各市衛(wèi)生健康委、中醫(yī)藥管理局，區(qū)直各醫(yī)療機構(gòu)：
?? 為進一步加強和規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品和第一類精神藥品使用管理，保障正常醫(yī)療工作需求，根據(jù)《處方管理辦法》和《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》等文件精神，現(xiàn)就我區(qū)醫(yī)療機構(gòu)加強麻醉藥品、第一類精神藥品管理提出以下工作要求：
?一、加強安全管理意識
?各單位要加強領(lǐng)導，高度重視麻醉藥品和第一類精神藥品管理工作，建立健全管理規(guī)章與工作制度，形成以制度規(guī)范環(huán)節(jié)管理、以崗位職責保證制度落實的管理體系，將相關(guān)工作納入醫(yī)療機構(gòu)的目標考核之中。
二、完善安全管理制度
各單位要進一步明確麻醉藥品、第一類精神藥品管理人員、管理責任、管理措施，完善采購、驗收、貯存、保管、發(fā)放、調(diào)配、使用、報殘損、丟失及被盜案件報告、值班巡查和專項檢查等制度，確保各項規(guī)章制度落實到位，并且保障管理人員相對穩(wěn)定。
三、強化安全環(huán)節(jié)管理
（一）各單位必須堅持麻醉藥品、第一類精神藥品入庫驗收制度，做到貨到即驗，至少雙人開箱驗收，清點驗收到最小零售包裝，驗收記錄雙人簽字。
（二）入庫驗收應當采用專簿記錄。
（三）藥品庫、藥房周轉(zhuǎn)庫必須配備保險柜，實行雙人雙鎖，存放區(qū)域要安裝防盜門窗，并配備安全監(jiān)控及自動報警設施。
（四）藥房、各病區(qū)、手術(shù)室存放麻醉藥品、第一類精神藥品應當至少配備鐵皮柜，固定安裝，實行雙人雙鎖管理，按照實際需要確定存放基數(shù)。
（五）調(diào)配使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑時應收回空安瓿，核對數(shù)量和批號并記錄，剩余藥品辦理退庫手續(xù)。
（六）收回的空安瓿、廢貼和患者使用后不足一支或整單位劑量剩余部分藥品，由醫(yī)療機構(gòu)專人負責計數(shù)、2人以上監(jiān)督銷毀，并作記錄。
（七）發(fā)生麻醉藥品和精神藥品被盜、被搶、丟失、騙取、冒領(lǐng)或者其他流入非法渠道的，案發(fā)醫(yī)療機構(gòu)應立即采取控制措施，同時報告上級衛(wèi)生健康行政部門、藥品監(jiān)督管理部門和公安機關(guān)。
四、加強開具和使用管理
二級以上（含二級）醫(yī)療機構(gòu)對本單位執(zhí)業(yè)醫(yī)師和調(diào)劑藥師進行有關(guān)麻醉藥品和精神藥品使用知識的培訓、考核，經(jīng)考核合格的，授予麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格（培訓與考核規(guī)定見附件）。各級各類醫(yī)療機構(gòu)要將具有麻醉藥品、第一類精神藥品處方權(quán)醫(yī)生名單和變更情況，及時向上級衛(wèi)生健康行政部門進行備案。具體實施細則由各市級衛(wèi)生健康行政部門結(jié)合當?shù)貙嶋H情況作出規(guī)定。
各醫(yī)療機構(gòu)藥房要根據(jù)麻醉藥品和第一類精神藥品處方開具情況，按照麻醉藥品和第一類精神藥品品種、規(guī)格對其消耗量進行專冊登記，登記內(nèi)容包括發(fā)藥日期、患者姓名、用藥數(shù)量等。
手術(shù)室是麻醉藥品和第一類精神藥品使用量大且頻繁的科室，加強手術(shù)室麻醉藥品和第一類精神藥品的管理是落實特殊藥品管理制度的關(guān)鍵，堅決杜絕麻醉藥品和第一類精神藥品流入非法渠道。
五、加強監(jiān)督管理和責任追究
各單位要認真落實麻醉藥品和第一類精神藥品定期專項檢查制度，及時排查和整改采購、儲存、調(diào)配和使用等環(huán)節(jié)存在的問題和安全隱患。
各單位要嚴格按照《麻醉藥品和精神藥品管理條例》相關(guān)規(guī)定，采購麻醉藥品、第一類精神藥品時要以電子印鑒卡登錄醫(yī)療機構(gòu)印鑒卡系統(tǒng)進行訂單錄入、訂單確認，并做好麻醉藥品、第一類精神藥品月度使用錄入管理。
各醫(yī)療機構(gòu)要嚴格加強麻醉藥品、第一類精神藥品管理，妥善保管，嚴防違法違規(guī)情況發(fā)生，為提高依法執(zhí)業(yè)和安全管理意識，及時糾正存在的問題和隱患，防患于未然，各市衛(wèi)生健康委將不定期進行督導檢查。
聯(lián)系人及聯(lián)系方式：
自治區(qū)衛(wèi)生健康委?鄭冬，0771-2803623、wstyzc@126.com
自治區(qū)中醫(yī)藥局?郭小波，0771-2845082
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?????????????????????????????? ?廣西壯族自治區(qū)?????廣西壯族自治區(qū)
