宣傳覆蓋面;開發(fā)適宜的宣傳材料,增強其針對性和可接受性;普及安全套使用知識,強化正確使用安全套對預防艾滋病性傳播的重要性,以及艾滋病對個人、家庭、社會嚴重危害的認識。加大農(nóng)村人群宣傳力度,采取進村入戶“面對面”的形式,廣泛開展艾滋病防治宣傳教育。居民艾滋病防治知識知曉率達90%以上?!藏熑螁挝唬菏∥麄鞑俊⑹V電局、省衛(wèi)生健康委,各市(州)人民政府〕?
?? ?2.加強公共場所和流動人口宣傳。在外來人口聚集的社區(qū)、建筑工地、車站口岸等重點區(qū)域及公共交通等重點部位,以集中性和持續(xù)性形式開展艾滋病防治宣傳。定期在世界艾滋病日、國際禁毒日、春運、暑運等重要節(jié)點開展防治宣傳。加強出入境人員艾滋病防治知識和政策宣傳。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要在相關服務對象集中活動區(qū)域常年開展艾滋病防治宣傳,提供現(xiàn)場咨詢服務。流動人口艾滋病防治知識知曉率達90%以上。〔責任單位:省衛(wèi)生健康委、交通運輸廳、民政廳、住房城鄉(xiāng)建設廳、民航西南管理局、中國鐵路成都局集團有限公司、成都海關,各市(州)人民政府〕?
?? ?3.加強老年人群宣傳教育。村(社區(qū))要完善村規(guī)民約,倡導公序良俗,正確引導老年人群養(yǎng)成健康生活方式。針對老年男性人群集中場所,每季度至少開展1次全覆蓋艾滋病防治宣傳。將艾滋病防治的相關內(nèi)容納入基本公共衛(wèi)生服務的健康教育和老年健康管理項目,結(jié)合敬老愛老等活動,加強對老年人的情感關懷和心理溝通,豐富老年人的業(yè)余生活。老年人艾滋病防治知識知曉率達90%以上?!藏熑螁挝唬菏⌒l(wèi)生健康委、民政廳,各市(州)人民政府〕?
?? ?4.加大專項宣傳力度。省重大傳染病防治工作委員會(以下簡稱“省重傳委”)各成員單位和有關部門要充分結(jié)合自身實際,深入開展本系統(tǒng)、本行業(yè)艾滋病健康教育工作。要結(jié)合每年開展的艾滋病防治專項行動,突出控制性傳播,加強宣傳教育?!藏熑螁挝唬菏≈貍魑蓡T單位及有關部門〕?
?? ?人力資源社會保障、民政、住房城鄉(xiāng)建設、婦聯(lián)、工會等部門(單位)要指導流動人口集中的用工單位和居住社區(qū)開展艾滋病防治宣傳,加強對轉(zhuǎn)移勞動力、建筑工人、留守婦女等人群的宣傳教育?!藏熑螁挝唬喝肆Y源社會保障廳、民政廳、住房城鄉(xiāng)建設廳、省總工會、省婦聯(lián),各市(州)人民政府〕?
?? ?農(nóng)業(yè)農(nóng)村、扶貧開發(fā)、民族事務管理、科技等部門要根據(jù)民風民俗,將艾滋病防治宣傳納入社會主義新農(nóng)村建設、脫貧攻堅以及支農(nóng)、惠農(nóng)等工作,深入開展科技文化衛(wèi)生“三下鄉(xiāng)”“法律七進”等活動,每季度至少開展1次宣傳活動?!藏熑螁挝唬恨r(nóng)業(yè)農(nóng)村廳、省扶貧開發(fā)局、省民族宗教委、科技廳,各市(州)人民政府〕?
?? ?組織人事部門要將艾滋病防治知識、法規(guī)政策等納入干部教育培訓重要內(nèi)容,有針對性開展相關培訓,提高接受培訓的領導干部對艾滋病防治工作重要性的認識?!藏熑螁挝唬菏∥M織部、省委黨校(行政學院),各市(州)人民政府〕?
