桂醫(yī)改發(fā)〔2020〕1號(hào)
各市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組，自治區(qū)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位，自治區(qū)審計(jì)廳、投資促進(jìn)局、公共資源交易中心，廣西銀保監(jiān)局，廣西稅務(wù)局，人民銀行南寧中心支行：
?? 經(jīng)自治區(qū)人民政府同意，現(xiàn)將《關(guān)于以藥品集中采購(gòu)和使用為突破口進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施方案》印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真組織實(shí)施。
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????? 廣西壯族自治區(qū)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革
工作領(lǐng)導(dǎo)小組
???????????????????????2020年3月14日
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關(guān)于以藥品集中采購(gòu)和使用為突破口進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施方案
?? 為貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組印發(fā)關(guān)于以藥品集中采購(gòu)和使用為突破口進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革若干政策措施的通知》（國(guó)醫(yī)改發(fā)〔2019〕3號(hào)）精神，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，制定本方案。
一、工作目標(biāo)
全面落實(shí)國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用相關(guān)政策措施，堅(jiān)持帶量采購(gòu)、招采合一、質(zhì)量?jī)?yōu)先、確保用量、保證回款，推動(dòng)形成以市場(chǎng)為主導(dǎo)的藥品價(jià)格形成機(jī)制，減少交易成本、改善行業(yè)生態(tài)、規(guī)范機(jī)構(gòu)用藥、降低虛高價(jià)格，按照“騰籠換鳥(niǎo)”的思路和“騰空間、調(diào)結(jié)構(gòu)、保銜接”的路徑，將騰出的空間用于支持醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整以及公立醫(yī)院薪酬制度、醫(yī)保支付方式改革等，強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)?；稹⑺幤穬r(jià)格監(jiān)測(cè)監(jiān)管，加快建立優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，更好滿足全區(qū)人民日益增長(zhǎng)的衛(wèi)生健康需求，提高人民群眾獲得感和幸福感。
二、主要任務(wù)
（一）全面落實(shí)國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用以及廣西藥品集團(tuán)采購(gòu)政策。
按照國(guó)家部署，堅(jiān)持市場(chǎng)機(jī)制和政府作用相結(jié)合，全面落實(shí)國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用政策，并結(jié)合我區(qū)實(shí)際，有序擴(kuò)大廣西藥品集團(tuán)采購(gòu)的品種范圍，堅(jiān)持帶量采購(gòu)、招采合一、質(zhì)量?jī)?yōu)先、保證回款，進(jìn)一步降低群眾用藥負(fù)擔(dān)，促進(jìn)醫(yī)藥市場(chǎng)有序競(jìng)爭(zhēng)和健康發(fā)展。在做好藥品帶量采購(gòu)的同時(shí)，通過(guò)落實(shí)國(guó)家組織耗材帶量采購(gòu)政策和參加區(qū)域性聯(lián)盟采購(gòu)等，探索開(kāi)展高值醫(yī)用耗材的帶量采購(gòu)工作。（自治區(qū)醫(yī)保局、衛(wèi)生健康委、藥監(jiān)局負(fù)責(zé)，排名第一位的為牽頭單位，下同）
（二）構(gòu)建全區(qū)藥品公共采購(gòu)市場(chǎng)和多方聯(lián)動(dòng)的采購(gòu)格局。
加強(qiáng)廣西壯族自治區(qū)藥械集中采購(gòu)網(wǎng)和廣西藥品集團(tuán)采購(gòu)服務(wù)平臺(tái)建設(shè)，按照國(guó)家部署，做好統(tǒng)一編碼、標(biāo)準(zhǔn)和功能規(guī)范等工作。加強(qiáng)對(duì)全國(guó)藥品價(jià)格信息的采集，繼續(xù)落實(shí)藥品價(jià)格聯(lián)動(dòng)有關(guān)政策，分區(qū)域和批次開(kāi)展掛網(wǎng)品種議價(jià)工作。鼓勵(lì)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社會(huì)藥店等積極參與藥品集中帶量采購(gòu)，共同推動(dòng)形成以市場(chǎng)為主導(dǎo)的藥品價(jià)格形成機(jī)制。（自治區(qū)醫(yī)保局、衛(wèi)生健康委、藥監(jiān)局、公共資源交易中心負(fù)責(zé)）
