京衛(wèi)疾控字(2019)74號(hào)
各區(qū)衛(wèi)生健康委，市牙防所，市疾控中心，北京婦幼保健院：
?? 根據(jù)《國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)健康口腔行動(dòng)方案（2019-2025年）的通知》（國(guó)衛(wèi)辦疾控函〔2019〕118號(hào)）要求，為進(jìn)一步加強(qiáng)口腔健康工作，提升居民口腔健康水平，我委組織制定了《北京市健康口腔行動(dòng)方案（2019-2025年）》，現(xiàn)印發(fā)給你們，并提出以下工作要求：
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
各區(qū)要不斷完善協(xié)調(diào)機(jī)制，確定工作目標(biāo)，強(qiáng)化組織實(shí)施，鼓勵(lì)有條件的區(qū)擴(kuò)大口腔公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目范圍和經(jīng)費(fèi)投入，提高服務(wù)水平。
二、加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)
各區(qū)要大力宣傳關(guān)于口腔健康知識(shí)及各項(xiàng)惠民政策，加強(qiáng)口腔健康科普知識(shí)的宣傳倡導(dǎo)，提高群眾的知曉率和參與度，為健康口腔行動(dòng)順利推進(jìn)營(yíng)造良好輿論氛圍。
三、加強(qiáng)督促落實(shí)
各區(qū)要組織做好本地區(qū)工作目標(biāo)任務(wù)的督促落實(shí)，定期開展過程與效果評(píng)價(jià)，對(duì)口腔公共衛(wèi)生項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度和實(shí)施效果開展全面評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，研究解決對(duì)策，確保各項(xiàng)措施落到實(shí)處。
???????????????????????????????????????????????????????????? ?北京市衛(wèi)生健康委員會(huì)
???????????????????????????????????????????????????????????? ?2019年10月29日
北京市健康口腔行動(dòng)方案（2019-2025年）
????根據(jù)《國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)健康口腔行動(dòng)方案（2019-2025年）的通知》（國(guó)衛(wèi)辦疾控函〔2019〕118號(hào)）要求，為推進(jìn)“三減三健”健康口腔行動(dòng)的深入開展，特制定本方案。
????一、行動(dòng)目標(biāo)
????到2022年，北京市口腔衛(wèi)生服務(wù)體系基本健全，口腔衛(wèi)生服務(wù)能力整體提升，兒童、孕產(chǎn)婦、老年人等重點(diǎn)人群口腔保健水平穩(wěn)步提高。到2025年，健康口腔社會(huì)支持性環(huán)境基本形成，居民口腔健康素養(yǎng)水平和健康行為形成率進(jìn)一步提升，口腔健康服務(wù)覆蓋全人群、全生命周期，更好滿足人民群眾健康需求。具體目標(biāo)如下：
|
主要指標(biāo)
|
基線
|
2022年
|
2025年
|
屬性
|
|
家長(zhǎng)幫助嬰幼兒刷牙率（%）
|
50%
|
>60%
|
>70%
|
預(yù)期性
|
|
學(xué)齡前兒童局部用氟率（%）
|
70%
|
>75%
|
>80%
|
預(yù)期性
|
|
5歲兒童乳牙患齲率（%）
|
65.3%
|
<65%
|
<60%
|
預(yù)期性
|
|
5歲兒童乳牙齲齒充填治療比（%）
|
31.2%
|
>35%
|
>40%
|
預(yù)期性
|
|
12歲兒童恒牙齲患率（%)
|
21.2%
|
<25%
|
<25%
|
預(yù)期性
|
|
12歲兒童齲齒充填治療比（%)
|
43.6%
|
>46%
|
>50%
|
預(yù)期性
|
|
12歲兒童恒牙齲均（DMFT）
|
0.66
|
<0.8
|
<0.8
|
預(yù)期性
|
|
65-74歲老年人存留牙數(shù)（顆）
|
23.44
|
>24
|
>25
|
預(yù)期性
|
|
成人每天2次刷牙率（%）
|
50%
|
>60%
|
>65%
|
倡導(dǎo)性
|
?
