第一章??規(guī)劃背景
第一節(jié)??發(fā)展現(xiàn)狀
蕭縣位于安徽省最北部，蘇、魯、豫、皖四省交界處，地處安徽省淮北平原北部，黃淮海平原南端。東和北部與江蘇省徐州市銅山區(qū)、豐縣接壤，西與碭山縣及河南省永城市毗鄰，南同淮北市杜集區(qū)、濉溪縣交界，東南與宿州市埇橋區(qū)相連。截至2015年年底，全縣戶籍人口138.95萬，其中常住人口116.9萬，流出人口44.1萬。下轄23個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、一個開發(fā)區(qū)。
一、醫(yī)療服務能力逐步增強。
到“十二五”末，全縣各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構439個。其中，公立二級綜合醫(yī)院2所，二級專科醫(yī)療機構2所，中心衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）27所，社會辦醫(yī)療機構20所（其中一級綜合醫(yī)院15所、一級?？漆t(yī)院3所、企業(yè)醫(yī)院2所）；公共衛(wèi)生單位4個；村衛(wèi)生室（衛(wèi)生服務站）284個；企事業(yè)、學校醫(yī)務室21所；門診部（診所）63個。遍及全縣城鄉(xiāng)的衛(wèi)生醫(yī)療服務網絡基本建立。到“十二五”末，全縣衛(wèi)生計生系統(tǒng)共有衛(wèi)生技術人員3226人，其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師（含助理）1585人，執(zhí)業(yè)護士1413人，檢驗、影像、藥劑專業(yè)等228人，全縣各級各類醫(yī)療機構實際開放醫(yī)療床位2805張，平均每千人擁有床位數2.02張。
二、新農合醫(yī)療政策穩(wěn)步實施。
我縣2008年起實施新型農村合作醫(yī)療，參合率始終保持在95%以上，每年基金支付在90%左右，基金使用運行平穩(wěn)有序。全面啟用“二代身份證”辦理新農合結報工作；按病種付費、大病保險工作穩(wěn)步推進。2009年我縣率先啟動新農合省外即時結報業(yè)務，逐步與安徽省省立醫(yī)院、江蘇省徐州醫(yī)學院附屬醫(yī)院等29家三級醫(yī)療機構簽訂新農合定點醫(yī)療機構即時結報協(xié)議，簡化了新農合報銷補償工作程序，維護了參合農民的切身利益。住院實際補償比穩(wěn)中有升，在全省處于靠前位置，新農合的受益面不斷擴大，參合農民得到的實惠進一步增強。
三、縣級公立醫(yī)院改革順利推行。
按上級文件精神我縣及時調整診查費，執(zhí)行藥品、耗材帶量網上集中采購新政策。落實公立醫(yī)院獨立法人地位和自主經營權、用人自主權。所有公立醫(yī)院全部實行藥品零差率銷售，患者醫(yī)藥費用明顯下降，群眾“看病難、看病貴”的問題正逐步解決，社會效益日益顯現(xiàn)。
四、建立分級診療制度。
制定了《開展分級診療工作實施意見》，通過建立逐級轉診制度、拉開不同層級醫(yī)療機構醫(yī)保住院起付線與報銷比例，積極參與城市醫(yī)聯(lián)體建設等方式，初步形成了分級診療激勵約束機制；建立縣域醫(yī)療服務共體，組建了以縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院為核心的縣域醫(yī)共體，做好家庭醫(yī)生簽約服務工作。
五、民生工程建設全面實施。?
“十二五”期間，積極實施婦女兒童健康水平提升工程，大力開展免費婚前保健服務，免費體檢達5萬多對，婚檢率99%，農村孕產婦住院分娩補助77075人，發(fā)放補助款2312.25萬元；為56000名新生兒進行了“兩篩”篩查和聽力篩查，共篩查出陽性患兒91人，五年來共篩查出4名陽性艾滋病孕婦，23名梅毒孕婦，2600多名乙肝表面抗原陽性孕產婦，為1600多名表抗陽性產婦所生嬰兒免費注射乙肝免疫球蛋白。在全市婦幼保健綜合目標年度考核中連續(xù)五年獲得優(yōu)秀單位稱號。
擴大人口基金募集資金規(guī)模，共募集人口基金資金944萬元，救助近7500個計劃生育困難家庭。民生工程全面實施，在最大程度上實現(xiàn)了惠民利民。
第二節(jié)??存在的主要問題
從總體上看，我縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展距離人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的目標還有較大差距。城市缺乏優(yōu)質醫(yī)療資源，高水平、高層次的?？漆t(yī)院較少，醫(yī)療衛(wèi)生服務模式、服務能力和水平還不適應建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的新要求；衛(wèi)生人才缺乏，特別是基層技術骨干缺乏，衛(wèi)生人才隊伍建設急需增加。
第三節(jié)??面臨新形勢
當前我縣面臨的人口計生形勢依然嚴峻，人們對生命質量、生活質量、生殖保健需求不斷提高，人口數量、素質、結構和分布問題相互交織、相互影響，人口與資源、環(huán)境矛盾依然尖銳。同時，隨著疾病譜的變化、醫(yī)學模式、人口政策轉變以及社會經濟管理體制的變革，“十三五”期間，衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展面臨著新的挑戰(zhàn)。建設有中國特色的社會主義社會，要求醫(yī)療衛(wèi)生機構提供多層次、多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生服務；重點傳染病發(fā)病率依然較高，新發(fā)傳染病時有發(fā)生，慢性非傳染病也嚴重威脅人們健康，疾病防控任務依然艱巨；隨著經濟社會的快速發(fā)展和工業(yè)化、城鎮(zhèn)化進程的不斷加快，職業(yè)衛(wèi)生問題日益凸顯；衛(wèi)生監(jiān)管職責不斷加強，特別是隨著服務業(yè)的快速發(fā)展，公共場所衛(wèi)生監(jiān)管任務更加繁重；突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置、突發(fā)公共事件緊急救援、自然災害的救災防病及應對人口老齡化任務，也給衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展帶來了嚴峻挑戰(zhàn)。
衛(wèi)生事業(yè)直接關系到人民群眾的身心健康，關系到經濟社會的協(xié)調發(fā)展和社會進步。深化衛(wèi)生體制改革，完善人口發(fā)展戰(zhàn)略，加快衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展，是貫徹落實科學發(fā)展觀的具體體現(xiàn)，是促進經濟社會全面協(xié)調可持續(xù)發(fā)展的必然要求。面對機遇和挑戰(zhàn)，全縣衛(wèi)生系統(tǒng)在“十三五”期間要進一步凝心聚力，銳意進取，在攻堅克難中搶抓機遇，在開拓創(chuàng)新中加快發(fā)展，積極推動衛(wèi)生事業(yè)再上新臺階，為全縣經濟社會發(fā)展做出更大貢獻。
第二章??規(guī)劃目標和原則
第一節(jié)??指導思想和基本原則
一、指導思想。
以建設“健康蕭縣”為指導思想，全面貫徹落實黨的十九大和十八屆三中、四中、五中、六中全會精神，以及中央各項決策部署，以“四個全面”戰(zhàn)略布局為統(tǒng)領，以保障人民健康利益和提高人民健康水平為出發(fā)點，以改善群眾看病就醫(yī)感受，增進醫(yī)患和諧為切入點，以深化改革、整合資源、多元辦醫(yī)為動力，合理布局衛(wèi)生資源，優(yōu)化資源配置結構，增進資源利用效率，不斷滿足我縣人民群眾健康需求，穩(wěn)步提高衛(wèi)生服務的公平性與可及性，全面提升醫(yī)療衛(wèi)生服務質量、效率和水平，促進衛(wèi)生事業(yè)全面、協(xié)調和可持續(xù)發(fā)展。
二、基本原則。
政府主導，社會參與。充分發(fā)揮政府在制度、規(guī)劃、籌資、服務監(jiān)管等方面的作用，強化政府對醫(yī)療衛(wèi)生的責任和投入，堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的公益性。大力發(fā)揮市場機制在配置資源方面的作用，充分調動社會力量辦醫(yī)的積極性和創(chuàng)造性，引導社會辦醫(yī)向高水平、規(guī)模化發(fā)展，滿足人民群眾多層次、多元化醫(yī)療衛(wèi)生服務需求。
調優(yōu)結構，系統(tǒng)整合。對現(xiàn)有衛(wèi)生資源進行調整，盤活存量、發(fā)展增量、優(yōu)化結構、補齊短板、突破瓶頸、協(xié)調發(fā)展，促進醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)合作共享，注重發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的整體功能，提高醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的協(xié)同性。
改革創(chuàng)新，轉變模式。以創(chuàng)新為動力，以打造“健康蕭縣”為目標，抓住主要矛盾，運用創(chuàng)新思維推動重難點問題的解決和醫(yī)療模式的轉變，積極探索符合醫(yī)改要求、縣情發(fā)展、具有蕭縣特點的全生命周期健康服務模式。
層級分明，信息支撐。充分考慮全縣經濟社會發(fā)展水平和醫(yī)療衛(wèi)生資源現(xiàn)狀，統(tǒng)籌不同地區(qū)、類型、層級醫(yī)療衛(wèi)生資源的數量和布局，分類制定配置標準，分層分類構建覆蓋城鄉(xiāng)的衛(wèi)生服務體系。利用互聯(lián)網信息技術，推廣普及居民健康卡，推動智慧醫(yī)療、信息惠民和健康服務業(yè)發(fā)展。促進分級診療、雙向轉診，提高專業(yè)公共衛(wèi)生機構的服務能力和管理水平。
第二節(jié)??總體目標
到2020年，覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度和適應我縣經濟發(fā)展水平以及人民群眾健康需求的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系初步建立?；踞t(yī)療保障制度更加健全，公共衛(wèi)生服務體系和醫(yī)療服務體系更加完善，藥品供應保障體系更加規(guī)范，醫(yī)療衛(wèi)生機構管理體制和運行機制更加科學，基本醫(yī)療衛(wèi)生服務可及性顯著增強，居民個人就醫(yī)費用負擔明顯減輕，人民群眾健康水平進一步提高。衛(wèi)生計生融合良好我縣醫(yī)學科技水平、衛(wèi)生計生服務能力、人民健康水平和主要生命質量指標達到或超過全省平均水平。
主要發(fā)展指標。
1.健康狀況
——居民平均期望壽命77.7歲；
——孕產婦死亡率控制在9/10萬；
——嬰兒死亡率降至3.5‰；
——5歲以下兒童死亡率降至4.5‰。
2.衛(wèi)生資源
——每千常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機構床位數達到3.87張；
——每千常住人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師達到1.49人；
——每千常住人口注冊護士達到1.86人；
——每萬常住人口全科醫(yī)師達到2人；
——社區(qū)衛(wèi)生服務機構覆蓋城鎮(zhèn)人口100%。
——醫(yī)護比1：1.25
3.疾病防控
——傳染病報告率達到98％；
——重點慢性病防治知識知曉率達到60％；
——高血壓和糖尿病管理率分別達到50％和38%；
——重性精神疾病患者管理率達到90％；
——從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)勞動者的職業(yè)健康監(jiān)護率達到70％以上；
——農村以鄉(xiāng)鎮(zhèn)、城市以街道為單位適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率達到95％。
4．愛國衛(wèi)生
——衛(wèi)生廁所普及率達到75%。
5．婦幼衛(wèi)生
——孕產婦保健系統(tǒng)管理率達到85%以上；
——孕產婦住院分娩率達到96%；?
——7歲以下兒童保健系統(tǒng)管理率達到90%以上；
——婦女常見病篩查率達到80%以上。
——新生兒疾病篩查率達?90%;
——婚前檢查率達?99.65%;
——孕產婦?HIV?抗體檢測率80%，梅毒檢測率達?70%以上。
6.農村合作醫(yī)療
——新型農村合作醫(yī)療制度參合率達到96％以上；
——人均財政補助標準達到420元以上；
——基金支付水平達到58％以上。
7.計劃生育
——年均人口出生率控制在15‰以下；
——人口自然增長率控制在7‰以下。?
第三節(jié)??總體布局
全縣醫(yī)療衛(wèi)生服務體系包括醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和專業(yè)公共衛(wèi)生機構等，各機構按照縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村3個層級梯度配置。鄉(xiāng)鎮(zhèn)及以下機構設置，按照常住人口規(guī)模和服務半徑合理布局；縣級機構分區(qū)域統(tǒng)籌考慮，重點布局。
一、推進分類發(fā)展。
我縣積極提高整體綜合性和專科性醫(yī)療服務水平，引導衛(wèi)生資源向當地傾斜，增強本地衛(wèi)生資源的綜合服務能力。
二、優(yōu)化醫(yī)療空間布局。
按照省醫(yī)療衛(wèi)生體系規(guī)劃要求，我縣應具備區(qū)域內整體綜合性或?？菩葬t(yī)療服務水平，引導衛(wèi)生資源向薄弱區(qū)域和薄弱領域傾斜，增強衛(wèi)生資源的綜合服務能力。我縣醫(yī)療衛(wèi)生服務體系主要框架應為：以城區(qū)為醫(yī)療中心，支持建設1個綜合性醫(yī)療中心，向全縣和周邊地區(qū)提供緊急救援、疑難病癥診療和?？漆t(yī)療服；以9個中心衛(wèi)生院為醫(yī)療次中心，通過提高綜合服務能力，提供常見病、多發(fā)病診療，以及急危重癥患者搶救和疑難復雜疾病向上轉診服務，滿足周邊衛(wèi)生需求；以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為樞紐和托底，加強服務能力建設，面向輻射區(qū)域的居民提供基本公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務。
三、健全區(qū)域公共衛(wèi)生應急基地。
依托縣辦綜合性醫(yī)院，負責片區(qū)范圍內緊急醫(yī)學救援的指導、培訓、演練和重大救援工作。依托縣疾病預防控制中心設置全縣衛(wèi)生應急演練培訓中心，負責承擔全縣各類衛(wèi)生應急專業(yè)培訓演練，指導衛(wèi)生應急準備工作。
第三章??主要資源總體配置要求
第一節(jié)??體系架構
根據醫(yī)療衛(wèi)生機構屬性不同劃分醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。醫(yī)療衛(wèi)生服務體系劃分醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和專業(yè)公共衛(wèi)生機構。醫(yī)院分為公立醫(yī)院和社會辦醫(yī)院，公立醫(yī)院分為政府辦醫(yī)院（縣辦醫(yī)院）和其他公立醫(yī)院（主要包括國有和集體企事業(yè)單位等舉辦的醫(yī)院）；基層醫(yī)療衛(wèi)生機構，主要包括社區(qū)衛(wèi)生服務中心和社區(qū)衛(wèi)生站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和農村衛(wèi)生室；專業(yè)公共衛(wèi)生機構包括政府辦專業(yè)公共衛(wèi)生機構（縣辦專業(yè)公共衛(wèi)生機構）和其他專業(yè)公共衛(wèi)生機構。
第二節(jié)??床位配置
一、床位總量和結構。?????