（三）提升藥品質(zhì)量水平。
積極推進(jìn)仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)工作，對(duì)通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的藥品落實(shí)屬地監(jiān)管責(zé)任，加強(qiáng)監(jiān)督檢查。加快廣西藥品追溯監(jiān)管平臺(tái)建設(shè)，2020年12月底前實(shí)現(xiàn)疫苗和國(guó)家組織集中采購(gòu)和使用藥品全過(guò)程追溯，逐步覆蓋所有藥品，追溯數(shù)據(jù)社會(huì)公眾可自主查驗(yàn)。加強(qiáng)對(duì)集中采購(gòu)中標(biāo)藥品的監(jiān)督檢查和產(chǎn)品抽檢，督促中標(biāo)企業(yè)提升質(zhì)量管理水平、切實(shí)落實(shí)主體責(zé)任，保證藥品質(zhì)量安全。（自治區(qū)藥監(jiān)局、衛(wèi)生健康委、醫(yī)保局負(fù)責(zé)）
（四）確保藥品穩(wěn)定供應(yīng)。
按照國(guó)家部署，開(kāi)展藥品生產(chǎn)企業(yè)供應(yīng)能力調(diào)查、評(píng)估、考核和監(jiān)測(cè)，做好中標(biāo)生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)急儲(chǔ)備、庫(kù)存和產(chǎn)能報(bào)告工作。生產(chǎn)企業(yè)自主選定流通企業(yè)進(jìn)行配送，禁止地方行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)指定配送企業(yè)。研究制定廣西短缺藥品儲(chǔ)備管理辦法，動(dòng)態(tài)調(diào)整并公布廣西短缺藥品清單，建立健全短缺藥品管理和調(diào)用機(jī)制。支持我區(qū)醫(yī)藥企業(yè)開(kāi)展技術(shù)改造，提升短缺藥品技術(shù)儲(chǔ)備能力。建設(shè)信用聯(lián)合獎(jiǎng)懲應(yīng)用系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)自動(dòng)發(fā)起響應(yīng)、信息推送、執(zhí)行反饋、信用修復(fù)等聯(lián)合懲戒工作閉環(huán)，依法懲戒藥品采購(gòu)失信行為，完善市場(chǎng)清退制度。出現(xiàn)不按合同供貨、不能保障質(zhì)量和供應(yīng)等情況時(shí)，要及時(shí)采取相應(yīng)的賠償、懲戒、退出、備選和應(yīng)急保障措施。對(duì)于出現(xiàn)圍標(biāo)、串標(biāo)等價(jià)格同盟或操控價(jià)格以及惡意斷供等違法違規(guī)行為的企業(yè)，依法依規(guī)采取取消其相關(guān)集中采購(gòu)入圍和掛網(wǎng)資格等措施。（自治區(qū)發(fā)展改革委、工業(yè)和信息化廳、衛(wèi)生健康委、市場(chǎng)監(jiān)管局、醫(yī)保局、人民銀行南寧中心支行分別負(fù)責(zé)，自治區(qū)藥監(jiān)局參與，分別負(fù)責(zé)為各單位按職責(zé)分別牽頭，下同）
（五）提升藥品貨款支付效率。
積極探索醫(yī)保給予支持和約束的藥品結(jié)算辦法，實(shí)行藥品集團(tuán)采購(gòu)貨款預(yù)付周轉(zhuǎn)金制度，不斷強(qiáng)化醫(yī)保協(xié)議管理，確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)按采購(gòu)合同規(guī)定支付藥品貨款。不斷探索更加高效的藥品貨款支付辦法，努力通過(guò)完善平臺(tái)功能，在廣西藥品集團(tuán)采購(gòu)平臺(tái)實(shí)現(xiàn)藥品貨款集中支付結(jié)算。加強(qiáng)采購(gòu)藥品貨款支付實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，對(duì)各地市支付藥品貨款情況定期排名并以適當(dāng)方式公開(kāi)。對(duì)無(wú)正當(dāng)理由不按時(shí)支付醫(yī)?；鸬尼t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人和不按時(shí)支付藥品貨款的醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人，定期在全區(qū)范圍內(nèi)通報(bào)批評(píng)。在涉及醫(yī)保審計(jì)項(xiàng)目中加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保支付藥品貨款、結(jié)算醫(yī)藥費(fèi)用以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付藥品貨款的審計(jì)監(jiān)督。（自治區(qū)醫(yī)保局、衛(wèi)生健康委、審計(jì)廳、中醫(yī)藥局分別負(fù)責(zé)）
