滬府辦〔2020〕36號
各區(qū)人民政府,市政府有關(guān)委、辦、局:
市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市經(jīng)濟(jì)信息化委、市財政局制訂的《上海市加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)三年行動計劃(2020-2022年)》已經(jīng)市政府同意,現(xiàn)轉(zhuǎn)發(fā)給你們,請認(rèn)真按照執(zhí)行。
上海市人民政府辦公廳
2020年6月5日
上海市加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)三年行動計劃(2020-2022年)
為貫徹落實習(xí)近平總書記關(guān)于只有構(gòu)建起強(qiáng)大的公共衛(wèi)生體系,健全預(yù)警響應(yīng)機(jī)制,全面提升防控和救治能力,織密防護(hù)網(wǎng)、筑牢筑實隔離墻,才能切實為維護(hù)人民健康提供有力保障的重要指示精神和黨中央、國務(wù)院有關(guān)決策部署,進(jìn)一步健全本市公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系,提高公共衛(wèi)生服務(wù)能力與水平,根據(jù)市委、市政府《關(guān)于完善重大疫情防控體制機(jī)制健全公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系的若干意見》,制定本行動計劃。
一、行動目標(biāo)
落實市委、市政府《關(guān)于完善重大疫情防控體制機(jī)制健全公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系的若干意見》和《健康上海行動(2019-2030年)》,將新冠肺炎疫情的常態(tài)長效防控作為本輪計劃的重中之重,對標(biāo)最高標(biāo)準(zhǔn)、最好水平,推動本市公共衛(wèi)生體系在基礎(chǔ)設(shè)施、核心能力、學(xué)科人才、工作機(jī)制等方面實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展。
到2022年,構(gòu)建靈敏高效、科學(xué)精準(zhǔn)、聯(lián)防聯(lián)控、群防群治的公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置體系;健全職責(zé)明晰、銜接有序、醫(yī)防融合、中西醫(yī)并重、保障有力的公共衛(wèi)生綜合服務(wù)機(jī)制;完善全人群、全周期、全流程的健康服務(wù)和管理模式,促進(jìn)公眾健康素養(yǎng)和健康水平整體提升。
二、基本原則
(一)政府主導(dǎo),社會參與
強(qiáng)化各級政府公共衛(wèi)生管理職能,構(gòu)建多部門協(xié)同、全社會動員的常態(tài)長效機(jī)制,推進(jìn)公共衛(wèi)生治理能力現(xiàn)代化建設(shè)。
?。ǘ╊A(yù)防為主,平戰(zhàn)結(jié)合
強(qiáng)化風(fēng)險意識和底線思維,堅持問題導(dǎo)向和突出重點,兼顧當(dāng)前任務(wù)和長遠(yuǎn)發(fā)展,著力“補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項、增能力”,筑牢織密防控網(wǎng)絡(luò)。
?。ㄈ┮匀藶楸?,醫(yī)防融合
以滿足群眾健康服務(wù)需求為出發(fā)點,中西醫(yī)并重,強(qiáng)化各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公共衛(wèi)生職責(zé),全面提升公共衛(wèi)生綜合服務(wù)和管理能力。
(四)科技引領(lǐng),創(chuàng)新發(fā)展
加快科技賦能,構(gòu)建多部門信息共享、科研協(xié)作和人才培養(yǎng)平臺,加快薄弱領(lǐng)域?qū)W科建設(shè),提升專業(yè)人才隊伍能級,為公共衛(wèi)生體系全面可持續(xù)發(fā)展提供強(qiáng)大支撐。
三、主要任務(wù)
(一)聚焦城市公共衛(wèi)生安全,健全重大公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系
1.建設(shè)多部門融合的公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮、運營和監(jiān)管系統(tǒng)。依托政務(wù)服務(wù)“一網(wǎng)通辦”和城市運行“一網(wǎng)統(tǒng)管”平臺,實現(xiàn)基于多部門大數(shù)據(jù)的全市公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮管理實時化、一體化。建立上海市重大公共衛(wèi)生安全專家?guī)臁?yōu)化各相關(guān)部門和機(jī)構(gòu)行使公共衛(wèi)生職責(zé)、落實公共衛(wèi)生任務(wù)的體制機(jī)制。構(gòu)建完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險評估和應(yīng)急預(yù)案體系??茖W(xué)配置公共衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備,完善應(yīng)急資源調(diào)度機(jī)制。
