為確保新型冠狀病毒感染肺炎患者不因費(fèi)用問題影響就醫(yī)，確保收治醫(yī)院不因支付政策影響救治，市醫(yī)保局會(huì)同市衛(wèi)生健康、財(cái)政等部門對(duì)相關(guān)醫(yī)保政策予以明確：
一、確診或疑似新型冠狀病毒感染肺炎的參?；颊呓?jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等按規(guī)定支付后，個(gè)人負(fù)擔(dān)部分由同級(jí)醫(yī)保部門審核匯總，同級(jí)財(cái)政先行墊付。對(duì)未參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的確診、疑似患者發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，由同級(jí)財(cái)政從相關(guān)資金中統(tǒng)籌安排。
二、確診或疑似新型冠狀病毒感染肺炎的參?；颊弋惖鼐歪t(yī)時(shí)，不再執(zhí)行支付比例調(diào)減規(guī)定，即異地就醫(yī)先行自付10%的規(guī)定。
三、確診或疑似新型冠狀病毒感染肺炎的參?；颊?，異地就醫(yī)無法實(shí)現(xiàn)直接結(jié)算的，由就醫(yī)地醫(yī)療機(jī)構(gòu)先救治,做好信息記錄,異地就醫(yī)醫(yī)保支付的費(fèi)用由就醫(yī)地醫(yī)保部門先行墊付(按照總費(fèi)用的60-80%墊付)。后期按照國家醫(yī)療保障局統(tǒng)一清算要求完成基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助清算后,個(gè)人負(fù)擔(dān)部分由就醫(yī)地財(cái)政部門補(bǔ)助。對(duì)未使用醫(yī)?？ㄗ≡旱漠惖貐⒈；颊?，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好登記，醫(yī)保部門核實(shí)參保身份予以清算。
四、符合衛(wèi)生健康部門制定的確診或疑似新型冠狀病毒感染肺炎診療方案及搶救治療使用的藥品和診療項(xiàng)目，不在醫(yī)保目錄支付范圍內(nèi)的，臨時(shí)納入醫(yī)保支付范圍并按乙類報(bào)銷，在醫(yī)保目錄支付范圍內(nèi)的，取消限制使用范圍和限價(jià)。
五、《湖北省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄（2017年版）》過渡期延長至疫情結(jié)束后。
六、對(duì)新型冠狀病毒感染肺炎定點(diǎn)收治醫(yī)療機(jī)構(gòu)，預(yù)付部分醫(yī)保資金減輕醫(yī)院墊付壓力。
七、確診或疑似新型冠狀病毒感染肺炎的參?；颊哚t(yī)療費(fèi)用不納入定點(diǎn)收治醫(yī)院總額預(yù)算控制指標(biāo)，醫(yī)保決算根據(jù)收治情況增加病種點(diǎn)數(shù)。
八、防控疫情所需的藥品和醫(yī)用耗材，省級(jí)平臺(tái)不能保障供應(yīng)的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可先在網(wǎng)下采購應(yīng)急使用。
九、對(duì)使用新技術(shù)進(jìn)行病毒檢測(cè)的新醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，先試用再申報(bào)，開通綠色通道，及時(shí)辦理。
十、對(duì)因受疫情影響無法按時(shí)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的，各地可商相關(guān)部門合理延長繳納時(shí)限，允許疫情結(jié)束后補(bǔ)辦補(bǔ)繳，不影響參保人員享受待遇。
十一、對(duì)患有高血壓、糖尿病、冠心病、器官移植抗排異反應(yīng)、精神病等門診特殊慢性病的參保人員，以及惡性腫瘤等門診重癥參保人員，醫(yī)保支付實(shí)行按長期處方結(jié)算。參保人員門診慢性病一次處方藥量，可在遵循醫(yī)囑的條件下延長至2至3個(gè)月，減少老年人、有基礎(chǔ)疾病、免疫力低下等人群入院取藥感染疫情風(fēng)險(xiǎn)。因疫情防控需要，在統(tǒng)籌地區(qū)外臨時(shí)居住的醫(yī)保門診慢性病人員，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的購藥費(fèi)用可按規(guī)定納入報(bào)銷。
