渝府辦發(fā)〔2020〕101號
各區(qū)縣(自治縣)人民政府，市政府有關部門，有關單位:
?? 《重慶市智慧醫(yī)療工作方案(2020—2022年)》已經市政府同意，現印發(fā)給你們，請認真貫徹執(zhí)行。
重慶市人民政府辦公廳
2020年8月17日
?? (此件公開發(fā)布)
重慶市智慧醫(yī)療工作方案(2020—2022年)
? 為深入推進5G、互聯網、物聯網、大數據、人工智能等新興技術與醫(yī)療健康服務深度融合，根據《國務院辦公廳關于促進“互聯網+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔2018〕26號)和《重慶市以大數據智能化為引領的創(chuàng)新驅動發(fā)展戰(zhàn)略行動計劃(2018—2020年)》文件精神，制定本工作方案。
一、總體要求
? 以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中全會精神，深化落實習近平總書記對重慶提出的“兩點”定位、“兩地”“兩高”目標、發(fā)揮“三個作用”和營造良好政治生態(tài)的重要指示要求，堅持以人民健康為中心，推進信息技術在醫(yī)療服務領域的深入應用和創(chuàng)新發(fā)展，建設完善業(yè)務協同應用、信息互通共享、標準統一規(guī)范的智慧健康信息服務體系。
到2021年，基本建成“衛(wèi)生健康云”和全民健康大數據服務平臺，完成重點業(yè)務信息系統建設，衛(wèi)生健康智能管理推廣應用，智慧醫(yī)療產業(yè)體系初具形態(tài)。
到2022年，全面建成智慧醫(yī)療基礎體系，健康醫(yī)療大數據全面匯聚和標準化，衛(wèi)生健康信息資源體系和共享開放機制基本建立，衛(wèi)生健康數據實現互聯互通、業(yè)務共享協同，建成國內領先的智慧醫(yī)療應用示范城市和醫(yī)療智能產業(yè)基地。
二、重點任務
(一)完善智慧醫(yī)療基礎支撐體系。
1.建立“衛(wèi)生健康云”。推進全市衛(wèi)生健康云基礎服務建設，實現市級統籌的衛(wèi)生健康信息系統統一運維管理，推動公立醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療信息、檢查檢驗等數據備份上云。優(yōu)化完善區(qū)域全民健康信息平臺，建設健康醫(yī)療大數據智能化應用基礎支撐平臺，增強支撐衛(wèi)生健康數據統計分析、共享交換、業(yè)務協同和開放互通能力。
2.完善全民健康信息數據庫。以“人口家庭、電子健康檔案、電子病歷”數據資源庫為基礎，以居民全生命周期健康管理和醫(yī)療衛(wèi)生全流程智能服務為指引，強化業(yè)務驅動的醫(yī)療健康數據整合歸集，實現基于人口家庭基礎數據的出生信息、死亡信息、公共衛(wèi)生服務等業(yè)務應用交互，形成健康智能服務大數據資源體系。按照《政務信息資源目錄編制指南》，加強行業(yè)信息資源分類梳理，形成《重慶市衛(wèi)生健康政務信息資源目錄》。在市級醫(yī)療衛(wèi)生機構推廣應用電子健康卡，90%以上的居民擁有規(guī)范的電子健康檔案。推動電子病歷數據集成，電子健康卡在全市醫(yī)療衛(wèi)生機構普及應用。
3.構建衛(wèi)生健康信息智能網。依托全市電子政務外網，構建全市統一的衛(wèi)生健康信息智能網絡，完善網絡運行保障機制。建設5G智慧醫(yī)療示范網，全面支持IPv6，完善基于物聯網、移動互聯網的無線智能網絡架構設計，加大醫(yī)療衛(wèi)生服務智能化設備配置，擴展醫(yī)療導診、物資標識、物流倉儲、智能穿戴、動態(tài)監(jiān)測、語音識別等場景的智能應用，實現醫(yī)療衛(wèi)生機構主要數字化診療設備全覆蓋。
4.建立衛(wèi)生健康數據安全體系。完善醫(yī)療健康數據管理辦法，開展衛(wèi)生健康信息標準化研究和規(guī)范化應用，建成衛(wèi)生健康信息標準化體系。制定全民健康網絡信息安全規(guī)劃，建立全民健康信息平臺安全防護體系，建立醫(yī)療健康數據存儲保障機制，加強數據應用分級和授權管理。健全網絡信息安全應急處置聯動機制和行業(yè)網絡信息安全通報機制，加強數據安全服務審查和系統安全風險評估。
(二)深化智慧醫(yī)療應用體系。