2.打造基于多源數(shù)據(jù)、多點觸發(fā)的公共衛(wèi)生綜合監(jiān)測預(yù)警系統(tǒng)。把增強(qiáng)早期監(jiān)測預(yù)警能力作為健全公共衛(wèi)生體系當(dāng)務(wù)之急,以新發(fā)、突發(fā)和不明原因傳染病為重點,完善傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測系統(tǒng),改進(jìn)不明原因疾病和異常健康事件監(jiān)測機(jī)制,加強(qiáng)可疑癥狀、可疑因素、可疑事件的識別,實現(xiàn)實時監(jiān)控和主動發(fā)現(xiàn)。構(gòu)建由疾控機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、第三方檢測實驗室等組成的公共衛(wèi)生病原檢測實驗室網(wǎng)絡(luò)和平行實驗平臺,規(guī)范菌毒種庫和感染性生物樣本庫管理,提升不明原因傳染病病原檢測快速發(fā)現(xiàn)和鑒定能力。
3.健全聯(lián)防聯(lián)控的公共衛(wèi)生協(xié)同處置系統(tǒng)。依托市大數(shù)據(jù)資源平臺,實現(xiàn)公共衛(wèi)生基礎(chǔ)數(shù)據(jù)整合共享,推進(jìn)以人為核心的多元信息匯聚與疾病風(fēng)險評估預(yù)警;依托市公共數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會,建立多部門公共衛(wèi)生應(yīng)急數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)和數(shù)據(jù)共享服務(wù)接口標(biāo)準(zhǔn),完善重點信息直報、現(xiàn)場調(diào)查處置、健康服務(wù)管理、人員排摸管控等應(yīng)用,實現(xiàn)多部門信息數(shù)據(jù)的匯聚、調(diào)用和應(yīng)用協(xié)同。加強(qiáng)應(yīng)急心理救助和心理危機(jī)干預(yù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),提升社會心理干預(yù)能力。強(qiáng)化航空醫(yī)療救援網(wǎng)絡(luò)快速響應(yīng)、跨區(qū)域轉(zhuǎn)運和救治能力。探索建立公共衛(wèi)生應(yīng)急處置“預(yù)備役”示范隊伍,組建分級分類的應(yīng)急處置后備力量,形成培訓(xùn)、演練和響應(yīng)的長效機(jī)制。加強(qiáng)對生物恐怖、核化威脅、環(huán)境污染、中毒等事件的快速響應(yīng)和協(xié)同處置能力建設(shè)。建立血液信息預(yù)警和精準(zhǔn)輸血機(jī)制,提升公共衛(wèi)生應(yīng)急事件的血液安全供應(yīng)保障能力。
?。ǘ┚劢鼓芰μ嵘瑥?qiáng)化公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)涵建設(shè)
1.加強(qiáng)疾病預(yù)防控制基礎(chǔ)能力。優(yōu)化完善疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)職能設(shè)置,建立上下聯(lián)動的分工協(xié)作機(jī)制,強(qiáng)化技術(shù)、能力、人才儲備。按照新形勢下疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)職能定位,提升市級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)“一錘定音”的核心能力、健康大數(shù)據(jù)分析應(yīng)用能力、前瞻性研究能力和決策咨詢能力。組織實施區(qū)級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)達(dá)標(biāo)建設(shè)和能力提升工程,筑牢“1+16”的疾病預(yù)防控制體系網(wǎng)絡(luò)。推進(jìn)疾病預(yù)防控制體系基礎(chǔ)設(shè)施、重大設(shè)備、單兵裝備和保障裝備等建設(shè),重點提升現(xiàn)場調(diào)查處置和實驗室檢測等關(guān)鍵能力。
2.加強(qiáng)“醫(yī)防融合”的綜合服務(wù)能力。強(qiáng)化公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生職責(zé)定位,建立覆蓋綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)和兒科、婦產(chǎn)科、精神科等專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)的傳染病救治體系,制定完善各級診治中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范,提升市級綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)和區(qū)域醫(yī)療中心感染科(傳染科)綜合診療能力和復(fù)雜重癥患者救治能力,建立健全分級、分層、分流的重大疫情救治機(jī)制。