?? ?5.提升宣傳技術水平。衛(wèi)生健康部門每年至少公布1次艾滋病疫情和防治工作情況,建立防治宣傳材料庫,各級疾病預防控制機構(gòu)要主動提供針對性的技術支持。加強易感染艾滋病危險行為人群的健康教育,積極探索通過互聯(lián)網(wǎng)平臺,利用大數(shù)據(jù)信息、人工智能技術,判斷艾滋病防治重點人群和對象,精準推送防治宣傳信息。通過公共衛(wèi)生服務熱線和微信公眾號解答咨詢問題。易感染艾滋病危險行為人群艾滋病防治知識知曉率達90%以上?!藏熑螁挝唬菏⌒l(wèi)生健康委、省委網(wǎng)信辦、科技廳,各市(州)人民政府〕?
? ?(二)預防艾滋病社會綜合治理工程(政法部門牽頭)。?
?? ?1.加強綜合治理。政法部門組織協(xié)調(diào)、推動和督促有關部門開展艾滋病相關社會治安綜合治理工作,妥善應對艾滋病相關重大突發(fā)事件。公安、司法行政、衛(wèi)生健康、宣傳等部門要通力合作,對抓獲的賣淫嫖娼、聚眾淫亂、吸毒販毒人員開展艾滋病檢測,將檢測發(fā)現(xiàn)的感染者納入重點管控范圍并及時開展抗病毒治療。疾病預防控制機構(gòu)協(xié)同公安部門建立感染艾滋病的賣淫嫖娼人員信息庫,公安部門對擋獲的賣淫嫖娼人員進行信息比對,對故意傳播艾滋病或聚眾淫亂的,一律依法嚴肅查處,構(gòu)成犯罪的,一律依法追究刑事責任。對查處的故意傳播艾滋病案例進行警示性宣傳。市(州)、縣(市、區(qū))公安、衛(wèi)生健康部門建立健全聯(lián)系機制,落實聯(lián)絡員,每月專題會商、交換信息、通報查處檢測情況。公安部門要協(xié)助衛(wèi)生健康部門做好失訪、流動感染者和病人的信息核查、追蹤,對拒絕治療患者,協(xié)助動員其接受治療管理。監(jiān)管場所要落實專門監(jiān)所或在監(jiān)所內(nèi)劃定專門區(qū)域,加強監(jiān)管場所感染者的治療和管理。衛(wèi)生健康部門要為相關部門開展艾滋病抗體檢測、抗病毒治療等工作提供技術支持?!藏熑螁挝唬菏∥ㄎ⒐矎d、司法廳、省委宣傳部、省委網(wǎng)信辦、省衛(wèi)生健康委,各市(州)人民政府〕?
?? ?2.加強專項打擊。公安、衛(wèi)生健康部門持續(xù)開展性傳播專項打擊行動。加強對娛樂服務場所監(jiān)督管理,嚴厲打擊涉黃等違法犯罪活動,依法從重打擊處理涉及艾滋病傳播危險的相關違法犯罪行為,依法責令相關經(jīng)營場所停業(yè)整頓,嚴重者吊銷證照,依法從重處罰容留與艾滋病傳播危險行為相關的人員,尤其要重點加大城鄉(xiāng)接合部、建筑工地、農(nóng)村場鎮(zhèn)等重點區(qū)域和小旅店、招待所、出租屋等艾滋病性傳播高風險場所的打擊力度?!藏熑螁挝唬菏∥ㄎ⒐矎d,各市(州)人民政府〕?
