桂衛(wèi)財(cái)務(wù)發(fā)〔2019〕9號(hào)
各市、縣（市）衛(wèi)生健康委（局）、財(cái)政局：
???? 根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于對(duì)真抓實(shí)干成效明顯地方進(jìn)一步加大激勵(lì)支持力度的通知》（國(guó)辦發(fā)〔2018〕117號(hào)）、國(guó)務(wù)院辦公廳《關(guān)于印發(fā)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域中央與地方財(cái)政事權(quán)和支出責(zé)任劃分改革方案的通知》（國(guó)辦發(fā)〔2018〕67號(hào)）、國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳和財(cái)務(wù)部辦公廳《關(guān)于完善公立醫(yī)院綜合改革真抓實(shí)干成效明顯地方激勵(lì)措施實(shí)施辦法的通知》（國(guó)衛(wèi)辦體改發(fā)〔2019〕3號(hào)）、《廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì)?廣西壯族自治區(qū)財(cái)政廳關(guān)于印發(fā)廣西壯族自治區(qū)對(duì)市縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和事業(yè)發(fā)展以獎(jiǎng)代補(bǔ)管理辦法的通知》（桂衛(wèi)規(guī)〔2019〕2號(hào)）精神，為充分調(diào)動(dòng)各市、縣（市）推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展積極性，形成競(jìng)相發(fā)展的良好局面，經(jīng)研究，決定在全區(qū)開展2018年度對(duì)市縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和事業(yè)發(fā)展以獎(jiǎng)代補(bǔ)績(jī)效考評(píng)工作。為規(guī)范考評(píng)工作，我們制定了《2018年度廣西對(duì)市縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和事業(yè)發(fā)展以獎(jiǎng)代補(bǔ)績(jī)效考評(píng)工作實(shí)施方案》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
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?????????????????????????????????????????????????????????????? ?廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì)???????????????
??????????????????????????????????????????????????????????????? ??廣西壯族自治區(qū)財(cái)政廳
??????????????????????? ? ? ? ? ? ?????????????????????????????????? ?2019年5月28日
2018年度廣西對(duì)市縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和
事業(yè)發(fā)展以獎(jiǎng)代補(bǔ)績(jī)效考評(píng)工作實(shí)施方案
??? 為充分調(diào)動(dòng)全區(qū)各地推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的積極性、主動(dòng)性，營(yíng)造良好氛圍，激勵(lì)改革創(chuàng)新，形成競(jìng)相發(fā)展的局面，通過(guò)創(chuàng)新政府補(bǔ)助方式，對(duì)設(shè)區(qū)市、縣（市）開展績(jī)效考評(píng)，以激勵(lì)各地持續(xù)深化醫(yī)改，不斷提高管理水平，制定本方案。
??? 一、考評(píng)依據(jù)