???????????????????????????????衛(wèi)生健康委員會?????中醫(yī)藥管理局
???????????????????????????????????????????2020年4月14日
附件
廣西醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品臨床使用與規(guī)范化管理培訓和
考核工作的規(guī)定
?? 根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》、《麻醉藥品、精神藥品處方管理規(guī)定》、《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于做好麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓和考核工作的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2005〕237號）等文件精神，結(jié)合我區(qū)實際，經(jīng)研究，我委對麻醉藥品、第一類精神藥品臨床使用與規(guī)范化管理培訓和考核工作做出了相關(guān)規(guī)定。請你們按下列要求做好相關(guān)工作：
一、培訓考核主體
二級以上（含二級）醫(yī)院自行組織麻醉藥品和精神藥品相關(guān)知識培訓和考核，其他醫(yī)療機構(gòu)可參加當?shù)囟壱陨厢t(yī)院組織的麻醉藥品和精神藥品相關(guān)知識培訓和考核，具體由各市衛(wèi)生健康委結(jié)合當?shù)貙嶋H情況作出規(guī)定。
二、培訓考核對象
培訓和考核對象為醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師、具有調(diào)劑權(quán)的藥師。培訓單位也可以結(jié)合當?shù)貙嶋H情況，將相關(guān)藥學專業(yè)技術(shù)及管理人員納入培訓對象。
三、培訓考核內(nèi)容
?。ㄒ唬端幤饭芾矸ā贰秷?zhí)業(yè)醫(yī)師法》《麻醉藥品和精神藥品管理條例》《處方管理辦法（試行）》《〈麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡〉管理規(guī)定》和《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》等相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)定。
?。ǘ┽t(yī)療機構(gòu)內(nèi)麻醉藥品和精神藥品使用及管理制度。
??（三）麻醉藥品、精神藥品臨床應用指導原則。
?。ㄋ模┌┩础⒓毙蕴弁春椭囟嚷蕴弁吹囊?guī)范化治療。
?。ㄎ澹┽t(yī)源性藥物依賴的防范與報告。
?。┞樽硭幤泛偷谝活惥袼幤凡涣挤磻姆乐?。
四、培訓方式
培訓采用集中授課的方式進行。
五、考核方式及資格授予
培訓結(jié)束后培訓單位應當對執(zhí)業(yè)醫(yī)師、藥師進行考核，考核方式為考試。授予成績合格執(zhí)業(yè)醫(yī)師麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格、授予藥師麻醉藥品和第一類精神藥品處方調(diào)劑資格。
六、培訓備案工作
培訓單位為二級以上醫(yī)院時，醫(yī)院應當自行留存授課內(nèi)容、授課時間、授課教師、學員名單等材料至少3年，以便備查，并將取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格執(zhí)業(yè)醫(yī)師名單、處方調(diào)劑資格名單向衛(wèi)生健康主管部門備案，區(qū)直醫(yī)院報自治區(qū)衛(wèi)生健康委備案，其他二級以上醫(yī)院報所在設區(qū)市衛(wèi)生健康委備案。
七、培訓考核周期
醫(yī)療機構(gòu)應當定期組織麻醉藥品和精神藥品相關(guān)知識培訓、考核工作，原則上至少1年進行1次培訓考核。
八、監(jiān)督指導工作
請各市衛(wèi)生健康委做好轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)開展麻醉藥品和精神藥品相關(guān)知識培訓和考核的監(jiān)督指導工作。對于在培訓和考核工作中弄虛作假的醫(yī)療機構(gòu)，取消其培訓和考核資格；對于在培訓和考核工作中弄虛作假的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和藥師，取消其麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格和處方調(diào)劑資格。