?? ?3.加強社交新媒體監(jiān)管。宣傳、網(wǎng)信、經(jīng)濟和信息化、公安等部門加強社交媒體、網(wǎng)絡平臺和社交軟件的監(jiān)管,實施分級分類管理、屬地管理和全流程管理,督促相關企業(yè)將監(jiān)管措施落實到位。依法清理和打擊傳播色情信息、從事色情和毒品交易的社交媒體、網(wǎng)絡平臺和個人,維護網(wǎng)絡傳播秩序,營造風清氣正、積極向上、健康有序的網(wǎng)絡空間。〔責任單位:省委宣傳部、省委網(wǎng)信辦、經(jīng)濟和信息化廳、公安廳,各市(州)人民政府〕?
?? ?4.加強毒品管控。衛(wèi)生健康、藥品監(jiān)管、公安等部門要密切監(jiān)測藥物濫用情況,及時將易促進艾滋病傳播的濫用物質(zhì)納入毒品管控范圍,加大打擊力度,依法查處危害健康、促進艾滋病傳播的非法催情劑和壯陽等藥物。公安、司法行政、衛(wèi)生健康部門建立健全社區(qū)戒毒、強制隔離戒毒、社區(qū)康復和維持治療銜接工作機制,將戒毒藥物維持治療作為依法處置和管理吸毒人員的重要措施,納入禁毒工作監(jiān)測和艾滋病防治工作考評內(nèi)容?!藏熑螁挝唬汗矎d、司法廳、省藥監(jiān)局、省衛(wèi)生健康委,各市(州)人民政府〕?
???(三)艾滋病綜合干預工程(衛(wèi)生健康部門牽頭)。?
?? ?1.加強重點人群干預。衛(wèi)生健康、民政等部門要統(tǒng)籌協(xié)調(diào)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和社會力量等對轄區(qū)內(nèi)賣淫人員、男性同性性行為者等高風險人群開展綜合干預工作。要對夫妻一方感染艾滋病家庭實施面對面宣傳教育、安全套使用和生育指導,實施夫妻未感染艾滋病一方定期檢測、感染一方抗病毒治療全覆蓋。要將性病診療與艾滋病防治相結(jié)合,開展性病篩查并進行規(guī)范治療。對性病門診就診者全部開展艾滋病檢測和咨詢服務?!藏熑螁挝唬菏⌒l(wèi)生健康委、民政廳,各市(州)人民政府〕?
?? ?2.加強安全套推廣。全面推廣使用安全套,在流動人口集中區(qū)域、高等院校增設安全套銷售點或自動發(fā)售裝置,加強監(jiān)督檢查。在提供住宿、公共娛樂、流動人口較為集中以及從事艾滋病、性病診治的醫(yī)療機構(gòu)等公共場所安全套擺放率達到100%,無償提供率達95%以上,提高安全套的可及性。免費向艾滋病感染者和高危人群發(fā)放安全套。〔責任單位:省市場監(jiān)管局、省藥監(jiān)局、教育廳、文化和旅游廳、交通運輸廳、省衛(wèi)生健康委、民航西南管理局、中國鐵路成都局集團有限公司,各市(州)人民政府〕?
?? ?3.創(chuàng)新干預策略措施。探索實施基于互聯(lián)網(wǎng)的線上和線下艾滋病綜合干預工作。對易感染艾滋病危險行為人群和感染者開展行為及健康狀況評估,提供針對性隨訪干預服務。開展艾滋病性病診療和戒毒藥物維持治療轉(zhuǎn)介等綜合干預工作,疾病預防控制機構(gòu)提供技術支持和指導。探索開展男性同性性行為等人群暴露前預防試點工作,鼓勵各地進一步推進暴露后預防工作,制訂完善有關政策、技術要求?!藏熑螁挝唬菏⌒l(wèi)生健康委、科技廳,各市(州)人民政府〕?
? ?(四)艾滋病檢測發(fā)現(xiàn)和治療工程(衛(wèi)生健康部門牽頭)。?