??? 根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于對(duì)真抓實(shí)干成效明顯地方進(jìn)一步加大激勵(lì)支持力度的通知》（國(guó)辦發(fā)〔2018〕117號(hào)）、國(guó)務(wù)院辦公廳《關(guān)于印發(fā)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域中央與地方財(cái)政事權(quán)和支出責(zé)任劃分改革方案的通知》（國(guó)辦發(fā)〔2018〕67號(hào)）、國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳和財(cái)務(wù)部辦公廳《關(guān)于完善公立醫(yī)院綜合改革真抓實(shí)干成效明顯地方激勵(lì)措施實(shí)施辦法的通知》（國(guó)衛(wèi)辦體改發(fā)〔2019〕3號(hào)）、《廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì)?廣西壯族自治區(qū)財(cái)政廳關(guān)于印發(fā)廣西壯族自治區(qū)對(duì)市縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和事業(yè)發(fā)展以獎(jiǎng)代補(bǔ)管理辦法的通知》（桂衛(wèi)規(guī)〔2019〕2號(hào)）精神，考評(píng)工作嚴(yán)格遵循國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和政策規(guī)定，并結(jié)合國(guó)家、自治區(qū)深化醫(yī)改和衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展相關(guān)文件要求。
??? 二、考評(píng)原則
???? （一）公平公正，科學(xué)可行。科學(xué)設(shè)置考評(píng)指標(biāo)、考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)、考評(píng)方法，公布考評(píng)結(jié)果和資金安排?？荚u(píng)方案符合實(shí)際，考評(píng)程序規(guī)范，考評(píng)指標(biāo)具有科學(xué)性和可操作性，并加強(qiáng)對(duì)考評(píng)過(guò)程的質(zhì)控，確?？荚u(píng)質(zhì)量和公平公正。
???? （二）結(jié)合實(shí)際，突出重點(diǎn)。按照國(guó)家和自治區(qū)有關(guān)規(guī)定，結(jié)合當(dāng)年醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革任務(wù)要求，在全面考評(píng)的基礎(chǔ)上，突出重點(diǎn)和難點(diǎn)工作的考評(píng)力度。
???? （三）打造典型，重在激勵(lì)。堅(jiān)持獎(jiǎng)補(bǔ)資金與考評(píng)結(jié)果掛鉤，按考評(píng)得分情況，確定獎(jiǎng)補(bǔ)資金安排。對(duì)日常考評(píng)結(jié)果好、獲得國(guó)家和自治區(qū)督查激勵(lì)的地區(qū)給予傾斜支持，以點(diǎn)帶面，全面深化改革。
??? 三、考評(píng)對(duì)象
???? 實(shí)施醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的設(shè)區(qū)市、縣（市）。
??? 四、考評(píng)內(nèi)容
???? （一）考評(píng)指標(biāo)。考評(píng)指標(biāo)主要針對(duì)2018年度醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和公共衛(wèi)生任務(wù)完成情況，包括制度建設(shè)、醫(yī)改重點(diǎn)監(jiān)測(cè)、重大疾病防控、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法、食品安全監(jiān)測(cè)、婦幼健康管理、人口家庭發(fā)展、基層綜合醫(yī)改、工作成效激勵(lì)等九部分。
??? 1.制度建設(shè)。
???? （1）設(shè)區(qū)市：包括現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)、薪酬制度改革、分級(jí)診療制度建設(shè)、醫(yī)改監(jiān)測(cè)質(zhì)量。
???? （2）縣（市）：包括管理體制改革、現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)、薪酬制度改革、分級(jí)診療制度建設(shè)、改革示范引領(lǐng)。
??? 2.醫(yī)改重點(diǎn)監(jiān)測(cè)。包括藥占比、百元醫(yī)療收入（不含藥品收入）中消耗的衛(wèi)生材料費(fèi)（元）、醫(yī)療服務(wù)收入（不含藥品、耗材、檢查、化驗(yàn)收入）占業(yè)務(wù)收入的比重（%）、醫(yī)療費(fèi)用同比增幅。
??? 3.重大疾病防控。包括適齡兒童國(guó)家免疫規(guī)劃乙肝疫苗平均報(bào)告接種率。
??? 4.衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法。包括案件查處率。
??? 5.食品安全監(jiān)測(cè)。包括食源性疾病監(jiān)測(cè)率、食品污染物監(jiān)測(cè)及有害因素監(jiān)測(cè)率。