（六）構(gòu)建統(tǒng)一開(kāi)放的藥品生產(chǎn)流通市場(chǎng)格局。
支持我區(qū)有基礎(chǔ)、有優(yōu)勢(shì)、有潛力的重點(diǎn)藥品生產(chǎn)和流通企業(yè)進(jìn)行跨區(qū)域、跨所有制兼并重組，培育壯大一批有競(jìng)爭(zhēng)力的大型企業(yè)集團(tuán)。加強(qiáng)招商引資，積極引進(jìn)一批區(qū)外醫(yī)藥龍頭企業(yè)和戰(zhàn)略投資者，提升我區(qū)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)整體規(guī)模和水平。鼓勵(lì)發(fā)展藥品現(xiàn)代物流、冷鏈物流,試點(diǎn)推進(jìn)藥品流通領(lǐng)域現(xiàn)代供應(yīng)鏈體系建設(shè)，促進(jìn)現(xiàn)代藥品流通方式發(fā)展。促進(jìn)市場(chǎng)公平有序競(jìng)爭(zhēng)，打破醫(yī)藥產(chǎn)品市場(chǎng)分割、地方保護(hù)，嚴(yán)肅查處藥品采購(gòu)中的限定經(jīng)營(yíng)、購(gòu)買、使用特定生產(chǎn)配送企業(yè)提供商品和服務(wù)，限制外地生產(chǎn)配送企業(yè)進(jìn)入本地市場(chǎng)，排斥、限制或者強(qiáng)制外地生產(chǎn)配送企業(yè)在本地投資或者設(shè)立分支機(jī)構(gòu)，違法給予特定生產(chǎn)配送企業(yè)優(yōu)惠政策等濫用行政權(quán)力排除、限制競(jìng)爭(zhēng)等壟斷行為。按照國(guó)家部署，對(duì)“兩票制”實(shí)施情況進(jìn)行常態(tài)化監(jiān)管。對(duì)藥品企業(yè)稅收?qǐng)?zhí)行情況進(jìn)行日常核查和稅收風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，對(duì)涉嫌偷稅漏稅騙稅和虛開(kāi)發(fā)票等嚴(yán)重稅收違法行為，依法開(kāi)展稅務(wù)稽查，并將違法企業(yè)及相關(guān)人員信息納入稅收違法“黑名單”，及時(shí)推送有關(guān)部門共同實(shí)施聯(lián)合懲戒。（自治區(qū)工業(yè)和信息化廳、商務(wù)廳、衛(wèi)生健康委、稅務(wù)局、市場(chǎng)監(jiān)管局、醫(yī)保局、藥監(jiān)局、投資促進(jìn)局分別負(fù)責(zé)）
（七）強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整等聯(lián)動(dòng)改革。
按照“騰空間、調(diào)結(jié)構(gòu)、保銜接”的路徑，在確保群眾受益的基礎(chǔ)上，加快推進(jìn)“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)改革。2020-2022年，充分利用藥品耗材集中采購(gòu)、取消醫(yī)用耗材加成等降低藥品耗材費(fèi)用的窗口期，每年進(jìn)行調(diào)價(jià)評(píng)估，對(duì)符合自治區(qū)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制啟動(dòng)條件的穩(wěn)妥有序調(diào)整價(jià)格，加大醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整力度，按照“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位”的原則，在總體上不增加群眾負(fù)擔(dān)的前提下，持續(xù)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系。因醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整增加的費(fèi)用，原則上納入醫(yī)保支付范圍，與“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)改革緊密銜接。落實(shí)自治區(qū)新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格管理政策，促進(jìn)醫(yī)療新技術(shù)創(chuàng)新發(fā)展和臨床應(yīng)用。嚴(yán)格落實(shí)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，按規(guī)定落實(shí)對(duì)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的投入責(zé)任，并對(duì)中醫(yī)醫(yī)院給予適當(dāng)傾斜。（自治區(qū)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組秘書(shū)處、發(fā)展改革委、財(cái)政廳、衛(wèi)生健康委、醫(yī)保局、中醫(yī)藥局分別負(fù)責(zé)）
（八）加快推進(jìn)薪酬制度改革。