?? ?1.完善檢測策略。抓好檢測發(fā)現(xiàn)與重點人群干預相結(jié)合,疾病預防控制機構(gòu)在做好自愿咨詢檢測工作的基礎上,對賣淫人員、男性同性性行為者、吸毒者等高危人群及社區(qū)流動人口、歸國和外出務工人員、50歲以上中老年和健康檢查的從業(yè)人員等重點人群,要大力主動開展檢測,加強檢測來源和疫情分析,組織指導醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)有計劃地開展檢測工作,提高檢測發(fā)現(xiàn)效率。各地要將艾滋病檢測與老年人基本公共衛(wèi)生服務體檢、娛樂場所等公共場所從業(yè)人員健康體檢和婚前體檢等相結(jié)合,并注意保護感染者隱私。醫(yī)療機構(gòu)按照“知情不拒絕”原則,主動在婦產(chǎn)科、皮膚性病科、肛腸科、泌尿外科、感染科、計劃生育門診等重點科室為就診者提供艾滋病和性病檢測服務,并為檢測陽性者提供咨詢轉(zhuǎn)介等服務。血站要繼續(xù)鞏固臨床用血艾滋病病毒核酸檢測全覆蓋工作,加強質(zhì)量控制,完善技術規(guī)程、標準和規(guī)范?!藏熑螁挝唬菏⌒l(wèi)生健康委、公安廳、司法廳、成都海關,各市(州)人民政府〕?
?? ?2.促進主動檢測。衛(wèi)生健康部門每年向社會更新1次艾滋病檢測機構(gòu)信息,動員有意愿者接受檢測服務。藥品監(jiān)管、衛(wèi)生健康等部門要按照國家制定的艾滋病自我檢測試劑銷售監(jiān)管政策加強監(jiān)管,各地要大力推廣唾液、尿液等自檢試劑和網(wǎng)絡預約檢測?!藏熑螁挝唬菏⌒l(wèi)生健康委、省市場監(jiān)管局、省藥監(jiān)局,各市(州)人民政府〕?
?? ?3.加強流行病學調(diào)查和告知。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要建立首診負責制,對感染者進行面對面結(jié)果告知,明確感染者的責任和權(quán)利,督促其及時將感染狀況告知其配偶或有性關系者,并主動采取預防措施。疾病預防控制機構(gòu)要突出抓好新報告感染者和病人的流行病學調(diào)查及溯源調(diào)查,確保調(diào)查的質(zhì)量和準確性。同時,要結(jié)合新發(fā)感染檢測、CD4細胞檢測、病毒載量檢測、原發(fā)性耐藥監(jiān)測等工作,精準分析新近感染的重點人群和重點區(qū)域,針對性采取各項防控措施。各地按照《中華人民共和國傳染病防治法》相關規(guī)定對感染者和病人及其配偶采取有效預防控制措施,防止家庭內(nèi)傳播。艾滋病感染者權(quán)利義務知曉率達95%以上。〔責任單位:省衛(wèi)生健康委、司法廳,各市(州)人民政府〕?
?? ?4.提高抗病毒治療質(zhì)量。各級衛(wèi)生健康部門要優(yōu)化布局,實現(xiàn)定點醫(yī)療機構(gòu)承擔抗病毒治療任務全覆蓋,完善補償機制,切實做好現(xiàn)有感染者的治療和管理。各地要按照國家病毒載量檢測規(guī)范要求,嚴格落實病毒載量應檢必檢,鼓勵有條件的地區(qū)開展第二次病毒載量檢測;根據(jù)病毒載量檢測結(jié)果篩選重點管理對象,分類管理依從性差、耐藥等治療失敗感染者,針對性加強依從性教育、調(diào)整治療方案等,促進規(guī)范治療管理,提高治療成功率。在醫(yī)療機構(gòu)推廣檢測咨詢、診斷治療的“一站式”服務,加強耐藥監(jiān)測,探索第三方艾滋病相關檢測服務。鼓勵醫(yī)療機構(gòu)應用互聯(lián)網(wǎng)等信息技術開展艾滋病遠程醫(yī)療、健康咨詢和健康管理等服務。將艾滋病抗病毒治療管理工作情況納入定點醫(yī)療機構(gòu)等級評審指標體系。建立感染者流出地與流入地信息交流管理機制,對流入半年以上的感染者,在尊重感染者本人意愿前提下,由流入地負責隨訪和治療。鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)切實抓好長期流動在外、拒絕治療及失訪感染者的核查追蹤,動員其接受治療管理;對脫失或者治療不規(guī)范、不聽從醫(yī)務人員勸導的感染者,采取必要措施要求其規(guī)范治療。加大艾滋病感染者的結(jié)核病篩查工作力度,在結(jié)核潛伏感染且無活動性結(jié)核病的感染者中開展預防性治療試點工作?!藏熑螁挝唬菏⌒l(wèi)生健康委、財政廳,各市(州)人民政府〕?