?????二、具體內(nèi)容
（一）完善口腔健康服務(wù)體系建設(shè)
進(jìn)一步健全口腔?？漆t(yī)院、綜合醫(yī)院口腔科、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)及婦幼保健機(jī)構(gòu)各司其職、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的合作機(jī)制。落實(shí)分級(jí)診療制度，依托口腔專科醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，規(guī)范口腔疾病診療行為，提升各機(jī)構(gòu)的牙防服務(wù)能力。充分發(fā)揮牙病防治所在口腔疾病防治中的技術(shù)指導(dǎo)作用，不斷完善市、區(qū)兩級(jí)牙病防治體系建設(shè)。進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)口腔公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理，引導(dǎo)社會(huì)辦口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與口腔疾病防治工作。
（二）普及口腔健康知識(shí)和行為
1.加強(qiáng)口腔健康教育。深入貫徹《北京市控制吸煙條例》，開展覆蓋全人群、全生命周期的口腔健康教育,以“全國(guó)愛牙日”、“世界無煙日”、“全民健康生活方式行動(dòng)日”等健康主題宣傳日為契機(jī)，將口腔健康與全身健康相結(jié)合，創(chuàng)新宣傳形式和載體，提高口腔健康教育的可及性，引導(dǎo)居民形成早晚刷牙、定期檢查的健康口腔行為。
2.開展“減糖”專項(xiàng)行動(dòng)。廣泛開展“糖與健康”公眾宣傳活動(dòng)。結(jié)合“營(yíng)在校園”北京市平衡膳食校園健康促進(jìn)行動(dòng)、健康促進(jìn)星級(jí)校和中小學(xué)校健康食堂建設(shè)，開展學(xué)校/幼兒園減糖活動(dòng)，學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)的食堂減少含糖飲料和高糖食品供應(yīng)。以健康示范機(jī)構(gòu)建設(shè)為抓手，開展餐飲單位炊管人員的培訓(xùn)，鼓勵(lì)餐飲企業(yè)開發(fā)“低糖”或者“無糖”的菜品，開展認(rèn)讀食品營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽宣傳，提高消費(fèi)者正確選擇包裝食品的能力。
（三）開展生命早期1000天口腔保健服務(wù)
????1.孕期口腔健康管理服務(wù)。以婚前、孕前和孕期保健以及全市助產(chǎn)服務(wù)等機(jī)構(gòu)為平臺(tái)，向年輕夫婦傳播成人、孕期及嬰幼兒口腔保健核心信息，將嬰幼兒口腔保健納入孕婦學(xué)校培訓(xùn)內(nèi)容，強(qiáng)化家長(zhǎng)是兒童口腔健康第一責(zé)任人的理念。
????2.嬰幼兒口腔健康管理服務(wù)。進(jìn)一步落實(shí)國(guó)家基本公共衛(wèi)生0-6歲兒童健康管理項(xiàng)目，在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)向0-3歲嬰幼兒父母?jìng)魇诳谇槐＝『诵男畔?，使家長(zhǎng)掌握嬰幼兒科學(xué)喂養(yǎng)的知識(shí)和技能；早期發(fā)現(xiàn)齲易感兒童，盡早接受專業(yè)口腔干預(yù)。發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與口腔專業(yè)機(jī)構(gòu)的協(xié)同作用，減少嬰幼兒早期齲發(fā)生。
（四）強(qiáng)化兒童青少年口腔保健服務(wù)
????1.學(xué)齡前兒童口腔健康管理服務(wù)。持續(xù)開展學(xué)齡前兒童局部用氟預(yù)防乳牙齲項(xiàng)目，有條件的幼兒園組織學(xué)齡前兒童用含氟牙膏刷牙，強(qiáng)化兒童、家長(zhǎng)及幼兒園老師的口腔健康教育；免費(fèi)提供口腔檢查和局部涂氟防齲服務(wù)，建議齲易感兒童盡早接受口腔專業(yè)干預(yù)服務(wù)。
????2.中小學(xué)生口腔健康管理服務(wù)。繼續(xù)做好學(xué)齡兒童窩溝封閉預(yù)防恒牙齲項(xiàng)目，強(qiáng)化學(xué)生、家長(zhǎng)及老師的口腔健康教育，免費(fèi)提供口腔檢查及窩溝封閉防齲服務(wù)。積極開展齲齒治療工作，努力提高齲齒充填治療比。
（五）開展中青年（職業(yè)）口腔健康管理 ???
