各區(qū)衛(wèi)生健康委:
??? 為進(jìn)一步提升本市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心口腔健康服務(wù)能力,根據(jù)《上海市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)<進(jìn)一步提升本市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力的實(shí)施方案>的通知》(滬府辦發(fā)〔2023〕7號)、《上海市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)功能與建設(shè)指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)》(滬衛(wèi)規(guī)〔2020〕11號),我委制定了《上海市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心標(biāo)準(zhǔn)化口腔診室建設(shè)指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)》?,F(xiàn)印發(fā)給你們,請認(rèn)真組織實(shí)施。
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????????????????????????????上海市衛(wèi)生健康委員會
2023年6月28日
上海市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心標(biāo)準(zhǔn)化口腔診室建設(shè)指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)?
按照《上海市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)<進(jìn)一步提升本市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力的實(shí)施方案>的通知》(滬府辦發(fā)〔2023〕7號)、《上海市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)功能與建設(shè)指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)》(滬衛(wèi)規(guī)〔2020〕11號)等文件要求,結(jié)合社區(qū)居民實(shí)際需求,促進(jìn)居民獲得“家門口”適宜口腔診療和保健服務(wù),現(xiàn)制定本市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心標(biāo)準(zhǔn)化口腔診室建設(shè)指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)如下。
一、功能定位
標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)口腔診室是依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,滿足社區(qū)居民口腔常見病、多發(fā)病基本診療和口腔保健需求的社區(qū)口腔綜合服務(wù)平臺,與上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔診療、保健等服務(wù)形成功能互補(bǔ)、上下聯(lián)動、分級診療格局。
鼓勵(lì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在標(biāo)準(zhǔn)化基礎(chǔ)上,因地制宜,引入現(xiàn)代化社區(qū)口腔診療和保健服務(wù)技術(shù)和設(shè)備,拓寬社區(qū)口腔服務(wù)內(nèi)涵,著力滿足居民“家門口”多層次社區(qū)口腔診療和保健服務(wù)需求。
二、發(fā)展目標(biāo)
2023年,從標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)口腔診室建設(shè)起步。至2025年末,進(jìn)一步提高標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)口腔診室建設(shè)覆蓋率,遴選出一批高質(zhì)量社區(qū)口腔診室,引領(lǐng)社區(qū)口腔診療和保健服務(wù)發(fā)展。至2030年末,基本實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)口腔診室建設(shè)全覆蓋,社區(qū)口腔診療、保健服務(wù)全面提升能級。
三、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)
1.服務(wù)場所
標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)口腔診室建筑面積和建筑布局應(yīng)當(dāng)滿足日常工作需要,每室獨(dú)立(或相對獨(dú)立),符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染防控管理、衛(wèi)生學(xué)布局和流程要求。
至少設(shè)有候診區(qū)、診療區(qū)、消毒供應(yīng)室、口腔放射檢查區(qū)域(可與社區(qū)放射科同步設(shè)置)、口腔健康宣教區(qū)域(可與候診區(qū)同步設(shè)置)、技工室(采取“外加工”方式的可不設(shè)置)、模型間等功能區(qū)域。
結(jié)合候診區(qū)、診療區(qū)等功能區(qū)域設(shè)置,原則上口腔診室總建筑面積不低于100平方米,標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)口腔診室每口腔綜合治療臺使用面積不少于9平方米。按照5萬及5萬以下服務(wù)人口,原則上設(shè)置口腔綜合治療臺數(shù)量不少于2臺。每增加5萬服務(wù)人口,口腔綜合治療臺增加不少于1臺,口腔診室總建筑面積增加不少于25平方米。
2.服務(wù)項(xiàng)目
標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)口腔診室可提供的口腔診療服務(wù)應(yīng)至少包括:齲齒充填、根管治療、兒童涂氟、窩溝封閉、牙周潔治等口腔內(nèi)科服務(wù)項(xiàng)目,各類牙齒拔除、門診頜面外科小手術(shù)等口腔外科服務(wù)項(xiàng)目,以及全口活動義齒修復(fù)、固定義齒修復(fù)、可摘局部義齒修復(fù)等口腔修復(fù)服務(wù)項(xiàng)目。鼓勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)口腔診室結(jié)合居民需求,在有條件的情況下,拓展口腔種植修復(fù)、口腔正畸服務(wù)項(xiàng)目。(詳見附件1)
3.設(shè)施設(shè)備
每口腔綜合治療臺單元設(shè)備應(yīng)包括:牙科治療椅(附手術(shù)燈、痰盂、器械盤)、高速和低速牙科切割裝置、吸唾裝置、三用噴槍、醫(yī)師座椅、病歷書寫桌、口腔檢查器械等。診療器械符合“一人一用一消毒”配置。 ?????????????
