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2017年內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生計生委關(guān)于印發(fā)2017年全區(qū)藥政工作要點的通知
發(fā)布時間:2017-03-20        信息來源:查看

2017年內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生計生委關(guān)于印發(fā)2017年全區(qū)藥政工作要點的通知

各盟市衛(wèi)生計生委,直屬各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、自治區(qū)醫(yī)療機構(gòu)藥品器械網(wǎng)上集中采購服務(wù)中心,內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)各附屬醫(yī)院:

現(xiàn)將《2017年全區(qū)藥政工作要點》印發(fā)給你們,請結(jié)合實際,在工作中貫徹執(zhí)行。



2017年2月28日


2017年全區(qū)藥政工作要點


2017年全區(qū)藥政工作在委黨組的領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真貫徹落實習(xí)近平總書記系列重要講話精神,深刻學(xué)習(xí)領(lǐng)會李紀(jì)恒書記在全區(qū)衛(wèi)生與健康大會上的講話要求和工作部署,圍繞國家醫(yī)改和衛(wèi)生計生工作重點,落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見》(國辦發(fā)〔2017〕13號),牢牢抓住基本藥物作為公共產(chǎn)品向社會提供這根主線,堅持問題導(dǎo)向和目標(biāo)導(dǎo)向,補齊短板、完善基本藥物制度和相關(guān)藥械采購政策和工作機制,更好地發(fā)揮醫(yī)藥在三醫(yī)聯(lián)動中的作用,不斷健全藥品供應(yīng)保障機制,保障臨床供應(yīng),降低藥品耗材虛高價格,為醫(yī)療服務(wù)價格的調(diào)整騰出空間,推動醫(yī)改向縱深發(fā)展。

一、鞏固完善基本藥物制度

進(jìn)一步鞏固完善基本藥物制度,各級公立醫(yī)院要全面配備、優(yōu)先使用基本藥物,基本藥物采購金額在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)不低于65%,二級醫(yī)療機構(gòu)不低于40%,三級醫(yī)療療機構(gòu)不低于25%。一是落實醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)先使用國家基本藥物的激勵政策;二是將基本藥物的使用納入實施臨床路徑、推進(jìn)分級診療、加強行風(fēng)建設(shè)、完成重點工作和人民健康指標(biāo)的考核內(nèi)容,考核結(jié)果與醫(yī)療機構(gòu)的等級評審、績效考核、業(yè)務(wù)工作督導(dǎo)檢查、財政補償掛鉤;三是繼續(xù)強化各級醫(yī)療機構(gòu)基本藥物合理使用的培訓(xùn),實現(xiàn)培訓(xùn)全覆蓋,提升醫(yī)療機構(gòu)藥事管理能力和醫(yī)務(wù)人員合理用藥水平,推動基本藥物的廣泛使用。

二、繼續(xù)落實藥品分類采購工作

貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于完善公立醫(yī)院藥品集中采購工作的指導(dǎo)意見》(國辦發(fā)〔2015〕7號)精神,堅持以需求為導(dǎo)向,繼續(xù)推進(jìn)藥品分類采購工作。一是大力推進(jìn)以盟市為單位自行采購和跨區(qū)域聯(lián)合采購。制定醫(yī)聯(lián)體聯(lián)合采購工作方案,全面推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體帶量、帶預(yù)算聯(lián)合采購,進(jìn)一步擠壓藥品虛高價格。二是推進(jìn)醫(yī)療機構(gòu)藥品的備案采購。認(rèn)真落實醫(yī)院直接掛網(wǎng)采購政策,完善備案采購機制,規(guī)范備案采購行為,保證臨床用藥需求。三是加強短缺藥品預(yù)警監(jiān)測和供應(yīng)保障。在推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)短缺藥品監(jiān)測點建設(shè)的基礎(chǔ)上,實現(xiàn)短缺藥品公立醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)測全覆蓋。完善短缺藥品監(jiān)測預(yù)警和分級應(yīng)對機制,強化醫(yī)療機構(gòu)對短缺藥品信息及時反饋。采取常規(guī)儲備、協(xié)商調(diào)劑等辦法,確保滿足群眾基本用藥需求。四是落實國家定點生產(chǎn)藥品的集中采購工作,保障臨床供應(yīng)。

