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渝衛(wèi)發(fā)〔2019〕40號

各區(qū)縣(自治縣)衛(wèi)生健康委、兩江新區(qū)社發(fā)局、萬盛經(jīng)開區(qū)衛(wèi)生計生局，機關(guān)各處室，市疾病預(yù)防控制中心、市衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法局、市職業(yè)病防治院、重慶煤炭職業(yè)病醫(yī)院：

　　為進一步貫徹落實《中華人民共和國職業(yè)病防治法》《國家衛(wèi)生健康委等10部委關(guān)于印發(fā)塵肺病防治攻堅行動方案的通知》(國衛(wèi)職健發(fā)〔2019〕46號)要求，切實做好塵肺病人救治救助工作。現(xiàn)將《重慶市塵肺病康復(fù)站建設(shè)工作方案》印發(fā)給你們，請結(jié)合本地區(qū)實際，認(rèn)真組織實施。

　　重慶市衛(wèi)生健康委員會

　　2019年9月9日

　　重慶市塵肺病肺康復(fù)站建設(shè)工作方案

　　為進一步做好我市塵肺病患者救治救助工作，積極探索基層塵肺病患者的康復(fù)治療模式，確保農(nóng)村塵肺病患者得到及時的康復(fù)治療，切實增強塵肺病患者生活信心，結(jié)合我市實際，特制定本方案。

　　一、指導(dǎo)思想

　　以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹落實《中華人民共和國職業(yè)病防治法》，按照“地市能診斷，縣區(qū)能體檢，鎮(zhèn)街有康復(fù)站，村居有康復(fù)點”的目標(biāo)，堅持強基層，補短板，創(chuàng)新機制，多措并舉，進一步完善職業(yè)病救治救助工作體制機制，加強服務(wù)供給和質(zhì)量提升，滿足塵肺病康復(fù)治療需求，全面提升我市塵肺病救治救助水平。

　　二、目標(biāo)任務(wù)

　　(一)積極探索基層塵肺病救治救助試點工作。到2019年底，在黔江區(qū)、開州區(qū)、奉節(jié)縣、城口縣塵肺病患者較多的17個鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展肺康復(fù)站試點建設(shè)(其中黔江區(qū)1個、開州區(qū)3個、奉節(jié)縣3個、城口縣10個)。

　　(二)2020年，在常住人口塵肺病患者100人以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)全面推進肺康復(fù)站建設(shè)。到2020年底，力爭每個區(qū)縣至少建成1個康復(fù)站，塵肺病患者肺康復(fù)建檔率100%。積極探索在常住塵肺病患者達到10人的村居，依托村衛(wèi)生室建立塵肺病肺康復(fù)點試點工作。

　　三、主要內(nèi)容

　　康復(fù)站按照“七個一”的標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，即：一塊塵肺病肺康復(fù)站標(biāo)牌、一名經(jīng)過康復(fù)治療技術(shù)培訓(xùn)的醫(yī)師、一名經(jīng)過康復(fù)護理培訓(xùn)的護理人員、一處康復(fù)場所、一組適宜的康復(fù)器材、一套康復(fù)站職責(zé)制度、一套檔案。肺康復(fù)站運用中醫(yī)傳統(tǒng)和現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)為塵肺病患者提供康復(fù)治療(康復(fù)技術(shù)見附件1)。

　　四、建站原則

　　(一)依托原則。依托區(qū)縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等公共服務(wù)機構(gòu)完成塵肺病肺康復(fù)站建設(shè)。

　　(二)協(xié)作原則。堅持政府主導(dǎo)，部門配合，社會參與，創(chuàng)新機制，多措并舉全面完成塵肺病肺康復(fù)站建設(shè)任務(wù)。

　　(三)特色原則。根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)轄區(qū)塵肺病患者人數(shù)、病情和康復(fù)需求，建立特色康復(fù)站。

　　(四)公益性原則。堅持低投入，廣覆蓋，為塵肺病患者提供康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)、健康宣教、居家康復(fù)服務(wù)。

　　(五)資源共享原則。充分發(fā)揮相關(guān)部門職能，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)現(xiàn)有條件、資源，確定康復(fù)治療場所、專業(yè)醫(yī)護人員以及康復(fù)器材和康復(fù)治療技術(shù)。