? ?(五)學生預防艾滋病教育工程(教育部門牽頭)。?
?? ?1.強化部門協(xié)同合作。教育、衛(wèi)生健康等部門要堅持立德樹人,樹立健康第一的教育理念,協(xié)同推進學生艾滋病防控工作。衛(wèi)生健康部門要會同教育部門規(guī)范和落實學校艾滋病疫情通報制度和定期會商機制,每年至少通報2次疫情。教育行政部門和各級各類學校切實履行艾滋病防控職責,將學校落實艾滋病防治宣傳教育、綜合防控納入學校衛(wèi)生教育工作評估內(nèi)容。普通高等學校、職業(yè)院校要成立由校領導牽頭的學校艾滋病防控工作領導小組,加強與衛(wèi)生健康部門的溝通合作,疾病預防控制機構(gòu)要為學校開展預防艾滋病宣傳教育、綜合干預等工作提供技術支持和指導。青年學生艾滋病防治知識知曉率達95%以上?!藏熑尾块T:教育廳、省衛(wèi)生健康委,各市(州)人民政府〕?
?? ?2.加強中學階段健康教育。普通中學、中等職業(yè)學校要將性道德、性責任、拒絕不安全性行為、拒絕毒品等作為健康教育課程主要內(nèi)容,加強師資力量建設,引導學生樹立正確的性觀念,避免過早發(fā)生性行為。充分利用學校醫(yī)務室、保健室、心理咨詢室,開展學生性生理、性心理咨詢服務,解答性與生殖健康等相關問題。要切實落實初中學段不少于6課時、高中學段不少于4課時的預防艾滋病專題教育時間?!藏熑螁挝唬航逃龔d,各市(州)人民政府〕?
?? ?3.加強高等學校健康教育。普通高等學校、職業(yè)院校將性健康和艾滋病綜合防治知識納入教學計劃,每學年開設不少于1課時的專題教育講座,在新生入學體檢時發(fā)放預防艾滋病教育處方,并在新生入學教育中開展不少于1課時的艾滋病綜合防治知識教育。鼓勵普通高等學校將大學生預防艾滋病教育納入選修課,落實學分管理。加強外國留學生預防艾滋病宣傳教育工作?!藏熑螁挝唬航逃龔d,各市(州)人民政府〕?
?? ?4.開展宣傳干預活動。學校要充分發(fā)揮學生社團、學生志愿者的作用,利用廣播、電視、網(wǎng)絡、同伴教育、主題班會等,加強艾滋病危害性教育,全面普及預防艾滋病、禁毒、性與生殖健康等綜合知識。要將學生參與艾滋病防治志愿活動納入學生志愿者服務管理和學生實踐活動內(nèi)容,并在資金、場所等方面提供必要的支持。通過各種形式鼓勵家長與學校合作,幫助學生養(yǎng)成健康文明的生活方式。因地制宜設立校內(nèi)艾滋病自愿咨詢檢測點、快檢點、自助檢測材料和安全套自動售賣設施等,開展綜合干預,減少學生危險性行為的發(fā)生?!藏熑螁挝唬航逃龔d、省衛(wèi)生健康委,各市(州)人民政府〕?
