內(nèi)衛(wèi)醫(yī)字〔2022〕221號
內(nèi)蒙古自治區(qū)各盟市衛(wèi)生健康委、鄉(xiāng)村振興局，北京市各區(qū)衛(wèi)生健康委、北京經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)社會事業(yè)局，各有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)：
??? 為鞏固拓展健康扶貧成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接，根據(jù)國家衛(wèi)生健康委、國家鄉(xiāng)村振興局、國家中醫(yī)藥管理局、中央軍委政治工作部、中央軍委后勤保障部《關(guān)于印發(fā)“十四五”時期三級醫(yī)院對口幫扶縣級醫(yī)院工作方案的通知》（國衛(wèi)醫(yī)函〔2021〕262號）要求，內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生健康委員會、內(nèi)蒙古自治區(qū)鄉(xiāng)村振興局、北京市衛(wèi)生健康委員會、北京市中醫(yī)管理局制定了《“十四五”時期京蒙三級醫(yī)院對口幫扶內(nèi)蒙古自治區(qū)旗縣醫(yī)院工作實施方案》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真組織實施。
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內(nèi)蒙古自治區(qū)鄉(xiāng)村振興局
北京市衛(wèi)生健康委員會
北京市中醫(yī)管理局
2022年6月30日
“十四五”時期京蒙三級醫(yī)院對口幫扶內(nèi)蒙古自治區(qū)旗縣醫(yī)院工作實施方案
為貫徹黨中央、國務(wù)院關(guān)于鞏固拓展健康扶貧成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接的有關(guān)要求，根據(jù)國家衛(wèi)生健康委、鄉(xiāng)村振興局、中醫(yī)藥管理局、中央軍委后勤保障部《關(guān)于印發(fā)“十四五”時期三級醫(yī)院對口幫扶縣級醫(yī)院工作方案的通知》（國衛(wèi)醫(yī)函〔2021〕262號），制定本實施方案。
一、總體要求
堅持以人民為中心的發(fā)展思想，將鞏固脫貧攻堅成果放在突出位置，按照實施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略、健康中國、健康內(nèi)蒙古戰(zhàn)略的總體要求，堅持新時期衛(wèi)生與健康工作方針，在“十三五”期間北京市、內(nèi)蒙古自治區(qū)三級醫(yī)院對口幫扶內(nèi)蒙古自治區(qū)旗縣醫(yī)院工作基礎(chǔ)上，以人民健康為中心，以提升內(nèi)蒙古自治區(qū)旗縣級醫(yī)院綜合能力提升為重點，以滿足縣域基本醫(yī)療服務(wù)需求為導(dǎo)向，持續(xù)深化北京市、內(nèi)蒙古自治區(qū)三級醫(yī)院對口幫扶內(nèi)蒙古自治區(qū)旗縣醫(yī)院工作，鞏固和拓展健康扶貧成果，促進與鄉(xiāng)村振興有效銜接。
二、基本原則
——有效銜接、平穩(wěn)過渡。鞏固拓展健康扶貧成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接，做到扶上馬再送一程，幫扶工作機制平穩(wěn)轉(zhuǎn)型，防止出現(xiàn)工作斷檔、力量弱化。
——統(tǒng)籌規(guī)劃、擴大范圍。統(tǒng)籌協(xié)調(diào)醫(yī)療資源，以脫貧旗縣為重點，兼顧內(nèi)蒙古自治區(qū)少數(shù)民族自治旗、邊境旗縣、醫(yī)療服務(wù)能力薄弱旗縣，合理調(diào)整對口幫扶關(guān)系。國家鄉(xiāng)村振興重點幫扶旗縣公立綜合醫(yī)院幫扶按照相關(guān)工作要求開展幫扶工作。
——需求導(dǎo)向、確立目標。堅持問題和需求雙導(dǎo)向，聚焦醫(yī)療服務(wù)中的痛點難點問題，確定精準幫扶內(nèi)容，新簽或續(xù)簽對口幫扶協(xié)議，并明確考核指標。