到2020年，全縣每千常住人口擁有醫(yī)療衛(wèi)生機構床位數為3.87張，床位配置總數5615張。公立醫(yī)院床位數占總量不超過55%，社會辦醫(yī)院床位數占總量達到25%以上；基層醫(yī)療衛(wèi)生機構床位數占總量達到20%以上。
二、醫(yī)院建設標準。
按照《綜合醫(yī)院建設標準》（建標〔2008〕164號），綜合醫(yī)院床均占用建筑面積指標為80－90平方米，床均用地面積指標為109－117平方米。按照《中醫(yī)醫(yī)院建設標準》（建標〔2008〕97號），中醫(yī)醫(yī)院床均占用建筑面積為69－87平方米。綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院的預防保健、科研教學、大型設備等單列項目以及停車設施等用地面積、占用建筑面積按規(guī)定另行配置。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心和婦幼保健院等?？漆t(yī)院，床均用地面積和占用建筑面積參照國家相關標準執(zhí)行。各醫(yī)療衛(wèi)生機構床位規(guī)模原則上應與該機構用地面積及建筑面積相適應。
三、床位配置。
根據常住人口規(guī)模合理配置公立醫(yī)院床位規(guī)模，重在控制床位的過快增長，科學合理設置本區(qū)域不同層級公立醫(yī)療機構。2020年末，我縣規(guī)劃每千常住人口擁有醫(yī)療衛(wèi)生機構床位數為3.87張，床位總數5615張。其中，每千常住人口醫(yī)院床位數2.7張，醫(yī)院床位總數3920張；基層醫(yī)療衛(wèi)生機構每千常住人口床位數1.17張，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構床位總數1695張。醫(yī)院床位中，每千常住人口縣辦醫(yī)院床位數1.52張（含婦幼保健計劃生育服務機構、精神衛(wèi)生機構床位）、社會辦醫(yī)院床位數達到1.19張。目前，蕭縣各類醫(yī)療衛(wèi)生機構的床位數中醫(yī)院床位數偏少，至2020年重點擴大醫(yī)院床位數，適當控制社會辦醫(yī)數量和規(guī)模，提升社會辦醫(yī)水平。
蕭縣醫(yī)療衛(wèi)生服務機構床位數匯總表
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類別
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現(xiàn)狀2015年
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規(guī)劃2020年
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每千常住人口床位數
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床位總數
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每千常住人口床位數
|
床位總數
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|
醫(yī)療衛(wèi)生機構床位數
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2.02
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2805
|
3.87（145萬）
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5615
|
|
醫(yī)院床位數
|
1.3
|
1800
|
2.7
|
3920
|
|
?
|
縣辦醫(yī)院床位數
|
0.77
|
1070
|
1.52
|
2200
|
|
社會辦醫(yī)院床位數
|
0.53
|
730
|
1.19
|
1720
|
|
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構床位數
|
0.72
|
1005
|
1.17
|
1695
|
第三節(jié)??人才配置
到2020年，全縣人才規(guī)模與人民群眾健康服務需求相適應，醫(yī)務人員合理流動，城鄉(xiāng)和區(qū)域醫(yī)藥衛(wèi)生人才分布趨于合理，各類人才隊伍統(tǒng)籌協(xié)調發(fā)展。
一、衛(wèi)生人員總量及結構調整。 ?
到2020年，全縣衛(wèi)生技術人員約5852人。每千常住人口擁有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數達到1.49人，每千常住人口擁有注冊護士數達到1.86人，醫(yī)護比達到1：1.25。“十三五”期間，應大量增加基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的衛(wèi)生技術人員數量，適當增加公立醫(yī)院執(zhí)業(yè)醫(yī)師數量，重點增加基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、專業(yè)公共衛(wèi)生機構以及社會辦醫(yī)院的執(zhí)業(yè)醫(yī)師數量。全縣護士數量嚴重不足，特別是公立醫(yī)院、社會辦醫(yī)院需大力增加護士數量。
蕭縣衛(wèi)生人員配置規(guī)劃
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2015年
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2020年
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每千常住人口護士數
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每千常住人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數
|
每千常住人口護士數
|
每千常住人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數
|
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1.02
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1.14
|
1.86
|
1.49
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二、醫(yī)院人力資源配置。
以執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師和注冊護士配置為重點，以居民衛(wèi)生服務需求量和醫(yī)師標準工作量為依據，結合服務人口、經濟狀況、自然條件等因素配置醫(yī)生和護士數量，合理確定醫(yī)護人員比例。進一步落實醫(yī)院護士配備標準，使醫(yī)院護士數量與臨床工作量相適應?？h辦醫(yī)院床護比不低于1:0.52。
三、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人力資源配置。
到2020年，每千常住人口基層衛(wèi)生人員數達到4人，城鄉(xiāng)每萬常住人口全科醫(yī)生數達到2人。初步建立起充滿生機與活力的全科醫(yī)生制度，全面提高全科醫(yī)生服務水平，基本適應人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求。原則上鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員按每千服務人口1.5人配置，社區(qū)衛(wèi)生服務中心人員按每千服務人口1.5人配置，每所村衛(wèi)生室至少有1名取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)。
四、專業(yè)公共衛(wèi)生機構人力資源配置。
到2020年，每千常住人口公共衛(wèi)生人員數達到0.83人，全縣各級各類公共衛(wèi)生人員達到1204人，以滿足工作需要。
1、婦幼保健計劃生育服務機構根據當地服務人口、社會需求、交通狀況、衛(wèi)生與健康發(fā)展規(guī)劃以及承擔的功能任務等合理配備人員。縣、鄉(xiāng)級婦幼保健計劃生育服務機構中衛(wèi)生技術人員比例應當不低于總人數的80%。
2、疾病預防控制中心人員數量應當根據常住人口1.75/萬人的比例進行配備。其中，專業(yè)技術人員占編制總額的比例不得低于85%，衛(wèi)生技術人員不得低于70%。
3、專業(yè)精神衛(wèi)生機構應當按照區(qū)域內人口數及承擔的精神衛(wèi)生防治任務配置公共衛(wèi)生人員。到2020年，全縣精神科醫(yī)師達到2.9/10萬人。
4、急救中心人員數量應當根據服務人口、年業(yè)務量等進行配備。
5、綜合監(jiān)督執(zhí)法機構及其他衛(wèi)生機構人員數量按照國家有關規(guī)定配備。
第四節(jié)??人口健康信息服務體系配置
一、建立居民健康數據庫。
全縣建立互聯(lián)互通的人口健康信息服務體系，實現(xiàn)衛(wèi)生計生一網覆蓋、居民健康“一卡通用”、健康信息資源統(tǒng)一融合，居民健康卡發(fā)放率達到100%；建立人口全覆蓋、生命全過程管理和服務的全民醫(yī)療健康信息服務機制，規(guī)范化電子健康檔案建檔率實現(xiàn)100%，深化醫(yī)療健康大數據分析應用，支撐業(yè)務集成、跨部門協(xié)同、社會服務和科學決策；發(fā)展個性化醫(yī)療服務，創(chuàng)新智能醫(yī)療業(yè)態(tài)和運行模式，實現(xiàn)預防、治療、康復和健康管理的一體化。80%的二級以上（含二級）醫(yī)療機構達到安徽省數字化醫(yī)院建設標準。建成上聯(lián)省、市，對下覆蓋100%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）的全縣醫(yī)療服務信息系統(tǒng)和醫(yī)療服務網絡，實現(xiàn)各級醫(yī)療服務、醫(yī)療保障與公共衛(wèi)生服務的信息共享與業(yè)務協(xié)同，轉變服務方式，提高服務能力和服務效率。積極探索網上醫(yī)療等新型信息化醫(yī)療服務新業(yè)態(tài)。
二、整合全縣醫(yī)療資源。
推進智慧醫(yī)療建設，圍繞“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”的核心理念，利用遠程醫(yī)療、移動互聯(lián)網、云計算、大數據、物聯(lián)網等創(chuàng)新的技術，整合我縣醫(yī)療衛(wèi)生資源，改善居民就醫(yī)方式和就醫(yī)體驗，提升醫(yī)療服務效率，強化衛(wèi)生管理的能力，促進衛(wèi)生資源、效率及服務三方面提升。
按照“統(tǒng)一標準、統(tǒng)籌規(guī)劃、資源共享、網絡互聯(lián)、分步實施、安全保密”的原則，在整合利用現(xiàn)有信息化資源的基礎之上，不斷鞏固和完善新農合、HIS系統(tǒng)和居民電子健康檔案管理系統(tǒng)服務功能。積極為人民群眾提供遠程醫(yī)學服務，在縣級醫(yī)院建立心電、生化、影像中心。
三、建立健康服務平臺。
建設基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺，推廣醫(yī)院基礎信息管理系統(tǒng)，實現(xiàn)對醫(yī)院運營的動態(tài)監(jiān)管和實時監(jiān)測。
“十三五”期末，全面建成上下互聯(lián)互通的縣級人口健康信息平臺，實現(xiàn)公共衛(wèi)生、計劃生育、醫(yī)療服務、醫(yī)療保障、藥品供應、綜合管理等六大業(yè)務應用系統(tǒng)的互聯(lián)互通和業(yè)務協(xié)同。區(qū)域衛(wèi)生信息平臺基礎上，實現(xiàn)以縣人民醫(yī)院為中心的遠程影像診斷、遠程醫(yī)療教育等遠程醫(yī)療服務。利用衛(wèi)生健康大數據服務，實現(xiàn)醫(yī)療收入總量調控、醫(yī)療兩費分析、病種收入調控、衛(wèi)生資源分析與預測等應用。構建以智能便民、惠民服務于一體的健康服務。打造縣人民醫(yī)院成為智慧醫(yī)院標桿，開展自助醫(yī)療服務，利用云數據中心建立全縣移動健康服務信息平臺，通過智能終端應用載體建設以居民健康為核心的全縣域移動健康服務，實現(xiàn)全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位在線預約、在線支付、報告查詢、評價服務、健康管理等便民服務。
四、提升醫(yī)療設備配置。
醫(yī)療設備的配置，應根據醫(yī)院的不同功能、專科特長和所承擔醫(yī)療保健任務，按照基本醫(yī)療裝備配置標準和大型醫(yī)用設備配置使用標準執(zhí)行。到2020年，醫(yī)療機構100%裝備配置標準基本品目的設備，80%裝備配置標準推薦品目的設備。設備配置標準以大型醫(yī)用設備為重點，實行配置規(guī)劃和配置許可證管理制度，通過嚴格審批手續(xù)和降低收費標準等手段調控醫(yī)用設備配置總量，國產設備所占比重達到配置總數的40%，實現(xiàn)設備配置與機構功能定位相匹配。所配置的設備必須能夠充分發(fā)揮效用，支持發(fā)展專業(yè)的醫(yī)學檢驗機構和影像機構，逐步建立大型設備共用、共享、共管機制。按照統(tǒng)一規(guī)范的標準體系，二級以上醫(yī)療機構檢驗對所有醫(yī)療機構開放，推進有條件的地區(qū)開展集中檢查檢驗和檢查檢驗結果互認。大型醫(yī)用設備按照品目分為甲類和乙類，要嚴格按照國家和省制定的配置規(guī)劃實行有效管理。
第四章??各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構設置及發(fā)展
醫(yī)療衛(wèi)生機構包含醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、專業(yè)公共衛(wèi)生機構三大類。其中醫(yī)院包括綜合醫(yī)院、中醫(yī)類醫(yī)院、?？漆t(yī)院等；基層醫(yī)療衛(wèi)生機構包含社區(qū)衛(wèi)生中心、社區(qū)衛(wèi)生服務站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室等；專業(yè)公共衛(wèi)生機構包含疾病預防控制、健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生、急救、采供血、綜合監(jiān)督執(zhí)法、食品安全風險監(jiān)測評估與標準管理、計劃生育、出生缺陷防治等機構。
第一節(jié)??公立醫(yī)院
公立醫(yī)院是醫(yī)療服務體系的主體，應當堅持維護公益性，充分發(fā)揮其在基本醫(yī)療服務提供急危重癥和疑難病癥診療等方面的骨干作用，承擔醫(yī)療衛(wèi)生機構人才培養(yǎng)、醫(yī)學科研、醫(yī)療教學等任務，承擔法定和政府指定的公共衛(wèi)生服務、突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援、援外、國防衛(wèi)生動員、支農、支邊和支援社區(qū)等任務。
“十三五”期間，全縣規(guī)劃公立醫(yī)院（縣辦醫(yī)院）3家。
一、功能定位。
縣辦醫(yī)院是政府向縣級區(qū)域內居民提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的重要載體，主要承擔縣級區(qū)域內居民的常見病、多發(fā)病診療，急危重癥搶救與疑難病轉診，培訓和指導基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人員，相應公共衛(wèi)生服務職能以及突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援等工作。
二、機構設置要求。
在縣級區(qū)域依據常住人口數，原則上設置1個縣辦綜合醫(yī)院和1個縣辦中醫(yī)類醫(yī)院,個別縣區(qū)可增加?？漆t(yī)院。
三、床位配置要求。
以縣域常住人口規(guī)模為主要依據，綜合考慮縣域內經濟、社會、衛(wèi)生等方面的實際狀況，考慮各地差異，合理配置縣級公立醫(yī)院床位規(guī)模。縣辦綜合性醫(yī)院新增后的單體原則上不超過1000張。
四、機構布局。
我縣縣辦醫(yī)院共設置3家，其中綜合醫(yī)院1家，中醫(yī)類醫(yī)院1家，?？漆t(yī)院1家。
蕭縣縣辦醫(yī)院設置規(guī)劃
|
序號
|
機構名稱
|
舉辦主體
|
機構分類
|
等級
|
床位（張）
|
現(xiàn)狀建設規(guī)模（平方米）
|
規(guī)劃建設規(guī)模（平方米）
|
備注
|
|
現(xiàn)狀
|
規(guī)劃
|
現(xiàn)狀
|
規(guī)劃
|
占地面積
|
建筑面積
|
占地面積
|
建筑面積
|
|
綜合醫(yī)院
|
|
1
|
蕭縣人民醫(yī)院
|
蕭縣人民政府
|
綜合醫(yī)院
|
二甲
|
三甲
|
1000
|
1500
|
33000
|
32000
|
110000
|
90000
|
在建
|
|
中醫(yī)類醫(yī)院
|
|
2
|
蕭縣中醫(yī)院
|
蕭縣人民政府
|
中醫(yī)
（綜合）
|
二級
|
二甲
|
70
|
500
|
2100
|
3500
|
35300
|
21189
|
在建
|
|
?？漆t(yī)院
|
|
3
|
蕭縣婦幼保健院
|
蕭縣人民政府
|
婦幼保健院
|
二級
|
二級
|
0
|
200
|
2120
|
1343
|
10000
|
7300
|
在建
|
第二節(jié)??社會辦醫(yī)院
一、功能定位。
社會辦醫(yī)院是醫(yī)療衛(wèi)生服務體系不可或缺的重要組成部分，是滿足人民群眾多層次、多元化醫(yī)療服務需求的有效途徑。社會辦醫(yī)院可以提供基本醫(yī)療服務，與公立醫(yī)院形成有序競爭；可以提供高端服務，滿足非基本醫(yī)療需求；持續(xù)性醫(yī)療康復養(yǎng)老機構，以社會辦醫(yī)療機構為主，加強老年醫(yī)療衛(wèi)生服務，鼓勵二級及以上醫(yī)院開設老年病科、設立老年病病房。鼓勵社會資本舉辦提供較高水平的?？啤€性化醫(yī)療服務的醫(yī)療機構，優(yōu)先支持社會資本舉辦康復、中醫(yī)（中西醫(yī)結合）、護理院(站)、社區(qū)服務機構。
對社會辦醫(yī)院，預留診療科目設置，放寬舉辦主體要求，放寬中外合資、合作辦醫(yī)條件。放寬服務領域要求，凡是法律法規(guī)沒有明令禁入的領域，均向社會資本開放。對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，具備相應資質的社會辦醫(yī)院，應按照規(guī)定予以批準，簡化審批流程，提高審批效率。完善配套支持政策，支持社會辦醫(yī)院納入醫(yī)保定點范圍，完善規(guī)劃布局和用地保障。
加強對社會辦醫(yī)療衛(wèi)生機構的執(zhí)業(yè)監(jiān)管，強化行業(yè)指導，合理有序地引導其向高水平、規(guī)?；?、多層次方向發(fā)展，支持發(fā)展專業(yè)性醫(yī)院管理集團，實現(xiàn)公立醫(yī)院和社會辦醫(yī)院分工協(xié)作，共同發(fā)展。
二、機構設置。
依據現(xiàn)有規(guī)模及市場需求，蕭縣社會辦醫(yī)院28家(現(xiàn)有26家，預設2家)。
三、床位配置。
依據現(xiàn)有規(guī)模及市場需求，全縣規(guī)劃設置社會辦醫(yī)院1720張。
蕭縣社會辦醫(yī)院設置規(guī)劃列表
|
序號
|
機構名稱
|
機構分類
|
等級
|
床位（張）
|
備注
|
|
現(xiàn)狀
|
規(guī)劃
|
現(xiàn)狀
|
規(guī)劃
|
|
1
|
淮海綜合醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
?