推進(jìn)發(fā)熱門診標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),優(yōu)化空間設(shè)施設(shè)備配置。加強(qiáng)社區(qū)發(fā)熱哨點診室建設(shè),提高基層傳染病甄別與預(yù)警能力。健全應(yīng)急狀態(tài)下的傳染病床位等救治資源“平戰(zhàn)轉(zhuǎn)換”機(jī)制。開展社區(qū)健康管理支持中心建設(shè),依托“健康云平臺”,完善慢性病多因素綜合風(fēng)險評估、篩查、干預(yù)和管理機(jī)制,推進(jìn)整合型全程健康服務(wù)管理。
3.加強(qiáng)公共衛(wèi)生綜合監(jiān)管能力。建立“1+16”的信息化可視化監(jiān)管平臺,建設(shè)智慧衛(wèi)監(jiān)信息化項目。開展全市衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)和執(zhí)法裝備標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),提升公共衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法能力和公共衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)能力。建立跨部門、跨區(qū)域綜合監(jiān)督執(zhí)法聯(lián)動協(xié)調(diào)機(jī)制。
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1.關(guān)注重點人群健康。實施老年人認(rèn)知障礙風(fēng)險篩查和干預(yù)項目,推進(jìn)對老年常見慢性病、退行性疾病和心理問題的管理。構(gòu)建基于行為和環(huán)境影響因素的“家-校-社區(qū)”聯(lián)動兒童青少年近視綜合干預(yù)模式。推進(jìn)兒童早期發(fā)展基地建設(shè)和兒童神經(jīng)行為異常篩查與干預(yù),加強(qiáng)生殖健康服務(wù)及更年期和老年期婦女健康管理,優(yōu)化婦幼健康管理模式。推進(jìn)職業(yè)人群健康促進(jìn),實施職業(yè)病危害精準(zhǔn)防控。
2.關(guān)注重點疾病防治。開展慢阻肺高危人群風(fēng)險評估和篩查,規(guī)范患者健康管理。優(yōu)化癌癥早發(fā)現(xiàn)模式,推動社區(qū)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展癌癥機(jī)會性篩查,研制健檢機(jī)構(gòu)規(guī)范化癌癥篩查管理模式。建立生命早期1000天口腔健康服務(wù)模式,開展糖尿病患者口腔健康風(fēng)險篩查和綜合管理。
3.關(guān)注健康素養(yǎng)提升和健康行為養(yǎng)成。加強(qiáng)健康科普專家?guī)旌唾Y源庫建設(shè),規(guī)范健康科普知識發(fā)布和審核機(jī)制,打造全媒體、廣覆蓋的健康信息傳播平臺,樹立權(quán)威品牌。建立健康行為監(jiān)測評估體系。倡導(dǎo)市民健康公約,提高公眾防病意識、自律性和依從性。
?。ㄋ模┚劢怪伪U?,健全公共衛(wèi)生多元參與機(jī)制
1.加強(qiáng)人才隊伍建設(shè)。建立健全公共衛(wèi)生復(fù)合型人才培養(yǎng)模式。構(gòu)建公共衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)與高校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合培養(yǎng)應(yīng)急管理人才的機(jī)制。優(yōu)化完善具有上海特色的公共衛(wèi)生醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)模式,支持培養(yǎng)高水平、重實戰(zhàn)的專業(yè)人才隊伍。協(xié)同提升臨床醫(yī)師隊伍公共衛(wèi)生專業(yè)技能和實戰(zhàn)能力。完善傳染病救治、消毒與感染控制、病媒生物控制、創(chuàng)傷醫(yī)學(xué)、精神衛(wèi)生、航空救援、核生化與中毒處置、健康教育與健康促進(jìn)等緊缺人才培訓(xùn)體系和儲備機(jī)制。強(qiáng)化基層衛(wèi)生人員知識儲備和培訓(xùn)演練。
2.加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)。明確本市公共衛(wèi)生重點學(xué)科建設(shè)目標(biāo),以病原微生物與生物安全、流行病學(xué)、核醫(yī)學(xué)與放射衛(wèi)生學(xué)、環(huán)境與職業(yè)衛(wèi)生學(xué)、災(zāi)難醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生應(yīng)急管理、大數(shù)據(jù)與人工智能應(yīng)用、健康教育與健康傳播、心理和精神衛(wèi)生、兒少衛(wèi)生和婦幼衛(wèi)生學(xué)、寄生蟲病與病媒控制等為重點,打造具有較強(qiáng)國際影響力和競爭力的公共衛(wèi)生重點學(xué)科群和高端人才團(tuán)隊。
