各縣、區(qū)人民政府,各開發(fā)區(qū)、管理區(qū)管委,市直各委、辦、局:
??? 現(xiàn)將《欽州市衛(wèi)生健康發(fā)展“十四五”規(guī)劃》印發(fā)給你們,請認(rèn)真貫徹落實(shí)。
欽州市人民政府
2023年1月6日
欽州市衛(wèi)生健康發(fā)展“十四五”規(guī)劃
為全面貫徹落實(shí)黨的二十大精神,認(rèn)真貫徹落實(shí)市委全面實(shí)施“建大港、壯產(chǎn)業(yè)、造濱城、美鄉(xiāng)村”四輪驅(qū)動戰(zhàn)略,爭當(dāng)廣西“面朝大海、向海圖強(qiáng)”排頭兵,圍繞“加快建設(shè)北部灣沿海醫(yī)療中心”目標(biāo)任務(wù),滿足人民群眾對高品質(zhì)的衛(wèi)生健康服務(wù)和醫(yī)療保障需求,實(shí)現(xiàn)健康和經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)發(fā)展,根據(jù)《廣西壯族自治區(qū)人民政府關(guān)于印發(fā)廣西衛(wèi)生健康發(fā)展“十四五”規(guī)劃的通知》(桂政發(fā)〔2022〕15號)、《欽州市國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》以及《“健康欽州2030”規(guī)劃》,結(jié)合我市衛(wèi)生健康發(fā)展實(shí)際,制定本規(guī)劃。
一、發(fā)展背景
(一)現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)。
“十三五”期間,我市堅(jiān)持健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略,以創(chuàng)建“國家衛(wèi)生城市”、“健康欽州”為主要抓手,推動衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,全方位全周期保障人民健康和生命安全,衛(wèi)生健康各項(xiàng)工作取得顯著成效。居民主要健康指標(biāo)接近或達(dá)到我國東部地區(qū)水平,戶籍人均預(yù)期壽命達(dá)77.55歲,嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率分別為3.4‰、4.46‰、2.36/10萬,“十三五”規(guī)劃確定的目標(biāo)任務(wù)基本完成。
——開展健康欽州行動。2018年,制定印發(fā)了《中共欽州市委員會、欽州市人民政府印發(fā)〈關(guān)于推進(jìn)健康欽州建設(shè)的決定〉及〈“健康欽州2030”規(guī)劃〉的通知》(欽發(fā)〔2018〕2號);深入開展新時期愛國衛(wèi)生運(yùn)動,2021年欽州市榮膺“國家衛(wèi)生城市”榮譽(yù)稱號,我市40個鎮(zhèn)獲得自治區(qū)衛(wèi)生鎮(zhèn)、103個村獲得自治區(qū)衛(wèi)生村、132個單位獲得自治區(qū)衛(wèi)生先進(jìn)單位稱號。
——公共衛(wèi)生安全保障體系不斷健全。新冠肺炎疫情防控工作成效顯著,疫情常態(tài)化防控措施落實(shí)到位。不斷加強(qiáng)預(yù)警監(jiān)測,關(guān)口前移,常態(tài)化下強(qiáng)化傳染病排查識別能力。截至2020年底,全市肺結(jié)核或疑似肺結(jié)核報(bào)告率達(dá)到97.25%,艾滋病患者抗病毒治療覆蓋率達(dá)到82.47%,全市各類疫苗接種率均達(dá)到95%以上;同時穩(wěn)步推進(jìn)精神衛(wèi)生管理工作和麻風(fēng)病等慢性病防控工作,成功創(chuàng)建國家慢性病示范區(qū);加強(qiáng)鼠疫、霍亂、禽流感、狂犬病、登革熱、瘧疾、手足口病等重點(diǎn)傳染病監(jiān)測工作,各項(xiàng)指標(biāo)均達(dá)到國家和自治區(qū)要求。
——扎實(shí)推進(jìn)健康扶貧工作。全市建檔立卡貧困人口家庭醫(yī)生簽約人數(shù)203725人,實(shí)現(xiàn)了應(yīng)簽盡簽;建檔立卡貧困人口參保人數(shù)為205082人,參保率為100%,貧困人口住院實(shí)際報(bào)銷比例達(dá)94.1%,實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保。醫(yī)療救助扶持、公共衛(wèi)生保障等措施深入實(shí)施,全市“因病致貧”率不斷下降。
——醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平顯著提升。全市衛(wèi)生總費(fèi)用由88.79萬元增長至90.38萬元,增幅為1.79%,個人衛(wèi)生支出占比保持在32%以下。加大基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)力度,新增業(yè)務(wù)用房面積385969平方米,新增實(shí)有床位6519張。全市三級醫(yī)院7家,增長40%;二級醫(yī)院16家,增長6.67%。每千人口醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)、衛(wèi)生技術(shù)人員、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)和注冊護(hù)士數(shù)分別達(dá)到6.06張、6.67人、2.05人和3.06人,分別增加了2.8張、1.66人、0.57人和1.15人。每萬人口全科醫(yī)生數(shù)達(dá)到2.1人,增長153.01%。醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院人次增長26.17%,三級醫(yī)院平均住院日降幅12.1%。廣西基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理信息系統(tǒng)基本覆蓋全市鎮(zhèn)衛(wèi)生院,電子健康卡全面推廣應(yīng)用,遠(yuǎn)程醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)覆蓋范圍逐步擴(kuò)大。居民醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量持續(xù)提升,健康醫(yī)療產(chǎn)業(yè)規(guī)模顯著擴(kuò)大。
——醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革持續(xù)深化?!笆濉逼陂g,出臺了《欽州市區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)實(shí)施方案》等政策文件,共有11家縣區(qū)級醫(yī)院、56個鎮(zhèn)衛(wèi)生院參與了醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體建設(shè),鎮(zhèn)衛(wèi)生院參與比例達(dá)98.25%。欽州市第一人民醫(yī)院、靈山縣人民醫(yī)院、浦北縣人民醫(yī)院組建了市縣兩級3個遠(yuǎn)程醫(yī)療中心;欽北區(qū)率先啟動“兩卡制+移動公衛(wèi)”系統(tǒng)信息化管理。公立醫(yī)院啟動藥品零差率銷售,取消原實(shí)行的藥品按進(jìn)價加成15%銷售政策,實(shí)現(xiàn)了全市公立醫(yī)院綜合改革全覆蓋。同時,深化醫(yī)保支付方式改革,實(shí)施單病種付費(fèi)管理,全市按病種收付費(fèi)覆蓋127種;啟動按疾病診斷相關(guān)分組(DRG)點(diǎn)數(shù)法付費(fèi)方式改革,積極探索緊密型醫(yī)療聯(lián)合體實(shí)行“總額預(yù)付、結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”激勵約束機(jī)制。通過家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作,促進(jìn)基層首診、分級診療,為群眾提供綜合、連續(xù)、協(xié)同的基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)。重特大疾病保障機(jī)制進(jìn)一步健全,2018-2020年,全市城鄉(xiāng)居民大病保險受益人數(shù)累計(jì)達(dá)82211人,獲得醫(yī)療救助款共計(jì)49280.19萬元。通過深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,醫(yī)務(wù)人員積極性進(jìn)一步調(diào)動,人民群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)逐步減輕。
——中醫(yī)藥事業(yè)穩(wěn)步發(fā)展。全市擁有自治區(qū)級重點(diǎn)中醫(yī)???個、基層中醫(yī)民族醫(yī)重點(diǎn)???0個。全國基層名老中醫(yī)藥專家傳承工作室3個,廣西名中醫(yī)2名,廣西鄉(xiāng)村名中醫(yī)10名,欽州市名中醫(yī)專家4名。全市10家綜合醫(yī)院和婦幼保健院機(jī)構(gòu)設(shè)置有中醫(yī)科、獨(dú)立中醫(yī)科門診、中醫(yī)病房。65家鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置有中醫(yī)館;全市所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所(室)能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。
——重點(diǎn)人群健康保障服務(wù)能力不斷提升?!笆濉逼陂g,“二孩政策”實(shí)施效果初步顯現(xiàn)。2016-2020年全市出生人口性別比平均為109.47,性別逐年穩(wěn)定;婦女兒童健康保障工作成效顯著,住院分娩率100%,新生兒疾?。ùx性疾?。┖Y查率99.12%,新生兒聽力篩查率99.41%,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率93.95%,3歲以下兒童系統(tǒng)管理率94.69%,免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查目標(biāo)人群覆蓋率95.48%,達(dá)到了自治區(qū)2020年考核目標(biāo)。截至2020年底,全市轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民32.82萬人,建立健康檔案32.20萬人,接受健康管理24.30萬人,老年人健康管理率74.04%;接受中醫(yī)藥健康管理23.59萬人,中醫(yī)藥健康管理率71.88%;65歲及以上常住居民家庭醫(yī)生簽約22.27萬人,簽約率67.85%。
(二)主要問題。
“十四五”時期,衛(wèi)生健康發(fā)展面臨諸多風(fēng)險挑戰(zhàn)。經(jīng)濟(jì)發(fā)展的不確定性和全球新冠肺炎疫情大流行對衛(wèi)生健康發(fā)展帶來深刻影響。隨著工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化以及生態(tài)環(huán)境和生活方式變化,疾病譜不斷變化,慢性非傳染性疾病持續(xù)高發(fā),傳統(tǒng)和新發(fā)傳染病疫情相互疊加,突發(fā)公共衛(wèi)生事件時有發(fā)生,多重疾病負(fù)擔(dān)并存,多重健康影響因素交織的復(fù)雜狀況將長期存在;“一老一小”等多重健康需求迸發(fā),衛(wèi)生健康服務(wù)供給壓力、公共衛(wèi)生安全治理難度持續(xù)加大;醫(yī)學(xué)“高峰”不高和基層服務(wù)能力不強(qiáng),“三醫(yī)”聯(lián)動不足和“醫(yī)防”融合不夠,城鄉(xiāng)衛(wèi)生健康發(fā)展不平衡和不充分,優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源缺乏,尤其缺少高水平、高層次技術(shù)人才等問題仍比較突出。具體到我市主要表現(xiàn)為:
——公共衛(wèi)生服務(wù)體系短板明顯。全市范圍內(nèi)均未設(shè)置有專門的傳染病防治醫(yī)院,部分綜合醫(yī)院的傳染病區(qū)設(shè)置有待規(guī)范,傳染病救治能力有待加強(qiáng);市、縣區(qū)疾控中心硬件不足、設(shè)備陳舊、人才貯備不足等問題依然存在;醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備庫仍未建成,出現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件時應(yīng)急物資短缺問題突出;在應(yīng)對重大傳染病防控的設(shè)施布局、人員能力、疾病預(yù)防控制等方面,還需進(jìn)一步強(qiáng)化和提升。
——城鄉(xiāng)醫(yī)療資源配置不平衡。優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源主要集中在市、縣區(qū)級醫(yī)院,絕大多數(shù)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基礎(chǔ)建設(shè)薄弱,基層醫(yī)療服務(wù)供給能力明顯不足;與服務(wù)下沉趨勢和居民健康需求增長相比,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)備設(shè)施配備不相匹配,人員學(xué)歷水平和技術(shù)水平偏低,技術(shù)人員流失問題嚴(yán)重,服務(wù)能力與群眾就醫(yī)需求有較大差距。
——公立醫(yī)院發(fā)展不平衡不充分。市、縣區(qū)級公立醫(yī)院落實(shí)發(fā)展定位有待加強(qiáng),求大求全、不合理擴(kuò)張趨勢明顯,與鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的錯位發(fā)展、服務(wù)互補(bǔ)的協(xié)同發(fā)展格局有待強(qiáng)化。公立醫(yī)院的重點(diǎn)??平ㄔO(shè)滯后、重點(diǎn)學(xué)科優(yōu)勢不明顯,沒有形成特色??疲煌夅t(yī)院檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)、雙向轉(zhuǎn)診水平較低,不能滿足群眾高水平多樣化的健康需求;缺乏學(xué)科帶頭人,科研能力不強(qiáng)。
——信息化建設(shè)支撐作用不強(qiáng)。醫(yī)療信息化建設(shè)滯后,各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間未全面建立互聯(lián)互通機(jī)制,個人健康信息難以共享互通,健康教育、健康促進(jìn)服務(wù)無法實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)化、信息化,不能滿足群眾全周期全流程衛(wèi)生健康服務(wù)需求;現(xiàn)有智慧醫(yī)療平臺未能實(shí)現(xiàn)與醫(yī)保系統(tǒng)互聯(lián)互通,部分醫(yī)院對推動智慧醫(yī)療項(xiàng)目積極性不高,信息化建設(shè)進(jìn)展緩慢;公共衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)更換未能實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的有效銜接,導(dǎo)致重復(fù)建設(shè)和資源浪費(fèi)。
(三)發(fā)展形勢。
“十四五”時期,衛(wèi)生健康事業(yè)迎來重要發(fā)展機(jī)遇。黨的十九屆五中全會強(qiáng)調(diào)把滿足人民日益增長的美好生活需要作為發(fā)展的根本目的,提出全面推進(jìn)健康中國建設(shè)的重大任務(wù)。2021年3月公布的《中華人民共和國國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》中更是提出要把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置,深入實(shí)施健康中國行動,織牢國家公共衛(wèi)生防護(hù)網(wǎng),為人民提供全方位全周期健康服務(wù)。黨的二十大報(bào)告進(jìn)一步指出,推進(jìn)健康中國建設(shè),把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置,完善人民健康促進(jìn)政策。廣西壯族自治區(qū)第十三屆人大會議第四次會議將健全的衛(wèi)生健康服務(wù)體系作為建設(shè)壯美廣西的重要內(nèi)容,并計(jì)劃實(shí)施公共衛(wèi)生服務(wù)能力和應(yīng)急能力提升、健康廣西專項(xiàng)行動、公共衛(wèi)生防控救治能力建設(shè)三年行動,衛(wèi)生健康事業(yè)在經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展全局中的基礎(chǔ)性地位更加凸顯。進(jìn)入新發(fā)展階段,特別是新冠肺炎疫情出現(xiàn)后,各級黨委和政府對衛(wèi)生健康事業(yè)高度重視,社會公眾的健康意識大幅提升,健康越來越成為群眾關(guān)心的重大民生福祉問題,健康產(chǎn)業(yè)越來越成為社會關(guān)注的重點(diǎn)產(chǎn)業(yè)投資領(lǐng)域和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的新增長點(diǎn),特別是在抗擊新冠肺炎疫情中深度參與患者救治工作并彰顯特色優(yōu)勢的中醫(yī)藥技術(shù),滿足老年人多元化需求的“醫(yī)養(yǎng)、康養(yǎng)”融合產(chǎn)業(yè),攻關(guān)新發(fā)突發(fā)傳染病和生物安全風(fēng)險防控等都將成為衛(wèi)生健康發(fā)展新的關(guān)注點(diǎn);數(shù)字化技術(shù)、“互聯(lián)網(wǎng)+”技術(shù)、生物技術(shù)等快速發(fā)展和應(yīng)用轉(zhuǎn)化,將為衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展提供強(qiáng)大動力。
“十四五”時期是我市全面實(shí)施“建大港、壯產(chǎn)業(yè)、造濱城、美鄉(xiāng)村”四輪驅(qū)動戰(zhàn)略,爭當(dāng)廣西“面朝大海、向海圖強(qiáng)”排頭兵的重要戰(zhàn)略機(jī)遇期,也是奮力推進(jìn)健康欽州、加快衛(wèi)生健康發(fā)展的關(guān)鍵時期。深刻認(rèn)識新時期衛(wèi)生健康改革發(fā)展面臨的新形勢新要求,搶抓重要機(jī)遇、補(bǔ)齊發(fā)展短板;弘揚(yáng)抗疫精神,抓好常態(tài)化疫情防控;加強(qiáng)公共衛(wèi)生防控救治能力建設(shè),提升公共衛(wèi)生體系水平;持續(xù)深化綜合醫(yī)改,推進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展,積極應(yīng)對人口老齡化,加快推進(jìn)我市衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
二、總體要求
(一)指導(dǎo)思想。
堅(jiān)持以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),深入貫徹黨的二十大精神,全面貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記視察廣西“4·27”重要講話精神和對廣西工作系列重要指示,堅(jiān)持把人民生命安全和身體健康放在第一位,認(rèn)真落實(shí)新時期黨的衛(wèi)生健康工作方針,以滿足人民日益增長的衛(wèi)生健康服務(wù)需要為根本目的,加快實(shí)施健康欽州行動,深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,持續(xù)推動發(fā)展方式從以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行?,為群眾提供全方位全周期健康服?wù),不斷提高人民健康水平,為凝心聚力建設(shè)新時代中國特色社會主義壯美廣西貢獻(xiàn)欽州力量。
(二)基本原則。
堅(jiān)持黨建引領(lǐng),全面發(fā)展。堅(jiān)持和完善黨領(lǐng)導(dǎo)衛(wèi)生健康發(fā)展的體制機(jī)制,全面加強(qiáng)衛(wèi)生健康行政管理部門和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)黨的建設(shè),把黨的領(lǐng)導(dǎo)落實(shí)到全市衛(wèi)生健康改革發(fā)展的各領(lǐng)域各方面各環(huán)節(jié)。
堅(jiān)持健康優(yōu)先,共建共享。加快構(gòu)建保障人民健康優(yōu)先發(fā)展的制度體系,推動形成有利于健康的生產(chǎn)生活方式。把實(shí)現(xiàn)好維護(hù)好發(fā)展好人民群眾健康利益作為衛(wèi)生健康發(fā)展的基本出發(fā)點(diǎn),完善政府、社會、個人共同行動的體制機(jī)制,形成共建共治共享格局,讓發(fā)展成果更公平惠及全市人民。
堅(jiān)持預(yù)防為主,強(qiáng)化基層。把預(yù)防擺在更加突出的位置,聚焦重大疾病、主要健康危險因素和重點(diǎn)人群健康,強(qiáng)化防治結(jié)合和醫(yī)防融合。堅(jiān)持以基層為重點(diǎn),推動城市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,密切上下協(xié)作,提高基層防病治病和健康管理能力。
堅(jiān)持提高質(zhì)量,促進(jìn)均衡。以提高衛(wèi)生健康服務(wù)供給質(zhì)量為重點(diǎn),加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局,不斷提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)公平性和可及性,逐步縮小城鄉(xiāng)、區(qū)域、人群之間的資源配置、服務(wù)能力和健康水平差異。
堅(jiān)持改革創(chuàng)新,系統(tǒng)整合。堅(jiān)持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益性,破除重點(diǎn)領(lǐng)域關(guān)鍵環(huán)節(jié)體制機(jī)制障礙,統(tǒng)籌發(fā)展和安全,提高重大風(fēng)險防范處置能力。統(tǒng)籌預(yù)防、診療、康復(fù),優(yōu)化生命全周期、健康全過程服務(wù)。發(fā)揮中醫(yī)藥獨(dú)特優(yōu)勢,促進(jìn)中西醫(yī)互相補(bǔ)充、協(xié)調(diào)發(fā)展。
(三)發(fā)展目標(biāo)。
到2025年,全市衛(wèi)生健康服務(wù)體系更加完善,基本形成發(fā)展均衡、服務(wù)優(yōu)質(zhì)、創(chuàng)新引領(lǐng)的衛(wèi)生健康高質(zhì)量發(fā)展新格局;重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控應(yīng)對能力顯著提升,中醫(yī)藥獨(dú)特優(yōu)勢和作用進(jìn)一步發(fā)揮,基層醫(yī)療條件持續(xù)改善,健康科技創(chuàng)新能力明顯增強(qiáng),健康公平明顯改進(jìn),覆蓋全生命周期的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合健康產(chǎn)業(yè)體系不斷完善,群眾身心健康素質(zhì)明顯提高,全市主要健康指標(biāo)保持并力爭優(yōu)于全區(qū)平均水平,“健康欽州”行動取得顯著成效。
“十四五”時期的具體發(fā)展目標(biāo)如下:
——居民健康水平明顯提升。人均健康預(yù)期壽命穩(wěn)步提高,人均預(yù)期壽命達(dá)到79歲左右。健康行為全面普及,居民健康素養(yǎng)水平達(dá)到25%以上,重點(diǎn)疾病防治效果顯著,孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率分別降至14.0/10萬、5.0‰和6.3‰以下。