三、擴大高值醫(yī)用耗材陽光采購范圍

堅持“分類采購,分批實施、穩(wěn)步推進(jìn)”的基本原則,按照“陜川蒙寧甘青六省醫(yī)用耗材數(shù)據(jù)共建共享合作協(xié)議”,發(fā)揮跨省際聯(lián)合采購能夠集中帶量的優(yōu)勢,在總結(jié)骨科植入類高值醫(yī)用耗材陽光采購和平臺條件滿足的基礎(chǔ)上,通過省際共建共享基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫,不斷完善聯(lián)采機制,逐步擴大高值醫(yī)用耗材采購范圍、降低招采成本、提高工作效率。

四、推進(jìn)公立醫(yī)療機構(gòu)藥品采購實行“兩票制”

按照《關(guān)于公立醫(yī)療機構(gòu)藥品采購中推行“兩票制”的實施意見(試行)的通知》(國醫(yī)改辦發(fā)〔2016〕4號)要求,配合有關(guān)部門,制定藥品采購實行“兩票制”實施方案,公立醫(yī)療機構(gòu)新開展的藥品采購活動,全面實行從生產(chǎn)企業(yè)到流通企業(yè)開一次發(fā)票,流通企業(yè)到醫(yī)療機構(gòu)開一次發(fā)票的“兩票制”,與三明聯(lián)采的試點城市率先推行“兩票制”。藥品流通企業(yè)、醫(yī)療機構(gòu)購銷藥品要建立信息完備的購銷記錄,做到票據(jù)、賬目、貨物、貨款相一致,隨貨同行單與藥品同行。通過實行“兩票制”,提高流通企業(yè)的集中度,減少流通環(huán)節(jié),規(guī)范流通秩序,降低藥品和醫(yī)用耗材虛高價格,打擊過票走票、偷稅漏稅等違法犯罪行為,將推行“兩票制”與公立醫(yī)院績效考核掛鉤。

五、強化藥械集中采購監(jiān)管力度

(一)開展新一輪藥品網(wǎng)上集中采購專項監(jiān)督檢查。

在2017年分三個階段開展監(jiān)督檢查。第一階段,重點檢查醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)網(wǎng)下采購問題;第二階段,重點檢查藥品回款問題;第三階段,重點檢查藥品網(wǎng)下采購、藥品回款等整改情況以及自行陽光采購執(zhí)行情況。通過集中時間、集中力量的專項檢查,遏制違規(guī)采購的問題。

(二)做好藥品和醫(yī)用耗材網(wǎng)上日常監(jiān)管。

對醫(yī)療機構(gòu)重點監(jiān)控基本藥物的配備使用、網(wǎng)上采購情況、拖延貨款的行為,實行網(wǎng)上監(jiān)控和實際監(jiān)督檢查相結(jié)合的方式,建立完善網(wǎng)上采購月簡報、季通報、年度終末通報的工作機制,要求各醫(yī)療機構(gòu)簽訂網(wǎng)上采購承諾書,層層簽字背書,建立網(wǎng)外采購和拖延貨款舉報制度,公布投訴舉報電話和信箱。加大對網(wǎng)外采購、延遲回款等違規(guī)行為的查處力度。醫(yī)療機構(gòu)要將藥品采購使用情況作為院務(wù)公開的主要內(nèi)容,每季度公開藥品價格、用量、藥占比等信息。對違反合同規(guī)定,無正當(dāng)理由不按期付款或變相延長貨款支付周期的醫(yī)療機構(gòu),要及時糾正并予以通報批評,記入企事業(yè)單位信用記錄。將藥品按期回款情況作為公立醫(yī)院年度考核和院長年終考評的重要內(nèi)容。