標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)口腔診室應(yīng)至少具備X線口腔全景機(jī)(或X線口腔牙片機(jī))、超聲潔牙機(jī)等開展口腔根管治療、牙齒拔除、義齒修復(fù)等必須的檢查治療設(shè)備。高溫蒸汽滅菌器、超聲清洗機(jī)等清洗、消毒、滅菌設(shè)施設(shè)備??谇煌獾馈⑷斯ず粑鞯缺匾募本仍O(shè)施設(shè)備(可與社區(qū)門診搶救室等共同配置)。
鼓勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)口腔診室結(jié)合居民需求,拓展配備口腔錐形束CT機(jī)(CBCT)、口腔種植儀等適宜在社區(qū)配備的設(shè)施設(shè)備。(詳見附件2)
4.人員配備
標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)口腔診室原則上每口腔綜合治療臺配備不少于1名口腔醫(yī)師。根據(jù)服務(wù)能力等實(shí)際情況,適當(dāng)增加口腔醫(yī)師配備,相關(guān)的醫(yī)師可采取多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的形式提供服務(wù)。同時(shí)結(jié)合實(shí)際需要配備一定數(shù)量的口腔護(hù)士、口腔技師等,原則上當(dāng)班口腔護(hù)士數(shù)量不低于口腔醫(yī)師數(shù)量。
為加強(qiáng)社區(qū)口腔診療服務(wù)能力,鼓勵(lì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心通過與綜合性醫(yī)院、口腔??漆t(yī)院、區(qū)牙防所等醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立協(xié)作機(jī)制,由上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔醫(yī)師下沉社區(qū)多點(diǎn)執(zhí)業(yè),進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)口腔診療服務(wù)能力。
5.信息化建設(shè)
在已有區(qū)域醫(yī)療信息平臺基礎(chǔ)上,建立口腔電子病歷模塊、口腔電子健康檔案模塊,實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)口腔病歷、健康檔案互聯(lián)互通,以及雙向轉(zhuǎn)診、號源預(yù)約等服務(wù)功能,拓展互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程會診功能。
四、組織保障
1.明確職責(zé)分工
市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)制訂標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)口腔診室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),指導(dǎo)各區(qū)推進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)口腔診室建設(shè),組織開展評估。各區(qū)衛(wèi)生健康委作為責(zé)任主體,負(fù)責(zé)標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)口腔診室建設(shè),在經(jīng)費(fèi)、場地、設(shè)備、人員等方面做好保障。
2.加強(qiáng)上下聯(lián)動
各區(qū)衛(wèi)生健康委統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)口腔醫(yī)療資源,構(gòu)建上下聯(lián)動的口腔診療、保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò),實(shí)現(xiàn)資源互補(bǔ),滿足社區(qū)居民口腔衛(wèi)生健康需求。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心依托醫(yī)聯(lián)體,組織口腔醫(yī)務(wù)人員定期到上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí),不斷提升社區(qū)口腔醫(yī)務(wù)人員專業(yè)技術(shù)水平。
3.強(qiáng)化醫(yī)防融合
標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)口腔診室在患者候診、接診、診后隨訪等過程中,應(yīng)注重強(qiáng)化醫(yī)防融合,營造科普宣傳氛圍,為患者提供口腔健康教育處方、口腔科普宣教、口腔健康檔案建立等多種形式的口腔預(yù)防保健服務(wù),促進(jìn)患者養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣和健康行為。
4.規(guī)范培訓(xùn)管理
市社區(qū)衛(wèi)生協(xié)會負(fù)責(zé)本市社區(qū)口腔臨床診療標(biāo)準(zhǔn)的制訂,協(xié)助開展標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)口腔診室評估認(rèn)定,會同市口腔醫(yī)學(xué)會等行業(yè)組織加強(qiáng)社區(qū)口腔醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)。標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)口腔診室應(yīng)強(qiáng)化服務(wù)管理、規(guī)范治療行為、持續(xù)提升綜合服務(wù)能力。
附件:1.標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)口腔診室服務(wù)項(xiàng)目清單
??2.標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)口腔診室設(shè)施設(shè)備配置清單
附件1
標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)口腔診室服務(wù)項(xiàng)目清單
序號
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服務(wù)項(xiàng)目
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項(xiàng)目類別
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1
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齲齒充填
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基本項(xiàng)目
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2
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根管治療
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基本項(xiàng)目
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3
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窩溝封閉
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基本項(xiàng)目
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4
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牙周潔治
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基本項(xiàng)目
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5
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牙齒拔除
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基本項(xiàng)目
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6
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固定義齒修復(fù)
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基本項(xiàng)目
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7
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可摘局部義齒修復(fù)
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基本項(xiàng)目
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8
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全口活動義齒修復(fù)
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基本項(xiàng)目
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9
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頜面外科小手術(shù)
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基本項(xiàng)目
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10
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根尖手術(shù)治療
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拓展項(xiàng)目
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11
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顯微根管治療
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拓展項(xiàng)目
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12