??——分層分類、優(yōu)質(zhì)發(fā)展。從內(nèi)蒙古自治區(qū)受援醫(yī)院實際情況出發(fā)，按照因地制宜、因材施教、分層分類、精準施策的思路開展具體工作，推動旗縣級醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
三、工作目標
利用5年時間，建強一批臨床?？啤С鲆慌歉扇瞬拧⑻钛a一批技術(shù)空白、完善一批管理制度，進一步縮小城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)水平差距，建強分級診療體系的旗縣域龍頭，努力實現(xiàn)一般病在旗縣解決的目標。到2025年，對于常住人口超過5萬人的旗縣，至少有1所旗縣級醫(yī)院達到二級醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力，力爭達到二級甲等醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力。對于常住人口不足5萬人的旗縣，力爭有1所旗縣級醫(yī)院達到二級醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力，或通過三級醫(yī)院對口幫扶、托管、醫(yī)聯(lián)體建設(shè)、遠程醫(yī)療服務(wù)等多種方式，滿足旗縣域居民基本醫(yī)療衛(wèi)生需求。
四、工作任務(wù)
（一）加強?？颇芰ㄔO(shè)。支援三級醫(yī)院要根據(jù)受援旗縣醫(yī)院情況，以及當?shù)匦l(wèi)生發(fā)展水平和醫(yī)療服務(wù)需求，幫助受援旗縣醫(yī)院拓展業(yè)務(wù)范圍，增加診療科目，提升外轉(zhuǎn)率高、就醫(yī)需求大的常見病、多發(fā)病診療能力。加強卒中中心、胸痛中心、創(chuàng)傷中心、危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重兒童和新生兒救治中心等急診急救中心建設(shè)。提升受援旗縣醫(yī)院危急重癥患者的搶救能力、重大疫情防控救治能力、重大突發(fā)公共事件應(yīng)急處置能力等。受援旗縣醫(yī)院為中醫(yī)醫(yī)院的，要幫助其加強中醫(yī)重點?？平ㄔO(shè)，提升中醫(yī)藥服務(wù)能力。有條件的旗縣可以依托旗縣醫(yī)院，建立醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)學(xué)檢驗等資源共享中心，促進縣域內(nèi)醫(yī)療資源共享。
（二）培養(yǎng)技術(shù)過硬的人才隊伍。支援醫(yī)院是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地的，要招收受援醫(yī)院符合條件的人員參加培訓(xùn)。充分利用遠程平臺進行教育培訓(xùn)，提高受援旗縣醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員主動學(xué)習(xí)的意識和能力。每年為受援旗縣醫(yī)院培養(yǎng)至少3名臨床骨干醫(yī)師或醫(yī)技人員。
（三）積極開展新技術(shù)新業(yè)務(wù)。通過人才、技術(shù)下沉，幫助受援旗縣醫(yī)院結(jié)合實際需求開展新技術(shù)新業(yè)務(wù)，填補技術(shù)和業(yè)務(wù)空白。以患者需求為中心，大力推廣臨床適宜技術(shù)的應(yīng)用，突破薄弱環(huán)節(jié)，補齊醫(yī)療技術(shù)短板，不斷充實醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容和項目。
（四）不斷提升醫(yī)院科學(xué)管理水平。幫助受援旗縣醫(yī)院優(yōu)化管理架構(gòu)，完善規(guī)章制度，健全績效評價與薪酬分配體系，提高醫(yī)院管理科學(xué)化、規(guī)范化、精細化水平。支援的三級醫(yī)院可采取委托經(jīng)營管理、組建醫(yī)療聯(lián)合體等方式，由派駐人員擔任受援旗縣醫(yī)院院長或副院長、科室主任，建立緊密的上下聯(lián)動機制。