? ?(六)預防艾滋病母嬰傳播工程(衛(wèi)生健康部門牽頭)。?
?? ?1.強化孕情早發(fā)現(xiàn)機制。各地要把孕情第一時間發(fā)現(xiàn)作為帶動婦幼保健工作的重要抓手,作為預防艾滋病母嬰傳播的核心關鍵??h級婦幼保健機構(gòu)建立轄區(qū)孕情第一時間發(fā)現(xiàn)工作流程,重點壓實村醫(yī)收集上報孕情職責;主動對接鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處),建立村(社區(qū))干部、社區(qū)網(wǎng)格員等結(jié)合本職工作履行孕情發(fā)現(xiàn)責任的機制;推動轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立非婦產(chǎn)科孕情早發(fā)現(xiàn)制度,結(jié)合常規(guī)診療服務,強化育齡婦女孕情監(jiān)測。市縣兩級婦幼保健機構(gòu)每月收集匯總轄區(qū)孕情發(fā)現(xiàn)情況并定期通報,督促落實孕情早發(fā)現(xiàn)?!藏熑螁挝唬菏⌒l(wèi)生健康委,各市(州)人民政府〕?
?? ?2.加強感染育齡婦女管理。強化艾滋病感染育齡婦女抗病毒治療管理,實現(xiàn)治療全覆蓋,確保治療成功率。做好預防母嬰傳播健康教育隨訪,提供避孕、懷孕等生育指導。結(jié)合疾病預防控制機構(gòu)隨訪和定點醫(yī)療機構(gòu)治療隨訪,每季度開展孕情詢問和檢測,及時發(fā)現(xiàn)孕情并盡早納入高危孕產(chǎn)婦專案管理。動員感染孕婦主動到醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)接受孕期保健和綜合干預服務?!藏熑螁挝唬菏⌒l(wèi)生健康委,各市(州)人民政府〕?
?? ?3.加強感染孕婦病毒載量檢測。各地要確保感染孕婦至少在孕早期、孕中期、孕晚期各進行1次病毒載量檢測,檢測機構(gòu)在3個工作日內(nèi)反饋結(jié)果。根據(jù)病毒載量檢測結(jié)果,適時調(diào)整治療方案,加強依從性教育,強化督導服藥,科學選擇分娩方式。及時動員母嬰傳播風險較大的對象作出合理的生育選擇。〔責任單位:省衛(wèi)生健康委,各市(州)人民政府〕?
?? ?4.落實預防母嬰傳播全流程干預服務。強化醫(yī)療機構(gòu)“逢孕必檢”,所有科室對首次就診孕婦提供艾滋病檢測咨詢服務。對檢測發(fā)現(xiàn)陽性的孕婦盡早明確感染狀況,并及時納入高危孕產(chǎn)婦專案管理。對感染孕產(chǎn)婦及所生兒童實施“一對一”專案精準管理,督促其定期接受孕產(chǎn)期保健服務,規(guī)范服用抗病毒藥物;為感染孕產(chǎn)婦提供安全住院分娩服務,指導兒童規(guī)范服藥、科學喂養(yǎng),提供全程、系統(tǒng)的兒童保健服務;規(guī)范開展兒童早期診斷和艾滋病抗體檢測,盡早明確兒童感染狀態(tài),確證感染的兒童及時轉(zhuǎn)介接受抗病毒治療,力爭治療全覆蓋,確保治療成功率。鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)協(xié)助衛(wèi)生健康部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)督促感染孕產(chǎn)婦及所生兒童落實相關干預措施。感染孕產(chǎn)婦及所生嬰兒抗艾滋病病毒用藥率達95%以上?!藏熑螁挝唬菏⌒l(wèi)生健康委,各市(州)人民政府〕?