——公共衛(wèi)生服務(wù)能力顯著增強(qiáng)。公共衛(wèi)生防控體系建設(shè)進(jìn)一步強(qiáng)化,專業(yè)化、現(xiàn)代化水平全面提升;新冠疫情防控機(jī)制更加完善,公共衛(wèi)生基層“網(wǎng)底”更加穩(wěn)固,早期監(jiān)測、智能預(yù)警、快速反應(yīng)、高效處置、綜合救治能力顯著提升?!捌郊苯Y(jié)合”的突發(fā)公共衛(wèi)生救治體系基本形成。
——重大疾病危害得到控制和消除。結(jié)核病發(fā)病率進(jìn)一步降低,全市肺結(jié)核患者病原學(xué)陽性率達(dá)50%。流感、手足口病、寄生蟲病、重點(diǎn)地方病和人畜共患病等疾病持續(xù)得到控制和消除。重大慢性病發(fā)病率上升趨勢得到遏制,心理相關(guān)疾病、嚴(yán)重精神障礙得到有效控制;全面推進(jìn)欽州市防治艾滋病攻堅(jiān)工程(2022-2025年),至2025年,全市感染艾滋者和病人權(quán)利義務(wù)知曉率達(dá)95%以上,通過擴(kuò)大艾滋病檢測推動診斷發(fā)現(xiàn)并知曉自身感染狀況的感染者和病人比例達(dá)90%以上,全市符合治療條件的感染者和病人接受艾滋病抗病毒治療比例達(dá)95%以上,接受艾滋病抗病毒治療的感染者和病人治療成功率95%以上,提高感染者和病人的生存質(zhì)量,將艾滋病疫情繼續(xù)控制在低流行水平。
——醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系更加健全。全方位全周期健康服務(wù)體系逐步健全,分級診療格局持續(xù)鞏固,衛(wèi)生健康資源配置結(jié)構(gòu)更加合理,優(yōu)質(zhì)資源更加均衡,在廣西沿海三市形成醫(yī)療服務(wù)的絕對優(yōu)勢,牢固確立我市“北部灣沿海醫(yī)療中心”的地位;全面提升縣區(qū)級醫(yī)院服務(wù)能力,縣域內(nèi)就診率提高到90%左右;疑難危重病例市外轉(zhuǎn)診率持續(xù)降低,有效應(yīng)對人口老齡化和嬰幼兒托育服務(wù)需求。
——中醫(yī)藥特色優(yōu)勢充分發(fā)揮。中醫(yī)藥健康服務(wù)可及性顯著增強(qiáng),中醫(yī)藥防病治病能力和學(xué)術(shù)水平大幅提升,中醫(yī)藥人才培養(yǎng)體系不斷完善,符合中醫(yī)藥規(guī)律的政策機(jī)制進(jìn)一步健全,中醫(yī)藥科研、醫(yī)療、人才、文化、產(chǎn)業(yè)建設(shè)取得明顯進(jìn)展和新的突破。
——衛(wèi)生健康服務(wù)現(xiàn)代化水平明顯提高。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革持續(xù)深化,衛(wèi)生健康信息化建設(shè)加快推進(jìn),健康服務(wù)、醫(yī)藥制造等健康產(chǎn)業(yè)持續(xù)發(fā)展。增強(qiáng)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)能力,醫(yī)學(xué)教育和人才培養(yǎng)體系更加完善,健康科技創(chuàng)新能力明顯增強(qiáng),衛(wèi)生健康治理能力和治理水平進(jìn)一步提升。
“十四五”時期衛(wèi)生健康發(fā)展主要指標(biāo)
領(lǐng)域
|
序號
|
指標(biāo)
|
單位
|
2020年
實(shí)際值
|
2025年
目標(biāo)值
|
性質(zhì)
|
健康水平
|
1
|
人均預(yù)期壽命
|
歲
|
77.55
|
79左右
|
預(yù)期性
|
2
|
人均健康預(yù)期壽命
|
歲
|
—
|
同比例提高
|
預(yù)期性
|
3
|
孕產(chǎn)婦死亡率
|
1/10萬
|
2.36
|
≤14
|
預(yù)期性
|
4
|
嬰兒死亡率
|
‰
|
3.4
|
≤5
|
預(yù)期性
|
5
|
5歲以下兒童死亡率
|
‰
|
4.46
|
≤6.3
|
預(yù)期性
|
6
|
重大慢性病過早死亡率
|
%
|
15.52
|
≤15
|
預(yù)期性
|
7
|
城鄉(xiāng)居民達(dá)到《國民體質(zhì)測定標(biāo)準(zhǔn)》合格以上的人數(shù)比例
|
%
|
91
|
91.5
|
預(yù)期性
|
健康生活
|
8
|
居民健康素養(yǎng)水平
|
%
|
18.9
|
25
|
預(yù)期性
|
9
|
經(jīng)常參加體育鍛煉人數(shù)比例
|
%
|
36
|
40
|
預(yù)期性
|
10
|
15歲以上人群吸煙率
|
%
|
—
|
≤20
|
預(yù)期性
|
健康服務(wù)
|
11
|
每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)
|
張
|
6.06
|
7
|
預(yù)期性
|
12
|
每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)
|
人
|
2.05
|
2.45
|
預(yù)期性
|
13
|
每千人口注冊護(hù)士數(shù)
|
人
|
3.06
|
3.32
|
預(yù)期性
|
14
|
每萬人口全科醫(yī)生數(shù)
|
人
|
2.1
|
4
|
約束性
|
15
|
每千人口藥師(士)數(shù)
|
人
|
0.22
|
0.54
|
預(yù)期性
|
16
|
孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率和3歲以下兒童系統(tǒng)管理率
|
%
|
93.95
94.69
|
>85
>85
|
預(yù)期性
|
17
|
以鎮(zhèn)(街道)為單位適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率
|
%
|
99.18
|
>90
|
約束性
|
18
|
嚴(yán)重精神障礙患者管理率
|
%
|
89
|
≥90
|
約束性
|
19
|
每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)
|
個
|
1.14
|
4.5左右
|
預(yù)期性
|
20
|
兒童青少年總體近視率
|
%
|
47.53
|
力爭每年降低0.5個百分點(diǎn)以上
|
約束性
|
21
|
二級及以上綜合性醫(yī)院設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科的比例
|
%
|
53.85
|
≥60
|
預(yù)期性
|
22
|
自治區(qū)衛(wèi)生鎮(zhèn)占比
|
%
|
55
|
持續(xù)提升
|
預(yù)期性
|
健康保障
|
23
|
個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用比重
|
%
|
31.4
|
27左右
|
約束性
|
24
|
職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例
|
%
|
85
70
|
≥85
≥70
|
約束性
|
健康產(chǎn)業(yè)
|
25
|
健康服務(wù)業(yè)總規(guī)模
|
億元
|
200
|
250
|
預(yù)期性
|
三、深入推進(jìn)“健康欽州”行動
“十四五”期間,深入實(shí)施《“健康欽州2030”規(guī)劃》,圍繞六大健康戰(zhàn)略目標(biāo),不斷完善健康促進(jìn)制度體系和工作機(jī)制,有效控制居民主要健康影響因素,強(qiáng)化全民全程健康服務(wù)供給,持續(xù)提升群眾健康生活品質(zhì)和區(qū)域健康發(fā)展水平。
(一)普及健康生活方式。
加強(qiáng)健康促進(jìn)與教育。完善全市健康科普專家?guī)旌唾Y源庫,建立全媒體協(xié)同、線上線下聯(lián)動、全社會廣泛參與的健康科普工作機(jī)制,建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員健康促進(jìn)與健康教育的績效考核機(jī)制。探索建立一批健康科普基地。圍繞高發(fā)慢性病、傳染病及地方病防治、安全與急救等重點(diǎn)領(lǐng)域開展健康教育,針對不同重點(diǎn)人群開展差異化健康教育,提升居民健康素養(yǎng)。把健康教育納入國民教育體系,中小學(xué)普遍開設(shè)體育與健康教育課。進(jìn)一步推進(jìn)健康縣區(qū)、健康促進(jìn)醫(yī)院建設(shè)。到2025年,全市居民健康素養(yǎng)水平達(dá)到25%,自治區(qū)級健康縣區(qū)比例達(dá)到100%,二級以上醫(yī)院要全部完成健康促進(jìn)醫(yī)院創(chuàng)建工作。
推行健康生活方式。全面實(shí)施全民健康生活方式行動,推進(jìn)“三減三健”(減鹽、減油、減糖,健康口腔、健康體重、健康骨骼)專項(xiàng)行動。引導(dǎo)群眾養(yǎng)成健康生活方式,樹立“人人為健康、健康為人人”的核心健康觀。深入實(shí)施廣西國民營養(yǎng)計(jì)劃(2017-2030年)和合理膳食行動,開展?fàn)I養(yǎng)健康食堂(餐廳)、營養(yǎng)與健康學(xué)校示范創(chuàng)建活動。加強(qiáng)臨床營養(yǎng)能力建設(shè),開展?fàn)I養(yǎng)指導(dǎo)能力提升培訓(xùn),持續(xù)舉辦營養(yǎng)職業(yè)技能大賽。開展食物營養(yǎng)成分監(jiān)測,建立和完善食物成分?jǐn)?shù)據(jù)庫。常態(tài)化開展?fàn)I養(yǎng)健康科普宣教活動,倡導(dǎo)形成珍惜食物的意識和養(yǎng)成平衡膳食的習(xí)慣,樹立良好飲食風(fēng)尚;健全居民營養(yǎng)監(jiān)測制度,強(qiáng)化重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)人群營養(yǎng)干預(yù);開展控?zé)熛蘧菩袆?;大力推進(jìn)無煙環(huán)境建設(shè),深入開展控?zé)熜麄鹘逃?,?qiáng)化公共場所控?zé)焾?zhí)法,推進(jìn)學(xué)校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、機(jī)關(guān)和企事業(yè)單位等無煙環(huán)境建設(shè),逐步實(shí)現(xiàn)室內(nèi)公共場所全面禁煙,積極開展無煙學(xué)校、無煙醫(yī)院、無煙單位等創(chuàng)建活動;健全戒煙門診等戒煙服務(wù)體系;加強(qiáng)以青少年為重點(diǎn)的控?zé)熜麄鹘逃?,努力減少新增吸煙人口。到2025年,15歲以上人群吸煙率降低到20%以下。加強(qiáng)限酒健康教育,倡導(dǎo)合理、適量、科學(xué)飲酒,控制酒精過度使用,減少酗酒,對酒精使用造成相關(guān)疾病的個人和家庭提供預(yù)防和治療干預(yù)措施。倡導(dǎo)勤洗手、公眾場所戴口罩、就餐使用公勺公筷等衛(wèi)生習(xí)慣,提倡文明健康、綠色環(huán)保的生活方式。
實(shí)施全民健身計(jì)劃。深化體育與衛(wèi)生的融合,實(shí)施運(yùn)動促進(jìn)健康行動計(jì)劃,普及科學(xué)健身知識和健身方法,推動全民健身生活化。倡導(dǎo)“主動健康”理念,普及運(yùn)動促進(jìn)健康知識。完善全民健身公共服務(wù)體系,發(fā)展群眾健身休閑項(xiàng)目。推進(jìn)公共體育場館和學(xué)校體育場館開放共享,提高健身步道等便民健身場所覆蓋面,促進(jìn)公共體育均等化,加強(qiáng)健身步道、休閑綠道、騎行道、全民健身中心、體育公園、游泳池、足(籃)球場、社區(qū)多功能運(yùn)動場等全民健身公共設(shè)施建設(shè)。依托平陸運(yùn)河建設(shè)規(guī)劃,將欽州城區(qū)的“一江兩岸”體育運(yùn)動公園、龍灣體育公園、茅尾海生態(tài)運(yùn)動公園等具有地域特色的品牌體育休閑項(xiàng)目納入平陸運(yùn)河工程景觀項(xiàng)目統(tǒng)籌建設(shè),配合原有與新建的公共體育場館與市民健身活動中心、健身步道等健身休閑設(shè)施,打造具有創(chuàng)新活力的“15分鐘健身圈”。充分利用濱海資源,規(guī)劃建設(shè)中國-東盟水上訓(xùn)練基地、國際沙灘排球訓(xùn)練比賽基地和體育休閑基地。加強(qiáng)非醫(yī)療健康干預(yù),建立完善各類人群運(yùn)動處方庫,推進(jìn)處方應(yīng)用;發(fā)布?xì)J州體育健身活動指南,開展科學(xué)健身宣傳和培訓(xùn);落實(shí)國民體質(zhì)監(jiān)測制度,為群眾提供體質(zhì)監(jiān)測服務(wù),定期發(fā)布國民體質(zhì)監(jiān)測報(bào)告。推動國民體質(zhì)監(jiān)測站與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合作,在有條件的社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)立科學(xué)健身門診,保障學(xué)校體育課與課外鍛煉時間,以青少年為重點(diǎn)開展國民體質(zhì)監(jiān)測和干預(yù)。到2025年,全市經(jīng)常參加體育鍛煉的人數(shù)比例達(dá)到40%以上,建成與全市經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展相適應(yīng)、惠及城鄉(xiāng)、具有欽州本地特色的全民健身公共服務(wù)體系。
(二)加強(qiáng)傳染病、寄生蟲病和地方病防治。
做好重點(diǎn)傳染病防控。持續(xù)做好新冠疫情防控,完善落實(shí)常態(tài)化防控措施,重點(diǎn)地區(qū)建立步行15分鐘核酸“采樣圈”,鞏固疫情防控成果。堅(jiān)持多病共防,進(jìn)一步加強(qiáng)流感、登革熱等重點(diǎn)傳染病監(jiān)測和分析研判,統(tǒng)籌做好人感染禽流感、埃博拉出血熱等新發(fā)突發(fā)傳染病防控,有效防控霍亂、麻疹、手足口病等重點(diǎn)傳染病疫情。有效應(yīng)對流感、手足口病、登革熱、麻疹等重點(diǎn)傳染病疫情,強(qiáng)化禽流感、狂犬病等人畜共患病源頭治理和綜合防治。推進(jìn)結(jié)核病綜合防治服務(wù),實(shí)施耐藥高危人群篩查,強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)結(jié)核病患者健康管理,加大肺結(jié)核患者發(fā)現(xiàn)力度,規(guī)范診療和全程管理,強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)結(jié)核病患者健康管理服務(wù)。全面實(shí)施病毒性肝炎防治措施,開展消除病毒性肝炎公共衛(wèi)生危害行動。繼續(xù)實(shí)施防治艾滋病攻堅(jiān)工程,落實(shí)艾滋病綜合防控措施,突出重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)人群和重點(diǎn)環(huán)節(jié),有效落實(shí)宣傳教育、綜合干預(yù)、檢測咨詢、治療隨訪、綜合治理等防治措施,不斷降低全市艾滋病疫情流行水平。實(shí)施以傳染源控制為主的狂犬病、布病等人畜共患病綜合治理策略。強(qiáng)化鼠疫監(jiān)測、風(fēng)險評估和及時處置工作,加強(qiáng)區(qū)域鼠疫聯(lián)防聯(lián)控協(xié)調(diào)機(jī)制。
強(qiáng)化疫苗預(yù)防接種工作。完善預(yù)防接種管理制度體系,推進(jìn)接種單位規(guī)范化建設(shè),實(shí)行網(wǎng)格化管理,落實(shí)主體責(zé)任。穩(wěn)妥有序做好新冠病毒疫苗接種工作,加強(qiáng)全流程管理,確保接種安全,逐步提高人群接種率和建立全人群免疫屏障。做好流感疫苗供應(yīng)保障,推動重點(diǎn)人群流感疫苗接種。完善加強(qiáng)免疫規(guī)劃冷鏈系統(tǒng)和信息化建設(shè)。繼續(xù)實(shí)施國家擴(kuò)大免疫規(guī)劃,維持高水平人群免疫屏障,以鎮(zhèn)(街道)為單位適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率保持在90%以上。托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校嚴(yán)格落實(shí)入托入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)制度;加大預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測力度,完善預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償機(jī)制。
鞏固重點(diǎn)寄生蟲病、地方病防治成果。采取綜合措施積極防治寄生蟲病流行,健全寄生蟲病監(jiān)測體系,提高寄生蟲病檢測能力,全市范圍實(shí)現(xiàn)消除血吸蟲病,繼續(xù)鞏固全市瘧疾防治成效;有效控制地方性氟中毒危害,保持人群碘營養(yǎng)總體處于適宜水平。
(三)強(qiáng)化慢性病綜合防控和傷害預(yù)防干預(yù)。
實(shí)施慢性病綜合防控策略。完善市、縣區(qū)、鎮(zhèn)(街道)三級慢性病防治工作網(wǎng)絡(luò),逐步建立覆蓋全人群、全生命周期的慢性病健康管理體系,推動防、治、康、管融合發(fā)展。鞏固欽北區(qū)國家級慢性病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)建成果。提高心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病等重大慢性病的監(jiān)測、危險因素評估和綜合防治能力,強(qiáng)化預(yù)防、早期篩查和綜合干預(yù)。全面實(shí)施35歲人群首診測血壓制度,在醫(yī)院就診人群中開展心腦血管疾病機(jī)會性篩查。推進(jìn)“三高”(高血壓、高血糖、高血脂)共管,高血壓、Ⅱ型糖尿病患者基層規(guī)范管理服務(wù)率保持在70%以上。提升基層呼吸系統(tǒng)疾病早期篩查和干預(yù)能力,推行高危人群首診測量肺功能。擴(kuò)大癌癥早診早治覆蓋范圍,開展重點(diǎn)癌癥機(jī)會性篩查。搭建癌癥大數(shù)據(jù)平臺,開展癌癥臨床數(shù)據(jù)收集與分析研究。實(shí)施“減糖”專項(xiàng)行動和口腔疾病高危行為干預(yù),開展覆蓋全人群、全生命周期的口腔健康教育,以齲病、牙周病等口腔常見病防治為重點(diǎn),加強(qiáng)口腔健康工作,到2025年,12歲兒童齲患率控制在30%以內(nèi)。強(qiáng)化死因監(jiān)測、腫瘤隨訪登記和慢性病監(jiān)測體系建設(shè),探索建立健康危險因素監(jiān)測評估制度。
建立傷害預(yù)防監(jiān)測干預(yù)體系。建立健全傷害監(jiān)測體系和干預(yù)機(jī)制,將傷害預(yù)防融入城市建設(shè)和管理領(lǐng)域。開展重點(diǎn)因素、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)區(qū)域傷害預(yù)防干預(yù)。實(shí)施公路安全生命防護(hù)工程,加強(qiáng)交通隱患治理,減少交通傷害事件發(fā)生。在公共場所建設(shè)和管理方面預(yù)防高空墜落,非職業(yè)性一氧化碳中毒等傷害發(fā)生。加強(qiáng)兒童和老年人傷害預(yù)防和干預(yù),減少兒童溺水和老年人意外跌落事件發(fā)生。加強(qiáng)對高危人群心理輔導(dǎo),減少自殺事件發(fā)生。提高學(xué)生的自我保護(hù)意識,加強(qiáng)學(xué)校公共安全教育,構(gòu)建和諧平安校園。完善消費(fèi)品質(zhì)量安全事故強(qiáng)制報(bào)告制度和產(chǎn)品傷害監(jiān)測體系,加強(qiáng)召回管理,減少消費(fèi)品安全傷害。
(四)加強(qiáng)心理健康和精神衛(wèi)生服務(wù)。
促進(jìn)心理健康。健全社會心理健康服務(wù)體系建設(shè),加強(qiáng)心理援助熱線的建設(shè)與宣傳,為公眾提供公益服務(wù)。推動用人單位普遍設(shè)立心理輔導(dǎo)室,建立專業(yè)化的心理健康服務(wù)團(tuán)隊(duì)。加強(qiáng)抑郁癥、焦慮障礙、睡眠障礙、兒童心理行為發(fā)育異常、老年癡呆等常見精神障礙和心理行為問題干預(yù),提高常見精神病障礙規(guī)范化診療能力。完善心理危機(jī)干預(yù)機(jī)制,將心理危機(jī)干預(yù)和心理援助納入突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。
提高精神衛(wèi)生服務(wù)能力。健全完善精神衛(wèi)生綜合管理機(jī)制,建立精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)與社會組織、家庭相銜接的精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系。建立疑似精神障礙患者正確識別和及時轉(zhuǎn)診機(jī)制,探索開展精神衛(wèi)生遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)模式。健全精神衛(wèi)生服務(wù)體系,提升服務(wù)能力,多渠道規(guī)范開展精神病患者隨訪管理、危險性評估、服藥指導(dǎo)和康復(fù)訓(xùn)練等服務(wù),動員社區(qū)組織、患者家屬參與,嚴(yán)重精神障礙患者管理率達(dá)到90%以上;到2025年,精神科醫(yī)師數(shù)提升至4名/10萬人,精神科注冊護(hù)士數(shù)不低于8.68名/10萬人。推進(jìn)欽州市、靈山縣、浦北縣精神病醫(yī)院擴(kuò)建項(xiàng)目;支持欽州市精神衛(wèi)生福利醫(yī)院,欽南區(qū)、欽北區(qū)精神病醫(yī)院新建項(xiàng)目。
(五)加強(qiáng)健康環(huán)境建設(shè)和食品藥品安全管理。
加強(qiáng)環(huán)境健康管理。探索建立重大工程、重大項(xiàng)目健康影響評估技術(shù)體系,逐步建立環(huán)境與健康監(jiān)測、調(diào)查和風(fēng)險評估制度。參與開展環(huán)境污染防治行動,督促企業(yè)改良生產(chǎn)工藝,減少污廢排放;加快城鎮(zhèn)生活垃圾處理設(shè)施建設(shè),促進(jìn)指導(dǎo)生活垃圾的分類收集、源頭減量和資源化利用;加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部廢棄物源頭分類和管理,加快建設(shè)城市醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施,健全縣域醫(yī)療廢物收集轉(zhuǎn)運(yùn)處置體系。動員全民參與,加強(qiáng)醫(yī)療污水中糞大腸菌群、腸道病毒等指標(biāo)監(jiān)測。提升居民生態(tài)環(huán)境與健康素養(yǎng),構(gòu)建推動形成各方積極參與、協(xié)作共建健康環(huán)境的社會治理格局。
加強(qiáng)食品安全風(fēng)險監(jiān)測評估。完善食品安全風(fēng)險監(jiān)測評估體系,加強(qiáng)各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、哨點(diǎn)醫(yī)院食品安全風(fēng)險監(jiān)測與評估能力建設(shè)。實(shí)施食品安全風(fēng)險監(jiān)測評估預(yù)警專項(xiàng)行動,全面提升食源性疾病溯源識別能力,到2025年,食品安全風(fēng)險監(jiān)測與食源性疾病報(bào)告網(wǎng)絡(luò)基本實(shí)現(xiàn)市、縣全覆蓋,并向鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))延伸。
