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2017年寧夏自治區(qū)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組關(guān)于印發(fā)2017年寧夏綜合醫(yī)改重點(diǎn)任務(wù)分工的通知
發(fā)布時(shí)間:2017-08-11        信息來(lái)源:查看

2017年寧夏自治區(qū)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組關(guān)于印發(fā)2017年寧夏綜合醫(yī)改重點(diǎn)任務(wù)分工的通知

發(fā)布時(shí)間:2017/8/11 ??來(lái)源: 寧夏回族自治區(qū)和計(jì)劃生育委員會(huì)

各市、縣(區(qū))醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組,自治區(qū)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位:


《2017年寧夏綜合醫(yī)改重點(diǎn)任務(wù)分工》已經(jīng)自治區(qū)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議審議通過(guò),現(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)認(rèn)真貫徹落實(shí)。






寧夏回族自治區(qū)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制


改革領(lǐng)導(dǎo)小組


2017年5月5日






2017年寧夏綜合醫(yī)改重點(diǎn)任務(wù)分工




2017年是實(shí)施“十三五”醫(yī)改規(guī)劃,建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的關(guān)鍵一年。今年的重點(diǎn)任務(wù)是認(rèn)真貫徹落實(shí)全國(guó)醫(yī)改工作電視電話會(huì)議精神,圍繞《自治區(qū)綜合醫(yī)改試點(diǎn)工作意見(jiàn)》及《自治區(qū)綜合醫(yī)改試點(diǎn)實(shí)施方案》中所確定的“13+1”配套政策文件,在推進(jìn)分級(jí)診療制度、加快建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、健全全民醫(yī)保制度、深化藥品供應(yīng)保障制度、健全完善綜合監(jiān)管體系等方面取得新突破。


一、推進(jìn)五項(xiàng)制度建設(shè)


(一)推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)。堅(jiān)持居民自愿、基層首診、政策引導(dǎo)、創(chuàng)新機(jī)制,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,完善利益引導(dǎo)機(jī)制,推動(dòng)形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的分級(jí)診療模式(自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委牽頭,人力資源社會(huì)保障廳、財(cái)政廳配合)。


(二)加快建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。發(fā)揮自治區(qū)公立醫(yī)院管理委員會(huì)的作用,實(shí)現(xiàn)政事分開(kāi),管辦分開(kāi),履行好監(jiān)管職責(zé)。落實(shí)公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理的自主權(quán),深化編制、人事、薪酬等體制機(jī)制改革,形成決策高效、管理科學(xué)、監(jiān)督有力的管理體制(自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委牽頭,編辦、人力資源社會(huì)保障廳、財(cái)政廳配合)。


(三)健全全民醫(yī)保制度。按照?;?、兜底線、可持續(xù)的原則,圍繞資金來(lái)源的多元化、保障制度的規(guī)范化、管理服務(wù)的社會(huì)化這三個(gè)環(huán)節(jié),加大改革的力度,建立高效運(yùn)行的全民醫(yī)療保障體系。積極發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn),豐富健康保險(xiǎn)的產(chǎn)品,滿足群眾多層次的健康需求(自治區(qū)人力資源社會(huì)保障廳牽頭,財(cái)政廳、民政廳、保監(jiān)局、衛(wèi)生計(jì)生委配合)。


(四)深化藥品供應(yīng)保障制度改革。落實(shí)國(guó)務(wù)院《關(guān)于進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見(jiàn)》,抓緊制定相關(guān)配套政策,實(shí)施藥品的生產(chǎn)、流通、使用全流程的改革,調(diào)整利益驅(qū)動(dòng)機(jī)制,理順?biāo)幤泛牟膬r(jià)格,促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的結(jié)構(gòu)調(diào)整和轉(zhuǎn)型升級(jí)(自治區(qū)食品藥品監(jiān)督管理局、衛(wèi)生計(jì)生委牽頭,人力資源社會(huì)保障廳、經(jīng)濟(jì)和信息化委、物價(jià)局配合)。