?? ?5.提升預防艾滋病母嬰傳播服務水平。衛(wèi)生健康部門要制訂轄區(qū)預防艾滋病母嬰傳播工作流程圖,明確各環(huán)節(jié)責任單位和責任人,實現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)各環(huán)節(jié)、各機構(gòu)的無縫銜接。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要梳理內(nèi)部預防母嬰傳播工作流程,實現(xiàn)機構(gòu)內(nèi)各科室、人員的無縫銜接,優(yōu)化孕產(chǎn)婦和暴露兒童艾滋病檢測流程,建立臨產(chǎn)婦艾滋病檢測綠色通道。建立流動感染孕產(chǎn)婦異地轉(zhuǎn)介銜接機制,強化流動感染孕產(chǎn)婦全程規(guī)范管理。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要完善預防母嬰傳播信息收集與管理制度,加強信息的分析利用。根據(jù)國家安排部署,逐步推進消除艾滋病母嬰傳播工作。〔責任單位:省衛(wèi)生健康委,各市(州)人民政府〕?
? ?(七)艾滋病防治能力提升工程(衛(wèi)生健康部門牽頭)。?
?? ?1.加強檢測能力建設。各地要根據(jù)艾滋病防控形勢需要,合理規(guī)劃艾滋病檢測實驗室布局,進一步健全實驗室檢測網(wǎng)絡。加強檢測實驗室能力建設,重點加強基層檢測設備配置??h級醫(yī)療、疾控、婦幼保健機構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具備艾滋病檢測和咨詢服務能力。各地監(jiān)管場所和有條件的海關要建立艾滋病檢測實驗室(含快速檢測點)?!藏熑螁挝唬菏⌒l(wèi)生健康委、財政廳、公安廳、司法廳、成都海關,各市(州)人民政府〕?
?? ?2.加強隊伍建設。持續(xù)鞏固和壓實“三線一網(wǎng)底”(疾控、定點醫(yī)療、婦幼保健三條工作線和鄉(xiāng)鎮(zhèn)一個網(wǎng)底)防治工作體系建設,嚴格落實《四川省人民政府辦公廳關于印發(fā)四川省艾滋病防治工作方案(2018—2020年)的通知》相關要求。疫情嚴重的縣(市、區(qū))要組建鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))專職工作隊伍。各地要推動村(居)民委員會設立公共衛(wèi)生委員會,充分發(fā)揮其在艾滋病防治工作中的重要作用。縣級疾病預防控制機構(gòu)會同定點醫(yī)療和婦幼保健機構(gòu),組織對鄉(xiāng)鎮(zhèn)網(wǎng)底艾滋病防治工作人員開展防治基本知識培訓和測評,對測評不合格人員再次培訓和測評,確保防治人員全部合格并滿足工作需要。要加強防治人員的業(yè)務培訓和考核,并與工作績效、評先評優(yōu)、職稱晉升掛鉤。按照國家有關規(guī)定落實艾滋病防治人員的衛(wèi)生防疫津貼,在績效工資分配上向從事艾滋病防治一線人員傾斜,提高艾滋病防治人員的積極性,穩(wěn)定防治隊伍?!藏熑螁挝唬菏⌒l(wèi)生健康委、財政廳、人力資源社會保障廳、司法廳,各市(州)人民政府〕?
?? ?3.加強社會組織能力建設。民政、財政、衛(wèi)生健康等部門要積極發(fā)揮社會組織孵化基地的作用,支持符合條件的社會組織登記。加大對社會組織參與艾滋病防治的支持力度,加強政策引導、業(yè)務培訓和指導,提高社會組織發(fā)展能力和參與艾滋病防治的工作能力。省、市、縣各級通過申請艾滋病防治基金、政府購買服務預算、企業(yè)捐贈等方式籌集資金,購買社會組織服務,引導和支持社會組織參與社區(qū)居民和大中專學生等重點人群防治宣傳,以及賣淫人員、男性同性性行為人群、老年男性等易感染艾滋病危險行為人群干預檢測、感染者隨訪服務、關懷救助等防治工作,并加強對社會組織開展艾滋病防治工作的監(jiān)督與管理?!藏熑螁挝唬菏⌒l(wèi)生健康委、民政廳、財政廳,各市(州)人民政府〕?