貫徹落實(shí)“兩個(gè)允許”要求，按照國(guó)家部署，結(jié)合廣西實(shí)際，全面推進(jìn)公立醫(yī)院薪酬制度改革。在總結(jié)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上，研究制定廣西公立醫(yī)院薪酬制度改革實(shí)施方案，完善公立醫(yī)院薪酬總量核定辦法，形成更加符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)的薪酬模式，落實(shí)公立醫(yī)院分配自主權(quán)，鼓勵(lì)和允許各地、各公立醫(yī)院結(jié)合實(shí)際改革創(chuàng)新。各地要建立和完善高層次和急需緊缺人才薪酬制度、主要負(fù)責(zé)人年薪制等薪酬激勵(lì)制度。落實(shí)完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效工資有關(guān)政策，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)行“核定任務(wù)、核定收支，績(jī)效考核補(bǔ)助，公益一類保障和專門績(jī)效激勵(lì)相結(jié)合”的運(yùn)行機(jī)制。統(tǒng)籌推進(jìn)公共衛(wèi)生事業(yè)單位薪酬制度改革，合理核定績(jī)效工資總量，切實(shí)提高工作人員收入水平。鼓勵(lì)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)試點(diǎn)縣（市、區(qū)）探索建立適應(yīng)醫(yī)共體建設(shè)的薪酬保障和激勵(lì)新機(jī)制。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家關(guān)于醫(yī)療服務(wù)收入內(nèi)涵與薪酬制度銜接的具體辦法。（自治區(qū)人力資源社會(huì)保障廳、財(cái)政廳、衛(wèi)生健康委、中醫(yī)藥局分別負(fù)責(zé)，自治區(qū)醫(yī)保局參與）
（九）加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥規(guī)范管理。
堅(jiān)持基本藥物主導(dǎo)地位，推動(dòng)優(yōu)化用藥結(jié)構(gòu)。督促指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)整優(yōu)化用藥目錄和處方集，推動(dòng)國(guó)家基本藥物、醫(yī)保目錄藥品的優(yōu)先配備使用。各級(jí)公立醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照規(guī)定比例優(yōu)先配備使用基本藥物，鼓勵(lì)其他類型醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備使用基本藥物。充分發(fā)揮藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)作用，建立完善重點(diǎn)監(jiān)控藥品目錄，促進(jìn)用藥的安全、有效、經(jīng)濟(jì)、適宜。加強(qiáng)藥房、臨床藥學(xué)學(xué)科建設(shè)，推動(dòng)藥學(xué)服務(wù)模式轉(zhuǎn)變。加強(qiáng)藥師合理配備和培養(yǎng)培訓(xùn)，按規(guī)定開(kāi)展處方審核和處方點(diǎn)評(píng)，充分發(fā)揮藥師在處方調(diào)劑審核中的作用。強(qiáng)化醫(yī)師合理用藥管理，依據(jù)疾病診療規(guī)范、用藥指南和臨床路徑合理開(kāi)具處方。（自治區(qū)衛(wèi)生健康委、醫(yī)保局、中醫(yī)藥局分別負(fù)責(zé)）
（十）推動(dòng)實(shí)施藥品醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。
在考慮藥品質(zhì)量和療效的基礎(chǔ)上，從國(guó)家組織集中采購(gòu)和使用藥品以及談判藥品開(kāi)始，對(duì)醫(yī)保目錄內(nèi)藥品按通用名制定醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，并建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。原則上對(duì)同一通用名相同劑型和規(guī)格的原研藥、參比制劑、通過(guò)質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)的仿制藥實(shí)行相同的支付標(biāo)準(zhǔn)。將通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的仿制藥納入與原研藥可相互替代藥品目錄，加大對(duì)通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的仿制藥質(zhì)優(yōu)價(jià)廉等方面的宣傳，激勵(lì)引導(dǎo)醫(yī)生和患者使用。醫(yī)師開(kāi)具處方時(shí)，如通用名下同時(shí)有原研藥和通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的仿制藥，需如實(shí)告知患者藥品費(fèi)用等有關(guān)情況，確保患者享有知情權(quán)和選擇權(quán)。