(五)建立健全綜合監(jiān)管制度。制定建立醫(yī)藥衛(wèi)生綜合監(jiān)管制度的實(shí)施意見(jiàn),推進(jìn)全行業(yè)監(jiān)管。創(chuàng)新監(jiān)管方式,推行“雙隨機(jī)、一公開(kāi)”,強(qiáng)化事中事后監(jiān)管。推進(jìn)執(zhí)法全過(guò)程記錄制度,推動(dòng)監(jiān)督信息公開(kāi)(自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委牽頭,食品藥品監(jiān)督管理局、人力資源社會(huì)保障廳配合)。


二、精準(zhǔn)發(fā)力,落實(shí)好10件實(shí)事


(一)規(guī)范醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)。制定出臺(tái)推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)的工作方案,進(jìn)一步規(guī)范完善醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè),推動(dòng)醫(yī)療聯(lián)合體成為服務(wù)共同體、責(zé)任共同體、利益共同體和管理共同體,引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源進(jìn)一步下次,引導(dǎo)患者在基層就近就醫(yī),基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療量比去年同期上升2個(gè)百分點(diǎn)(自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委牽頭,人力資源社會(huì)保障廳配合,2017年12月份完成)。


(二)做實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。各地因地制宜開(kāi)展簽約服務(wù)工作,合理確定簽約服務(wù)費(fèi),調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展簽約服務(wù)工作的積極性。以高血壓、糖尿病和結(jié)核病患者為重點(diǎn),實(shí)施規(guī)范化的防治及危險(xiǎn)因素干預(yù),家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到30%,重點(diǎn)人群覆蓋率達(dá)到60%(自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委牽頭,人力資源社會(huì)保障廳、財(cái)政廳配合,2017年12月份完成)。


(三)加快推行按病種付費(fèi)為主的復(fù)合型支付方式。強(qiáng)化醫(yī)保支付的杠桿調(diào)節(jié)和監(jiān)督管理作用。銀川市、石嘴山市全面實(shí)施按病種付費(fèi),其他三市結(jié)合各地實(shí)際開(kāi)展支付方式改革,并覆蓋區(qū)域內(nèi)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)。探索建立結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)的激勵(lì)約束機(jī)制。(自治區(qū)人力資源社會(huì)保障廳牽頭,衛(wèi)生計(jì)生委、物價(jià)局、財(cái)政廳配合,2017年12月份完成)。


(四)完善全民醫(yī)保制度。鞏固和提升城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌成果,加快推進(jìn)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)自治區(qū)級(jí)統(tǒng)籌。加強(qiáng)參保地與就醫(yī)地的協(xié)作,實(shí)現(xiàn)符合轉(zhuǎn)診規(guī)定的異地就醫(yī)直接結(jié)算。(自治區(qū)人力資源社會(huì)保障廳牽頭,衛(wèi)生計(jì)生委、財(cái)政廳配合,2017年12月份完成)


(五)全面取消公立醫(yī)院的藥品加成。進(jìn)一步抓好全部取消所有公立醫(yī)院藥品加成的政策落實(shí),并同步調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。(自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委、物價(jià)局牽頭,財(cái)政廳、人力資源社會(huì)保障廳配合,2017年6月份完成)


(六)開(kāi)展公立醫(yī)院薪酬制度改革試點(diǎn)。選擇銀川市、石嘴山市和吳忠市三個(gè)地級(jí)市開(kāi)展薪酬制度改革試點(diǎn)??偨Y(jié)推廣銀川市已有經(jīng)驗(yàn),指導(dǎo)石嘴山市、吳忠市制定試點(diǎn)方案,探索建立符合本地醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度(自治區(qū)人力資源社會(huì)保障廳牽頭,財(cái)政廳、衛(wèi)生計(jì)生委配合,2017年12月份完成)。


(七)大力推行藥品購(gòu)銷“兩票制”。在流通環(huán)節(jié)上繼續(xù)推行“兩票制”并完善“三統(tǒng)一”機(jī)制,探索建立藥品跨省區(qū)聯(lián)合招標(biāo)采購(gòu)機(jī)制,形成價(jià)格聯(lián)動(dòng),確保我區(qū)藥品集中招標(biāo)采購(gòu)價(jià)格在全國(guó)范圍內(nèi)居于合理水平(自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委牽頭,食品藥品監(jiān)督管理局、公共資源交易管理局、人力資源社會(huì)保障廳、物價(jià)局、國(guó)稅局、工商局配合,2017年6月底完成)


