各區(qū)衛(wèi)生健康委、北京經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)社會(huì)事業(yè)局,各有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu):
??? 為進(jìn)一步加強(qiáng)用藥安全管理,提升合理用藥水平,保障醫(yī)療質(zhì)量安全和人民健康權(quán)益,國(guó)家衛(wèi)生健康委印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)用藥安全管理提升合理用藥水平的通知》(國(guó)衛(wèi)醫(yī)函〔2022〕122號(hào)),現(xiàn)轉(zhuǎn)發(fā)你們,并就抓好貫徹落實(shí)提出以下要求:
一要持續(xù)完善管理制度。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立健全用藥安全的相關(guān)制度,醫(yī)院藥事管理委員會(huì)應(yīng)下設(shè)用藥安全管理小組。;認(rèn)真逐一梳理從處方開(kāi)具、調(diào)配、給藥以及用藥后監(jiān)測(cè)等各環(huán)節(jié)的工作,認(rèn)真開(kāi)展并進(jìn)行自查,查找工作中存在的風(fēng)險(xiǎn)和隱患,并提出改進(jìn)措施。
二要強(qiáng)化重點(diǎn)藥品使用管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立重點(diǎn)藥品的使用管理制度,包括高警示藥品、易混淆藥品的管理,重點(diǎn)監(jiān)控藥品、抗菌藥物、抗腫瘤藥物等的使用監(jiān)測(cè)和使用管理。要加強(qiáng)對(duì)各科室部門(mén)和醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn),要深化藥物咨詢門(mén)診服務(wù),向患者做好患者用藥教育,注意防范誤選誤用。要保障重點(diǎn)人群的用藥安全。建立老年人、兒童、孕產(chǎn)婦的用藥管理措施,加強(qiáng)用藥交代,做好用藥指導(dǎo)。
三要執(zhí)行統(tǒng)一的藥學(xué)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)可根據(jù)自身功能定位、藥師服務(wù)能力及實(shí)際情況,提供血藥濃度監(jiān)測(cè)、靶點(diǎn)基因檢測(cè)等精細(xì)化服務(wù),識(shí)別用藥風(fēng)險(xiǎn),制定個(gè)體化用藥方案,優(yōu)化品種選擇,精準(zhǔn)確定用藥劑量。對(duì)于國(guó)家衛(wèi)生健康委已頒布藥學(xué)門(mén)診服務(wù)規(guī)范的事項(xiàng),在服務(wù)過(guò)程中要按照規(guī)范要求執(zhí)行。
四要做好藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)。按照“可疑即報(bào)”的原則,主動(dòng)上報(bào)。,新的、嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)要特別關(guān)注、,及時(shí)上報(bào)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期統(tǒng)計(jì)分析數(shù)據(jù),逐步建立藥物警戒系統(tǒng)。有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可設(shè)立用藥安全主管崗位,提高用藥錯(cuò)誤事件的報(bào)告和學(xué)習(xí)質(zhì)量,提供用藥安全專業(yè)意見(jiàn),預(yù)防藥品不良事件發(fā)生。
五要加大強(qiáng)處方點(diǎn)評(píng)工作力度。嚴(yán)格落實(shí)相關(guān)管理規(guī)范要求,通過(guò)定期組織藥學(xué)人員開(kāi)展處方點(diǎn)評(píng)查找藥品使用中的問(wèn)題和原因,并將點(diǎn)評(píng)結(jié)果納入相關(guān)科室及工作人員的績(jī)效考核和年度考核指標(biāo)中。要積極開(kāi)展臨床藥師培訓(xùn),配合公立醫(yī)院薪酬制度改革,支持藥師享有合理薪酬待遇,增強(qiáng)職業(yè)吸引力。
六要持續(xù)提升基層藥師隊(duì)伍能力。支持社區(qū)處方點(diǎn)評(píng)工作組推進(jìn)三級(jí)點(diǎn)評(píng)體系建設(shè),充分發(fā)揮社區(qū)處方點(diǎn)評(píng)專家隊(duì)伍在合理用藥培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)和藥學(xué)質(zhì)控中的積極作用,采取有效措施逐步提高處方點(diǎn)評(píng)反饋時(shí)效。積極推動(dòng)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)藥學(xué)服務(wù)下沉,鼓勵(lì)各區(qū)探索開(kāi)展社區(qū)處方前置審核、居家藥學(xué)服務(wù)和藥品使用監(jiān)測(cè)分析。
七要加強(qiáng)藥學(xué)質(zhì)量控制和督促指導(dǎo)。各區(qū)衛(wèi)生健康委對(duì)民營(yíng)醫(yī)院、個(gè)體診所等非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要一視同仁,加強(qiáng)業(yè)務(wù)指導(dǎo)和行業(yè)監(jiān)管。市、區(qū)藥學(xué)質(zhì)量控制和與改進(jìn)中心和相關(guān)質(zhì)控小組要充分發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì),為醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展用藥安全管理,提升合理用藥水平提供技術(shù)支持,。切實(shí)發(fā)揮質(zhì)控中心的管理和督導(dǎo)作用。
請(qǐng)各區(qū)衛(wèi)生健康委、北京經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)社會(huì)事業(yè)局將本通知轉(zhuǎn)發(fā)本轄區(qū)相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(國(guó)家委屬委管醫(yī)院和市屬醫(yī)院由我市衛(wèi)生健康委通知)。
北京市衛(wèi)生健康委員會(huì)
2022年8月19日
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