提升藥品質(zhì)量。支持企業(yè)、研發(fā)機(jī)構(gòu)開展藥品、醫(yī)藥創(chuàng)新產(chǎn)品、傳統(tǒng)醫(yī)院制劑的安全性、有效性評價與質(zhì)量研究;健全中藥質(zhì)量全鏈條安全監(jiān)管機(jī)制,健全藥品和疫苗全生命周期管理機(jī)制,推動藥品和疫苗信息化追溯體系建設(shè),實(shí)現(xiàn)重點(diǎn)類別藥品來源可溯、去向可追。落實(shí)國家藥物警戒制度,強(qiáng)化預(yù)防監(jiān)測處置,提升監(jiān)測報(bào)告審核效率。穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)療器械唯一識別制度。
(六)深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動。
推進(jìn)衛(wèi)生城鎮(zhèn)和健康城鎮(zhèn)建設(shè)。深入推進(jìn)衛(wèi)生村、衛(wèi)生鎮(zhèn)的創(chuàng)建和評審,引導(dǎo)推進(jìn)全市創(chuàng)建和城鄉(xiāng)均衡發(fā)展。推動靈山縣、浦北縣創(chuàng)建國家衛(wèi)生縣城,力爭到2025年,全市衛(wèi)生縣城全覆蓋,衛(wèi)生鎮(zhèn)全覆蓋。廣泛開展健康縣區(qū)、健康鎮(zhèn)和健康“細(xì)胞”(健康村、健康社區(qū)、健康企業(yè)、健康機(jī)關(guān)、健康學(xué)校、健康促進(jìn)醫(yī)院、健康家庭等)建設(shè),培育一批健康“細(xì)胞”創(chuàng)建特色樣板。打造一批國家級、自治區(qū)級健康示范縣和示范村鎮(zhèn),力爭將我市建成國家健康示范城市。
改善城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生。全面推進(jìn)城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生治理綜合整治,提高環(huán)境設(shè)施現(xiàn)代化水平,建立健全環(huán)境衛(wèi)生管理長效機(jī)制。加強(qiáng)城市垃圾和污水處理設(shè)施建設(shè),推進(jìn)城市生活垃圾分類和資源回收利用。推行縣域生活垃圾和污水統(tǒng)籌治理,建立完善農(nóng)村村莊保潔機(jī)制和垃圾收運(yùn)處置體系。大力推進(jìn)農(nóng)村廁所革命,加強(qiáng)農(nóng)村戶用衛(wèi)生廁所建設(shè)和改造,加強(qiáng)廁所糞污無害化處理和資源化利用。提升學(xué)校、旅游景區(qū)等重點(diǎn)公共場所廁所建設(shè)和管理水平。推進(jìn)農(nóng)貿(mào)市場標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。加強(qiáng)飲用水水源保護(hù)區(qū)管理,健全水質(zhì)衛(wèi)生安全和監(jiān)測監(jiān)督管理體系,保障城鄉(xiāng)飲用水安全。實(shí)施農(nóng)村供水保障工程。實(shí)施以環(huán)境治理為主、專業(yè)防制為輔的病媒生物防制工作。
創(chuàng)新社會動員機(jī)制。推動愛國衛(wèi)生運(yùn)動與傳染病、慢性病防控等緊密結(jié)合,通過愛國衛(wèi)生月等活動,加大科普力度,倡導(dǎo)文明健康、綠色環(huán)保的生活方式。制止餐飲浪費(fèi)行為,堅(jiān)決革除濫食野生動物等陋習(xí),推廣分餐公筷、垃圾分類投放等生活習(xí)慣。促進(jìn)愛國衛(wèi)生與基層治理工作相融合,發(fā)揮村規(guī)民約、居民公約的積極作用,完善社會力量參與機(jī)制,培育相關(guān)領(lǐng)域社會組織和專業(yè)社工、志愿者隊(duì)伍,推動愛國衛(wèi)生運(yùn)動融入公眾日常生活。
專欄1??深入推進(jìn)健康欽州行動
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1.普及健康生活方式。
實(shí)施全民健康素養(yǎng)促進(jìn)行動計(jì)劃,開展健康縣區(qū)建設(shè);創(chuàng)建營養(yǎng)與健康學(xué)校示范;加強(qiáng)營養(yǎng)干預(yù)和膳食指導(dǎo);建立營養(yǎng)教育專家?guī)?;常態(tài)化開展?fàn)I養(yǎng)健康科普宣教活動;積極組織人員參加廣西營養(yǎng)職業(yè)技能大賽。持續(xù)深化全民健身計(jì)劃項(xiàng)目;加強(qiáng)全民健身場地設(shè)施建設(shè)。
2.傳染病、寄生蟲病和地方病防治工程。
繼續(xù)實(shí)施自治區(qū)第三輪防治艾滋病攻堅(jiān)工程和結(jié)核病綜合防治服務(wù)工程;建立完善結(jié)核病、乙肝綜合防治服務(wù)模式;穩(wěn)妥有序做好新冠病毒疫苗接種工作;繼續(xù)實(shí)施擴(kuò)大國家免疫計(jì)劃;鞏固重點(diǎn)寄生蟲病、地方病防治成果。
3.慢性病防治項(xiàng)目。
實(shí)施慢性病防治工程。鞏固欽北區(qū)國家級慢性病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)建成果。提高心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病等重大慢性病綜合防治能力,強(qiáng)化預(yù)防、早期篩查和綜合干預(yù)。
4.加強(qiáng)心理健康和精神衛(wèi)生服務(wù)。
支持各級精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)、精神障礙管理治療、農(nóng)村癲癇防治管理、精神衛(wèi)生和心理健康人才培養(yǎng)和能力提升、心理治療師培訓(xùn)、心理救援應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)、心理援助熱線建設(shè);推進(jìn)欽州市精神病醫(yī)院,靈山縣、浦北縣精神病醫(yī)院擴(kuò)建項(xiàng)目;支持欽州市精神衛(wèi)生福利醫(yī)院,欽南區(qū)、欽北區(qū)精神病醫(yī)院新建項(xiàng)目。
5.加強(qiáng)健康環(huán)境建設(shè)和食品藥品安全管理。
加強(qiáng)公共衛(wèi)生危害治理;開展飲用水、公共場所、人體生物監(jiān)測等環(huán)境健康監(jiān)測;實(shí)施區(qū)域水質(zhì)實(shí)驗(yàn)室檢測能力提升工程。加快建設(shè)欽州市醫(yī)療廢棄物集中處置設(shè)施;實(shí)施食品安全標(biāo)準(zhǔn)引領(lǐng)工程,加強(qiáng)食品安全風(fēng)險監(jiān)測評估;深入實(shí)施廣西國民營養(yǎng)計(jì)劃(2017-2030年),強(qiáng)化營養(yǎng)服務(wù)能力建設(shè),開展重點(diǎn)人群營養(yǎng)狀況監(jiān)測評估和營養(yǎng)干預(yù)。全面加強(qiáng)藥品監(jiān)管。
6.深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動。
開展城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動;開展廁所革命;保障飲用水安全,加強(qiáng)對飲用水水源、水廠供水和用水點(diǎn)的水質(zhì)監(jiān)測;加強(qiáng)城市生活垃圾和污水處理設(shè)施建設(shè),健全完善農(nóng)村生活垃圾收運(yùn)處置體系;推進(jìn)國家、自治區(qū)衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建。推動靈山縣、浦北縣創(chuàng)建國家衛(wèi)生縣城。
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四、構(gòu)建強(qiáng)大公共衛(wèi)生服務(wù)體系
(一)提高疾病預(yù)防控制能力。
根據(jù)中央和自治區(qū)要求,推進(jìn)市、縣區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)改革,進(jìn)一步明確職責(zé)定位;強(qiáng)化疾病預(yù)防控制體系的軍民融合、防治結(jié)合、全社會協(xié)同機(jī)制,強(qiáng)化欽州市疾病預(yù)防控制中心對縣區(qū)疾病預(yù)防控制中心的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和工作協(xié)同。扎實(shí)實(shí)施《欽州市公共衛(wèi)生防控救治能力建設(shè)三年行動計(jì)劃》(欽政辦〔2021〕19號),推進(jìn)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),全面提高監(jiān)測預(yù)警、風(fēng)險評估、流行病學(xué)調(diào)查、檢驗(yàn)檢測和應(yīng)急處置能力。完善公共衛(wèi)生實(shí)驗(yàn)室檢測網(wǎng)絡(luò)建設(shè),市、縣區(qū)至少有1個達(dá)到生物安全二級水平的實(shí)驗(yàn)室,構(gòu)建傳染病和感染性疾病實(shí)驗(yàn)室參比體系。
(二)強(qiáng)化基層和醫(yī)院公共衛(wèi)生責(zé)任。
健全基層公共衛(wèi)生體系,強(qiáng)化和明晰鎮(zhèn)(街道)公共衛(wèi)生管理權(quán)責(zé),推動村(居)民委員會成立公共衛(wèi)生委員會。落實(shí)城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)疾病預(yù)防控制、公共衛(wèi)生管理服務(wù)職責(zé),接受疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對傳染病防控的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和監(jiān)督,鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)至少配備1名公共衛(wèi)生醫(yī)師,公共衛(wèi)生人員占比不得低于專業(yè)技術(shù)人員數(shù)的25%。構(gòu)建常態(tài)化管理和應(yīng)急管理動態(tài)銜接的基層治理機(jī)制,完善疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)與城鄉(xiāng)社區(qū)聯(lián)動機(jī)制,夯實(shí)聯(lián)防聯(lián)控、群防群控的基礎(chǔ)。
落實(shí)各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生職責(zé)。完善公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生崗位設(shè)置,配備具備相應(yīng)資質(zhì)的人員。制定醫(yī)療機(jī)構(gòu)(醫(yī)聯(lián)體)公共衛(wèi)生責(zé)任清單,建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制。加強(qiáng)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾病預(yù)防控制工作的技術(shù)指導(dǎo)與監(jiān)督考核,建立疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)同監(jiān)測機(jī)制,發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情防控“哨點(diǎn)”作用。
創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機(jī)制。完善專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、綜合性醫(yī)院和??漆t(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“三位一體”的重大疾病防控機(jī)制。全面推進(jìn)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)深度協(xié)作,推動醫(yī)療服務(wù)與公共衛(wèi)生服務(wù)高效協(xié)同。建立完善人員通、信息通、資源通和監(jiān)督監(jiān)管相互制約的機(jī)制,推進(jìn)疾病三級預(yù)防和連續(xù)管理。推進(jìn)公共衛(wèi)生人才職業(yè)發(fā)展改革,建立公共衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床醫(yī)生交叉培訓(xùn)機(jī)制,鼓勵人員雙向流動。探索疾病預(yù)防控制中心專業(yè)人員參與醫(yī)聯(lián)體工作,推動縣區(qū)級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)與縣區(qū)域醫(yī)共體協(xié)同建設(shè)發(fā)展。建立健全公共衛(wèi)生醫(yī)師制度,培育壯大公共衛(wèi)生醫(yī)師隊(duì)伍。
完善公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。落實(shí)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,健全項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)財(cái)政補(bǔ)助穩(wěn)步增長機(jī)制,持續(xù)鞏固和擴(kuò)大服務(wù)覆蓋面、優(yōu)化服務(wù)內(nèi)涵。以重點(diǎn)人群為切入點(diǎn),提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量,提高防治結(jié)合和健康管理服務(wù)水平。以高血壓、Ⅱ型糖尿病等慢性病管理為突破口推進(jìn)基層醫(yī)防融合,實(shí)施城鄉(xiāng)社區(qū)慢病醫(yī)防融合能力提升工程,推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,不斷提高群眾滿意度。
(三)完善監(jiān)測預(yù)警機(jī)制。
提高監(jiān)測預(yù)警能力。加快構(gòu)建多點(diǎn)觸發(fā)、反應(yīng)快速、權(quán)威高效的監(jiān)測預(yù)警體系,健全多渠道監(jiān)測、智慧化多點(diǎn)觸發(fā)、不明原因疾病和異常健康事件監(jiān)測等機(jī)制。構(gòu)建市、縣區(qū)、鎮(zhèn)三級公共衛(wèi)生監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),擴(kuò)大“哨點(diǎn)”監(jiān)測范圍,加大重點(diǎn)場所監(jiān)測力度,開展高危人群疫情監(jiān)測追蹤。完善傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測系統(tǒng),改進(jìn)不明原因疾病和異常健康事件監(jiān)測機(jī)制,強(qiáng)化公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)對接協(xié)同。依托公共衛(wèi)生、動物疫病、口岸檢疫、食品安全、生態(tài)環(huán)境等系統(tǒng)共享檢測報(bào)告并實(shí)時報(bào)送異常健康事件。
健全信息報(bào)告和風(fēng)險評估制度。明確傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告責(zé)任和報(bào)告要求,完善報(bào)告規(guī)范、時限和渠道等具體要求。依法依規(guī)落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情信息報(bào)告責(zé)任,并建立相關(guān)激勵和免責(zé)機(jī)制。完善傳染病疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)。拓展信息報(bào)告渠道,打通科研院所和第三方檢測機(jī)構(gòu)報(bào)告通道,建立實(shí)驗(yàn)室檢測信息收集和動態(tài)檢測系統(tǒng),暢通社會公眾主動報(bào)告疑似傳染病和異常健康事件的渠道。健全傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險評估方法和制度,提高潛在隱患早期識別能力。
(四)健全應(yīng)急響應(yīng)和處置機(jī)制。
建立集中統(tǒng)一高效的領(lǐng)導(dǎo)指揮體系。完善多部門、跨地區(qū)、軍地聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制,建立完善傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預(yù)警、發(fā)現(xiàn)報(bào)告、風(fēng)險評估、信息發(fā)布、應(yīng)急處置和醫(yī)療救治等環(huán)節(jié)體制機(jī)制。建成市、縣區(qū)兩級的衛(wèi)生應(yīng)急管理體系,健全基層群防群控網(wǎng)絡(luò)。依托應(yīng)急指揮管理、視頻會商系統(tǒng)及第五代移動通信(5G)技術(shù),實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生應(yīng)急移動信息采集、查詢及移動指揮功能。
加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案管理及培訓(xùn)演練。構(gòu)建分層分類、高效實(shí)用的傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案體系。完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級標(biāo)準(zhǔn),動態(tài)修訂專項(xiàng)預(yù)案和部門預(yù)案。完善物資儲備與保障等子預(yù)案,提升預(yù)案針對性、操作性和約束性。針對突發(fā)公共衛(wèi)生事件、自然災(zāi)害、災(zāi)難事故和社會安全事件,分區(qū)域建設(shè)一批專業(yè)化、多場景演訓(xùn)基地。建立演練長效機(jī)制,加強(qiáng)應(yīng)急培訓(xùn)和實(shí)戰(zhàn)演練,縮短從常態(tài)到應(yīng)急處置的轉(zhuǎn)換時間。
提高應(yīng)急響應(yīng)能力。建立健全傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級分層、快速靈敏、協(xié)同高效、閉環(huán)管理的應(yīng)急預(yù)警響應(yīng)機(jī)制,明確不同級別響應(yīng)的啟動標(biāo)準(zhǔn)和流程,規(guī)范處置原則和決策主體,明確市、縣區(qū)和鎮(zhèn)(街道)政府及相關(guān)部門和機(jī)構(gòu)的參與范圍、職責(zé)分工和工作機(jī)制。完善首診負(fù)責(zé)、聯(lián)合會診等制度,提高醫(yī)務(wù)人員早期識別和應(yīng)急處置水平,優(yōu)化應(yīng)急處置流程,提升應(yīng)急響應(yīng)能力。提升各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)范化應(yīng)急處置能力。
提高應(yīng)急救援能力。依托市、縣區(qū)有實(shí)力的綜合醫(yī)院擴(kuò)展緊急醫(yī)學(xué)救援能力,健全市、縣區(qū)120急救體系,布局建設(shè)區(qū)域緊急醫(yī)學(xué)救援中心,建設(shè)欽州市醫(yī)療急救中心及欽州港急救站,拓展航空緊急醫(yī)學(xué)救援范圍,構(gòu)建“陸??铡绷Ⅲw化醫(yī)學(xué)救援網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)事故災(zāi)害應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援力量建設(shè),強(qiáng)化突發(fā)自然災(zāi)害、災(zāi)難事故、核輻射、傳染病、化學(xué)中毒、燒傷等衛(wèi)生應(yīng)急處置能力。建立健全分級分類的衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍,促進(jìn)衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍功能由單一向綜合發(fā)展,融合醫(yī)療、防控、檢測、管理等多專業(yè),打造可以獨(dú)立處置突發(fā)事件的“作戰(zhàn)單元”,形成重大傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件全市救援力量的整體調(diào)動與支援機(jī)制。建設(shè)市級突發(fā)事件應(yīng)急隊(duì)伍,鼓勵建立縣級綜合應(yīng)急分隊(duì),引導(dǎo)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立應(yīng)急醫(yī)療隊(duì)。按照國家標(biāo)準(zhǔn)配備充足的120救護(hù)車,利用信息化手段,推動醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)、院前急救與院內(nèi)救治高效銜接,暢通危重癥轉(zhuǎn)診救治綠色通道。
(五)提高重大疫情救治能力。
加強(qiáng)傳染病救治體系建設(shè)。完善市、縣區(qū)兩級重大疫情救治網(wǎng)絡(luò),建立“分級、分層、分流”的重大疫情救治體系。圍繞重大傳染病疫情,布局建設(shè)一批包含中醫(yī)醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)在內(nèi)的重大疫情救治基地。進(jìn)一步完善全市傳染病救治網(wǎng)絡(luò),加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)院建設(shè),儲備多家亞(準(zhǔn))定點(diǎn)醫(yī)院;建設(shè)欽州市公共衛(wèi)生應(yīng)急救治中心項(xiàng)目,依托縣級綜合醫(yī)院建設(shè)相對獨(dú)立的傳染病區(qū),實(shí)現(xiàn)市、縣傳染病醫(yī)院或綜合醫(yī)院傳染病區(qū)全覆蓋。同步規(guī)劃建設(shè)亞(準(zhǔn))定點(diǎn)醫(yī)院,不斷提高縣級醫(yī)院傳染病檢測和診治能力。強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病防控能力,鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)立獨(dú)立發(fā)熱門診(哨點(diǎn))。加強(qiáng)方艙醫(yī)院建設(shè)和儲備,新建的大型公共建筑預(yù)留“平急結(jié)合”改造空間。全面加強(qiáng)二級以上綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科和發(fā)熱門診建設(shè),加強(qiáng)重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)和負(fù)壓病房建設(shè),完善重癥監(jiān)護(hù)病房建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),改善急危重癥患者救治硬件設(shè)施,強(qiáng)化急診、重癥、呼吸、檢驗(yàn)等突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治相關(guān)專科能力建設(shè),提升綜合救治和多學(xué)科聯(lián)合診治水平,提高中醫(yī)疫病防治能力;提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)檢測能力。