3.加強(qiáng)制度保障。開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理及傳染病防治相關(guān)法規(guī)政策研究。推進(jìn)執(zhí)法行為規(guī)范化建設(shè),落實行政執(zhí)法公示、執(zhí)法全過程記錄、重大執(zhí)法決定法制審核等制度,完善行政處罰裁量基準(zhǔn)體系。推進(jìn)行政執(zhí)法與刑事司法銜接。探索研究疾病預(yù)防控制體制機(jī)制創(chuàng)新。制定完善疾病預(yù)防控制、醫(yī)療應(yīng)急救治及公共衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)等領(lǐng)域相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)體系。
4.加強(qiáng)社會支持。探索構(gòu)建適應(yīng)超大型城市的全領(lǐng)域公共衛(wèi)生社會治理體系構(gòu)架。鼓勵和支持行業(yè)協(xié)會等社會組織積極參與城市公共衛(wèi)生治理。建立健全社會心理服務(wù)等行業(yè)規(guī)范和管理機(jī)制。研究建立區(qū)域公共衛(wèi)生現(xiàn)代化能力評價指標(biāo)體系。
四、建設(shè)項目
?。ㄒ唬?yīng)急管理項目(5個)
1.公共衛(wèi)生風(fēng)險綜合監(jiān)測預(yù)警和應(yīng)對處置體系建設(shè)
2.公共衛(wèi)生病原檢測實驗室網(wǎng)絡(luò)和平臺建設(shè)
3.傳染病應(yīng)急救治救援體系建設(shè)
4.公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急處置信息系統(tǒng)(1.0)
5.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案體系及應(yīng)急處置“預(yù)備役”隊伍建設(shè)
?。ǘ┠芰μ嵘椖浚?個)
6.公共衛(wèi)生綜合監(jiān)管能力提升項目
7.“醫(yī)防融合”慢性病綜合服務(wù)管理項目
8.群防群控中的健康促進(jìn)能力建設(shè)
(三)惠民服務(wù)項目(1個)
9.重點人群和重點疾病健康服務(wù)項目
?。ㄋ模┲伪U享椖浚?個)
10.公共衛(wèi)生學(xué)科人才建設(shè)
11.疾病預(yù)防控制體制機(jī)制創(chuàng)新研究
12.區(qū)域公共衛(wèi)生體系能力現(xiàn)代化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)研究
13.超大城市公共衛(wèi)生社會治理體系研究
五、組織保障
?。ㄒ唬┘訌?qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),落實管理責(zé)任
各區(qū)、各有關(guān)部門要高度重視公共衛(wèi)生體系建設(shè),將其納入國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展的總體規(guī)劃,在理順體制機(jī)制、明確功能定位、提升業(yè)務(wù)能力等方面加大改革力度,建立穩(wěn)定的公共衛(wèi)生事業(yè)投入機(jī)制。建立完善組織管理體系,加強(qiáng)考核,嚴(yán)格執(zhí)行管理責(zé)任制和責(zé)任追究制。各區(qū)要制定本區(qū)加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)三年行動計劃。市、區(qū)財政部門要根據(jù)財政事權(quán)和支出責(zé)任劃分原則,建立市與區(qū)兩級分擔(dān)機(jī)制,共同對確定的重點建設(shè)項目提供必要經(jīng)費保障,確保行動計劃順利推進(jìn)。
?。ǘ┘訌?qiáng)溝通協(xié)調(diào),規(guī)范項目管理
各區(qū)、各有關(guān)部門要積極推動構(gòu)建公共衛(wèi)生大治理格局,建立健全項目實施的聯(lián)動銜接機(jī)制,及時協(xié)調(diào)解決跨領(lǐng)域項目實施過程中的問題和困難,確保計劃任務(wù)有序推進(jìn)、按期完成。各項目單位要落實主體責(zé)任,認(rèn)真做好項目實施。衛(wèi)生健康、財政等部門和項目單位主管部門要加強(qiáng)全程規(guī)范管理,重點強(qiáng)化項目實施和資金管理,完善項目評價機(jī)制。
(三)加強(qiáng)宣傳引導(dǎo),營造良好氛圍
各區(qū)、各有關(guān)部門要廣泛開展公共衛(wèi)生體系建設(shè)宣傳,新聞單位和媒體要加大對公共衛(wèi)生領(lǐng)域典型案例挖掘和宣傳力度,堅持正確的輿論導(dǎo)向,營造全社會重視公共衛(wèi)生、參與公共衛(wèi)生體系建設(shè)的氛圍。
上海市衛(wèi)生健康委員會
上海市發(fā)展和改革委員會
上海市經(jīng)濟(jì)和信息化委員會
上海市財政局
2020年6月1日
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