1.加強智能化行業(yè)管理服務應用。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加強“三醫(yī)”聯動，融合醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥數據，實現改革互動、資源互通、信息共享。探索大數據分析的公立醫(yī)院動態(tài)管理，完善以行業(yè)大數據分析為主的醫(yī)療服務績效、質量管理和運行監(jiān)測，加強醫(yī)藥費用和醫(yī)療服務行為監(jiān)管，推動現代醫(yī)院管理制度建設。探索全市醫(yī)療衛(wèi)生機構行業(yè)智能監(jiān)管，推進與醫(yī)療服務、市場監(jiān)管、環(huán)境保護等部門信息資源協同共享，實現“互聯網+醫(yī)療健康”全流程監(jiān)管，全面推開公立醫(yī)院績效評價和處方點評，開展“智慧衛(wèi)監(jiān)”建設，促進數據驅動的行業(yè)監(jiān)管模式創(chuàng)新。
2.推動智能化公共衛(wèi)生服務。加強以重大傳染病疫情預防控制為重點的疾控信息系統建設，提升基層公共衛(wèi)生服務信息化水平，形成全市公共衛(wèi)生大數據監(jiān)測網絡。完善衛(wèi)生應急指揮調度信息系統，提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件預警與應急響應能力。實現全市“120”急救車統一調度，推動急救信息互聯互通。建立健康醫(yī)療大數據公共衛(wèi)生智能服務體系，重點拓展以婦幼、老年、慢病等特殊群體為主的智能公共衛(wèi)生健康管理服務，實現全市采供血機構信息實時共享和血液資源調配，預防接種服務網上預約。
3.創(chuàng)新智慧醫(yī)療服務應用。持續(xù)推進二級及以上公立醫(yī)院“智慧醫(yī)院”示范建設，充分運用5G、大數據、云計算、人工智能、物聯網、移動互聯網等新興技術，提升醫(yī)院智慧化服務應用水平，改善患者就醫(yī)體驗。推進多學科融合發(fā)展為基礎的大數據醫(yī)學科研教學工程，推動生物醫(yī)藥技術創(chuàng)新和新產品開發(fā)。鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構利用健康醫(yī)療大數據建立重大疾病智能診療決策支持服務系統。融合基因檢測相關技術，開展精準醫(yī)療服務。探索“互聯網+醫(yī)療健康”新模式，以智能化和信息化為抓手推進全市分級診療制度逐步落實，推進覆蓋居民全生命周期的健康信息服務。依托健康醫(yī)療大數據和人工智能相關技術，建立疾病智能早篩與預防機制，二級醫(yī)院電子病歷系統應用水平達到分級評價3級以上，三級醫(yī)院達到分級評價4級以上和實現醫(yī)院信息互聯互通標準化成熟度測評4級水平，建設全市健康醫(yī)療大數據知識庫，建設國家級數字醫(yī)療中心。
4.推廣個性化健康管理服務應用。針對慢病人群，利用移動設備和智能可穿戴設備實現個人健康體征動態(tài)監(jiān)測，開展疾病智能預測預警，為居民提供個性化的健康管理和醫(yī)療服務。對高危人群開展健康狀態(tài)跟蹤監(jiān)測，及時提供健康干預和風險防控。
(三)打造智慧醫(yī)療產業(yè)體系。
1.培育健康醫(yī)療信息服務新業(yè)態(tài)。探索健康醫(yī)療大數據服務應用，圍繞重點人群拓展健康服務新型產業(yè)。推動健康醫(yī)療大數據與金融保險深度融合，發(fā)展新型健康醫(yī)療金融保險服務業(yè)，形成區(qū)域性健康醫(yī)療新型商業(yè)金融服務模式，重點推進疾病診斷相關分組(DRGs)保險支付改革和重大慢性疾病建立商業(yè)健康保險服務模式，推動智慧醫(yī)療和大健康服務產業(yè)的創(chuàng)新發(fā)展。
2.壯大健康醫(yī)療信息技術新產業(yè)。發(fā)展以5G、人工智能、大數據為主要特征和戰(zhàn)略資源的信息技術產業(yè)，提高健康智能服務水平和健康醫(yī)療大數據工程服務能力。發(fā)展生物基因與醫(yī)療設備產業(yè)，做大做強醫(yī)療器械、耗材及穿戴設備等產業(yè)。發(fā)展健康醫(yī)療新技術及智能軟硬件產業(yè)，加強醫(yī)學植入、智能穿戴設備設計制造，研發(fā)人造器官和三維器官打印技術和產品，探索神經義肢技術、腦機融合技術等，提高人體健康監(jiān)測、診療和恢復水平。
三、重點工程