提升衛(wèi)生應(yīng)急物資保障能力。建立全市統(tǒng)一的公共衛(wèi)生應(yīng)急物資保障體系,科學(xué)確定儲備目錄,制定儲備計(jì)劃,完善儲備制度,合理布局儲備場所,完善動態(tài)儲備、更換和調(diào)用機(jī)制。根據(jù)人口數(shù)量和地域分布,布局建設(shè)若干個公共衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備中心,以及重大疫情救治基地,各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理儲備應(yīng)急醫(yī)療物資,以滿足突發(fā)情況下衛(wèi)生應(yīng)急處置保障需要。
專欄2??構(gòu)建強(qiáng)大公共衛(wèi)生服務(wù)體系
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1.提高疾病預(yù)防控制能力。
推進(jìn)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)改革;實(shí)施《欽州市公共衛(wèi)生防控救治能力建設(shè)三年行動計(jì)劃》。加強(qiáng)市、縣區(qū)兩級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)檢測能力建設(shè)。
2.完善預(yù)警監(jiān)測機(jī)制。
完善傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測系統(tǒng);研究建立完善新發(fā)未知傳染病多點(diǎn)觸發(fā)預(yù)警機(jī)制;提高監(jiān)測分析、綜合評價和潛在隱患早期識別能力。
3.健全應(yīng)急響應(yīng)和處置機(jī)制。
進(jìn)一步完善全市衛(wèi)生應(yīng)急指揮體制機(jī)制,完善傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制;實(shí)施公共衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備建設(shè)工程,建設(shè)若干個公共衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備中心;推進(jìn)欽州市公共衛(wèi)生應(yīng)急救治中心建設(shè)項(xiàng)目。
4.提高重大疫情救治能力。
完善全市傳染病救治網(wǎng)絡(luò),建設(shè)重大疫情救治基地,加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)院、亞(準(zhǔn))定點(diǎn)醫(yī)院、方艙醫(yī)院建設(shè),推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)熱門診(哨點(diǎn))建設(shè)。
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五、維護(hù)全生命周期人群健康
(一)落實(shí)國家生育政策。
提倡適齡婚育、優(yōu)生優(yōu)育,依法實(shí)施一對夫妻可以生育三孩政策及配套支持措施,促進(jìn)生育政策與經(jīng)濟(jì)社會政策配套銜接,減輕家庭生育、養(yǎng)育、教育負(fù)擔(dān),釋放生育潛力。嚴(yán)格落實(shí)產(chǎn)假、哺乳假、育兒假等制度。繼續(xù)做好生育保險對參保女職工生育醫(yī)療費(fèi)用、生育津貼待遇等的保障,做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人生育醫(yī)療費(fèi)用保障,減輕生育醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。合理配置母嬰設(shè)施等公共服務(wù)資源。構(gòu)建新型婚育文化,營造生育友好的社會環(huán)境。
建立健全人口服務(wù)體系。以“一老一小”為重點(diǎn),建立健全覆蓋全生命周期的人口服務(wù)體系。落實(shí)生育登記制度,做好生育咨詢指導(dǎo)服務(wù)。推進(jìn)出生醫(yī)學(xué)證明、兒童預(yù)防接種、戶口登記、醫(yī)保參保、社??ㄉ觐I(lǐng)等“出生一件事”聯(lián)辦,實(shí)現(xiàn)信息互聯(lián)互通。加強(qiáng)基層服務(wù)管理體系和能力建設(shè),增強(qiáng)撫幼養(yǎng)老功能,保障村(居)專兼職人員薪酬待遇。健全人口與家庭發(fā)展基層工作網(wǎng)絡(luò)。發(fā)揮計(jì)生協(xié)會組織作用,深入開展家庭健康促進(jìn)行動和健康知識進(jìn)萬家活動,推動健康家庭建設(shè)。
加強(qiáng)人口監(jiān)測與研判。全面落實(shí)國家生命登記管理制度和人口監(jiān)測統(tǒng)計(jì)調(diào)查制度,健全人口監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),建立覆蓋全人群、全生命周期的人口監(jiān)測體系,推進(jìn)生育登記、孕產(chǎn)期保健、住院分娩、出生醫(yī)學(xué)證明、兒童預(yù)防接種、居民健康檔案等信息共享,實(shí)施人口監(jiān)測統(tǒng)計(jì)、出生信息網(wǎng)上直報(bào)制度,加強(qiáng)生育、死亡、遷移等人口變動情況監(jiān)測。密切監(jiān)測、科學(xué)研判人口變動態(tài)勢,健全人口預(yù)測預(yù)警制度。推進(jìn)人口健康信息化建設(shè),依托廣西全民健康信息平臺和全員人口庫,強(qiáng)化人口基礎(chǔ)數(shù)據(jù)共享利用。持續(xù)深化人口中長期發(fā)展戰(zhàn)略研究,健全人口與發(fā)展的綜合決策機(jī)制。
強(qiáng)化政策有效銜接。對全面兩孩政策實(shí)施前的獨(dú)生子女家庭和農(nóng)村計(jì)劃生育雙女家庭,繼續(xù)實(shí)行現(xiàn)行各項(xiàng)獎勵扶助制度和優(yōu)惠政策。落實(shí)獨(dú)生子女父母護(hù)理假制度,維護(hù)好計(jì)劃生育家庭合法權(quán)益。落實(shí)縣級主體責(zé)任,推進(jìn)計(jì)劃生育特殊家庭雙崗聯(lián)系人制度、就醫(yī)“綠色通道”、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)“三個全覆蓋”,建立定期巡訪制度,扎牢織密幫扶安全網(wǎng)。
(二)發(fā)展嬰幼兒照護(hù)服務(wù)。
推進(jìn)托育服務(wù)專業(yè)化規(guī)范化發(fā)展。健全支持嬰幼兒照護(hù)服務(wù)政策體系。完善城鄉(xiāng)公共服務(wù)設(shè)施嬰幼兒照護(hù)服務(wù)功能。加快推進(jìn)托育服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè),建立健全備案登記制度、信息公示制度和質(zhì)量評估制度,建立嬰幼兒照護(hù)服務(wù)日常監(jiān)督管理制度,加強(qiáng)社會監(jiān)督和行業(yè)自律。完善嬰幼兒照護(hù)服務(wù)工作人員職業(yè)資格準(zhǔn)入和從業(yè)人員職業(yè)技能培訓(xùn)制度,提高保育保教質(zhì)量和水平。
積極發(fā)展多種形式的嬰幼兒照護(hù)服務(wù)。構(gòu)建以家庭為基礎(chǔ)、以社區(qū)為依托、以機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的托育服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)社區(qū)托育服務(wù)設(shè)施建設(shè),完善社區(qū)嬰幼兒活動場所和服務(wù)設(shè)施。支持各級黨政機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、社區(qū)積極挖掘現(xiàn)有資源提供托育服務(wù)。充分利用居住區(qū)配套嬰幼兒照護(hù)服務(wù)場地、設(shè)施等資源,通過自建自營、合作經(jīng)營、委托經(jīng)營、公辦民營、公建民營、民辦公助等方式,支持和引導(dǎo)社會力量舉辦托育服務(wù)機(jī)構(gòu)。支持發(fā)展“醫(yī)育結(jié)合”模式的托育服務(wù)。支持有條件的幼兒園利用現(xiàn)有資源增設(shè)托育班。鼓勵國有企業(yè)等參與各級人民政府推動的普惠托育服務(wù)體系建設(shè)。發(fā)展家庭托育點(diǎn)和智慧托育等新業(yè)態(tài)。
(三)保障婦女和兒童健康。
改善優(yōu)化生育全程服務(wù)。促進(jìn)生殖健康服務(wù)融入婦女健康管理全過程。鞏固婚姻登記、婚前醫(yī)學(xué)檢查、孕前優(yōu)生健康檢查和生育指導(dǎo)“一站式”服務(wù)模式,到2025年,婚前醫(yī)學(xué)檢查率達(dá)到97%左右,孕前優(yōu)生健康檢查目標(biāo)人群覆蓋率不低于90%。規(guī)范人類輔助生殖技術(shù)應(yīng)用,合理布局人類輔助生殖技術(shù)服務(wù)體系,規(guī)范不孕不育診治服務(wù)。實(shí)施母嬰安全行動提升計(jì)劃,全面落實(shí)妊娠風(fēng)險篩查與評估、高危孕產(chǎn)婦專案管理、危急重癥救治、孕產(chǎn)婦死亡個案報(bào)告和約談通報(bào)等母嬰安全5項(xiàng)制度,提供優(yōu)質(zhì)生育全程醫(yī)療保健服務(wù)。加強(qiáng)產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè),推動圍孕期、產(chǎn)前產(chǎn)后一體化管理服務(wù)和多學(xué)科診療協(xié)作,構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)居民,涵蓋婚前、孕前、孕期、新生兒和兒童各階段的出生缺陷防治體系,到2025年,產(chǎn)前篩查率不低于85%,新生兒遺傳代謝性疾病篩查率達(dá)到98%以上。加強(qiáng)地中海貧血防治工作,完善地中海貧血防治網(wǎng)絡(luò),鞏固地中海貧血防治模式,提升患者生存質(zhì)量。
加強(qiáng)婦女健康服務(wù)。持續(xù)實(shí)施婦幼健康惠民政策,加強(qiáng)婦女常見病、多發(fā)病的預(yù)防、救治和保健咨詢工作。全面落實(shí)預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播綜合干預(yù)措施,推進(jìn)婦女宮頸癌、乳腺癌防治,持續(xù)擴(kuò)大農(nóng)村“兩癌”篩查覆蓋面,促進(jìn)早診早治,提高婦女生存生活質(zhì)量。深入開展婦女保健特色??平ㄔO(shè),圍繞婦女不同生理階段的健康需求,提供涵蓋生理、心理和社會適應(yīng)的整合型醫(yī)療保健服務(wù)。關(guān)愛生殖健康,為育齡夫婦免費(fèi)提供避孕服務(wù),減少非意愿妊娠。
促進(jìn)兒童和青少年健康。開展母乳喂養(yǎng)促進(jìn)行動計(jì)劃,倡導(dǎo)母乳喂養(yǎng)。加強(qiáng)嬰幼兒輔食添加指導(dǎo),降低兒童貧血患病率和生長遲緩率。實(shí)施學(xué)齡前兒童營養(yǎng)改善計(jì)劃,推動服務(wù)進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭。實(shí)施健康兒童行動提升計(jì)劃,完善兒童健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò),加強(qiáng)兒童保健和醫(yī)療服務(wù)。推動兒童保健門診標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè),依托現(xiàn)有婦幼保健機(jī)構(gòu)開展建設(shè)兒童友好醫(yī)院。加強(qiáng)對兒童青少年貧血、視力不良、肥胖、齲齒、心理行為發(fā)育異常、聽力障礙、脊柱側(cè)彎等風(fēng)險因素和疾病的篩查、診斷和干預(yù)。加強(qiáng)兒童心理健康教育和服務(wù),強(qiáng)化兒童孤獨(dú)癥篩查和干預(yù)。推廣青春健康教育工作,開展青少年性與生殖健康教育。指導(dǎo)推進(jìn)兒童青少年近視綜合防控,提倡科學(xué)用眼,加強(qiáng)防控綜合干預(yù),降低青少年近視率。培養(yǎng)學(xué)生體育鍛煉習(xí)慣,提高學(xué)生身體素質(zhì)。統(tǒng)籌推進(jìn)各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)學(xué)校衛(wèi)生隊(duì)伍和能力建設(shè),加強(qiáng)對轄區(qū)學(xué)校衛(wèi)生工作的指導(dǎo)。完善學(xué)生健康體檢制度,建立學(xué)生動態(tài)電子健康檔案,把學(xué)生體質(zhì)健康狀況納入學(xué)校績效考評體系。到2025年,確保完成90%以上的0-6歲兒童眼保健及視力檢查工作目標(biāo)任務(wù),兒童肥胖率上升態(tài)勢得到初步控制,青少年心理健康問題發(fā)生率得到有效控制,青少年健康發(fā)展社會環(huán)境明顯改善。
(四)健全老齡健康支持體系。
強(qiáng)化老年人健康管理。加強(qiáng)老年健康管理和疾病防治,提升老年人健康服務(wù)水平,建立健全老年健康危險因素干預(yù)、疾病早期篩查和失能預(yù)防體系。實(shí)施老年人失能預(yù)防與干預(yù)項(xiàng)目、老年人心理關(guān)愛項(xiàng)目,開展老年口腔健康行動、老年?duì)I養(yǎng)改善行動和老年癡呆防治行動,延緩功能衰退,促進(jìn)身心健康。到2025年,65歲及以上老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范化健康管理服務(wù)率達(dá)到65%以上。
提升老年醫(yī)療和康復(fù)護(hù)理服務(wù)水平。推動發(fā)展老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。加強(qiáng)適老環(huán)境建設(shè)和改造,加快建設(shè)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)。鼓勵有條件的二級及以上綜合性醫(yī)院開設(shè)老年醫(yī)學(xué)科,到2025年,二級及以上綜合性醫(yī)院規(guī)范設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科的比例達(dá)到60%。推動開展老年人綜合評估和老年綜合征診治,促進(jìn)老年醫(yī)療服務(wù)從單病種模式向多病共治模式轉(zhuǎn)變。提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)康復(fù)護(hù)理服務(wù)能力,開設(shè)老年醫(yī)療照護(hù)、家庭病床、居家護(hù)理等服務(wù),完善上門服務(wù),推動醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)向社區(qū)、家庭延伸,提升老年人日常就醫(yī)便利服務(wù)水平。
推動建立長期照護(hù)服務(wù)和安寧療護(hù)服務(wù)。逐步擴(kuò)大基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目失能老年人健康評估與健康服務(wù)覆蓋范圍。推動建立長期照護(hù)服務(wù)體系,完善從居家、社區(qū)到專業(yè)機(jī)構(gòu)的失能老年人長期照護(hù)服務(wù)模式。穩(wěn)步擴(kuò)大安寧療護(hù)試點(diǎn),加快安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)。
提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展水平。健全醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)合作機(jī)制,完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策,深化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)“放管服”改革。進(jìn)一步增加居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)等醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)供給,加快發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu),為老年人提供治療期住院、康復(fù)期護(hù)理、穩(wěn)定期生活照料、安寧療護(hù)一體化的服務(wù);支持有條件的醫(yī)院規(guī)劃建設(shè)老年護(hù)理機(jī)構(gòu),改擴(kuò)建一批社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)設(shè)施,推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)支持老年醫(yī)療照護(hù)、家庭病床、居家護(hù)理等服務(wù)。推進(jìn)中醫(yī)藥與養(yǎng)老融合發(fā)展。加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才培訓(xùn),開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范創(chuàng)建活動,實(shí)施醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量提升行動,提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量和水平。
(五)加強(qiáng)職業(yè)健康保護(hù)。
強(qiáng)化職業(yè)健康危害源頭防控和風(fēng)險管控。堅(jiān)持“管行業(yè)必須管職業(yè)健康”的原則,強(qiáng)化黨委政府、部門、用人單位和勞動者個人四方責(zé)任。深化工業(yè)企業(yè)的職業(yè)病危害源頭治理,加強(qiáng)職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)、建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施“三同時”監(jiān)督管理。以粉塵、化學(xué)毒物、噪聲和輻射等職業(yè)病危害因素嚴(yán)重的行業(yè)領(lǐng)域?yàn)橹攸c(diǎn),持續(xù)開展職業(yè)病危害因素監(jiān)測和專項(xiàng)治理。建立用人單位職業(yè)衛(wèi)生分級分類監(jiān)管機(jī)制,對職業(yè)病危害高風(fēng)險企業(yè)實(shí)施重點(diǎn)監(jiān)管,督促用人單位落實(shí)職業(yè)病防治主體責(zé)任,建立工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測與職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法相銜接機(jī)制,危害因素監(jiān)測合格率≥85%。健全用人單位職業(yè)健康信息及風(fēng)險評估基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫。建立中小微型企業(yè)職業(yè)健康幫扶機(jī)制,指導(dǎo)用人單位完善職業(yè)病防護(hù)設(shè)施,改善工作場所勞動條件。
完善職業(yè)病診斷和救治保障。構(gòu)建市、縣兩級職業(yè)病防治技術(shù)支撐體系,以欽州市第二人民醫(yī)院(欽州市職業(yè)病防治院)牽頭,其他綜合醫(yī)院為支撐,不斷提升全市職業(yè)病的救治能力。支持欽州市疾病預(yù)防控制中心申報(bào)職業(yè)衛(wèi)生和放射衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)資質(zhì),不斷加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生專家隊(duì)伍建設(shè),提升職業(yè)病防治工作能力。強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職業(yè)健康檢查和職業(yè)病診斷、鑒定、治療、康復(fù)能力;強(qiáng)化塵肺病等職業(yè)病救治保障,實(shí)施分類救治救助,對未參加工傷保險且用人單位不存在或無法確定勞動關(guān)系的塵肺病患者按規(guī)定落實(shí)基本醫(yī)療保障和基本生活救助政策。
促進(jìn)職業(yè)健康保護(hù)。推動用人單位開展職工健康管理,加強(qiáng)職業(yè)健康管理隊(duì)伍建設(shè),提升職業(yè)健康管理能力。完善職業(yè)安全防護(hù)制度,開展職業(yè)病危害基本情況普查,建立完善勞動者職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案,制定有針對性的健康干預(yù)措施。全面提高勞動者職業(yè)健康職業(yè)素養(yǎng),倡導(dǎo)健康工作方式,顯著提升工作相關(guān)的塵肺病等重點(diǎn)職業(yè)病防治知識普及率。實(shí)施職業(yè)健康保護(hù)行動,組織開展職業(yè)健康知識進(jìn)企業(yè)、機(jī)構(gòu)和學(xué)校等活動,普及職業(yè)病防治知識,倡導(dǎo)健康工作方式,提升工作相關(guān)的肌肉骨骼疾病、精神和心理疾病等防治知識普及率。實(shí)施職業(yè)健康培訓(xùn)工程,加強(qiáng)用人單位主要負(fù)責(zé)人、職業(yè)健康管理人員培訓(xùn)工作,指導(dǎo)和督促用人單位做好接觸職業(yè)病危害因素勞動者的全員培訓(xùn),提升勞動者職業(yè)健康素養(yǎng)與意識。推動企業(yè)依法履行職業(yè)病防治等相關(guān)法定責(zé)任和義務(wù),推進(jìn)職業(yè)健康示范企業(yè)項(xiàng)目建設(shè),開展?fàn)幾觥奥殬I(yè)健康達(dá)人”活動。
(六)加強(qiáng)重點(diǎn)人群健康服務(wù)。
鞏固拓展健康扶貧成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接。過渡期內(nèi)保持現(xiàn)有健康幫扶政策總體穩(wěn)定,調(diào)整優(yōu)化支持政策,健全因病返貧致貧動態(tài)監(jiān)測和精準(zhǔn)幫扶機(jī)制,建立農(nóng)村低收入人口常態(tài)化精準(zhǔn)健康幫扶機(jī)制。開展農(nóng)村低收入人口疾病綜合防控和健康促進(jìn)活動,推廣大病專項(xiàng)救治模式,逐步提高重點(diǎn)人群家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋面和服務(wù)質(zhì)量。持續(xù)推進(jìn)三級醫(yī)院對口幫扶工作,提升醫(yī)院管理水平和醫(yī)療服務(wù)能力。加強(qiáng)脫貧地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系達(dá)標(biāo)提質(zhì)建設(shè),鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和人員“空白點(diǎn)”持續(xù)實(shí)現(xiàn)動態(tài)清零,為脫貧地區(qū)接續(xù)推進(jìn)鄉(xiāng)村振興提供更加堅(jiān)實(shí)的健康保障。