|
二級
|
?
|
200
|
新建
|
|
2
|
蕭縣趙樓醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
一級
|
一級
|
20
|
20
|
保留
|
|
3
|
蕭縣協(xié)和醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
一級
|
一級
|
30?
|
30
|
保留
|
|
4
|
蕭縣馬莊醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
一級
|
一級
|
20
|
20
|
保留
|
|
5
|
蕭縣新興醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
一級
|
一級
|
20?
|
20
|
保留
|
|
6
|
皖北煤電集團總醫(yī)院毛郢礦醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
一級
|
一級
|
30
|
30
|
保留
|
|
7
|
皖北煤電集團總醫(yī)院孟莊礦醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
一級
|
一級
|
40
|
40
|
保留
|
|
8
|
蕭縣城東醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
一級
|
一級
|
20
|
20
|
保留
|
|
9
|
蕭縣康寧精神?？漆t(yī)院
|
?？漆t(yī)院
|
一級
|
一級
|
20
|
20
|
保留
|
|
10
|
蕭縣彭莊醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
一級
|
一級
|
20
|
20
|
保留
|
|
11
|
蕭縣麗人醫(yī)院
|
?？漆t(yī)院
|
一級
|
一級
|
20
|
20
|
保留
|
|
12
|
蕭縣黃口西南集醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
一級
|
一級
|
80
|
80
|
保留
|
|
13
|
蕭縣中山醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
一級
|
一級
|
30
|
30
|
保留
|
|
14
|
蕭縣婦康醫(yī)院
|
?？漆t(yī)院
|
一級
|
一級
|
20
|
20
|
保留
|
|
15
|
蕭縣經濟開發(fā)區(qū)醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
一級
|
一級
|
60
|
60
|
保留
|
|
16
|
蕭縣友好醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
一級
|
一級
|
30
|
30
|
保留
|
|
17
|
蕭縣為民醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
一級
|
二級
|
60
|
200
|
遷建
|
|
18
|
蕭縣眼病康復醫(yī)院
|
?？漆t(yī)院
|
一級
|
二級
|
30
|
80
|
保留
|
|
19
|
蕭縣光明眼科醫(yī)院
|
?？漆t(yī)院
|
一級
|
一級
|
20
|
40
|
保留
|
|
20
|
蕭縣華德醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
一級
|
一級
|
20
|
20
|
保留
|
|
21
|
蕭縣東鎮(zhèn)醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
一級
|
一級
|
20
|
20
|
保留
|
|
22
|
蕭縣吳老家醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
一級
|
一級
|
20
|
20
|
保留
|
|
23
|
蕭縣仁愛醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
一級
|
一級
|
20
|
20
|
保留
|
|
24
|
蕭縣殘聯(lián)康復醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
一級
|
一級
|
30
|
30
|
保留
|
|
25
|
蕭縣愛康醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
一級
|
一級
|
20
|
20
|
保留
|
|
26
|
蕭縣西山社區(qū)衛(wèi)生服務中心
|
綜合醫(yī)院
|
一級
|
一級
|
30
|
30
|
保留
|
|
27
|
預留社會辦醫(yī)院
|
?？漆t(yī)院
|
-----
|
二級
|
----
|
80
|
新建
|
|
28
|
預留社會辦醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
?
|
三級
|
?
|
500
|
新建
|
第三節(jié)? 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構
一、功能定位。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構主要包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生站。主要職責是提供預防、保健、健康教育、計劃生育等基本公共衛(wèi)生服務和常見病、多發(fā)病的診療服務以及部分疾病的康復、護理服務，向上級醫(yī)院轉診超出自身服務能力的常見病、多發(fā)病及危急和疑難重癥病人。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心負責提供基本公共衛(wèi)生服務，以及常見病、多發(fā)病的診療、護理、康復等綜合服務，并接受縣級衛(wèi)生計生行政部門委托，承擔轄區(qū)內的公共衛(wèi)生管理工作，負責對村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務站的綜合管理、技術指導和鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分為中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院除具備一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務功能外，還應開展普通常見手術等工作，著重強化醫(yī)療服務能力并承擔對周邊區(qū)域內一般衛(wèi)生院的技術指導工作。
村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生站在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心的統(tǒng)一管理和指導下，承擔行政村、社區(qū)范圍內人群的基本公共衛(wèi)生服務和普通常見病、多發(fā)病的初級診治、康復等工作。
單位內部的醫(yī)務室和門診部等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構負責本單位或本功能社區(qū)的基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務。
其他門診部、診所等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構根據居民健康需求，提供相關醫(yī)療衛(wèi)生服務。政府可以通過購買服務的方式對其提供的服務予以補助。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政區(qū)劃或一定服務人口進行設置；村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生站根據鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心的覆蓋情況及服務半徑、服務人口等因素合理設置。支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務機構標準化建設，支持村衛(wèi)生室按建設標準建設。
二、機構設置。
全縣規(guī)劃基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院23家，社區(qū)衛(wèi)生服務中心5家。
蕭縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構設置規(guī)劃
|
2015年現(xiàn)狀
|
2020年規(guī)劃
|
|
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
|
社區(qū)衛(wèi)生服務中心（家）
|
村衛(wèi)生室（所）
|
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
|
社區(qū)衛(wèi)生服務中心（家）
|
村衛(wèi)生室（所）
|
|
23
|
4
|
268
|
23
|
5
|
?268
|
?
1.社區(qū)衛(wèi)生服務機構。原則上按照街道范圍或每3－10萬居民規(guī)劃設置1家政府辦的社區(qū)衛(wèi)生服務中心，人口規(guī)模大于10萬的，可增設1家社區(qū)衛(wèi)生服務中心。社區(qū)衛(wèi)生服務中心主要通過調整現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源，對現(xiàn)有符合社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置規(guī)劃的政府辦的一級醫(yī)院進行轉型、改造設立。將社區(qū)衛(wèi)生服務機構納入城鎮(zhèn)醫(yī)療定點機構。
蕭縣社區(qū)衛(wèi)生服務中心設置規(guī)劃
|
序號
|
名稱
|
床位（張）
|
備注
|
|
現(xiàn)狀
|
規(guī)劃
|
|
1
|
蕭縣城南社區(qū)衛(wèi)生服務中心
|
30?
|
30
|
保留
|
|
2
|
蕭縣城北社區(qū)衛(wèi)生服務中心
|
30
|
30
|
保留
|
|
3
|
蕭縣城西社區(qū)衛(wèi)生服務中心
|
30
|
30
|
保留
|
|
4
|
蕭縣城東社區(qū)衛(wèi)生服務中心
|
20?
|
30
|
保留
|
|
5
|
預留蕭縣鳳北社區(qū)衛(wèi)生服務中心
|
---
|
30
|
新建
|
2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。實現(xiàn)政府在每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦好1所標準化建設的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。全面提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力和水平，綜合考慮城鎮(zhèn)化、地理位置、人口聚集程度等因素，可以選擇1/3左右的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過提升服務能力和水平，建設為中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，有條件的中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可以建設成為縣辦醫(yī)院分院（達到二級醫(yī)院水平），實行人財物統(tǒng)一管理。
全縣規(guī)劃設置標準化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院23家，其中中心衛(wèi)生院9家。
蕭縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設置規(guī)劃
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序號
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名??????稱
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現(xiàn)有建筑面積（㎡）
|
床位（張）
|
等級
|
備 注
|
|
現(xiàn)狀
|
規(guī)劃
|
現(xiàn)狀
|
規(guī)劃
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|
1
|
丁里鎮(zhèn)衛(wèi)生院
|
3600
|
30
|
30
|
一級
|
一級
|
遷建
|
|
2
|
祖樓鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
|
2600
|
60
|
100
|
一級
|
二級中心
|
保留
|
|
3
|
楊樓鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
|
3808
|
50
|
200
|
一級
|
二級中心
|
遷建
|
|
4
|
孫圩子鄉(xiāng)衛(wèi)生院
|
3423
|
40
|
40
|
一級
|
一級
|
改建
|
|
5
|
石林衛(wèi)生院
|
1780
|
20
|
30
|
一級
|
一級
|
保留
|
|
6
|
杜樓鎮(zhèn)衛(wèi)生院
|
1863
|
20
|
20
|
一級
|
一級
|
改建
|
|
7
|
閆集鎮(zhèn)衛(wèi)生院
|
2000
|
30
|
30
|
一級
|
一級
|
保留
|
|
8
|
酒店鄉(xiāng)衛(wèi)生院
|
1600
|
40
|
40
|
一級
|
一級
|
保留
|
|
9
|
馬井鎮(zhèn)衛(wèi)生院
|
2400
|
40
|
40
|
一級
|
一級
|
保留
|
|
10
|
趙莊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
|
3900
|
40
|
100
|
一級
|
二級中心
|
遷建
|
|
11
|
龍城鎮(zhèn)衛(wèi)生院
|
5000
|
80
|
100
|
一級
|
一級
|
保留
|
|
12
|
白土鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
|
4830
|
40
|
100
|
一級
|
二級中心
|
擴建
|
|
13
|
新莊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
|
2320
|
40
|
100
|
一級
|
一級中心
|
保留
|
|
14
|
張莊寨鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
|
5300
|
50
|
100????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????