（五）豐富對口幫扶形式。對口幫扶主要采取“組團式”支援方式，三級醫(yī)院向旗縣級醫(yī)院派駐至少5名醫(yī)院管理和衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員（中醫(yī)醫(yī)院可派駐3名），其中包括1名院長或者副院長，每人連續(xù)駐點幫扶不少于6個月。雙方醫(yī)院要加強人員統(tǒng)籌安排，保證受援醫(yī)院全年均有派駐人員駐點幫扶。多家三級醫(yī)院共同幫扶一家受援旗縣醫(yī)院的，由受援醫(yī)院會同各支援醫(yī)院共同協(xié)商、統(tǒng)籌規(guī)劃，做好具體工作安排?！笆奈濉睍r期對口幫扶關(guān)系原則上保持穩(wěn)定，結(jié)合國家政策和地方發(fā)展情況適時調(diào)整。具體工作可結(jié)合“國家醫(yī)療隊巡回醫(yī)療”、“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”等項目一并推進。日常工作中應(yīng)當積極開展遠程會診、查房、病理及醫(yī)學(xué)影像診斷等，拓展遠程醫(yī)療服務(wù)內(nèi)涵，提高醫(yī)療服務(wù)可及性，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向基層下沉。
五、職責(zé)分工
（一）北京市各區(qū)衛(wèi)生健康委按照轄區(qū)管理負責(zé)協(xié)調(diào)、指導(dǎo)相關(guān)支援三級醫(yī)院與內(nèi)蒙古自治區(qū)受援旗縣醫(yī)院簽訂對口幫扶協(xié)議書，監(jiān)督指導(dǎo)支援醫(yī)院落實對口幫扶內(nèi)蒙古自治區(qū)旗縣醫(yī)院工作任務(wù)。
（二）內(nèi)蒙古自治區(qū)各級衛(wèi)生健康委負責(zé)協(xié)調(diào)、指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)相關(guān)支援三級醫(yī)院和受援旗縣醫(yī)院簽訂對口幫扶協(xié)議書，監(jiān)督指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)相關(guān)支援三級醫(yī)院和受援旗縣醫(yī)院落實對口幫扶內(nèi)蒙古自治區(qū)旗縣醫(yī)院工作任務(wù)。
（三）內(nèi)蒙古自治區(qū)各地鄉(xiāng)村振興部門協(xié)調(diào)旗縣級人民政府簽訂對口幫扶協(xié)議書，為京蒙三級醫(yī)院對口幫扶內(nèi)蒙古自治區(qū)旗縣醫(yī)院工作提供必要的政策和經(jīng)費支持。
（四）各支援三級醫(yī)院要充分了解調(diào)研受援旗縣醫(yī)院實際情況，針對受援旗縣醫(yī)院存在問題、難點和需求，按照工作目標和工作任務(wù)“一院一策”開展對口幫扶工作。
（五）受援旗縣醫(yī)院要抓住三級醫(yī)院對口幫扶旗縣醫(yī)院工作契機，積極主動配合支援三級醫(yī)院開展對口幫扶工作，為支援三級醫(yī)院提供必要的工作保障、生活保障等，不斷挖掘自身潛能以提升自身醫(yī)療服務(wù)水平。
六、工作步驟
（一）2022年6-7月。北京市衛(wèi)生健康委、北京市中醫(yī)管理局、內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生健康委聯(lián)合召開工作會議，進行工作部署。對口支援醫(yī)院之間按照本方案確定的對口幫扶關(guān)系（見附件1)，進行對接聯(lián)系，結(jié)合新冠肺炎疫情實際，采取適宜的形式，簽訂受援旗縣醫(yī)院、支援醫(yī)院、旗縣級人民政府三方對口幫扶協(xié)議書（見附件2)，并明確總體目標、年度任務(wù)等。對口支援醫(yī)院之間在協(xié)議模板基礎(chǔ)上，細化幫扶目標、時間節(jié)點、任務(wù)內(nèi)容、責(zé)任科室、具體項目技術(shù)等，簽訂具體的補充協(xié)議。內(nèi)蒙古自治區(qū)有關(guān)盟市、旗縣衛(wèi)生健康委、鄉(xiāng)村振興局加強上下級和部門間溝通對接，督促受援旗縣醫(yī)院、支援醫(yī)院、旗縣級人民政府做好簽訂對口幫扶協(xié)議書相關(guān)事宜。北京市衛(wèi)生健康委、北京市中醫(yī)管理局和內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生健康委協(xié)調(diào)、指導(dǎo)相關(guān)受援旗縣醫(yī)院、支援醫(yī)院、旗縣級人民政府簽訂三方對口幫扶協(xié)議書。