參加國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用改革的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要將中選藥品納入處方集，在同等條件下優(yōu)先選擇使用中選藥品，有關(guān)部門要將使用中選藥品情況納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效考核以及醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議（含補(bǔ)充協(xié)議）管理。（自治區(qū)衛(wèi)生健康委、醫(yī)保局分別負(fù)責(zé)）
（十一）深化醫(yī)保支付方式改革。
加快建立多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范行為、控制成本、合理收治和轉(zhuǎn)診患者，減輕患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，提高醫(yī)?；鹗褂眯?。繼續(xù)開(kāi)展按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)試點(diǎn)，在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，逐步將改革范圍擴(kuò)大至全區(qū)二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)。積極探索更好發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的醫(yī)保支付方式。對(duì)合理使用中選藥品、履行采購(gòu)合同、完成國(guó)家組織集中采購(gòu)和使用藥品用量的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，不因集中采購(gòu)和使用藥品費(fèi)用下降而降低總額控制指標(biāo)；對(duì)采取按病種、按疾病診斷相關(guān)分組等方式付費(fèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，不因藥品費(fèi)用下降而降低年度定額支付標(biāo)準(zhǔn)。完善“結(jié)余留用、超支合理分擔(dān)”的激勵(lì)約束機(jī)制和風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制，鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用中選藥品。（自治區(qū)醫(yī)保局、財(cái)政廳、衛(wèi)生健康委、中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)）
（十二）完善醫(yī)?；鸨O(jiān)管機(jī)制。
全面推行醫(yī)療保障智能監(jiān)控，健全違約退出機(jī)制。開(kāi)展建立醫(yī)?；鹦庞迷u(píng)價(jià)體系和信息披露制度試點(diǎn)工作，力爭(zhēng)形成可復(fù)制、可推廣的經(jīng)驗(yàn)在全區(qū)范圍內(nèi)推廣。開(kāi)展醫(yī)保專項(xiàng)檢查和日常巡查，對(duì)監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的過(guò)度醫(yī)療、不合理用藥及其他違法違規(guī)并造成醫(yī)保基金流失的行為依法進(jìn)行查處。落實(shí)并鞏固醫(yī)?；鹗屑?jí)統(tǒng)籌，積極穩(wěn)妥探索推進(jìn)醫(yī)?；鹱灾螀^(qū)級(jí)統(tǒng)籌。在確?；鸢踩那疤嵯拢膭?lì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等社會(huì)力量參與經(jīng)辦基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障業(yè)務(wù)，提升管理服務(wù)水平。（自治區(qū)醫(yī)保局、銀保監(jiān)局負(fù)責(zé)）
（十三）推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)精細(xì)化監(jiān)管。
繼續(xù)做好三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核，制定二級(jí)及以下公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效考核實(shí)施方案并組織實(shí)施。按照國(guó)家部署，結(jié)合地方實(shí)際，持續(xù)優(yōu)化公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效考核指標(biāo)體系，加強(qiáng)績(jī)效考核信息系統(tǒng)建設(shè)，完善考核結(jié)果分析、運(yùn)用、公布等政策，逐步實(shí)現(xiàn)考核的精準(zhǔn)化、信息化、常態(tài)化，并與非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管有效銜接。加強(qiáng)對(duì)國(guó)家組織集中采購(gòu)中選藥品、同一通用名未中選藥品、中選藥品可替代品種的配備使用監(jiān)測(cè)。按照國(guó)家部署，貫徹執(zhí)行合理用藥監(jiān)測(cè)指標(biāo)體系并定期公布監(jiān)測(cè)情況。指導(dǎo)督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)完善和落實(shí)醫(yī)師約談制度。（自治區(qū)衛(wèi)生健康委、中醫(yī)藥局分別負(fù)責(zé)）
