宜賓、瀘州及有關(guān)市(州)醫(yī)療保障局:???
??? 為做好長(zhǎng)寧地震災(zāi)后醫(yī)療保障工作,切實(shí)維護(hù)因?yàn)?zāi)受傷參保群眾醫(yī)療保障權(quán)益,現(xiàn)提出以下醫(yī)療保障支持措施,請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行:
??? 一、對(duì)應(yīng)急救治期間急救、搶救受傷人員的醫(yī)療費(fèi)用,不納入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)總額預(yù)算管理,確保受傷人員及時(shí)得到救治。
??? 二、對(duì)因?yàn)?zāi)受傷人員在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)緊急救治的醫(yī)療費(fèi)用,可按規(guī)定納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍。
??? 三、對(duì)因急救、搶救受傷人員而必須使用的基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍外藥品及診療項(xiàng)目,可納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍。
??? 四、因?yàn)?zāi)受傷參保人員因治療需要異地就醫(yī)的,可先治療、后備案。
??? 五、參保人員因?yàn)?zāi)受傷治療產(chǎn)生的住院醫(yī)療費(fèi)用,按相關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)政策予以支付后,對(duì)符合城鄉(xiāng)醫(yī)療救助條件的按規(guī)定納入救助范圍。
??? 六、災(zāi)區(qū)低保對(duì)象和特困供養(yǎng)人員參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)所需的個(gè)人繳費(fèi),按規(guī)定由城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金資助參保。
??? 七、因?yàn)?zāi)受傷人員產(chǎn)生的符合政策規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,由各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算;不能直接結(jié)算的,簡(jiǎn)化結(jié)算手續(xù)、縮短結(jié)算周期,切實(shí)減輕墊支負(fù)擔(dān)。
??? 地震災(zāi)區(qū)醫(yī)療保障部門要嚴(yán)格把握政策界限,有關(guān)政策的適用范圍為因?yàn)?zāi)受傷人員和困難群眾;各項(xiàng)醫(yī)療保障支持政策均實(shí)施至2019年底。與此同時(shí),要做好地震災(zāi)區(qū)藥品價(jià)格動(dòng)態(tài)情況監(jiān)測(cè),確保急需藥品及時(shí)、有效供應(yīng);加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)基金監(jiān)管,堅(jiān)決打擊掛床住院、虛假住院等欺詐騙保行為,維護(hù)地震災(zāi)區(qū)就醫(yī)秩序,確保醫(yī)?;鸢踩?/span>
??? 有關(guān)市(州)醫(yī)療保障局可根據(jù)本通知制定具體實(shí)施辦法。
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???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????四川省醫(yī)療保障局
?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ?2019年6月20日
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