(三)加強藥械采購的考核管理。

對生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)重點監(jiān)管不供應(yīng)、不配送、配送不到位、擅自提高掛網(wǎng)藥品和醫(yī)用耗材價格的問題,完善《藥械集中采購不良記錄管理辦法》和《藥品和醫(yī)用耗材集中采購供應(yīng)配送考核管理辦法》,按辦法要求加大對企業(yè)供應(yīng)配送考核力度,進(jìn)一步明確各方責(zé)任,嚴(yán)格執(zhí)行誠信記錄和市場清退制度,及時公布不良記錄。對違反合同約定、配送不及時影響臨床用藥或拒絕提供偏遠(yuǎn)地區(qū)配送服務(wù)的企業(yè),應(yīng)督促其限期整改,逾期不改正的,取消中標(biāo)資格或配送資格,記入藥品采購不良記錄并向社會公布。通過規(guī)范企業(yè)供應(yīng)配送行為,增強基層和邊遠(yuǎn)地區(qū)的藥品和醫(yī)用耗材供應(yīng)保障能力。

六、加快推進(jìn)藥采平臺規(guī)范化建設(shè)

完善藥采平臺功能。爭取經(jīng)費支持,逐步實現(xiàn)藥品平臺和醫(yī)院HIS系統(tǒng)的對接,提高對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管能力。推進(jìn)無紙化辦公,減輕企業(yè)成本,提高辦事效率。完善基本藥物使用網(wǎng)上監(jiān)測功能,借鑒其他省份的經(jīng)驗,建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物金額控管機制,一旦超過比例要求,網(wǎng)上將提出預(yù)警。在堅持自治區(qū)一個平臺的基礎(chǔ)上,要求已搭建采購和結(jié)算平臺的公立醫(yī)院試點城市與自治區(qū)藥采平臺互聯(lián)互通,自治區(qū)做好相關(guān)對接服務(wù)工作,為醫(yī)療機構(gòu)自行陽光采購藥品提供支持。通過平臺全面實施信息公開,實現(xiàn)“以公開促公平、以透明保廉潔”的工作目標(biāo)。

七、加強部門協(xié)同,完善藥品供應(yīng)保障制度。

一是加強與人社部門的協(xié)同,加強藥品招標(biāo)采購政策與醫(yī)保政策的銜接工作,利用藥品招標(biāo)結(jié)果,推進(jìn)醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)改革,減少不合理醫(yī)藥費用支出,按規(guī)定將談判藥品納入醫(yī)保報銷范圍;二是加強與食藥監(jiān)部門的協(xié)同,在平臺條件滿足的情況下,建立對掛網(wǎng)產(chǎn)品相關(guān)資質(zhì)的動態(tài)審核機制,建立對吊銷、收回、召回、查處相關(guān)違法違規(guī)企業(yè)資質(zhì)和產(chǎn)品的通報機制,保障掛網(wǎng)藥械產(chǎn)品的供應(yīng)安全;三是加強與價格部門的協(xié)同,加強對市場競爭不充分藥品和高值醫(yī)用耗材的價格監(jiān)管,建立藥品價格信息監(jiān)測和信息公開制度,重點加強直接掛網(wǎng)藥品和醫(yī)用耗材的價格監(jiān)控,避免生產(chǎn)配送企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)擅自漲價,損害廣大患者利益;四是加強與經(jīng)信部門的協(xié)同,強化短缺藥品供應(yīng)保障和監(jiān)測預(yù)警,完善藥品儲備制度和應(yīng)急供應(yīng)機制。

八、加強調(diào)研督導(dǎo)

深入基層進(jìn)行調(diào)研督導(dǎo)檢查,發(fā)現(xiàn)基層工作中存在的問題和困難,提出解決問題的思路和辦法,完善相關(guān)政策,切實將藥政工作落到實處。





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