(八)加快推進(jìn)高值醫(yī)用耗材聯(lián)合采購(gòu)。加快推進(jìn)跨區(qū)域醫(yī)用耗材陽(yáng)光采購(gòu),完成全區(qū)公立醫(yī)院剩余8大類高值醫(yī)用耗材掛網(wǎng)采購(gòu)工作。將通過(guò)陽(yáng)光采購(gòu)、壓縮藥品、耗材集中采購(gòu)等所騰出的空間,部分用來(lái)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,逐步理順醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系。(自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委、物價(jià)局牽頭,人力資源社會(huì)保障廳、財(cái)政廳、公共資源交易管理局、國(guó)稅局、工商局配合,2017年10月底完成)


(九)加大公立醫(yī)院的績(jī)效考核。建立科學(xué)的績(jī)效評(píng)價(jià)體系,對(duì)全區(qū)二級(jí)以上公立醫(yī)院院長(zhǎng)進(jìn)行績(jī)效評(píng)價(jià)。加強(qiáng)二級(jí)以上公立醫(yī)院的監(jiān)管和醫(yī)療費(fèi)用的控制,確保2017年區(qū)域醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)幅度控制在10%以內(nèi)。(自治區(qū)醫(yī)管辦牽頭,醫(yī)管委各成員單位配合,2017年12月份完成)


(十)推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生信息化建設(shè)。建立全區(qū)綜合醫(yī)改信息管理和服務(wù)平臺(tái),推進(jìn)智慧醫(yī)療建設(shè),重點(diǎn)開(kāi)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師和護(hù)士電子證照試點(diǎn)、推廣醫(yī)保智能監(jiān)控,提升服務(wù)和監(jiān)管水平。以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為基礎(chǔ),推進(jìn)居民電子健康檔案、電子病歷的廣泛應(yīng)用(自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委牽頭,發(fā)展改革委、財(cái)政廳、信息化建設(shè)辦配合,2017年12月份完成)。


三、推進(jìn)措施


(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各部門要進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)醫(yī)改工作的領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化部門間聯(lián)動(dòng)和地方上下的層級(jí)聯(lián)動(dòng),定期召開(kāi)醫(yī)改專題會(huì)議和聯(lián)席會(huì)議,研究解決各項(xiàng)工作推進(jìn)中遇到的重要問(wèn)題,安排部署下一階段工作(自治區(qū)醫(yī)改辦牽頭,醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位配合)。


(二)開(kāi)展專項(xiàng)督查。自治區(qū)醫(yī)改辦依據(jù)確定的重點(diǎn)分工內(nèi)容和時(shí)限,會(huì)同有關(guān)部門定期組織醫(yī)改專項(xiàng)督查,重點(diǎn)督查各地衛(wèi)生計(jì)生部門、相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)改重點(diǎn)任務(wù)完成情況。在督查結(jié)束后向被督查單位及其主管部門進(jìn)行通報(bào),并跟蹤督導(dǎo)整改落實(shí)情況(自治區(qū)醫(yī)改辦牽頭,醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位配合)。


(三)落實(shí)內(nèi)外監(jiān)督。加大對(duì)全區(qū)二級(jí)以上公立醫(yī)院的內(nèi)部監(jiān)管、控費(fèi)為主要內(nèi)容的綜合監(jiān)督檢查力度,推進(jìn)執(zhí)法全過(guò)程記錄制度和醫(yī)療費(fèi)用公示制度,主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督(自治區(qū)醫(yī)管辦牽頭,醫(yī)管委各成員單位配合)。


(四)加強(qiáng)政策解讀。及時(shí)舉辦省級(jí)綜合醫(yī)改配套政策培訓(xùn)班,開(kāi)展對(duì)各級(jí)政府、相關(guān)部門及公立醫(yī)院院長(zhǎng)的培訓(xùn),加強(qiáng)政策解讀,提升政策執(zhí)行力(自治區(qū)醫(yī)改辦牽頭,醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位配合)。


(五)強(qiáng)化醫(yī)改宣傳。圍繞年度醫(yī)改重點(diǎn)工作做好新聞宣傳和社會(huì)宣傳工作。舉行新聞發(fā)布會(huì),及時(shí)向主要媒體通報(bào)醫(yī)改工作進(jìn)展情況(自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委牽頭,有關(guān)部門配合)。




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