維護(hù)殘疾人健康。加強(qiáng)殘疾人健康管理,全面推進(jìn)殘疾人家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。增強(qiáng)全社會殘疾預(yù)防意識,開展全人群、全生命周期殘疾預(yù)防,有效減少和控制殘疾的發(fā)生、發(fā)展。加強(qiáng)和改善殘疾人醫(yī)療服務(wù),建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與殘疾人專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制,規(guī)范服務(wù)流程,提供就醫(yī)便利。加強(qiáng)殘疾人康復(fù)服務(wù),提升康復(fù)醫(yī)療、康復(fù)訓(xùn)練、輔助器具適配等服務(wù)質(zhì)量。大力推進(jìn)0-6歲兒童殘疾篩查、康復(fù)救助,基本實(shí)現(xiàn)殘疾兒童康復(fù)“應(yīng)救盡救”。加強(qiáng)殘疾人心理健康工作,做好殘疾人健康狀況評估。貫徹實(shí)施《國家殘疾預(yù)防行動計(jì)劃(2021-2025年)》。繼續(xù)開展防盲治盲、推進(jìn)防聾治聾。
專欄3??維護(hù)全生命周期人群健康
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1.?完善生育和嬰幼兒照護(hù)服務(wù)。
落實(shí)國家生育政策,建立健全人口服務(wù)體系,加強(qiáng)人口監(jiān)測與研判,強(qiáng)化計(jì)劃生育政策有效銜接;推進(jìn)托育服務(wù)專業(yè)化規(guī)范化發(fā)展。積極發(fā)展多種形式的嬰幼兒照護(hù)服務(wù)。開展免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查、孕前優(yōu)生健康檢查;加強(qiáng)人口監(jiān)測體系建設(shè);強(qiáng)化人口形勢分析研判;完善托育服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范,建立健全備案登記、信息公示和質(zhì)量評估等制度;各縣區(qū)至少要建成1所公辦綜合性托育中心(園);整合基層公共服務(wù)陣地,推動村(社區(qū))建成一批普惠托育機(jī)構(gòu)和單位工作場所的托育點(diǎn);開展嬰幼兒照護(hù)服務(wù)示范城市創(chuàng)建活動,創(chuàng)建一批示范性托育機(jī)構(gòu)。
2.?保護(hù)婦女和兒童健康。
改善優(yōu)化生育全程服務(wù);持續(xù)實(shí)施婦幼健康惠民政策,加強(qiáng)婦女常見病、多發(fā)病的預(yù)防、救治和保健咨詢工作;實(shí)施健康兒童行動提升計(jì)劃,推廣青春健康教育工作,青少年心理健康問題發(fā)生率得到有效控制。
3.?促進(jìn)老年人健康。
開展老年人健康素養(yǎng)促進(jìn)項(xiàng)目,加強(qiáng)老年期重點(diǎn)疾病的早期篩查和健康管理,提升老年人健康服務(wù)水平;推動開展老年人綜合評估和老年綜合征診治;二級及以上綜合性醫(yī)院開設(shè)老年醫(yī)學(xué)科的比例達(dá)到60%;利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、敬老院等現(xiàn)有資源,改擴(kuò)建一批鎮(zhèn)(社區(qū))醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)設(shè)施。
4.?加強(qiáng)職業(yè)健康保護(hù)。
強(qiáng)化職業(yè)健康危害源頭防控和風(fēng)險管控;建立用人單位職業(yè)衛(wèi)生分級分類監(jiān)管機(jī)制,完善職業(yè)病診斷和救治保障。構(gòu)建市、縣兩級職業(yè)病防治技術(shù)支撐體系;加強(qiáng)重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測和職業(yè)健康風(fēng)險評估工作;支持欽州市疾病預(yù)防控制中心申報(bào)職業(yè)衛(wèi)生和放射衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)資質(zhì);推動企業(yè)依法履行職業(yè)病防治等相關(guān)法定責(zé)任和義務(wù),推動職業(yè)健康示范企業(yè)項(xiàng)目建設(shè),開展?fàn)幾觥奥殬I(yè)健康達(dá)人”活動。
5.?保障重點(diǎn)人群健康服務(wù)。
健全因病返貧致貧動態(tài)監(jiān)測機(jī)制和精準(zhǔn)幫扶機(jī)制,建立農(nóng)村低收入人口常態(tài)化精準(zhǔn)健康幫扶機(jī)制;加強(qiáng)殘疾人健康管理,全面推進(jìn)殘疾人家庭醫(yī)生簽約服務(wù);加強(qiáng)殘疾人心理健康工作,做好殘疾人健康狀況評估。
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六、建設(shè)優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療服務(wù)體系
(一)推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局。
推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的合理擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局。推動公立醫(yī)院的發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運(yùn)行模式實(shí)現(xiàn)從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理,資源配置實(shí)現(xiàn)從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素,促進(jìn)醫(yī)療資源向薄弱地區(qū)傾斜、向基層和農(nóng)村流動,縮小區(qū)域之間基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的差距。
推動市級醫(yī)院優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源配置均衡化、服務(wù)水平均質(zhì)化;強(qiáng)化縣級醫(yī)院提標(biāo)擴(kuò)能,補(bǔ)齊縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力短板,力爭縣級醫(yī)院基本達(dá)到三級醫(yī)院硬件條件。推進(jìn)縣級重點(diǎn)??坪蛯2≈行慕ㄔO(shè),促進(jìn)縣級醫(yī)院達(dá)到國家綜合服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)。繼續(xù)推動欽州市第二人民醫(yī)院白石湖院區(qū)、欽州市婦幼保健院茶山院區(qū)等項(xiàng)目建設(shè),支持靈山縣人民醫(yī)院創(chuàng)建三級甲等醫(yī)院、浦北縣人民醫(yī)院創(chuàng)建三級醫(yī)院,規(guī)范市、縣區(qū)綜合醫(yī)院分院區(qū)的設(shè)置和布局,繼續(xù)深化推進(jìn)城市醫(yī)療聯(lián)合體(醫(yī)療集團(tuán))、縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體的建設(shè)。到2025年,力爭將欽州建設(shè)成為廣西北部灣沿海醫(yī)療中心。具體內(nèi)容為:依托欽州市第一人民醫(yī)院創(chuàng)建廣西北部灣沿海綜合醫(yī)療中心;依托欽州市第二人民醫(yī)院創(chuàng)建廣西北部灣沿海職業(yè)病防治中心;依托欽州市中醫(yī)醫(yī)院創(chuàng)建廣西北部灣沿海中醫(yī)醫(yī)療中心;依托欽州市婦幼保健院創(chuàng)建廣西北部灣沿海婦幼保健中心;依托欽州市精神病醫(yī)院創(chuàng)建廣西北部灣沿海精神衛(wèi)生中心。
增強(qiáng)基層“網(wǎng)底”服務(wù)能力。將鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系納入鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略全局統(tǒng)籌推進(jìn),打造縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生健康服務(wù)一體化。改善基層基礎(chǔ)設(shè)施條件,優(yōu)化和完善與服務(wù)功能相匹配的醫(yī)療設(shè)備和配套設(shè)施。推進(jìn)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心達(dá)到國家綜合服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn),支持一批能力較強(qiáng)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)達(dá)到國家推薦標(biāo)準(zhǔn),推動一批鎮(zhèn)衛(wèi)生院建成縣域醫(yī)療次中心。支持一批符合條件的鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展社區(qū)醫(yī)院建設(shè)。全面提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科、中醫(yī)、護(hù)理、康復(fù)、急診、口腔、兒童保健與常見病診治等基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)、健康管理能力。采取派駐、鄰村延伸服務(wù)、流動巡診等方式,保障村級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋。
(二)加快補(bǔ)齊服務(wù)短板。
提升“一老一小”健康服務(wù)能力。實(shí)施婦幼健康保障工程,加快推進(jìn)各級婦幼保健機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和規(guī)范化管理,全面改善產(chǎn)科診療環(huán)境和設(shè)施條件。支持婦幼保健機(jī)構(gòu)整合預(yù)防保健和臨床醫(yī)療服務(wù),打造防治結(jié)合示范機(jī)構(gòu)。加快完善托育服務(wù)體系,實(shí)施普惠托育專項(xiàng)行動,建設(shè)一批普惠托育服務(wù)機(jī)構(gòu),整合基層公共服務(wù)陣地。完善老年健康服務(wù)體系,加強(qiáng)老年醫(yī)學(xué)中心建設(shè),依托現(xiàn)有機(jī)構(gòu)開展老年醫(yī)院建設(shè),鼓勵公共醫(yī)療資源豐富的地區(qū)將部分公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型建設(shè)為康復(fù)、護(hù)理機(jī)構(gòu),建設(shè)一批醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范項(xiàng)目。
提升血液供應(yīng)保障能力。加強(qiáng)欽州市中心血站的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),提升血液應(yīng)急聯(lián)動保障能力。繼續(xù)做好欽州市中心血站采供血業(yè)務(wù)綜合大樓項(xiàng)目建設(shè);完善采供血網(wǎng)絡(luò)布局,加強(qiáng)(獻(xiàn))采血點(diǎn)建設(shè),規(guī)劃期內(nèi)繼續(xù)保持4個固定獻(xiàn)血點(diǎn),新增建設(shè)2個臨時獻(xiàn)血點(diǎn)。加強(qiáng)血液質(zhì)量安全體系建設(shè),保障臨床用血供應(yīng)和質(zhì)量安全。繼續(xù)加大無償獻(xiàn)血宣傳教育和組織動員力度,提升千人口獻(xiàn)血率。
加快補(bǔ)齊相關(guān)領(lǐng)域短板。統(tǒng)籌規(guī)劃院前醫(yī)療急救體系建設(shè),推進(jìn)急救中心(站)建設(shè),加強(qiáng)急救車輛和設(shè)備配備,完善智能化調(diào)度系統(tǒng),推動院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)與院內(nèi)急診有效銜接。完善精神衛(wèi)生和心理健康服務(wù)體系,加強(qiáng)各級精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)和綜合醫(yī)院精神(心理)科建設(shè)。加強(qiáng)職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)建設(shè),強(qiáng)化技術(shù)支撐體系。提高基層康復(fù)醫(yī)療服務(wù)能力,支持有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)與殘疾人康復(fù)機(jī)構(gòu)、優(yōu)撫醫(yī)院、兒童服務(wù)機(jī)構(gòu)等開展合作。加強(qiáng)食品安全風(fēng)險監(jiān)測評估能力建設(shè)。健全衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò),提升基層監(jiān)督執(zhí)法能力。
鞏固提升基層服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。把鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系納入鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略全局統(tǒng)籌推進(jìn),提高縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)整體水平。采取派駐、鄰村延伸服務(wù)、流動巡診等方式,保障鎮(zhèn)、村兩級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋。
(三)全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全水平。
優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)模式。推行預(yù)約診療和日間服務(wù),不斷優(yōu)化預(yù)約診療制度,二級以上醫(yī)院全面推行分時段建立預(yù)約診療和檢查檢驗(yàn)集中預(yù)約服務(wù)。推動三級醫(yī)院日間手術(shù)等服務(wù)常態(tài)化、制度化,逐步擴(kuò)大日間手術(shù)病種范圍,穩(wěn)步提高日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例。推廣多學(xué)科診療模式,促進(jìn)??茀f(xié)同發(fā)展。針對腫瘤、多系統(tǒng)多器官疾病、疑難復(fù)雜疾病等,推動建立多學(xué)科診療制度。鼓勵將麻醉、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像、病理、藥學(xué)等專業(yè)技術(shù)人員納入多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì),提升綜合診治水平。鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取多種方式設(shè)置服務(wù)協(xié)調(diào)員,在患者診療過程中予以指導(dǎo)協(xié)助和跟蹤管理。
創(chuàng)新急診急救服務(wù)。建立健全全市院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò),建設(shè)市、縣區(qū)醫(yī)療急救(指揮)中心項(xiàng)目,完善120緊急醫(yī)療救援電話受理、院前急救醫(yī)療服務(wù)和重大公共事件突發(fā)緊急救援的綜合協(xié)調(diào)機(jī)制。繼續(xù)推進(jìn)胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重新生兒和兒童救治等中心建設(shè),為患者提供醫(yī)療救治綠色通道和一體化綜合救治服務(wù),提升重大急性疾病醫(yī)療救治質(zhì)量和效率。完善智能化調(diào)度系統(tǒng),推動院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)與院內(nèi)急診有效銜接,實(shí)現(xiàn)患者信息院前院內(nèi)共享,構(gòu)建快速、高效、全覆蓋的急危重癥醫(yī)療救治體系,提升重大急性病醫(yī)療救治質(zhì)量和效率,構(gòu)建全方位、全流程、立體化服務(wù)模式,形成一體化健康管理服務(wù)閉環(huán)。
強(qiáng)化醫(yī)防融合。依托國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,以高血壓和Ⅱ型糖尿病為切入點(diǎn),實(shí)施城鄉(xiāng)社區(qū)慢病醫(yī)防融合能力提升工程,為每個鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心培養(yǎng)1-2名具備醫(yī)防管等能力的復(fù)合型人員,探索建立以基層醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為績效考核單元、以健康結(jié)果和居民滿意度為導(dǎo)向的考核體系。推動預(yù)防、治療、護(hù)理、康復(fù)有機(jī)銜接,形成“病前主動防,病后科學(xué)管,跟蹤服務(wù)不間斷”的一體化健康管理服務(wù)。
(四)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理。
完善醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系。強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度,健全市、縣區(qū)兩級質(zhì)控組織體系。構(gòu)建嚴(yán)密的醫(yī)療衛(wèi)生安全生產(chǎn)責(zé)任體系,加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)危險化學(xué)品使用管理。常態(tài)化開展不合理醫(yī)療檢查專項(xiàng)治理行動。建立多部門、多學(xué)科有效協(xié)同的質(zhì)量監(jiān)管機(jī)制,實(shí)現(xiàn)全行業(yè)全方位精準(zhǔn)實(shí)施和管理控制。加強(qiáng)臨床路徑管理,嚴(yán)格執(zhí)行國家診療規(guī)范、技術(shù)指南,逐步將藥學(xué)服務(wù)、檢查檢驗(yàn)服務(wù)等納入臨床路徑管理。在有條件的醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)探索建立一體化臨床路徑,為患者提供順暢轉(zhuǎn)診和連續(xù)診療服務(wù)。
優(yōu)化護(hù)理服務(wù)。健全護(hù)理服務(wù)體系,增加護(hù)士配備。強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,實(shí)施以病人為中心的責(zé)任制整體護(hù)理,開展延續(xù)護(hù)理服務(wù)。進(jìn)一步擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋面,逐步實(shí)現(xiàn)二級以上醫(yī)院全覆蓋。通過培訓(xùn)、指導(dǎo)、遠(yuǎn)程等方式,在醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)將優(yōu)質(zhì)護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù)等延伸至基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
提高合理用藥水平。完善覆蓋二級以上醫(yī)院的合理用藥監(jiān)測系統(tǒng),逐步將基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)納入監(jiān)測。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理,以抗菌藥物、抗腫瘤藥物、其他重點(diǎn)監(jiān)控藥物等為重點(diǎn),加強(qiáng)用藥監(jiān)測和合理用藥考核,抗菌藥物使用強(qiáng)度符合規(guī)定要求。以臨床需求為導(dǎo)向,推進(jìn)藥品使用監(jiān)測和藥品臨床綜合評價體系建設(shè)。加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測。發(fā)揮臨床藥師作用,開設(shè)合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,開展精準(zhǔn)用藥服務(wù)。推動醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)藥學(xué)服務(wù)下沉,臨床藥師指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提高合理用藥水平,重點(diǎn)為簽約服務(wù)的慢性病患者提供用藥指導(dǎo)。
改善就醫(yī)體驗(yàn)。推進(jìn)改善醫(yī)療服務(wù)行動向縣級醫(yī)院深入,強(qiáng)化滿意度評價結(jié)果運(yùn)用,積極參與智慧服務(wù)評級。優(yōu)化診區(qū)設(shè)施布局,營造溫馨就診環(huán)境,持續(xù)改善人民群眾就醫(yī)體驗(yàn)。深入實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作,全面推行醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn),強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師、護(hù)士電子化注冊管理。
專欄4??建設(shè)高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)體系
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1.?推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局。
推動市級醫(yī)院優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源配置均衡化、服務(wù)水平均質(zhì)化;推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的合理擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局,縮小區(qū)域間基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)差距;繼續(xù)深化推進(jìn)城市醫(yī)療聯(lián)合體(醫(yī)療集團(tuán))、縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體的建設(shè),力爭將我市創(chuàng)建成為“北部灣沿海醫(yī)療中心”;規(guī)范市、縣區(qū)綜合醫(yī)院分院區(qū)的設(shè)置。
2.?加快補(bǔ)齊服務(wù)短板。
實(shí)施婦幼健康保障工程,加快完善托育服務(wù)體系,實(shí)施普惠托育專項(xiàng)行動;完善老年健康服務(wù)體系,建設(shè)一批醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范項(xiàng)目。提升血液供應(yīng)保障能力;加強(qiáng)欽州市中心血站的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè);把鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系納入鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略全局統(tǒng)籌推進(jìn)。