內(nèi)蒙古自治區(qū)有關(guān)盟市衛(wèi)生健康委于2022年6月20日前將轄區(qū)內(nèi)相關(guān)旗縣醫(yī)院簽訂的對口幫扶協(xié)議書及具體補充協(xié)議掃描件電子版報北京市衛(wèi)生健康委、北京市中醫(yī)管理局和內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生健康委員會。
（二）2022年6月－2022年12月。支援醫(yī)院和受援旗縣醫(yī)院按照簽訂的幫扶協(xié)議，認真落實年度各項幫扶工作任務(wù)。內(nèi)蒙古自治區(qū)有關(guān)盟市衛(wèi)生健康委、鄉(xiāng)村振興局要監(jiān)督指導(dǎo)支援醫(yī)院和受援醫(yī)院落實工作任務(wù)，按照相關(guān)工作要求和考核標準，開展年度成效評估，形成年度報告分別報送自治區(qū)衛(wèi)生健康委和鄉(xiāng)村振興局。各支援醫(yī)院在本次協(xié)議簽訂前已按本方案對口幫扶關(guān)系派駐幫扶的，納入本年度工作統(tǒng)計。
2023年-2025年，每年第一季度支援醫(yī)院和受援旗縣醫(yī)院在認真分析總結(jié)一年度工作基礎(chǔ)上，確定和完善本年度工作任務(wù)，并組織實施。
七、工作要求
（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各級衛(wèi)生健康委、鄉(xiāng)村振興局和各醫(yī)院要充分認識鞏固拓展脫貧攻堅成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接工作的重要性，將京蒙三級醫(yī)院對口幫扶旗縣級醫(yī)院作為重點工作，作為履行社會責(zé)任和體現(xiàn)公益性的重要內(nèi)容。加強組織領(lǐng)導(dǎo)，實行一把手負責(zé)制，做到任務(wù)到人、責(zé)任到人，落實各項任務(wù)，確保實現(xiàn)對口幫扶目標。
（二）完善分工協(xié)作與保障機制。北京市衛(wèi)生健康委、北京市中醫(yī)管理局和內(nèi)蒙古自治區(qū)各級衛(wèi)生健康委按照轄區(qū)管理負責(zé)指導(dǎo)地方三級醫(yī)院對口幫扶工作。內(nèi)蒙古自治區(qū)各地鄉(xiāng)村振興部門協(xié)調(diào)旗縣級人民政府簽訂對口幫扶協(xié)議書。內(nèi)蒙古自治區(qū)各級衛(wèi)生健康行政部門、鄉(xiāng)村振興局就支援工作進展和情況要主動向同級人民政府報告，積極協(xié)調(diào)本地相關(guān)部門，建立健全協(xié)調(diào)保障機制，為對口幫扶提供必要的政策和經(jīng)費支持。北京市衛(wèi)生健康委員會和自治區(qū)衛(wèi)生健康委將聯(lián)合相關(guān)部門對各地對口幫扶工作情況進行檢查和評估。
（三）充分發(fā)揮激勵約束機制的作用。對口幫扶工作要實行目標管理。地方各級衛(wèi)生健康行政部門和鄉(xiāng)村振興局要完善考核制度，細化考評機制，并納入醫(yī)院績效考核管理。支援醫(yī)院要保證派出人員各項福利待遇不變，并給予一定補貼。對口幫扶工作優(yōu)秀人員，在職稱晉升、崗位聘用、提拔任用、各項評優(yōu)評先時優(yōu)先考慮。受援旗縣醫(yī)院要為派駐幫扶人員提供必要的工作保障、生活保障和安全保障。
（四）加強宣傳引導(dǎo)。要做好政策解讀和宣傳引導(dǎo)，挖掘、總結(jié)并推廣典型經(jīng)驗，利用多種媒體形式，加大宣傳力度，充分發(fā)揮引導(dǎo)作用，提高群眾知曉率，營造三級醫(yī)院對口幫扶旗縣醫(yī)院的良好工作氛圍。
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