|
一級
|
二級中心
|
保留
|
|
15
|
永堌鎮(zhèn)衛(wèi)生院
|
1600
|
25
|
25
|
一級
|
一級
|
保留
|
|
16
|
大屯鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
|
5295
|
50
|
100
|
一級
|
一級中心
|
保留
|
|
17
|
王寨鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
|
3600
|
50
|
100
|
一級
|
一級中心
|
改建
|
|
18
|
黃口鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
|
5000
|
100
|
200
|
一級
|
二級中心
|
遷建
|
|
19
|
劉套鎮(zhèn)衛(wèi)生院
|
2720
|
40
|
50
|
一級
|
一級
|
保留
|
|
20
|
官橋衛(wèi)生院
|
2050
|
30
|
30
|
一級
|
一級
|
保留
|
|
21
|
莊里鄉(xiāng)衛(wèi)生院
|
2360
|
30
|
30
|
一級
|
一級
|
遷建
|
|
22
|
青龍鎮(zhèn)衛(wèi)生院
|
3900
|
30
|
30
|
一級
|
一級
|
遷建
|
|
23
|
圣泉鄉(xiāng)衛(wèi)生院
|
2750
|
40
|
40
|
一級
|
一級
|
遷建
|
3、村衛(wèi)生室。村級保留村衛(wèi)生室，共享共用。原則上每個行政村應當設置1所，但鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地的行政村不新設村衛(wèi)生室。對服務人口較多、服務面積較大的行政村可在建制村衛(wèi)生室下設1－3個醫(yī)療衛(wèi)生服務點(一村多室)。對村衛(wèi)生室實行鄉(xiāng)村一體化管理，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院直接領導下，開展農村衛(wèi)生計生服務。
全縣共規(guī)劃設置行政村衛(wèi)生室268所。
三、床位配置。
按照所承擔的基本任務和功能合理確定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構床位規(guī)模，在基層醫(yī)療服務能力提升的基礎上，逐步擴大基層醫(yī)療衛(wèi)生機構床位占比。到2020年，每千人常住人口基層醫(yī)療衛(wèi)生機構床位數占當地床位總數比例達到20%以上，重點加強護理、康復病床設置。
四、人員配置。
到2020年，每千常住人口基層衛(wèi)生人員數應達到4人以上，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生人員不得低于本單位專業(yè)技術人員的25%，初步建立全科醫(yī)生制度，基本形成統(tǒng)一規(guī)范的全科醫(yī)生培養(yǎng)模式和“首診在基層”的服務模式，全科醫(yī)生與城鄉(xiāng)居民基本建立比較穩(wěn)定的服務關系，基本實現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬名居民有2名合格的全科醫(yī)生，基本適應人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求。原則上按照每千服務人口不少于1名的標準配備鄉(xiāng)村醫(yī)生。每所村衛(wèi)生室至少有1名取得執(zhí)業(yè)資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)。
五、設備配置。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構設備配置應與醫(yī)療衛(wèi)生技術人員的技術水平、開展的業(yè)務項目及工作量相適應，堅持功能健全、技術改善、能力提升、共用共享的原則，提高設備利用效率。
1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室設備配備。應符合安徽省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室設備配備標準，支持醫(yī)療服務能力較好的中心衛(wèi)生院合理配置CT、DR、彩超、腹腔鏡、全自動生化儀等醫(yī)療設備。
2.社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站設備配備。應符合原衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局《關于印發(fā)城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站基本標準的通知》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2006〕240號）有關規(guī)定。
第四節(jié)??專業(yè)公共衛(wèi)生機構
一、功能定位。
專業(yè)公共衛(wèi)生機構主要包括疾病預防控制機構、綜合監(jiān)督執(zhí)法機構、婦幼保健計劃生育服務機構、采供血機構、精神衛(wèi)生機構、突發(fā)公共衛(wèi)生應急事件和緊急醫(yī)療救援機構等，原則上由政府舉辦，向轄區(qū)內提供專業(yè)公共衛(wèi)生服務（主要包括疾病預防控制、健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生、急救、采供血、綜合監(jiān)督執(zhí)法、食品安全風險監(jiān)測評估與標準管理、計劃生育、出生缺陷防治等），并承擔相應管理工作。
專業(yè)公共衛(wèi)生機構的主要職責是：完成上級下達的指令性任務，承擔轄區(qū)內專業(yè)公共衛(wèi)生服務以及相應的業(yè)務管理、信息報送等工作，并對轄區(qū)內醫(yī)療衛(wèi)生機構相關公共衛(wèi)生工作進行技術指導、人員培訓、監(jiān)督考核等。
二、機構設置。
專業(yè)公共衛(wèi)生機構要按照轄區(qū)常住人口數、服務范圍、工作量等因素合理設置。加強區(qū)域公共衛(wèi)生服務資源整合，鼓勵組建綜合性公共衛(wèi)生服務中心。專業(yè)公共衛(wèi)生機構實行按行政區(qū)劃分級設置，縣級以下由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(婦幼保健計劃生育服務站)、社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)和村衛(wèi)生室、計劃生育服務室承擔相關工作。
全縣規(guī)劃設置專業(yè)公共衛(wèi)生機構6家。
蕭縣專業(yè)公共衛(wèi)生機構設置規(guī)劃
|
2015年現(xiàn)狀
|
2020年規(guī)劃
|
|
疾病預防控制機構
|
綜合監(jiān)督執(zhí)法機構
|
婦幼保健計劃生育服務機構
|
精神衛(wèi)生機構
|
緊急醫(yī)療救援中心
|
采供血機構
|
合計
|
疾病預防控制機構
|
綜合監(jiān)督執(zhí)法機構
|
婦幼保健計劃生育服務機構
|
精神衛(wèi)生機構
|
緊急醫(yī)療救援指揮中心
|
采供血機構
|
合計
|
|
1
|
1
|
1
|
1
|
0
|
0
|
4
|
1
|
1
|
1
|
1
|
1
|
1
|
6
|
其他醫(yī)療衛(wèi)生機構，如藥具中心、檢驗中心、信息中心等其他醫(yī)療衛(wèi)生機構，根據社會需求和規(guī)劃條件統(tǒng)籌設置。
第五章??功能整合與分工協(xié)作
一、防治結合。
明確通過獨立建設，強化實驗室能力，縣疾病預防控制中心積極開展健康教育和慢性病管理，著力提升居民健康素養(yǎng)；要對縣級公立醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和社會辦醫(yī)院開展公共衛(wèi)生服務加強指導、培訓和考核，建立信息共享與互聯(lián)互通等協(xié)作機制。
縣婦幼保健計劃生育服務中心要充分整合臨床診療、婦幼保健和計劃生育指導的各項職能，落實臨床與保健相結合的方針，加強對醫(yī)療機構婦幼保健計劃生育服務的工作的技術指導和考核。監(jiān)督部門加強對醫(yī)療機構的監(jiān)督檢查。
要在信息化建設的基礎上，建立相關機制，加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構公共衛(wèi)生服務項目的考核力度，確保各項公共衛(wèi)生任務落實到位。
二、分級診療。
探索主動建設有序的轉診體系。逐步探索按病種制定本縣的診療流程和轉診標準，合理選擇省域內國家、省、市重點轉診醫(yī)院，簽訂相關轉診標準、流程和費用的協(xié)調，建立相應轉診機制。鼓勵組建縣級醫(yī)療聯(lián)合體。鼓勵以縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院為核心組建醫(yī)療聯(lián)合體，吸納周邊的社會辦醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院?？h級醫(yī)療資源要向基層傾斜，切實提升基層醫(yī)療服務的承載力為人民群眾提供更加優(yōu)質、安全、便捷、經濟的醫(yī)療衛(wèi)生服務，做到小病不出村，大病不出鄉(xiāng)，重病不出縣。
?“十三五”末，實現(xiàn)基層醫(yī)療機構門診服務量占醫(yī)療機構門診服務量的比重85%，二級醫(yī)院門診服務量占醫(yī)療機構門診服務量的比重10%，三級醫(yī)院門診服務量占醫(yī)療機構門診服務量的比重5%；基層醫(yī)療機構住院服務量占醫(yī)療機構住院服務量的比重45%，二級醫(yī)院住院服務量占醫(yī)療機構住院服務量的比重40%，三級醫(yī)院住院服務量占醫(yī)療機構住院服務量的比重15%；二級醫(yī)院平均住院天數7天，三級醫(yī)院平均住院天數8天；家庭醫(yī)生簽約服務率100%，每萬常住人口全科醫(yī)生2人。
三、中西醫(yī)并重。
建立縣中醫(yī)院新院。健全以縣中醫(yī)院為龍頭，各醫(yī)院中醫(yī)科為骨干，形成公立醫(yī)院為核心的“縣中醫(yī)院-中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”為一體的縣域醫(yī)療技術骨干力量。加強中醫(yī)系列重點?？平ㄔO，提升中醫(yī)藥服務能力，發(fā)展中醫(yī)藥健康服務，探索具有中醫(yī)特色的醫(yī)養(yǎng)結合新模式，發(fā)展中醫(yī)藥健康旅游，拓展中醫(yī)藥服務新業(yè)態(tài)。
四、多元發(fā)展。
多種形式促進社會辦醫(yī)，提高醫(yī)療衛(wèi)生資源的整體效率。鼓勵社會資本舉辦高水平、規(guī)?；t(yī)療機構，發(fā)展專業(yè)性醫(yī)院管理集團，在有條件的情況下參與公立醫(yī)院改制。鼓勵公立醫(yī)院與社會力量以合資合作的方式共同舉辦新的非營利性醫(yī)療機構或新的特需醫(yī)療服務?？?，滿足群眾多層次醫(yī)療服務需求。引導社會舉辦醫(yī)療機構提供健康體檢、療養(yǎng)康復、臨終關懷、居家醫(yī)療等特需醫(yī)療服務，實現(xiàn)與公立醫(yī)療機構分工協(xié)作、錯位經營、共同發(fā)展，構建多元化辦醫(yī)格局。
五、醫(yī)養(yǎng)結合。
建立健全醫(yī)療機構與養(yǎng)老機構合作機制，積極推進養(yǎng)老機構開展醫(yī)療服務，加強綜合醫(yī)院老年病科建設，支持養(yǎng)老機構按規(guī)定開辦醫(yī)療機構開展老年病、康復、護理、中醫(yī)和臨終關懷服務。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院加強家庭病床服務能力，為社區(qū)老年人提供日常護理、慢性病管理、康復、健康教育和中醫(yī)保健等上門服務。支持社會力量通過特許經營、公建民營、民辦公助等模式，舉辦非營利性醫(yī)養(yǎng)結合機構，鼓勵發(fā)展混合所有制醫(yī)養(yǎng)結合機構。推動中醫(yī)與養(yǎng)老相結合。
第六章??實施保障與監(jiān)督評價
一、加強組織領導，確保規(guī)劃落實。
縣政府負責研究編制區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃并組織實施，區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃工作列入政府的工作目標和考核目標，建立問責制；明確相關部門職責。
堅持政府主導、部門協(xié)作、社會參與的原則。高度重視衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展對全面建成小康社會、促進經濟社會可持續(xù)發(fā)展的重要意義和作用，統(tǒng)一思想、提高認識、加強領導、科學部署、精心組織規(guī)劃的實施。不斷促進衛(wèi)生事業(yè)健康、協(xié)調、可持續(xù)發(fā)展。本規(guī)劃確定的主要目標和指標納入國民經濟和社會發(fā)展年度計劃，對主要指標設置年度目標，明確部門職責，合理配置資源，認真組織落實。
二、明確政府主導，鼓勵多元投入。
明確政府投入責任，重點支持公共衛(wèi)生、基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和基本醫(yī)療保障，加大對公立醫(yī)院改革、醫(yī)療衛(wèi)生科技進步和人才隊伍建設等的經常性投入。
確定政府在提供公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療服務和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展投入中的主導地位。切實加大投入，在增加總量、優(yōu)化結構、加強制度建設與創(chuàng)新三方面同步推進?！笆濉逼陂g，政府衛(wèi)生投入占財政經常性支出比重逐步提高，并不斷提高公共衛(wèi)生投入占政府衛(wèi)生投入的比例，保證規(guī)劃內各項發(fā)展經費的落實，鼓勵多渠道籌集資金，引導社會資本進入醫(yī)療衛(wèi)生服務領域，重點發(fā)展高端和特需醫(yī)療服務，滿足人民群眾不同層次的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求。
三、推動改革創(chuàng)新，加強行業(yè)監(jiān)管。
實行三醫(yī)聯(lián)動，深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革，全面推進公立醫(yī)院綜合改革，推進藥品保障供應、醫(yī)保等領域改革，加強醫(yī)療衛(wèi)生全行業(yè)監(jiān)管。
四、加強人才儲備，保障發(fā)展需要。
實施“人才隊伍三大計劃”，加大人才投入，向優(yōu)秀人才、重點項目、臨床一線人才傾斜力度；制定和實施有利于吸引、培養(yǎng)和留住人才的政策和措施，引進和培養(yǎng)并重，全職引進和柔性引進并舉，績效激勵和人才發(fā)展平臺留人并重。通過多方面的措施，引進、培養(yǎng)和儲備一批衛(wèi)生人才，確保全縣衛(wèi)生人才的數量和質量能夠滿足衛(wèi)生資源增長的需要，滿足人民群眾的健康需要，滿足全縣經濟社會發(fā)展的需要。
五、明確實施組織，建立監(jiān)督機制。
縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃經市衛(wèi)生計生委論證后報縣人民政府批準；建立新增醫(yī)療衛(wèi)生資源規(guī)劃符合審查制度，以及公立醫(yī)院床位規(guī)模分級備案和公示制度，建立規(guī)劃監(jiān)督評價機制。
?
?
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?
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?
抄送：縣委辦公室，縣人大常委會辦公室，縣政協(xié)辦公室，縣法院、縣檢察院，縣人武部，群團各部門。
蕭縣人民政府辦公室???????????????2017年12月14日印發(fā)
??
