??? 近日，渭南市中心醫(yī)院力促醫(yī)保政策落實(shí)落細(xì)。
??? 在渭南市醫(yī)療保障局指導(dǎo)下，該院開通基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助三重綜合保障住院直報結(jié)算業(yè)務(wù)，開通門診慢性病、中醫(yī)特色門診、特藥等各類報銷及市本級職工續(xù)簽等業(yè)務(wù)，精準(zhǔn)按照醫(yī)保政策補(bǔ)齊門診保障短板，嚴(yán)格執(zhí)行職工醫(yī)保門診共濟(jì)保障實(shí)施辦法，將門診醫(yī)療費(fèi)用納入基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付范圍，推進(jìn)職工醫(yī)保個人賬戶共濟(jì)改革。持續(xù)推進(jìn)異地就醫(yī)直接結(jié)算，取消就醫(yī)備案證明材料，參保人僅憑身份證即可網(wǎng)上自主備案，促使醫(yī)保服務(wù)更加便捷可及。
??? 該院持續(xù)開展醫(yī)保管理人工稽核工作，加強(qiáng)院內(nèi)智能監(jiān)管系統(tǒng)運(yùn)用。每月，匯總醫(yī)保基金使用情況并加以分析，遇到無法判定的問題，及時向渭南市醫(yī)療保障局匯報，市醫(yī)療保障局在第一時間會安排專人指導(dǎo)。持續(xù)推進(jìn)藥品耗材集采改革并實(shí)現(xiàn)常態(tài)化，穩(wěn)妥有序推進(jìn)集中帶量采購工作，通過以量換價、招采合一，讓群眾以較低的價格，用上質(zhì)量較好的藥品，在集采藥品耗材品種大幅度降價的同時，臨床使用藥品耗材的質(zhì)量得到穩(wěn)定提升。
??? 作為首批執(zhí)行全市DIP付費(fèi)工作的醫(yī)院，渭南市中心醫(yī)院多次以“走出去”“請進(jìn)來”相結(jié)合的模式進(jìn)行系統(tǒng)學(xué)習(xí)。不斷優(yōu)化本地目錄庫的矯正調(diào)整方式，提高病種目錄庫管理水平，細(xì)化目錄庫建設(shè)分類，為DIP實(shí)際付費(fèi)和健康運(yùn)行奠定基礎(chǔ)，滿足患者需求。