（十四）強(qiáng)化藥品價(jià)格監(jiān)測(cè)監(jiān)管。
依托國(guó)家級(jí)和自治區(qū)級(jí)藥品采購(gòu)平臺(tái)，通過(guò)定期分析、綜合研判、系統(tǒng)預(yù)警等方式，加強(qiáng)對(duì)國(guó)內(nèi)外藥品采購(gòu)價(jià)格的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。對(duì)符合條件的進(jìn)口藥、創(chuàng)新藥，配合國(guó)家開(kāi)展醫(yī)保目錄準(zhǔn)入談判。綜合運(yùn)用函詢約談、成本調(diào)查、信用評(píng)價(jià)、信息披露等手段，建立健全藥品價(jià)格常態(tài)化監(jiān)管機(jī)制。強(qiáng)化藥品價(jià)格行為監(jiān)管和對(duì)藥品生產(chǎn)、銷售企業(yè)的價(jià)格政策法規(guī)宣傳，依法嚴(yán)厲查處價(jià)格串通、價(jià)格欺詐以及濫用市場(chǎng)支配地位實(shí)施價(jià)格壟斷、破壞市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的行為，切實(shí)維護(hù)藥品市場(chǎng)價(jià)格秩序和公眾利益。（自治區(qū)醫(yī)保局、市場(chǎng)監(jiān)管局分別負(fù)責(zé)）
（十五）加快推進(jìn)信息化建設(shè)。
統(tǒng)籌資金支持醫(yī)保部門開(kāi)展信息化建設(shè)，按照國(guó)家統(tǒng)一規(guī)劃，積極推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方、醫(yī)保結(jié)算、醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管、藥品追溯、預(yù)算管理、稅務(wù)監(jiān)管等信息互聯(lián)互通。探索實(shí)施藥品采購(gòu)、使用、支付等環(huán)節(jié)規(guī)范編碼的銜接應(yīng)用。大力推動(dòng)醫(yī)?；鸨O(jiān)管、醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管等行業(yè)監(jiān)管信息聯(lián)通共享。按照國(guó)家部署，積極開(kāi)展基于大數(shù)據(jù)的公立醫(yī)院醫(yī)保監(jiān)督管理試點(diǎn)工作。（自治區(qū)醫(yī)保局、衛(wèi)生健康委、財(cái)政廳、稅務(wù)局、中醫(yī)藥局、藥監(jiān)局分別負(fù)責(zé)）
三、保障措施
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。全區(qū)各地各有關(guān)部門要高度重視以藥品集中采購(gòu)和使用為突破口深化醫(yī)改工作，堅(jiān)持主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓醫(yī)改，進(jìn)一步加大醫(yī)改推進(jìn)力度，按照職責(zé)分工進(jìn)一步細(xì)化政策措施，完善工作機(jī)制，高質(zhì)量完成各項(xiàng)任務(wù)。要進(jìn)一步加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)，密切協(xié)作配合，形成推進(jìn)醫(yī)改工作的強(qiáng)大合力。
（二）強(qiáng)化督促落實(shí)。自治區(qū)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組秘書(shū)處要將各項(xiàng)主要任務(wù)納入醫(yī)改臺(tái)賬，及時(shí)跟蹤和通報(bào)各項(xiàng)任務(wù)落實(shí)情況，督促工作滯后的市縣和部門加大改革推進(jìn)力度；要會(huì)同各地各部門認(rèn)真研究解決改革過(guò)程中遇到的矛盾和問(wèn)題，及時(shí)總結(jié)推廣好經(jīng)驗(yàn)好做法。
（三）做好宣傳引導(dǎo)。各地各有關(guān)部門要將醫(yī)改宣傳工作作為深化醫(yī)改的重要內(nèi)容和重要舉措，通過(guò)電視、廣播、報(bào)刊、新媒體等多種渠道，積極宣傳以藥品集中采購(gòu)和使用為突破口深化醫(yī)改的重要意義，深入解讀重要政策，及時(shí)回應(yīng)社會(huì)關(guān)切，合理引導(dǎo)社會(huì)預(yù)期，為推進(jìn)改革工作營(yíng)造良好社會(huì)氛圍。
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