蕭政發(fā)〔2017〕18號
蕭縣人民政府關于印發(fā)蕭縣區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃（2016-2020年）的通知
各鄉(xiāng)、鎮(zhèn)人民政府，縣政府各部門、各直屬單位：
?? 現(xiàn)將《蕭縣區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃（2016-2020年）》印發(fā)給你們，請認真貫徹執(zhí)行。
????????????????????????????2017年12月14日
蕭縣區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃（2016-2020年）
目? 錄
TOC \o "1-3" \h \z \u?第一章規(guī)劃背景.....................................?1
第一節(jié)發(fā)展現(xiàn)狀................................. 1
第二節(jié)存在的主要問題........................... 3
第三節(jié)面臨新形勢............................... 3
第二章規(guī)劃目標和原則...........................?5
第一節(jié)指導思想和基本原則....................... 5
第二節(jié)總體目標................................. 6
第三節(jié)總體布局................................. 8
第三章主要資源總體配置要求....................?10
第一節(jié)體系架構...............................?10
第二節(jié)床位配置............................... 10
第三節(jié)人才配置............................... 12
第四節(jié)人口健康信息服務體系配置................ 14
第四章各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構設置及發(fā)展..........?17
第一節(jié)公立醫(yī)院............................... 17
第二節(jié)社會辦醫(yī)院............................. 18
第三節(jié)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構........................ 21
第四節(jié)專業(yè)公共衛(wèi)生機構........................ 26
第五章功能整合與分工協(xié)作......................?29
一、防治結合................................. 29
二、分級診療.................................. 29
三、中西醫(yī)并重................................ 30
四、多元發(fā)展?30??????????????????????????????????? ????五、醫(yī)養(yǎng)結合?31
第六章實施保障與監(jiān)督評價......................?32
一、加強組織領導，確保規(guī)劃落實................. 32
二、明確政府主導，鼓勵多元投入................. 32
三、推動改革創(chuàng)新，加強行業(yè)監(jiān)管................. 32
四、加強人才儲備，保障發(fā)展需要................. 33
五、明確實施組織，建立監(jiān)督機制................. 33
第一章??規(guī)劃背景
第一節(jié)??發(fā)展現(xiàn)狀
蕭縣位于安徽省最北部，蘇、魯、豫、皖四省交界處，地處安徽省淮北平原北部，黃淮海平原南端。東和北部與江蘇省徐州市銅山區(qū)、豐縣接壤，西與碭山縣及河南省永城市毗鄰，南同淮北市杜集區(qū)、濉溪縣交界，東南與宿州市埇橋區(qū)相連。截至2015年年底，全縣戶籍人口138.95萬，其中常住人口116.9萬，流出人口44.1萬。下轄23個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、一個開發(fā)區(qū)。
一、醫(yī)療服務能力逐步增強。
到“十二五”末，全縣各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構439個。其中，公立二級綜合醫(yī)院2所，二級?？漆t(yī)療機構2所，中心衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）27所，社會辦醫(yī)療機構20所（其中一級綜合醫(yī)院15所、一級?？漆t(yī)院3所、企業(yè)醫(yī)院2所）；公共衛(wèi)生單位4個；村衛(wèi)生室（衛(wèi)生服務站）284個；企事業(yè)、學校醫(yī)務室21所；門診部（診所）63個。遍及全縣城鄉(xiāng)的衛(wèi)生醫(yī)療服務網絡基本建立。到“十二五”末，全縣衛(wèi)生計生系統(tǒng)共有衛(wèi)生技術人員3226人，其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師（含助理）1585人，執(zhí)業(yè)護士1413人，檢驗、影像、藥劑專業(yè)等228人，全縣各級各類醫(yī)療機構實際開放醫(yī)療床位2805張，平均每千人擁有床位數2.02張。
二、新農合醫(yī)療政策穩(wěn)步實施。
我縣2008年起實施新型農村合作醫(yī)療，參合率始終保持在95%以上，每年基金支付在90%左右，基金使用運行平穩(wěn)有序。全面啟用“二代身份證”辦理新農合結報工作；按病種付費、大病保險工作穩(wěn)步推進。2009年我縣率先啟動新農合省外即時結報業(yè)務，逐步與安徽省省立醫(yī)院、江蘇省徐州醫(yī)學院附屬醫(yī)院等29家三級醫(yī)療機構簽訂新農合定點醫(yī)療機構即時結報協(xié)議，簡化了新農合報銷補償工作程序，維護了參合農民的切身利益。住院實際補償比穩(wěn)中有升，在全省處于靠前位置，新農合的受益面不斷擴大，參合農民得到的實惠進一步增強。
三、縣級公立醫(yī)院改革順利推行。
按上級文件精神我縣及時調整診查費，執(zhí)行藥品、耗材帶量網上集中采購新政策。落實公立醫(yī)院獨立法人地位和自主經營權、用人自主權。所有公立醫(yī)院全部實行藥品零差率銷售，患者醫(yī)藥費用明顯下降，群眾“看病難、看病貴”的問題正逐步解決，社會效益日益顯現(xiàn)。
四、建立分級診療制度。
制定了《開展分級診療工作實施意見》，通過建立逐級轉診制度、拉開不同層級醫(yī)療機構醫(yī)保住院起付線與報銷比例，積極參與城市醫(yī)聯(lián)體建設等方式，初步形成了分級診療激勵約束機制；建立縣域醫(yī)療服務共體，組建了以縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院為核心的縣域醫(yī)共體，做好家庭醫(yī)生簽約服務工作。
五、民生工程建設全面實施。?
“十二五”期間，積極實施婦女兒童健康水平提升工程，大力開展免費婚前保健服務，免費體檢達5萬多對，婚檢率99%，農村孕產婦住院分娩補助77075人，發(fā)放補助款2312.25萬元；為56000名新生兒進行了“兩篩”篩查和聽力篩查，共篩查出陽性患兒91人，五年來共篩查出4名陽性艾滋病孕婦，23名梅毒孕婦，2600多名乙肝表面抗原陽性孕產婦，為1600多名表抗陽性產婦所生嬰兒免費注射乙肝免疫球蛋白。在全市婦幼保健綜合目標年度考核中連續(xù)五年獲得優(yōu)秀單位稱號。
擴大人口基金募集資金規(guī)模，共募集人口基金資金944萬元，救助近7500個計劃生育困難家庭。民生工程全面實施，在最大程度上實現(xiàn)了惠民利民。
第二節(jié)??存在的主要問題
從總體上看，我縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展距離人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的目標還有較大差距。城市缺乏優(yōu)質醫(yī)療資源，高水平、高層次的專科醫(yī)院較少，醫(yī)療衛(wèi)生服務模式、服務能力和水平還不適應建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的新要求；衛(wèi)生人才缺乏，特別是基層技術骨干缺乏，衛(wèi)生人才隊伍建設急需增加。
第三節(jié)??面臨新形勢
當前我縣面臨的人口計生形勢依然嚴峻，人們對生命質量、生活質量、生殖保健需求不斷提高，人口數量、素質、結構和分布問題相互交織、相互影響，人口與資源、環(huán)境矛盾依然尖銳。同時，隨著疾病譜的變化、醫(yī)學模式、人口政策轉變以及社會經濟管理體制的變革，“十三五”期間，衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展面臨著新的挑戰(zhàn)。建設有中國特色的社會主義社會，要求醫(yī)療衛(wèi)生機構提供多層次、多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生服務；重點傳染病發(fā)病率依然較高，新發(fā)傳染病時有發(fā)生，慢性非傳染病也嚴重威脅人們健康，疾病防控任務依然艱巨；隨著經濟社會的快速發(fā)展和工業(yè)化、城鎮(zhèn)化進程的不斷加快，職業(yè)衛(wèi)生問題日益凸顯；衛(wèi)生監(jiān)管職責不斷加強，特別是隨著服務業(yè)的快速發(fā)展，公共場所衛(wèi)生監(jiān)管任務更加繁重；突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置、突發(fā)公共事件緊急救援、自然災害的救災防病及應對人口老齡化任務，也給衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展帶來了嚴峻挑戰(zhàn)。
衛(wèi)生事業(yè)直接關系到人民群眾的身心健康，關系到經濟社會的協(xié)調發(fā)展和社會進步。深化衛(wèi)生體制改革，完善人口發(fā)展戰(zhàn)略，加快衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展，是貫徹落實科學發(fā)展觀的具體體現(xiàn)，是促進經濟社會全面協(xié)調可持續(xù)發(fā)展的必然要求。面對機遇和挑戰(zhàn)，全縣衛(wèi)生系統(tǒng)在“十三五”期間要進一步凝心聚力，銳意進取，在攻堅克難中搶抓機遇，在開拓創(chuàng)新中加快發(fā)展，積極推動衛(wèi)生事業(yè)再上新臺階，為全縣經濟社會發(fā)展做出更大貢獻。
第二章??規(guī)劃目標和原則
第一節(jié)??指導思想和基本原則
一、指導思想。
以建設“健康蕭縣”為指導思想，全面貫徹落實黨的十九大和十八屆三中、四中、五中、六中全會精神，以及中央各項決策部署，以“四個全面”戰(zhàn)略布局為統(tǒng)領，以保障人民健康利益和提高人民健康水平為出發(fā)點，以改善群眾看病就醫(yī)感受，增進醫(yī)患和諧為切入點，以深化改革、整合資源、多元辦醫(yī)為動力，合理布局衛(wèi)生資源，優(yōu)化資源配置結構，增進資源利用效率，不斷滿足我縣人民群眾健康需求，穩(wěn)步提高衛(wèi)生服務的公平性與可及性，全面提升醫(yī)療衛(wèi)生服務質量、效率和水平，促進衛(wèi)生事業(yè)全面、協(xié)調和可持續(xù)發(fā)展。
二、基本原則。
政府主導，社會參與。充分發(fā)揮政府在制度、規(guī)劃、籌資、服務監(jiān)管等方面的作用，強化政府對醫(yī)療衛(wèi)生的責任和投入，堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的公益性。大力發(fā)揮市場機制在配置資源方面的作用，充分調動社會力量辦醫(yī)的積極性和創(chuàng)造性，引導社會辦醫(yī)向高水平、規(guī)?；l(fā)展，滿足人民群眾多層次、多元化醫(yī)療衛(wèi)生服務需求。
調優(yōu)結構，系統(tǒng)整合。對現(xiàn)有衛(wèi)生資源進行調整，盤活存量、發(fā)展增量、優(yōu)化結構、補齊短板、突破瓶頸、協(xié)調發(fā)展，促進醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)合作共享，注重發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的整體功能，提高醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的協(xié)同性。
改革創(chuàng)新，轉變模式。以創(chuàng)新為動力，以打造“健康蕭縣”為目標，抓住主要矛盾，運用創(chuàng)新思維推動重難點問題的解決和醫(yī)療模式的轉變，積極探索符合醫(yī)改要求、縣情發(fā)展、具有蕭縣特點的全生命周期健康服務模式。
層級分明，信息支撐。充分考慮全縣經濟社會發(fā)展水平和醫(yī)療衛(wèi)生資源現(xiàn)狀，統(tǒng)籌不同地區(qū)、類型、層級醫(yī)療衛(wèi)生資源的數量和布局，分類制定配置標準，分層分類構建覆蓋城鄉(xiāng)的衛(wèi)生服務體系。利用互聯(lián)網信息技術，推廣普及居民健康卡，推動智慧醫(yī)療、信息惠民和健康服務業(yè)發(fā)展。促進分級診療、雙向轉診，提高專業(yè)公共衛(wèi)生機構的服務能力和管理水平。
第二節(jié)??總體目標
到2020年，覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度和適應我縣經濟發(fā)展水平以及人民群眾健康需求的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系初步建立?；踞t(yī)療保障制度更加健全，公共衛(wèi)生服務體系和醫(yī)療服務體系更加完善，藥品供應保障體系更加規(guī)范，醫(yī)療衛(wèi)生機構管理體制和運行機制更加科學，基本醫(yī)療衛(wèi)生服務可及性顯著增強，居民個人就醫(yī)費用負擔明顯減輕，人民群眾健康水平進一步提高。衛(wèi)生計生融合良好我縣醫(yī)學科技水平、衛(wèi)生計生服務能力、人民健康水平和主要生命質量指標達到或超過全省平均水平。
主要發(fā)展指標。
1.健康狀況
——居民平均期望壽命77.7歲；
——孕產婦死亡率控制在9/10萬；
——嬰兒死亡率降至3.5‰；
——5歲以下兒童死亡率降至4.5‰。
2.衛(wèi)生資源
——每千常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機構床位數達到3.87張；
——每千常住人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師達到1.49人；
——每千常住人口注冊護士達到1.86人；
——每萬常住人口全科醫(yī)師達到2人；
——社區(qū)衛(wèi)生服務機構覆蓋城鎮(zhèn)人口100%。
——醫(yī)護比1：1.25
3.疾病防控
——傳染病報告率達到98％；
——重點慢性病防治知識知曉率達到60％；
——高血壓和糖尿病管理率分別達到50％和38%；
——重性精神疾病患者管理率達到90％；
——從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)勞動者的職業(yè)健康監(jiān)護率達到70％以上；
——農村以鄉(xiāng)鎮(zhèn)、城市以街道為單位適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率達到95％。
4．愛國衛(wèi)生
——衛(wèi)生廁所普及率達到75%。
5．婦幼衛(wèi)生
——孕產婦保健系統(tǒng)管理率達到85%以上；
——孕產婦住院分娩率達到96%；?
——7歲以下兒童保健系統(tǒng)管理率達到90%以上；
——婦女常見病篩查率達到80%以上。
——新生兒疾病篩查率達?90%;
——婚前檢查率達?99.65%;
——孕產婦?HIV?抗體檢測率80%，梅毒檢測率達?70%以上。
6.農村合作醫(yī)療
——新型農村合作醫(yī)療制度參合率達到96％以上；
——人均財政補助標準達到420元以上；
——基金支付水平達到58％以上。
7.計劃生育
——年均人口出生率控制在15‰以下；
——人口自然增長率控制在7‰以下。?