3.?優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)模式。
推行預(yù)約診療和日間服務(wù);推動三級醫(yī)院日間手術(shù)等服務(wù)常態(tài)化、制度化;推廣多學(xué)科診療;創(chuàng)新急診急救服務(wù);建立健全全市院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò),建設(shè)市、縣區(qū)醫(yī)療急救(指揮)中心項(xiàng)目,完善120緊急醫(yī)療救援電話受理、院前急救醫(yī)療服務(wù)和重大公共事件突發(fā)緊急救援的綜合協(xié)調(diào)機(jī)制;實(shí)施城鄉(xiāng)社區(qū)慢病醫(yī)防融合能力提升工程。
4.?加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理。
完善醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系,常態(tài)化開展不合理醫(yī)療檢查專項(xiàng)治理行動、醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染監(jiān)測體系,逐步將基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)納入監(jiān)測;優(yōu)化護(hù)理服務(wù),健全護(hù)理服務(wù)體系,進(jìn)一步擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋面,逐步實(shí)現(xiàn)二級以上醫(yī)院全覆蓋實(shí)施以病人為中心的責(zé)任制整體護(hù)理;提高合理用藥水平。完善覆蓋二級以上醫(yī)院的合理用藥監(jiān)測系統(tǒng),推進(jìn)藥品使用監(jiān)測和藥品臨床綜合評價體系建設(shè);推進(jìn)改善醫(yī)療服務(wù)行動向縣級醫(yī)院深入,強(qiáng)化滿意度評價結(jié)果運(yùn)用,積極參與智慧服務(wù)評級。加強(qiáng)平安醫(yī)院建設(shè),嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院安保主體責(zé)任,健全涉醫(yī)矛盾糾紛多元化解機(jī)制,構(gòu)建系統(tǒng)、科學(xué)、智慧的醫(yī)院安全防范體系。
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七、促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展
(一)健全中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系。
健全中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系。以欽州市創(chuàng)建全國基層中醫(yī)藥示范市為抓手,進(jìn)一步建設(shè)完善市、縣區(qū)、鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))四級中醫(yī)藥服務(wù)體系,實(shí)現(xiàn)全市城鄉(xiāng)中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)全覆蓋。到2025年,100%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鎮(zhèn)衛(wèi)生院建成中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)(中醫(yī)館)。
(二)提升中醫(yī)藥服務(wù)能力。
支持欽州市中醫(yī)醫(yī)院鞏固中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,深化服務(wù)內(nèi)涵,打造市級中醫(yī)特色重點(diǎn)醫(yī)院;開展縣區(qū)級中醫(yī)醫(yī)院“兩專科一中心”建設(shè),每個縣區(qū)級中醫(yī)醫(yī)院建成2個中醫(yī)特色優(yōu)勢專科和1個縣域中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣中心。實(shí)施中醫(yī)藥振興發(fā)展重大工程。實(shí)施中醫(yī)藥健康促進(jìn)行動,推進(jìn)中醫(yī)治未病健康工程升級。支持縣區(qū)中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)一批龍頭???,打造縣區(qū)級中醫(yī)優(yōu)秀??萍?。建立完善重大疑難疾病中西醫(yī)協(xié)作工作機(jī)制,加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院呼吸科、急診科、重癥醫(yī)學(xué)科和發(fā)熱門診規(guī)范化建設(shè)。建立中醫(yī)藥第一時間參與公共衛(wèi)生應(yīng)急救治制度,推動中醫(yī)藥服務(wù)與公共衛(wèi)生服務(wù)高效協(xié)同。
(三)壯大中醫(yī)藥人才隊(duì)伍。
健全中醫(yī)藥院校教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育有機(jī)銜接和師承教育貫穿臨床實(shí)踐教學(xué)全過程的中醫(yī)藥壯瑤醫(yī)藥人才培養(yǎng)體系,加強(qiáng)中醫(yī)思維和中醫(yī)臨床技能培養(yǎng)。推動欽州市衛(wèi)生學(xué)校教育教學(xué)改革,構(gòu)建符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的人才培養(yǎng)模式;鼓勵增設(shè)中醫(yī)藥相關(guān)專業(yè),強(qiáng)化學(xué)科交叉融合,構(gòu)建服務(wù)生命全周期的中醫(yī)藥壯瑤醫(yī)藥學(xué)科專業(yè)體系;加強(qiáng)中醫(yī)藥壯瑤醫(yī)藥基層人才培養(yǎng),深入實(shí)施中醫(yī)類專業(yè)農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)和助理全科醫(yī)生培訓(xùn),加大對薄弱地區(qū)中醫(yī)技術(shù)人員的培訓(xùn)力度。加大中藥炮制、種植等方面人才培養(yǎng)力度,培養(yǎng)中醫(yī)藥壯瑤醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)技能人才,建立中醫(yī)藥壯瑤醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)實(shí)訓(xùn)基地。構(gòu)建中醫(yī)藥特色人才隊(duì)伍建設(shè),加大中醫(yī)類專業(yè)醫(yī)師、護(hù)士和中藥師的招聘、引進(jìn)力度,實(shí)施中醫(yī)藥特色人才培養(yǎng)計(jì)劃,加強(qiáng)市、縣區(qū)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的“廣西名中醫(yī)”“欽州市名中醫(yī)”及特色中醫(yī)技術(shù)傳承人等領(lǐng)軍人才、青年中醫(yī)拔尖人才的培養(yǎng)。
(四)加快中醫(yī)藥的傳承與創(chuàng)新。
支持開展中醫(yī)藥壯瑤醫(yī)藥基礎(chǔ)理論研究,開展中醫(yī)藥防治重大傳染性疾病、常見病、多發(fā)病、慢性病等臨床評價和療效機(jī)制研究。加強(qiáng)對基于古代經(jīng)典名方、驗(yàn)方、秘方的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑的研發(fā)。實(shí)施中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程,對欽州中醫(yī)藥民間特色診療技術(shù)、傳統(tǒng)炮制、藥材鑒定技術(shù)進(jìn)行調(diào)查、挖掘整理、研究評價及資源保護(hù)、推廣應(yīng)用。開展師承帶動人才建設(shè)工作,推進(jìn)全市中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承、名中醫(yī)(名老中醫(yī))傳承工作室建設(shè)等工作。推進(jìn)中醫(yī)藥學(xué)術(shù)的研究、繼承與發(fā)展。在中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)建立名老中醫(yī)藥專家研究室、工作室和中醫(yī)藥流派傳承工作室,研究傳承中醫(yī)藥專家的學(xué)術(shù)思想、臨床經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)專長。提升中醫(yī)循證能力。促進(jìn)中醫(yī)藥科技創(chuàng)新。
弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化開展中醫(yī)藥壯瑤醫(yī)藥文化傳播行動,推進(jìn)中醫(yī)藥文化融入生活,通過論壇、講座、義診等活動,加強(qiáng)中醫(yī)藥文化宣傳。推進(jìn)中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)文化建設(shè),形成良好行業(yè)風(fēng)尚。推動中醫(yī)藥壯瑤醫(yī)藥文化與旅游、養(yǎng)老、保健、娛樂等產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展。促進(jìn)中醫(yī)適宜技術(shù)推廣應(yīng)用。探索有利于發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢的康復(fù)服務(wù)模式。啟動探索建設(shè)中醫(yī)藥博物館、中醫(yī)藥文化主題園區(qū)、中醫(yī)藥文化基地的可行性和可能性,實(shí)施中醫(yī)藥文化傳播行動,推動中醫(yī)藥文化進(jìn)校園,發(fā)展中醫(yī)藥健康旅游。
專欄5??促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展
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1.?健全中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系。
以欽州市創(chuàng)建全國基層中醫(yī)藥示范市為抓手,進(jìn)一步建設(shè)完善市、縣區(qū)、鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))四級中醫(yī)藥服務(wù)體系。
2.?提升中醫(yī)藥服務(wù)能力。
支持欽州市中醫(yī)醫(yī)院建成市級中醫(yī)特色重點(diǎn)醫(yī)院;開展縣區(qū)級中醫(yī)醫(yī)院“兩??埔恢行摹苯ㄔO(shè),每個縣區(qū)級中醫(yī)醫(yī)院建成2個中醫(yī)特色優(yōu)勢??坪?個縣域中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣中心;建立完善重大疑難疾病中西醫(yī)協(xié)作工作機(jī)制。
3.?充分發(fā)揮中醫(yī)藥在健康服務(wù)中的作用,壯大中醫(yī)藥人才隊(duì)伍。
健全中醫(yī)藥院校教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育有機(jī)銜接和師承教育貫穿臨床實(shí)踐教學(xué)全過程的中醫(yī)藥壯瑤醫(yī)藥人才培養(yǎng)體系;推動欽州市衛(wèi)生學(xué)校教育教學(xué)改革;深入實(shí)施中醫(yī)類專業(yè)農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)和助理全科醫(yī)生培訓(xùn),加大中醫(yī)類專業(yè)醫(yī)師、護(hù)士和中藥師的招聘、引進(jìn)力度。
4.?加快中醫(yī)藥的傳承與創(chuàng)新。
支持開展中醫(yī)藥壯瑤醫(yī)藥基礎(chǔ)理論研究,開展師承帶動人才建設(shè)工作,推進(jìn)全市中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承、名中醫(yī)(名老中醫(yī))傳承工作室建設(shè)等工作;開展中醫(yī)藥壯瑤醫(yī)藥文化傳播行動,推進(jìn)中醫(yī)藥文化融入生活;推動中醫(yī)藥壯瑤醫(yī)藥文化與旅游、養(yǎng)老、保健、娛樂等產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展。實(shí)施中醫(yī)藥振興發(fā)展重大工程;實(shí)施中醫(yī)藥健康促進(jìn)行動,推進(jìn)中醫(yī)治未病健康工程升級;促進(jìn)中醫(yī)適宜技術(shù)推廣應(yīng)用;實(shí)施中醫(yī)藥文化傳播行動,推動中醫(yī)藥文化進(jìn)校園;推動中醫(yī)藥與健康養(yǎng)老等產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展,發(fā)展中醫(yī)藥健康旅游。
5.?夯實(shí)中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展基礎(chǔ)。
實(shí)施中醫(yī)藥特色人才隊(duì)伍培養(yǎng)工程;實(shí)施中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程,健全中醫(yī)醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度和全科醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥知識培訓(xùn)機(jī)制。建立健全符合中醫(yī)特點(diǎn)的考核評價體系和中醫(yī)藥人才激勵機(jī)制。
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八、打造具有地方特色的健康產(chǎn)業(yè)
(一)促進(jìn)社會辦醫(yī)健康規(guī)范發(fā)展。
支持優(yōu)質(zhì)社會辦醫(yī)擴(kuò)容,優(yōu)化社會辦醫(yī)鼓勵政策,支持社會力量舉辦非營利性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),推進(jìn)非營利性民營醫(yī)院與公立醫(yī)院同等待遇。引導(dǎo)社會資本舉辦上規(guī)模、高層次的高水平綜合醫(yī)院和特色??漆t(yī)院,滿足城鄉(xiāng)居民多元化醫(yī)療健康服務(wù)需求。支持符合條件的高水平民營醫(yī)院跨區(qū)域辦醫(yī)、實(shí)現(xiàn)品牌化、集團(tuán)化發(fā)展。支持社會力量在醫(yī)療資源薄弱區(qū)域和康復(fù)、護(hù)理、精神衛(wèi)生等短缺領(lǐng)域舉辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。引導(dǎo)促進(jìn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心、醫(yī)學(xué)影像中心等第三方獨(dú)立設(shè)置機(jī)構(gòu)規(guī)范發(fā)展,全面推進(jìn)醫(yī)師執(zhí)業(yè)區(qū)域注冊,鼓勵醫(yī)師多機(jī)構(gòu)備案。鼓勵有經(jīng)驗(yàn)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開辦診所。落實(shí)加強(qiáng)社會辦醫(yī)行業(yè)監(jiān)管,完善行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范行業(yè)行為,打造安全、高效、便捷的社會辦醫(yī)環(huán)境。
(二)培育發(fā)展健康服務(wù)新業(yè)態(tài)。
完善政府購買服務(wù)機(jī)制,增加規(guī)范化健康管理服務(wù)供給,發(fā)展高危人群健康體檢、健康風(fēng)險評估、健康咨詢和健康干預(yù)等服務(wù)。拓展預(yù)防保健服務(wù),加強(qiáng)重大風(fēng)險因素評估、干預(yù)、篩查防治和健康管理。培育高端健康體檢產(chǎn)業(yè),積極引進(jìn)專業(yè)健康管理機(jī)構(gòu)和品牌。加快發(fā)展個性化健康管理,鼓勵社會力量興辦健康體檢、專業(yè)護(hù)理等服務(wù)機(jī)構(gòu)。大力發(fā)展健康市場調(diào)查、咨詢、管理等第三方服務(wù)機(jī)構(gòu)。支持新型第三方醫(yī)學(xué)檢測技術(shù)開發(fā)和服務(wù)模式創(chuàng)新,引導(dǎo)發(fā)展專業(yè)、獨(dú)立的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、衛(wèi)生檢測、醫(yī)學(xué)影像、病理診斷等機(jī)構(gòu)。促進(jìn)第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)檢測行業(yè)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、市場化發(fā)展。
(三)推動醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展。
合理布局醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè),支持我市醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)與先進(jìn)醫(yī)藥企業(yè)合作,加強(qiáng)科技創(chuàng)新,加快優(yōu)質(zhì)仿制藥研發(fā)使用,推動治療重大疾病專利到期藥品實(shí)現(xiàn)仿制上市,加快臨床急需重大疾病治療藥物的研發(fā)和產(chǎn)業(yè)化發(fā)展。發(fā)展壯大中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè),開展全市中藥資源普查,構(gòu)建中藥資源數(shù)據(jù)庫、種質(zhì)資源庫;以靈山縣、浦北縣、欽北區(qū)為重點(diǎn),推動莪術(shù)、陳皮、八角、雞骨草、牛大力等欽州地方特色中藥材種植,形成萬畝優(yōu)質(zhì)中藥材標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)基地和良種繁殖基地,著力打造“嶺南欽藥”品牌;運(yùn)用先進(jìn)技術(shù)改造傳統(tǒng)醫(yī)藥,推動重點(diǎn)中醫(yī)藥產(chǎn)品研發(fā),提升產(chǎn)業(yè)水平。積極培育海洋生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè),支持欽州市中醫(yī)醫(yī)院與廣西中醫(yī)藥大學(xué)、北部灣大學(xué)等高等院校合作,加快推動海洋生物醫(yī)藥關(guān)鍵技術(shù)和優(yōu)勢藥物的研發(fā)。加大欽州市中醫(yī)醫(yī)院院內(nèi)制劑的科研攻關(guān),力爭“十四五”期間實(shí)現(xiàn)1-2款院內(nèi)制劑藥物通過市場監(jiān)管部門的審批備案。
(四)推進(jìn)健康相關(guān)業(yè)態(tài)融合發(fā)展。
促進(jìn)健康與養(yǎng)老、旅游、互聯(lián)網(wǎng)、健身休閑、食品等產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展,壯大健康新業(yè)態(tài)、新模式。利用欽州生態(tài)環(huán)境、海洋氣候、文化旅游等資源優(yōu)勢,發(fā)展健康養(yǎng)老服務(wù),推動欽州建設(shè)成為全區(qū)知名的濱海休閑養(yǎng)生基地,不斷推動我市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。支持面向老年人的健康管理、預(yù)防干預(yù)、養(yǎng)生保健、健身休閑、文化娛樂、旅居養(yǎng)老等業(yè)態(tài)深度融合,創(chuàng)新發(fā)展健康咨詢、緊急救護(hù)、慢性病管理、生活照護(hù)等智慧健康養(yǎng)老服務(wù)。強(qiáng)化國有經(jīng)濟(jì)在健康養(yǎng)老領(lǐng)域有效供給。推動健康旅游發(fā)展,加快健康旅游基地建設(shè)。推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源與三娘灣、八寨溝和五皇山等旅游資源的有效結(jié)合,發(fā)展以健康旅游、休閑養(yǎng)生體驗(yàn)融合發(fā)展的旅居康養(yǎng)模式,研究開發(fā)將中醫(yī)藥、長壽養(yǎng)生文化與旅游項(xiàng)目融合發(fā)展的技術(shù)和產(chǎn)品,創(chuàng)建國家健康醫(yī)療旅游、中醫(yī)藥健康旅游示范基地。選擇教學(xué)科研資源豐富、醫(yī)療服務(wù)能力強(qiáng)、產(chǎn)業(yè)實(shí)力雄厚的縣區(qū),以高水平醫(yī)院為基礎(chǔ),完善綜合協(xié)同政策,打造健康產(chǎn)業(yè)集群。
專欄6??打造具有地方特色的健康產(chǎn)業(yè)
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1.?促進(jìn)社會辦醫(yī)持續(xù)規(guī)范發(fā)展。
支持社會力量發(fā)展健康體檢、專業(yè)護(hù)理、心理健康、母嬰照料和殘疾人護(hù)理等專業(yè)健康服務(wù)機(jī)構(gòu);發(fā)展健康市場調(diào)查、咨詢、管理等第三方服務(wù)機(jī)構(gòu)。
2.培育發(fā)展健康服務(wù)新業(yè)態(tài)。
完善政府購買服務(wù)機(jī)制,增加規(guī)范化健康管理服務(wù)供給,發(fā)展高危人群健康體檢、健康風(fēng)險評估、健康咨詢和健康干預(yù)等服務(wù)。
3.推動醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展。
合理布局醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè),支持我市醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)與先進(jìn)醫(yī)藥企業(yè)合作;發(fā)展壯大中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè),形成優(yōu)質(zhì)中藥材生產(chǎn)基地和良種繁殖基地,著力打造“嶺南欽藥”品牌。
4.?推進(jìn)健康相關(guān)業(yè)態(tài)融合發(fā)展。
促進(jìn)健康與養(yǎng)老、旅游、互聯(lián)網(wǎng)、健身休閑、食品等產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展;推動我市濱海休閑養(yǎng)生基地建成;利用三娘灣、八寨溝和五皇山等旅游資源,推動我市健康旅游發(fā)展。
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九、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革
(一)推進(jìn)醫(yī)共體建設(shè),健全分級診療制度。