??? 6.婦幼健康管理。包括孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率。
??? 7.人口家庭發(fā)展。包括流動(dòng)人口留守兒童健康工作推進(jìn)率。
??? 8.基層綜合醫(yī)改。包括基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供中醫(yī)藥服務(wù)占比。
??? 9.工作成效激勵(lì)。
???? （1）設(shè)區(qū)市：包括媒體宣傳與經(jīng)驗(yàn)交流。
???? （2）縣（市）：包括改革經(jīng)驗(yàn)推廣、媒體宣傳與經(jīng)驗(yàn)交流。
??? （二）指標(biāo)權(quán)重。以獎(jiǎng)代補(bǔ)考評(píng)實(shí)行百分制，根據(jù)2018年綜合改革任務(wù)和各地實(shí)際情況，針對(duì)重點(diǎn)工作和薄弱環(huán)節(jié)，適當(dāng)增加三級(jí)考評(píng)指標(biāo)，適當(dāng)調(diào)整各部分和各指標(biāo)的分值。
??? 1.設(shè)區(qū)市：制度建設(shè)40分、醫(yī)改重點(diǎn)監(jiān)測(cè)20分、重大疾病防控5分、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法3分、食品安全監(jiān)測(cè)6分、婦幼健康管理6分、人口家庭發(fā)展5分、基層綜合醫(yī)改5分、工作成效激勵(lì)10分。
??? 2.縣（市）：制度建設(shè)34分、醫(yī)改重點(diǎn)監(jiān)測(cè)20分、重大疾病防控5分、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法3分、食品安全監(jiān)測(cè)6分、婦幼健康管理6分、人口家庭發(fā)展5分、基層綜合醫(yī)改5分、工作成效激勵(lì)16分。
?? 五、考評(píng)方式
??? 由自治區(qū)本級(jí)進(jìn)行考評(píng)，主要通過(guò)自治區(qū)衛(wèi)生健康委財(cái)務(wù)月報(bào)系統(tǒng)、中國(guó)免疫規(guī)劃信息監(jiān)測(cè)管理系統(tǒng)、衛(wèi)生健康監(jiān)督信息平臺(tái)、食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)、桂婦兒系統(tǒng)、全員人口數(shù)據(jù)庫(kù)、廣西衛(wèi)生計(jì)生統(tǒng)計(jì)信息中心提取數(shù)據(jù)，并結(jié)合年度公立醫(yī)院綜合改革效果評(píng)價(jià)、醫(yī)改督查、衛(wèi)生健康專項(xiàng)督查和日常檢查進(jìn)行評(píng)分。
?? 六、結(jié)果應(yīng)用
??? （一）考評(píng)得分與考評(píng)結(jié)果掛鉤。根據(jù)各設(shè)區(qū)市、縣（市）考評(píng)得分進(jìn)行排名，將考評(píng)得分排前7名的設(shè)區(qū)市和排前25名的縣（市）分為一等獎(jiǎng)、二等獎(jiǎng)、三等獎(jiǎng)三個(gè)檔次，其中：設(shè)區(qū)市一等獎(jiǎng)1名，二等獎(jiǎng)2名，三等獎(jiǎng)4名；縣（市）一等獎(jiǎng)5名，二等獎(jiǎng)8名，三等獎(jiǎng)12名。
??? （二）獎(jiǎng)補(bǔ)資金與考評(píng)結(jié)果掛鉤。自治區(qū)對(duì)考評(píng)結(jié)果排名第一至第三檔次的設(shè)區(qū)市、縣（市）分檔次給予獎(jiǎng)勵(lì)性獎(jiǎng)補(bǔ)。對(duì)未進(jìn)行入前三檔次的設(shè)區(qū)市、縣（市）給予基礎(chǔ)性獎(jiǎng)補(bǔ)。
??? （三）獎(jiǎng)補(bǔ)資金使用范圍和要求。本次獎(jiǎng)補(bǔ)資金的使用要按照《廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生與計(jì)劃生育事業(yè)發(fā)展專項(xiàng)資金管理辦法》的規(guī)定內(nèi)容使用，由各設(shè)區(qū)市、縣（市）根據(jù)各地自身需要統(tǒng)籌用于符合規(guī)劃的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、人才培養(yǎng)、符合國(guó)家規(guī)定的離退休人員費(fèi)用、政策性虧損、以及承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù)和緊急救治支農(nóng)支邊公共服務(wù)等政府衛(wèi)生六大投入在內(nèi)的各項(xiàng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革所需支出。
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