第三節(jié)??總體布局
全縣醫(yī)療衛(wèi)生服務體系包括醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和專業(yè)公共衛(wèi)生機構等，各機構按照縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村3個層級梯度配置。鄉(xiāng)鎮(zhèn)及以下機構設置，按照常住人口規(guī)模和服務半徑合理布局；縣級機構分區(qū)域統(tǒng)籌考慮，重點布局。
一、推進分類發(fā)展。
我縣積極提高整體綜合性和?？菩葬t(yī)療服務水平，引導衛(wèi)生資源向當地傾斜，增強本地衛(wèi)生資源的綜合服務能力。
二、優(yōu)化醫(yī)療空間布局。
按照省醫(yī)療衛(wèi)生體系規(guī)劃要求，我縣應具備區(qū)域內整體綜合性或?？菩葬t(yī)療服務水平，引導衛(wèi)生資源向薄弱區(qū)域和薄弱領域傾斜，增強衛(wèi)生資源的綜合服務能力。我縣醫(yī)療衛(wèi)生服務體系主要框架應為：以城區(qū)為醫(yī)療中心，支持建設1個綜合性醫(yī)療中心，向全縣和周邊地區(qū)提供緊急救援、疑難病癥診療和?？漆t(yī)療服；以9個中心衛(wèi)生院為醫(yī)療次中心，通過提高綜合服務能力，提供常見病、多發(fā)病診療，以及急危重癥患者搶救和疑難復雜疾病向上轉診服務，滿足周邊衛(wèi)生需求；以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為樞紐和托底，加強服務能力建設，面向輻射區(qū)域的居民提供基本公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務。
三、健全區(qū)域公共衛(wèi)生應急基地。
依托縣辦綜合性醫(yī)院，負責片區(qū)范圍內緊急醫(yī)學救援的指導、培訓、演練和重大救援工作。依托縣疾病預防控制中心設置全縣衛(wèi)生應急演練培訓中心，負責承擔全縣各類衛(wèi)生應急專業(yè)培訓演練，指導衛(wèi)生應急準備工作。
第三章??主要資源總體配置要求
第一節(jié)??體系架構
根據醫(yī)療衛(wèi)生機構屬性不同劃分醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。醫(yī)療衛(wèi)生服務體系劃分醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和專業(yè)公共衛(wèi)生機構。醫(yī)院分為公立醫(yī)院和社會辦醫(yī)院，公立醫(yī)院分為政府辦醫(yī)院（縣辦醫(yī)院）和其他公立醫(yī)院（主要包括國有和集體企事業(yè)單位等舉辦的醫(yī)院）；基層醫(yī)療衛(wèi)生機構，主要包括社區(qū)衛(wèi)生服務中心和社區(qū)衛(wèi)生站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和農村衛(wèi)生室；專業(yè)公共衛(wèi)生機構包括政府辦專業(yè)公共衛(wèi)生機構（縣辦專業(yè)公共衛(wèi)生機構）和其他專業(yè)公共衛(wèi)生機構。
第二節(jié)??床位配置
一、床位總量和結構。?????
到2020年，全縣每千常住人口擁有醫(yī)療衛(wèi)生機構床位數為3.87張，床位配置總數5615張。公立醫(yī)院床位數占總量不超過55%，社會辦醫(yī)院床位數占總量達到25%以上；基層醫(yī)療衛(wèi)生機構床位數占總量達到20%以上。
二、醫(yī)院建設標準。
按照《綜合醫(yī)院建設標準》（建標〔2008〕164號），綜合醫(yī)院床均占用建筑面積指標為80－90平方米，床均用地面積指標為109－117平方米。按照《中醫(yī)醫(yī)院建設標準》（建標〔2008〕97號），中醫(yī)醫(yī)院床均占用建筑面積為69－87平方米。綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院的預防保健、科研教學、大型設備等單列項目以及停車設施等用地面積、占用建筑面積按規(guī)定另行配置。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心和婦幼保健院等?？漆t(yī)院，床均用地面積和占用建筑面積參照國家相關標準執(zhí)行。各醫(yī)療衛(wèi)生機構床位規(guī)模原則上應與該機構用地面積及建筑面積相適應。
三、床位配置。
根據常住人口規(guī)模合理配置公立醫(yī)院床位規(guī)模，重在控制床位的過快增長，科學合理設置本區(qū)域不同層級公立醫(yī)療機構。2020年末，我縣規(guī)劃每千常住人口擁有醫(yī)療衛(wèi)生機構床位數為3.87張，床位總數5615張。其中，每千常住人口醫(yī)院床位數2.7張，醫(yī)院床位總數3920張；基層醫(yī)療衛(wèi)生機構每千常住人口床位數1.17張，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構床位總數1695張。醫(yī)院床位中，每千常住人口縣辦醫(yī)院床位數1.52張（含婦幼保健計劃生育服務機構、精神衛(wèi)生機構床位）、社會辦醫(yī)院床位數達到1.19張。目前，蕭縣各類醫(yī)療衛(wèi)生機構的床位數中醫(yī)院床位數偏少，至2020年重點擴大醫(yī)院床位數，適當控制社會辦醫(yī)數量和規(guī)模，提升社會辦醫(yī)水平。
蕭縣醫(yī)療衛(wèi)生服務機構床位數匯總表
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類別
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現(xiàn)狀2015年
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規(guī)劃2020年
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每千常住人口床位數
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床位總數
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每千常住人口床位數
|
床位總數
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|
醫(yī)療衛(wèi)生機構床位數
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2.02
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2805
|
3.87（145萬）
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5615
|
|
醫(yī)院床位數
|
1.3
|
1800
|
2.7
|
3920
|
|
|
縣辦醫(yī)院床位數
|
0.77
|
1070
|
1.52
|
2200
|
|
社會辦醫(yī)院床位數
|
0.53
|
730
|
1.19
|
1720
|
|
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構床位數
|
0.72
|
1005
|
1.17
|
1695
|
第三節(jié)??人才配置
到2020年，全縣人才規(guī)模與人民群眾健康服務需求相適應，醫(yī)務人員合理流動，城鄉(xiāng)和區(qū)域醫(yī)藥衛(wèi)生人才分布趨于合理，各類人才隊伍統(tǒng)籌協(xié)調發(fā)展。
一、衛(wèi)生人員總量及結構調整。 ?
到2020年，全縣衛(wèi)生技術人員約5852人。每千常住人口擁有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數達到1.49人，每千常住人口擁有注冊護士數達到1.86人，醫(yī)護比達到1：1.25?！笆濉逼陂g，應大量增加基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的衛(wèi)生技術人員數量，適當增加公立醫(yī)院執(zhí)業(yè)醫(yī)師數量，重點增加基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、專業(yè)公共衛(wèi)生機構以及社會辦醫(yī)院的執(zhí)業(yè)醫(yī)師數量。全縣護士數量嚴重不足，特別是公立醫(yī)院、社會辦醫(yī)院需大力增加護士數量。
蕭縣衛(wèi)生人員配置規(guī)劃
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2015年
|
2020年
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每千常住人口護士數
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每千常住人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數
|
每千常住人口護士數
|
每千常住人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數
|
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1.02
|
1.14
|
1.86
|
1.49
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二、醫(yī)院人力資源配置。
以執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師和注冊護士配置為重點，以居民衛(wèi)生服務需求量和醫(yī)師標準工作量為依據，結合服務人口、經濟狀況、自然條件等因素配置醫(yī)生和護士數量，合理確定醫(yī)護人員比例。進一步落實醫(yī)院護士配備標準，使醫(yī)院護士數量與臨床工作量相適應?？h辦醫(yī)院床護比不低于1:0.52。
三、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人力資源配置。
到2020年，每千常住人口基層衛(wèi)生人員數達到4人，城鄉(xiāng)每萬常住人口全科醫(yī)生數達到2人。初步建立起充滿生機與活力的全科醫(yī)生制度，全面提高全科醫(yī)生服務水平，基本適應人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求。原則上鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員按每千服務人口1.5人配置，社區(qū)衛(wèi)生服務中心人員按每千服務人口1.5人配置，每所村衛(wèi)生室至少有1名取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)。
四、專業(yè)公共衛(wèi)生機構人力資源配置。
到2020年，每千常住人口公共衛(wèi)生人員數達到0.83人，全縣各級各類公共衛(wèi)生人員達到1204人，以滿足工作需要。
1、婦幼保健計劃生育服務機構根據當地服務人口、社會需求、交通狀況、衛(wèi)生與健康發(fā)展規(guī)劃以及承擔的功能任務等合理配備人員?？h、鄉(xiāng)級婦幼保健計劃生育服務機構中衛(wèi)生技術人員比例應當不低于總人數的80%。
2、疾病預防控制中心人員數量應當根據常住人口1.75/萬人的比例進行配備。其中，專業(yè)技術人員占編制總額的比例不得低于85%，衛(wèi)生技術人員不得低于70%。
3、專業(yè)精神衛(wèi)生機構應當按照區(qū)域內人口數及承擔的精神衛(wèi)生防治任務配置公共衛(wèi)生人員。到2020年，全縣精神科醫(yī)師達到2.9/10萬人。
4、急救中心人員數量應當根據服務人口、年業(yè)務量等進行配備。
5、綜合監(jiān)督執(zhí)法機構及其他衛(wèi)生機構人員數量按照國家有關規(guī)定配備。
第四節(jié)??人口健康信息服務體系配置
一、建立居民健康數據庫。
全縣建立互聯(lián)互通的人口健康信息服務體系，實現(xiàn)衛(wèi)生計生一網覆蓋、居民健康“一卡通用”、健康信息資源統(tǒng)一融合，居民健康卡發(fā)放率達到100%；建立人口全覆蓋、生命全過程管理和服務的全民醫(yī)療健康信息服務機制，規(guī)范化電子健康檔案建檔率實現(xiàn)100%，深化醫(yī)療健康大數據分析應用，支撐業(yè)務集成、跨部門協(xié)同、社會服務和科學決策；發(fā)展個性化醫(yī)療服務，創(chuàng)新智能醫(yī)療業(yè)態(tài)和運行模式，實現(xiàn)預防、治療、康復和健康管理的一體化。80%的二級以上（含二級）醫(yī)療機構達到安徽省數字化醫(yī)院建設標準。建成上聯(lián)省、市，對下覆蓋100%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）的全縣醫(yī)療服務信息系統(tǒng)和醫(yī)療服務網絡，實現(xiàn)各級醫(yī)療服務、醫(yī)療保障與公共衛(wèi)生服務的信息共享與業(yè)務協(xié)同，轉變服務方式，提高服務能力和服務效率。積極探索網上醫(yī)療等新型信息化醫(yī)療服務新業(yè)態(tài)。
二、整合全縣醫(yī)療資源。
推進智慧醫(yī)療建設，圍繞“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”的核心理念，利用遠程醫(yī)療、移動互聯(lián)網、云計算、大數據、物聯(lián)網等創(chuàng)新的技術，整合我縣醫(yī)療衛(wèi)生資源，改善居民就醫(yī)方式和就醫(yī)體驗，提升醫(yī)療服務效率，強化衛(wèi)生管理的能力，促進衛(wèi)生資源、效率及服務三方面提升。
按照“統(tǒng)一標準、統(tǒng)籌規(guī)劃、資源共享、網絡互聯(lián)、分步實施、安全保密”的原則，在整合利用現(xiàn)有信息化資源的基礎之上，不斷鞏固和完善新農合、HIS系統(tǒng)和居民電子健康檔案管理系統(tǒng)服務功能。積極為人民群眾提供遠程醫(yī)學服務，在縣級醫(yī)院建立心電、生化、影像中心。
三、建立健康服務平臺。
建設基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺，推廣醫(yī)院基礎信息管理系統(tǒng)，實現(xiàn)對醫(yī)院運營的動態(tài)監(jiān)管和實時監(jiān)測。
“十三五”期末，全面建成上下互聯(lián)互通的縣級人口健康信息平臺，實現(xiàn)公共衛(wèi)生、計劃生育、醫(yī)療服務、醫(yī)療保障、藥品供應、綜合管理等六大業(yè)務應用系統(tǒng)的互聯(lián)互通和業(yè)務協(xié)同。區(qū)域衛(wèi)生信息平臺基礎上，實現(xiàn)以縣人民醫(yī)院為中心的遠程影像診斷、遠程醫(yī)療教育等遠程醫(yī)療服務。利用衛(wèi)生健康大數據服務，實現(xiàn)醫(yī)療收入總量調控、醫(yī)療兩費分析、病種收入調控、衛(wèi)生資源分析與預測等應用。構建以智能便民、惠民服務于一體的健康服務。打造縣人民醫(yī)院成為智慧醫(yī)院標桿，開展自助醫(yī)療服務，利用云數據中心建立全縣移動健康服務信息平臺，通過智能終端應用載體建設以居民健康為核心的全縣域移動健康服務，實現(xiàn)全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位在線預約、在線支付、報告查詢、評價服務、健康管理等便民服務。
四、提升醫(yī)療設備配置。
醫(yī)療設備的配置，應根據醫(yī)院的不同功能、?？铺亻L和所承擔醫(yī)療保健任務，按照基本醫(yī)療裝備配置標準和大型醫(yī)用設備配置使用標準執(zhí)行。到2020年，醫(yī)療機構100%裝備配置標準基本品目的設備，80%裝備配置標準推薦品目的設備。設備配置標準以大型醫(yī)用設備為重點，實行配置規(guī)劃和配置許可證管理制度，通過嚴格審批手續(xù)和降低收費標準等手段調控醫(yī)用設備配置總量，國產設備所占比重達到配置總數的40%，實現(xiàn)設備配置與機構功能定位相匹配。所配置的設備必須能夠充分發(fā)揮效用，支持發(fā)展專業(yè)的醫(yī)學檢驗機構和影像機構，逐步建立大型設備共用、共享、共管機制。按照統(tǒng)一規(guī)范的標準體系，二級以上醫(yī)療機構檢驗對所有醫(yī)療機構開放，推進有條件的地區(qū)開展集中檢查檢驗和檢查檢驗結果互認。大型醫(yī)用設備按照品目分為甲類和乙類，要嚴格按照國家和省制定的配置規(guī)劃實行有效管理。
第四章??各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構設置及發(fā)展
醫(yī)療衛(wèi)生機構包含醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、專業(yè)公共衛(wèi)生機構三大類。其中醫(yī)院包括綜合醫(yī)院、中醫(yī)類醫(yī)院、?？漆t(yī)院等；基層醫(yī)療衛(wèi)生機構包含社區(qū)衛(wèi)生中心、社區(qū)衛(wèi)生服務站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室等；專業(yè)公共衛(wèi)生機構包含疾病預防控制、健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生、急救、采供血、綜合監(jiān)督執(zhí)法、食品安全風險監(jiān)測評估與標準管理、計劃生育、出生缺陷防治等機構。
第一節(jié)??公立醫(yī)院
公立醫(yī)院是醫(yī)療服務體系的主體，應當堅持維護公益性，充分發(fā)揮其在基本醫(yī)療服務提供急危重癥和疑難病癥診療等方面的骨干作用，承擔醫(yī)療衛(wèi)生機構人才培養(yǎng)、醫(yī)學科研、醫(yī)療教學等任務，承擔法定和政府指定的公共衛(wèi)生服務、突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援、援外、國防衛(wèi)生動員、支農、支邊和支援社區(qū)等任務。
“十三五”期間，全縣規(guī)劃公立醫(yī)院（縣辦醫(yī)院）3家。
一、功能定位。
縣辦醫(yī)院是政府向縣級區(qū)域內居民提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的重要載體，主要承擔縣級區(qū)域內居民的常見病、多發(fā)病診療，急危重癥搶救與疑難病轉診，培訓和指導基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人員，相應公共衛(wèi)生服務職能以及突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援等工作。
二、機構設置要求。
在縣級區(qū)域依據常住人口數，原則上設置1個縣辦綜合醫(yī)院和1個縣辦中醫(yī)類醫(yī)院,個別縣區(qū)可增加?？漆t(yī)院。
三、床位配置要求。
以縣域常住人口規(guī)模為主要依據，綜合考慮縣域內經濟、社會、衛(wèi)生等方面的實際狀況，考慮各地差異，合理配置縣級公立醫(yī)院床位規(guī)模?？h辦綜合性醫(yī)院新增后的單體原則上不超過1000張。
四、機構布局。
我縣縣辦醫(yī)院共設置3家，其中綜合醫(yī)院1家，中醫(yī)類醫(yī)院1家，專科醫(yī)院1家。
蕭縣縣辦醫(yī)院設置規(guī)劃
|
序號
|
機構名稱
|
舉辦主體
|
機構分類
|
等級
|
床位（張）
|
現(xiàn)狀建設規(guī)模（平方米）
|
規(guī)劃建設規(guī)模（平方米）
|
備注
|
|
現(xiàn)狀
|
規(guī)劃
|
現(xiàn)狀
|
規(guī)劃
|
占地面積
|
建筑面積
|
占地面積
|
建筑面積
|
|
綜合醫(yī)院
|
|
1
|
蕭縣人民醫(yī)院
|
蕭縣人民政府
|
綜合醫(yī)院
|
二甲
|
三甲
|
1000
|
1500
|
33000
|
32000
|
110000
|
90000
|
在建
|
|
中醫(yī)類醫(yī)院
|
|
2
|
蕭縣中醫(yī)院
|
蕭縣人民政府
|
中醫(yī)
（綜合）
|
二級
|
二甲
|
70
|
500