　　五、建站需求

　　(一)場所需求。肺康復(fù)站所需業(yè)務(wù)用房面積不小于80平方米，需無障礙平直樓道15-30m(業(yè)務(wù)用房需求見附件2)。

　　(二)人員需求。肺康復(fù)站需具有醫(yī)師或助理醫(yī)師資格證的專職或兼職康復(fù)工作人員至少1名，護理人員1名，要求具備康復(fù)治療師資質(zhì)或經(jīng)過重慶市職業(yè)病防治院規(guī)范化培訓(xùn)。

　　(三)設(shè)備需求。肺康復(fù)站需配備必要的塵肺病康復(fù)設(shè)備，康復(fù)器材具有運動、日常生活能力訓(xùn)練等功能(康復(fù)設(shè)備需求見附件3)。

　　(四)制度需求。肺康復(fù)站需建立健全并嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度、崗位職責(zé)與各種診療設(shè)備的技術(shù)操作規(guī)程。

　　(五)急救藥品需求。為預(yù)防塵肺患者在康復(fù)過程中出現(xiàn)意外，康復(fù)站需配備相應(yīng)急救藥品(見附件4)。

　　六、工作要求

　　(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。塵肺病肺康復(fù)站建設(shè)是落實《國家衛(wèi)生健康委等10部委關(guān)于印發(fā)塵肺病防治攻堅行動方案的通知》(國衛(wèi)職健發(fā)〔2019〕46號)的重要抓手。各區(qū)縣衛(wèi)生健康委要高度重視，及時向當(dāng)?shù)卣畬ｎ}匯報，取得支持，落實經(jīng)費。要積極協(xié)調(diào)有關(guān)部門，各司其職，各負(fù)其責(zé)，確保本地職業(yè)病患者得到最基本的救治救助。

　　(二)加強指導(dǎo)督促。各區(qū)縣衛(wèi)生健康委要嚴(yán)格依照國家職業(yè)病防治法律法規(guī)以及相關(guān)文件要求，加強塵肺病肺康復(fù)站建設(shè)的協(xié)調(diào)指導(dǎo)、組織驗收等工作。市職業(yè)病防治院要做好人員培訓(xùn)、現(xiàn)場指導(dǎo)工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)要負(fù)責(zé)康復(fù)站建設(shè)場地及康復(fù)工作人員的落實工作，定期向區(qū)縣政府及衛(wèi)生健康等部門報告工作進展情況。

　　(三)加強輿論宣傳。各區(qū)縣衛(wèi)生健康委要充分利用各種媒體，加強塵肺病肺康復(fù)站建設(shè)的宣傳報道，營造有利于塵肺病救治救助的良好氛圍。對于建設(shè)工作有特色的，要進行總結(jié)推廣，通過組織觀摩學(xué)習(xí)、召開現(xiàn)場會等形式，以典型示范推進塵肺病肺康復(fù)站建設(shè)工作。

　　附件: 1. 康復(fù)技術(shù)

　　2. 業(yè)務(wù)用房需求表

　　3. 康復(fù)設(shè)備需求表

　　4. 急救藥品需求表

　　附件1

　　康復(fù)技術(shù)

　　一、現(xiàn)代康復(fù)

　　有氧訓(xùn)練或耐力訓(xùn)練;阻抗訓(xùn)練;靈活性訓(xùn)練;呼吸肌訓(xùn)練;放松訓(xùn)練;工作模擬訓(xùn)練，胸部物理療法(控制性呼吸技術(shù)，氣道分泌物廓清技術(shù))等。

　　二、傳統(tǒng)康復(fù)(針刺療法)

　　手太陰肺經(jīng)：少商，太淵，孔最，尺澤，中府。

　　手陽明大腸經(jīng)：合谷。

　　足太陽膀胱經(jīng)：肺腧，闕陰，心腧。

　　足陽明胃經(jīng)：豐隆。

　　任脈：檀中，中脘。

　　另加定喘穴。

　　附件2

　　業(yè)務(wù)用房需求表

　　附件3

　　康復(fù)設(shè)備需求表

　　附件4

　　急救藥品需求表

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