????將口腔檢查納入常規(guī)體檢項(xiàng)目，對(duì)體檢醫(yī)生進(jìn)行口腔健康服務(wù)管理培訓(xùn)。充分發(fā)揮體檢機(jī)構(gòu)口腔健康教育的作用，通過體檢現(xiàn)場(chǎng)、網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)、微信等多種途徑，將口腔保健核心信息傳遞給體檢人員。倡導(dǎo)定期進(jìn)行預(yù)防性口腔潔治，對(duì)患有口腔疾病人員敦促及早進(jìn)行有效治療。
（六）加強(qiáng)老年人口腔健康管理
將老年人口腔保健融合到社區(qū)心腦血管疾病、高血壓、糖尿病等慢性病管理工作中。對(duì)社區(qū)醫(yī)生進(jìn)行口腔健康服務(wù)管理培訓(xùn)，做好口腔疾病與慢性病的聯(lián)合診治。推動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心口腔科的設(shè)立，積極開展齲病、牙周疾病和口腔黏膜疾病防治、缺失牙修復(fù)等服務(wù)。
（七）提升口腔保健服務(wù)能力
????強(qiáng)化口腔健康管理人員培訓(xùn)，加強(qiáng)口腔健康教育、口腔疾病防治和口腔護(hù)理等實(shí)用型、復(fù)合型人才培養(yǎng)。以需求為導(dǎo)向，充分利用信息技術(shù)優(yōu)化繼續(xù)教育實(shí)施方式，加大對(duì)基層口腔人員培訓(xùn)力度，全面提高基層在職在崗人員能力素質(zhì)和工作水平。推動(dòng)和規(guī)范口腔醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，促進(jìn)城鄉(xiāng)之間、地區(qū)之間、不同所有制醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間口腔健康人才合理流動(dòng)，創(chuàng)新人才配置機(jī)制。
（八）完善監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)機(jī)制
不斷完善口腔健康監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，定期開展口腔健康監(jiān)測(cè)，加強(qiáng)數(shù)據(jù)分析利用，將口腔健康內(nèi)容與慢性病和營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)結(jié)果相結(jié)合，有效評(píng)價(jià)防治措施效果和成本效益。
????三、職責(zé)分工
（一）衛(wèi)生健康行政部門
????市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)全市健康口腔工作組織管理，制定目標(biāo)規(guī)劃和評(píng)估方案，建立完善多部門合作的長(zhǎng)效工作機(jī)制。區(qū)衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)轄區(qū)健康口腔工作協(xié)調(diào)管理，保障口腔保健工作的有效落實(shí)。
（二）牙病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)
市牙防所負(fù)責(zé)提供技術(shù)支持，協(xié)助市衛(wèi)生健康委做好全市口腔健康管理工作，開展技術(shù)培訓(xùn)、指導(dǎo)及評(píng)估等工作。區(qū)牙防所協(xié)助區(qū)衛(wèi)生健康委落實(shí)本轄區(qū)口腔保健工作，做好技術(shù)培訓(xùn)、指導(dǎo)等工作。 ??
（三）其他機(jī)構(gòu)
市、區(qū)疾病預(yù)防控制、婦幼保健機(jī)構(gòu)在各自職責(zé)范圍內(nèi)做好人群口腔健康宣傳教育及干預(yù)指導(dǎo)等工作?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)做好大眾口腔健康宣教及口腔健康管理服務(wù)?？谇会t(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)提供專業(yè)的口腔健康干預(yù)服務(wù)。
四、效果評(píng)估
各相關(guān)部門要各司其責(zé)，及時(shí)掌握工作進(jìn)展，定期交流工作信息，聯(lián)合開展效果評(píng)價(jià)。制定健康口腔行動(dòng)評(píng)估方案，2022年對(duì)行動(dòng)實(shí)施情況進(jìn)行中期評(píng)估，2025年組織開展健康口腔行動(dòng)終期評(píng)估，綜合評(píng)價(jià)政策措施的實(shí)施效果。
?