|
2100
|
3500
|
35300
|
21189
|
在建
|
|
?？漆t(yī)院
|
|
3
|
蕭縣婦幼保健院
|
蕭縣人民政府
|
婦幼保健院
|
二級
|
二級
|
0
|
200
|
2120
|
1343
|
10000
|
7300
|
在建
|
第二節(jié)??社會辦醫(yī)院
一、功能定位。
社會辦醫(yī)院是醫(yī)療衛(wèi)生服務體系不可或缺的重要組成部分，是滿足人民群眾多層次、多元化醫(yī)療服務需求的有效途徑。社會辦醫(yī)院可以提供基本醫(yī)療服務，與公立醫(yī)院形成有序競爭；可以提供高端服務，滿足非基本醫(yī)療需求；持續(xù)性醫(yī)療康復養(yǎng)老機構，以社會辦醫(yī)療機構為主，加強老年醫(yī)療衛(wèi)生服務，鼓勵二級及以上醫(yī)院開設老年病科、設立老年病病房。鼓勵社會資本舉辦提供較高水平的?？?、個性化醫(yī)療服務的醫(yī)療機構，優(yōu)先支持社會資本舉辦康復、中醫(yī)（中西醫(yī)結合）、護理院(站)、社區(qū)服務機構。
對社會辦醫(yī)院，預留診療科目設置，放寬舉辦主體要求，放寬中外合資、合作辦醫(yī)條件。放寬服務領域要求，凡是法律法規(guī)沒有明令禁入的領域，均向社會資本開放。對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，具備相應資質的社會辦醫(yī)院，應按照規(guī)定予以批準，簡化審批流程，提高審批效率。完善配套支持政策，支持社會辦醫(yī)院納入醫(yī)保定點范圍，完善規(guī)劃布局和用地保障。
加強對社會辦醫(yī)療衛(wèi)生機構的執(zhí)業(yè)監(jiān)管，強化行業(yè)指導，合理有序地引導其向高水平、規(guī)?；?、多層次方向發(fā)展，支持發(fā)展專業(yè)性醫(yī)院管理集團，實現(xiàn)公立醫(yī)院和社會辦醫(yī)院分工協(xié)作，共同發(fā)展。
二、機構設置。
依據現(xiàn)有規(guī)模及市場需求，蕭縣社會辦醫(yī)院28家(現(xiàn)有26家，預設2家)。
三、床位配置。
依據現(xiàn)有規(guī)模及市場需求，全縣規(guī)劃設置社會辦醫(yī)院1720張。
蕭縣社會辦醫(yī)院設置規(guī)劃列表
|
序號
|
機構名稱
|
機構分類
|
等級
|
床位（張）
|
備注
|
|
現(xiàn)狀
|
規(guī)劃
|
現(xiàn)狀
|
規(guī)劃
|
|
1
|
淮海綜合醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
|
二級
|
|
200
|
新建
|
|
2
|
蕭縣趙樓醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
一級
|
一級
|
20
|
20
|
保留
|
|
3
|
蕭縣協(xié)和醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
一級
|
一級
|
30?
|
30
|
保留
|
|
4
|
蕭縣馬莊醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
一級
|
一級
|
20
|
20
|
保留
|
|
5
|
蕭縣新興醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
一級
|
一級
|
20?
|
20
|
保留
|
|
6
|
皖北煤電集團總醫(yī)院毛郢礦醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
一級
|
一級
|
30
|
30
|
保留
|
|
7
|
皖北煤電集團總醫(yī)院孟莊礦醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
一級
|
一級
|
40
|
40
|
保留
|
|
8
|
蕭縣城東醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
一級
|
一級
|
20
|
20
|
保留
|
|
9
|
蕭縣康寧精神?？漆t(yī)院
|
專科醫(yī)院
|
一級
|
一級
|
20
|
20
|
保留
|
|
10
|
蕭縣彭莊醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
一級
|
一級
|
20
|
20
|
保留
|
|
11
|
蕭縣麗人醫(yī)院
|
?？漆t(yī)院
|
一級
|
一級
|
20
|
20
|
保留
|
|
12
|
蕭縣黃口西南集醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
一級
|
一級
|
80
|
80
|
保留
|
|
13
|
蕭縣中山醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
一級
|
一級
|
30
|
30
|
保留
|
|
14
|
蕭縣婦康醫(yī)院
|
專科醫(yī)院
|
一級
|
一級
|
20
|
20
|
保留
|
|
15
|
蕭縣經濟開發(fā)區(qū)醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
一級
|
一級
|
60
|
60
|
保留
|
|
16
|
蕭縣友好醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
一級
|
一級
|
30
|
30
|
保留
|
|
17
|
蕭縣為民醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
一級
|
二級
|
60
|
200
|
遷建
|
|
18
|
蕭縣眼病康復醫(yī)院
|
?？漆t(yī)院
|
一級
|
二級
|
30
|
80
|
保留
|
|
19
|
蕭縣光明眼科醫(yī)院
|
?？漆t(yī)院
|
一級
|
一級
|
20
|
40
|
保留
|
|
20
|
蕭縣華德醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
一級
|
一級
|
20
|
20
|
保留
|
|
21
|
蕭縣東鎮(zhèn)醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
一級
|
一級
|
20
|
20
|
保留
|
|
22
|
蕭縣吳老家醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
一級
|
一級
|
20
|
20
|
保留
|
|
23
|
蕭縣仁愛醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
一級
|
一級
|
20
|
20
|
保留
|
|
24
|
蕭縣殘聯(lián)康復醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
一級
|
一級
|
30
|
30
|
保留
|
|
25
|
蕭縣愛康醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
一級
|
一級
|
20
|
20
|
保留
|
|
26
|
蕭縣西山社區(qū)衛(wèi)生服務中心
|
綜合醫(yī)院
|
一級
|
一級
|
30
|
30
|
保留
|
|
27
|
預留社會辦醫(yī)院
|
?？漆t(yī)院
|
-----
|
二級
|
----
|
80
|
新建
|
|
28
|
預留社會辦醫(yī)院
|
綜合醫(yī)院
|
|
三級
|
?
|
500
|
新建
|
第三節(jié)? 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構
一、功能定位。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構主要包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生站。主要職責是提供預防、保健、健康教育、計劃生育等基本公共衛(wèi)生服務和常見病、多發(fā)病的診療服務以及部分疾病的康復、護理服務，向上級醫(yī)院轉診超出自身服務能力的常見病、多發(fā)病及危急和疑難重癥病人。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心負責提供基本公共衛(wèi)生服務，以及常見病、多發(fā)病的診療、護理、康復等綜合服務，并接受縣級衛(wèi)生計生行政部門委托，承擔轄區(qū)內的公共衛(wèi)生管理工作，負責對村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務站的綜合管理、技術指導和鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分為中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院除具備一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務功能外，還應開展普通常見手術等工作，著重強化醫(yī)療服務能力并承擔對周邊區(qū)域內一般衛(wèi)生院的技術指導工作。
村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生站在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心的統(tǒng)一管理和指導下，承擔行政村、社區(qū)范圍內人群的基本公共衛(wèi)生服務和普通常見病、多發(fā)病的初級診治、康復等工作。
單位內部的醫(yī)務室和門診部等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構負責本單位或本功能社區(qū)的基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務。
其他門診部、診所等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構根據居民健康需求，提供相關醫(yī)療衛(wèi)生服務。政府可以通過購買服務的方式對其提供的服務予以補助。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政區(qū)劃或一定服務人口進行設置；村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生站根據鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心的覆蓋情況及服務半徑、服務人口等因素合理設置。支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務機構標準化建設，支持村衛(wèi)生室按建設標準建設。
二、機構設置。
全縣規(guī)劃基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院23家，社區(qū)衛(wèi)生服務中心5家。
蕭縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構設置規(guī)劃
|
2015年現(xiàn)狀
|
2020年規(guī)劃
|
|
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
|
社區(qū)衛(wèi)生服務中心（家）
|
村衛(wèi)生室（所）
|
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
|
社區(qū)衛(wèi)生服務中心（家）
|
村衛(wèi)生室（所）
|
|
23
|
4
|
268
|
23
|
5
|
?268
|
1.社區(qū)衛(wèi)生服務機構。原則上按照街道范圍或每3－10萬居民規(guī)劃設置1家政府辦的社區(qū)衛(wèi)生服務中心，人口規(guī)模大于10萬的，可增設1家社區(qū)衛(wèi)生服務中心。社區(qū)衛(wèi)生服務中心主要通過調整現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源，對現(xiàn)有符合社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置規(guī)劃的政府辦的一級醫(yī)院進行轉型、改造設立。將社區(qū)衛(wèi)生服務機構納入城鎮(zhèn)醫(yī)療定點機構。
蕭縣社區(qū)衛(wèi)生服務中心設置規(guī)劃
|
序號
|
名稱
|
床位（張）
|
備注
|
|
現(xiàn)狀
|
規(guī)劃
|
|
1
|
蕭縣城南社區(qū)衛(wèi)生服務中心
|
30?
|
30
|
保留
|
|
2
|
蕭縣城北社區(qū)衛(wèi)生服務中心
|
30
|
30
|
保留
|
|
3
|
蕭縣城西社區(qū)衛(wèi)生服務中心
|
30
|
30
|
保留
|
|
4
|
蕭縣城東社區(qū)衛(wèi)生服務中心
|
20?
|
30
|
保留
|
|
5
|
預留蕭縣鳳北社區(qū)衛(wèi)生服務中心
|
---
|
30
|
新建
|
2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。實現(xiàn)政府在每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦好1所標準化建設的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。全面提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力和水平，綜合考慮城鎮(zhèn)化、地理位置、人口聚集程度等因素，可以選擇1/3左右的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過提升服務能力和水平，建設為中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，有條件的中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可以建設成為縣辦醫(yī)院分院（達到二級醫(yī)院水平），實行人財物統(tǒng)一管理。
全縣規(guī)劃設置標準化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院23家，其中中心衛(wèi)生院9家。
蕭縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設置規(guī)劃
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序號
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名??????稱
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現(xiàn)有建筑面積（㎡）
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床位（張）
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等級
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備 注
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現(xiàn)狀
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規(guī)劃
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現(xiàn)狀
|
規(guī)劃
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1
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丁里鎮(zhèn)衛(wèi)生院
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3600
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30
|
30
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一級
|
一級
|
遷建
|
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2
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祖樓鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
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2600
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60
|
100
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一級
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二級中心
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保留
|
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3
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楊樓鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
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3808
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50
|
200
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一級
|
二級中心
|
遷建
|
|
4
|
孫圩子鄉(xiāng)衛(wèi)生院
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3423
|
40
|
40
|
一級
|
一級
|
改建
|
|
5
|
石林衛(wèi)生院
|
1780
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20
|
30
|
一級
|
一級
|
保留
|
|
6
|
杜樓鎮(zhèn)衛(wèi)生院
|
1863
|
20
|
20
|
一級
|
一級
|
改建
|
|
7
|
閆集鎮(zhèn)衛(wèi)生院
|
2000
|
30
|
30
|
一級
|
一級
|
保留
|
|
8
|
酒店鄉(xiāng)衛(wèi)生院
|
1600
|
40
|
40
|
一級
|
一級
|
保留
|
|
9
|
馬井鎮(zhèn)衛(wèi)生院
|
2400
|
40
|
40
|
一級
|
一級
|
保留
|
|
10
|
趙莊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
|
3900
|
40
|
100
|
一級
|
二級中心
|
遷建
|
|
11
|
龍城鎮(zhèn)衛(wèi)生院
|
5000
|
80
|
100
|
一級
|
一級
|
保留
|
|
12
|
白土鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
|
4830
|
40
|
100
|
一級
|
二級中心
|
擴建
|
|
13
|
新莊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
|
2320
|
40
|
100
|
一級
|
一級中心
|
保留
|
|
14
|
張莊寨鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
|
5300
|
50
|
100????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????