加強(qiáng)城市醫(yī)療聯(lián)合體、醫(yī)療集團(tuán)的網(wǎng)格化布局管理,整合醫(yī)療機(jī)構(gòu)和專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。以縣域?yàn)閱挝患涌焱七M(jìn)緊密型醫(yī)共體建設(shè),扎實(shí)推進(jìn)縣域綜合醫(yī)改試點(diǎn),加強(qiáng)縣級公立醫(yī)院臨床??平ㄔO(shè),按照縣鎮(zhèn)一體化、鎮(zhèn)村一體化原則,加強(qiáng)縣級醫(yī)院與鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的統(tǒng)籌管理。加強(qiáng)專科聯(lián)盟建設(shè),擴(kuò)大遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)范圍,推進(jìn)??坡?lián)盟和遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)發(fā)展?!笆奈濉逼陂g,重點(diǎn)推進(jìn)市直4家公立醫(yī)院牽頭建設(shè)4個城市醫(yī)療聯(lián)合體(醫(yī)療集團(tuán)),抓好靈山縣國家級緊密型縣域醫(yī)療共同體、浦北縣自治區(qū)級緊密型縣域醫(yī)療共同體的試點(diǎn)建設(shè);完善醫(yī)療共同體模式下鄉(xiāng)村衛(wèi)生人才引、育、留用機(jī)制和多渠道補(bǔ)助機(jī)制。
明確各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在相關(guān)疾病診療中的職責(zé)分工、轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)和轉(zhuǎn)診程序,形成連續(xù)通暢的雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)路徑。打破醫(yī)療資源地域限制,推動資源共享和醫(yī)療質(zhì)量同質(zhì)化、區(qū)域檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)。推動三級醫(yī)院提高疑難危重癥和復(fù)雜手術(shù)占比,平均住院日縮短到7天以內(nèi)。優(yōu)化分級診療監(jiān)測評價指標(biāo)體系,加強(qiáng)公立醫(yī)院績效考核運(yùn)用。
推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)升級。鼓勵二三級醫(yī)院專科醫(yī)生為家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)提供技術(shù)支持,鼓勵引導(dǎo)二級以上醫(yī)院和非政府辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)師到基層提供簽約服務(wù),逐步推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)對象由重點(diǎn)人群向全人群擴(kuò)大。建立以醫(yī)聯(lián)體為平臺、以全科醫(yī)生為主體、全科??朴行?lián)動、醫(yī)防有機(jī)融合的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式。穩(wěn)步擴(kuò)大家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋范圍,加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的銜接,提高簽約服務(wù)質(zhì)量。
(二)推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。堅(jiān)持公立醫(yī)院的公益性,完善醫(yī)院內(nèi)部管理。堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo),全面執(zhí)行和落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制,把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié)。推進(jìn)治理結(jié)構(gòu)改革,健全完善黨委會和院長辦公會議事決策規(guī)則,落實(shí)公立醫(yī)院人事制度、薪酬分配等運(yùn)營管理自主權(quán)。組建各類專業(yè)委員會,為醫(yī)院科學(xué)決策提供技術(shù)咨詢和可行性論證。探索公立醫(yī)院管辦分開的有效實(shí)現(xiàn)形式,明確政府及相關(guān)部門的管理權(quán)力和職責(zé),構(gòu)建決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互分工、相互制衡的權(quán)力運(yùn)行機(jī)制。
健全運(yùn)營管理和績效評價體系,持續(xù)優(yōu)化績效考核指標(biāo)體系和方法。加強(qiáng)全面預(yù)算管理,完善內(nèi)部控制制度,強(qiáng)化成本消耗環(huán)節(jié)的流程管理。建立醫(yī)院運(yùn)行管理決策支持系統(tǒng),推動醫(yī)院運(yùn)營管理的科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化。以大數(shù)據(jù)方法建立病種組合標(biāo)準(zhǔn)體系,對醫(yī)院病例組合指數(shù)(CMI)、成本產(chǎn)出、醫(yī)生績效等進(jìn)行監(jiān)測評價。對醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)營效率、滿意度評價等實(shí)行分類績效考核。將考核結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員崗位聘用、職稱晉升、個人薪酬掛鉤。完善城市醫(yī)聯(lián)體和縣域醫(yī)共體績效考核制度。力爭用5年時間,實(shí)現(xiàn)全市各三級公立醫(yī)院績效考核國家排名較2020年前進(jìn)100名以上,欽州市第一人民醫(yī)院、欽州市第二人民醫(yī)院、欽州市婦幼保健院排名全區(qū)靠前,欽州市中醫(yī)醫(yī)院排名進(jìn)入全國中醫(yī)醫(yī)院百強(qiáng)行列。
加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)。大力弘揚(yáng)偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,促進(jìn)形成良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的醫(yī)院文化。加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)人文關(guān)懷,大力推行醫(yī)務(wù)社工、志愿者服務(wù),構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。建設(shè)醫(yī)術(shù)精湛、醫(yī)德高尚、醫(yī)風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)務(wù)人員隊(duì)伍,營造行業(yè)清風(fēng)正氣。建立醫(yī)務(wù)人員職業(yè)榮譽(yù)制度,尊重醫(yī)務(wù)人員勞動成果和辛勤付出,改善醫(yī)務(wù)人員工作環(huán)境和條件,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)榮譽(yù)感,在全社會營造尊醫(yī)重衛(wèi)的良好氛圍。加強(qiáng)平安醫(yī)院建設(shè)。加強(qiáng)醫(yī)院安保力量配備和設(shè)施建設(shè),健全涉醫(yī)矛盾糾紛多元化解機(jī)制,構(gòu)建系統(tǒng)、科學(xué)、智慧的醫(yī)院安全防范體系。建立完善醫(yī)警數(shù)據(jù)共享和聯(lián)動處置機(jī)制,依法嚴(yán)厲打擊涉醫(yī)違法犯罪特別是傷害醫(yī)務(wù)人員的暴力犯罪行為。
(三)深化相關(guān)領(lǐng)域聯(lián)動改革。
充分發(fā)揮醫(yī)保支付杠桿作用。強(qiáng)化多部門聯(lián)動,深化醫(yī)保支付方式、醫(yī)療服務(wù)價格和藥品、醫(yī)用耗材集中采購等協(xié)同改革。探索醫(yī)?;鹂傤~預(yù)算管理下的緊密型醫(yī)聯(lián)體總額預(yù)付改革,健全“總額預(yù)算、結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”激勵約束機(jī)制,加強(qiáng)監(jiān)督考核。建立門診共濟(jì)保障機(jī)制,探索推進(jìn)按人頭、按病種等支付方式改革。推進(jìn)大數(shù)據(jù)應(yīng)用,強(qiáng)化臨床路徑管理,穩(wěn)步推進(jìn)DRG付費(fèi)方式改革。完善醫(yī)保報(bào)銷政策,促進(jìn)患者有序流動,加快形成分級診療格局。
完善全民醫(yī)保制度。持續(xù)深化醫(yī)保支付方式改革,建立健全管用高效的醫(yī)保支付機(jī)制,建立健全門診共濟(jì)保障機(jī)制,提高醫(yī)?;鹗褂眯?。探索建立符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式,按規(guī)定將符合條件的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍。健全重特大疾病醫(yī)療保險和救助制度,將因高額醫(yī)療費(fèi)用支出導(dǎo)致家庭基本生活出現(xiàn)嚴(yán)重困難的大病患者納入醫(yī)療救助范圍。健全重大疫情醫(yī)療救治醫(yī)保支付政策,探索建立重大疫情特殊群體、特定疾病醫(yī)藥費(fèi)豁免制度。將符合條件的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍。穩(wěn)步推進(jìn)長期護(hù)理保險制度試點(diǎn)。完善醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店協(xié)議和異地就醫(yī)結(jié)算管理服務(wù)。
完善藥品供應(yīng)保障體系。推動藥品集中帶量采購工作常態(tài)化、制度化,推動形成以基本藥物為主導(dǎo)的“1+X”用藥模式,促進(jìn)集中采購藥品、耗材合理使用。支持城市醫(yī)聯(lián)體、縣域醫(yī)共體等建立藥品聯(lián)動管理機(jī)制,促進(jìn)上下級用藥銜接。加強(qiáng)醫(yī)保配套政策協(xié)同,落實(shí)集中采購醫(yī)保資金結(jié)余留用等激勵約束機(jī)制。保障兒童等特殊人群用藥。加強(qiáng)短缺藥品供應(yīng)保障,落實(shí)短缺藥品會商聯(lián)動、監(jiān)測和信息直報(bào)制度,健全短缺藥品監(jiān)測預(yù)警和分級應(yīng)對體系。以臨床需求為導(dǎo)向,推進(jìn)藥品使用監(jiān)測和藥品臨床綜合評價體系建設(shè)。
推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價格改革。強(qiáng)化基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益屬性,建立合理補(bǔ)償機(jī)制,落實(shí)醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整機(jī)制,健全體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值的醫(yī)療服務(wù)價格形成機(jī)制,協(xié)同醫(yī)療服務(wù)價格和支付政策,確保群眾負(fù)擔(dān)總體穩(wěn)定、醫(yī)?;鹂沙惺堋⒐⑨t(yī)療機(jī)構(gòu)健康發(fā)展可持續(xù)。規(guī)范管理醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目,建立目標(biāo)導(dǎo)向的價格項(xiàng)目管理機(jī)制。優(yōu)化公立醫(yī)院收入結(jié)構(gòu),提高醫(yī)療服務(wù)收入占比。開展醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整工作評估,在總量范圍內(nèi)突出重點(diǎn),有升有降調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格。加強(qiáng)分類管理,建立健全靈敏有度的價格動態(tài)調(diào)整機(jī)制,定期開展調(diào)價評估。優(yōu)化中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價格政策。健全“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)、遠(yuǎn)程醫(yī)療、多學(xué)科診療、日間手術(shù)、上門提供醫(yī)療服務(wù)等收費(fèi)政策。
深化人事薪酬制度改革。推動在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實(shí)“兩個允許”要求,落實(shí)分配自主權(quán)。研究完善公立醫(yī)院人員編制標(biāo)準(zhǔn),建立動態(tài)核增機(jī)制??茖W(xué)確定與調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平,合理確定人員支出占公立醫(yī)院業(yè)務(wù)支出的比例。推動公立醫(yī)院合理確定內(nèi)部薪酬結(jié)構(gòu),注重醫(yī)務(wù)人員的穩(wěn)定收入,發(fā)揮薪酬制度的保障功能。建立主要體現(xiàn)崗位職責(zé)和知識價值的薪酬體系。以提高服務(wù)積極性為重點(diǎn)深化基層運(yùn)行機(jī)制改革,完善基層衛(wèi)生健康人才激勵機(jī)制,促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)逐步建立保障與激勵相結(jié)合的運(yùn)行機(jī)制,合理保障基層醫(yī)務(wù)人員薪酬水平。
(四)健全醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)管制度。
建立健全各部門參與的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)督管理長效機(jī)制,重點(diǎn)加強(qiáng)對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)要素準(zhǔn)入、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與安全、健康產(chǎn)業(yè)等的監(jiān)管。落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)主體責(zé)任,加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)資質(zhì)和醫(yī)師、護(hù)士資格等監(jiān)管。發(fā)揮行業(yè)組織作用,制定行業(yè)管理規(guī)范和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),探索開展行業(yè)信用評價。推進(jìn)政府智能化監(jiān)管和信用監(jiān)管。探索建立醫(yī)療服務(wù)社會監(jiān)督員制度,倡導(dǎo)社會各界參與醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管。加強(qiáng)對醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)領(lǐng)域融合產(chǎn)生的新業(yè)態(tài)新模式的監(jiān)管,完善覆蓋健康產(chǎn)業(yè)全鏈條、全流程的包容、審慎、有效監(jiān)管機(jī)制。
強(qiáng)化衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法。全面推行“雙隨機(jī)、一公開”抽查機(jī)制,健全跨部門協(xié)同監(jiān)管機(jī)制。全面推行行政執(zhí)法全過程記錄制度和重大執(zhí)法決定法制審核制度,規(guī)范衛(wèi)生健康領(lǐng)域行政執(zhí)法。依法公示相關(guān)企業(yè)的行政許可、行政處罰、抽查檢查結(jié)果等信息。完善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為計(jì)分制度。加強(qiáng)傳染病防控等重點(diǎn)領(lǐng)域監(jiān)督執(zhí)法,強(qiáng)化對醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防控工作的巡查監(jiān)督,大力開展專項(xiàng)整治。推動從重點(diǎn)監(jiān)管公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)向全行業(yè)監(jiān)管轉(zhuǎn)變,從注重事前審批向注重事中事后全流程監(jiān)管轉(zhuǎn)變,從單項(xiàng)監(jiān)管向綜合協(xié)同監(jiān)管轉(zhuǎn)變。
加強(qiáng)衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法能力建設(shè)。完善衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法和中醫(yī)藥服務(wù)監(jiān)管體系,全面推進(jìn)衛(wèi)生健康監(jiān)督機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè),實(shí)施衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法能力提升工程,推動全市各級衛(wèi)生健康監(jiān)督機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房、執(zhí)法裝備等達(dá)到配置標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn),強(qiáng)化市、縣兩級衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)。完善網(wǎng)格化基層衛(wèi)生健康監(jiān)督體系,建立專業(yè)高效、統(tǒng)一規(guī)范、文明公正的衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法隊(duì)伍。
推進(jìn)衛(wèi)生健康法治建設(shè),健全科學(xué)民主依法決策機(jī)制。完善衛(wèi)生健康領(lǐng)域地方性法規(guī)規(guī)章,構(gòu)建科學(xué)規(guī)范、運(yùn)行有效的法規(guī)規(guī)章體系。繼續(xù)夯實(shí)重大行政決策出臺前的合法性審核和公平競爭審查。持續(xù)深化衛(wèi)生健康領(lǐng)域“放管服”改革,全面實(shí)行政府權(quán)責(zé)清單制度,實(shí)施涉企經(jīng)營許可事項(xiàng)清單管理。深化行政審批制度改革,建立包容審慎有效的監(jiān)管機(jī)制,優(yōu)化審批流程、提高辦事效率,優(yōu)化市場化法治化國際化營商環(huán)境。持續(xù)加強(qiáng)和改進(jìn)行政復(fù)議與行政應(yīng)訴工作。加強(qiáng)傳染病防治、公共衛(wèi)生應(yīng)急管理等普法宣傳,夯實(shí)公共衛(wèi)生治理的法治基礎(chǔ),增強(qiáng)全社會衛(wèi)生健康法治意識。
專欄7??深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革
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1.?推進(jìn)醫(yī)共體建設(shè),加快建設(shè)分級診療體系。
加強(qiáng)城市醫(yī)療聯(lián)合體、醫(yī)療集團(tuán)的網(wǎng)格化布局管理;健全分級診療保障機(jī)制;推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè),抓好靈山縣(國家級)、浦北縣(自治區(qū)級)緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體的試點(diǎn)建設(shè);健全分級診療保障機(jī)制,形成連續(xù)通暢的雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)路徑;推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)升級制定不同級別、不同類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn);建設(shè)公立醫(yī)院分層分級分流救治體系。
2.?推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
全面執(zhí)行和落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制;推進(jìn)治理結(jié)構(gòu)改革,探索公立醫(yī)院管辦分開的有效實(shí)現(xiàn)形式;健全運(yùn)營管理和績效評價體系,持續(xù)優(yōu)化績效考核指標(biāo)體系和方法;推進(jìn)醫(yī)院文化建設(shè),促進(jìn)形成良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的醫(yī)院文化。健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度;深化公立醫(yī)院綜合改革,推進(jìn)政事分開、管辦分開,落實(shí)公立醫(yī)院人事制度、薪酬分配等運(yùn)營管理自主權(quán);推行公立醫(yī)院績效考核。
3.?深化相關(guān)領(lǐng)域聯(lián)動改革。
充分發(fā)揮醫(yī)保支付杠桿作用,深化醫(yī)保支付方式改革,繼續(xù)推進(jìn)DRG付費(fèi)、按人頭付費(fèi)、按床日付費(fèi)等多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革;完善全民醫(yī)保制度,健全重大疫情醫(yī)療救治醫(yī)保支付政策;完善藥品供應(yīng)保障體系;推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價格改革;深化人事薪酬制度改革。開展藥品醫(yī)用耗材集中帶量采購;加強(qiáng)短缺藥品監(jiān)測預(yù)警分級應(yīng)對、藥品使用監(jiān)測和臨床綜合評價體系建設(shè);建立醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整機(jī)制;推進(jìn)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)薪酬制度改革。
4.?健全醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)管制度。
實(shí)施衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法能力提升工程;推動衛(wèi)生健康監(jiān)督機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè),推動各級衛(wèi)生健康監(jiān)督機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房、執(zhí)法裝備達(dá)到配置標(biāo)準(zhǔn);加強(qiáng)市、縣兩級衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法實(shí)訓(xùn)基地建設(shè);推進(jìn)衛(wèi)生健康法治建設(shè),健全科學(xué)民主依法決策機(jī)制。