?? ?三、組織保障?
? ?(一)強化組織領導。各級人民政府要切實履行艾滋病防治主體責任,將艾滋病防治工作納入政府工作重要內(nèi)容,實行“一把手”負責制,專題研究艾滋病防治工作,解決艾滋病防治中的重大問題和困難;政府主要領導每年帶頭參加艾滋病防治專題調(diào)研或宣傳等相關活動。省重傳委成員單位及有關部門要按照職責分工,主動研究艾滋病防治工作;各牽頭部門和參與部門要制定年度工作計劃,認真組織落實本方案確定的各項任務,建立工作臺賬,密切配合,互通信息,共同推進防治工作?!藏熑螁挝唬焊魇校ㄖ荩┤嗣裾⑹≈貍魑蓡T單位及有關部門〕?
? ?(二)保障經(jīng)費投入。各地通過中央轉(zhuǎn)移支付重大傳染病防控艾滋病防治項目和地方衛(wèi)生投入,合理安排防治所需經(jīng)費,逐步加大投入力度。成都、自貢、瀘州、綿陽、內(nèi)江、宜賓、達州等7個疫情重點市每年市、縣兩級財政總投入按照戶籍人口人均不低于1.5元的標準保障艾滋病防治經(jīng)費;涼山州本級每年不低于4元,布拖、昭覺、越西、美姑4個重點縣每年不低于3.5元、其它縣(市)每年不低于2.5元;其余市(州)每年不低于1元?!藏熑螁挝唬焊魇校ㄖ荩┤嗣裾⒇斦d〕?
? ?(三)加強示范引領。成都市、瀘州市、宜賓市、達州市、眉山市、涼山州要以國家艾滋病綜合防治示范區(qū)為抓手,以遏制艾滋病性傳播為重點,在政策研究、措施制定、模式探索、管理機制等方面先行先試,探索有效解決控制性傳播等防治難題;其余市(州)至少確定1個縣(市、區(qū))、全省每個縣(市、區(qū))至少確定1個鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)探索創(chuàng)新開展艾滋病綜合防治工作,并將其經(jīng)驗做法逐步推廣;各級人民政府要在經(jīng)費、政策等方面給予支持和保障。艾滋病疫情嚴重地區(qū)和深度貧困地區(qū)要加大艾滋病防治和健康扶貧攻堅力度。〔責任單位:省衛(wèi)生健康委、財政廳,各市(州)人民政府〕?
? ?(四)深化科研攻堅??萍?、衛(wèi)生健康等部門鼓勵科技創(chuàng)新,支持針對艾滋病性傳播的流行規(guī)律、新發(fā)感染、預防策略、社會文化、效果評估和成本效益等研究,開發(fā)艾滋病檢測、生物預防技術等產(chǎn)品,開展中西醫(yī)協(xié)同治療創(chuàng)新研究,加快成果轉(zhuǎn)化及推廣應用。重點圍繞新報告感染者和病人感染情況開展深度調(diào)查和分析、新發(fā)感染和耐藥檢測研究等,科學評估防控效果,指導采取針對性防控措施。〔責任單位:科技廳、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局,各市(州)人民政府〕?
? ?(五)開展綜合評估。各級人民政府要建立健全督查考核工作機制,將艾滋病防治工作納入政府目標管理考核;參照本實施方案,結(jié)合實際,制訂落實措施清單和任務臺賬,每年進行綜合評估、定期通報。省重傳委辦公室將會同省重傳委成員單位和有關部門,于2022年組織開展終期評估。對履職不到位、未完成目標任務、工作不力的單位和個人嚴肅追究和問責?!藏熑螁挝唬菏≈貍魑k公室、省重傳委成員單位及有關部門,各市(州)人民政府〕