十二、宜昌市第三人民醫(yī)院已排除新型冠狀病毒肺炎的部分患者須轉(zhuǎn)往其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)住院治療，對(duì)此類參保患者后一次住院減免起付線。
十三、對(duì)入院診斷為疑似新型冠狀病毒感染肺炎,后經(jīng)入院診療排除新型冠狀病毒感染肺炎的患者,排除前醫(yī)療費(fèi)用可按疑似新型冠狀病毒感染肺炎特殊政策結(jié)算,排除后費(fèi)用按普通疾病結(jié)算。如費(fèi)用無法分割,可全部按照疑似新型冠狀病毒感染肺炎特殊政策結(jié)算?；颊呤欠駥儆谝伤苹蛘叽_診病例，以醫(yī)療機(jī)構(gòu)的臨床診斷為準(zhǔn)。
十四、對(duì)于治療其他疾病過程中感染新型冠狀病毒肺炎,或者新型冠狀病毒肺炎救治中存在其他需要處理的合并癥的,其醫(yī)療費(fèi)用能夠分割清楚非治療新型冠狀病毒肺炎費(fèi)用的,按普通住院醫(yī)療結(jié)算;醫(yī)療費(fèi)用難以分割的,可一并按照新型冠狀病毒肺炎進(jìn)行結(jié)算。
十五、對(duì)發(fā)熱患者強(qiáng)制留觀并進(jìn)行新型冠狀病毒感染肺炎鑒別診斷的,強(qiáng)制留觀期間發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用,按照居民門診統(tǒng)籌、門診特殊慢性病等醫(yī)保政策支付。
十六、臨床診斷病例發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用參照確診病例，落實(shí)患者救治費(fèi)用補(bǔ)助政策。對(duì)新冠肺炎疑似病例的門診血常規(guī)、CT影像學(xué)、核酸檢測(cè)等檢查項(xiàng)目，符合醫(yī)保政策規(guī)定的納入醫(yī)保支付，其他費(fèi)用由財(cái)政資金統(tǒng)籌安排。
十七、對(duì)參加我市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的各類用人單位（不含在編制管理部門辦理法人登記的機(jī)關(guān)事業(yè)單位）繳納的職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)（不含生育保險(xiǎn)費(fèi)）實(shí)行減半征收。減征的費(fèi)款所屬期為2020年2月至6月，共5個(gè)月。減征期間將職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)單位繳費(fèi)費(fèi)率從8%調(diào)整為4%，減征期結(jié)束后，單位繳費(fèi)費(fèi)率恢復(fù)為8%。個(gè)人繳費(fèi)部分不減免。對(duì)于已按8%費(fèi)率繳納減征期內(nèi)費(fèi)款的繳費(fèi)單位，其應(yīng)減征金額，可申請(qǐng)辦理退費(fèi)，也可從以后單位應(yīng)繳費(fèi)款中抵扣。
十八、受疫情影響生產(chǎn)經(jīng)營出現(xiàn)嚴(yán)重困難的參保單位，可按有關(guān)規(guī)定對(duì)應(yīng)繳職工醫(yī)保費(fèi)申請(qǐng)緩繳。緩繳期間免收滯納金。緩繳執(zhí)行期為?2020?年內(nèi)，緩繳期限原則上不超過?6?個(gè)月。
十九、全市因疫情防控?zé)o法按時(shí)繳納2020年1月至疫情結(jié)束月份醫(yī)保費(fèi)的，最遲應(yīng)在疫情結(jié)束后兩個(gè)月內(nèi)進(jìn)行補(bǔ)繳。截止2019年12月底已足額繳費(fèi)且之后沒有發(fā)生參保變更的單位參保人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大額醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、公務(wù)員補(bǔ)助待遇享受期從2020年1月統(tǒng)一延長至疫情結(jié)束月份。其他類別和人員延繳期內(nèi)發(fā)生待遇享受的，個(gè)人與醫(yī)療機(jī)構(gòu)暫不結(jié)算或由個(gè)人墊付，待足額補(bǔ)繳到賬后再進(jìn)行結(jié)算或到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)補(bǔ)報(bào)銷。延繳期內(nèi)不劃分個(gè)人賬戶，待足額補(bǔ)繳到賬后補(bǔ)劃。