各區(qū)縣醫(yī)療保障分局、財政局、衛(wèi)生健康局、稅務(wù)局，市社保局，各有關(guān)定點醫(yī)療機構(gòu)：
為深入貫徹習(xí)近平總書記對新冠肺炎疫情作出的重要批示精神，落實黨中央、國務(wù)院和省委、省政府決策部署，根據(jù)省醫(yī)療保障局、省財政廳、省稅務(wù)局《關(guān)于進一步做好新型冠狀病毒感染的肺炎防控醫(yī)療保障工作的通知》（粵醫(yī)保發(fā)﹝2020﹞7號）和省醫(yī)療保障局、省財政廳、省衛(wèi)生健康委《關(guān)于完善新冠肺炎疫情綜合防控醫(yī)療保障工作的緊急通知》（粵醫(yī)保明電﹝2020﹞3號）要求，結(jié)合省醫(yī)保局做好新冠肺炎疫情防控醫(yī)藥管理服務(wù)工作，優(yōu)化經(jīng)辦服務(wù)等有關(guān)通知精神，就疫情防控期間進一步做好我市醫(yī)療保障工作有關(guān)事項通知如下：
一、對疫情以來確認疑似和確診新冠肺炎的本市參保患者，在醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的門急診、留觀醫(yī)療費用以及住院醫(yī)療費用（含合并癥、并發(fā)癥以及確認前按規(guī)定救治的相關(guān)醫(yī)療費用），取消基本醫(yī)保門診、住院起付標準，不設(shè)個人先自付比例（即按甲類藥品或項目），全部按一級醫(yī)療機構(gòu)住院報銷比例支付，不計入年度支付限額。
患者排除疑似新冠肺炎后，其醫(yī)療費用按原醫(yī)保政策執(zhí)行。
? ? 二、疫情期間，對新冠肺炎篩查對象的本市參保人，在發(fā)熱門診發(fā)生的符合胸部CT篩查工作方案中“篩查要求”的醫(yī)療費用（含基礎(chǔ)性檢查），全部臨時納入醫(yī)?；鹬Ц斗秶?，不設(shè)個人先自付比例，取消基本醫(yī)保門診起付標準，按一級醫(yī)療機構(gòu)住院報銷比例支付，不計入年度支付限額。
三、本市參保對象疫情防控期間所發(fā)生的篩查、治療費用經(jīng)基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助報銷后，個人負擔(dān)部分由本市財政先行支付。
異地參?；颊咴诒臼芯歪t(yī)醫(yī)保支付的費用由市醫(yī)?；痤A(yù)付，個人負擔(dān)部分由本市財政先行支付。
醫(yī)療保障、衛(wèi)生健康部門分別做好參?；颊?、非參?；颊哚t(yī)療費用等數(shù)據(jù)的統(tǒng)計工作。個人負擔(dān)部分費用，由財政部門與醫(yī)療機構(gòu)進行結(jié)算。有關(guān)醫(yī)保費用、財政負擔(dān)費用的結(jié)算辦法另行制訂，各醫(yī)療機構(gòu)要做好各類就醫(yī)患者信息記錄和醫(yī)療費用統(tǒng)計工作，待疫情結(jié)束后再統(tǒng)一清算。
四、確認疑似和確診新冠肺炎的標準，按衛(wèi)生健康部門有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。新冠肺炎篩查對象在發(fā)熱門診發(fā)生的符合胸部CT篩查，按附件的《工作方案》執(zhí)行。
五、對受疫情影響不能按時繳納職工醫(yī)療保險（含生育保險）的，允許在疫情解除后三個月內(nèi)補辦補繳中斷的保險費，免收滯納金，不影響參保人享受待遇。
六、疫情防控期間，實施“長處方”報銷政策。支持醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)患者實際情況，合理增加當次處方用藥量（包括門診、家庭病床等），減少病人到醫(yī)療機構(gòu)就診配藥次數(shù)；對各類享受門特待遇的慢性病參保患者，經(jīng)診療機構(gòu)醫(yī)生評估后，支持將處方用藥量適當放寬，對持有效處方并符合處方外配購藥有關(guān)規(guī)定的，醫(yī)?；鸢匆?guī)定給予支付。
七、疫情防控期間，為減少人員流動造成疫情傳播的安全風(fēng)險，確保經(jīng)辦工作有序開展，社保經(jīng)辦機構(gòu)可按照特事特辦、急事急辦的原則，充分利用網(wǎng)上經(jīng)辦大廳、手機APP、微信公眾號等途徑開辟“網(wǎng)上辦”、“預(yù)受理”經(jīng)辦創(chuàng)新模式，同時明確“網(wǎng)上辦”、“預(yù)受理”等具體經(jīng)辦流程、時限并及時對社會公布。
對參保人原已申辦醫(yī)保業(yè)務(wù)有效期在疫情防控期間到期無法及時辦理延期的，可由社保經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)實際情況，適當調(diào)整有效期限，或可在疫情結(jié)束后3個月內(nèi)憑相關(guān)證明材料予以確認并補辦。
本通知從印發(fā)之日起執(zhí)行，至疫情響應(yīng)結(jié)束時終止。
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