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熱牙膠充填
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拓展項(xiàng)目
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13
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口腔種植修復(fù)
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拓展項(xiàng)目
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14
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口腔正畸
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拓展項(xiàng)目
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15
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兒童早期矯治
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拓展項(xiàng)目
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16
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其他適宜在社區(qū)開展的項(xiàng)目
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基本/拓展
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?
附件2
標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)口腔診室設(shè)施設(shè)備配置清單
序號
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設(shè)施設(shè)備
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配置要求
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1
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牙片機(jī)/全景口腔攝片機(jī)
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基本標(biāo)準(zhǔn)
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2
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綜合牙科治療椅(單元)
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基本標(biāo)準(zhǔn)
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3
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口腔內(nèi)科、口腔修復(fù)、口腔外科基本器械
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基本標(biāo)準(zhǔn)
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4
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滅菌器/化學(xué)消毒/急救基本設(shè)施設(shè)備
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基本標(biāo)準(zhǔn)
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5
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超聲潔牙機(jī)
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基本標(biāo)準(zhǔn)
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6
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光固化燈
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基本標(biāo)準(zhǔn)
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7
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根尖定位儀
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基本標(biāo)準(zhǔn)
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8
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口腔錐形束CT機(jī)(CBCT)(含三合一設(shè)備)
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可選配置
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9
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口腔??骑@微鏡
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可選配置
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10
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超聲骨刀
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可選配置
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11
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口腔數(shù)字化印模設(shè)備
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可選配置
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12
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口腔種植機(jī)
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可選配置
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13
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口腔激光治療儀
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可選配置
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14
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熱牙膠充填儀
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可選配置
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15
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微創(chuàng)拔牙器械套裝
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可選配置
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16
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電刀
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可選配置
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17
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牙髓活力電測儀
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可選配置
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18
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技工微型打磨機(jī)
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可選配置
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19
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噴砂潔牙機(jī)
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可選配置
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20
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口腔數(shù)字掃描儀
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可選配置
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21
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根管預(yù)備儀
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可選配置
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22
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其他適宜在社區(qū)應(yīng)用的設(shè)備
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基本/可選
|
?