以實施智慧醫(yī)療大數據資源池工程、公共衛(wèi)生與疾病防控智能化工程、醫(yī)療輔助診斷與醫(yī)學教育智能化工程、智能醫(yī)療器械與設備應用工程為抓手，促進智慧醫(yī)療基礎設施建設、智慧醫(yī)療技術開發(fā)應用、智慧醫(yī)療產業(yè)高質量發(fā)展。
(一)智慧醫(yī)療大數據資源池工程。
堅持以人為中心，以人口家庭、居民電子健康檔案、電子病歷信息等為基礎，構建全市統一的“智慧醫(yī)療”基礎資源數據池。依托“衛(wèi)生健康云”，建成健康醫(yī)療大數據中心，提升健康醫(yī)療海量數據采集、存儲、處理、應用、安全保護能力，為開展健康醫(yī)療大數據和人工智能的行業(yè)管理、臨床輔助診斷、居民健康管理、臨床科研和決策支持等提供支撐。
(二)公共衛(wèi)生與疾病防控智能化工程。
1.傳染病智能預測。建設傳染病智能預測平臺，基于多源、海量和動態(tài)數據，實現傳染病智能預測預警。建立重大疫情監(jiān)測預警體系，運用大數據、人工智能、云計算等數字技術，為疫情監(jiān)測分析、病毒溯源、防控救治、資源調配等提供支持。
2.個性化健康管理。構建居民健康智能管理平臺，開發(fā)智能化的居民個體健康評估與疾病預測模型，通過收集居民多維數據，實現疾病危險因素自動篩查，推動居民健康管理智能化，重點開展慢性病和重大疾病的智能篩查和預測應用。
3.專屬健康科普教育。建設健康科普教育知識體系和智能化健康科普平臺，開展?jié)M足居民個性化需求的健康科普知識智能推送，實現居民健康科普教育和常見病智能問診。
(三)醫(yī)療輔助診斷與醫(yī)學教育智能化工程。
1.智能影像輔助診斷。建設全市區(qū)域影像中心，開展醫(yī)學影像質控、篩查、診斷、建模，逐步在醫(yī)院、體檢機構和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構拓展醫(yī)學影像輔助診斷工具應用。
2.智能用藥輔助決策。通過構建權威醫(yī)藥學知識庫和適宜決策模型，為臨床醫(yī)生用藥提供風險預測及輔助決策，提高安全用藥和合理用藥水平。
3.智能培訓教育及常見病輔助診療。構建醫(yī)學知識圖譜，形成全面、直觀和系統的醫(yī)學知識教育體系。搭建智能醫(yī)學教育輔助系統，提供一體化的學習培訓及常見病智能輔助診斷工具，為醫(yī)學繼續(xù)教育和常見病輔助診斷提供支撐。
4.智能語音電子病歷。推廣智能語音電子病歷服務應用，為醫(yī)生提供電子病歷錄入和查閱工具，幫助醫(yī)生精準、規(guī)范、快速的書寫病歷，提高醫(yī)生工作效率和病歷質量。
(四)智能醫(yī)療器械與設備應用工程。
1.智能可穿戴設備。設計開發(fā)多場景智能可穿戴設備，開展便攜式醫(yī)療體征采集和智能體征分析。以心腦血管疾病、糖尿病等患者為試點人群，建設智能健康體征監(jiān)測、分析和疾病預測分析平臺，實現體征異常變化監(jiān)測和智能識別預警。
2.機器人設備。推動研發(fā)手術、檢查、傷殘輔助、導診等多種類醫(yī)療機器人，依托5G網絡，實現更多場景、更高精度的業(yè)務機器人投放使用，提高各診療環(huán)節(jié)機器人應用水平。
3.虛擬現實與增強現實設備。依托5G網絡，推動虛擬現實及增強現實技術在手術模擬、醫(yī)療教學、遠程醫(yī)療等場景試點應用，為提高培訓水平和制定治療方案等提供參考。
4.三維打印、腦機融合設備。推動三維打印技術和產品在術前規(guī)劃、手術模擬以及人造器官等方面應用。推動腦機融合技術在醫(yī)療、護理以及殘障輔助等場景的研究應用。
四、加強組織保障
(一)加強領導，統籌協調。市衛(wèi)生健康委會同市級有關部門建立完善協同推進工作機制，切實做好總體規(guī)劃、資金籌措、基礎建設、安全監(jiān)管等工作，市級有關部門密切配合、形成合力，推動建設中的各項任務落實。
(二)試點先行，逐步推進。從人民群眾迫切需求的領域入手，重點推進智慧醫(yī)療相關便民惠民應用。選擇有條件的區(qū)域及重點領域開展“智慧醫(yī)療”應用試點，促進健康醫(yī)療大數據資源的有效整合和共建共享。
(三)創(chuàng)新機制，多方共建。在資金、人才、稅收等多方面為智慧醫(yī)療發(fā)展提供支持和保障，并建立容錯機制。充分發(fā)揮社會各方積極性，推動優(yōu)勢互補，形成政府引領、社會參與、公眾響應的局面。
(四)加強宣傳，全民參與。強化智慧醫(yī)療應用發(fā)展的政策宣傳，形成促進智慧醫(yī)療應用發(fā)展的良好社會氛圍。提升全民健康醫(yī)療大數據知識普及率，筑牢全民參與的良好基礎。