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十、強(qiáng)化全民健康支撐和保障
(一)加強(qiáng)衛(wèi)生健康人才隊(duì)伍建設(shè)。
完善人才培養(yǎng)體系。加快醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新改革,建立健全院校教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育三階段有機(jī)銜接的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人員培養(yǎng)。強(qiáng)化醫(yī)教協(xié)同,健全完善醫(yī)學(xué)人才招生、培養(yǎng)、就業(yè)、使用等環(huán)節(jié)的協(xié)同聯(lián)動機(jī)制。加快推進(jìn)欽州市衛(wèi)生學(xué)校與欽州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院的深度融合,規(guī)劃建設(shè)欽州市衛(wèi)生學(xué)校第二校區(qū),推動欽州市衛(wèi)生學(xué)校升級成為高職院校,并以此為基礎(chǔ)推動欽州市與高等院校共建醫(yī)學(xué)院,或整體并入北部灣大學(xué)。健全住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度,加強(qiáng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地、全科醫(yī)生培訓(xùn)培養(yǎng)基地建設(shè),加強(qiáng)全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)培訓(xùn);探索爭取標(biāo)準(zhǔn)化國家醫(yī)師資格考試實(shí)踐技能考試基地落戶欽州。支持欽州市衛(wèi)生學(xué)校開設(shè)公共衛(wèi)生專業(yè),探索復(fù)合型公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)機(jī)制,建立公共衛(wèi)生人才創(chuàng)新實(shí)踐基地,加大培訓(xùn)力度。健全繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度。
加強(qiáng)高層次人才培育和基層人才隊(duì)伍建設(shè)。建立健全高層次人才培育培養(yǎng)機(jī)制,實(shí)施高層次人才培養(yǎng)計(jì)劃,加強(qiáng)人才平臺建設(shè),培養(yǎng)和引進(jìn)一批具有領(lǐng)先水平的專業(yè)人才及創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)。
強(qiáng)化基層人才隊(duì)伍建設(shè),堅(jiān)持以基層為重點(diǎn),合理加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員配備,提高編制使用效益。政府辦鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)實(shí)行“核定任務(wù)、核定收支、績效考核補(bǔ)助,公益一類保障和專門績效激勵相結(jié)合”的運(yùn)行機(jī)制。在全市推行“鎮(zhèn)聘村用”的用人制度;深入實(shí)施農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng),加強(qiáng)訂單定向培養(yǎng)人員的履約監(jiān)管。加強(qiáng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生配備,加強(qiáng)護(hù)士和其他衛(wèi)生技術(shù)人員配置。加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè),提高收入水平,落實(shí)在職鄉(xiāng)村醫(yī)生參加基本養(yǎng)老保險政策。穩(wěn)妥有序推動鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍向執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師轉(zhuǎn)化。
推進(jìn)人事制度改革。落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用人自主權(quán),全面推行聘用制,形成能進(jìn)能出的靈活用人機(jī)制。積極探索醫(yī)師自由執(zhí)業(yè)、醫(yī)師個體與醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽約服務(wù)或組建醫(yī)生集團(tuán)等模式。完善職稱晉升體系和職稱晉升辦法,進(jìn)一步下放職稱評審權(quán),提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中、高級職稱崗位比例并向基層傾斜。創(chuàng)新人才評價機(jī)制,論文、外語、科研等不作為基層衛(wèi)生人才職稱評審的硬性要求。進(jìn)一步完善符合全科醫(yī)生崗位特點(diǎn)的人才評價機(jī)制。全面保障合理待遇,落實(shí)基層醫(yī)務(wù)人員工資政策。
(二)加快衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新。
健全衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新體系,推進(jìn)衛(wèi)生健康科技進(jìn)步與成果轉(zhuǎn)化。推動實(shí)施科技重大專項(xiàng)計(jì)劃,提升科研攻關(guān)能力,積極爭取自治區(qū)重大科技項(xiàng)目支持。加強(qiáng)衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新,促進(jìn)產(chǎn)學(xué)研結(jié)合。進(jìn)一步拓寬衛(wèi)生科技投入渠道,鼓勵開展臨床疑難雜癥、重大慢性病防治和重大公共衛(wèi)生問題防控的技術(shù)研究和創(chuàng)新。加強(qiáng)疾病防控和公共衛(wèi)生科研攻關(guān)體系與能力建設(shè),加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和重大傳染病疫情的防控救治研究。加強(qiáng)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室建設(shè),促進(jìn)產(chǎn)學(xué)研結(jié)合。以艾滋病、結(jié)核病、肝吸蟲病、地中海貧血等重大疾病為重點(diǎn),加強(qiáng)基礎(chǔ)研究和科研攻關(guān)。推動基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床研究成果快速轉(zhuǎn)化為臨床應(yīng)用新技術(shù)、新方法和新產(chǎn)品。鼓勵全市三級醫(yī)院以臨床工作為主線,開展醫(yī)、教、研協(xié)同攻關(guān),積極申報(bào)廣西自然科學(xué)基金和廣西科技攻關(guān)等研究項(xiàng)目,支持創(chuàng)建自治區(qū)級重點(diǎn)臨床???。推動建設(shè)欽北區(qū)北部灣中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)園、中藥制劑研發(fā)中心、臨床醫(yī)學(xué)研究中心等。支持欽州市中醫(yī)醫(yī)院與廣西中醫(yī)藥大學(xué)等高等院校合作共建海洋中醫(yī)藥科技創(chuàng)新項(xiàng)目,共建中醫(yī)藥研究中心、重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室等創(chuàng)新平臺,共同申報(bào)促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的相關(guān)項(xiàng)目。支持市中醫(yī)藥研究所,利用研發(fā)平臺,整合資源、人才、技術(shù),打造具有先進(jìn)科研能力的產(chǎn)學(xué)研一體化科技合作基地。
(三)促進(jìn)全民健康信息聯(lián)通應(yīng)用。
配合自治區(qū)做好全民健康信息化標(biāo)準(zhǔn)體系、制度和醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)匯聚平臺的建設(shè),加快實(shí)現(xiàn)行業(yè)內(nèi)數(shù)據(jù)共享、業(yè)務(wù)協(xié)同。構(gòu)建權(quán)威統(tǒng)一、互聯(lián)互通的市級衛(wèi)生健康信息平臺,完善全民健康信息核心數(shù)據(jù)庫,推進(jìn)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)統(tǒng)一接入和數(shù)據(jù)共享。嚴(yán)格規(guī)范公民健康信息管理使用,強(qiáng)化數(shù)據(jù)資源全生命周期安全保護(hù)。
加快智慧醫(yī)院建設(shè),提升醫(yī)院管理現(xiàn)代化、服務(wù)智能化水平。實(shí)施縣鎮(zhèn)醫(yī)療一體化服務(wù)提升工程,逐步建立縣域影像、心電、病理診斷、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)等中心和遠(yuǎn)程醫(yī)療中心,持續(xù)推動基層醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康服務(wù)平臺、智能醫(yī)療設(shè)備以及關(guān)鍵信息基礎(chǔ)設(shè)施、數(shù)據(jù)應(yīng)用服務(wù)的信息防護(hù)。
健全“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)體系。持續(xù)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)模式,加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院和遠(yuǎn)程醫(yī)療建設(shè),提高優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源可及性和醫(yī)療服務(wù)整體效率。鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、第三方機(jī)構(gòu)積極完善基于互聯(lián)網(wǎng)的便民惠民服務(wù)和智慧管理創(chuàng)新應(yīng)用。加快整合衛(wèi)生健康服務(wù)事項(xiàng),推動政務(wù)服務(wù)線上線下深度融合,實(shí)現(xiàn)政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)“一站式辦理”。鼓勵有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)推進(jìn)智慧藥房建設(shè),實(shí)現(xiàn)處方系統(tǒng)與零售藥店管理系統(tǒng)對接,方便群眾就醫(yī)取藥,減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
全面發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+”。推動涵蓋基本公共衛(wèi)生服務(wù)的居民電子健康檔案的統(tǒng)籌管理、在線查詢和規(guī)范使用。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的信息共享、業(yè)務(wù)協(xié)同。優(yōu)化“互聯(lián)網(wǎng)+”家庭醫(yī)生簽約服務(wù),推進(jìn)家庭醫(yī)生服務(wù)模式轉(zhuǎn)變。探索“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)學(xué)教育和科普服務(wù),構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)化、數(shù)字化、個性化、終身化的醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)體系,推廣普及實(shí)用型適宜技術(shù)。加強(qiáng)“互聯(lián)網(wǎng)+”衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法。促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”健康養(yǎng)老、托育、護(hù)理等創(chuàng)新應(yīng)用。推進(jìn)新型基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),完善健康大數(shù)據(jù)開發(fā)應(yīng)用機(jī)制,探索大數(shù)據(jù)開發(fā)應(yīng)用,形成以大數(shù)據(jù)開發(fā)利用為核心的全產(chǎn)業(yè)鏈。推進(jìn)智慧醫(yī)院、數(shù)字醫(yī)共體和醫(yī)學(xué)人工智能創(chuàng)新示范建設(shè)。推動和規(guī)范健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)融合共享、開放應(yīng)用。加快人工智能、大數(shù)據(jù)、第五代移動通信(5G)、區(qū)塊鏈、物聯(lián)網(wǎng)等新興信息技術(shù)在醫(yī)療衛(wèi)生健康領(lǐng)域的融合應(yīng)用。
專欄8??強(qiáng)化健康支撐和保障
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1.?加強(qiáng)衛(wèi)生健康人才隊(duì)伍建設(shè)。
實(shí)施基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)計(jì)劃、高層次衛(wèi)生人才培養(yǎng)引進(jìn)計(jì)劃完善人才培養(yǎng)體系,強(qiáng)化醫(yī)教協(xié)同;加強(qiáng)高層次人才培育和基層人才隊(duì)伍建設(shè);合理加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員配備;深入實(shí)施農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng);落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用人自主權(quán)、健康急需緊缺專業(yè)人才培養(yǎng)計(jì)劃;實(shí)施基層衛(wèi)生人才能力提升培訓(xùn)項(xiàng)目;實(shí)施養(yǎng)老護(hù)理、心理咨詢等專門人才培養(yǎng)計(jì)劃。實(shí)施全科醫(yī)師培訓(xùn)基地建設(shè)項(xiàng)目,鄉(xiāng)村醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地建設(shè)項(xiàng)目;推進(jìn)欽州市衛(wèi)生學(xué)校與欽州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院的深度融合,建設(shè)欽州市衛(wèi)生學(xué)校第二校區(qū),推動欽州市衛(wèi)生學(xué)校升級為高職院校;推進(jìn)人事制度改革,全面落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用人自主權(quán),形成靈活用人機(jī)制。
2.?加快衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新。
實(shí)施臨床醫(yī)學(xué)(含中醫(yī))研究中心建設(shè)項(xiàng)目,提高臨床醫(yī)學(xué)水平及生物醫(yī)藥科研能力,加快醫(yī)療新技術(shù)的研究開發(fā)和臨床應(yīng)用;強(qiáng)化學(xué)科優(yōu)勢,積極創(chuàng)建自治區(qū)級重點(diǎn)臨床???。健全衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新體系,推進(jìn)衛(wèi)生健康科技進(jìn)步與成果轉(zhuǎn)化。推動實(shí)施科技重大專項(xiàng)計(jì)劃,加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和重大傳染病疫情的防控救治研究。加強(qiáng)衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新,促進(jìn)產(chǎn)學(xué)研結(jié)合。
3.?促進(jìn)全民健康信息聯(lián)通應(yīng)用推動衛(wèi)生健康信息化建設(shè)。
配合自治區(qū)做好全民健康信息化標(biāo)準(zhǔn)體系、制度和醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)匯聚平臺的建設(shè);加快智慧醫(yī)院建設(shè),提升醫(yī)院管理現(xiàn)代化、服務(wù)智能化水平;健全“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)體系。全面發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+”。推動涵蓋基本公共衛(wèi)生服務(wù)的居民電子健康檔案的統(tǒng)籌管理、在線查詢和規(guī)范使用。推動市域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)聯(lián)通廣西全民健康信息平臺及市級衛(wèi)生健康信息平臺,基本實(shí)現(xiàn)行業(yè)內(nèi)數(shù)據(jù)共享、業(yè)務(wù)協(xié)同;建設(shè)自治區(qū)級醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)檢查平臺,實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)檢查結(jié)果的互聯(lián)互通共享;大力發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”,提升衛(wèi)生健康數(shù)字化服務(wù)水平;加快智慧醫(yī)院建設(shè),提升醫(yī)院管理現(xiàn)代化、服務(wù)智能化水平。
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十一、保障措施
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。
加強(qiáng)黨對衛(wèi)生健康工作的領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化政府責(zé)任,健全部門協(xié)作機(jī)制,及時細(xì)化完成政策措施,確保各項(xiàng)改革措施落實(shí)到位,多角度、全方位地推進(jìn)我市衛(wèi)生健康發(fā)展。各縣區(qū)人民政府要將本規(guī)劃主要目標(biāo)和指標(biāo)納入本區(qū)域國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展規(guī)劃,制定年度目標(biāo)和任務(wù)清單,認(rèn)真組織落實(shí)。衛(wèi)生健康部門要建立健康影響評估機(jī)制,推動經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展規(guī)劃中突出健康目標(biāo)指標(biāo)、公共政策制定實(shí)施中向健康傾斜、公共資源配置上優(yōu)先滿足健康發(fā)展需要。
(二)加大資金投入強(qiáng)化要素保障。
進(jìn)一步明確政府、社會與個人的健康投入責(zé)任,建立公平、合理、可持續(xù)的分擔(dān)機(jī)制。建立與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展、財(cái)政狀況和健康指標(biāo)相適應(yīng)的政府投入機(jī)制,堅(jiān)持以政府投入為主體,建立科學(xué)、穩(wěn)定、適應(yīng)衛(wèi)生健康發(fā)展需要以及符合區(qū)域經(jīng)濟(jì)實(shí)力的多層次投入與增長機(jī)制。加大各級財(cái)政投入力度,重點(diǎn)加大對公共衛(wèi)生、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、基本醫(yī)療保險、中醫(yī)藥事業(yè)等的資金投入力度,加強(qiáng)對落后地區(qū)和薄弱領(lǐng)域、關(guān)鍵環(huán)節(jié)的投入傾斜,強(qiáng)化基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展等經(jīng)費(fèi)保障,建立穩(wěn)定的公共衛(wèi)生事業(yè)投入機(jī)制,加強(qiáng)衛(wèi)生健康基礎(chǔ)設(shè)施能力建設(shè),持續(xù)加大重大疫病防治經(jīng)費(fèi)投入力度。落實(shí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)政補(bǔ)償政策,完善專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效工資政策。有效發(fā)揮政府投資的引導(dǎo)作用,鼓勵和引導(dǎo)社會力量投資健康領(lǐng)域,形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)格局。優(yōu)化健康公共服務(wù)設(shè)施規(guī)劃布局,統(tǒng)籌保障衛(wèi)生健康公共服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目合理用地需求。持續(xù)推進(jìn)衛(wèi)生健康信息網(wǎng)絡(luò)安全“三同步”建設(shè),提升網(wǎng)絡(luò)安全保障能力。
(三)強(qiáng)化宣傳引導(dǎo)。
加大健康知識宣傳力度,開展健康欽州建設(shè)主題宣傳,不斷提升城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)。完善宣傳渠道和平臺,建立政府主導(dǎo)、部門主抓、基層主責(zé)的宣傳機(jī)制。以弘揚(yáng)偉大抗疫精神為主旋律,廣泛宣傳衛(wèi)生健康發(fā)展成效和重要性,爭取廣大人民群眾和社會各界的理解和支持。合理引導(dǎo)服務(wù)需求,積極化解醫(yī)患矛盾,著力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。加強(qiáng)正面典型宣傳,強(qiáng)化社會輿論引導(dǎo),及時回應(yīng)民眾關(guān)切,努力營造衛(wèi)生健康發(fā)展的良好氛圍。
(四)加強(qiáng)監(jiān)測評估。
自貿(mào)區(qū)欽州港片區(qū)、各縣區(qū)要結(jié)合本規(guī)劃,明確本地區(qū)衛(wèi)生健康發(fā)展的主要指標(biāo)、重大政策和重點(diǎn)項(xiàng)目,制定年度重點(diǎn)任務(wù),細(xì)化分解任務(wù),扎實(shí)推進(jìn)。衛(wèi)生健康部門要健全衛(wèi)生規(guī)劃體系,加強(qiáng)不同層級的規(guī)劃銜接。要建立健全規(guī)劃實(shí)施監(jiān)測評估機(jī)制,定期對規(guī)劃實(shí)施情況開展評估,建立信息公開公示制度,接受社會監(jiān)督。對規(guī)劃實(shí)施年度和中期、終期評估制度,及時發(fā)現(xiàn)和統(tǒng)籌解決實(shí)施過程中發(fā)現(xiàn)的問題。