|
一級
|
二級中心
|
保留
|
|
15
|
永堌鎮(zhèn)衛(wèi)生院
|
1600
|
25
|
25
|
一級
|
一級
|
保留
|
|
16
|
大屯鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
|
5295
|
50
|
100
|
一級
|
一級中心
|
保留
|
|
17
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王寨鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
|
3600
|
50
|
100
|
一級
|
一級中心
|
改建
|
|
18
|
黃口鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
|
5000
|
100
|
200
|
一級
|
二級中心
|
遷建
|
|
19
|
劉套鎮(zhèn)衛(wèi)生院
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2720
|
40
|
50
|
一級
|
一級
|
保留
|
|
20
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官橋衛(wèi)生院
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2050
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30
|
30
|
一級
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一級
|
保留
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21
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莊里鄉(xiāng)衛(wèi)生院
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2360
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30
|
30
|
一級
|
一級
|
遷建
|
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22
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青龍鎮(zhèn)衛(wèi)生院
|
3900
|
30
|
30
|
一級
|
一級
|
遷建
|
|
23
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圣泉鄉(xiāng)衛(wèi)生院
|
2750
|
40
|
40
|
一級
|
一級
|
遷建
|
3、村衛(wèi)生室。村級保留村衛(wèi)生室，共享共用。原則上每個行政村應當設置1所，但鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地的行政村不新設村衛(wèi)生室。對服務人口較多、服務面積較大的行政村可在建制村衛(wèi)生室下設1－3個醫(yī)療衛(wèi)生服務點(一村多室)。對村衛(wèi)生室實行鄉(xiāng)村一體化管理，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院直接領導下，開展農村衛(wèi)生計生服務。
全縣共規(guī)劃設置行政村衛(wèi)生室268所。
三、床位配置。
按照所承擔的基本任務和功能合理確定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構床位規(guī)模，在基層醫(yī)療服務能力提升的基礎上，逐步擴大基層醫(yī)療衛(wèi)生機構床位占比。到2020年，每千人常住人口基層醫(yī)療衛(wèi)生機構床位數占當地床位總數比例達到20%以上，重點加強護理、康復病床設置。
四、人員配置。
到2020年，每千常住人口基層衛(wèi)生人員數應達到4人以上，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生人員不得低于本單位專業(yè)技術人員的25%，初步建立全科醫(yī)生制度，基本形成統(tǒng)一規(guī)范的全科醫(yī)生培養(yǎng)模式和“首診在基層”的服務模式，全科醫(yī)生與城鄉(xiāng)居民基本建立比較穩(wěn)定的服務關系，基本實現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬名居民有2名合格的全科醫(yī)生，基本適應人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求。原則上按照每千服務人口不少于1名的標準配備鄉(xiāng)村醫(yī)生。每所村衛(wèi)生室至少有1名取得執(zhí)業(yè)資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)。
五、設備配置。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構設備配置應與醫(yī)療衛(wèi)生技術人員的技術水平、開展的業(yè)務項目及工作量相適應，堅持功能健全、技術改善、能力提升、共用共享的原則，提高設備利用效率。
1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室設備配備。應符合安徽省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室設備配備標準，支持醫(yī)療服務能力較好的中心衛(wèi)生院合理配置CT、DR、彩超、腹腔鏡、全自動生化儀等醫(yī)療設備。
2.社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站設備配備。應符合原衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局《關于印發(fā)城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站基本標準的通知》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2006〕240號）有關規(guī)定。
第四節(jié)??專業(yè)公共衛(wèi)生機構
一、功能定位。
專業(yè)公共衛(wèi)生機構主要包括疾病預防控制機構、綜合監(jiān)督執(zhí)法機構、婦幼保健計劃生育服務機構、采供血機構、精神衛(wèi)生機構、突發(fā)公共衛(wèi)生應急事件和緊急醫(yī)療救援機構等，原則上由政府舉辦，向轄區(qū)內提供專業(yè)公共衛(wèi)生服務（主要包括疾病預防控制、健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生、急救、采供血、綜合監(jiān)督執(zhí)法、食品安全風險監(jiān)測評估與標準管理、計劃生育、出生缺陷防治等），并承擔相應管理工作。
專業(yè)公共衛(wèi)生機構的主要職責是：完成上級下達的指令性任務，承擔轄區(qū)內專業(yè)公共衛(wèi)生服務以及相應的業(yè)務管理、信息報送等工作，并對轄區(qū)內醫(yī)療衛(wèi)生機構相關公共衛(wèi)生工作進行技術指導、人員培訓、監(jiān)督考核等。
二、機構設置。
專業(yè)公共衛(wèi)生機構要按照轄區(qū)常住人口數、服務范圍、工作量等因素合理設置。加強區(qū)域公共衛(wèi)生服務資源整合，鼓勵組建綜合性公共衛(wèi)生服務中心。專業(yè)公共衛(wèi)生機構實行按行政區(qū)劃分級設置，縣級以下由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(婦幼保健計劃生育服務站)、社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)和村衛(wèi)生室、計劃生育服務室承擔相關工作。
全縣規(guī)劃設置專業(yè)公共衛(wèi)生機構6家。
蕭縣專業(yè)公共衛(wèi)生機構設置規(guī)劃
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2015年現(xiàn)狀
|
2020年規(guī)劃
|
|
疾病預防控制機構
|
綜合監(jiān)督執(zhí)法機構
|
婦幼保健計劃生育服務機構
|
精神衛(wèi)生機構
|
緊急醫(yī)療救援中心
|
采供血機構
|
合計
|
疾病預防控制機構
|
綜合監(jiān)督執(zhí)法機構
|
婦幼保健計劃生育服務機構
|
精神衛(wèi)生機構
|
緊急醫(yī)療救援指揮中心
|
采供血機構
|
合計
|
|
1
|
1
|
1
|
1
|
0
|
0
|
4
|
1
|
1
|
1
|
1
|
1
|
1
|
6
|
其他醫(yī)療衛(wèi)生機構，如藥具中心、檢驗中心、信息中心等其他醫(yī)療衛(wèi)生機構，根據社會需求和規(guī)劃條件統(tǒng)籌設置。
第五章??功能整合與分工協(xié)作
一、防治結合。
明確通過獨立建設，強化實驗室能力，縣疾病預防控制中心積極開展健康教育和慢性病管理，著力提升居民健康素養(yǎng)；要對縣級公立醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和社會辦醫(yī)院開展公共衛(wèi)生服務加強指導、培訓和考核，建立信息共享與互聯(lián)互通等協(xié)作機制。
縣婦幼保健計劃生育服務中心要充分整合臨床診療、婦幼保健和計劃生育指導的各項職能，落實臨床與保健相結合的方針，加強對醫(yī)療機構婦幼保健計劃生育服務的工作的技術指導和考核。監(jiān)督部門加強對醫(yī)療機構的監(jiān)督檢查。
要在信息化建設的基礎上，建立相關機制，加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構公共衛(wèi)生服務項目的考核力度，確保各項公共衛(wèi)生任務落實到位。
二、分級診療。
探索主動建設有序的轉診體系。逐步探索按病種制定本縣的診療流程和轉診標準，合理選擇省域內國家、省、市重點轉診醫(yī)院，簽訂相關轉診標準、流程和費用的協(xié)調，建立相應轉診機制。鼓勵組建縣級醫(yī)療聯(lián)合體。鼓勵以縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院為核心組建醫(yī)療聯(lián)合體，吸納周邊的社會辦醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。縣級醫(yī)療資源要向基層傾斜，切實提升基層醫(yī)療服務的承載力為人民群眾提供更加優(yōu)質、安全、便捷、經濟的醫(yī)療衛(wèi)生服務，做到小病不出村，大病不出鄉(xiāng)，重病不出縣。
?“十三五”末，實現(xiàn)基層醫(yī)療機構門診服務量占醫(yī)療機構門診服務量的比重85%，二級醫(yī)院門診服務量占醫(yī)療機構門診服務量的比重10%，三級醫(yī)院門診服務量占醫(yī)療機構門診服務量的比重5%；基層醫(yī)療機構住院服務量占醫(yī)療機構住院服務量的比重45%，二級醫(yī)院住院服務量占醫(yī)療機構住院服務量的比重40%，三級醫(yī)院住院服務量占醫(yī)療機構住院服務量的比重15%；二級醫(yī)院平均住院天數7天，三級醫(yī)院平均住院天數8天；家庭醫(yī)生簽約服務率100%，每萬常住人口全科醫(yī)生2人。
三、中西醫(yī)并重。
建立縣中醫(yī)院新院。健全以縣中醫(yī)院為龍頭，各醫(yī)院中醫(yī)科為骨干，形成公立醫(yī)院為核心的“縣中醫(yī)院-中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”為一體的縣域醫(yī)療技術骨干力量。加強中醫(yī)系列重點專科建設，提升中醫(yī)藥服務能力，發(fā)展中醫(yī)藥健康服務，探索具有中醫(yī)特色的醫(yī)養(yǎng)結合新模式，發(fā)展中醫(yī)藥健康旅游，拓展中醫(yī)藥服務新業(yè)態(tài)。
四、多元發(fā)展。
多種形式促進社會辦醫(yī)，提高醫(yī)療衛(wèi)生資源的整體效率。鼓勵社會資本舉辦高水平、規(guī)?；t(yī)療機構，發(fā)展專業(yè)性醫(yī)院管理集團，在有條件的情況下參與公立醫(yī)院改制。鼓勵公立醫(yī)院與社會力量以合資合作的方式共同舉辦新的非營利性醫(yī)療機構或新的特需醫(yī)療服務?？?，滿足群眾多層次醫(yī)療服務需求。引導社會舉辦醫(yī)療機構提供健康體檢、療養(yǎng)康復、臨終關懷、居家醫(yī)療等特需醫(yī)療服務，實現(xiàn)與公立醫(yī)療機構分工協(xié)作、錯位經營、共同發(fā)展，構建多元化辦醫(yī)格局。
五、醫(yī)養(yǎng)結合。
建立健全醫(yī)療機構與養(yǎng)老機構合作機制，積極推進養(yǎng)老機構開展醫(yī)療服務，加強綜合醫(yī)院老年病科建設，支持養(yǎng)老機構按規(guī)定開辦醫(yī)療機構開展老年病、康復、護理、中醫(yī)和臨終關懷服務。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院加強家庭病床服務能力，為社區(qū)老年人提供日常護理、慢性病管理、康復、健康教育和中醫(yī)保健等上門服務。支持社會力量通過特許經營、公建民營、民辦公助等模式，舉辦非營利性醫(yī)養(yǎng)結合機構，鼓勵發(fā)展混合所有制醫(yī)養(yǎng)結合機構。推動中醫(yī)與養(yǎng)老相結合。
第六章??實施保障與監(jiān)督評價
一、加強組織領導，確保規(guī)劃落實。
縣政府負責研究編制區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃并組織實施，區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃工作列入政府的工作目標和考核目標，建立問責制；明確相關部門職責。
堅持政府主導、部門協(xié)作、社會參與的原則。高度重視衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展對全面建成小康社會、促進經濟社會可持續(xù)發(fā)展的重要意義和作用，統(tǒng)一思想、提高認識、加強領導、科學部署、精心組織規(guī)劃的實施。不斷促進衛(wèi)生事業(yè)健康、協(xié)調、可持續(xù)發(fā)展。本規(guī)劃確定的主要目標和指標納入國民經濟和社會發(fā)展年度計劃，對主要指標設置年度目標，明確部門職責，合理配置資源，認真組織落實。
二、明確政府主導，鼓勵多元投入。
明確政府投入責任，重點支持公共衛(wèi)生、基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和基本醫(yī)療保障，加大對公立醫(yī)院改革、醫(yī)療衛(wèi)生科技進步和人才隊伍建設等的經常性投入。
確定政府在提供公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療服務和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展投入中的主導地位。切實加大投入，在增加總量、優(yōu)化結構、加強制度建設與創(chuàng)新三方面同步推進?！笆濉逼陂g，政府衛(wèi)生投入占財政經常性支出比重逐步提高，并不斷提高公共衛(wèi)生投入占政府衛(wèi)生投入的比例，保證規(guī)劃內各項發(fā)展經費的落實，鼓勵多渠道籌集資金，引導社會資本進入醫(yī)療衛(wèi)生服務領域，重點發(fā)展高端和特需醫(yī)療服務，滿足人民群眾不同層次的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求。
三、推動改革創(chuàng)新，加強行業(yè)監(jiān)管。
實行三醫(yī)聯(lián)動，深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革，全面推進公立醫(yī)院綜合改革，推進藥品保障供應、醫(yī)保等領域改革，加強醫(yī)療衛(wèi)生全行業(yè)監(jiān)管。
四、加強人才儲備，保障發(fā)展需要。
實施“人才隊伍三大計劃”，加大人才投入，向優(yōu)秀人才、重點項目、臨床一線人才傾斜力度；制定和實施有利于吸引、培養(yǎng)和留住人才的政策和措施，引進和培養(yǎng)并重，全職引進和柔性引進并舉，績效激勵和人才發(fā)展平臺留人并重。通過多方面的措施，引進、培養(yǎng)和儲備一批衛(wèi)生人才，確保全縣衛(wèi)生人才的數量和質量能夠滿足衛(wèi)生資源增長的需要，滿足人民群眾的健康需要，滿足全縣經濟社會發(fā)展的需要。
五、明確實施組織，建立監(jiān)督機制。
縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃經市衛(wèi)生計生委論證后報縣人民政府批準；建立新增醫(yī)療衛(wèi)生資源規(guī)劃符合審查制度，以及公立醫(yī)院床位規(guī)模分級備案和公示制度，建立規(guī)劃監(jiān)督評價機制。
抄送：縣委辦公室，縣人大常委會辦公室，縣政協(xié)辦公室，縣法院、縣檢察院，縣人武部，群團各部門。